Болит здоровая нога перелом
Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.
Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).
Почему возникает боль в месте перелома
Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.
Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.
Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.
Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.
Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.
Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.
Болевой синдром после перелома
Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.
Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.
Во время ношения гипса
Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.
В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:
- Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
- Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.
После снятия гипса
Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:
- Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
- Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
- Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.
Почему болит старый перелом
При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.
Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.
Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.
Как снять болевой синдром
Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.
Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.
При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.
Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).
Как долго продолжается боль после перелома
Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.
После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.
Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.
Когда требуется обратиться к специалисту
Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:
- Боль имеет очень интенсивный характер;
- Анальгетики не помогают ее купировать;
- Из-за отека нога начинает синеть;
- Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
- Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.
Источник
Арина И. · 22 октября 2019
47,6 K
Во времена всеобщей лжи говорить правду — это экстремизм
И у меня был перелом без смещения, после наложения гипса врач мне тоже сказал вернуться через 18 дней, чтобы сделать снимок. Но я поленился и снял гипс сам т.к. накопилось много работы. А потом я рассказал об этом американской медработнице и она рассмеялась и сказала:
Вы мой герой! Сняли гипс самостоятельно да ещё и раньше чем через 30 дней! Она сказала, что 5 недель в таких случаях у них рекомендуют не снимать гипс.
Первое время нога побаливала, и я немного хромал, боясь нагружать ногу. Даже спустя годы в холод или во время долгой ходьбы лодыжка иногда побаливает.
Лечение травмы
После оказания доврачебной помощи при данном повреждении пострадавшего необходимо доставить в… Читать дальше
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Да, это нормально. Что вы хотели, у вас был перелом. Разрабатывайте ногу, она у вас была неподвижна три недели, плюс образовалась костная мозоль. Самые простые упражнения, можно в теплой воде. У самого был такой перелом. Время, и всё пройдет . Да, вам с этим жить. С возрастом может начать ныть «на погоду «, но не обязательно. У меня нога дает о себе знать, а рука нет.
И собственного опыта: да, нормально. Также ломал лодыжку, также 3 недели в гипсе. И ещё полторы реабилитации, во время которых приходилось ходить с тростью. Болела как раз чуть больше недели, но меня об этом предупреждал врач на снятии гипса. Странно, что Вас не предупредил.
Сходите к хирургу на консультацию, на всякий случай. Частности, они разные бывают.
Во первых, прошло еще мало времени для качественного сращения перелома. Во вторых, вы не назвали свой возраст, а это имеет большое значение в подобных случаях. В третьих, анатомически очень большая нагрузка на нижние конечности и поэтому любое неловкое движение или перенос тяжести (груза) не лучшим образом сказываются на процессе заживления.
У меня перелом лодыжки. Мне поставили 30 сентября гипс на 3 недели. Я его сниму 20 октября,У меня поездка 28 октября в Италию, Как думает моя нога оправится?
Эксперт тем «Футбол» и «Спорт». Пишу комменты на «Футболологике» и «Пыльном…
Нет,не оправится. У меня была точно такая же травма. Тоже наивно думал, что снимут гипс и всё, буду как новый. Но нет, ещё неделю почти на костылях и пару недель с тростью. При этом мне помогали разрабатывать ногу профи из спортдиспансера, знающие толк в реабилитации. Ванны, массаж,физиопроцедуры, токи итд. И всё равно почти три недели ушло на частичное восстановление. Перенесите поездку, если есть возможность. Хромая и мучаясь, с болью и опухшей к вечеру ногой, плохим сном кайф вы от Италии не словите.
Прочитать ещё 1 ответ
Как определить ушиб от трещины, не ходя к врачу?
Медицинский лечебно-консультационный центр нетрадиционных методов лечения. Обучение оздоро… · kudinovaleksei.ru
Трещину можно рсссматривать как неполный перелом костной ткани без смещения отломков. При трещине будет выражена боль при нагрузке, отек, покраснение, но при трещине, в отличие от ушиба, появится гематома (кровоизлияние), которая появится, в отличие от ушиба, через несколько часов, а иногда и на следующий день.
Прочитать ещё 1 ответ
Что чувствует человек, наступая на ногу, после перелома и двух месяцев в гипсе? И какова вероятность, что «встал и сразу пошёл»?
5 · 12 ответов · Здоровье
Когда можно наступать на ногу после перелома лодыжки со смещением?
2 · 2 ответа · Травматолог
Те, кто ломал лодыжку, расскажите, как Вы сломали её и как долго лежали в кровати?
3 ответа · Медицина
Я парень, 18 лет, недавно обнаружил у себя примерно по середине затылка небольшую шишку, размером наверное с ноготь большого пальца. Не болит,никаких травм не было.Что это может быть,беспокоиться ли?
2 ответа · Здоровье
Возможно ли сломать руку без боли, вообще без боли ?
2 · 2 ответа · Здоровье
Источник
Перелом ноги — нарушение целостности кости нижней конечности. Восстановление предполагает длительный период. Почему болит нога после перелома и что делать, чтобы пройти реабилитацию без последствий.
