Что делать если ноготь отвалился от пальца ноги после ушиба
Одно неосторожное движение может привести к ушибу. И порой сам ушиб люди не замечают, а ощущают уже результат – болезненные ощущения, кровоподтеки, гематому. Видя, что кожа и кости целы, перелома нет, а боль терпима, к врачу практически никто не обращается. Слабый ушиб сам пройдет, лечение не требуется.
Но ушиб ногтя большого пальца ноги может быть такой силы, что вскоре ногтевая пластина начнет отходить от ложа. В этом случае народными средствами не обойтись, необходимо полноценное лечение с помощью медикаментов. Иногда требуется оперативное удаление пластины.
При открытой ране, когда торчит «мясо», есть риск вторичного инфицирования бактериальными или грибковыми микроорганизмами. В этом случае потребуется применение антибиотиков, антимикотических лекарств.
Рассмотрим, какими симптомами проявляется ушиб ногтя большого пальца руки, лечение народное, медикаментозное и первая помощь, а также узнаем, что делать, если поврежден матрикс ногтя?
Причины ушибов большого пальца
Понятно, что основная причина – это механическое воздействие. Например, травма ногтя большого пальца ноги часто является следствием падения какого-то тяжелого предмета с определенной высоты. Как правило, такой ушиб сложно не заметить, поскольку он сопровождается болью.
В группу риска ушибов попадают лица, которые профессионально занимаются спортом, ведут активный образ жизни. Травма может быть следствием быстрого бега, подвижной тренировки и др. Иногда отторжение ногтя выявляется из-за нанесения акрилового геля, шеллака.
Еще причина – это несоблюдение правил безопасности, когда из-за неосторожного движения человек ударяется ногой, а удар приходится на переднюю часть стопы. Можно удариться о косяк двери, ножку стула, комода, стола и др. предметы.
Скользкая поверхность – еще одна причина травм. Любой человек может поскользнуться на полированном паркетном полу, скользкой плитке, на мокром полу или при гололеде.
Виды ушибов
Если сильной боли нет, конечности целы, то можно воспользоваться средствами народного лечения. Например, приложить грелку со льдом либо примочку. Когда болевой синдром очень сильный, то не исключены осложнения – деформация пальца, отслоение ногтя. Пластина может почернеть – это первый признак сильного удара.
Травмировать палец, соответственно и ноготь, может каждый человек. От этого никто не застрахован.
Выделяют такие виды ушибов:
- Первая степень. Присутствуют незначительные царапины, кожа не повреждена. К врачу можно не обращаться, признаки нивелируются самостоятельно в течение нескольких суток. Риск отторжения ногтя сводится к 0.
- Вторая степень. Формируются гематомы, имеется незначительная отечность пораженной области.
- Третья степень. Ткани сильно повреждены, имеются кровоподтеки, сильная отечность пальца ноги/руки. Нередко при этой степени диагностируется вывих.
- Четвертая степень – перелом, трещина в кости. Сопровождается проблема отечностью (сильной), нарушается функциональность конечности.
При подозрении, что палец мог сломаться из-за сильного удара, лучше отправиться в травмпункт – врач сделает рентген, определит последствия травмы.
Клинические проявления
Ушибы сопровождаются резкой пульсирующей болью под ногтевой пластинкой, которая возникает сразу после травмы. Со временем болевой синдром уменьшается, но по мере появления отечности возвращается. У пациентов появляется распирающая боль. Палец как бы раздувает изнутри.
Отечность проявляется спустя несколько часов после удара. Спустя время выявляется изменение цвета ногтевой пластины. Она становится синеватого оттенка, иногда черного окраса. Когда ушиб был не сильный, то синяк формируется сразу. При повреждении глубоких слоев кровоподтек наблюдается на 2-3 сутки. Если цвет не изменился, это не говорит о том, что терапия не нужна.
