Что делать от сильного ушиба

Автор Владимир Мананников На чтение 5 мин.

Сильный ушиб – неприятная случайность, которая может случиться с любым человеком, будь то взрослый или ребенок (хотя с детьми, конечно, гораздо чаще).

В ушибе, вроде бы и нет ничего страшного, но от малоприятных ощущений, которые его сопровождают – боль, отек, синюшность – всем хочется избавиться в самые короткие сроки.

Что предпринять в случае, когда ушиблись вы сами или кто-то из ваших близких?

Есть несколько проверенных временем способов облегчить состояние при любом ушибе – это и использование известных аптечных препаратов, и народные знания, накопленные веками.

Что представляет собой ушиб и как его диагностируют?

В официальной терминологии ушибом принято называть механическое травмирование мягких тканей или внутренних органов, которое не отягчено нарушением целостности кожных массивов.

Часто при глубоких ушибах страдают нервные окончания и сосуды разной величины. Кровотечение из мелких сосудов приостанавливается уже через 5-10 минут, а на его месте появляется кровоподтек, ушиб припухает и сильно болит.

Если страдают крупные сосуды, то кровь может сочиться до суток, она будет пропитывать прилегающие ткани, в результате чего может проявиться гематома гигантских размеров, в зависимости от степени удара.

При сильных ушибах всегда лучше обращаться за врачебной помощью, особенно это важно в случаях травм внутренних органов.

Диагностируются ушибы в основной массе визуально – часто имеет место синяк, отечность пострадавшего участка, при особо сильном ударе – явный кровоподтек.

Отличить ушиб от перелома или вывиха легко – пациент может чувствовать участки тела в зоне травмирования и может управлять ими – например, шевелить пальцами при повреждении руки и т.п.

Однако при обширных и глубоких ушибах, чтобы убедиться в отсутствии вывихов, трещин или переломов, всегда назначается рентген.

Различают четыре степени тяжести ушибов:

I. Повреждения минимальны – на уровне потертостей, царапин, в стационарном или специализированном лечении не нуждаются, заживают самостоятельно через два-три дня.

II. При 2-й степени тяжести есть отеки и гематомы, появляющиеся в следствие разрыва мышечных тканей.

III. Вместе с верхней мышечной тканью страдают и сухожилия. Подобные травмы особенно часто сопровождаются вывихами/

IV. При ушибах 4-й степени пострадавшему целесообразна госпитализация, поскольку возникает угроза нарушения функциональности внутренних органов и систем.

Итак, что делать при ушибе?

Помочь человеку, сильно ударившемуся какой-либо частью тела, помогут следующие мероприятия.

1. Сразу после случая травмы необходимо оценить состояние человека и убедиться, что нет видимых признаков переломов, разрывов связок, вывихов.

2. При ушибах конечностей или головы – обездвижить поврежденный участок, возможно, на руку или ногу нужно будет наложить фиксирующую шину или повязку.

3. К ушибленному месту нужно приложить холод – он окажет местное анальгетическое действие, сузит сосуды, уменьшит отек, предотвратит синюшность. Компресс нужно держать минут 15-20, периодически меняя источник холода.

Наиболее подходящим вариантом будут либо замороженные продукты из морозилки, завернутые в холщовую салфетку, либо специальные брикеты сухого льда.

4. Если появились ссадины и царапины – обработать их дезинфицирующими препаратами.

5. При интенсивном болевом синдроме дать пострадавшему анальгетик типа – Ибупрофена, Парацетамола, Анальгина или Диклофенака.

6. Через сутки после ушиба на больную область нанести йодовую сетку, она поможет гематомам быстрее рассосаться.

7. Со второго дня также можно применять и согревающие компрессы, ванночки.

8. С третьего дня после травмы ушибленное место можно начинать мазать специальными противовоспалительными мазями: «Диклак», «Вольтарен», «Фастум», «Спасатель» и т.п.

9. Альтернативная медицина также предлагает множество советов в помощь тем, кто борется с ушибами.

Например, компресс из натертого или нарезанного тонкими кружочками сырого картофеля. Такое простое средство на деле оказывается очень эффективным против отеков и синяков.

10. Бодяга всем в помощь – одно из самых лучших природных лекарств от кровоподтеков и опухлостей.

