Антибиотик при ушибах и переломах
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐеÑеломом ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ или ÑаÑÑиÑное наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑей Ñеловека, ÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·-за внеÑней ÑÑезмеÑной нагÑÑзки, пÑи падении или поÑле ÑдаÑа. ÐÑоме ÑкоÑейÑей гоÑпиÑализаÑии и диагноÑÑики болÑного, могÑÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей. Ðа кÑÑÑ ÑеÑапии влиÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ пеÑелома, меÑÑо повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑÑоÑние иммÑнной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего.
СовÑеменное леÑение пеÑеломов
ÐеÑелом коленного ÑÑÑÑава
ТÑавма лÑбой коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ вÑвеÑÑи Ñеловека из пÑивÑÑного ÑиÑма жизни. Ðа ÑкоÑоÑÑÑ Ð²ÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ повÑеждениÑ.
ÐекоÑоÑÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑилÑно беÑпокоÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного и бÑÑÑÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ. Ðногда множеÑÑвеннÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑпнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей вмеÑÑе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой кÑовопоÑеÑей ÑÑановÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой нагÑÑзкой Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñганизма, а леÑение заÑÑгиваеÑÑÑ Ð½Ð° долгие меÑÑÑÑ.
ÐлавнÑми пÑизнаками Ñломанной коÑÑи ÑвлÑеÑÑÑ:
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑÑавмиÑованном меÑÑе одновÑеменно Ñ Ð´ÐµÑоÑмаÑией ÑÑавмиÑованной ÑаÑÑи Ñела;
- во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑаÑÑо ÑлÑÑен Ñ ÑÑÑÑ;
- наÑÑÑение двигаÑелÑной ÑÑнкÑии повÑежденной конеÑноÑÑи;
- оÑек и кÑовоизлиÑние из-за повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломаÑ
ÐÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½ÑÐ¶Ð½Ñ Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ñложной помоÑи, видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¾Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð¸Ñ Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸ повÑеждений коÑÑей и неоÑложнÑми дейÑÑвиÑми в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ .
Ðогда нÑÐ¶Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑикоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð°Ð»Ð° возможноÑÑÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ Ð¸ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² оÑганизме болÑного. ÐÑеимÑÑеÑÑво пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенной гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð² Ñом, ÑÑо паÑогеннÑе микÑооÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ Ñвое Ñазмножение, ÑнижаеÑÑÑ ÑиÑк оÑложнений.
ÐÑи некоÑоÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеломов лÑди не нÑждаÑÑÑÑ Ð² гоÑпиÑализаÑии. Ðолее ÑеÑÑезнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно не ÑолÑко ÑÑаÑелÑно обÑледоваÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа, но и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐÑнованиÑми Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков могÑÑ Ð±ÑÑÑ:
- ÑазвиÑие воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа;
- ÑвелиÑение ÑÑавмаÑиÑеÑкого оÑека;
- болезненнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиливаÑÑÑÑ;
- повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела;
- пÑоникновение инÑекÑии в ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑом пеÑеломе.
ÐÑием анÑибиоÑиков пÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломаÑ
ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑÑоÑной медиÑинÑкой помоÑи. ÐÐ¾Ð¶Ñ Ð²Ð¾ÐºÑÑг ÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑелÑно оÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑ.
Ðа повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок накладÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованиÑ. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, конеÑноÑÑи обездвиживаÑÑ Ð¸ оÑпÑавлÑÑÑ Ñеловека в болÑниÑÑ. ÐÐ»Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° беÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð¾Ðº из ÑанÑ.
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики ÑиÑокого ÑпекÑÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð² ÑканÑÑ Ð±Ñла макÑималÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÑÑего веÑеÑÑва. ХиÑÑÑгиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑÐºÑ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑоводÑÑ Ñже в опеÑаÑионнÑÑ .
ÐодгоÑовка к опеÑаÑии
ÐпеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑи пеÑеломаÑ
ÐнÑибиоÑики пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑими пÑепаÑаÑами во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки к опеÑаÑии.
ÐоказаниÑми к опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑÐ²Ñ ÑÑиÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑоÑÑоÑниÑ:
- ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей и ÑÑÑÑавов Ñо ÑмеÑением;
- оÑÑÑÑÑÑвие ÑезÑлÑÑаÑов пÑи закÑÑÑой ÑепозиÑии;
- пÑи повÑеждении аÑÑеÑий;
- когда длиÑелÑнÑй поÑÑелÑнÑй Ñежим Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑинеÑÑи вÑед оÑганизмÑ.
