Что происходит при ушибе пальца руки

Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца нижней либо верхней конечности. В большинстве случаев травмы возникают в быту и являются следствием ударов. Проявляется ушиб пальца синюшностью, отечностью, резкими болями, а также ограничениями подвижности. В случае удара по ногтевой фаланге у некоторых людей могут образовываться подногтевые гематомы. По своим клиническим проявлениям ушиб пальца может сильно напоминать перелом, поэтому при таком повреждении необходим осмотр доктора. Чтобы исключить перелом нужно сделать рентгенологический снимок. Обычно в лечении используются консервативные методы, если имеется крупная подногтевая гематома – показано вскрытие.

Что происходит при ушибе

Механизм патологического процесса при ушибе пальца самым прямым образом зависит от характера полученного повреждения. Можно выделить такие основные патоморфологические изменения:

• происходят механические разрывы клеток, их последующая гибель;
• наблюдается функциональная неполноценность некоторых отделов тканей;
• возникают точечные кровоизлияния, которые обусловлены разрывов небольших кровеносных сосудов;
• отмечается наличие экхимоз – то есть распространенных очагов кровоизлияния, которые не имеют четких границ в тканях;
• присутствуют гематомы – локализованные скопления крови, возникающие вследствие разрыва сосуда;
• имеются очаги выхода лимфатической жидкости за пределы сосуда, при которых пропитывается подкожная жировая клетчатка (лимфоэкстравазаты).

Выраженность кровотечения зависит от силы травмирующего агента. Если последняя достаточно высокая – происходит повреждение более крупного сосуда или большего их количества. Так же от этого зависит и обширность повреждения тканей. Через определенный промежуток времени после травмы начинается процесс регенерации. Он отличается такими механизмами:

• происходит активное деление клеток и замещение погибших (некротизированных);
• образуются новые сосуды и начинают врастать в очаг бывшего повреждения;
• наблюдается лизис сгустков;
• разрастаются соединительнотканные волокна, замещающие образовавшиеся пустоты в различных анатомических отделах.
• В случае гладкого протекания процесса регенерации, происходит восстановление в полном объеме функциональной подвижности верхней конечности. Если же данный процесс нарушается, восстановление потерянных функций происходит частично за счет избыточного разрастания соединительной ткани.

Ушибы пальцев на руке

В анамнезе выявляют характерную травму: либо удар по пальцу, или же его защемление между твердыми предметами и прочее.

Симптомы

• при ушибах пальцев верхней конечности основной жалобой больного будут болезненные ощущения в области поврежденного пальца;
• пострадавший палец отекает, кожный покров на нем приобретает синюшный оттенок, иногда кожа багровеет;
• возможно выявление небольших гематом в толще кожи или под ногтевым ложем;
• при наличии гематом под ногтем болезненные ощущения отличаются особой выраженностью по причине образования области с высоким давлением. Могут иметь дергающий или распирающий характер, очень напоминают болевой синдром, наблюдающийся при гнойных процессах;
• пальпация доставляет пациенту значительный дискомфорт.

При этом не наблюдается грубой деформации, а также нарушения анатомического соотношения. Нет костного хруста, отсутствует патологическая подвижность. Как правило, движения ограничены, но больной все же может производить их.

Чтобы окончательно исключить перелом пациент направляется на рентгенологический снимок пальца, в сомнительных случаях (которые обычно встречаются у детей младшей возрастной категории) проводится компьютерная томография кости. На данных, полученных от дополнительных исследований, не выявляются патологические изменения в костных структурах.

В некоторых ситуациях при ударах по торцевой стороне пальца или при падении на выпрямленный палец в районе ногтевой фаланги вместе с ушибом происходит подкожный разрыв сухожилия разгибателя, он может быть полным либо неполным. В случае неполного разрыва частично сохраняется возможность двигать поврежденным пальцем, но больной не может полностью разогнуть его. При полном разрыве вследствие согнутой ногтевой фаланги палец становится похож на «молоточек», утрачивается способность совершать разгибательные движения. Диагноз «разрыв сухожилия» может быть установлен после проведения осмотра пациента.

Лечение

Первая доврачебная помощь при ушибах пальца не представляет особой сложности. Если на пальце есть кольцо, необходимо немедленно его снять, так как из-за нарастающей отечности в дальнейшем это станет невозможным.

