Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог 

Переломы 5-й плюсневой кости – достаточно частая травма, в вопросах лечения которой есть много нюансов. Неправильное лечение повреждения на первый взгляд маленькой косточки иногда приводит к тяжелым нарушениям. Иногда при очевидной необходимости фиксации перелома это почему-то не делается, иногда же ситуация обратная: при возможности назначения легкого ортеза стопа необоснованно заковывается в тяжелый давящий гипс.

Представленные в «Медтехника Ортосалон» ортезы отвечают всем требованиям правильного фиксатора: они легкие, анатомичные, дышащие и удобные. Ожидаемый позитивный эффект такие устройства дают как при консервативном лечении травмы, так и в послеоперационном периоде. На том, какие бывают переломы плюсневой кости, как их заподозрить и чем лучше лечить, подробнее остановимся далее.

Содержание

  • Разновидности переломов
  • Причины травмы
  • Симптомы перелома 5-й плюсневой кости
  • Варианты лечения
  • Ортез при переломе 5-й плюсневой кости

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Разновидности переломов

Плюсневые кости – часть скелета, которая является «фундаментом» пальцев стопы. Именно с головкой плюсневой кости связана фаланга пальца. 5-я плюсневая кость расположена на наружном крае стопы, ее костный выступ – шиловидный отросток – достаточно легко прощупать под кожей. Эта косточка имеет несколько особенностей:

  1. Головка 5-й плюсневой кости – одна из трех точек опоры стопы. Во время ходьбы на этот крошечный участок давит как минимум треть веса тела.
  2. К основанию, а точнее, шиловидному отростку косточки крепится короткая малоберцовая мышца и прочная связка. При отклонении стопы кнутри эти структуры натягиваются и тянут за собой плюсневую кость.

После травм или перегрузок может ломаться головка, диафиз (тело) или основание кости. Из-за ряда особенностей чаще всего возникает перелом в основании косточки – наиболее широкой ее части. В таком случае наиболее характерными являются два вида травмы:

  • перелом Джонса или перелом танцора – типичный перелом основания, более неблагоприятный из-за плохого кровообращения в этом участке;
  • перелом шиловидного отростка – отрыв небольшого участка кости, более благоприятный из-за хорошего кровообращения и небольшой нагрузки.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Причины травмы

Переломы основания 5-й плюсневой кости бывают травматическими и стрессорными.

Травматический перелом – следствие одномоментной перегрузки кости при падении, прыжке, подворачивании стопы. При отрывном переломе шиловидный отросток отрывается тягой мощного сухожилия и связки. Диафиз косточки может ломаться при падении на него тяжелого предмета или потере равновесия, во время чрезмерной нагрузки на наружный край стопы.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Интересно, что так называемый перелом танцора впервые был описан английским травматологом Джонсом еще в 1902 году. Травму доктор получил во время танцев и сначала считал, что повредил связку или сухожилие. Сделав рентгенограмму, он обнаружил наличие перелома в основании 5-й плюсневой кости. Все это врач описал в статье для медицинского журнала, после чего такой травме было присвоено имя Джонса.

Стрессорный перелом – следствие перегрузки опорно-двигательного аппарата. При этом микроповреждения накапливаются, а «трещина» формируется постепенно. Этот тип травмы характерен для спортсменов, людей физического труда, военнослужащих. Иногда состояние остается не замеченным, а его последствия выявляются при обследовании по совершенно другому поводу.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Симптомы перелома 5-й плюсневой кости

В момент перелома можно услышать хруст, ощущается резкая боль. Стопа может сильно отекать, реже отек и болезненность располагаются лишь в проекции основания косточки. Наступать на ногу, шевелить стопой или прикасаться к ней также больно.  Без рентгенограммы бывает сложно отличить такую травму от банального надрыва связок или серьезного ушиба.