ÐÑедпоÑÑиÑелÑнее коÑоÑкие кÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков не долÑÑе 3-4 дней, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¾Ð½Ð¸ не оказÑваÑÑ ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего. Ðа ÑоÑо Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов коÑÑей, Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð²ÑÐ±Ð¾Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного ÑÑедÑÑва.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов
Ðак пÑинимаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑик пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐÑÐ±Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа полноÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñипа повÑеждениÑ. ÐеÑение Ñ Ð¾ÑкÑÑÑого и закÑÑÑого пеÑелома Ñазное. ÐÑÑÑ ÑеÑапии Ñакже менÑеÑÑÑ, еÑли пеÑелом Ñо ÑмеÑением, пÑи повÑеждении внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов и ÑоÑÑдов.
ÐеÑеÑÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей вклÑÑÐ°ÐµÑ ÑазнÑе ÑовÑеменнÑе гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов:
- ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов бÑÑÑной полоÑÑи пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 и 3 поколениÑ, а Ñакже клиндамиÑин, еÑли Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð° пениÑиллин.
- ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð½Ñми ÑеÑалоÑпоÑинами пеÑвого ÑÑда.
- Ðогда одновÑеменно Ñ Ð¿ÐµÑеломом на Ñеле пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑÐ²Ð°Ð½Ð°Ñ Ñана, назнаÑаеÑÑÑ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов пеÑвого поколениÑ.
- ÐÑли повÑеждение пÑоизоÑло в загÑÑзненной воде можно пÑименÑÑÑ ÑипÑоÑлокÑаÑин.
- ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑелÑÑÑи леÑаÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑами Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (вибÑамиÑин, линкомиÑин).
ÐнÑибиоÑики пÑи пеÑеломаÑ
ÐÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñинегнойной инÑекÑии, назнаÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑаблеÑки:
- ÐÐ»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов (ÑипÑоÑлокÑаÑин).
- ÐеÑÑм пÑименÑÑÑ Ð°Ð¼Ð¿Ð¸Ñиллин.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ðº ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¸ пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑениÑ, а ÑоÑнÑе дозиÑовки подбиÑÐ°ÐµÑ ÑолÑко вÑаÑ.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного веÑеÑÑва
СпоÑоб Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑе вÑего вÑбиÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивеннÑй, Ð²ÐµÐ´Ñ Ñак можно макÑималÑно бÑÑÑÑо оÑÑавиÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво пеÑед пÑоведением опеÑаÑии. ÐÑи внÑÑÑимÑÑеÑном введении пÑедпоÑÑиÑелÑнее гÑÑппа аминогликозидов, коÑоÑÑе не Ñак Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿Ñи меÑÑном введении.
ÐнÑÑÑивенно пÑи помоÑи капелÑниÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво медленно, коÑоÑÑе долго вводÑÑÑÑ. СÑеди ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов ÑÑоÑÑ Ð¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð½Ñ, докÑиÑиклин. Цена Ñ ÑовÑеменнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов 3 и 4 Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑÑе, Ñем Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑÑ ÑÑедÑÑв.
ÐакÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐакÑÑÑÑй пеÑелом пÑедплеÑÑÑ | ÐаÑаÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики не назнаÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ . ÐÑли вÑе же понадобиÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво, Ñо вÑбиÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ Ð²ÑоÑого ÑÑда и вводÑÑ Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно за 10-12 ÑаÑов до опеÑаÑии. |
ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÑкÑÑÑÑй и закÑÑÑÑй пеÑелом коÑÑи | ÐекаÑÑÑво вводÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий. ÐазнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 ÑÑда, а Ñакже пÑодолжаÑÑ Ð¸Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ не менее двое ÑÑÑок поÑле опеÑаÑии. |
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾Ñколками и загÑÑзненной оÑкÑÑÑой Ñаной | ÐÑли нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе меÑаллиÑеÑкие конÑÑÑÑкÑии Ð´Ð»Ñ ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва, Ñогда назнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 3 ÑÑда. |
Ðажно! ÐÑоме анÑибиоÑиков пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ множеÑÑвеннÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¶Ð°ÑопонижаÑÑие, обезболиваÑÑие и деÑенÑибилизиÑÑÑÑие ÑÑедÑÑва.
