Боль в правом подреберье после ушиба
Печень – важнейший орган человека, который выполняет защитные и производительные функции для осуществления стабильной и полноценной работы всего организма на протяжении всей жизни. Однако бывают случаи, когда этот орган может получить значительные травмы в ходе непредвиденных обстоятельствах. Одним из таких не очень приятных последствий является ушиб печени.
Ушиб печени
Вероятность ушиба печени и его симптоматика
Несмотря на то что печень является внутренним органом, защита от внешних факторов при этом несущественная. Различные падения с высоты, аварии, уличные драки, неловкие спортивные движения могут способствовать поражению печени.
Человек, подвергшийся такому роду травме, в первую очередь испытывает сильную пронизывающуюся боль в области правого подреберья. Некоторые чувствительные люди теряют сознание от болевого шока, что может повлечь за собой тяжелые последствия. В этом случае пострадавший падает на землю, а поблизости не оказывается людей, которые могут оказать первую помощь.
Падение с высоты
Симптомы от ушиба печени проявляются по-разному, в зависимости от степени повреждения. Полученный урон по печени может сопровождаться ссадинами, небольшими ранами в виде порезов. Самым опасным видом ушиба печени считается поражение органа с последующим кровоизлиянием. При этом человек ощущает резкую боль в правом боку, начинает подниматься артериальное давление, соответственно повышается температура, и происходит головокружение. После потери 800 мл крови у больного резко понижается давление, бледнеет кожный покров. В такой ситуации срочно необходимо доставить пострадавшего в ближайшую больницу, предварительно оказав первоочередную помощь.
Ушиб печени, сопровождающийся кровотечением, проявляется втягиванием брюшной полости, но если при этом был поврежден кишечник, то живот постепенно начинает вздуваться. Такой случай также носит критический характер поражения не только печени, но и других важных органов, что требует немедленного вызова врача.
При падении с небольшой высоты или получении незначительного урона в правую часть тела, признаки повреждения печени могут выявиться не сразу. Однако, при любом ушибе, характеризующимся болью в правом подреберье, должно насторожить пострадавшего и спровоцировать его на поход в лечебное учреждение для предварительного осмотра.
Последствия
На первый взгляд, сильный урон не всегда проявляется видимыми симптомами. Запущенное отношение к здоровью, неправильный диагноз врачей без внимательного осмотра ссадины могут привести к серьезным последствиям.
После получения удара по печени со временем изнуряющие боли утихают, при этом человек попросту забывает про случившийся инцидент. Однако это может быть роковой ошибкой, так как ушиб печени через несколько дней снова даст о себе знать.
Образование гематомы
Повышенная температура, образование темно-красных пятен в правом боку, общая слабость организма – первые признаки образования внутреннего кровоизлияния в области печени. Кровь, которая протекает по всей брюшной полости, окружая многие важные органы, образует сложные гематомы в виде скоплений. Наиболее опасной формой осложнения является подкапсульная гематома печени. В этом случае в печени имеются небольшие закрытые полушария с кровью. При малейшем сдавливании или повторном ударе в расположение органа происходит разрыв этих капсул, что чаще всего приводит к внутреннему кровотечению и его распространению по всем тканям организма. Печень начинает увеличиваться в размерах, ее функционирование замедляется, у пострадавшего наблюдается болевой шок. Требуется немедленный вызов скорой помощи, так как внутренние разрывы тканей органов могут привести к летальному исходу.
Такие случаи в жизни происходят не так часто, но это не означает, что человек должен безразлично относиться к последствиям травм. Ссылаться на то, что ссадины и ушибы внутренних органов не вызывают заметных симптомов, неправильно. Тщательный подход к выявленной проблеме и своевременная диагностика врачей сохранит пострадавшего от возможных осложнений.
Лечение после ушиба печени
После получения серьезного ушиба необходимо исключить различные нагрузки и движения тела, которые могут вызвать напряжение и давление на внутренние органы. Если пострадавший корчится от боли, возможно введение обезболивающего средства через укол. Запрещается принимать лекарства в виде таблеток и суспензий. В необходимых случаях для приглушения болевого синдрома на пораженное место прикладывают холодный источник.
Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Это может усугубить проблему и привести к серьезным последствиям.
Получивший урон человек, всегда должен находиться в сознании, в худшем случае контролировать самочувствие и дыхательный процесс больного будет затруднительно. В той или иной ситуации потребуется скорая медицинская помощь.
После того как пострадавший был доставлен в больницу, проводят диагностику, определяют состояние ушиба с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии.
В зависимости от степени тяжести ушиба, лечение печени проводится несколькими этапами. Если наблюдается осложненная форма поражения с обильными кровоизлияниями, врачи немедленно приступают к операции. Рана тщательно обрабатывается обеззараживающими средствами, устраняется кровопотеря, а после зашиваются имеющиеся на печени трещины, удаляются ее поврежденные части. Через некоторое время удаленные участки органа способны регенерироваться, то есть восстановить свои печеночные клетки для осуществления необходимых функций. Больной, находящийся в стационаре, всегда находится под присмотром врачей.
