Что такое разряжение кости перелом
Разрежение костной ткани (остеопороз) -это очень опасно
Следует отметить, что процесс ослабления костной ткани по мере старения организма характерен как для мужчин, так и для женщин, однако у последних этот процесс более выражен. Отчасти это связано с тем, что у женщин продолжительность жизни дольше, в результате чего у них дольше происходит процесс вымывания костной ткани.
После 35 лет, особенно после наступления климакса, процесс резорбции костной ткани становится постепенно более выражен, чем процесс образования новой ткани. В течение нескольких лет этот процесс приводит постепенно к такому состоянию, как остеопения. Если процесс вымывания костной ткани продолжается далее, возникает остеопороз. Выраженность остеопороза может быть разной и связана с риском переломов.
Остеопороз может приводить к снижению высоты позвонков и небольшим переломам костей запястья. Кроме того, повышается вероятность переломов бедра. Это очень серьезные переломы, которые влияют на качество жизни. У женщин старшего возраста при этом отмечается повышенный риск развития осложнений, что связано с длительным постельным режимом после перелома бедра. Из этих женщин менее 20% возвращается к прежней активности. У женщин старше 75 лет риск смертности при переломе бедренной кости осложнений, таких как тромбоз сосудов, составляет до 30%. Это связано с тем, что при длительном постельном режиме и низкой физической активности скорость кровотока в венах нижних конечностей замедляется, при этом повышается риск образования тромбов, которые при отрыве от стенки могут закупорить просвет легочной артерии.
Проявления остеопороза
Наиболее типичный симптом остеопороза — тупая боль в области позвоночника, особенно при чередовании движения и покоя. Некоторые пациентки отмечают боль «во всех костях», чувствительность к сотрясению тела. Зачастую такие пациентки длительно и без особого эффекта лечатся от радикулита. Эти симптомы связаны с разрушением костной ткани. Когда количество участков разрушенной костной ткани увеличивается, кость, потеряв первоначальную структуру, становится хрупкой. На этом этапе возможны переломы даже при незначительной нагрузке. Остеопороз может проявиться внезапно на фоне полного здоровья, например, ощущением острой боли в спине при подъеме тяжелой сумки или на руки внука.
Методы укрепления костной ткани
Наиболее эффективно для этого сочетание изменения образа жизни и применение медикаментозной терапии.
Изменение образа жизни касается тех его сторон, которые пагубно отражаются на состоянии костной ткани и организме в целом: отказ от курения, физические упражнения, направленные на снижение чрезмерного веса.
Питание, которое должно быть с богатым содержанием кальция и фосфора (все молочные продукты, зеленые овощи (петрушка, листовой салат, лук), бобовые, орехи, рыба, цитрусовые.), витамина D и белка. Кальций относится к трудноусвояемым элементам. Всасывание кальция зависит не только от содержания его в продуктах, но и от его соотношения с другими компонентами пищи, в первую очередь, с фосфором, магнием и белками. Ухудшается всасывание кальция и при диете с низким содержанием жиров (молочные жиры, яичный желток, печень рыб), т. е. тех продуктов, где содержится витамин Д.
Главной опасностью остеопороза являются переломы, возникающие, как правило, при падении. Во многих случаях падения можно предотвратить, заранее прогнозируя ситуацию. Если поднимать тяжести с напряженной прямой спиной и приподнятым подбородком, то это снимет нежелательную нагрузку с позвоночника. Позвонки выровнены по одной линии, нагрузки на поверхности тел позвонков и межпозвонковых дисков распределяются равномерно, что крайне важно для безопасности спины. При поднятии предмета из такого положения одновременно с мышцами спины активно участвуют ягодицы и мышцы ног. Если поднимать тяжести с согнутой спиной и опущенной головой, то это приводит к неравномерному распределению давления на межпозвонковые диски и мышцы спины. Диски одновременно сжимаются с одной стороны и растягиваются с другой, при этом основная нагрузка приходится на поясничный отдел. Необходимо создать дома безопасную обстановку с достаточным освещением, без скользких полов и ковриков. Если вы пользуетесь лестницей, проверяйте, не сломаны ли перила или ступеньки. Обувь должна быть удобной. Осторожно ведите себя на улице, избегая мокрого или покрытого льдом тротуара.
Отдаленные проявления климакса
Многие женщины испытывают больший страх перед раком молочной железы, чем страх перед заболеваниями сердца или остеопорозом. Однако статистика показывает, что зачастую здесь просто спутаны приоритеты:
- лишь одна из семи или девяти женщин заболевает раком молочной железы, а заболеваниями сердца заболевает каждая вторая или третья.
- 30% всех женщин умирает от сердечной патологии (в возрасте 75-80 лет), 3% — от осложнений остеопороза и 3% — от рака молочной железы.
- Сердечная патология является ведущей причиной смертности женщин старше 65 лет, но треть всех смертных случаев от сердечно-сосудистой патологии приходится на женщин моложе 65 лет.
Источник
Самый мучительный знак старости — горб. Такое сильное искривление позвоночника может развиваться после его травм, в первую очередь переломов позвонков, а это прямое следствие остеопороза. Директор Центра профилактики и лечения остеопороза, так описывает прелести искривленного позвоночника:
В конце концов голова у вас начинает клониться вниз, и вы уже не можете смотреть на мир так, как раньше. Фактический рост уменьшается. Одежда сидит плохо. Грудная клетка смещается к тазу, так что в области живота становится тесно для его содержимого, и появляется брюшко.
