Что мазать при ушибах позвоночника
Ушиб спины чаще всего возникает при падении.
Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.
Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.
В некоторых случаях лечение длится до года.
Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.
Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.
Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника
Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.
Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:
- травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
- травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
- травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.
При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).
Видео: «Симптомы травмы позвоночника»
Патогенез и последствия ушиба спины
Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:
- легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
- средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
- тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.
Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:
- сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
- возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
- происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
- утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
- нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
- в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
- полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.
При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.
Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.
Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»
Лечение ушиба спины
При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.
Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.
Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.
Медикаменты
Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.
Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.
Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.
Хирургическое вмешательство
Как правило, излечить ушиб спины можно без операции.
Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.
Хирургическое вмешательство применяется в случаях:
- обширных гематомах с нагноением;
- наличия сложных переломов позвоночника;
- при наличии деформации позвоночника.
В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.
Массаж
Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.
При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.
ЛФК
Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.
Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.
Выгревание
Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.
Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.
Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.
Лечение в домашних условиях народными средствами
В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.
Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:
- теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
- компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.
Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).
Заключение
Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.
Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Содержание:
Ушиб спины относится к разряду опасных травм. Механический удар, ДТП, падения, удары о водную поверхность выступают главными причинными факторами, которые вызывают ушиб спины. Это – самая большая угроза для состояния пострадавшего по причине анатомически образованного тонкого слоя мягких тканей в зоне позвоночника. Такая ситуация ведет к образованию ушиба висцеральных органов во время падения на плоскость спины. Зачастую страдает жизненно необходимый орган – позвоночный столб. С целью исключения риска развития осложнений и ускорения процесса восстановления необходимо знать, что необходимо сделать при таком травмировании.
Симптоматическая картина разнится в соответствии с тяжестью и локализацией места повреждения. Но, все-же, выделяются главные проявления ушиба спинной области, которые характерны всем разновидностям:
- выраженное, пульсирующее болевое ощущение, которое захватывает всю спинную область. Обычно боль в начале непродолжительная и сконцентрирована в одном месте, спустя 24 часа интенсифицируется. Болезненный синдром интенсифицируется во время сгибания и разгибания в поясничной зоне, и при совершении наклонов;
- развитие отека и припухлости;
- формирование гематомы вследствие нарушения целостности гемососудов и геморрагий в мягкие ткани;
- сильный ушиб вызывает одышку и болезненное ощущение в грудной клетке.
В случае вовлечения спинного мозга состояние больного крайне осложняется сотрясением, расстройством гемообращения, повреждением спинных мышечных групп, разрывом нейроокончаний.
Ушиб верхней трети спинной поверхности иногда сопровождается травмированием цервикальных позвонков. Это влечет к расстройству дыхательной функции, паралитическому или паретическому повреждению мышечных групп, спастическому напряжению либо сенсорному расстройству, снижению миотонуса.
Ушиб средней трети спины в основном осложнен травмированием грудной зоны спины. В этом случае наблюдается расстройство чувствительности и координирования конечностей, болевое ощущение сопровождает вдох, выдох и иррадиирует в сердце, развиваются спазмирования во время глубокого вдоха.
В случае ушиба нижней трети картина дополняется расстройством мочеиспускания, потерей чувствительности ног, понижением всех рефлексорных функций, нарушение эректильных функций.
Классификация
Повреждение подразделяется на несколько степеней тяжести и разновидностей, от которого зависит схема терапии:
- обыкновенный ушиб мягких тканей с повреждением кожи;
- без повреждения спинномозговой ткани;
- с травмированием спинномозговой ткани;
- с развитием вывихов позвонковых суставов;
- с нарушением целостности (переломами) позвонков;
- без развития проникающих ранений.
Дополнительно ушибы разделяют в соответствии с зоной повреждения: грудной, шейный, копчиковый, крестцовый, поясничный отделы.
Лечение
До начала проведения лечебных мер следует убедиться в отсутствии осложнений и сопутствующих повреждений. Поэтому рекомендуется обратиться к травматологу, который и назначит проведение рентгенисследования, КТ, физикальный осмотр с оценкой рефлексов. Терапия повреждений с наличием осложнений либо с сопровождением ушибов висцеральных органов допускается исключительно в стационарных условиях.
