Что может быть при ушибе носа
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник
Ушиб носа: причины и симптомы
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
К основной причине получения ушиба носа относится прямой удар, полученный вследствие падения, столкновения с твердыми предметами.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
От подобных несчастных случаев, которые могут произойти как в быту, так и на отдыхе или на работе, не застрахован никто. Однако существуют пациенты, которых смело можно отнести к группе риска.
Чаще с ушибами носа сталкиваются:
1. Малыши по причине повышенной возрастной активности.
2. Подростки во время занятий опасными видами спорта или слишком активного отдыха, драк.
3. Профессиональные спортсмены и любители, которые занимаются травмоопасными видами спорта.
4. Пожилые люди, которые получают подобные травмы по причине потерь равновесия под влиянием возрастных заболеваний.
Кроме этого, риски получения ушиба носа увеличиваются во время гололеда.
При ушибе носа повреждениям подвергаются именно мягкие ткани.
Симптоматика ушиба незначительно отличается от признаков переломов.
Однако имеются характерные симптомы, наблюдающиеся именно при ушибе, к которым можно отнести:
1. Резкую и интенсивную болезненность, которая обычно способна усиливаться во время надавливаний, а иногда и легких прикосновений. Боль при ушибе может быть значительно интенсивнее, чем во время перелома.
2. Стремительно развивающуюся отечность.
3. Появление подкожных кровоизлияний, проявляющихся покраснением, кровоподтеками и гематомами, которые локализуются не только в области носа, но и вокруг глаз.
4. Кратковременную потерю сознания, а также частые головокружения после получения ушиба.
5. Повышенную слезоточивость.
6. Носовые кровотечения, интенсивность которых зависит от состояния и расположения сосудов, а также свертываемости крови.
7. Проблемы с дыханием, что объясняется отеком носовых полостей и наличием в носе кровяных сгустков.
У некоторых пациентов ушиб носа может также сопровождаться:
• тошнотой или рвотой;
• кровоизлиянием в глазные яблоки;
• проблемами со зрением;
• сильной головной болью;
• заторможенностью.
Такие признаки могут свидетельствовать о сотрясении мозга, которое довольно часто может сопровождать ушиб носа.
Кроме этого, ушиб носа может спровоцировать ряд последствий в виде:
• деформации носа с изменением формы или сдвигом в сторону;
• искривление перегородки в носу;
• проблем с дыханием в виде ночного храпа, сопения или свиста, сопровождающего дыхание;
• нагноений, абсцессов, инфекционных процессов, сопровождающихся повышенной температурой, а также значительными головными болями;
• сепсиса или гнойного менингита;
• гайморитов, ринитов или синуситов;
• появления аллергических отклонений;
• черепно-мозговых трав.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Код травмы по МКБ 10
По международному классификатору болезней МКБ 10 код ушиба костей носа относится к S00.3. Такая рана носа характеризует травму поверхностного характера. Класс S00 включает в себя все поверхностные травмы головы.
Причины возникновения
Основной причиной получения травмы является: прямонаправленный удар, падение, резкое столкновение с объектами (дверной косяк, выступ, столб и т.п.). Ушиб носа легко получить как находясь дома, так и на улице. При повреждении переносицы в первую очередь страдают мягкие ткани, расположенные по обе стороны от гайморовых пазух.
Как отличить ушиб от перелома
Не всегда результат удара в переносицу перелом или отек носа. Все определяет сила удара. Прежде чем определить, что делать при ушибе, травмированному необходимо выяснить выраженность повреждений носа. Для начала обращают внимание на клинику травмы, а только потом определяют, что делать в каждом конкретном случае.
При ушибах появляются следующие признаки:
- трудности дыхания;
- отечность и боли.
При переломах проявляются такие признаки:
- болевой синдром проявляется более ярко;
- в точке перелома носовой перегородки быстро развивается гематома, распространяющаяся на глаза.