Для лечения ушибов нужно взять пару ложек порошка бодяги и смешать их с небольшим количеством воды до получения однородной кашицы, которую следует наносить на место ушиба.

Компресс фиксируется повязкой и оставляется до полного испарения влаги. Процедуру повторять два – три раза в сутки.

11. Помогает обезболить ушиб и ускорить его заживление простой капустный лист. Его приматывают к больному месту и меняют по мере увядания. Эффект будет более ощутимым если на капустный лист нанести тонкий слой натурального меда.

12. После применения холодного компресса обработать пораженное масло камфорным спиртом.

13. Удивительно простое и действенное средство – развести в воде хозяйственное мыло (сделать концентрированный раствор), смачивать в ней салфетку и прикладывать к ушибу.

14. Затвердевший ушиб можно размягчить, если втирать в него касторовое масло. Оно же поможет избавиться от шрамов после травм.

15. В качестве лечебного компресса можно прикладывать к месту ушиба измельченную луковицу.

Предупреждение: при ушибе мягких тканей живота не следует сразу принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут смазать картину возможного внутреннего кровотечения.

Вообще, любая травма, будь то порез или ушиб, требует внимательного и аккуратного к себе отношения – консультация с врачами никогда не будет лишней.

Даже самые незначительные повреждения, если их не лечить правильно и своевременно, могут стать пусковым механизмом для появления или обострения самых разных болезней.

О лечении ушибов в домашних условиях подробно можно прочитать в статье на нашем сайте «Ушибы: лечение в домашних условиях». Там много рецептов компрессов, мазей, отваров и настоек при ушибах. Там же рекомендации при ушибе ногтя.

Источник

От ушибов мягких тканей никто не застрахован. Невозможно предугадать, когда можно оступиться, удариться об угол или уронить на ногу тяжёлый предмет. Спортсмены, туристы, поклонники активного образа жизни нередко сталкиваются с синяками, ушибами различных частей тела. Количество падений в гололёд исчисляется тысячами.

Несмотря на то, что проблема гематом, синяков, отёчности после удара знакома большинству людей, правила первой помощи и дальнейшего лечения ушибов знают не все. Восполните пробел, изучите правила лечения синяков и шишек. Тогда вам не придётся мучиться от нестерпимой боли, долго «красоваться» с синими или жёлто-зелёными пятнами.

Немного полезной информации
Первая помощь при ушибах
Дальнейшее лечение
Народные методы и рецепты
Лекарственные препараты
Восстановительная терапия

Немного полезной информации

Что происходит при ушибах:

повреждаются кожные покровы, мышечная ткань, подкожная жировая клетчатка;
костная ткань в большинстве случаев остаётся целой;
часто травмируются сосуды, капилляры;
после местного кровоизлияния место ушиба опухает, ощущается болезненность;
чем сильнее удар, тем больше площадь подкожного кровоизлияния;
не найдя выхода наружу, кровь распространяется в соседние ткани – образуется гематома;
проникновение крови в полости, расположенные около места ушиба, вызывает гемартроз. Поражаются суставы;
цвет синяка меняется с красного на фиолетовый, иногда почти чёрный. Далее ушибленное место становится зелёным, потом – жёлто-зелёным;
оттенок поможет определить срок давности ушиба.

Обратите внимание! Непереносимая боль может означать повреждение костей. Обязательно посетите травматолога, сделайте рентген. Местные средства лишь немного снимут болезненность, но позднее обращение за врачебной помощью загонит проблему вглубь. Последствия – нагноения на кости, серьёзный воспалительный процесс.

Первая помощь при ушибах

ушиб фото Что делать при ушибе? Как минимизировать последствия? Как предотвратить появление обширных гематом?

