Боль после перелома лапы

Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.

Боль после перелома лапы Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).

Почему возникает боль в месте перелома

Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.

Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.

Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.

Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.

Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.

Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.

Болевой синдром после перелома

Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.

Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.

Во время ношения гипса

Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.

В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:

Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.

После снятия гипса

Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:

Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.

Почему болит старый перелом

При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.

Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.

Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.

Как снять болевой синдром

Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.

Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.

При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.

Боль после перелома лапы Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).

Как долго продолжается боль после перелома

Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.

После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.

Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.

Когда требуется обратиться к специалисту

Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:

Боль имеет очень интенсивный характер;
Анальгетики не помогают ее купировать;
Из-за отека нога начинает синеть;
Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.

Источник

На чтение 8 мин. Просмотров 5k. Опубликовано 20.03.2019

Если собака сломала ногу, нужно не медлить и обратиться за помощью к ветеринару. Чем быстрее животному окажут медицинскую помощь, тем скорее будет идти нормальный процесс выздоровления питомца.

Они могут неудачно прыгнуть с высоты, подраться с другой собакой, попасть под машину, мотоцикл или оказаться в каком-то другом травмоопасном положении. Поэтому перелом у собаки — достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие владельцы.

В данной статье Вы узнаете о том, как нужно оказывать первую помощь пострадавшей собаке, а также основные методы исправления перелома, а также его последующего сращивания.

Виды переломов, встречающихся у собак

Переломы различаются в зависимости от того, какая часть тела животного пострадала:

переломы трубчатых костей происходят при травме конечностей;
переломы тазовых (плоских) костей;
переломы других костей (черепа, челюсти, хвоста, позвоночника).

От того, насколько сильно пострадала кость собаки, зависят признаки перелома, сопровождающие травму:

Трещина в кости — наиболее легкий вариант травмы, при котором кость не повреждена полностью и окружающие ее ткани не пострадали. В таком случае перелом лапы у собаки можно спутать с ушибом, так как животное достаточно активно, только слегка прихрамывает. Но в дальнейшем поврежденная кость может не выдержать увеличения нагрузки при прыжке или беге, и трещина может стать серьезным переломом. На глазок трещину диагностировать нельзя, поэтому, если ваш питомец прихрамывает, не дает себя трогать в каких-то местах, необходимо сделать рентген.
Неудачное приземление на передние ноги при прыжке с высоты может закончиться вколоченным переломом, при котором части кости входят друг в друга. При этом поврежденная кость может зафиксировать сама себя, и симптомы перелома будут смазанными и схожими с теми, которые сопровождают трещину кости, — болезненные ощущения, прихрамывание. Опасность заключается в осложнении перелома, если он не диагностирован и не лечится, в результате чего несложная травма может стать более тяжелой.
Закрытый перелом кости без смещения — кость сломана полностью, но концы ее в месте перелома находятся в естественном положении. Если собака сломала лапу, то в месте травмы наблюдается отек, сильная боль, животное не наступает на конечность. При травме челюсти — отказывается от пищи, при переломе позвоночника не может управлять лапами.
Закрытый перелом со смещением — в этом случае сломанные концы кости расходятся и могут повредить ткани рядом с костью. Боль в этом случае еще более выраженная, на месте перелома может появиться сильный отек, выпуклость, гематома, а при переломе позвонков могут быть ущемлены нервные окончания, что вызывает паралич конечностей.
Если сломанная кость прорывает кожу, то речь идет об открытом переломе. Это самый опасный вариант, так как открытая рана может быть инфицирована, что значительно осложняет лечение, а осколки кости повреждают мышцы, нервы, кровеносные сосуды, в результате чего может начаться кровотечение.

Как оказать первую помощь собаке при переломе?