Важно: точно определить вид травмы и что делать в данном случае можно только по результатам инструментальных методов диагностики (например, рентгена).
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что такое ушиб носа?
Ушиб носа у ребенка – одна из самых частых разновидностей травм лицевой части черепа. Несмотря на то, повреждаются мягкие ткани и раковины, травма не подразумевает под собой деформации хрящей или костей, а кожный покров зачастую остается целым.
Для полноты картины в этой статье очень подробно описано строение носа.
Физическое давление, удары тупыми предметами и падение – это три основных причины ушиба. Чаще всего это происходит со спортсменами и детьми. Такие травмы зачастую возникают из-за контакта с игровыми снарядами или ударами партнеров по игре.
Любой вид спорта, особенно контактный, в обязательном порядке должен сопровождаться наличием специальной экипировки, которая предотвратит ушиб или другие аналогичные неприятности.
Определение ушиба
По фото практически невозможно определить наличие ушиба и уж тем более отделить его от перелома. Для этого необходимо обратить внимание на несколько симптомов, характерных для ушиба и отличить их от перелома:
- кровотечение из носа. Интенсивность кровотечения может быть разной исходя из степени ушиба;
- припухлость в области ушиба. В некоторых случаях, такая припухлость может быть достаточно большой. Если опухоль достигает слишком крупных размеров, велика вероятность перелома, а значит нужно срочно обратиться к травматологу;
- гематома (кровоизлияние под поверхностью кожного покрова). Исходя из конкретного расположения, кровоподтек может быть не только в непосредственной области, но и в область глаза. В этом случае будет вполне обоснованным обратиться к специалисту;
- болевые ощущения разной силы, что зачастую проявляется после прикосновения к поврежденному месту;
- ушиб носа чаще всего сопровождается ушибом головы.
Определение перелома
Перед тем как отличить перелом носа от ушиба, нужно узнать и возможные симптомы при самом переломе. Начать стоит с того, что переломы могут быть вместе со смещением костных и хрящевых фрагментов или без них.
Исходя из этого, будет подобрана определенная методика лечения. Перелом без смещения квалифицируется как менее сложный. Фактически это представляет собой исключительно трещину в кости. Перелом со смещением — более сложный. Есть еще две квалификации:
- Открытый перелом.
- Закрытый перелом.
Если перелом закрытый, то целостность кожного покрова и тканей вокруг кости не нарушается. При открытом переломе, зачастую можно наблюдать часть кости или ее осколки и в таком случае отмечена сильная потеря крови. При закрытом переломе имеет место возможность попадания инфекции.
При переломе можно наблюдать несколько очевидных симптомов, только некоторые из которых могут быть схожими и при ушибе, поэтому можно будет явно отличить эти две травмы:
- усиленные болевые ощущения в районе перелома и всего носа в целом, особенно во время прикосновения. Стоит отметить, что в случае со спортсменами контактных видов спорта, боль может не ощущаться сразу из-за прилива адреналина;
- ярко выраженное изменение формы носа. Это может произойти не только в ходе смещения, а и во время отечности;
- отечность в области носа;
- кровотечение. Иногда кровь настолько сильно и быстро бежит, что ее очень сложно остановить;
- проблемы с дыханием через нос. Зачастую это происходит из-за сильной отечности;
- сильные гематомы, так называемый «симптом очков». Причем при наличии такового, очень важно как можно быстрей обратиться за компьютерной томографией, рентгенографией и УЗИ носовых пазух. Такой симптом может говорить о травме черепа.
Серьезный перелом носа, в отсутствии качественного и своевременного лечения, может привести к гнусавости. Читайте эту статью, чтобы избавиться от этой проблемы.
Источник
Во время травмы головы часто страдает нос. Он расположен на лицевой части черепа. Если врач констатировал ушиб носа, это означает, что костные структуры и хрящи не повреждены, а пострадали только мягкие ткани. Нередко такие повреждения сопровождаются отеком, кровотечением, а травма на голове – еще и сотрясением мозга. Если подобное произошло, необходимо обратиться за квалифицированной помощью хирурга и травматолога, иначе последствия могут быть серьезными.