При ушибах копчика, пальцев, рук, ног, стоп, коленей, ребер и головы действуйте правильно:

обеспечьте покой ушибленной области. Руки и ноги держите в естественном положении. По возможности полежите, старайтесь меньше двигаться;
следите, чтобы ушибленная зона была выше области сердца;
как можно быстрее приложите к зоне удара что-нибудь холодное. Ваша задача – уменьшить отёчность, остановить «расползание» гематомы. Идеальное средство – лёд, завёрнутый в ткань, холодный компресс из мокрой марли или махрового полотенца;
не получается сделать компресс? Воспользуйтесь любыми подручными средствами: наскребите снег из морозилки, запакуйте его в целлофан. Приложите к ушибленной области холодный пакет с кефиром или сметаной, бутылку с водой, холодное яйцо, банку с консервами, словом всё, что будет иметь низкую температуру. Одно условие – предмет должен быть чистым;
если нет льда, подставьте конечность под холодную воду, подержите ушибленное место 5–7 минут под несильной струёй;
охлаждайте больное место 15–20 минут, не более, иначе начнётся омертвение тканей. Вам нужно всего лишь снизить скорость кровообращения, остановить внутреннее кровоизлияние;
после удаления холодного компресса аккуратно промокните место, нанесите аптечные препараты. Хорошо, если в холодильнике лежит тюбик геля или мази от синяков. Эффективно рассасывают гематомы народные средства.

Запрещено:

употреблять алкоголь, расширяющий сосуды;
массажировать ушибленную зону;
активно двигаться;
греть гематому. Тепло рекомендовано спустя двое суток, но не ранее, чем через 24 часа.

При сильных ушибах глаз и головного мозга немедленно обращайтесь к специалисту.

Помните! Чем быстрее начато лечение, тем меньшую площадь охватит гематома. Несоблюдение правил оказания первой помощи осложнит выздоровление. Холодный компресс, приложенный через сутки после ушиба, абсолютно бесполезен.

Дальнейшее лечение

Спустя 48 часов методы борьбы кардинально меняются:

понадобится не холодный, а тёплый компресс. Тепло снимает боль, раздражение, восстанавливает кровообращение;
отличное средство – тёплая, но не горячая ванна. Во время процедуры растворяются сгустки за счёт восстановления микроциркуляции крови;
массаж. Слегка помассажируйте больное место. Действуйте без нажима, при ярко выраженных болях процедуру отложите на более поздний срок;
улучшить кровообращение помогут простые упражнения. При ушибах конечностей напрягайте и расслабляйте мышцы на месте удара;
продолжайте обработку поражённых зон домашними средствами от синяков, готовыми составами.

Как убрать мимические морщины на лбу? Узнайте самые эффективные методы.
О первых признаках и симптомах системной красной волчанки написано по этому адресу.

Народные методы и рецепты

До появления аптечных препаратов люди спасались простыми, доступными средствами. Проверенных составов немало.

Выбирайте:
ушибы фото

бадяга. Одно из лучших природных средств от ушибов и синяков. Порошок из губки продаётся в любой аптеке. Разведите зеленовато-серый порошок водой в пропорции 2:1. Приложите массу, дважды в день меняйте повязку;
кожура банана. При отсутствии холодного компресса воспользуйтесь нехитрым методом. Банан очистите, подержите кожуру на шишке внутренней стороной;
прикладывание пятака – старый, проверенный способ. Смачивайте монетку холодной водой – эффект усилится;
синяки и шишки поможет рассосать обычное сливочное масло. Каждые полчаса смазывайте больное место;
мазь от ушибов и синяков из шишек хмеля. Понадобится 200 г нутряного жира, 50 г сушёных шишек хмеля. Растопите жир, добавьте измельчённое сырьё, процедите. Боль быстро уходит, гематомы хорошо рассасываются;
соедините 0,5 ч. л. морской соли и ½ стакана уксуса. Намочите салфетку, подержите над местом внутреннего кровоизлияния 30 минут;
подорожник. Вымойте лист, приложите к шишке, меняйте несколько раз. В аптеке продаётся сок подорожника. Смазывайте больное место;
алоэ. Сорвите мясистый лист, разрежьте вдоль. Приложите целый лист или кашицу из мякоти. Меняйте каждые полчаса;
компресс из берёзовых почек и хвоща. Залейте по 1 ст. л. лекарственного сырья 250 мл воды, вскипятите. Через 40 минут процедите, приложите к гематоме;
арника горная. Намочите марлю или салфетку целебной настойкой, прикладывайте несколько раз в течение дня;
капуста. Обычный лист капусты рассасывает синяки, снимает отёчность, уменьшает боль. По возможности положите листок в холодильник, потом – на больной участок;
полынь от ушибов. Возьмите свежие стебли, измельчите, сделайте компресс. Меняйте два – три раза в день;
мазь из лопуха. Приготовьте состав, пусть он хранится у вас в холодильнике. Измельчите 75 г корней, соедините с 200 мл растительного масла. Дайте настояться сутки. Прогрейте на медленном огне, процедите. После удаления холодного компресса смажьте шишку.

