Чем можно заменить гипс при переломе лучевой кости

При получении травмы требуется сразу зафиксировать суставы в правильном положении, чтобы они находились в состоянии покоя до полного восстановления. При этом используются различные обездвиживающие фиксаторы — шины, гипс и повязки. Но с развитием современных технологий появились новые методы фиксации поврежденных участков при переломах — ортезы. Они характеризуются легкостью, практичностью и доступностью.

Чем можно заменить гипс при переломе лучевой кости

Гипс: плюсы и минусы применения

Поврежденная конечность может восстановить свою работоспособность только при нахождении в состоянии покоя. Для этого используется гипсовая повязка. В таблице представлены преимущества и недостатки гипса при травмах опорно-двигательного аппарата:

ДостоинствоНедостаток
Низкая стоимостьНепривлекательный вид
Надежно фиксирует костные фрагменты при открытых переломахПромокает
Наличие в любой больницеДвигательная активность полностью ограничена
Постоянные натирания
Невозможность манипуляций во время лечения
Не пропускает рентгеновские лучи

Длительное использование гипса плохо отражается на суставах, мышцах и сухожилиях, нарушает циркуляцию крови. Часто после его снятия человек хромает или плохо двигает пострадавшей конечностью.

Вернуться к оглавлению

Применение ортеза

Чем можно заменить гипс при переломе лучевой костиЭффективно фиксирует костные сруктуры.

Ортезы — медицинские устройства, используемые для создания неподвижности суставов при повреждениях. Они включают бандаж, шины, специальную обувь, пластиковый гипс, корсеты. Их применяются после повреждений при занятиях спортом, при артритах и артрозах, при переломах, реабилитации после операций. По рекомендациям врача подбирается ортез, который соответствует виду травмы. Важно знать, что они отсутствуют в травмпунктах, их нужно покупать в аптеке. Существуют следующие виды таких фиксаторов:

  • Бинт, изготовленный из полимерных материалов. Устойчив к влаге, воздухопроницаемый, прочный и легкий.
  • Полимерный бинт из стекловолокна, пропитанный полиуретановой смолой. Легкий, пропускает воздух, быстро затвердевает, эластичный, но надежно фиксирует травмированные участки. Рентген можно проводить без удаления повязки.
  • Турбокаст — вид ортеза на основе термопластикового гипса. Это вещество обладает гипоаллергенными и влагоустойчивыми свойствами. Пористая структура позволяет коже дышать. Его вес сравнительно с гипсом меньше в 5 раз. Преимущество турбокаста — пластическая память, которая позволяет при разогреве восстанавливать исходную форму. Его можно носить при переломах особой сложности.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы ортеза

К положительным свойствам медицинского приспособления относятся:

  • сохранение двигательной активности;
  • комфортное использование;
  • необходимое регулирование стяжки;
  • можно использовать при проведении манипуляций над поврежденным участком.

Выделяют следующие недостатки ортеза:

  • нельзя использовать при открытых переломах лодыжки;
  • подбирать только в присутствии врача и по его рекомендации;
  • неправильно подобранный ортез приводит к необратимым последствиям.

Вернуться к оглавлению

Что лучше использовать?

Чем можно заменить гипс при переломе лучевой костиИсспользование ортеза или гипса по показаниям.

Доступность и разнообразие фиксирующих приспособлений дает возможность подобрать ортез индивидуально, учитывая анатомические особенности и пожелания человека. Но несмотря на ряд преимуществ, их применение противопоказано при открытых кровоточащих переломах. Тогда применяется только гипсование. Чтобы обеспечить безопасность движения конечности, рекомендуют носить ортез после снятия гипса, который оберегает сустав от лишних нагрузок и предотвращает развитие осложнений.

Вернуться к оглавлению

Можно ли заменить гипс на ортез?

В большинстве случаев современное медицинское приспособление лучшая замена гипсовой повязки. Гипс — классический метод фиксирования сломанных конечностей. Он имеет ряд недостатков и часто доставляет больному неудобства и дискомфорт. Ортез — современный способ обездвиживания травмированных суставов. Он надежно фиксирует поврежденную область, мало весит, доставляет минимум неудобства, но его применение неэффективно и ненадежно при особо тяжелых переломах. После обследования только травматолог, определив тяжесть травмы, может назначить подходящий и необходимый метод фиксации.

Источник

 
#1  

09.02.2017, 03:27

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Перелом лучевой кости, можно ли заменить гипс?