К пальцу нужно приложить кусочек льда или же подставить его под струю холодной воды. Можно использовать холодную воду исключительно как средство для снятия болевых ощущений, не следует длительное время мочить палец (к примеру, делать холодные компрессы), это может негативно повлиять на кожный покров. С помощью приложенного пакета со льдом можно уменьшить кровоизлияние, сузить сосуды, а также не допустить дальнейшей отечности.

Если на пальце имеются небольшие ссадины или ранки, следует обработать их зеленкой либо йодом. Однако не нужно замазывать весь палец, стараясь уберечь его от проникновения инфекции – тем самым вы только усложните доктору последующий осмотр. Если ногтевая пластина частично отслоилась, необходимо хорошо промыть рану и наложить на нее повязку, чтобы не допустить дальнейших повреждений. Не нужно фиксировать оторвавшуюся часть ногтевой пластины с помощью пластыря – это увеличит риск ее отрыва вместе со снятием повязки. Также не пытайтесь самостоятельно вскрывать гематомы. После оказания первичной доврачебной помощи пациент незамедлительно должен быть доставлен в травмпункт, где смогут исключить более сильные повреждения (к примеру, вывихи или переломы).

Лечение ушибов пальцев рук проводится в амбулаторных условиях. Вскрывают внутрикожные гематомы, при наличии небольших по размеру подногтевых гематом нужно проколоть ноготь иглой и выпустить скопившуюся кровь. При больших подногтевых гематомах в некоторых случаях прибегают к удалению ногтевой пластины.

Пациент должен избегать нагрузок на верхнюю конечность, желательно чтобы рука по возможности находилась в возвышенном положении. Сначала к ней прикладывают холод, а потом сухое тепло. Обычно нет необходимости в использовании обезболивающих лекарств,при сильных болевых ощущениях можно один раз выпить таблетку анальгина, кетарола или любого другого анальгетика. Период нетрудоспособности пациента при таком повреждении варьируется от одной до двух-трех недель.

В случае подкожного разрыва сухожилия разгибателя непосредственно после травмы накладывается гипсовая лонгета или специальная повязка, которая фиксирует прямой палец в позиции переразгибания. Иногда проводится полная иммобилизация пальца, при этом средняя фаланга сохраняется в положении сгибания, а ногтевая – напротив, в положении разгибания. Термин иммобилизации равняется четырем неделям. Когда же по истечении этого периода времени остается невозможным активное разгибание пальца, прибегают к хирургическому вмешательству – сшиванию сухожилия с дальнейшей фиксацией с помощью гипсовой лонгеты или спицы Киршнера.

Ушиб пальцев на ноге

В большинстве случаев ушибы пальцев нижних конечностей являются следствием удара носком о твердый предмет или падения какой-либо тяжести на стопу.

При ушибе пальца на нижней конечности присутствуют следующие симптомы:

1. Ощущается болезненность в зоне повреждения. Интенсивность болевого синдрома обычно постепенно уменьшается после травмы, но через несколько часов, после появления отека, склонна возобновляться. Ушиб пальца на ноге сопровождает резкая и острая боль.
2. Палец становится синюшным.
3. Припухает и отекает место ушиба. Как правило, и то и другое возникает за несколько часов с момента получения повреждения.
4. Вследствие травматизации сосудов появляются гематомы. В случае незначительной травмы они точечные, но при более сильных повреждениях гематомы могут даже спровоцировать повреждение соседних тканей. К примеру, сильный ушиб пальца может сопровождаться отслоением ногтевой пластины из-за образовавшейся гематомы.
5. При этом сохраняется подвижность травмированной области. С развитием отечности и гематомы может пропасть возможность шевелить пальцами на ногах, но сразу же после травмы она сохранена, тем самым ушиб отличается от перелома или вывиха.

Диагностика проводится при помощи рентгенологического снимка поврежденной зоны, а также, в случае необходимости, прибегают к компьютерной томографии. С помощью этих методик можно выявить отсутствие изменений.

Пациенту с ушибом пальца на ноге необходимо непосредственно после полученной травмы оказать первичную доврачебную помощь. На этом этапе проводят такие же мероприятия, как и при ушибе пальца на руке, а именно: прикладывают холод, обрабатывают ссадины йодом или зеленкой. Также важно предотвратить нарушения кровообращения, с этой целью необходимо придать поврежденной стопе слегка возвышенное положение.