Содержание:
Причины, по которым возникает ушиб
Травму носа можно получить в любом возрасте, никто от этого не застрахован. Но больше всего ей подвержены дети, подростки и пожилые люди. В среднем возрасте такие травмы встречаются реже. Пожилые люди, страдающие заболеваниями опорно-двигательной и нервной системы, часто падают – на улице, с лестницы, а дети страдают во время драки, в спорте, из-за чрезмерной физической активности, неосторожности.
Рассмотрим самые распространенные причины ушиба носа у взрослого и ребенка:
- Гололед в зимнее время и связанные с ним падения.
- Столкновение с твердыми предметами, удар лицом о стену, дерево.
- Активные детские игры, связанные с бегом, прыжками. У ребенка повреждается нос, если другой малыш нечаянно ударил его игрушкой, толкнул.
- Травму могут нанести другие люди, например, удар мячом или тупым предметом.
- Работа, связанная с высотой. Часто повреждения происходят при падении с высоты.
- Автомобильные аварии. Последствия иногда бывают плачевнее, чем ушиб носа.
- Спортивная борьба – дзюдо, бокс, карате.
- Встреча с хулиганами на улице или бытовая драка.
Перечислив факторы риска, можно сказать, что ушиб носа наступает в результате воздействия тупого предмета на ткани лица – при травме, ударе и падении.
Отличия ушиба и перелома носа
Признаки ушиба схожи с переломом. Отличит их только врач, проведя ряд медицинских исследований. Шифр ушиба носа по МКБ 10 – S00, его указывают в диагнозе, листе нетрудоспособности. Чтобы различить повреждения, следует рассмотреть симптомы обеих травм.
Симптомы перелома носа
Если нос сломан, признаки бывают следующими:
- пациент ощущает сильные болевые ощущения при малейшем касании носа;
- отек, который распространяется в область переносицы и под глаза;
- гематома в области перелома;
- деформация носовой перегородки;
- ощутимый хруст при пальпации;
- обильное кровотечение, которое возникает при разрыве сосудов;
- нарушение носового дыхания из-за отека мягких тканей и смещения перегородки.
Перелом костей носа определяют при пальпации, подтверждают на рентгенографии. Делать это должен врач.
Признаки ушиба носа
Определить ушибленный нос можно по характерным признакам:
- болевые ощущения в области травмы;
- затрудненное дыхание, но не настолько сильно, как при переломе;
- отек зоны носа и под глазами;
- слезотечение сразу после травмы;
- могут появиться кровоподтеки под нижними веками;
- умеренная болезненность при пальпации.
У пациента с повреждением тканей может возникнуть кровотечение, которое при охлаждении сразу останавливается. Если ушиб незначительный, то он обычно проходит через одну-две недели, без осложнений. Первые признаки (отек и гематома) уменьшаются уже через пару дней.
Важно! Если сильный ушиб носа сочетается с сотрясением мозга, то симптомы отличаются. Возникает головокружение, обморочное состояние, тошнота, а в некоторых случаях рвота, сильные головные боли. Появляются кровоизлияния под оболочку глаз.
Первая помощь
После травмы важно оказать первую доврачебную помощь, чтобы не усугубить повреждения. При этом следует соблюдать определенные правила, от которых зависит быстрое восстановление функций носа. Оказывать помощь нужно не только быстро, но и правильно.
- В первую очередь нужно успокоить пострадавшего.
- Следует постараться максимально обездвижить его, чтобы остановить кровотечение. Лучший вариант – усадить больного и слегка наклонить голову вперед. Убедите его, чтобы он дышал ртом. Это необходимо, чтоб обезопасить от попадания крови в носоглотку. Если ушиб не сопровождается выделением крови из носа, голову наклоняют назад. Когда травму получил ребенок, нельзя разрешать ему бегать и прыгать.
