Антибиотики при переломе позвоночника
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐеÑеломом ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ или ÑаÑÑиÑное наÑÑÑение ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑей Ñеловека, ÑÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·-за внеÑней ÑÑезмеÑной нагÑÑзки, пÑи падении или поÑле ÑдаÑа. ÐÑоме ÑкоÑейÑей гоÑпиÑализаÑии и диагноÑÑики болÑного, могÑÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей. Ðа кÑÑÑ ÑеÑапии влиÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ пеÑелома, меÑÑо повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑÑоÑние иммÑнной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего.
СовÑеменное леÑение пеÑеломов
ÐеÑелом коленного ÑÑÑÑава
ТÑавма лÑбой коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ вÑвеÑÑи Ñеловека из пÑивÑÑного ÑиÑма жизни. Ðа ÑкоÑоÑÑÑ Ð²ÑздоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÐµÑ Ð²Ð¸Ð´ повÑеждениÑ.
ÐекоÑоÑÑе ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑилÑно беÑпокоÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного и бÑÑÑÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ. Ðногда множеÑÑвеннÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑпнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей вмеÑÑе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой кÑовопоÑеÑей ÑÑановÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой нагÑÑзкой Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñганизма, а леÑение заÑÑгиваеÑÑÑ Ð½Ð° долгие меÑÑÑÑ.
ÐлавнÑми пÑизнаками Ñломанной коÑÑи ÑвлÑеÑÑÑ:
- ÑÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑÑавмиÑованном меÑÑе одновÑеменно Ñ Ð´ÐµÑоÑмаÑией ÑÑавмиÑованной ÑаÑÑи Ñела;
- во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑаÑÑо ÑлÑÑен Ñ ÑÑÑÑ;
- наÑÑÑение двигаÑелÑной ÑÑнкÑии повÑежденной конеÑноÑÑи;
- оÑек и кÑовоизлиÑние из-за повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов.
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломаÑ
ÐÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð½ÑÐ¶Ð½Ñ Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ñложной помоÑи, видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе Ð¾Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð¸Ñ Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸ повÑеждений коÑÑей и неоÑложнÑми дейÑÑвиÑми в ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ .
Ðогда нÑÐ¶Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑикоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð°Ð»Ð° возможноÑÑÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ Ð¸ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² оÑганизме болÑного. ÐÑеимÑÑеÑÑво пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенной гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð² Ñом, ÑÑо паÑогеннÑе микÑооÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ Ñвое Ñазмножение, ÑнижаеÑÑÑ ÑиÑк оÑложнений.
ÐÑи некоÑоÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеломов лÑди не нÑждаÑÑÑÑ Ð² гоÑпиÑализаÑии. Ðолее ÑеÑÑезнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ñжно не ÑолÑко ÑÑаÑелÑно обÑледоваÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа, но и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐÑнованиÑми Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков могÑÑ Ð±ÑÑÑ:
- ÑазвиÑие воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа;
- ÑвелиÑение ÑÑавмаÑиÑеÑкого оÑека;
- болезненнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиливаÑÑÑÑ;
- повÑÑение ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела;
- пÑоникновение инÑекÑии в ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑом пеÑеломе.
ÐÑием анÑибиоÑиков пÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑеломаÑ
ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑÑоÑной медиÑинÑкой помоÑи. ÐÐ¾Ð¶Ñ Ð²Ð¾ÐºÑÑг ÑÐ°Ð½Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑелÑно оÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑ.
Ðа повÑежденнÑй ÑÑаÑÑок накладÑваÑÑ ÑÑеÑилÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованиÑ. ÐÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи оÑÑанавливаÑÑ ÐºÑовоÑеÑение, конеÑноÑÑи обездвиживаÑÑ Ð¸ оÑпÑавлÑÑÑ Ñеловека в болÑниÑÑ. ÐÐ»Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° беÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð¾Ðº из ÑанÑ.
СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики ÑиÑокого ÑпекÑÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð² ÑканÑÑ Ð±Ñла макÑималÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвÑÑÑего веÑеÑÑва. ХиÑÑÑгиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑÐºÑ Ð¿Ñи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑоводÑÑ Ñже в опеÑаÑионнÑÑ .
ÐодгоÑовка к опеÑаÑии
ÐпеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑи пеÑеломаÑ
ÐнÑибиоÑики пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñеменно Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑими пÑепаÑаÑами во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð³Ð¾Ñовки к опеÑаÑии.
ÐоказаниÑми к опеÑаÑÐ¸Ð²Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¼ÐµÑаÑелÑÑÑÐ²Ñ ÑÑиÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑоÑÑоÑниÑ:
- ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÐºÐ¾ÑÑей и ÑÑÑÑавов Ñо ÑмеÑением;
- оÑÑÑÑÑÑвие ÑезÑлÑÑаÑов пÑи закÑÑÑой ÑепозиÑии;
- пÑи повÑеждении аÑÑеÑий;
- когда длиÑелÑнÑй поÑÑелÑнÑй Ñежим Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑинеÑÑи вÑед оÑганизмÑ.
ÐÑедпоÑÑиÑелÑнее коÑоÑкие кÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑиков не долÑÑе 3-4 дней, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¾Ð½Ð¸ не оказÑваÑÑ ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° внÑÑÑенние оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего. Ðа ÑоÑо Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов коÑÑей, Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð²ÑÐ±Ð¾Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного ÑÑедÑÑва.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов
Ðак пÑинимаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑик пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей
ÐÑÐ±Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа полноÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ñипа повÑеждениÑ. ÐеÑение Ñ Ð¾ÑкÑÑÑого и закÑÑÑого пеÑелома Ñазное. ÐÑÑÑ ÑеÑапии Ñакже менÑеÑÑÑ, еÑли пеÑелом Ñо ÑмеÑением, пÑи повÑеждении внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов и ÑоÑÑдов.
ÐеÑеÑÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиков пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑей вклÑÑÐ°ÐµÑ ÑазнÑе ÑовÑеменнÑе гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов:
- ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганов бÑÑÑной полоÑÑи пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 и 3 поколениÑ, а Ñакже клиндамиÑин, еÑли Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð½Ð° пениÑиллин.
- ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð»ÐµÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð´ÐµÐ¶Ð½Ñми ÑеÑалоÑпоÑинами пеÑвого ÑÑда.
- Ðогда одновÑеменно Ñ Ð¿ÐµÑеломом на Ñеле пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑÐ²Ð°Ð½Ð°Ñ Ñана, назнаÑаеÑÑÑ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов пеÑвого поколениÑ.
- ÐÑли повÑеждение пÑоизоÑло в загÑÑзненной воде можно пÑименÑÑÑ ÑипÑоÑлокÑаÑин.
- ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑелÑÑÑи леÑаÑÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑами Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (вибÑамиÑин, линкомиÑин).
ÐнÑибиоÑики пÑи пеÑеломаÑ
ÐÑли пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñинегнойной инÑекÑии, назнаÑаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑаблеÑки:
- ÐÐ»Ñ Ð²Ð·ÑоÑлÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð³ÑÑппа ÑеÑалоÑпоÑинов (ÑипÑоÑлокÑаÑин).
- ÐеÑÑм пÑименÑÑÑ Ð°Ð¼Ð¿Ð¸Ñиллин.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ðº ÐºÐ°Ð¶Ð´Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑепаÑаÑÑ ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð¸ пÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑениÑ, а ÑоÑнÑе дозиÑовки подбиÑÐ°ÐµÑ ÑолÑко вÑаÑ.
СпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного веÑеÑÑва
СпоÑоб Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑаÑе вÑего вÑбиÑаÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивеннÑй, Ð²ÐµÐ´Ñ Ñак можно макÑималÑно бÑÑÑÑо оÑÑавиÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво пеÑед пÑоведением опеÑаÑии. ÐÑи внÑÑÑимÑÑеÑном введении пÑедпоÑÑиÑелÑнее гÑÑппа аминогликозидов, коÑоÑÑе не Ñак Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñ Ð¿Ñи меÑÑном введении.