Что делать, если вы заметили, что у вашего питомца наблюдаются симптомы, указывающие на перелом:

Первым и обязательным условием является фиксация собачьей челюсти при помощи намордника или бинта. Даже если ваш питомец очень спокойный и проблема не очень серьезная, например, перелом хвоста у собаки, он все же может укусить вас, и тогда лечить придется и вас, и собаку. Это происходит, потому что вы можете причинить ему боль при осмотре, накладывании шины, помещении в переноску.
Перелом нижней челюсти у собаки сопровождается болевыми ощущениями в этой области, поэтому нужно перебинтовать челюсти животного или надеть на него намордник, чтобы обеспечить неподвижность в месте перелома. Если в пасти собаки скопилась кровь, то, стараясь не затрагивать сломанную челюсть, марлевым тампоном осторожно очищают дыхательные пути.
При переломе передней или задней лапы необходимо наложить шину. Для этого можно при помощи бинта примотать ровные палочки или кусок, отрезанный от пластиковой бутылки, на травмированное место. Ни в коем случае нельзя вправлять конечность или очень туго приматывать шину, так как это может усугубить ситуацию!
Если повреждены ребра, то лучше всего зафиксировать грудную клетку широкими бинтами или полосками любой ткани. Повязка должна быть плотной, но не очень тугой.
При подозрении на перелом позвоночника у собаки надо постараться обеспечить полную неподвижность животного на одном и том же месте, в одном и том же положении. Если это невозможно, то следует примотать животное к ровному щиту фанеры бинтами, зафиксировав его в одном положении.
В случае открытого перелома нужно сделать давящую повязку над местом кровотечения. Желательно использовать стерильную многослойную марлю, которая накладывается на рану. Если нет стерильной повязки, то можно взять любую ткань, главное — остановить кровотечение.

После оказания первой помощи собака должна быть срочно доставлена к ветеринару. Для того, чтобы ваш питомец не нанес себе дополнительного вреда, собак мелких пород и щенков можно поместить в переноску, а больших — стараться удерживать в неподвижном состоянии.

Тактика лечения переломов у собак

В первую очередь, ветеринар введет вашему питомцу седативный и обезболивающий препараты, чтобы снять болевой синдром и успокоить его. Если перелом открытый, то будет произведена антисептическая обработка пораженного участка и наложена повязка.

Следующий этап — это проведение рентгеновского исследования костей в месте повреждения. На основании полученных данных специалисты решают, каким образом будет производиться лечение собаки.

При неосложненных закрытых переломах лап, хвоста, ребер, которые не сопровождаются смещением, чаще всего используется терапевтический метод лечения. При этом накладываются плотные фиксирующие повязки или шины на место перелома (иммобилизация перелома), и собаке обеспечивается полный покой.

Хирургическое вмешательство применяется в более сложных случаях:

перелом таза у собаки;
перелом пяточной кости или берцовой кости;
травма локтевого сустава;
перелом шейки бедра у собаки.

В этих случаях применяется остеосинтез — сопоставление отломков костей в естественном положении и фиксация их при помощи специальных конструкций, которые позволяют костям надежно срастаться.

Для проведения остеосинтеза применяют аппарат Илизарова (для крупных собак или для собак среднего размера при сложных травмах), аппарат Киршера (для тазобедренных костей, костей челюсти, позвоночника), штифты и пластины (например, при переломе пяточной кости).

У собаки, попавшей в дорожно-транспортное происшествие, часто диагностируется компрессионный перелом позвоночника, который еще 20-30 лет назад был приговором для животного.

В настоящее время ветеринария дает пострадавшим шанс на восстановление и дальнейшую активную жизнь.

Как и в других сложных случаях, проблема решается при помощи проведения оперативного вмешательства. В таких случаях лучше всего доставить животное к врачу в течение 12 часов, так как отек окружающих тканей и смещение позвонков провоцируют отмирание нервных окончаний, что затрудняет восстановление двигательных функций.

Для облегчения состояния животного ветеринар назначает обезболивающие, седативные средства, и при необходимости антибиотики. Также необходим прием препаратов, улучшающих регенерацию костей.