Симптомы стрессорного перелома часто нечеткие. Может беспокоить ноющая боль, незначительный отек по наружному краю стопы. Когда прочность кости снижается до минимума, может происходить полный перелом с типичной картиной острой травмы: резкой болью, отеком, нарушением функции стопы. Как и в случае травматического перелома при диагностике не обойтись без рентгенографии.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Варианты лечения

Легче всего переносится отрывной перелом шиловидного отростка. Как правило, стопу фиксируют гипсовой повязкой или полимерным ортопедическим сапожком на срок от 2-х до 4-х недель. Если болевой синдром незначителен, и пациент не занимается тяжелым физическим трудом или спортом, допустима ранняя нагрузка в ортезе – ходьба с опорой на поврежденную ногу. У спортсменов из-за повышенных требований к состоянию стоп лечение более строгое, иногда включает операцию – остеосинтез.

Из-за плохого кровообращения и большой нагрузки при ходьбе перелом основания плюсневой кости (перелом Джонса) срастается крайне плохо. Нередким осложнением является образование ложного сустава, вторичное смещение отломков. Сроки иммобилизации варьируют от 6-ти до 12-ти недель. Если в течение первого месяца в ортезе или гипсе признаков сращения незаметно, рекомендуется оперативное сопоставление отломков с дальнейшей фиксацией винтом, спицей или пластиной.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Ортез при переломе 5-й плюсневой кости

При любых переломах 5-й плюсневой кости стоит обязательно фиксировать стопу на тот или иной срок. Стандартные гипсовые повязки обладают рядом недостатков: они тяжелые, преющие, на них нельзя наступать, нет доступа к коже или послеоперационной ране. Современные полимерные ортезы для голеностопа лишены таких недостатков и отличаются яркими преимуществами. Они легкие, удобные, их несложно снимать и фиксировать вновь, есть возможность полноценной ходьбы при разрешении доктора.

Чаще всего для лечения переломов плюсневых костей назначаются короткие ортопедические сапожки. Эти ортезы надежно фиксируют стопу и обеспечивают полный покой в месте перелома. Наличие съемной пластины с ремешками позволяет легко «раскрывать» ортез для регулярного ухода и наблюдения за кожей. Подошва изделия имеет слегка выгнутую форму для обеспечения естественного алгоритма шага в случае разрешения полной нагрузки.

Бандаж на стопу при переломе плюсневой кости

Дополнительной опцией в таких ортезах являются пневматические шины. Они представляют собой две симметричные подушечки, расположенные по бокам пятки и голеностопного сустава. С помощью небольшого насоса-груши есть возможность увеличивать или уменьшать объем этих шин, меняя степень фиксации и компрессии тканей. Таким образом удается добиться максимально надежной и комфортной фиксации, адаптироваться к нарастающему или спадающему отеку.

Иногда доктор может отдать предпочтение высокому ортопедическому сапогу – устройству, более существенно фиксирующему область голеностопного сустава. Несмотря на большие габариты, такой ортез имеет ненамного больший вес благодаря продуманной конструкции и уникальному составу полимерных пластин. После успешного выздоровления для уменьшения возможных болей и отека эффективны эластичные бандажи для стопы и голеностопа. Они препятствуют отечности тканей, мягко массажируют ткани и стимулируют функцию мышц-стабилизаторов стопы для профилактики повторной травмы.

Источник

  • Интернет-магазин медтехники
  • Ортопедические изделия
  • Фиксаторы на суставы
  • Ортезы голеностопные
  • Ортез при переломе плюсневой кости стопы

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Пластик, Текстиль
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Жесткая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Жесткая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Жесткая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Жесткая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Жесткая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Orlett
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Регулируемая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:Otto Bock
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Регулируемая

    Характеристики

    Назначение:Для голеностопного сустава
    Бренд:medi
    Диагноз:При растяжении связок, При разрыве связок, При переломе, При разрыве ахиллова сухожилия, После инсульта, При артрозе
    Компрессионный:Да.
    Материал:Текстиль, Неопрен, Пластик
    Размер :S, M, L, XL
    Степень фиксации:Регулируемая

    Показано с 1 по 8 из 8 (всего 1 страниц)

    Ортезы при переломе плюсневой кости

    Для лечения и профилактики переломов плюсневой кости врачи по всему миру рекомендуют своим пациентам использовать ортез. Ортез представляет собой чаще всего жёсткую основу, которая ограничивает подвижность стопы и фиксирует её в стабильном положении – оптимальном для сращивания костей.