ÐнÑÑÑивенно пÑи помоÑи капелÑниÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑво медленно, коÑоÑÑе долго вводÑÑÑÑ. СÑеди ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑов ÑÑоÑÑ Ð¸Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð½Ñ, докÑиÑиклин. Цена Ñ ÑовÑеменнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов 3 и 4 Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ вÑÑе, Ñем Ñ Ð´ÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑÑ ÑÑедÑÑв.
| ÐакÑÑÑÑе пеÑеломÑ
ÐакÑÑÑÑй пеÑелом пÑедплеÑÑÑ | ÐаÑаÑÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики не назнаÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ . ÐÑли вÑе же понадобиÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво, Ñо вÑбиÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ Ð²ÑоÑого ÑÑда и вводÑÑ Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно за 10-12 ÑаÑов до опеÑаÑии. |
| ÐÑкÑÑÑÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ· ÑмеÑениÑ
ÐÑкÑÑÑÑй и закÑÑÑÑй пеÑелом коÑÑи | ÐекаÑÑÑво вводÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедÑпÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий. ÐазнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 2 ÑÑда, а Ñакже пÑодолжаÑÑ Ð¸Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ не менее двое ÑÑÑок поÑле опеÑаÑии. |
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ñ Ð¾Ñколками и загÑÑзненной оÑкÑÑÑой Ñаной | ÐÑли нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑе меÑаллиÑеÑкие конÑÑÑÑкÑии Ð´Ð»Ñ ÐºÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивного вмеÑаÑелÑÑÑва, Ñогда назнаÑаÑÑ ÑеÑалоÑпоÑÐ¸Ð½Ñ 3 ÑÑда. |
Ðажно! ÐÑоме анÑибиоÑиков пÑи ÑÑжелÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ множеÑÑвеннÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð¶Ð°ÑопонижаÑÑие, обезболиваÑÑие и деÑенÑибилизиÑÑÑÑие ÑÑедÑÑва.
ÐÑоÑилакÑиÑеÑкий пÑием анÑибиоÑиков
СнизиÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½ÑÑ Ð¾Ñложнений Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑоÑилакÑика инÑекÑионнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. ÐекоÑоÑÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° вÑздоÑовление Ñеловека Ñо Ñломанной коÑÑÑÑ. СÑеди Ð½Ð¸Ñ ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй диабеÑ, Ñ ÑониÑеÑкие Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени и поÑек.
Ðез анÑибиоÑикоÑеÑапии не обойÑиÑÑ Ð² ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- лÑбое опеÑаÑивное вмеÑаÑелÑÑÑво пÑодолжиÑелÑноÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 3 ÑаÑов;
- ÑÑÑановка меÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÑÑкÑий, плаÑÑин или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð´ÐµÑалей пÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ;
- ÑложнÑе опеÑаÑии пÑи повÑеждении коÑÑей и ÑÑÑÑавов.
Ð ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики назнаÑаÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑÑ Ñ ÑиÑоким ÑпекÑÑом дейÑÑвиÑ, ÑÑеди коÑоÑÑÑ Ð²ÑÑокие ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ ÑеÑалоÑпоÑинÑ. ÐекаÑÑÑвенное веÑеÑÑво Ñ Ð°Ð½ÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием влиÑÐµÑ Ð½Ð° вÑе гÑамположиÑелÑнÑе и гÑамоÑÑиÑаÑелÑнÑе бакÑеÑии.
Ðогда не нÑжно пÑинимаÑÑ ÑаблеÑки
Ðногда анÑибиоÑики могÑÑ Ð½Ð°Ð½ÐµÑÑи вÑед здоÑовÑÑ, еÑли они назнаÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¼ÐµÑÑо опеÑаÑии или без налиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¹ к Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ. ЧаÑÑо, когда ÑÑавма оÑкÑÑÑÐ°Ñ Ð¸ в нее пÑоникла инÑекÑиÑ, Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð²ÐµÑеÑÑв ÑÑановиÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑно.