Восстановительный период после перелома

Вне зависимости от того, какая травма у вашего питомца — перелом пятки, травма шеи или перелом хвоста, он будет нуждаться в тщательном уходе во время болезни и в восстановительном периоде после нее.

Во время болезни вашему питомцу необходим покой, поэтому выгуливать собаку нужно по необходимости и недолго. Для маленьких собачек возможен вариант выгула на руках у хозяина, а, если ваш питомец слишком большой, то можно осторожно выносить его на улицу, чтобы он смог справить свои естественные нужды.

С улучшением состояния собака будет проявлять все большую активность, но вам следует оставаться твердым и ограничивать прыжки, а также пробежки животного, так как это может повредить сращиванию костей.

В связи с тем, что перелом ограничивает двигательную активность собаки, лучше пересмотреть ее рацион и сделать питание низкокалорийным, чтобы ваш питомец не набирал лишний вес.

Следите за своими собаками на улице и дома, чтобы они не попадали в травмоопасные ситуации, обращайте внимание на их поведение и настроение и своевременно обращайтесь к ветеринарам при первых признаках ухудшения здоровья, не дожидаясь, что проблема рассосется сама собой.

Чтобы не допустить подобных ситуаций вообще, старайтесь всегда держать собаку на привязи возле оживленных трасс или в местах, где собираются другие собаки. Автомобильные аварии и драки с другими животными являются основными причинами, которые могут привести к перелому.

Своевременно закрывайте окна, если живете на высоких этажах, убирайте вещи, которые могут упасть и травмировать животное. Лучше предупредить недуг, нежели заниматься его исправлением!

Источники:

https://www.belanta.vet/vet-blog/perelom-sobaki/

https://www.minepets.ru/sobaki/bolezni/chto-delat-esli-sobaka-slomala-lapu.php

Бесплатная консультация ветеринара

Собаки из-за своей активности часто попадают в травмоопасные ситуации.

Важно вовремя заметить перелом лапы у собаки и оказать ей необходимую помощь, чтобы сохранить подвижность конечностей питомца.

Виды переломов

Животные ломают не только лапы. Травмируются тазовые кости, позвоночник, челюсти, череп и даже хвост. Каждая ситуация опасна для собаки. В этой статье затрагивается вопрос о конечностях, как самом распространенном виде травм.

Лапы у собак состоят из трубчатых костей, поэтому при сильном механическом воздействии легко ломаются. Чтобы правильно оказать помощь питомцу, нужно разбираться в видах травм.

Классификация

Тип травмы	Особенности
Трещина в кости	Видимых признаков повреждения нет. Собака остается на первых порах активной, только слегка прихрамывает. Хозяин может решить, что у животного легкий вывих или ушиб Хоть сама кость не повреждена, не пострадали близлежащие ткани, но под физическими нагрузками трещина может стать больше и переквалифицироваться в перелом
Вколоченный перелом	При прыжках с высоты собака может неудачно приземлиться на передние лапы. В результате части костей войдут друг в друга и зафиксируются В данном случае сложно диагностировать перелом без специального обследования. Основные симптомы – хромота и болезненные ощущения. Если оставить их без внимания, разовьются серьезные осложнения, грозящие обездвиживанием собаки.
Открытый перелом	Травмированная кость рвет кожу и выходит наружу. Это не только доставляет сильную боль собаке, но и провоцирует риск инфицирования. Опасность заключается и в том, что острые края кости повреждают нервы, мышцы. Разрыв кровеносных сосудов приводит к сильной кровопотере
Закрытый перелом лапы
без смещения	Визуально диагностировать травму нельзя – наружные ткани остаются целыми. Сломанная кость находится в естественном положении, так как ее концы не смещаются Основные признаки для первичной диагностики – отечность тканей в месте полученной травмы, сильная боль при пальпационном обследовании. Животное не может наступать на травмированную конечность
со смещением	Концы сломанной кости расходятся в стороны и могут повредить соседние ткани. Кроме сильного отека на месте перелома появляется выпуклость (это часть кости). Если задеты кровеносные сосуды, под кожей образуется гематома Животное испытывает нестерпимую боль

Переломы могут быть легкими и сложными, но реагировать на них нужно одинаково. Даже если у собаки всего лишь трещина, и определить ее по внешним признакам не удается, любое отклонение в поведении питомца должно быть сигналом для обращения в ветеринарную клинику.