Что происходит с ногой после перелома
Сразу после повреждения костной ткани поэтапно запускается процесс по ее регенерации.
- Первые 10 дней после перелома соединительная ткань в местах повреждения уплотняется и формируется в сгустки.
- Параллельно формируется первичная мягкая костная мозоль.
- Происходит окостенение повреждённого участка и зарастание зрелой тканью. Процесс в зависимости от типа перелома занимает от 1 до 6 месяцев.
- В срок 12 месяцев и более формируется «твердая» костная мозоль.
Первые приступы боли связаны непосредственно с разрушением костной ткани и неправильном положении обломков костей. Как правило, она возникает даже при малейшей попытке осуществить движение травмированной конечностью.
Связано это с тем, что во время перелома рвутся кровеносные сосуды и надкостница. В таких случаях важна правильная репозиция обломков и иммобилизация поврежденного участка на период от 1 до 3 месяцев.
Гипс предполагает полное отсутствие выраженных болевых ощущений уже через 1-2 дня после наложения.
Если была проведена операция по репозиции обломков с применением спиц или пластин, острая боль пациенту обеспечена на первые 3 дня после операции. В этот период без обезболивающих препаратов не обойтись, потому что характеризуется он как воспалительный.
Воспаление запускается мощным выбросом цитокинов, гормоноподобных белков и пептидов, служащих для вызывания иммунного ответа организма на разрушение целостности ноги. Гематома и отек формируются параллельно.
Первые 14 дней после проведения восстановительных процедур сопровождаются умеренными болевыми ощущениями: отек спадает, некроз сломанной кости самоочищается, гематому постепенно вытесняют остеобласты — белки, синтезирующие коллаген, остеокальцин и остеопонтин.
Интенсивность болевых ощущений и их продолжительность во многом зависит от места перелома: бедра, колена, голени или стопы.
Сколько болит нога после перелома
Примерно 4-6 недель болит нога после перелома лодыжки, 3-8 месяцев после перелома бедра.
В случае с травмой щиколотки со временем боль идет на спад. Изначально без обезболивающих пациент может держать ногу только в горизонтальном положении, вертикальное — приносит настоящие мучения.
По прошествии 2 недель появляется возможность менять положение ноги: опускание вниз не увеличивает болевой синдром. Через 3-4 недели можно несильно наступать на травмированную ногу, потому что остается только тупая ноющая боль под коленом и до бедра.
Как долго болит нога после перелома зависит от ряда критериев:
- тяжесть и место перелома;
- как осуществлялось лечение: консервативно или хирургически.
Важно учитывать тот факт, что при отсутствии правильного реабилитационного периода боль может сопровождать застарелые переломы всю жизнь при неудобном положении конечности или смене погоды.
Что делать, чтобы снять боль
Болевой синдром на этапе восстановления сразу после травмы и после снятия гипса ликвидируется по-разному.
Боль первые 14 дней обусловлена естественными восстановительными процессами, которые происходят в организме. Она снимается регулярным прикладыванием холода не более, чем на 15-20 минут, а также приемом обезболивающих препаратов внутримышечно или перорально в соответствии с назначением врача.
После снятия гипса боль связана с естественной атрофией мышц и тканей: в процессе иммобилизации в конечность поступало меньше крови и не давалось нагрузки.
При длительном ношении гипса могут развиваться контрактуры нижних конечностей. Контрактуры ограничивают движение ноги либо на сгибание, либо на разгибание. Превышение допустимой амплитуды движений пациента сопровождается острым болевым синдромом.
Реабилитация
Реабилитационный период по снятию тупой ноющей боли, а также острых приступов включает в себя несколько обязательных мероприятий:
- физиопроцедуры;
- массажи;
- лечебная физкультура.
Список физиопроцедур зависит от типа перелома ноги. Как правило, доктора рекомендуют курсы магнитотерапии и электрофореза, которые ускоряют процессы заживления тканей. Выполняется не менее 5 процедур.
Массажи необходимы для того, чтобы улучшить кровообращение в конечности и дать ей возможность быстрее восстановить атрофированные мышцы и ткани и тем самым убрать постоянную боль. Массаж делают курсом до 10 процедур с перерывами.
Лечебная физкультура отличный способ борьбы при болях из-за контрактур. Она включает в себя механотерапию, то есть работу на специальных тренажерах для разработки поврежденной конечности, и лечебную гимнастику под руководством тренера. Для восстановления нижних конечностей эффективна и аквааэробика, которая предполагает мягкую нагрузку на травмированную ногу.
Все упражнения выполняются на грани возможностей пациента — до терпимой боли. Перегружать ногу нельзя. Во-первых, под воздействием непосильной нагрузки контрактура только усилится.
Во-вторых, нижние конечности работают парно. Если поврежденная нога все время будет ныть и болеть, велика вероятность, что здоровая будет демонстрировать те же симптомы при полном отсутствии причин. При правильной организации ЛФК здоровая нога помогает выздоравливающей.
На полное восстановление требуется 6-8 месяцев. Однако перелом может реагировать ноющей болью на смену погоды или перегрузки при ходьбе.