Если был поврежден гипонихий – кожный покров под свободным краем пластины, то со временем он может разрастаться, причем картина усугубляется вторичной инфекцией. Дело в том, что функция гипонихия – это защита от проникновения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.
Основное отличие перелома от ушиба в том, что в последнем случае возможность шевеления пальцами присутствует. При появлении отечности под пластиной образуется кровоподтек, определить сложно, но в первые минуты после удара подвижность сохраняется в полной мере.
Первая помощь при ушибе ногтя большого пальца
Никто не планирует повреждать или отбивать палец. Когда это происходит, первый вопрос, что делать? Если нога в обуви, то ее незамедлительно снимают. Делать это нужно аккуратно, чтобы еще больше не травмировать конечность. Тянуть нельзя.
Для купирования болезненных ощущений приложить грелку со льдом. Альтернатива – мокрая ткань, лед, лоток с кубиками льда, на крайний случай – замороженная курица. Охладительные предметы нужно положить в пакет, и только потом прикладывать к пораженной конечности.
Благодаря «заморозке» кровоподтек не будет такой большой, а боль постепенно утихнет. Помогает только в первый час травмирования. Не рекомендуется прикладывать лед диабетикам, поскольку «замораживание» тормозит циркуляцию крови в конечностях.
При очень сильной боли, когда нет возможности терпеть, можно принять обезболивающие таблетки:
- Седалгин.
- Анальгин.
- Кеторолак.
- Кетанов.
Непосредственно на повреждение можно наложить гель или мазь – Ибупрофен (дает обезболивающий + противовоспалительный эффект). Перед применением обезболивающего крема надо почитать инструкцию. У них много противопоказаний. Нельзя при беременности, лактации, в детском возрасте, при патологиях ССС, заболеваниях ЖКТ и т.д.
Для предупреждения инфекционного процесса осуществляется дезинфекция пораженной области. Можно использовать:
- Перекись водорода;
- Йод;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Обычный спирт.
Чтобы ноготь стал заживать быстрее, можно использовать эмульсию Рициниол. Нельзя втирать интенсивно, поскольку надавливание приводит к усилению отечности.
Последующее лечение назначает доктор. Если травма не сильная, отсутствует отхождение ногтя, пораженная область не гноится, можно применять народные методы. Они эффективно помогают восстанавливать ноготь в домашних условиях.
При сильном ушибе, который привел к надрыву ногтя либо отслоению, без медицинской помощи не обойтись. Назначают медикаменты, проводится оперативное вмешательство, потом необходима правильная обработка и физиопроцедуры.
Что делать, если треснул или оторвался ноготь?
Если немного отошла ногтевая пластина, то от нее избавляться нельзя. То есть запрещено прилагать усилия и отрывать. В противном случае возрастает риск проникновения грибков или бактерий, что приведет к продолжительному лечению и осложнениям.
При отслоении ногтя рану промывают. Чтобы обезболить, можно использовать спрей на основе Лидокаина. Надорванную часть аккуратно вернуть назад и закрепить пластырем. В последующем применяют мази для скорого заживления.
Как вылечить ушиб пальца в домашних условиях?
Если удар пришелся на основание или край ногтя, был не сильным, можно лечиться самому дома. К народным методам можно прибегать уже на второй день после травмы. Для терапии используют лекарственные травы.
Хорошо помогают календула, полынь, подорожник, аптечная ромашка и чистотел. Они обеспечивают выраженный антисептический эффект, способствуют обезболиванию. Лечение осуществляется посредством настоев, компрессов, примочек, теплых ванночек (не горячих).
Примочка: смешать растительное масло, кипяченую воду и столовый уксус в равных пропорциях. В растворе смочить кусочек бинта, приложить на ногтевую пластину, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать бинтом. Снимают по мере нивелирования болевого синдрома.