    Плюсневые кости расположены в среднем отделе стопы и соединяют собой пальцы и предплюсные кости. Травмирование часто сопровождается болезненным оттёком, сильной болью и дискомфортом при ходьбе. Симптомы схожи с симптомами растяжения связок, и точно диагностировать перелом можно только с помощью рентгенографии.

    Преимущества ортезов при переломе плюсневой кости

    • В отличие от гипса фиксатор легко надевается и снимается когда это необходимо, не вызывает кожного зуда.
    • Изделие поддерживает структуры ноги в анатомическом положении, разгружая повреждённые зоны от вредных нагрузок.
    • Бандаж справляется не только с лечением переломов, но может успешно использоваться при растяжениях связок, ушибах, инсультах.
    • Ортез при переломе плюсневой кости имеет жёсткую степень фиксации. Для удобства он снабжён фиксирующими ремнями, с помощью которых можно установить уровень давления на ногу.
    • Применение фиксатора снижает воспаления и отёчности, уменьшает интенсивность болевых ощущений, улучшает самочувствие.
    • Ортопедические изделия выполняются из технологичных гиппоаллергенных материалов, которые не натирают кожу, препятствуют образованию опрелостей.
    • Ортез при переломе плюсневой кости прост и понятен в использовании: его можно быстро надеть и снять самостоятельно без посторонней помощи.
    • Использование изделия повышает уверенность при наступании на ногу, а также позволяет испытывать меньший дискомфорт при ходьбе.
    • Изделия не требуют специального ухода. При появлении загрязнений их достаточно промыть в тёплой воде с мылом и высушить в сухом тёмном месте.

    Как выбрать и купить ортез при переломе плюсневой кости

    Фиксатор рекомендуется приобретать только после визита к врачу и соответствующей рекомендации. Для выбора оптимального размера в каждой карточке товара каталога интернет-магазина «Аллорто» размещена размерная таблица. Сегодня нет необходимости искать нужный ортез в аптеках города – покупку можно совершить, не выходя из дома и получить заказ на дом в краткие сроки. Оформить заказ можно прямо на сайте и по телефону. Доставка товаров осуществляется по всей территории РФ.

    Источник

    Бандаж на голеностопный сустав после перелома плюсневой кости стопы

    Причины и симптомы переломов

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    В человеческой стопе 5 трубчатых плюсневых костей. Ими обеспечивается функция рычага при различных движениях ног. Они способствуют сохранению устойчивости. Анатомически пятая кость плюсны располагается у наружного края ступни. Переломы 5 плюсневой кости — частое явление. При них возникает:

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Такие переломы делятся на следующие виды:

    • появившиеся после травмы;
    • возникшие из-за усталости или стресса.

    Внутренне кровотечение говорит о закрытом переломе.

    Переломы 5 плюсневой кости бывают:

    • Без смещения. Костные фрагменты не сдвигаются.
    • Со смещением. Смещение или отрыв фрагментов костей иногда можно увидеть визуально. Для точной диагностики необходимо сделать рентген.
    • Перелом Джонса. Со смещением, отломки костей медленно срастаются.

    Переломы могут быть открытыми или закрытыми и различаться по линиям:

    Вернуться к оглавлению

    Причины и симптомы переломов

    В человеческой стопе 5 трубчатых плюсневых костей. Ими обеспечивается функция рычага при различных движениях ног. Они способствуют сохранению устойчивости. Анатомически пятая кость плюсны располагается у наружного края ступни. Переломы 5 плюсневой кости — частое явление. При них возникает:

    • резкий болезненный синдром,
    • хруст,
    • отечность,
    • гематома,
    • невозможность стоять и ходить из-за боли.