Лекарственные препараты

ушибы Местные средства от синяков и ушибов также хорошо рассасывают гематомы, снимают отёчность, уменьшают болезненность. Всегда держите дома тюбик «на всякий случай», ведь чем раньше вы начнёте обрабатывать шишку, тем меньше последствий для организма.

Проверенные гели и мази:

Бадяга-форте;
Бадяга 911;
Синяк-офф;
Бальзам спасатель;
Траумель С;
Троксигель;
Троксевазин;
Троксерутин;
Гепариновая мазь.

Хорошо зарекомендовал себя обезболивающий противовоспалительный пластырь Нанопласт форте. Лечебный пластырь:

рассасывает гематомы;
снижает отёчность;
улучшает кровообращение;
обезболивает.

Используйте чудо-пластырь 3–9 дней. В большинстве случаев эффект хорошо заметен.

От чего появляются бородавки на пальцах рук? У нас есть ответ!
О методах лечения купероза на лице народными средствами прочтите на этой странице.
По ссылке https://vseokozhe.com/bolezni/rozha/na-noge.html узнайте все о лечении рожи на ноге в домашних условиях.

Восстановительная терапия

В некоторых случаях после травмы или падения проходит неделя, 10 дней, а синяк не исчезает. Возможно, ушиб затронул глубокие слои дермы, или вы несвоевременно приняли необходимые меры.

Что делать? Обязательно посетите терапевта. Врач назначит физиотерапевтические процедуры.

Эффективны:

магнитотерапия с использованием высокочастотных магнитных полей;
электрофорез с растворами лекарственных препаратов;
УВЧ – воздействие электрического поля высокой частоты.

Теперь вы вооружены достаточным количеством знаний. Вас не застанет врасплох вопрос: «Что делать при ушибах?». Бороться с гематомами, шишками нужно правильно. И чем реже, тем лучше!

Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё больше методов лечения ушибов:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Источник

Что делать при сильном ушибе ноги? Этот вид травм относится к довольно опасным и требует медицинского вмешательства. Поэтому сразу после происшествия необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь и отправить его в больницу. Это снизит риск развития осложнений и поможет возобновить трудоспособность в кратчайшие сроки. Что делать от сильного ушиба

Разновидности травм

Классификация травм ноги (МКБ 10 S70—99) осуществляется на основании локализации повреждений. Расположение ушиба влияет на перечень развивающихся симптомов и тактику проведения лечения.

Ушиб стопы

Сильный ушиб ноги в области стопы может случиться у любого активного человека. Часто подобные травмы диагностируют после падения на конечность тяжелого предмета.

Ушиб стопы особенно опасен, если повреждение локализовано в районе пятки. В таком случае пострадавшего ждет более длительное восстановление.

В области стопы находится много сухожилий, мелких косточек, нервных окончаний, сосудов. Все они способны повредиться, что опасно нарушением двигательной функции. Поэтому после получения подобной травмы человек должен обязательно посетить травматолога.

Травматизация голени

Боль объясняется тем, что по передней части голени проходят крупные нервные волокна. Надкостница размещается довольно близко к поверхности кожного покрова. Поэтому воздействие даже незначительного повреждающего фактора приводит к развитию интенсивной боли.

Сильная травма в области голени может сопровождаться болевым шоком и потерей сознания. Что делать от сильного ушиба

Ушиб мягких тканей

На нижних конечностях человека размещаются довольно объемные мышцы — икроножная и четырехглавая бедра. Сильные удары приводят к разрыву сосудов и развитию кровоизлияний в ткани. При повреждении только мелких капилляров прогноз благоприятный, восстановление происходит быстро.

Самую большую опасность представляют травмы, которые сопровождаются разрывом крупных сосудов.

