Что опаснее сотрясение мозга или ушиб мозга

Чем опасно сотрясения головного мозга для ребенка?

Сотрясение мозга у ребенка не приводит к изменению его структуры, но его последствия могут быть довольно опасны. Дети, пережившие данную травму, в зрелом возрасте могут быть достаточно раздражительными и ранимыми, они чаще других впадают в депрессии, устают, испытывают бессонницу.

Важно! Статистические данные показывают, что ранее последствия сотрясения мозга возникали у 30-40 процентов детей. Сегодня эти показатели снизились до 3-5% в связи с тем, что из этого числе убрали тех, кто получил ушиб головного мозга, так как это является еще более серьезной травмой.

Можно ли умереть?

Данный вопрос часто возникает у родителей маленьких детей, переживающих за их здоровье. Большинство врачей сходятся во мнении, что смерть от сотрясения мозга наступает крайне редко. Данное явление может произойти лишь в том случае, если ребенок получил тяжелое сотрясение, и ему была не оказана медицинская помощь. Но, как правило, малыш после получения такой травмы сразу помещается в реанимацию, где врачи стараются предотвратить появление необратимых процессов и гибель мозга.

Какой вред здоровью может нанести?

1. Наиболее часто врачи отмечают, что дети, перенесшие данную травму, более подвержены эмоциональным вспышкам, агрессии и повышенной восприимчивостью к вирусам и инфекциям, чем их сверстники.
2. Также малыши, получившие сотрясение мозга, могут часто жаловаться на головные боли, что мешает им концентрироваться на важных вещах и может привести к снижению успеваемости в образовательном учреждении.
3. Специалисты также отмечают, что у таких детей часто наблюдаются неврозы, развитие психозов, мигрени, нарушения восприятия, головокружения.

При наблюдении любого из вышеперечисленных заболеваний необходимо обратиться к доктору, так как они требуют незамедлительного лечения, а избавиться от них довольно сложно даже с помощью препаратов.

Последствия сотрясения мозга у детей в зависимости от тяжести травмы

• Первая или легкая степень сотрясения головного мозга вызывает у ребенка чувство слабости, головокружение, иногда позывы к рвоте. Малыш при этом остается в сознании. Через полчаса после происшествия дети начинают чувствовать себя нормально и возвращаются к своим занятиям.
• Вторая степень или сотрясение головного мозга средней тяжести характеризуется незначительными повреждениями структуры черепа, ушибами мягких тканей и гематомами. Ребенок при этом может потерять сознание, наблюдается тошнота и рвота, дезориентированность в пространстве.
• Сотрясение головного мозга третьей или тяжелой степени сопровождается потерей сознания в течение долгого времени, переломами, кровоизлияниями, сильными ушибами.

Стоит отметить, что для каждого возраста ребенка характерны свои признаки сотрясения головного мозга. Симптомы полученной травмы могут различаться у грудничка, ребенка в возрасте от 2 до 6 лет и школьника.

Груднички

Малыши до года часто получают травмы головы. У младенцев сотрясение головного мозга нередко диагностируют в связи с неумелым обращением с ним родителей, они могут случайно уронить малыша, или он сам может упасть с пеленального стола, оставшись без присмотра даже на пару секунд. Дети постарше учатся ползать, сидеть, стоять, поэтому тоже часто падают и получают травмы головы. У детей до года сотрясение может сопровождаться следующими последствиями сразу после его получения:

• бледность кожи лица;
• частое срыгивание;
• плохой сон;
• отсутствие аппетита;
• нервозность;
• частый плач;
• увеличение родничка.

К серьезным осложнениям со здоровьем в будущем данная травма приводит довольно редко, так как у малышей до года головной мозг и костная ткань еще не развиты. Быстрое выздоровление наступает в 90 процентах всех случаев.

Детки младшего возраста

Малыши в возрасте от 2 до 3 лет уже умеют выражать свои чувства и вполне могут объяснить то, что они ощущают после получения травмы. Также родители должны сами заметить, что у ребенка имеются последствия от удара головой, выраженные в следующем:

• бледный цвет кожи;
• потеря сознания;
• резкая потеря ориентиров в пространстве;
• рвота;
• головная боль;
• боль в животе.

Кроме того, малыши сразу теряют интерес к играм и другим занятиям, которые им интересны в этом возрасте, становятся малоподвижными.

Дети от 3 до 6 лет тоже часто получают сотрясение мозга, иногда в связи с излишней активностью и неосторожностью на игровой площадке. О полученной травме свидетельствует излишняя потливость, головокружение, головная боль, неоднократная рвота, также может наблюдаться посттравматическая слепота.