    Такие переломы делятся на следующие виды:

    • появившиеся после травмы,
    • возникшие из-за усталости или стресса.

    Переломы 5 плюсневой кости бывают:

    • Без смещения. Костные фрагменты не сдвигаются.
    • Со смещением. Смещение или отрыв фрагментов костей иногда можно увидеть визуально. Для точной диагностики необходимо сделать рентген.
    • Перелом Джонса. Со смещением, отломки костей медленно срастаются.

    Переломы могут быть открытыми или закрытыми и различаться по линиям:

    Бандаж для голеностопа после перелома: как подобрать

    Реабилитация после перелома почти всегда предполагает ношение бандажа

    Реабилитация после перелома голеностопного сустава (articulatio talocruralis) представляет собой достаточно долгий, и не всегда простой путь, при этом бандаж после перелома является его неотъемлемой частью.

    Почему нужен бандаж?

    Перелом articulatio talocruralis является достаточно частым явлением, составляя по некоторым данным до 15% от всех переломов, по поводу которых обращаются за помощью в дежурные медицинские учреждения. Под переломом голеностопного сустава, как правило, подразумевают перелом лодыжек: наружной, внутренней или обеих.

    Для лечения данного перелома, в зависимости от клинической ситуации, может применяться как операция, так и консервативное лечение в гипсе, при этом общий срок, на который пораженная конечность лишается нагрузки составляет как минимум 4 недели.

    Перелом голеностопа требует иммобилизации конечности на срок от 4 недель

    После снятия пластикового или обычного гипса пациенту обычно разрешают начинать давать дозированную нагрузку на пораженную конечность. При этом бандаж рекомендован большинству пациентов в реабилитационном периоде.

    Важно отметить, что из-за механизма травмы переломы лодыжек достаточно часто могут сочетаться с повреждением капсульно-связочного аппарата, что будет приводить к нестабильности в суставе и повышать риск осложнений реабилитационного периода.

    Переломы лодыжек часто сочетаются с разрывами связок articulatio talocruralis

    Из-за длительного отсутствия движений в суставе, мышцы теряют свой тонус, конечность как бы «отвыкает от нагрузки», при возобновлении физической активности может ощущаться некая нестабильность в суставе. Так же многие пациенты жалуются на болевые ощущения, возникающие при нагрузке, отеки, покалывание.

    Первое время после снятия гипса любая нагрузка на ногу сопровождается неприятными ощущениями в суставе

    Что такое бандаж?

    • Является мягким фиксатором
    • Надевается на ногу как носок, имеет отверстие для пятки
    • Оснащен двумя дополнительными ремнями. Они обхватывают сустав подобно восьмиобразной повязке
    • При этом пальцы ноги остаются открытыми, а сверху фиксатор заканчивается на уровне нижней трети голени

    Ремни охватывают сустав крест-накрест

    Чем отличается бандаж от ортеза?

    Главное отличие от ортеза (справа на фото сверху), заключается в том, что ортез имеет среднюю или сильную степень фиксации, ребра жесткости и позволяет полностью избегать нежелательных движений.Бандаж не ограничивает плоскость движения в суставе, а лишь несколько сдерживает объем движений.В отличие от ортеза, бандаж в ранние сроки не может использоваться, так как ему не хватает жесткости, а используется лишь в период реабилитации после травмы.Ортез голеностопного суставаБандаж голеностопного сустава

    Использование бандажа

    Какие плюсы можно получить от его использования

    Бандаж выполняет следующие функции:

    • Стабилизации сустава
    • Уменьшение болевого синдрома, так как уменьшается подвижность сустава
    • Уменьшению отечности
    • Уменьшение риска повторной травматизации
    • Создает оптимальные условия для восстановления связочного аппарата

    Бандаж используется не только в реабилитационном периоде после перелома, но также и при нестабильности голеностопного сустава, после вывихов, для профилактики спортивных травм.