ÐÑоÑилакÑиÑеÑкий пÑием анÑибиоÑиков
СнизиÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¾Ñложнений Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑоÑилакÑика инÑекÑионнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. ÐекоÑоÑÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление Ñеловека Ñо Ñломанной коÑÑÑÑ. СÑеди Ð½Ð¸Ñ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй диабеÑ, Ñ ÑониÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени и поÑек.
Ðез анÑибиоÑикоÑеÑапии не обойÑиÑÑ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- лÑбое опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑодолжиÑелÑноÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 3 ÑаÑов;
- ÑÑÑановка меÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑий, плаÑÑин или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´ÐµÑалей пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ;
- ÑложнÑе опеÑаÑии пÑи повÑеждении коÑÑей и ÑÑÑÑавов.
Ð ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики назнаÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑвиÑ, ÑÑеди коÑоÑÑÑ Ð²ÑÑокие ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ ÑеÑалоÑпоÑинÑ. ÐекаÑÑÑвенное веÑеÑÑво Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием влиÑÐµÑ Ð½Ð° вÑе гÑамположиÑелÑнÑе и гÑамоÑÑиÑаÑелÑнÑе бакÑеÑии.
Ðогда не нÑжно пÑинимаÑÑ ÑаблеÑки
Ðногда анÑибиоÑики могÑÑ Ð½Ð°Ð½ÐµÑÑи вÑед здоÑовÑÑ, еÑли они назнаÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¼ÐµÑÑо опеÑаÑии или без налиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹ к Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ. ЧаÑÑо, когда ÑÑавма оÑкÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ в нее пÑоникла инÑекÑиÑ, Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð²ÐµÑеÑÑв ÑÑановиÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно.
СамоÑÑоÑÑелÑное пÑименение пÑепаÑаÑов Ñ Ð¼Ð¾ÑнÑм анÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÑжелÑм поÑледÑÑвиÑм. ÐÑи повÑÑении дозиÑовки лекаÑÑÑва ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкой ÑеакÑии оÑганизма. ÐÑоÑилакÑика бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑÑÑекÑивной, еÑли ее пÑоводÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле повÑеждениÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÑоÑлаÑÑ, но и ÑÑнкÑиониÑовала как ÑанÑÑе, нÑжно полноÑÑÑÑ Ð¿ÑойÑи кÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеабилиÑаÑии. Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑказÑваÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозного леÑениÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи леÑении пеÑеломов ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ инÑекÑионнÑе пÑоÑеÑÑÑ. ÐомплекÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ к пÑоблеме Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑй ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¸ веÑнÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÐµÐ³Ð¾ здоÑовÑе.
Источник
Ушиб Мягких Тканей: Лечение, Тепловые Процедуры, Антибиотики
Ушиб мягких тканей – это распространенная в быту травма среди детей и взрослых, которая характеризуется нарушением целостности структуры тканей без образования открытых ран на поверхности кожи.
В зависимости от того, какая часть тела ушиблена и с какой интенсивностью была нанесена травма определяется и тяжесть повреждения, от чего будет зависеть принцип оказания неотложной помощи.
Классификация ушибов
В травматологии ушибы классифицируют:
- Ушиб твердых тканей – (позвоночного столба, суставов, надкостницы, черепа, костей грудной клетки). Отличительной особенностью ушиба коленного сустава от перелома является сохранение его подвижности, несмотря на усиление боли при движении. При незначительных ушибах головы у пострадавшего может появиться шишка и гематома под кожей в месте удара, однако ушиб мягких тканей затылочной области, сопровождающийся рвотой, потерей сознания и выраженным головокружением свидетельствует о возможном сотрясении головного мозга и требует немедленной госпитализации больного в стационар.
- Ушиб мягких тканей (шеи, живота, поясницы, наружных половых органов, молочных желез у женщин) – помимо образования большого кровоизлияния под кожей часто приводит к нарушению функции органа. Самыми опасными являются ушибы передней брюшной стенки и поясницы, так как могут привести к разрыву внутренних органов, внутренним кровотечениям и нарушению в работе почек.