В случае незначительного ушиба органа, специалисты назначают медикаментозные препараты, направленные на восстановление печени. Реабилитационный период лечения длится в зависимости от состояния пострадавшего. Рекомендуется употреблять правильную и здоровую пищу, периодически принимать витамины, полностью исключить алкоголь и курение, не утруждать организм физическими нагрузками.
Печень человека наделена удивительными способностями, благодаря которым происходит бесперебойная работа каждого органа и всей системы организма в целом. Своевременная медицинская помощь, личная осторожность, внимательность и здоровый образ жизни позволят сохранить печень в лучшем состоянии на долгие годы.
Источник
Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.
Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.
В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.
Возможные причины боли
Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:
- желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
- поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
- диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
- печени (такие как — гепатит и цирроз);
- кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
- правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
- болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли всех перечисленных органов;
- травмы перечисленных органов;
- опоясывающий лишай.
Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.
Боли в правом подреберье спереди
Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
- гепатит, цирроз, застой желчи;
- острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
- панкреатит, рак поджелудочной;
- язва 12-перстной кишки и аппендицит;
- диафрагмальные грыжи;
- инфаркт миокарда или при стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- плеврит, пневмония;
- лямблиоз, амебиаз, описторхоз.
Боли в правом подреберье сзади
В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- некроз почечных сосочков;
- острый верхний паранефрит;
- рак почки;
- правый надпочечник;
- ушибы ребер;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз поясничного отдела;
- опоясывающий лишай;
- тромбоз полой вены.
Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
Боли в правом подреберье отдающие в спину
Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:
- Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
- При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
- При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
- При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
- При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
- При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.
Ноющая, тупая боль в правом подреберье
Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.
- Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
- Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
- Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
- Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
- Опухоли надпочечников.
Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.
Боль при физических нагрузках
Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.
Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.
Острый холецистит
Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:
- сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
- ухудшением самочувствия;
- тошнотой и многократной рвотой;
- повышением температуры тела;
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).
Хронический холецистит
Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.
Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.
Желчокаменная болезнь
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).
Острый пиелонефрит
Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:
- повышение температуры до 38-40°С и озноб;
- расстройства мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.
Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
Хронический пиелонефрит
Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.
- беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
- быстрая утомляемость, слабость,
- частые головные боли,
- ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
- возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
- частые позывы в туалет,
- изменения цвета мочи, ее помутнение,
- появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.
Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Лечение
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Инфекционист;
- Кардиолог;
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Эндокринолог;
- Невропатолог.
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).
В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
Источник
Дискомфорт в правом подреберье не всегда сигналит о развитии опасного заболевания. У здоровых людей этот симптом возникает на фоне физической нагрузки. В этой статье мы рассмотрим основные причины боли в правом подреберье спереди и сзади.
Болезненные ощущения в этой зоне часто возникают у абсолютно здоровых людей
Общие сведения
С периодически возникающей болью в этой части живота сталкивается около 35% взрослых людей. Почти в 90% случаев причиной болевого синдрома являются патологические изменения в находящихся там внутренних органах.
На диаграмме указаны основные причины появления дискомфорта.
Наиболее распространенной причиной появления дискомфорта считаются заболевания желчного пузыря
Провоцирующие факторы
В табличке указаны распространенные причины, по которым у человека болит правое ребро.
Таблица 1. Основные провоцирующие факторы.
| Фактор | Патологии |
Болезни поджелудочной железы | Панкреатит. |
Заболевания диафрагмы | Диафрагматит, грыжа, патологические новообразования. |
Заболевания кишечника | Язва двенадцатиперстной кишки, аппендицит. |
Болезни правой почки | Пиелонефрит, мочекаменная болезнь. |
Заболевания легкого с правой стороны | Плеврит, пневмония, онкологический процесс. |
Болезни позвоночника | Обычно причиной болей сбоку является остеохондроз. |
Инфекционные патологии | Опоясывающий лишай. |
Обратите внимание! Также боль может быть спровоцирована травмой перечисленных органов. В худшем случае этот симптом сигналит о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.
У здорового человека
Болевой синдром может быть спровоцирован рядом физиологических состояний.