Здравствуйте уважаемые травматологи.
Я женщина 54 г, 165/65, не курю и никогда не курила, в анамнезе узловой зоб (случайно обнаружен на узи) анализы на гормоны в норме ничего не принимаю, мкб ( камни мочевой кислоты), три года назад перелом ребра при падении, больше травм не было. Первого февраля поскользнулась, упала на правую руку, отвезли на скорую, снимки и гипс прилагаю по ссылке ниже. На приеме врач ничего не назначал, разве что по моей просьбе остеогенон. Сказал гипс на месяц. Дело в том что везде в инете пишется что гипс нужно накладывать до половины ладони, я хотела бы переделать, т к у меня до кончиков пальцев.Мне не хотелось бы осложнений в виде атрофии мышц из за излишней иммобилизации. Прошу посмотреть мои снимки и подсказать можно ли мне просить заменить гипс или обрезать до половины ладони или хотя бы до пальцев. Медсестра которая накладывала гипс сказала что они всегда так делают до кончиков пальцев. Тот врач, что на скорой сказал что через 2 недели нужен контрольный снимок, а лечащий сказал не надо, через месяц. Или это дело по желанию? Я не знаю есть ли у меня остеопороз, но судя по тому что не люблю молочные продукты и в связи с рекомендациями по мкб диета должна быть защелачивающая тоесть мясо и бульоны ограничивать, а при переломах наоборот. Короче боюсь пока заращу перелом, выращу новые камни.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#2  

09.02.2017, 14:42

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от lusiana

На приеме врач ничего не назначал, разве что по моей просьбе остеогенон.

Слухи о пользе этого снадобья сильно преувеличены.

Цитата:

Сообщение от lusiana

Сказал гипс на месяц.

Выложены много копий одних и тех же снимков до репозиции. Не надо этого делать, это напрасно отнимает время. Надо два снимка до, и два снимка после наложения гипсовой повязки. Снимка в гипсе не увидел вообще.

Цитата:

Сообщение от lusiana

Тот врач, что на скорой сказал что через 2 недели нужен контрольный снимок,

Через неделю-полторы лучше сделать контроль. Однако нет снимка после репозиции, и это куда более важный вопрос. Удалось ли правильно сопоставить отломки, или нет — пока неизвестно.Также, почему-то наложена ладонная шина, что необычно для такого перелома. Обычно шина тыльная.
Возможно, есть смысл обратиться в более крупную больницу.

Цитата:

Сообщение от lusiana

Я не знаю есть ли у меня остеопороз, но судя по тому что не люблю молочные продукты и в связи с рекомендациями по мкб диета должна быть защелачивающая

Все это не имеет отношения к имеющемуся перелому. С остеопорозом можно после разобраться.

 
#3  

10.02.2017, 01:47

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Мда…я Вас услышала… завтра же сделаю снимок. В крупную больницу была мысль. Но это в другом городе, на дорогах гололед, аварии, вот честно боюсь, но уже так понимаю — тактика должна быть другая, я только что от Вас впервые услышала, что нужно было делать снимок после репозиции, дело в том, что как таковой репозиции и не было, наверное. Дежурный врач на скорой сказал, что перелом без смещения ничего страшного, тут же наложили гипс, правда попридавливали немного в районе перелома по мокрому гипсу, не знаю, может это и есть репозиция. Живу я в небольшом поселке, скорая возила в райбольницу ночью, а на второй день я обратилась к нашему хирургу, думаю он же понимает и если надо направит в крупную в город, но он ничего не сказал — гипс носить месяц потом снимок и все. Ну я и дальше радуюсь, что обошлось хоть без операции.

Завтра выложу новые снимки. По ссылке лишнее удалю. Огромное спасибо, что уделили время доктор Алекс.

 
#4  

10.02.2017, 18:25

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Сделала сегодня новые снимки. Прокомментируйте пожалуйста, и что дальше делать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#5  

10.02.2017, 18:49

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от lusiana

Сделала сегодня новые снимки. Прокомментируйте пожалуйста, и что дальше делать?

Никакой репозиции не делали. От тех врачей, которые это называют переломом без смещения, лучше держаться подальше. Стоило бы обратиться в нормальное учреждение. Может быть, получится подправить без операции. Или если хорошо сделают операцию — тоже нормальный вариант.
Если результат не интересует, срастется и так. Будет видимая деформация, уменьшится амплитуда движений, но от этого не умирают.

 
#6  

10.02.2017, 19:53

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Результат очень интересует. Я просто в шоке(( неужели вот такое отношение(( эх….

 
#7  

10.02.2017, 20:27

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,594

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 985 раз(а) за 964 сообщений

Цитата:

Сообщение от lusiana

Результат очень интересует. Я просто в шоке(( неужели вот такое отношение(( эх….

Будет некоторое ограничение сгибания кисти, но зато разгибание кисти станет на эти же градусы больше. Отношение изменится, когда все травматологические проблемы будет решать даже не хирург, а семейный врач.