Компрессы для лечения ушиба:
- Примочка на основе лекарственных противогрибковых трав. Берут в равных пропорциях подорожник, чистотел, полынь и соцветия календулы. Столовую ложку компонентов добавить в 250 мл воды, дать настояться 5 часов. После смочить несколько слоев бинта, наложить на пораженный палец, сверху пленку и снова бинт. Надеть носок. Оставить на всю ночь.
- Компресс с подорожником. Промыть лист под проточной водой, снять верхний слой, немного потереть лист в руках, чтобы он выпустил сок. Далее приложить к больному месту. Листок меняют каждые 20 минут.
Если народные методы лечения в течение 2-3 дней не дают положительного результата, значит, травма серьезнее, чем показалось на первый взгляд.
Когда надо обратиться к врачу?
К доктору рекомендуется обратиться, если был сильно травмирован гипонихий. В первую очередь такая травма сопровождается выраженным болевым синдромом. Есть риск того, что он начнет разрастаться, тогда уже потребуется оперативное удаление. Такую проблему лучше предупредить, чем гипонихий ногтя лечить.
Когда ноготь на ноге отходит после удара от пальца, лучше показаться врачу. Особенно, если в тканях начинает скапливаться гной. В этом случае нужно лечение антибактериальными мазями, при грибке назначают антимикотические препараты. В тяжелых случаях требуется применение антибиотиков внутрь.
Если имеются следующие симптомы, то медлить с посещением доктора, нельзя:
- Сильная отечность ушибленного пальца;
- Увеличивается гематома под ногтевой пластиной;
- Почернение ногтевой пластины;
- Нарыв на пальце возле ногтя;
- Под ногтевой пластиной скопился гной;
- Неприятный запах от пораженного пальца;
- Гиперемия кожного покрова;
- Палец при пальпации кажется горячим;
- Подергивание пальца;
- Увеличение температуры тела.
Обращаться лучше к травматологу. Он осмотрит ушиб, направит на рентген. Если под ногтевой пластиной скопилась кровь, аккуратно ее удалит. Затем обработает пораженную область антисептиком, наложит повязку.
Если не обратиться к доктору, то высок риск осложнений – полное отторжение ногтевой пластины, нагноение, восстановление ногтя, но с нарушенной поверхностью.
Аптечные препараты
Если сильно беспокоит боль, то можно принимать таблетки Спазмалгона. Это ненаркотический анальгезирующий и спазмолитический препарат. Противопоказания к применению: аллергия на состав препарата, стабильная и нестабильная форма стенокардии, ХСН, патологии почек/печени, аденома простаты.
Запрещено применение в детском возрасте (до шести лет), во время лактации, вынашивания ребенка, при гипотонии (низкое артериальное давление). Взрослый человек может принимать 2-3 таблетки в сутки. Предельная суточная доза составляет шесть таблеток.
Для локальной обработки можно использовать средства:
- Гепариновая мазь. Аккуратно нанести на кожу и ноготь, немного втереть. Кратность применения – до трех раз в сутки. Максимальное время применения – 2 недели. Есть противопоказания: нарушение целостности кожи, тромбоцитопения, органическая непереносимость состава.
- Порошок или гель Бадяга. Используют 3-4 раза в день. Наносят на пораженную область, чуть втирают. Нельзя наносить на поврежденный кожный покров. Возможна аллергическая реакция при гиперчувствительности (редко).
По отзывам пациентов, быстро от синяка помогает избавиться гомеопатическая мазь Арника. В составе настойка горной арники и вазелиновое масло. Она уменьшает отечность мягких тканей на фоне гематомы. Нельзя использовать в детском возрасте, при беременности, грудном вскармливании, при органической непереносимости арники.
Мазь используют так: небольшое количество средства наносят на поврежденный палец, втирают 1-2 минуты. В день применять Арнику два раза. Терапевтический курс 2 недели. Возможно развитие аллергической реакции. Она проявляется гиперемией, зудом, сыпью и жжением.