По тяжести повреждения выделяют следующие степени ушибов:
Степень ушиба | Чем характеризуется? |
Первая | Болевые ощущения выражены слабо и проходят через 1-2 часа, не оставляя отеков и гематом. Функции поврежденного участка тела полностью сохранены в полной мере |
Вторая | Болевые ощущения сохраняются до 30-40 минут, поврежденный участок отека немного отекает, в последствии на этом месте формируется гематома (синяк). Двигательная функция не нарушена или немного ограничена, но при правильном оказании помощи пострадавшему полностью восстанавливается уже спустя 2-3 дня |
Третья | Характеризуется выраженными болевыми ощущениями, которые сохраняются до 5 дней. Место ушиба отекает, быстро образуется хорошо заметная подкожная гематома. Двигательная способность и функции поврежденного участка нарушены, больному требуется квалифицированная помощь врача и наблюдение |
Четвертая | Характеризуется существенным нарушением функций поврежденного участка, иногда даже опасна для жизни пострадавшего. Множественные ушибы мягких тканей 4 степени тяжести чаще всего наблюдаются при автомобильных авариях, падениях с высоты. Пострадавшего следует доставить в больницу бригадой скорой помощи и по возможности меньше его шевелить до полного обследования |
Важно! Определить степень тяжести ушиба может только врач травматолог, когда осмотрит пострадавшего и проведет при необходимости дополнительные исследования.
Часто больные, получив травму, поднимаются и продолжают двигаться, находясь в состоянии шока, тем самым усугубляя тяжесть ушиба.
Важным принципом оказания неотложной помощи при ушибах мягких и твердых тканей является обеспечение неподвижности поврежденного участка или всего тела.
Шишка на голове у ребенка
Механизм развития ушиба и клиника травмы
При ушибе в зависимости от степени его тяжести происходит повреждение кожи, подкожно-жировой клетчатки, кровеносных сосудов, сухожилий, мышц, а в тяжелых случаях и нервных волокон. Из травмированных сосудов под кожу выливается кровь, в результате чего образуется кровоподтек или гематома (синяк). Кровь напитывает окружающие ткани, что сопровождается образованием припухлости.
Если кровь выливается в сустав, то образуется гемартроз. При повреждении капилляров кровотечение останавливается самостоятельно через несколько минут, но если травмированы мелкие вены, то кровоизлияние будет продолжаться от нескольких часов до суток – в этом случае гематома и отек будут более выраженными.
Множественные гематомы на спине
Цвет гематомы зависит от давности травмы – в первые 1-2 дня она красновато-фиолетовая, на 3-4 день становится сине-зеленой, далее приобретает желтушный оттенок – таким образом, происходит процесс заживления и рассасывания кровоизлияния. При ушибах мягких тканей возникает не только гематома, но и болезненность в месте повреждения, а при выраженных ударах может нарушаться работа соседних органов.
При сильных ушибах конечностей в месте прилегания подкожной клетчатки к кости возможно развитие некроза тканей с последующим их отторжением и процессами гниения – если пострадавшему неправильно или несвоевременно будет оказана неотложная помощь, то последующее лечение будет возможно только хирургическим путем.
Клинические признаки ушиба
Клинический симптом ушиба мягких тканей – это боль в месте повреждения. Далее в зависимости от степени тяжести ушиба могут образовываться припухлость и гематома.
Для ушиба каждой отдельной части тела характерны дополнительные клинические признаки:
- ушиб головы – ссадины, головокружение, головная боль, тошнота, рвота;
- ушиб затылка и шеи – в результате ушиба спинного мозга возможно нарушение чувствительности нижних и верхний конечностей;
- грудной клетки и ребер – трудности с дыханием, поверхностный вдох, нарушение работы сердца и легких при выраженных травмах;
- верхних и нижних конечностей – ограничение подвижности;
- передней брюшной стенки – нарушение работы внутренних органов, в тяжелых случаях разрыв печени, селезенки, кишечника;
- поясничной области – нарушение работы почек, олигурия, анурия, появление крови в моче.
Важно! Независимо от степени тяжести ушиба пострадавшего должен осмотреть врач. Больному будет дана подробная инструкция дальнейшего лечения и если здоровью ничего не угрожает, то можно ехать домой. При подозрении на ушиб внутренних органов и серьезные осложнения пострадавшего оставят в больнице для наблюдения.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватной помощи у больного с ушибом могут развиваться осложнения.
Самыми частыми из них являются:
- пульсирующая гематома – развивается в результате разрыва крупного кровеносного сосуда, питающего мышечную ткань. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь, так как велик риск внутреннего массивного кровотечения.
- Защемление мышечной ткани в костно-фасциальных ложках – если при развитии данного осложнения не рассечь оперативным путем фасции и не начать адекватное лечение, то быстро развивается омертвение мышцы.
- Миозит с отложением солей – данное осложнение больше характерно для застарелых не леченных ушибов. Характеризуется отложением солей в области гематомы и ее окостенением. При таком осложнении мышца не может полноценно сокращаться, вызывая сильную боль у больного.
- Артроз – развивается при частых ушибах в области суставов.