 
#8  

10.02.2017, 22:44

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Уже на понедельник записалась в диагностический центр к травматологу в городе. Очень надеюсь на безоперационное решение проблемы. Правда еще 2 дня потеряется так как сб и вс выходные. Если вас не затруднит, мне очень интересно какие могут быть методики решения без операции. Я так понимаю, что надежда на то что еще не начало срастаться? Может нужно что то делать, что бы не срасталось пока)))) Спасибо Вам за ответы доктор Алекс и доктор Golosa.

Golosa, у нас есть семейные врачи, но семейный врач меня направил бы к тому же специалисту,что у нас.

 
#9  

11.02.2017, 00:08

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,594

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 985 раз(а) за 964 сообщений

Цитата:

Сообщение от lusiana

Golosa, у нас есть семейные врачи, но семейный врач меня направил бы к тому же специалисту,что у нас.

Я же и говорю, что всеми, а не только травматологическими, проблемами, будет заниматься семейный врач, а даже не хирург. Я это говорю к тому, что у хирурга может не хватает травматологических знаний-навыков, поэтому и «отношение» такое. Хирург, в принципе, должен заниматься хирургией, травматолог травматологией, гинеколог гинекологией. Тогда все будет более или менее прилично.

11.02.2017, 15:42

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Я вас поняла, но хирург в данном случае должен был сказать извините это не ко мне.
И все же какие безоперационные способы исправления ситуации могут быть, мне как обывателю кажется, что ломать и по новой складывать? или есть какие то приборы. Ну хоть намекните)

11.02.2017, 15:53

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,594

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 985 раз(а) за 964 сообщений

Цитата:

Сообщение от lusiana

Я вас поняла, но хирург в данном случае должен был сказать извините это не ко мне.
И все же какие безоперационные способы исправления ситуации могут быть, мне как обывателю кажется, что ломать и по новой складывать? или есть какие то приборы. Ну хоть намекните)

Безоперационный способ — это закрытое вправление, если отломки еще сохраняют подвижность. И делать это надо было, например, 9.02.17, сразу же после получения информации на этом Форуме.

11.02.2017, 15:56

ВРАЧ

 

Цитата:

Сообщение от lusiana

Я вас поняла, но хирург в данном случае должен был сказать извините это не ко мне.

Издалека не видно, что там творится. Бывают больницы или населенные пункты, где травматолога нет, и больных с травмами вынужденно лечит хирург. Или вообще уролог.

Цитата:

Сообщение от lusiana

И все же какие безоперационные способы исправления ситуации могут быть, мне как обывателю кажется, что ломать и по новой складывать?

Надо попробовать вправить руками, и наложить обычную гипсовую шину. Получится — значит, получится. Не получится — думать про хирургические варианты.

Цитата:

Сообщение от lusiana

или есть какие то приборы. Ну хоть намекните)

Про загадочные приборы это уж Вы придумали, сами и намекайте.

11.02.2017, 16:17

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Я имела ввиду не приборы, а приспособления может какие то, но ясно, что теперь, если что — вручную для начала. Надеюсь местное обезболивание будет.
Не в тему…была у нас в поселке и травматология и травматолог хороший, теперь больницу закрыли совсем («здобулы» называется), а травматолог наш бывший в городе живет и большом в центре принимает, вот к нему и поеду.

11.02.2017, 16:23

Начинающий участник

 

Регистрация: 21.01.2009

Адрес: Днепропетровская обл.

Сообщений: 40

Сказал(а) спасибо: 12

Цитата:

Сообщение от Golosa

Безоперационный способ — это закрытое вправление, если отломки еще сохраняют подвижность. И делать это надо было, например, 9.02.17, сразу же после получения информации на этом Форуме.

Теперь я понимаю что нужно было мчаться а я решила сделать снимки и уходит драгоценное время, вообще надо было сразу…да что уже теперь(если честно…я сразу не сообразила написать именно сюда, а написала в инете другому врачу и он сказал что перелом сложный и гипс наложен правильно, потом все же сомнения загрызли и я вспомнила, что есть очень солидный форум и написала сюда.

11.02.2017, 16:27

ВРАЧ

 

Регистрация: 18.03.2007

Адрес: г.Харьков, Ukraine

Сообщений: 4,594

Сказал(а) спасибо: 1

Поблагодарили 985 раз(а) за 964 сообщений

Цитата:

Сообщение от lusiana

Я имела ввиду не приборы, а приспособления может какие то, но ясно, что теперь, если что — вручную для начала. Надеюсь местное обезболивание будет.

Если сейчас выполнять попытку закрытого вправления, то лучше всего под хорошей проводниковой, а не местной анестезией.

Цитата:

Сообщение от lusiana

Не в тему…была у нас в поселке и травматология и травматолог хороший, теперь больницу закрыли совсем («здобулы» называется), а травматолог наш бывший в городе живет и большом в центре принимает, вот к нему и поеду.

Это только начало. Увы.

Источник

Читайте также:  Титановые пластины при переломе берцовой кости