[poller_master poll_id=»1″ extra_class=»opros»]
Поставьте оценку автору:
Загрузка…
Последние ответы на форуме:
[dwqa-list-questions orderby=»rand»]
Источник
Нередко бывают случаи, когда после удара пальца, ноготь начинает отходить от основания. Первым делом нужно не паниковать, а взять себя в руки и оказать так называемую первую помощь.
Если ноготь отходит от пальца в результате физической травмы, то необходимо сразу же после удара поместить ноготь под холодную струю воды. Если человек находится на улице, и нет возможности в ближайшее время дойти до дома либо до больницы, то нужно воспользоваться всеми подручными средствами, которые помогут остудить зону травмы. Например, в магазине можно приобрести любой холодный, а лучше замороженный продукт и приложить к пальцу. Холод облегчит боль травмированному человеку и будет способствовать рассасыванию кровоизлияния.
Когда ногтевая пластина отходит от пальца, процедура приложения льда повторяется каждые пятнадцать минут по три-четыре минуты на протяжении часа.
После этого необходимо продезинфицировать рану раствором йода. Это делается при помощи ватного тампона, который предварительно смачивается йодом. Нужно делать это очень аккуратно, чтобы не причинить боль пострадавшему человеку. Также некоторые врачи советуют нанести выше пораженного участка йодную сетку, которая поможет избежать отека руки или ноги (смотря, где был травмирован ноготь) .
Бывают случаи, когда из-под ногтя выделяется кровь. Что делать в такой ситуации? Нужно аккуратным образом ее удалить при помощи ватного тампона, марли либо бинта. Такие действия способствуют уменьшению скопления сукровицы внутренних тканей. Конечно, это не очень приятный процесс и требует мужества от пострадавшего человека. Если кровь еще не успела свернуться, можно проткнуть ногтевую пластину раскаленной булавкой или иглой. Эти инструменты должны быть обязательно продезинфицированы. Из отверстия, которое получится после прокола, будет выделяться кровь, от которой необходимо избавиться. После этого ноготь необходимо забинтовать.
Если при ушибе заметно сильное отторжение ногтевой пластины от основания, то нужно наложить давящую повязку, закрепить лейкопластырем. Благодаря таким действиям вполне возможно, что ноготь прирастет обратно и причин для беспокойства уже не будет.
Дальнейшими действиями будет постоянное состригание ногтя по мере его отрастания. Это делается для того, чтобы избежать случайного его зацепления за посторонние предметы. Ведь в таком случае он может просто оторваться, причинив боль травмированному человеку. Срезать ноготь нужно очень аккуратно, не задев места соприкосновения ногтевой пластины с пальцем. После этого палец бинтуется либо накладывается пластырь. Если боль не дает провести процедуру срезания ногтя, нужно провести следующую процедуру. Это солевая ванночка, которая делается два-три раза в день. Она делается так: в один литр теплой воды кладется одна чайная ложка соли. Через пару дней процедур боль должна пройти. Еще рекомендуется воспользоваться мазями с антибиотиками, которые нужно применять, строго следуя инструкциям.
Вероятнее всего, пораженный участок изменит цвет — почернеет. Его нужно постоянно держать в чистоте, соблюдать правила гигиены и периодически дезинфицировать.
На вопрос: » Что делать, если ноготь отошел от кожи после удара и продолжает сильно болеть? » врачи отвечают следующим образом. В таких случаях необходимо обязательно обратиться за помощью к хирургу. Дело в том, что боль провоцируется большим давлением скопившейся крови, от которой нужно срочно избавиться. Хирург проведет пункцию, вскроет ногтевую пластину и уберет скопившуюся кровь.