Важно учесть тот момент, что небольшие ссадины на ногах обычно нагнаиваются чаще, чем на верхних конечностях, поэтому, перед дезинфекцией палец нужно хорошо промыть под струей прохладной воды, тщательно удалить все загрязнения в области ранок. Самостоятельно нельзя вскрывать гематомы. Точно также как и при ушибе пальца руки, важно как можно скорее после полученной травмы обратиться за врачебной помощью для исключения более значительных повреждений.

При таком повреждении используются следующие методики лечения:

1. Медикаментозное лечение – чтобы устранить последствия ушиба врачи могут назначить специальные мази, содержащие в своем составе кетопрофен, ибупрофен, диклофенак натрия. С помощью мазей снимается воспалительный процесс, а также уменьшается отечность. При наличии сильных болевых ощущений возможно использование обезболивающих средств.
2. Физиолечение – данная терапия включает в себя лечение с помощью ультравысокочастотных аппаратов, магнитотерапию и электрофорез. Цель подобных манипуляций заключается в как можно более быстром рассасывании гематом и в восстановлении тканей поврежденного сегмента.
3. Оперативное вмешательство – назначается при наличии значительных гематом.

Лечение проводится в амбулаторных условиях в травмпункте. Подногтевые и подкожные гематомы вскрываются, при больших гематомах, расположенных под ногтем необходимо удалить ногтевую пластину и сверху наложить асептическую повязку. При незначительных ушибах нужно стараться как можно меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение пострадавшей конечности.

В случае более сильных ушибов в некоторых ситуациях возможно наложение гипса, с помощью которого можно добиться максимального покоя травмированной области. Период нетрудоспособности пациента в среднем варьируется от одной до трех недель.

Какой врач лечит

Процессом лечения ушиба пальца на нижних и верхних конечностях занимается травматолог.

Ушиб – механическое травмирование, при котором происходит повреждение тканей и органов. При этом их структура не нарушается, патологический процесс характеризуется закрытым типом. Чаще всего ушиб возникает вследствие падения или сильного удара тупым предметом. Это приводит к серьезным болезненным ощущениям, поражаются кровеносные и лимфатические сосуды, они размозжаются.

Кожный покров в месте поражения сохраняет наружную целостность. Ушиб – наиболее частое повреждение, которое может быть как самостоятельным поражением, так и сопровождать переломы, вывихи и повреждения внутренних органов.

Как распознать ушиб

В большинстве случаев люди сталкиваются с легкой формой ушиба, когда распознать его признаки удается исключительно по внешним проявлениям. Чаще всего диагностировать такое поражение удается по отечности или кровоподтекам. При ушибе пальца на руке поражение обязательно затрагивает ногтевую пластину – она изменяет форму, синеет.

Распознать это механическое повреждение можно по следующим признакам:

• Отечности мягких тканей;
• Кровотечению, травматическому шоку;
• Отечности поврежденного участка;
• Нарушению чувствительности – онемению, невозможности согнуть палец;
• Подкожным кровоизлияниям;
• Гипертермии;
• Острой и сильной боли;
• Синюшности кожного покрова;
• Горячей коже на руке;
• Ограниченной подвижности пальца.

По мере восстановления поврежденных тканей подвижность пальцев на руке будет возвращаться.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно оказать человеку комплексную медикаментозную помощь. Если игнорировать течение патологии, существует вероятность нагноения – избавиться от такого осложнения крайне тяжело, оно протекает долго и мучительно для пациента.

Причины ушибов

Ушиб пальца на руке – стандартная травма, с которой сталкивался практически каждый человек.

Спровоцировать его появление могут следующие причины:

1. Падение – когда человек падает, вся масса его тела может придавить руку. Из-за этого возникают сильные болезненные ощущения. Кроме того, во время падения человек активно размахивает руками, чтобы удержать равновесие. Он может удариться, что также приводит к травмированию;
2. Бытовые воздействия – получить ушиб пальца на руке можно во время готовки, уборки и много другого;
3. При воздействии на палец тяжелых предметов – удар, падение, прижимание могут спровоцировать болезненные ощущения;
4. Во время спорта – это одна из наиболее популярных причин, откуда возникает ушиб пальца на руке. Травмировать конечность можно во время игры в баскетбол, волейбол и многое другое;
5. Криминальные причины – достаточно часто ушиб пальца на руке возникает во время драки кулаками.