Для полного устранения дискомфорта на месте перелома рекомендуется санаторно-курортное лечение в учреждении с ортопедическим уклоном. Минимальный срок реабилитации — 14 дней. В ходе оздоровления больной получит курс грязелечения и расслабляющих ванн, которые дадут возможность забыть о травме на долгие годы.
Заключение
Уникальность человеческого организма состоит в его умении восстанавливаться. Перелом ноги — серьезная неприятность, вызывающая длительные болевые ощущения.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Однако правильная программа реабилитации и уверенность в достижении результата вернут амплитуду движений и сведут к минимуму болезненные напоминания о переломе.
Источник
Люди нередко замечают, что болит нога после перелома. Болевые ощущения имеют ноющий характер. Усиливаются после физических нагрузок или при перемене погодных условий. Подобные симптомы могут проявляться как на свежих, так и давно забытых травмах. Для облегчения состояния следует разобраться в причине появления боли.
Причины болевых ощущений
Во время переломов травмируется не только кость, но и прилегающие ткани, кровеносная, нервная системы. В результате разрыва нервов, проходящий по ним импульс, рвется. Человек в это время ощущает боль. В течение некоторого времени восстанавливаются поврежденные ткани. Во время роста нервных волокон формируются новые пути прохождения импульсов. Но при заживлении тканей образуются рубцы. Впоследствии нервы, которые проросли в подобные рубцы, становятся особо чувствительными. Поэтому поврежденная область начинает реагировать на различные внешние факторы, например на холод или жару, а также давление, которое меняется при переменах погодных условий. В этом случае болит нога после перелома на погоду.
Для обеспечения более быстрого восстановления необходимо проводить лечебные массажи с применением специальных коллагеновых гелей и мазей. Такие средства эффективно снимают воспаление, и способствуют регенерации тканей. Широко используются и народные методы. Приготавливается крапивная кашица путем перемалывания свежей зелени на мясорубке. Смесь прикладывается к больному месту, закрывается листом лопуха, нога заматывается бинтом.
Давние переломы
После нарушения целостности костной ткани поврежденная область теряет большой объем питательных веществ. Нарушаются процессы обмена. Дегенеративные изменения становятся причиной истончения кости. Недостаток питания, чувствительные нервы провоцируют усиление боли с каждым годом.
Обратите внимание!
Степень болевых ощущений зависит не от возраста, а от давности повреждения. Таким образом, сильнее болит нога в месте старого перелома. В случае недавнего повреждения человек может некоторое время совсем не ощущать боли из – за обширного обрыва нервных волокон.
Болезненный перелом может быть связан с избыточным весом пациента. После восстановления двигательной функции ноги, человек с лишним весом будет осуществлять большую нагрузку на поврежденное место. Кость, с нарушенным обменом веществ и недостаточным питанием, подвергается повышенным физическим нагрузкам. В этом случае, пациенты отмечают, что болит нога после перелома при ходьбе. Для исключения ноющих болевых признаков старых травм следует принимать кальциевые препараты для укрепления и восстановления костей. Физические нагрузки на ногу осуществлять умеренно, с периодическим отдыхом.
Нередко давние переломы болят по причине заболеваний. Среди них выделяются:
-
Сбой в синтезе коллагена; - Заболевания крови, к которым относятся лейкоз, лимфогранулематоз;
- Опухоли костных тканей;
- Инфекции, аутоиммунные патологии;
- Остеомиелит;
- Аллергия;
- Прием гормональных препаратов.
Терапия
Для скорого восстановления поврежденных тканей применяется Коллаген ультра. Рацион питания должен быть сбалансирован. Следует включать продукты, содержащие белок. По статистическим данным, самой травмируемой областью ног является лодыжка. При таком дефекте костей требуется носить специальный бандаж. Он позволяет частично снять нагрузку, снижает болевые ощущения, предотвращает повторное травмирование.
Методы лечения также зависят от степени тяжести перелома. Выделяются два типа:
-
без смещения. Применяется консервативное лечение с наложением гипса как минимум на 6 недель. Во время срастания проводится регулярный контроль при помощи рентгена. После снятия гипса выполняются легкие движения для восстановления мышечной активности; - со смещением. Если диагностировано смещение или осколки, то проводится операция. Особо актуальна если сломана коленная чашечка. Без оперативного вмешательства чашечка не срастается или срастается без возможности сгибания колена.
После наложения гипса следует шевелить пальцами ног для улучшения кровообращения. В период реабилитации 50 % успеха зависит от правильного питания. Больному требуются овощи и фрукты, зелень, кефир, а также витамины С, D и кальций. Обязательно выполняется лечебная гимнастика, проводятся физиопроцедуры, допускаются народные методы. При необходимости снятия болевого синдрома назначаются анальгетики. Если боль носит интенсивный и нарастающий характер, появляются отеки и гематомы в области травмы, при этом назначенная терапия не оказывает должного влияния, то следует обратиться к специалисту.
Правильное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволит избежать серьезных последствий и исключить неправильное сращивание костей.
Источник