Если пострадавшему человеку очевидно, что ноготь вот-вот сам отвалиться, нужно не ждать, а провести процедуру самостоятельно и незамедлительно. Ведь ногтевая пластина может за что-то зацепиться, и ноготь будет вырван с болью. Первым делом ноготь с пальцем хорошо моются обыкновенной водой с мылом, затем ногтевая пластина обрезается как можно ближе к основанию. Кожу и оставшуюся часть ногтя необходимо смазать мазью с антибиотиком и наложить тугую повязку. За пораженным участком нужно постоянно наблюдать. Если появятся признаки покраснения, отечности, то визит к ортопеду — неотложное дело.
Из-под ногтя может сочиться розоватая или желтоватая жидкость, в таком случае нужно будет сделать ванночки с антисептическим раствором бетадина. В теплую воду наливается несколько колпачков данного лекарства. Данная процедура должна длиться десять минут два раза в день. Для улучшения оттока жидкости в ванночку рекомендуется добавлять две-три столовых ложки сульфата магния.
После окончания этих действий пораженный участок обязательно смазывается мазью с антибиотиком и бинтуется. Повязка на пальце должна меняться не менее двух раз в день. На протяжении трех недель ноготь должен восстановиться. Если этого не произошло, а под ногтевой пластиной продолжает скапливаться жидкость, то нужно идти к врачу.
Также для снятия боли рекомендуется обратиться за помощью к гомеопатическим препаратам. Одним из таких является зверобой. Его нужно принимать каждые три-четыре часа в течение дня, пока боль не утихнет.
Для препятствия воспалительных процессов применяется рутин. Но все приемы лекарственных препаратов должны быть согласованы с врачом.
Для того чтобы избежать негативных последствий после травмы ногтя, нужно соблюдать очередность первой помощи при ушибе. Холод, солевые ванночки, мази с антибиотиками — самые главные помощники в решении данной проблемы.
Источник
Травма ногтя может произойти абсолютно случайно у любого человека не только на опасном производстве, но и в быту. Рассмотрим, какие бывают виды травм, причины возникновения. Что должен знать мастер маникюра или любой работник салона красоты, чтобы оказать неотложную помощь. Когда человеку нужна госпитализация, как лечить травмы и восстанавливать ноготь — обо всем этом ниже от нашего автора практикующего врача.
Распространенность
Повреждения кончиков пальцев и ногтевого ложа наблюдаются во всех возрастах, причем пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте 4-30 лет. В зависимости от механизма травмы могут быть различные повреждения. Чаще всего возникают вследствие защемления, например, дверью.
Ногти защищают дорсальную поверхность дистальных фаланг – наружную часть кончиков пальцев. Они помогают брать в щепотку мелкие предметы, несут косметическую функцию, поэтому важно знать признаки повреждений и уметь оказывать первую помощь.
Приблизительно 50% травм ногтевого ложа, требующих вмешательства хирургов, связаны с переломами дистальных фаланг. При травме пальца обязательно нужно пройти рентгенографию. Код повреждений по МКБ-10: S60.
Подробнее о строении ногтей:
Причины
Большинство травм возникают в результате следующих причин:
- удар по ногтю. Это может быть удар молотком, прижатие дверью или выдвижным ящиком, попадание в автомобильную аварию, укусы животных или людей. Такой вид травмы обычно приводит к появлению крови под ногтем, которая называется подногтевой гематомой.
- порезы. Возникают под воздействием ножей, ножниц, острых пилок. Ногтевая пластина может быть повреждена или оторвана, а также инородный предмет может оказаться под пластиной.
- неподходящая обувь. Регулярные травмы ногтей на ногах, вызванные неправильно подобранной обувью, могут привести к деформации пластины. Деформации напоминают грибковую инфекцию: пластины утолщаются или обесцвечиваются, а затем отходят от ногтевого ложа, что вызывает косметические проблемы.
- привычка грызть ногти и кутикулу. Является основной причиной острой паронихии – инфекции, при которой бактерии попадают под ткани на боковой стороне ногтя и вызывают отек, раздражение, сильную боль.