Любое падение или удар головой, сопровождающиеся вышеперечисленными признаками, должны послужить поводом обращения к доктору.

Школьники

Дети школьного возраста часто получают травмы головы из-за неосторожного поведения, драк и толкания друг друга. Сотрясение головного мозга в данных ситуациях может быть довольно сильным и сопровождаться такими проявлениями, как:

• подергивание глазных яблок;
• рефлекс Бабинского;
• нистагм;
• судороги;
• потеря сознания;
• обильная рвота.

Болезни, возникающие после этой травмы через год или несколько лет

Если после сотрясения головного мозга ребенку не была оказана надлежащая медицинская помощь, то это грозит многими заболеваниями, которые могут проявить себя в полную силу через год или несколько лет после травмы.

Наиболее часто у детей как последствия сотрясения мозга развиваются такие недуги, как:

1. Эпилепсия. Данная болезнь развивается на фоне патологических процессов, происходящих в мозге.
2. Головные боли. Причиной такого состояния становится нарушенное кровоснабжение головного мозга.
3. Эмоциональные расстройства. Недуг развивается из-за нарушений в коре головного мозга, которая частично несет ответственность за эмоциональную сферу.
4. Нарушение интеллекта. Данное состояние происходит из-за гибели клеток мозга, нарушается память, меняется мышление, снижается внимание.
5. Вегетососудистая дистония. Заболевание связывают с расстройствами вегетативной нервной системы. Характеризуется нарушением работы сердца и сосудов.
6. Вестибулопатия травматического характера. Болезнь характеризуется нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Осложнения при повторении

Многократные сотрясения головного мозга довольно опасны для ребенка. Данное явление часто приводит к посттравматической энцефалопатии, при которой нарушается походка, человек часто начинает терять равновесие. Также при данном заболевании может наблюдаться дрожание рук.

Кроме того, повторное сотрясение часто становится причиной развития психозов, сопровождающихся появлением агрессии, приступов ярости и жестокости.

Как избежать развития проблем в будущем?

Здоровому ребенку сложно усидеть на месте, но родителям следует объяснить ему, каких мер безопасности нужно придерживаться.

1. Стоит избегать лазанья по опасным и слишком высоким конструкциям.
2. Катаясь на роликах или велосипеде необходимо надевать защиту в виде шлема.
3. Спрыгивать с качелей и каруселей во время их движения нельзя, нужно дождаться их полной остановки.

Заключение

Избежать травм в юном возрасте достаточно сложно даже детям очень внимательных и заботливых родителей. Если все же ребенок ушиб голову, то стоит обязательно обратиться к доктору, так как своевременная диагностика избавят от последствий данной травмы.

Предлагаем посмотреть видео о сотрясении головного мозга:

Ушиб головного мозга имеет симптомы, которые связаны напрямую с повреждением различных его отделов. Однако наиболее часто страдают доли лба и височная область. От силы удара напрямую зависит степень тяжести травмы.

Современная медицина до сих пор не может точно охарактеризовать механизм развития симптомов травмы. Иногда даже компьютерная диагностика не выявляет патологических отклонений, а состояние больного резко ухудшается.

Считается, что агрессивное механическое воздействие (сильный удар) приводит к сложному нарушению функционирования работы нервной системы. После этого изменяется питание тканей мозга, что, в свою очередь, вызывает дисбаланс в работе мозговых центров.

Разница между ушибом и сотрясением

Ушиб мозга, а также сотрясение – это закрытые травмы, которые имеют свои симптомы. При них мягкие ткани не имеют повреждений. Наличие сотрясения и ушиба распознает только квалифицированный специалист.

Однако при этом сотрясение считается наиболее благоприятным вариантом травмы и имеет обнадеживающий прогноз. Функциональные изменения в нервных тканях носят обратимый характер. При ушибе иногда последствия могут быть более тяжелыми и остаются на всю жизнь.

Если сотрясение специалистом было диагностировано сложного варианта, а ушиб выражен в самой простой степени, то определить разницу довольно трудно. При таком сотрясении в некоторых случаях присутствуют не только неврологические, но и морфологические изменения, характерные для ушиба.

Даже если сотрясение не дает ярко выраженной клинической картины, травма может быть опасна. В дальнейшем проявляются неприятные осложнения. А при ушибе картина более ясна и все неприятные сюрпризы видны сразу.

Признаки и симптомы ушиба головного мозга

Симптомы ушиба головного мозга могут быть самыми разнообразными. В общем, по степени его классифицируют на три варианта.