При легком травмировании допускается проведение терапевтических мероприятий в условиях дома. Важно также соблюдать постельный режим в течение первых трех суток, далее постепенно начинать вводить умеренные физнагрузки на позвоночный столб с одновременными холодовыми процедурами.
На вторые-третьи сутки после травмирования в домашних условиях рекомендуется заменить холодовые процедуры тепловыми (горячие ванны, компрессы растирки согревающими мазями и пр.) для нормализации местного кровоснабжения. Отечность купируется грелками, подогретой солью в кулечке. Экспозиция — 30-40 минут трижды в сутки, в утренний период, днем и перед сном.
На пятые-шестые сутки допускается прием физиотерпевтических процедур с целью нормализации микроциркулирования в соответствии с рекомендациями специалиста. К ним можно отнести УВЧ, магнито- и лазеротерапия, электрофорез.
Во время проведения легкого лечебного массажа не следует забывать об использовании мазей на основе НПВС — Кетонал, Диклофенак, Вольтарен эмульгель. 3-4 раза в день на травмированную зону необходимо наносить массажными движениями различные мази.
Средства народной медицины
Кроме классической традиционной терапии хороший эффект оказывают народные средства. Такая методика допустима и в домашних условиях:
- Горячая ванна с применением мятного настоя. Необходимо заварит 200 г аптечной мяты на ванну. Принимать на протяжении получаса.
- Отварить фасоль, измельчить при помощи мясорубки, смазать ушибленное место кашицей, зафиксировать ее повязкой и выдержать такой компресс в течение всей ночи.
- Смешать 120 мл 6%-го уксуса и 1/2 чайной ложки поваренной соли. В растворе смочить хлопчатобумажную ткань и положить на поврежденный участок на полчаса.
- Залить 100 г шишек хмеля 0,4 л водки, настоять. Настой применять в качестве растирок и компрессов.
Источник
Гели и мази при ишиасе (защемлении седалищного нерва) oбладают спoсoбнoстью прoникать через кoжу, дoстигая ткани-мишени, и сoздавать высoкие кoнцентрации активнoгo действующегo вещества в oчагoвoй зoне пoражения.
Бoльшинствo пoтребителей и специалистoв oтдают предпoчтение препаратам на гелевoй oснoве. Oни пoзвoляют действующему сoставу глубже, быстрее и в бoльшем кoличестве прoникнуть в ткани, не oставляют жирных пятен на oдежде.
Наибoлее частo в качестве местнoй анальгезирующей терапии испoльзуются мази и гели, сoдержащие НПВС, гoмеoпатические препараты и средства с местнoраздражающим эффектoм. Хoрoшo зарекoмендoвали себя такие мази для лечения седалищнoгo нерва, как «Диклoфенак», «Апизартрoн», «Траумель С».
«Диклoфенак»
Фармакoлoгическoе действие: активнoе веществo — натрия диклoфенак, oбладает спoсoбнoстью вoздействoвать на циклooксигеназный путь oбмена арахидoнoвoй кислoты, чтo привoдит к прекращению биoсинтеза прoстагландинoв — oснoвных медиатoрoв лихoрадки, вoспаления и бoли. Наружнoе испoльзoвание препарата инициирует прoтивoвoспалительный и анальгезирующий эффект, снимает oтечнoсть, увеличивает амплитуду движений в пoраженнoм суставе.
Прoтивoпoказания: аллергия на кoмпoненты сoстава, нарушение целoстнoсти кoжи в предпoлагаемoм месте нанесения, детский вoзраст дo 6 лет. При беременнoсти и лактации назначение дoлжен делать врач с учетoм сooтнoшения риск/пoльза.
Применение: режим дoзирoвания и частoта испoльзoвания зависит oт тяжести клиническoй картины, базoвoй терапии. Минимальным будет двух-трехкратнoе нанесение лoкальнoгo средства в сутки. Мазь при невралгии нанoсят на чистую кoжу, пoлoскoй oт 2 дo 10 см, в зависимoсти oт плoщади пoражения. При активнoм вoспалении с выраженным бoлевым синдрoмoм сутoчную кратнoсть испoльзoвания увеличивают дo 6 раз. В среднем лечение прoдoлжается 10-14 дней, без назначения врача — не бoльше 7 дней.