Виды травм и симптомы
Существует несколько видов травм. Они могут быть изолированными – когда имеется только один вид повреждения. Если одновременно наблюдается два и более вида на одном пальце, то такая травма называется сочетанной.
Могут быть следующие виды повреждений:
- подногтевая гематома появляется из-за скопления крови под пластиной. Механизм повреждения – прямой удар по ногтю. Сама платина остается целой, а травмируются сосуды под ногтем. Скопление крови сначала красного цвета, затем чернеет. Через две недели гематома становится синей. Характерна сильная боль пульсирующего характера;
- рваная рана – это порез платины, кутикулы, ложа. Возникает при травме режущим предметом, например, ножом, ножницами. Из-за повреждения целостности покровов кровь вытекает наружу;
- травматическая ампутация – ноготь частично или полностью оторван. В зависимости от глубины повреждения могут быть видны раздробленные мягкие ткани и кость. Возникает при попадании пальца в движущиеся механизмы, при падении большого груза;
- отслоение ногтя – это отрыв пластины от ложа. Чаще всего появляется в результате травмы или грибковой инфекции. Часть ногтя приподнимается над кутикулой, а при травматическом генезе патологии характерно выделение крови;
- перелом дистальной фаланги может быть закрытым, т.е. не видимым глазу. Может возникнуть при падении, ударе по фаланге тяжелым предметом. Даже если отсутствует деформация пальца, нужно сделать рентгеновский снимок.
Неотложная помощь
Если в салоне у тебя или у клиентки произошла травма пальца, то нужно оказать неотложную медицинскую помощь.
Инструкция оказания первой помощи при травме ногтя:
- Человека нужно усадить или уложить для профилактики обморока. Поврежденной руке или ноге надо придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить кровопотерю.
- Сними украшения с травмированной конечности.
- Если есть кровотечение, то приложи стерильный бинт или марлю. Когда кровь перестанет выделяться, сними повязку и осмотри повреждение.
- С обезболивающей целью травмированному человеку надо принять НПВС (Анальгин, Ибупрофен), если на препарат нет аллергии. Анальгин в дозировке 500 мг начинает действовать через 5 минут после приема, максимальный эффект достигается через 30 минут. Ибупрофен 200 мг начинает действовать через 10 минут, максимальный эффект – через час. Противопоказаниями для приема являются язвенные болезни желудочно-кишечного тракта и аспириновая астма.
- Промой рану проточной водой с мылом и приложи стерильный бинт.
- Приложи лед или холодный предмет не дольше, чем на 30 минут. Холод уменьшает отечность, боль и кровопотерю.
- Не рекомендуется пытаться удалить ноготь, тянуть пластину или пытаться придать физиологическое положение.
- Если произошла ампутация, то оторванные части надо завернуть в стерильную ткань, поместить их в чистый пакет. Этот пакет – поместить в другой пакет со льдом, чтобы взять с собой в больницу.
У мастера в салоне должна быть аптечка, в том числе со стерильными материалами, чтобы в любой момент можно было оказать неотложную помощь. В случае травмы ногтя понадобится стерильный бинт или марля. При неглубоких порезах без сильного кровотечения достаточно использовать медицинский бактерицидный пластырь.
Предлагаем ознакомиться с видео Российского Университета Дружбы Народов, кафедра медицины катастроф РУДН об оказании первой помощи при травме пальца с подозрением на перелом.
Когда возможно самостоятельное лечение
Отправить пострадавшего человека домой без вызова Скорой помощи и посещения травмпункта можно, если повреждения не опасные. Лечение на дому возможно, когда подногтевая гематома занимает менее 25% всей площади пластины, палец не деформирован, отсутствует рана.
В этом случае нужно посетить поликлинику и далее лечиться дома самостоятельно:
- использовать лед и обезболивающие препараты по мере необходимости. Боль и отек проходят в течение недели.