Самым распространенным повреждением ушиба является легкая степень, которая имеет благоприятный прогноз.

Среди симптомов ушиба выделяют наиболее характерные:

• Обморок. При легкой степени потеря сознания носит кратковременный характер (около 1 часа), при средней длится до 6 часов, при тяжелой степени может наблюдаться вплоть до нескольких недель.
• Сознание нарушается. Отмечается некоторая заторможенность, сонливость, дезориентация во времени и в пространстве, в общем. Пострадавшие жалуются на оглушенность. При сильном ушибе присутствует реакция только на сильные раздражители, а если пострадавший впал в кому, то реакция полностью отсутствует.
• Полная потеря памяти. Амнезия от травмы может быть разной степени, больной не помнит предшествующие травме события или же определенную часть жизни. Реже наблюдается полная амнезия.

Слабость. Характерно для всех степеней ушиба.

• Боль в голове. Носит интенсивный характер, но постепенно уменьшается. Имеет яркую выраженность в определенном месте головы.
• Кружится голова. Присутствует, если пострадал затылок. В других случаях головокружение имеет слабовыраженный характер и быстро проходит.
• Тошнота. Характерно для любого ушиба. При легкой степени травмы рвота появляется одноразово или, вообще, отсутствует. Для средней степени тяжести и тяжелой формы ушиба рвота повторяется часто, но больной не чувствует облегчения состояния. Может не сопровождаться тошнотой, а проявляться спонтанно.
• Нарушение сердцебиения. Вегетативные центры, которые страдают при травмах головы, нарушают регулирование сердечной деятельности. Изменяется ритм и частота сокращения сердца, артериальное давление, возникают тахикардия и брадикардия.
• Дыхание выражено неправильно. Учащенное дыхание характерно для легких и средних ушибов. При тяжелой форме дыхание к тому же становится поверхностным и неритмичным. Наблюдаются случаи кратковременной остановки дыхания.
• Повышение температуры. При нарушениях в области терморегуляции температура тела резко увеличивается до 40-41 градуса. Может развиться судорожный синдром.
• Неврологические нарушения. В зависимости от тяжести травмы наблюдается разный размер зрачков, непроизвольное движение глаз, неправильная координация, неконтролируемое мочеиспускание, нарушение чувствительности.

Легкой степени

Для такого ушиба характерны синяки, кратковременная потеря сознания, травматическая амнезия, головная боль, головокружение, однократная рвота, нарушение сердечного ритма и дыхания, непроизвольное вращение глазных яблок. Также симптомом является наличие температуры.

Средняя степень

Ушиб лобной доли в этом варианте отмечается потерей сознания на несколько часов, отсутствием ориентировки, травматической амнезией, сильной головной болью, многократной рвотой без тошноты, нарушением сердечного ритма, гипертонией, изменением дыхания, субфебрильной температурой. Нервная система при этом страдает уже далеко не в легкой форме.

Тяжелой степени

При этом непростом варианте наблюдается нарушение сердечного ритма. Также сопутствуют длительная потеря сознания, глубокая кома, затрудненное глотание. К симптомам еще относят отсутствие какой-либо реакции на внешние раздражители, мочеиспускание и дефекацию в непроизвольном режиме, сопорозное состояние, достаточно высокое давление, асфиксию, апноэ, рвоту, головную боль, повышение температуры до 41 градуса, судороги, нарушение рефлексов со стороны мышц и сухожилий, двигательной активности.

Особенности в пожилом возрасте

Разной тяжести ушибы головного мозга у пожилых людей протекают в более непростой форме. Процесс выздоровления заметно затягивается. Наблюдается обострение болезней, которые были до получения травмы. В частности, это касается артериального давления и работы сердца.

Почти все случаи (до 90%) получения черепно-мозговой травмы в преклонном возрасте сопровождаются переломом костей черепа и попаданием в спинномозговую жидкость крови. При развитии осложнений при тяжелой степени травмы наиболее вероятен летальный исход.

Первая помощь

До приезда врача пострадавшему необходимо оказать правильную помощь при закрытой травме головы.

Больного нельзя оставлять без присмотра из-за возможного появления рвоты и судорог. Прежде всего, его нужно уложить набок или спину и убедиться, что есть сердцебиение и дыхание.

Далее необходимо:

• верхнюю часть туловища больного немного приподнять, подложив подушки;
• следить за тем, чтоб пострадавший оставался в стабильном положении, не передвигался самостоятельно;
• для увеличения притока воздуха открыть окна;
• следить за пульсом;
• обработать дезинфицирующими средствами раны, если они имеются;
• приложить к месту удара холодный компресс;
• узнать обстоятельства травмы у очевидцев.