Они случаются после сильных ударов или при длительном сдавливании. В результате наблюдается некроз мышечной ткани и тромбоз сосудов. При получении подобных ушибов пациента ждет длительное лечение и борьба с возможными осложнениями.

Классификация на основании степени тяжести

В медицинской литературе присутствует разделение ушибов в зависимости от тяжести:

Легкие. Повреждения локализуются исключительно в области кожи. В этом случае выявляют ссадины и царапины. Подобные ушибы следует лечить в домашних условиях. Все неприятные симптомы при правильной терапии обычно проходят в течение нескольких дней.
2-я степень. Характеризуется появлением отека, что объясняется разрывом мышечных волокон. Развивается гематома, пострадавший жалуется на острую боль.
3-я степень. Наблюдается повреждение сухожилий и связок.
4-я степень. Сопровождается существенным нарушением функций опорно-двигательного аппарата, что объясняется сильным воздействием травмирующего фактора.

Диагностика

После выявления травмы пострадавшему необходимо обратиться в больницу, чтобы врач оценил тяжесть повреждений. Очень важно определить, травмированы ли кости, суставы, сухожилия, что требует более тщательного лечения. Чтобы установить тяжесть полученного ушиба, врач обращает внимание на такие факторы:

интенсивность болевого синдрома;
характер изменения цвета кожи;
наличие и степень развития отека;
состояние суставов в поврежденном участке ноги;
изменение температуры эпидермиса.

Чтобы точно выяснить характер травмы, выполняют рентгенологическое исследование. С его помощью врач сможет определить даже незначительные повреждения костей и сухожилий, которые могли быть упущены во время проведения визуального осмотра.

Симптомы

Появление шишки на ноге после ушиба — не единственное проявление травмы. В большинстве случаев она сопровождается следующими признаками:

Боль. При ушибе любой степени всегда возникает болевой синдром. Его выраженность зависит от выявленных повреждений. Особенно сильно будет болеть передняя часть голени. Это объясняется тем, что в случае ее травмирования часто повреждается кость и надкостница. Пострадавший может даже потерять сознание от боли. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают — этим он отличается от перелома.
Покраснение. Возникает как признак воспаления в ответ на повреждение тканей. Сразу после получения травмы может наблюдаться противоположная реакция. Развивается спазм сосудов, что приводит к побледнению кожи. Покраснение наступает немного позже. Вместе с этим симптомом возникает другой признак — поверхность кожи становится теплее.
Гематома. При повреждении сосудов происходит кровоизлияние в ткани, что приводит к образованию синяков. Особенностью гематомы является то, что она постепенно изменяет свой цвет. Небольшие кровоизлияния не представляют серьезной опасности для человека, поскольку довольно быстро рассасываются. Сильные ушибы сопровождаются разрывом крупных сосудов. В таком случае кровоизлияния наблюдаются в области мышц, суставов. Подобные гематомы опасны тем, что могут быть упущены во время диагностики, что приводит к выбору неправильной тактики терапии.
Отек. По степени развития припухлости судят о тяжести ушиба. При незначительном травмировании отек практически не выражен. При сильном повреждении мышц, сухожилий ткани способны опухать значительно. По динамике снижения отечности врач может судить об эффективности проводимого лечения.
Нарушение двигательной функции. При легких ушибах человек может лишь немного хромать. При сильном травмировании пострадавший не способен даже ступить на ногу.

Первая помощь

После получения ушиба очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Она заключается в следующем:

Человек, получивший травму, должен успокоиться и прилечь. Проблемную ногу следует положить на подушку и предупредить любые нагрузки, способные усугубить ситуацию.
Если кожный покров выглядит неудовлетворительно, присутствуют ссадины, порезы, раны, необходимо выполнить антисептическую обработку. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин.
При развитии отека для его уменьшения на ногу разрешается наложить легкую сдавливающую повязку.
Для предупреждения сильного воспаления к травмированной области прикладывают холодный компресс. Для этого можно использовать пакет со льдом, бутылку с водой. Компресс можно держать не больше 15 минут. Лед лучше всего прикладывать через любую ткань, что позволит предупредить обморожение. Подобные манипуляции следует повторять довольно часто — каждые полчаса.
При развитии выраженной боли разрешается принять любое болеутоляющее (Анальгин, Ибупрофен).