СамоÑÑоÑÑелÑное пÑименение пÑепаÑаÑов Ñ Ð¼Ð¾ÑнÑм анÑибакÑеÑиалÑнÑм дейÑÑвием пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÑжелÑм поÑледÑÑвиÑм. ÐÑи повÑÑении дозиÑовки лекаÑÑÑва ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑеÑкой ÑеакÑии оÑганизма. ÐÑоÑилакÑика бÑÐ´ÐµÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑÑÑекÑивной, еÑли ее пÑоводÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¶Ðµ поÑле повÑеждениÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко ÑÑоÑлаÑÑ, но и ÑÑнкÑиониÑовала как ÑанÑÑе, нÑжно полноÑÑÑÑ Ð¿ÑойÑи кÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑеабилиÑаÑии. Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑказÑваÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозного леÑениÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики пÑи леÑении пеÑеломов ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ðµ инÑекÑионнÑе пÑоÑеÑÑÑ. ÐомплекÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´ к пÑоблеме Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑнÑй ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¸ веÑнÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÐµÐ³Ð¾ здоÑовÑе.
Источник
Для восстановления целостности и положения кости при переломе используются гипсование и специальные аппараты, а при необходимости и оперативные вмешательства. Лечение лекарственными средствами при этом будет обязательной дополнительной терапией.
Какие препараты можно отнести к категории «лекарства от переломов»? Те, что снимают симптоматические проявления и способствуют укреплению и восстановлению костной ткани. Таким образом, при переломах назначаются препараты, удаляющие конкретные проявления и способствующие скорейшему сращиванию.
Болеутоляющие
Все переломы сопровождаются болевым синдромом, и то, насколько сильно человеком чувствуется боль, зависит от двух факторов:
- Тяжести перелома. Тяжелые, оскольчатые, множественные переломы способны вызвать развитие болевого шока.
- Болевой порог человека. От этой индивидуальной особенности (низкого или высокого порога ощущения боли) зависит интенсивность болевых ощущений.
Примерами лекарств, обладающих обезболивающим свойством, являются: Анальгин, Кеторол, Кетанов, Солпадеин, Пенталгин, Седальгин. Также существует множество других анальгетиков.
Нестероидные противовоспалительные средства
Эта группа лекарств оказывает болеутоляющий, жаропонижающий и легкий противоотечный эффекты. Основное свойство данных препаратов — снятие воспалительных процессов.
Наиболее распространенными и часто применяемыми препаратами этой группы являются:
- Нурофен. Выпускается в форме обычных и шипучих таблеток, капсул, суспензии, суппозиториев. Оказывает выраженное обезболивающее действие.
- Ибупрофен. Давно известный и широко используемый препарат данной группы. Также оказывает противовоспалительное и легкое обезболивающее действие.
Кроме вышеперечисленных, к нестероидным противовоспалительным относится масса других препаратов.
Лекарства-диуретики
Диуретики — это мочегонные препараты. При переломах возникают отеки, часто сильные, причиняющие ощутимый дискомфорт: мочегонные лекарственные средства применяются с целью снятия отечных явлений.
Это могут быть Фурасемид, Индапамид, Торасемид, Маннитол, Верошпирон, Диакарб и другие лекарственные препараты аналогичного действия.
Препараты кальция
Кальций — это строительный материал костной ткани, и естественно, что его применение при переломах оказывает большую пользу для скорейшего выздоровления. Сращение костей на фоне приема препаратов кальция происходит быстрее.
При переломах можно принимать любые препараты кальция. Единственное, о чем нужно помнить, — он усваивается в присутствии витамина D, поэтому целесообразнее будет одновременно применять лекарственные средства, содержащие и кальций и необходимый для его усвоения витамин.
Лекарства от переломов, содержащие кальций:
- Глюконат кальция;
- Кальций Д3 Никомед;
- Феминекс Кальций;
- Кальцемин, Кальцемин Адванс, Кальцемин Сильвер;
- и другие препараты.