Симптомы травмы

При повреждении задней или передней лапы признаки идентичны:

животное не становится на поломанную конечность, а держит ее на весу в согнутом положении;
не дает дотронуться до больной лапы, скулит от малейшего прикосновения к ней;
сломанная лапа очень быстро отекает, увеличиваясь в размерах;
полный перелом приводит к деформации конечности;
если произошло смещение, то лапа будет двигаться сама по себе, болтаться при передвижении животного.

Даже одного симптома достаточно, чтобы заподозрить травму, особенно, если питомец выглядит вялым и болезненным. Собаку сразу нужно аккуратно уложить и оберегать от физических нагрузок до осмотра врачом.

Методы диагностики степени поражения

Насколько сложна травма, может сказать только ветеринар после обследования. Сначала врач делает собаке обезболивающий укол, чтобы снять неприятную симптоматику.

В обследование входят:

рентгенография в нескольких проекциях;
для диагностики внутренних повреждений МРТ или УЗИ;
анализы мочи и крови;
при открытом переломе мазок из раны.

Получив все необходимые данные, доктор назначает лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим (в зависимости от тяжести проблемы).

Первая помощь животному

Чем быстрее травмированное животное доставят в клинику, тем больше шансов избежать осложнений. Но в первую очередь владелец сам оказывает питомцу неотложную помощь.

Для начала собаке надевают намордник, чтобы от боли животное случайно не укусило хозяина.

Помощь при открытом переломе

В домашних условиях на лапу собаке накладывают давящую повязку, расположив жгут над кровоточащим местом.

Рану обрабатывают перекисью водорода или любым другим антисептиком и прикрывают стерильной марлей, сложенной в несколько слоев. Если такой возможности нет, используют чистую ткань, собаку сразу доставляют в клинику.

Если перелом закрытый

В этом случае на лапу в области травмы накладывают шину (деревянные палочки, ровную дощечку, в крайнем случае, кусок, вырезанный из пластиковой бутылки). Закрепляется это бинтом или отрезком ткани.

Фиксация не должна быть слишком тугой, чтобы не усложнить ситуацию.

Если перелом со смещением, ни в коем случае самостоятельно не вправляют кость на место. Это приводит к необратимым последствиям.

Когда проводится хирургическое лечение

При легких трещинах применяется консервативное лечение. Собаке наружными шинами фиксируют лапу и назначают препараты в зависимости от степени повреждения и состояния питомца.

Когда необходимо хирургическое вмешательство:

при травме берцовой или пяточной кости;
при закрытых и открытых переломах;
при вколачивании кости в кость.

Во время подготовки к операции врач не только обезболивает травму, но и усыпляет собаку наркозом. Применив миорелаксирующие препараты, хирург приступает к вправлению костей на место.

Если перелом открытый или кости раздроблены на осколки, операция займет больше времени. Чтобы дальнейшее сращивание было качественным, важно правильно составить обломки и хорошо их зафиксировать.

Во время операции врачи используют различные приспособления, обеспечивающие крепление конечности в неподвижном положении:

пластины и штифты;
проволоку и спицы;
шурупы, винты, скобы.

Ранее пользовались металлическими фиксаторами, которые доставляли животному неудобства. Сейчас все чаще применяются более комфортные полимерные изделия.

Если лапу сломал не щенок, а собака, то при сложных травмах для восстановления кости накладывают специальные конструкции. Они подбираются с учетом породы.