Таблица 2. Причины болей у здоровых людей.
| Причина | Описание |
Физическая нагрузка. | В группу риска попадают лица, ведущие пассивный образ жизни и резко начавшие заниматься тем или иным видом спорта. Часто боль в ребре справа возникает у ребенка после физкультуры. Причиной данного явления следует считать выбрасывание адреналина, что способствует понижению тонуса желчновыводящих протоков. Они растягиваются застоявшейся желчью. Одновременно печень заполняется кровью, а ее капсула начинает растягиваться. Возникает «кинжальный» болевой синдром, который купируется в течение 5-20 минут. |
Вынашивание плода. | На 3 триместре матка будущей мамы сильно растягивается и оказывает давление на все соприкасающиеся с ней органы. Особенно «достается» кишечнику, желчному пузырю и печени. Еще одной причиной является застой желчи, спровоцированный гормоном прогестероном. Боль с правой стороны под ребрами характеризуется малой интенсивностью и исчезает по истечении 5-15 минут. |
Женский фактор | Болевой синдром провоцируется нарушением баланса между повышенными эстрогенами и низким прогестероном. Такое состояние наблюдается при завершении цикла. Боль может быть как слабой, так и жгучей. Также колющие ощущения могут возникнуть во время ПМС. Это состояние обусловлено спровоцированным гормональными контрацептивами нарушением желчного пассажа. |
Спереди и сзади
Человек может жаловаться на то, что у него болит бок справа под ребрами спереди или сзади. Причины этого могут быть как общими, так и специфическими – характерными для органов, которые располагаются с той и с другой стороны.
Дискмофорт спереди
Что болит в правом подреберье спереди? Основные причины появления дискомфорта указаны в табличке.
Таблица 3. Отчего появляется боль справа под ребрами спереди?
| Причина | Возможные заболевания |
Болезни печени. | Инфекционный гепатит, неинфекционный гепатит, алкогольный гепатоз, жировой гепатоз, цирроз, эхинококкоз, трихинеллез. |
Сердечные патологии. | Если болит под правым ребром, то это может быть связано с патологией, которая привела к недостаточности кровообращения по большому кругу. Чаще всего боль провоцируется эндокардитом, миокардитом, пороком сердца, миокардиопатией, ишемической болезнью сердца. Боль в животе справа под ребрами может сигналить о гастралгическом инфаркте миокарда. Такое состояние наблюдается в 3-4% случаев всех сердечных патологий. |
Заболевания ободочной кишки. | Болезнь Крона, дисбактериоз (дополнительным симптомом является вздутие живота), неспецифический язвенный колит, наличие новообразований. |
Патологии желчного пузыря. | Наличие новообразований, калькулезный холецистит, бескаменный холецистит. |
Заболевания правого надпочечника. | Новообразования, феохромоцитома. |
Эхинококкоз. | Опухоль находится в доле печени справа. Она наполнена жидким содержимым. Ее возникновение провоцируется глистом эхинококком. Разрастаясь, новообразование оказывает давление на желчные протоки. Это является причиной боли и тяжести в правом подреберье. Печень при этом неравномерно увеличивается. Если новообразование нагнаивается, развивается абсцесс. Болевой синдром при этом становится сильнее. Постепенно увеличивается и температура. Это очень опасное состояние, способное вызвать заражение крови. |
Клеточно-печеночный рак. | Очень коварная патология, способная долго «притворяться» циррозом. Диагноз ставится только после исследования печеночных тканей. |
Поддиафрагмальный абсцесс. | Возникшая боль при вдохе справа под ребрами спереди отдает в лопатку или надключичную область. Человек вынужден лежать на больном боку или принимать полусидячую позицию. |
Гастрит. | Это заболевание является самой частой причиной тупой боли в правом подреберье. Почти всегда боль под правым ребром спереди возникает после еды. Она нарастает на фоне механического воздействия на воспалившуюся слизистую. |
Обратите внимание! Также болезненные ощущения с правой стороны может быть спровоцирован распространением метастаз из желудка в печень.
Дискомфорт сзади
Что может болеть справа под ребрами сзади? Распространенные причины указаны в табличке.
Таблица 4. Отчего возникает боль сзади?
| Причина | Описание |
Мочекаменная болезнь | Возникает интенсивная режущая боль. Она обусловлена тем, что путешествующий конкремент или песок повреждает сперва почечную лоханку, а потом мочеточник. Болевой синдром может иррадиировать в поясницу, половые органы, бедро и живот. В урине наблюдаются кровянистые примеси. У некоторых больных открывается рвота. |
Пиелонефрит. | Острый инфекционный воспалительный процесс. Появляются симптомы интоксикации, отеки лица и конечностей. Присутствует постоянная ноющая боль. Температура повышается, суточное выделение урины снижается. |
Некроз сосочков почек. | Патология обусловлена кислородным голоданием в тканях почки. Еще одним провокатором может выступить один из инфекционных агентов при сахарном диабете. Правый бок под ребрами болит постоянно, в урине присутствуют кровянистые примеси. Состояние опасно возникновением септического шока. На этом фоне наступает летальный исход. |
Ушиб. | О чем говорит боль, возникающая при ходьбе, наклонах, кашле и чихании? Этот симптом может сигналить об ушибе задних отрезков 10-12 ребер. Боль может быть ноющей, стреляющей или сверлящей. При переломах она сопровождается специфическим хрустом. Причиной боли в подреберье с двух сторон может быть растяжение. |
Межреберная невралгия. | В правом боку под ребрами возникает пульсирующая боль. Она существенно ограничивать подвижность. При вдохе боли в правом подреберье становятся сильнее. |
|