    Сколько часов носить

    Бандаж, как правило, рекомендуется носить только днем, когда имеется нагрузка на пораженную конечность.Бандаж стабилизирует сустав при нагрузке
    Когда вы отдыхаете, бандаж можно снять, а нижней конечности придать возвышенное положение, так как скорее всего первые недели после травмы будут сопровождаться развитием отека сустава и стопы к концу дня.Без бандажа ноге лучше обеспечить возвышенное положение для снижения отека

    Как выбрать фиксатор

    Перед тем, как купить бандаж, вам следует измерить окружность вашей голени над лодыжками, и в соответствии с полученными результатами подобрать бандаж.

    Измерение окружности над лодыжками

    Помните, фиксатор должен плотно обхватывать ваш голеностоп (иначе нет смысла в ношении данного устройства), но не должен сидеть слишком туго, иначе вы рискуете получить нарушение кровообращения в дистальных отделах стопы (сопровождается бледностью, болью, онемением пальцев стопы, покалыванием в этой области).

    Инструкция, как использовать бандаж:

    • Можно надевать как на голую ногу, так и на хлопчатобумажный носок
    • Однако, из-за того, что сам бандаж изготовлен из эластического синтетического материала, следует внимательно позаботиться о гигиене стопы
    • Можно использовать с любой обувью, чья ширина позволяет вместить фиксатор. Узкая обувь, обувь на каблуке противопоказаны

    Важной частью реабилитационного периода является лечебная физкультура, разработка движений в суставе. При этом бандаж позволяет сделать эти упражнения безопасными для сустава, задать правильный вектор движения в суставе.

    Однако, будьте осторожны и постепенны, увеличивая объем движения, бандаж может создать ложную иллюзию защищенности, и вы, переоценив свои силы, рискуете заработать травму.

    Ношение бандажа рекомендовано при выполнении физических нагрузок

    Стоимость бандажа для зависит от фирмы производителя, ортопедического салона, в котором вы совершаете покупка, а также дополнительных свойств – например, водонепроницаемости. Средняя цена на сегодняшний день может составлять от 1500 до 10000 рублей.

    В связи с тем, что бандаж будет использоваться вами ежедневно на протяжении длительного времени, экономия на покупке может выйти боком.

    Сроки ношения

    Бандаж для стопы после перелома в реабилитационном периоде может быть рекомендован к ношению в течение различного времени, обычно от одного месяца до полугода.

    Точный период времени, когда вам нужно будет ежедневно носить бандаж может сказать только ваш лечащий врач.

    По окончанию этого времени вы сможете носить бандаж лишь при физических нагрузках, занятии спортом для минимизации риска травмы.

    Преимущества и недостатки

    К достоинствам ортеза для голеностопа относятся такие факторы:

    • легкое снятие бандажа и при необходимости возможность регулярного осмотра ноги,
    • изменение жесткости устройства по мере выздоровления,
    • приятный и не вызывающий раздражения на коже материал,
    • проведение обработки ран при открытых травмах конечности.

    Бандаж на голеностопный сустав после перелома используется для уменьшения нагрузки на поврежденную лодыжку.

    Несмотря на преимущества ортез может вызывать и следующие нарушения:

    • аллергия на различные пластиковые изделия,
    • мышечная атрофия из-за длительного ношения.

    Одним из недостатков приспособления считается дороговизна и сложность изготовления. Нельзя также использовать ортез, когда у человека присутствует открытый перелом лодыжки с обильным кровотечением. В таком случае поможет классическое бинтование. Но несмотря на ряд недостатков, заживление перелома будет осуществляться быстрее в бандаже за счет возможности регуляции креплений. Изделие используется спортсменами и в быту.