Аппараты для остеосинтеза

Наименование	Особенности
Илизарова	Конструкция представляет собой сочетание металлических колец и спиц. Применяется для фиксации конечностей у крупных собак
Киршнера	Аппарат собран из металлических или пластиковых штанг и саморезов в виде стержней (игл). Больше подходит для мелких животных

Собакам крупных пород надевают конструкцию Кишнера, если не реально применить Илизаровский аппарат (например, при тяжелых внутрисуставных переломах).

Реабилитационный период: как ухаживать за собакой

Восстановительный период обычно длится от месяца до 40 дней, но у старой собаки он может занять времени в 2 раза больше. После с лапы снимается фиксация, и питомец постепенно возвращается к привычному ритму жизни.

На период реабилитации придерживаются таких правил:

для лучшего срастания кости собаку ограничивают в движениях (если есть возможность, используют клетку);
пока домашний любимец лишен физических нагрузок, в рацион вводят только низкокалорийную пищу, чтобы животное не набирало лишние килограммы;
питание должно быть сбалансированным, расписанным по часам;
если животное пока не может самостоятельно передвигаться, то миску с едой и питьевую тару приносят к месту, где собака лежит;
для восстановления поврежденных тканей и быстрого сращивания перелома собаке дают минерально-витаминные добавки и кальцийсодержащие препараты;
если была открытая рана и проводлось хирургическое вмешательство, питомцу назначают курс антибиотиков (в уколах или оральные);
не стоит выгуливать собаку ранее, чем через 3-4 недели после травмы, но допускается выносить (или вывозить в коляске) на свежий воздух, ограничив продолжительность прогулки до 30 минут;
в частном доме в летний период животное можно поселить на открытой веранде, в квартире альтернативой станет балкон (лоджия), это заменит собаке регулярные прогулки.

Если пришлось прибегнуть к хирургическому вмешательству и требуются перевязки, то желательно делать это в домашних условиях, чтобы лишний раз не напрягать больную собаку.

Меры профилактики переломов

Получить травму питомец может и дома, неаккуратно соскочив с дивана. Но чаще всего переломы происходят во время прогулок.

Чтобы не пришлось оказывать первую помощь любимцу, лучше вообще не допускать подобных ситуаций, придерживаясь основных правил.

Выгуливая собаку, нужно следить, чтобы она не попала под колеса транспорта (опасен даже велосипед).
Следует правильно выбирать места прогулок, чтобы резвясь, питомец не поранил лапу о сторонний предмет, не оступился в выбоину при неудачном приземлении.
Во время дрессировки упражнения подбирают с учетом возможностей животного.
Не следует оставлять питомца без присмотра, чтобы он не ввязался в драку с другими собаками, не упал с высоты.
При перемещении в метро внимательно следят, чтобы лапы не застряли в движущемся механизме и не были прищемлены закрывающейся дверью вагона.

Охотничья собака может попасть в капкан. Служебный пес рискует получить пулю, которая раздробит кость.

Особое внимание необходимо уделить питомцу, у которого уже имеется застарелый перелом. Даже сильный ушиб этого места может привести к серьезным последствиям.

Кроме механического воздействия причинами травм могут стать патологии, вызванные воспалительными процессами в костных тканях, остеопорозом.

Происходит это на фоне неправильного обмена веществ, а он является следствием плохого питания, поэтому рацион животного всегда должен быть обогащен минералами и витаминами.

Заключение

Вовремя оказанная помощь при травме конечностей поможет спасти питомцу не только здоровье, но и жизнь.

Если при переломе травмировались ткани и началось кровотечение, то счет идет на часы. Собака не только теряет много крови, но и может умереть от некроза тканей.

Здоровье собакУ собаки на глазу появился ячмень (красная шишка): что делать, способы лечения

Здоровье собакАденома третьего века у собак: причины, симптомы и методы лечения

Источник