Лечение
Лечение ушибов и гематом следует начинать с осмотра пострадавшего и определения степени тяжести повреждения.
Доврачебная помощь пострадавшему
Применение пузыря со льдом
При получении незначительных ушибов без образования гематом и отека пострадавшему достаточно лишь приложить холод к месту удара на 10-15 минут – это снимет боль и предупредить появление синяка.
Важно! Пузырь со льдом или грелку с холодной водой предварительно необходимо обернуть тканью, чтобы не вызвать обморожение кожи пострадавшему.
Лечение ушибов костей и тканей средней и тяжелой степени необходимо начинать с полного обездвиживания пострадавшего:
- уложите пострадавшего на ровную твердую поверхность;
- при сильном болевом синдроме можно дать выпить таблетку Анальгина, Немисил, Панадол;
- приложите холод к месту удара (к голове, конечностям, животу) – это могут быть не только лед или грелка с холодной водой, иногда под рукой оказываются только замороженные мясные продукты из морозилки, их нужно обернуть полотенцем;
- зафиксируйте место повреждения тугой повязкой или шиной;
- если повреждена спина, то пострадавшего укладывают на живот, повернув голову набок;
- вызовите скорую помощь – при подозрении на переломы или внутренние кровотечения нельзя разрешать пострадавшему подниматься или транспортировать его самостоятельно до больницы.
Важно! Если больной в результате удара потерял сознание, то следует зафиксировать язык и повернуть его голову набок для предупреждения аспирации рвотными массами, если вдруг откроется рвота.
Лечение ушиба мягких тканей после оказания первой доврачебной помощи зависит от степени тяжести травмы и места ее локализации. Как правило, врач рекомендуется несколько дней ограничить двигательную активность, чтобы не нагружать поврежденную конечность или участок тела.
При ушибах спины следует несколько суток соблюдать постельный режим, при этом спать лучше без подушки на твердой ровной поверхности. При повреждениях коленного или голеностопного сустава пострадавший в течение нескольких дней или недель должен будет использовать трость при ходьбе, чтобы максимально снизить нагрузку на конечность.
Медикаментозное лечение ушибов
При выраженном болевом синдроме больному при ушибе назначают нестероидные противовоспалительные препараты внутрь:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Найз;
- Немид;
- Еврофаст.
Для уменьшения отечности и болей в области ушиба назначают также препараты местного действия в форме гелей и мазей:
- Долобене;
- Немид гель;
- Фастум гель;
- Диклак гель;
- Диклофенак мазь.
Наносить препарат следует тонким слоем, лучше всего перед сном. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней.
С целью ускорения рассасывания гематомы в месте ушиба можно использовать мази и гели на основе Гепарина:
- Гепариновая мазь;
- Троксевазин;
- Гепароид Зентива.
Препараты на основе гепарина уменьшают отечность тканей, нормализуют кровообращение в месте ушиба и усиливают процессы регенерации.
Наносить мазь тонким слоем
Важно! Препараты с гепарином категорически запрещено наносить сразу после получения травмы, так как это может спровоцировать сильное внутреннее кровотечение, особенно при гематомах больших размеров. Рекомендуется использовать мазь или гель на 3-4 сутки после консультации с лечащим врачом.
В некоторых случаях назначают антибиотик при ушибе мягких тканей – в этом есть необходимость при повреждении целостности кожного покрова, разрывах сухожилий и мышц, признаках отторжения подкожной клетчатки от кости.
Физиотерапевтическое лечение ушибов
Физиотерапия при болях в суставе
Для ускорения рассасывания гематом и восстановления утраченных двигательных функций на 3-4 день проводят физиопроцедуры при ушибе мягких тканей.
К ним относятся:
- прогревание места ушиба синей лампой;
- парафинотерапия;
- использование сухих теплых грелок.
Продолжительность процедуры 30 минут утром и вечером. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей улучшает кровообращение, питание поврежденных тканей, ускоряет процессы регенерации.
Выраженные ушибы грудной клетки и спины требуют назначения дополнительных физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, УВЧ, электрофореза.
Продолжительность лечения устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Вопросы
Здравствуйте, доктор. Примерно неделю назад моя 6-ти летняя дочь сильно упала и ударилась. Самостоятельно поднялась, дошла домой, а к вечеру нога сильно опухла и посинела.
К врачу не обращались, лечили, как ушиб, тем более, что подвижность была сохранена. Сегодня уже 8 сутки, а дочь еще не может полноценно ступать на поврежденную ногу, припухлость сохраняется.