- лед обычно требуется в первый день травмы. Его можно заменить на холодный продукт из морозильной камеры. Никогда не прикладывайте лед прямо на кожу, так как можно получить отморожение или повредить нерв. Заверните холодный предмет в полотенце или любую ткань и приложите к больному месту на 30-40 минут. Затем сделайте перерыв на 15 минут.
- в первые дни может потребоваться прием обезболивающих препаратов: Ибупрофен 200 мг три раза в день, Анальгин 0,5 г два-три раза в день, Кетанов 10 мг четыре раза в день. Нельзя принимать разные лекарства одновременно, смешивать их. Принимайте медикамент, если на него нет аллергии. Нельзя принимать лекарство на голодный желудок – только после еды. Через несколько дней боль уменьшается, кратность приема можно снизить до одного-двух раз в день.
Если есть небольшое повреждение кожных покровов в виде царапины, то достаточно использовать одноразовый стерильный пластырь с антисептиком.
Когда нужно срочное обращение в больницу
Нужно вызвать Скорую помощь или отвезти пострадавшего человека в травмпункт, если:
- Кончик пальца руки или ног частично или полностью ампутирован.
- Сильное кровотечение не прекращается в течение десяти минут и дольше.
- Палец деформирован, что может говорить о переломе или вывихе. Если не получается согнуть или разогнуть палец, как обычно, то могут быть повреждены сухожилия.
- Имеется глубокая или длинная рана, на которую потребуется наложить швы.
- Подногтевая гематома занимает более четверти площади ногтя или имеется сильная боль.
- Ногтевая платина частично или полностью отделена от ложа.
- Травма вызвана укусом животного или человека.
- Была пропущена плановая прививка от столбняка.
- При наличии сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, патологии свертывания крови, онкологические состояния и химиотерапия.
Если поврежденный ноготь травмируют окружающие ткани, то при наличии стерильных ножниц можно самостоятельно аккуратно срезать острый край.
Что делают в больнице
Нужно рассказать доктору, как и когда произошла травма, какая была оказана первая помощь. Медики осмотрят повреждение, сделают рентген и прививку от столбняка, если прошло более десяти лет после последней иммунизации. Врач расспросит о наличии сопутствующих заболеваний, измерит артериальное давление, проверит анализы крови.
Если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, то сначала проводят обезболивание. Обкалывают палец или участок в подногтевом ложе раствором новокаина. Пострадавший почувствует онемение, не будет испытывать боль при манипуляциях. Если хирургическое вмешательство предполагает кровотечение, то на палец накладывают жгут. Это позволяет снизить кровопотерю и четко видеть рану. Антибиотики не назначаются, если рана стерильная и была хорошо обработана при неотложной помощи.
Ушиб
Чтобы убрать кровь из-под пластины, врач делает отверстие в ногте. Процедура проходит безболезненно, кровь дренируется, пульсирующая боль отступает. Если врач подозревает, что ногтевое ложе повреждено, то удаляет пластину. Обычно это требуется в случаях, когда гематома обширная и есть повреждение кости.
Порез
Если имеется рваная рана пластины, то ноготь надо частично удалить, а мягкие ткани – зашить. После процедуры ткани устанавливают на место, закрепив медицинским клеем. Вместо пластины врач может установить медицинский марлевый материал, который удаляют через несколько недель по мере отрастания нового ногтя.
Ампутация
Не всегда удается установить на место ампутированную часть пальца. Ткань может не прижиться, а для проведения самой операции нужны высокие технологии.
Отслойка
Не несет опасности, если в процесс не вовлечено ложе. Но при отрыве ногтя зачастую возникает повреждение ногтевого ложа, которое надо ликвидировать.
Перелом
При переломе нужна иммобилизация при помощи гипсовой лангеты. Если перелом открытый или установлен металлический штифт, то назначают антибиотики для профилактики инфекций.