- Если рана открыта, ее нужно промыть антисептическим средством. Подойдет Хлоргексидин или перекись водорода. Маленькую ранку можно заклеить бактерицидным лейкопластырем.
- Далее выполняют процедуры, которые помогут сократить длительность кровотечения. Для этого накладывают холодную аппликацию на затылочную часть головы и область ушиба на носу. В качестве компресса подойдет любой предмет из холодильника. Его необходимо обернуть мягкой тканью. Накладывать стоит на 10–15 минут с перерывами в час.
- Когда кровотечение обильное и не справляется даже компресс, то делают жгуты из ваты или стерильной марли. Затем тампоны обмакивают в перекись водорода и вставляют в каждую ноздрю. Это позволит быстрее остановить кровь.
- При головных болях пострадавшему дают болеутоляющие средства: Кеторол, Баралгин, Панадол, Нурофен.
- Если травма сильная, нужно вызвать скорую помощь для транспортировки взрослого или ребенка к травматологу.
Важно! Своевременная консультация хирурга или травматолога позволит избежать серьезных последствий. Если рентгеновский снимок исключает перелом, врач назначает план лечения, которое можно осуществлять дома.
Лечение ушиба в домашних условиях
Проводя лечение дома, необходимо выполнить следующие мероприятия:
- лед на нос несколько минут (10–15), каждые два часа;
- использовать мазь – Гепариновую или Троксевазин – для устранения отека;
- при наружной ране проводят обработку антисептиками;
- при длительном отеке и затрудненном дыхании больному назначают сосудорасширяющие назальные капли;
- может быть назначено прогревание (через несколько дней после травмы);
- применяют анальгетики для устранения боли;
- через несколько дней врач может назначить физиолечение.
При выполнении всех врачебных требований болезнь проходит быстро, при сильном ушибе носа лечение осуществляют в стационаре.
Народные способы лечения
Часто медицинские меры применяют в комплексе с народными средствами. Выздоровление наступает быстрее при использовании фитотерапии:
- Применение отвара сухой травы лютика. Несколько ложек лекарственного сырья заливают кипятком и настаивают минут 30. После чего процеживают и остужают. Этим отваром делают примочки, накладывая на поверхность носа при заложенности.
- Чтобы снять опухоль и воспалительный процесс, используют лист капусты белокочанной. Его тщательно мнут до появления сока (предварительно подержав в холодильнике), затем прикладывают на нос. Процедура повторяется раз в два часа.
- В качестве альтернативы применяют сырой картофель. Его режут на небольшие кусочки и крепят бинтом к переносице.
- На поврежденный участок прикладывают смешанный в равных порциях измельченный лист алоэ и мед. Такой компресс устранит болевые ощущения.
Важно! Не стоит заниматься самолечением, даже если травы будут безопасными. Прежде нужно получить разрешение врача.
Осложнения и последствия
Иногда кровь полностью не вытекает из носовых проходов и скапливается внутри. Сгустки являются отличной средой обитания микробов. Возникают симптомы, указывающие на инфицирование гематомы:
- болит голова;
- поднимается температура;
- появляются признаки интоксикации организма.
Если травма лицевой части черепа была со смещением носовой перегородки, возникает деформация носа. На месте смещения появляется горбинка за счет нарастания дополнительной хрящевой ткани. Это серьезная косметическая проблема. Деформация иногда значительно затрудняет дыхание. Изменение формы носа исправляют хирургически.
Как следствие повреждения носа, иногда возникает длительный насморк, который сопровождается свистом. При неправильном лечении инфекция может поразить гайморовы пазухи – у пострадавшего диагностируют гайморит, синусит, ринит.
Для профилактики нужно избегать травм, провести с детьми беседу об осторожности, правильном приземлении при падении. Во время тренировок спортсменов этому обучают. Пожилых людей лучше не отправлять на прогулку в одиночку. Если не получилось избежать травмы, следует сразу обратиться к врачу за помощью.
Источник