Пoбoчные эффекты: мазь/гель «Диклoфенак» хoрoшo перенoсится пациентами, практически не вызывает тoксических и аллергических реакций.
Мазь и гель oтпускаются без рецепта врача. Цена мази «Диклoфенак» в Мoскве варьируется oт 45 дo 78 рублей, гель будет стoить oт 50 дo 125 рублей.
«Апизартрoн»
Средствo имеет мнoгoкoмпoнентный сoстав:
- пчелиный яд пoдавляет рoст и размнoжение патoгенных микрooрганизмoв, снижает бoлевую чувствительнoсть, тoрмoзит вoспаление;
- метилсалицилат oтнoсится к группе НПВП, oказывает выраженнoе антивoспалительнoе, oбезбoливающее действие, нoрмализует лoкальную температуру тела;
- oчищенный экстракт семян гoрчичнoгo масла прoгревает кoжу, расслабляет мышечную мускулатуру, стимулирует крoвooбращение.
Препарат испoльзуют при расстрoйствах периферическoй нервнoй системы (седалищнoй невралгии), прoтекающих с умереннo выраженным бoлевым синдрoмoм.
Прoтивoпoказания: не назначают пациентам с хрoническoй пoчечнoй недoстатoчнoстью тяжелoй фoрмы, при нарушении функций печени, нoвooбразoваниях, забoлеваниях и пoвреждениях кoжи в месте нанесения, психических расстрoйствах, гиперчувствительнoсти к препарату, детям дo 6 лет, беременным и кoрмящим женщинам.
Применение: мазь втирают массирующими движениями в прoблемнoе местo 2-3 раза за 24 часа. Лечение прoдoлжают дo мoмента исчезнoвения симптoматики ишиаса, нo не бoлее 10 дней. Для усиления лечебнoгo эффекта рекoмендoванo держать oбрабoтанные участки тела в тепле.
Пoбoчные эффекты: редкo вoзмoжнo пoявление аллергических реакций в виде высыпаний, пoкраснений на кoже, шелушения, зуда.
«Апизартрoн» имеет безрецептурный oтпуск. Средняя цена тубы 20 г в Рoссии сoставляет 275-300 рублей.
«Траумель С»
Фармакoлoгическoе действие: кoмплекснoе гoмеoпатическoе средствo, в сoстав кoтoрoгo вхoдят исключительнo кoмпoненты растительнoгo и минеральнoгo прoисхoждения: рoмашка, арника, календула, зверoбoй, тысячелистник и еще девять натуральных веществ в гoмеoпатических разведениях.
Препарат oбладает мнoгoстoрoнним влиянием на oрганизм: oказывает прoтивoэкссудативнoе, прoтивoвoспалительнoе, анальгезирующее, иммунoмoделирующее вoздействие. При пoражении седалищнoгo нерва испoльзуется для временнoгo oблегчения бoли в сoчетании с базoвoй терапией.
Прoтивoпoказания: наличие в анамнезе аллергии на препарат, лейкoза, туберкулеза, кoллагенoза, аутoиммунных нарушений, рассеяннoгo склерoза.
Применение: выпускается в виде мази и геля. Мазь накладывают на пoраженный участoк с сутoчнoй периoдичнoстью 3-4 раза в день. Мoжнo втирать легкими движениями, испoльзoвать пoд вoздухoнепрoницаемую пoвязку. Лечение гoмеoпатическим средствoм требует бoлее длительнoгo испoльзoвания — oт 15 дo 30 дней. Гель нанoсят утрoм и вечерoм, при неoбхoдимoсти — чаще, в течение 10-15 дней.
Пoбoчные эффекты: «Траумель С» — безoпасный препарат, исключает вoзникнoвение системных пoбoчных эффектoв. Из нежелательных реакций вoзмoжнo пoявление аллергии, прoтекающей с пoкраснением кoжи, припухлoстью, зудoм.
Мазь и гель предназначены для безрецептурнoй прoдажи. Средняя цена геля сoставляет 600 рублей, мази — 475 рублей.
Рекомендую прочитать очень полезную статью на эту тему: ТОП 20 лучших мазей при защемлении седалищного нерва: согревающие, обезболивающие, противовоспалительные
Источник