Что делать дома после посещения больницы
Наружные швы удаляют в среднем через десять дней после наложения. Врач в больнице говорит об этом заранее и объясняет, что нужно будет обратиться в поликлинику по месту жительства. Внутренние швы на ногтевом ложе делают из самостоятельно рассасывающегося материала. Через пять дней после травмы нужно посетить врача, чтобы он осмотрел рану и при необходимости подкорректировал терапию.
Если назначены антибиотики или обезболивающие, то их нужно принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельно назначать препараты не рекомендуется. Конечность первое время лучше держать в возвышенном положении, чтобы снизить болевые ощущения.
Повязку нужно менять, а рану – обрабатывать два раза в день. Если марля присохла к ране, то на нее наносят 3% раствор перекиси водорода.
Аккуратно снимают повязку. Стерильным пинцетом снимают корочки. На рану накладывают Левомеколь.
Эта мазь обладает антибактериальным эффектом против широкого спектра микробов, снижает отек, усиливает регенеративные процессы в тканях.
Через сколько времени восстановится ноготь
Обычно полностью пластина отрастает за два месяца на руках и за четыре – на ногах. Если пластина была удалена или имеется ушиб, то новый ноготь полностью отрастет через 4-6 месяцев. Иногда отрастает в течение года. Если травма была серьезная и часть фаланги ампутирована, то восстановить ноготь можно методами пластической хирургии.
Осложнения
Даже при соблюдении всех рекомендаций доктора новая пластина может расти деформированной. Например, с впадиной или бороздкой.
Еще одно осложнение – это инфицирование. Поэтому следует обрабатывать рану два раза в день, а если доктор назначил антибиотики – пропить весь курс. У людей с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, химиотерапией по поводу онкологических болезней, раны могут заживать дольше двух-трех недель.
Профилактика
Обычно подобные травмы ногтя и пальцев возникают внезапно и случайно.
Но можно предпринять шаги по их предотвращению:
- если дома или на работе часто приходится орудовать режущими предметами, лучше сделать выбор в пользу маникюра с умеренной длиной ногтей;
- берегите пальцы, когда выполняете манипуляции ножом или ножницами;
- пользуйтесь аккуратно техническими приборами, инструментами;
- установите на дверь щитки;
- носите удобную обувь.
Если имеется вредная привычка кусать ногти или кутикулу, то от нее надо постараться избавиться.
Какой прогноз
Если не задета зона роста, то восстановление будет полным. При вовлечении матрицы может образоваться впадина или гребень. Со временем деформация проходит самостоятельно.
Чем может помочь мастер маникюра
Полезными процедурами для роста ногтей являются парафиновые обертывания – салонный вариант парафинотерапии. Если пластина стала деформированной, то рекомендована процедура аппаратного маникюра с запечатыванием или ламинированием.
Покрыть ногти можно «Умной эмалью» или лаком IBX для ускорения роста. Эти же методы хорошо восстанавливают ногти после наращивания.
Грибок ногтя после травмы
Грибок ногтей после травмы бывает, если иммунитет ослаблен. В таком случае рекомендовано посетить дерматолога, провести микроскопическое исследование соскоба пораженной области. В зависимости от вида грибка и степени поражения доктор назначит препараты в виде мазей, кремов, растворов, лаков, таблеток. Наиболее популярными являются Лоцерил, Экзодерил, Микодерил, Ко-тримоксазол.
Как ускорить рост ногтя после травмы
Обрати внимание на питание. В рационе должны быть продукты, богатые серой, кальцием, кремнием, жирными кислотами. Это грибы, кунжут, малина, рыба, молочные продукты. Можно принимать биодобавки или витамины с этими элементами: Мерц, Доппельгерц Актив, Селен Солгар, Компливит, Витрум Бьюти, Алерана.
Можно использовать народные способы. Наиболее эффективны ванночки с уксусом, желатином, шалфеем, ромашкой, тысячелистником.
Автор: врач Невядомская Валентина
Источник