Пострадавшему нельзя давать пить и есть, чтобы не спровоцировать рвоту. Категорически запрещается смотреть телевизор, слушать музыку, читать, говорить по телефону, работать или играть с гаджетами. Нужно, чтобы больной соблюдал полный покой.

Если человек потерял сознание, его нельзя перемещать. Уложите пострадавшего набок, согнув ему левые ногу и руку, а голову поверните вправо. Голову нужно наклонить вперед, прижав подбородок к груди, для поступления воздуха в легкие. Такое положение не позволит пострадавшему захлебнуться рвотными массами.

Лечение

Ушиб, а также внутричерепную гипертензию можно диагностировать только стационарно в специальных лечебных заведениях.

Лечение этих травм проводится консервативно, если пострадавший не нуждается в оперативном вмешательстве. Все зависит от степени тяжести состояния, структуры мозга и наличия кровоизлияния.

Лечение направлено на восстановление дыхания и кровообращения. Назначаются кислородные ингаляции, искусственная вентиляция легких (при необходимости), внутривенно вводятся растворы кристаллоидов и коллоидов.

Больного укладывают на кровать с поднятой на 30 градусов верхней частью. Тщательно следят за нормализацией температуры тела и уровнем кислорода в крови. Назначают диуретики.

Для восстановления и поддержания тканей мозга применяются средства, снабжающие ткани питательными веществами, которые предохраняют от вторичных нарушений и улучшают микроциркуляцию.

Оперативное вмешательство применяется, если:

• симптомы отека мозга имеют нарастающий характер;
• ткань мозга выражено размозжена;
• место ушиба более 30 см;
• не удается откорректировать давление (внутричерепное).

Осложнения и последствия после травмы

Осложнения и дальнейшие последствия после ушиба головного мозга напрямую зависят от того, какого характера травма. Если это легкая степень, то они практически отсутствуют.

Если рассматривать среднюю степень, то бесследно она уже не пройдет. Последствиями ее могут стать арахноидит, посттравматическая энцефалопатия, эпилепсия и гидроцефалия, вегетососудистая дистония, а также иногда наблюдается непроизвольный акт мочеиспускания.

Ушиб головного мозга тяжелой степени может в 50% случаев иметь летальный исход. Даже выздоровевший больной страдает такими осложнениями, как атрофия мозга, воспаление мозговых оболочек, эпилепсия, гидроцефалия, ликворные кисты, порэнцефалия, рубцы тканей мозга, ликворея.

Среди частых осложнений наблюдаются двигательные расстройства, головные боли, психические нарушения, головокружения, судороги.

Последствия ушиба головного мозга, даже самого легкого, могут стать причиной тяжелых и необратимых процессов, если не было оказано своевременное и полноценное лечение. В любом случае должна проводиться диагностика в неврологии специалистом.

Мнение врачей

Любая черепно-мозговая травма является непростой и очень серьезной патологией. При ушибе головного мозга без стационарного лечения не обойтись. Также нужно соблюдать все предписания, что назначил врач. Чем скорее пострадавший обратится к врачу, тем оптимистичнее будет прогноз на выздоровление. Своевременное оказание квалифицированной помощи поможет избежать нежелательных осложнений и последствий.

Не стоит пренебрегать визитом к врачу даже при легкой степени травмы. Несмотря на то что такие травмы не имеют тяжелых последствий, и восстановление пострадавшего происходит достаточно быстро, требуется наблюдение у невролога еще год после получения травмы.

Если полученный ушиб имеет среднюю или тяжелую степень, то такая травма может стать причиной ряда серьезных отклонений в организме, привести к потере трудоспособности и инвалидности.

Итоги

Ушибы разной степени тяжести, как и сотрясение мозга, требуют лечения, которое правильно назначит только врач. Соблюдение всех рекомендаций является залогом того, что пострадавший пойдет на поправку. Но нельзя забывать, что эти травмы вызывают нарушение структуры тканей мозга. Поэтому на объем, время лечения и реабилитации влияют многие факторы, среди которых на первом месте стоит степень травмы и общее состояние здоровья пациента.

Сотрясение головного мозга и ушибы в легкой форме могут протекать без характерных симптомов и не вызывать осложнений. Но это не значит, что после полученной травмы можно игнорировать визит к врачу. Окончательный неврологический статус ставит лишь специалист. Последствия, вероятно, скажутся через время, и тогда их лечение будет затруднено.