Отвлекающие лекарственные средства
К данной группе лекарств относятся мази и гели, которые делятся на две подгруппы:
- Мази и гели согревающего характера. Эти препараты обладают характерной разогревающей способностью, благодаря чему они увеличивают приток крови к пострадавшему месту и оказывают противовоспалительное действие. Особенностью использования является то, что их не нужно применять в первые сутки после перелома.
- Охлаждающие мази и гели. Охлаждающие средства способствуют снятию болевого синдрома. Их можно использовать вне зависимости от срока перелома.
Также к мазям, которые используются в лечении переломов, относятся те, что содержат пчелиный и змеиный яд.
Примеры таких препаратов: Ментоловая мазь, Фастум гель, Кобратокс, Апизартрон и другие.
Источник
Принцип действия
Современный человек хотя бы раз сталкивался с антибиотиками, заболевая гриппом или кишечной инфекцией. А некоторые использовали антибиотические препараты, не подозревая об этом. Например, оксолиновая мазь, которой мамы мажут носики деткам в период гриппа.
Вред антибиотиков заключается в том, что они губительно действуют на все бактерии в организме, в том числе и на полезные. Этот факт и ставит под сомнение необходимость приема антибиотических препаратов. Ведь помимо того, что будут уничтожены вредные микробы, нарушится и естественная микрофлора. Т.е.
Теоретически, можно переносить некоторые болезни и без такой кардинальной терапии, но это рискованно. Патогенная микрофлора может распространиться по организму очень быстро и вызвать сильнейшую интоксикацию, которая неизвестно к чему приведет. Поэтому нужно трезво взвешивать все за и против и ни в коем случае не принимать препараты без назначений врача.
Как принимать антибиотик при переломах костей
Перелом коленного сустава
Травма любой кости может надолго вывести человека из привычного ритма жизни. На скорость выздоровления влияет вид повреждения.
Некоторые травмы не сильно беспокоят больного и быстро срастаются. Иногда множественные повреждения крупных костей вместе с большой кровопотерей становятся большой нагрузкой для организма, а лечение затягивается на долгие месяцы.
Главными признаками сломанной кости является:
- резкая боль в травмированном месте одновременно с деформацией травмированной части тела;
- во время травмы часто слышен хруст;
- нарушение двигательной функции поврежденной конечности;
- отек и кровоизлияние из-за повреждения сосудов.
Первая помощь при переломах
Любому человеку нужны знания неотложной помощи, видео в этой статье ознакомит с видами повреждений костей и неотложными действиями в таких случаях.
Выбор препарата полностью зависит от типа повреждения. Лечение у открытого и закрытого перелома разное. Курс терапии также меняется, если перелом со смещением, при повреждении внутренних органов и сосудов.
Перечень антибиотиков при переломах костей включает разные современные группы препаратов:
- Повреждения органов брюшной полости при переломах применяют цефалоспорины 2 и 3 поколения, а также клиндамицин, если у больного аллергия на пенициллин.
- Открытые переломы лечат надежными цефалоспоринами первого ряда.
- Когда одновременно с переломом на теле присутствует рваная рана, назначается группа цефалоспоринов первого поколения.
- Если повреждение произошло в загрязненной воде можно применять ципрофлоксацин.
- Переломы челюсти лечатся препаратами с широким спектром действия (вибрамицин, линкомицин).
Антибиотики при переломах
Если присутствует риск развития синегнойной инфекции, назначаются следующие таблетки:
- Для взрослых подходит группа цефалоспоринов (ципрофлоксацин).
- Детям применяют ампициллин.
Инструкция к каждому препарату указывает схемы и продолжительность лечения, а точные дозировки подбирает только врач.
Способ введения чаще всего выбирают внутривенный, ведь так можно максимально быстро оставить лекарство перед проведением операции. При внутримышечном введении предпочтительнее группа аминогликозидов, которые не так болезненны при местном введении.