У меня вопрос – может ли это быть перелом и как распознать его?
Здравствуйте. Это не обязательно может быть перелом, возможно, трещина кости или сильный ушиб. Чтобы точно поставить диагноз, обратитесь к травматологу, ребенку сделают снимок, что поможет определиться с дальнейшим лечением.
Источник: https://Travm.info/ushiby/ushib-myagkih-tkanej-1550
Лечение подкожной гематомы
После полученного ушиба часто образуется подкожная гематома. При такой травме кровь поступает из поврежденных сосудов и образует под кожей полость. Лечение подкожной гематомы обычно консервативное. Для начала нужно принять некоторые срочные меры.
- Придать поврежденной области возвышенное положение. Если гематома на конечности, зафиксировать ее и наложить давящую повязку.
- Приложить холод. Можно использовать пакет, пластиковую бутылку с кусочками льда или холодной водой, либо просто мокрое полотенце. Холод следует держать около 40 минут, затем делать перерыв на 10 минут. Первые несколько часов следует повторять эту процедуру. Таким образом, произойдет сужение подкожных сосудов, и кровотечение прекратится.
- При сильных болях выпейте анальгетик (анальгин, пенталгин, найз). Гематома давит на нервные окончания, поэтому боль может быть выраженной.
Если выполнить эти мероприятия первой помощи, возможно, гематома будет мало заметна и быстро подвергнется регрессированию. Если же на следующий день симптомы остались, предпринимаются лечебные меры, направленные на рассасывание гематомы:
- Постарайтесь снизить физические нагрузки на поврежденную область тела в период лечения гематомы.
- Сухое тепло. Можно нагреть соль на сковороде и наполнить ей тканевой мешочек, либо использовать электрическую грелку, бутылку с теплой водой, синюю лампу, соллюкс. Тепло следует держать в области гематомы 40 минут 3 раза в день.
- Наносите на гематому рассасывающие мази, содержащие гепарин. Это обычная гепариновая мазь, гель лиотон. Способ применения: нанесение тонким слоем на область повреждения 2-3 раза в день 3-7 дней.
- При гематомах, произошедших в результате травмы, помогут нестероидные препараты местного применения (феброфид, найз, вольтарен, диклофенак и др.). Они применяются 3-4 раза в день до 10 дней. Неплохим рассасывающим эффектом обладает бадяга, она выпускается в порошке. Нужно растворить его в кипяченой воде до получения кашицы (2 столовых ложки бадяги на 4 столовых ложки воды), приложить к месту гематомы и осторожно помассировать. Через 20 минут нужно смыть остатки водой. Применять 3 раза в день. Остерегайтесь попадания бадяги на слизистые оболочки, пользоваться ей лучше, надев резиновые перчатки.
- Из народных методов с целью рассасывания гематомы предлагается прикладывание капустного листа, надсеченного крестообразно, на ночь, либо примочки из отвара травы мать-и-мачехи и багульника до 7-ми раз в день. Такие средства следует использовать при лечении подкожной гематомы небольшого размера.
- При выраженных гематомах противовоспалительные препараты лучше употреблять внутрь, комбинируя с местным применением. Это рициниол и АргоВасна: максимально натуральные природные средства, действие которых специально направленно на ускорение регенерации тканей, уменьшения гематомы, обезболивания и восстановления нормального кровоснабжения пораженного участка кожи.
- Попейте препарат аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день несколько дней. Он укрепит стенки сосудов.
- Для скорейшего рассасывания гематомы пройдите физиопроцедуры. Эффективней всего сделать это в физиотерапевтическом отделении, но если возможности нет, можно после консультации врача использовать портативные приборы. При подкожных гематомах назначается магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ. Причем, первые 2 метода можно пройти через 2-е суток после травмы, а УВЧ с 5-6-го дня.
- Используйте целебный эффект электретной пленки полимедэл: это медицинское изделие специально созданное для ускорения регенерации и восстановления тканей и уменьшения побочных эффектов (гематома, боль, шрам). Она применяется в медицинской практике с конца 70-х гг. 20 века, проста в применении (просто на 30-40 мин. накладываете на место поражения, например, перед сном или у телевизора), долговечна и многофункциональна!
Подкожная гематома бывает крупных размеров. В таких случаях проводится пункция и откачивание крови шприцом, затем накладывается давящая повязка. Если поврежденный сосуд не затромбировался, возможно возобновление кровотечения. Тогда приходится вскрывать гематому, искать кровоточащий сосуд и перевязывать ег?