После получения травмы необходимо обратиться к врачу, который оценит степень повреждений и назначит соответствующее лечение.

Применение медикаментов

Вылечивать ушибы и их негативные последствия можно при помощи лекарственных средств, которые должен назначить врач с учетом развивающейся клинической картины. Чаще всего применяют следующие препараты:

Обезболивающие средства. При сильных ушибах болевые ощущения могут наблюдаться довольно долгое время. Для облегчения состояния пострадавших врач назначает одно из средств — Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Дозировку и схему приема препаратов определяют с учетом тяжести состояния пострадавшего.
Наружные средства от ушибов в виде мазей, гелей, кремов. Способны снимать боль, уменьшают воспаление и отечность тканей. После применения ускоряется процесс заживления повреждений, предупреждается развитие тромбов и вторичных инфекций. Самые популярные препараты из этой группы — Индовазин, Арнигель, Гепариновая мазь, Ортофен, Быструмгель.
Средства для уменьшения отечности. Лечить уплотнения и отеки можно при помощи компрессов с Меновазином, Димексидом.

Применение рецептов народной медицины

Для устранения негативных последствий ушибов можно использовать некоторые народные средства:

Солевой компресс. Готовят раствор из расчета 50—60 г соли на 1 л воды. В полученной жидкости смачивают кусок марли, прикладывают к проблемному участку и обматывают тканью. Примочку лучше всего делать на ночь.
Капустный компресс. Берут лист капусты, немного отбивают, чтобы выделился сок. Прикладывают к месту ушиба и держат на протяжении всей ночи.
Применение картофеля. Сырой овощ натирают на терке, перекладывают на марлю и используют в качестве компресса на проблемную область. Рекомендуемое время воздействия — 30 минут.
Спиртовой компресс. Используют обычную водку, в которой смачивают кусок марли. Примочку обматывают целлофаном и мягкой тканью. Время воздействия — 15—25 минут.
В одинаковых пропорциях смешивают измельченный чеснок и уксус. Полученной массой следует мазать проблемный участок тела по несколько раз на день.
Используют свежие листья алоэ, которые следует измельчить и отжать сок. В нем смачивают кусочек марли и прикладывают в виде компресса.

Сколько проходит ушиб

Заживление может проходить по-разному. Это зависит от многих факторов:

Тяжесть полученной травмы. Чем объемнее повреждения на теле человека, тем больше нужно времени для полного восстановления.
Вид ушиба. Этот тип травм сопровождается кровоизлияниями в разных областях кожи и тканей. Чем глубже гематома, чем больше ее объем, тем дольше будут возобновляться двигательные функции.
Локализация. Травмы мягких тканей могут заживать быстрее, чем аналогичные повреждения в передней части голени.
Индивидуальные особенности организма. У каждого человека скорость заживления тканей разная, что зависит от особенностей обменных процессов, образа жизни.
Возраст пострадавшего. Чем старше человек, тем ему нужно больше времени для восстановления после травмы.
Правильно оказанная первая помощь и проведенное лечение.
Присутствие осложнений. Если ушиб будет сопровождаться отслоением надкостницы, некрозом кожи, повреждением сухожилий, такая травма потребует много времени для выполнения успешного лечения.

Заживление легких ушибов происходит в течение 10—15 дней, а для восстановления после серьезных травм может понадобиться несколько месяцев.

Чего нельзя делать

Чтобы предупредить осложнения, при ушибе нижней конечности запрещено делать следующее:

Сразу после получения травмы прикладывать к ноге согревающие компрессы. Это только увеличит отечность и воспаление.
Подвергать травмированную ногу интенсивным физическим нагрузкам до восстановления целостности тканей и устранения воспаления.
Отказываться от медицинской помощи и заниматься самолечением. Особенно это касается ситуаций, когда через 1—2 дня после применяемой терапии не наблюдается положительной динамики.
Пренебрегать рекомендациями врачей на любой стадии лечения.

Ушиб ноги может доставлять человеку много беспокойства и стать причиной ограничения двигательной функции на долгое время. Поэтому после получения травмы необходимо обратиться к врачу за помощью и соблюдать все его рекомендации.

Источник