Внутривенно при помощи капельницы вводят лекарство медленно, которые долго вводятся. Среди таких препаратов фторхинолоны, доксициклин. Цена у современных препаратов 3 и 4 поколения немного выше, чем у других антибактериальных средств.
| Закрытые переломы Закрытый перелом предплечья | Зачастую антибиотики не назначаются в таких случаях. Если все же понадобится хирургическое вмешательство, то выбирают цефалоспорины второго ряда и вводят их непосредственно за 10-12 часов до операции. |
| Открытые повреждения без смещения Открытый и закрытый перелом кости | Лекарство вводят для предупреждения развития гнойных инфекций. Назначают цефалоспорины 2 ряда, а также продолжают их введение не менее двое суток после операции. |
Переломы с осколками и загрязненной открытой раной | Если нужно поставить дополнительные металлические конструкции для крепления во время оперативного вмешательства, тогда назначают цефалоспорины 3 ряда. |
Классификация антибиотиков
Первые антибиотические препараты имели природное происхождение и производились из плесневых грибов. Да, речь идет о том самом пенициллине, о котором мы знаем еще с уроков биологии. Со временем люди научились синтезировать препараты нового поколения, и пенициллиновые антибиотики стали всего лишь одной из многочисленных групп.
С развитием медицины классификация становится все больше и больше. И сегодня антибиотики систематизируют по самым разным признакам.
Бактерицидные (пенициллины, аминогликозид, рифампицин) и бактериостатические (тетрациклины, стероиды). Их разница в том, что первые полностью уничтожают клетки, а вторые – подавляют их рост и размножение.
По спектру действия
Телесериалы про врачей – это не только развлекательный, но и весьма познавательный контент. Там часто можно слышать различные термины, которые потом встречаются в реальной жизни. Так, в одной из серий «Интернов» доктор Быков спрашивает у будущего врача Лобанова о ходе лечения пациента.
Тот отчитывается, что назначил препарат широкого спектра действия. Но ответ не удовлетворяет опытного заведующего терапией, и он требует более конкретного отчета. И действительно, под «широким спектром» подразумевается не универсальность, а то, что препарат способен лечить от самых разных заболеваний.
А антибиотики узкого спектра действия направлены на борьбу с конкретными бактериями (например, грамположительными, стафилококками и др.).
Это природные, синтетические и полусинтетические антибиотики. К природным относят не только пенициллин, но и обычные продукты: лук, мед, капусту, астрагал и др. Но, чтобы полностью вылечить какую-то сложную болезнь, придется съесть очень много капустно-лукового салата. Поэтому диету чаще используют как дополнение к основному лечению.
Полусинтетические препараты получают путем модифицирования структур природных антибиотиков. Такие лекарства используют чаще всего, потому что они вызывают минимум побочных эффектов. А синтетические а/б препараты иначе называют химиотерапевтическими и применяют только при тяжелых заболеваниях.
В этой классификации известно три вида антибиотиков. Первые: антибактериальные. Они уничтожают бактерий. Вторые: противоопухолевые. Назначаются при злокачественных и активно растущих доброкачественных новообразованиях. Третьи: противогрибковые. Это как раз таки препараты против молочницы, микозов и других заболеваний, имеющих грибковую природу.
Это только полусинтетические и синтетические антибиотики:
- бета-лактамы;
- тетрациклины;
- левомицетины;
- макролиды;
- гликопептиды.
Каждый препарат имеет определенные особенности состава и структуры (химического строения), которые нужно учитывать при назначениях в зависимости от болезни пациента, его возраста, анамнеза жизни и, руководствуясь результатами анализов.
Можно ли давать антибиотики детям
Заинтересованность в быстром выздоровлении ребенка часто толкает родителей на кардинальные ошибочные поступки. Они самостоятельно находят в Интернете название самого сильного антибиотика, покупают его и лечат малыша. Но это может привести к непоправимым последствиям, потому что чем сильнее препарат, тем больше вреда он принесет маленькому организму.
После операций антибиотики ребенку нужны не всегда. Их назначают только при развивающихся гнойных и острых воспалительных процессах бактериальной природы. Препараты подбираются особенно тщательно, потому что детский иммунитет и так ослаблен после хирургического вмешательства. А родители, которые обычно находятся с ребенком в стационаре, должны контролировать систематичность приема лекарств и строгое соблюдение дозировок.