    Физиология голеностопного сустава

    Голеностопный сустав имеет уникальное строение. Данное сочленение сложное по своей структуре, отвечает, как за движение, так и за устойчивость всего тела. Без голеностопа невозможно удержать равновесие тела при беге, приседании, стоянии на цыпочках. Профессиональные спортсмены данный сустав считают вестибулярным аппаратом ног.

    Голеностоп — это соединение воедино связок, костей, сухожилий и мышц. И если он сломанный, то это серьезно.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Основной частью голеностопного сустава являются костные структуры, которые отвечают за большинство нагрузок. Именно благодаря костным структурам удерживается вес человека.

    Врачи ортопеды часто диагностируют:

    Если после падения боль в лодыжке не проходит в течении 3-х дней, а также имеет место отек, необходимо проконсультироваться с врачом. Данная симптоматика может указывать на трещину в лодыжке.

    Отличительной особенностью строения голеностопного сустава является его мышечная структура. К голеностопу присоединяется 8 мышечных пучков. Благодаря этому человек может шевелить ступней, двигать и сжимать пальцы.

    Часто возникает перенапряжение мышц и их микротравмы, а также переутомление связочного аппарата.

    Для чего и кому нужен бандаж на голеностоп

    В специальных ортопедических поддерживающих устройствах на голеностоп нуждаются те, кто получил травму. Более того, есть категории пациентов, которым необходима поддержка сустава при помощи суппорта различной жесткости фиксации. К таким категориям отнесем некоторых пожилых людей с дегенеративными изменениями в суставе и спортсменов, танцоров. Для ношения подобных устройств должны быть медицинские показания, приспособления подбираются и назначаются ортопедом или хирургом.

    Характеристики и основные виды показаний к ношению суппортов приведены в таблице ниже.

    Показания, связанные с травмой составляющих голеностопного сочлененияИные показания
    Перелом кости, входящей в состав голеностоного сустава, различной степени тяжестиСлабость мышечного и/или связочного аппарата стопы и голени
    Повреждение связочного аппарата (растяжение или разрыв связки). Бандаж используется в качестве поддерживающего устройства в период реабилитации и восстановления после оперативного вмешательстваВоспалительные процессы в суставе
    Подвывихи, вывихи и привычные вывихи голеностопного суставаСнижение или изменение двигательной функции голеностопа

    Для различных целей существуют множество разновидностей поддерживающих устройств. Они различаются:

    • жесткостью;
    • материалами, применяемыми в их изготовлении;
    • способом фиксации, застежкой;
    • воздействием и назначением.

    Выбирать устройство следует исходя из целей его использования и медицинских показаний. Правильно подобранная модель надежно зафиксирует голеностоп и поможет достичь желаемого эффекта.

    источник

    Перелом плюсневой кости на стопе

    Среди травм нижних конечностей перелом плюсневой кости стопы считается наиболее сложным. Известно 2 вида повреждений — травматическое и стрессовое. По характеру травмирования переломы бывают открытые и закрытые. В целом состояние сопровождается болью, отеком, появлением гематомы, затрудненностью передвижения. При первых признаках травмы рекомендуется обратиться к врачу. Специалист сможет поставить правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

    Почему возникает травма?

    Скелет ступни человека состоит из 26 костей. Внутрисуставной перелом пятой плюсневой кости стопы и других подвижных соединений ноги имеет код по МКБ 10 S92. Травмирование происходит из-за следующих неблагоприятных факторов:

    • сильный удар по стопе тяжелым предметом;
    • подворот ноги вбок или носком вперед вследствие ношения неудобной обуви на высоких каблуках;
    • прыжок с приземлением на прямую стопу;
    • защемление ступни в створках технических средств;
    • занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ноги;
    • заболевания, вызывающие хрупкость костей;
    • недостаток витамина D и кальция.

    Вернуться к оглавлению

    Виды и симптомы: как распознать повреждение?