Классификация

Классификация ушибов пальца на руке происходит в зависимости от места расположения повреждения. Это значительно облегчает диагностику и назначение лечения, ведь для каждого пальца существуют свои особенности в терапии.

Различают следующие виды ушибов:

• Большого пальца – один из наиболее распространенных видов повреждения. Чаще всего возникает вследствие неправильного сложения пальцев в кулак во время драки. Может сопровождаться многочисленными вывихами и переломами;
• Указательного пальца – повреждение, встречающиеся гораздо реже. Чаще всего возникает вследствие падения тяжелого предмета на руку или же при ударе о твердую поверхность;
• Среднего пальца – возникает при падении или ударе. Зачастую сопровождается с раздробленными переломами фаланги;
• Безымянного пальца – наиболее редкий вид ушиба, который возникает при падении на твердый предмет;
• Мизинца – частый тип травмирования, который может возникнуть как во время занятий спортом, так и при драке или падании.

Ушиб – механическое повреждение тканей закрытого типа. При таком поражении мягкие ткани сохраняют свою целостность. Повреждение затрагивает кровеносные и лимфатические сосуды, которые под воздействием давление могут лопаться и вызывать образование гематомы.

В редких случаях, при сильнейшем ушибе у человека может возникнуть полноценный перелом.

По интенсивности ушиб пальца на руке делят по степеням:

1. Первая – на коже появляются мелкие царапины, которые сопровождаются легкой болезненностью. Состояние проходит самостоятельно без дополнительного лечения;
2. Вторая – повреждение затрагивает мышечную ткань человека, из-за чего возникает отечность, гематома, пациент жалуется на сильный болевой синдром;
3. Третья – ушиб может спровоцировать вывих сустава, затрагиваются сухожилия;
4. Четвертая – наиболее тяжелая форма ушиба пальца на руке, вызывающая сильные болезненные ощущения. Может привести к полному разрыву сухожилия, подкожному кровоизлиянию.

Первая помощь при ушибе

Чтобы заживление ушиба пальца на руке было максимально быстрым, необходимо оказать квалифицированную первую помощь. При травмировании конечности пациенту необходимо промыть рану и остановить кровотечение.

Чтобы не допустить заражения крови, рану обрабатывают антисептиками. Для этого можно использовать обычный йод, зеленку или перекись водорода. После обработки заклейте рану бактерицидным пластырем, сверху замотайте обычным бинтом.

Чтобы снять отечность, воспользуйтесь холодным компрессом. В его качестве можно использовать обычный лед или замороженные продукты. Перед тем, как вы положите их на кожный покров, обязательно обмотайте тканью – это поможет предотвратить повреждение кожного покрова.

Если под рукой льда нет, можете поставить руку под холодную воду. При этом следите, чтобы напор был несильным, чтобы не усугубить повреждение. С помощью холодной воды вы также снизите болезненность за счет сужения кровеносных сосудов.

Учитывайте, что холодные компрессы для облегчения течения болезни допустимо использовать не всем. Если у пациента гипергликемия, сужение кровеносных сосудов приведет к повышению уровня сахара. Это крайне опасно, может привести к кризу.

Чтобы ускорить восстановление, очень важно обеспечить поврежденной конечности полноценный покой. Чтобы сделать это, можете наложить на ушиб повязку из бинта и сделать шину. При этом следите, чтобы повязка не была сильно затянутой – это может привести к нарушению кровообращения.

Для избавления от отечности рекомендуется сделать сетку из йода на всю поврежденную поверхность. Учитывайте, что такую процедуру можно проводить лишь при отсутствии открытых ран. Категорически запрещено заливать йоды в раны – это приведет к сильным болезненным ощущениям.

При появлении боли можно выпить обезболивающие препараты. Наиболее популярными анальгетиками являются Но-шпа, Анальгин и многие другие. Также вы можете воспользоваться местными препаратами – мазями Меновазин, Вольтарен или Фастум.

У многих людей в месте травмирования сустава образуется шишка – небольшая болезненная припухлость. При явлении такого образования необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы на начальных стадиях определить наиболее эффективную схему лечения. Это поможет снизить вероятность возникновения осложнений или негативных последствий, значительно ускорит наступление восстановления.

При сильном травмировании не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу.

Традиционное лечение

При отсутствии серьезного повреждения избавиться от ушиба пальца на руке вы сможете в домашних условиях. Учитывайте, что при наличии серьезных осложнений заниматься самолечением категорически запрещено – это может привести к серьезным осложнениям, таким как полная обездвиженность сустава.