Профилактический прием антибиотиков
Снизить риск развития гнойных осложнений помогает профилактика инфекционных процессов. Некоторые заболевания влияют на выздоровление человека со сломанной костью. Среди них сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек.
Без антибиотикотерапии не обойтись в следующих случаях:
- любое оперативное вмешательство продолжительностью больше 3 часов;
- установка металлических конструкций, пластин или других деталей при переломах;
- сложные операции при повреждении костей и суставов.
В целях профилактики назначают препараты с широким спектром действия, среди которых высокие результаты показывают цефалоспорины. Лекарственное вещество с антибактериальным действием влияет на все грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Иногда антибиотики могут нанести вред здоровью, если они назначены вместо операции или без наличия показаний к их применению. Часто, когда травма открытая и в нее проникла инфекция, одних лекарственных веществ становится недостаточно.
Самостоятельное применение препаратов с мощным антибактериальным действием приводит к тяжелым последствиям. При повышении дозировки лекарства существует риск развития аллергической реакции организма. Профилактика будет максимально эффективной, если ее проводят сразу же после повреждения.
Чтобы кость не только срослась, но и функционировала как раньше, нужно полностью пройти курс лечения и реабилитации. Не стоит отказываться от медикаментозного лечения, ведь антибиотики при лечении переломов способны предупредить многие инфекционные процессы. Комплексный подход к проблеме поможет получить максимальный результат и вернуть человеку его здоровье.
После стоматологических операций
Вскрытие капюшона десны, лоскутное вмешательство при пародонтозе, вырезание кисты – все это подразумевает нарушение целостности слизистой и возможность бактериального заражения. Обычно такие операции проводят только после полной санации полости рта, но иногда это экстренный случай.
И тогда риск получить заражение возрастает. Иногда антибиотики принимают при удалении зуба, вернее, по завершении этой операции. Это может быть связано с недостаточной гигиеной полости рта или с несоблюдением врачебных рекомендаций (слишком раннее удаление стерильной ватки, срывание кровяной корочки и т.д.).
При стоматологических операциях часто прописывают:
- Флемоксин (пенициллиновый ряд, широкого спектра). Назначают при повышенной температуре.
- Линкомицин (полусинтетический, из группы стрептомицетов). Помогает при гнойных воспалениях. Запрещен у беременных и людей с почечной недостаточностью.
- Амоксициллин (полусинтетический, из пенициллинов, широкого спектра). Хорошо снимает воспаления, способен снижать очень высокую температуру. Разрешен для беременных и детей.
- Амоксиклав (комбинированный: полусинтетический из пенициллинов плюс бета-лактамаз). Универсален для всех возрастных категорий; применяется при гнойных и бактериальных заражениях.
Зачастую приходится пить антибиотики при удалении зуба мудрости, потому что эта операция сопровождается потерей большого количества крови и длительным заживлением ранки.
Женские препараты
Такой группы нет, но есть определенные антибиотические препараты, которые прописывают при женских заболеваниях. Например, при молочнице, вызванной грибками, помогает Флуконазол. Этот препарат кто-то относит к противогрибковыми антибиотикам, а другие считают, что это просто лекарственное средство. В любом случае, достаточно одной таблетки, чтобы побороть молочницу.
Антибиотики в гинекологии применяются и при более серьезных болезнях. Выбор препарата осуществляется после полноценной диагностики и лабораторных анализов, которые помогут выявить чувствительность микрофлоры к тем или иным таблеткам и свечам. Так, антибиотики могут прописать при воспалении половых губ (Цефазолин), слизистой влагалища (Тержинан), цервикального канала (Нистатин, Доксициклин), фаллопиевых труб (Ампициллин) и др.
Неважно какие и в каком случае вам понадобились антибиотики: при удалении зуба, ОРВИ, молочнице или дизентерии. Выбор препарата, дозировка и длительность приема должны быть обсуждены с врачом. В противном случае, есть риск полного дисбаланса микрофлоры и приобретения других заболеваний, иногда более тяжелых, чем то, которое вы хотели вылечить антибиотиком.
Источник