    Закрытый перелом плюсневых костей по признакам напоминает ушиб, поэтому консультация врача обязательна.

    Медики подразделяют перелом костей плюсны на 2 вида:

    • Травматический, который происходит вследствие травмирования.
    • Стрессовый, когда кости ломаются из-за регулярной чрезмерной нагрузки на ступни. При этом симптоматика выражена неярко и проявляется только периодическими болями и небольшим отеком.

    Повреждения бывают закрытые и открытые. В зависимости от характера, симптомы отличаются, а как — показано в таблице:

    Читайте также:  Перелом большого бугорка левой плечевой кости без смещения лечение

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика при переломе плюсневой кости стопы

    Диагностику проводит ортопед или травматолог. Врач осматривает конечность, выясняет обстоятельства получения перелома, определяет вид травмирования и направляет на рентгенографию. Метод показывает присутствие или отсутствие дробления костей на фрагменты, характер и стадию повреждения окружающих тканей, сопутствующие травмы — вывих суставных головок или растяжение связок. Для дополнительного обследования рекомендуется пройти КТ, УЗИ или МРТ. Последствие несвоевременной диагностики — дисфункция конечности, недостаточное питание тканей кровью и хронические боли.

    Лечение: самые эффективные методы

    Иммобилизация и препараты

    Простые переломы лечатся с помощью наложения фиксатора — гипса или отреза, и полного покоя в течение 4—6 недель, поскольку повреждение заживает долго. Чтобы ускорить процесс восстановления, рекомендуется наносить следующие обезболивающие и противовоспалительные линименты:

    Если перелом произошел у детей, можно применить детские препараты:

    Хирургическое вмешательство

    Если третья или другая плюсневая кость стопы не срастается, рекомендуется операция, при которой применяется остеосинтез. Раздробленная кость плюсны укрепляется с помощью медицинских болтов, штифтов, спиц, аппарата Илизарова. А также хирургическое вмешательство показано, если вправленная головка плюсневых суставов вторично смещается. После операции, пока ногу фиксирует ортез, рекомендуется регулярный рентгенологический контроль.

    Реабилитация

    Физиотерапия

    В области стопы после перелома ухудшается кровообращение, поэтому необходимо аппаратное лечение.

    Цель физиотерапевтических процедур — ускорение процесса восстановления конечности. Для этого рекомендуются следующие методы:

    • воздействие ультразвуком;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • фонофорез;
    • инфракрасное облучение;
    • парафиновые или озокеритовые тепловые обертывания;
    • индуктотермия;
    • массаж — водный и традиционный.

    Комплекс процедур оказывает следующее воздействие на травмированную стопу:

    • улучшает подвижность конечности;
    • ускоряет процесс регенерации;
    • нормализует кровообращение;
    • способствует оттоку лимфы;
    • препятствует воспалительным процессам;
    • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
    • восстанавливает хрящевую ткань.

    Вернуться к оглавлению

    Лечебные упражнения

    Гимнастика способствует укреплению мышц и препятствует застойным явлениям в тканях суставов. Разработать стопу можно, выполняя следующие упражнения ЛФК при переломе 3 и 4 плюсневой кости:

    • сжимание/разжимание пальцев ступни;
    • вращательные движения правой или левой стопой;
    • поворот стопой в стороны и вверх-вниз;
    • перекатывание с пятки на носочек и обратно;
    • становление на цыпочки;
    • катание мячика или палки, подложенной под стопу;
    • занятие на тренажере с шариками.

    Вернуться к оглавлению

    Применение народных средств

    Восстановление перелома костей плюсны можно проводить с помощью компрессов или примочек. Целители рекомендуют такое средство:

    1. Взять несколько свежих листьев и побегов золотого уса, измельчить.
    2. Добавить масло оливок.
    3. Потомить снадобье на водяной бане, но не доводить до кипения.
    4. Снять с пли