Перед тем, как приступить к терапии, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Он определит наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

Обращаться лучше всего к травматологу – врачу, который специализируется на таких травмах. Обычно специалист назначает таблетки и мази, способные избавить человека от воспаленности и болезненности. В составе таких средств обязательно присутствует ибупрофен, аспирин или кетопрофен.

Наиболее популярными лекарствами являются:

Эти лекарства обладают приблизительно одинаковой эффективностью, поэтому однозначно сказать, какой из них лучше, нельзя.

Наносить лекарство нужно непосредственно на пораженный участок. Не забывайте, что при таком лечении нужно обязательно соблюдать дозировку. В противном случае вы рискуете столкнуться с побочными эффектами в виде аллергической реакции. Избавиться от болезненности помогут различные компрессы.

Приготовить их очень просто, наиболее популярными являются следующие рецепты:

1. В равных количествах возьмите медицинский спирт и сок хрена. Тщательно перемешайте их и смочите в смеси кусочек бинта. Положите его на кожный покров, сверху обмотайте пищевой пленкой. Оставьте его на несколько часов, после чего снимите. Повторяйте процедуру каждый день до тех пор, пока не избавитесь от болезненности.
2. Возьмите несколько листьев алоэ, после чего выдавите из них всю мякоть. Смешайте ее с небольшим количеством бодяги, чтобы получилась консистенция теста. Смажьте средством пораженный участок, после чего оставьте на несколько часов на коже. По прошествии этого времени боль утихнет.

Народные средства

При небольшом ушибе вы можете не обращаться к лечащему врачу, а провести все лечебные мероприятия в домашних условиях. В этом вам помогут многочисленные методы народной медицины, для приготовления которых подходят самые обычные ингредиенты.

Наиболее популярными средствами от ушиба пальца на руке являются:

• Мазь Вишневского – популярное лекарство, способное быстро рассосать синяки и избавить травмированную поверхность от отечности;
• Капуста – приложите к поврежденному участку капустный лист и крепко закрепите его бинтом. Не забывайте менять его на новый каждые 30 минут. Такая процедура способствует снижению отечности и болезненности;
• Бодяга – небольшое количество этого порошка разведите с водой так, чтобы получить консистенцию сметаны. Обработайте средством поврежденный участок, после чего накройте его бинтом. Не забывайте обновлять лекарство 2 раза в день;
• Картофель – отварите несколько штук этого овоща в мундире, после чего примните и сделайте компресс. Такое средство отлично снимает болезненность и уменьшает синяки;
• Репчатый лук – возьмите 1 луковицу, измельчите ее в блендере. В полученном средстве обмакните бинт и положите его на ушибленный палец. Менять средство нужно 2 раза в день.

Осложнения

Ушиб пальца на руке приводит к возникновению осложнений только в том случае, если данная проблема будет длительное время игнорироваться. Избавиться от негативных последствий в домашних условиях уже невозможно, необходимо обязательно обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Если у вас небольшое повреждение, то избавиться от него вы сможете при помощи специальных ванночек. Многочисленные рецепты вы без труда найдете в сети.

При более серьезном повреждении необходимо обязательно посещать врача – категорически запрещено пускать течение повреждения на самотек. В противном случае существует высокая опасность развития осложнений. При наличии ссадин в рану могут попадать различные инфекции, вызывающие заражение крови.

Длительно не проходящий синяк указывает на мощный воспалительный процесс. Подкожная гематома может привести к образованию крови или внутреннему кровотечению. Этакие последствия значительно усложняют течение заболевания.

Профилактика

Не допустить возникновения ушиба пальца на руке поможет четкое соблюдение всех профилактических мер. В случае наступления болезненности это поможет значительно ускорить восстановление.

Наиболее важными рекомендациями являются:

1. Соблюдение техники безопасности на работе и в быту;
2. Осторожность при занятиях спортом;
3. Отказ от участия в драках;
4. Правильное питание, которые наполняет организм полезными веществами;
5. Ведение здорового образа жизни, укрепляющего весь организм.

Старайтесь быть максимально аккуратными, чтобы не допустить травмирования конечностей. Следите за своей походкой и действиями, при падении группируйтесь. При появлении болезненных ощущений сразу же обращайтесь к врачу.