Когда в пожилом возрасте случается перелом кости, это сказывается не только на физическом состоянии, но и на моральном. Те, кто пережил перелом позвоночника, часто настолько боятся повторной травмы, что опасаются вообще что-либо делать или куда-либо ходить. Этот страх мешает лишний раз нагнуться, чтобы обнять внуков, не позволит без оглядки предаться сексу или пуститься в пляс на празднике.
Остеопороз коварен тем, что грозит потерей трудоспособности и независимости. Например, перелом шейки бедра почти всегда требует госпитализации и серьезного хирургического вмешательства. И хотя многие больные поправляются настолько, что могут снова ни от кого не зависеть, 15-20% больных и спустя год после перелома все еще вынуждены оставаться в лечебнице.
Расхитители костного вещества
Как ни странно, некоторые питательные вещества, способствующие формированию и сохранению крепкого скелета, могут опосредованно вредить костной ткани, если потреблять их в чрезмерном количестве.
К их числу относятся животные белки, которыми богаты мясо и яйца, а также молоко. Когда в организме белки расщепляются, образуются сульфат-ионы — остатки серной кислоты. Чтобы они выводились из организма с мочой, они должны соединяться с кальцием. При чрезмерном потреблении белка и недостатке в пище кальция костная ткань теряет кальций, который тратится на соединение с сульфатами. В результате кости начинают страдать от его нехватки.
Какое количество белков в рационе следует считать излишним? Рекомендуемая норма — 50 г в сутки для взрослых, потребляющих с пищей 2000 ккал в день. Все, что свыше, это лишнее.
Чрезмерное потребление фосфора тоже способствует разрежению костного вещества. При избытке фосфора в пище повышается его уровень в крови, и чтобы сохранилось нормальное соотношение между фосфором и кальцием, последний берется из костной ткани. Кроме того, лишний фосфор соединяется с магнием, мешая его всасыванию. Рекомендуется потреблять в одинаковых количествах кальций и фосфор, но если вы поглощаете безалкогольные напитки, насыщенные фосфором, и покупаете готовую еду, то ваш рацион включает фосфора в несколько раз больше нормы.
Обыкновенная соль, как выяснилось, усиливает выделение кальция с мочой, а значит, и потери его из костной ткани. Исследователи в течение 2 лет наблюдали 124 женщин в период менопаузы и обнаружили, что те из них, кто потреблял больше соли, понесли наибольшие потери в костной массе тазобедренного и голеностопного суставов.
Пей, да меру разумей
Разрежению костного вещества способствует избыток кофеина, содержащийся в кофе и кока-коле. Безалкогольные напитки, как правило, содержат еще и фосфор, который тоже истощает костный кальций. В общем, создается впечатление, что лучше отказаться от этих напитков.
Но может быть, вам и не придется бросать свои пристрастия. Утверждение, что кофе и газированные напитки вымывают кальций из костей, всего лишь стойкое заблуждение. Ученые исследовали, зависит ли плотность костной ткани от потребления кофе. В группе из 980 женщин в период менопаузы у тех, кто выпивал две и более чашек кофе в день, кости были значительно тоньше. Но если такая же доза кофе сопровождалась хотя бы одним стаканом молока, этого не наблюдалось.
А как обстоит дело с безалкогольными напитками? В другом исследовании, в котором приняли участие 1000 женщин в период менопаузы, выяснилось, что в умеренных количествах такие напитки не ухудшают состояние костей.
Однако необходимо знать меру. Чем больше вы пьете кофе и газированной воды, тем меньше места остается в вашем рационе для более полезных напитков, например обезжиренного молока. Советуем выпивать не более двух чашек кофе или двух стаканов газированных напитков в день. И не забывайте о кальции. Если уж вы любите кофе, то пейте с молоком, а не черный. Одна столовая ложка молока восполнит потерю кальция, вызванную выпитой чашкой кофе.
Возьмите на заметку
Больше кальция!
Начните борьбу с остеопорозом с изменений в питании. Вот советы специалистов.
Усиленное молоко. Как источник кальция молоко — идеальный продукт, если, конечно, вы будете пить снятое, богатое кальцием, но содержащее мало жиров. В одном стакане снятого молока содержится 316 мг кальция, в стакане нежирного молока — 300 мг, тогда как в цельном молоке — 291 мг. Чтобы получить необходимое организму количество кальция, надо выпивать от трех до пяти стаканов молока в день, что, пожалуй, не каждый станет делать.
Но есть нехитрый способ увеличить количество кальция в молоке: в обычное молоко добавляйте нежирное сухое молоко из расчета 4:1. Его можно включать и в картофельное пюре, суп, тесто и т.д. В четверти стакана сухого молока 220 мг кальция. В магазинах можно найти также молочные продукты, обогащенные кальцием (как правило, содержание кальция указывается на упаковке), например молоко Детское и др.
Пейте соки. Если вы терпеть не можете молока, вас выручит апельсиновый сок, обогащенный кальцием. Стакан такого сока содержит около 350 мг кальция, т.е. 35% рекомендуемой суточной нормы. Особенно ценно, если кальций представлен солями лимонной и яблочной кислот.
Исследования показали, что у женщин, выпивавших в день около 0,25 л такого сока, усваивалось 36% содержавшегося в нем кальция, в то время как из молока усваивается только 25-30% кальция.
Волшебные семечки. Салат из зелени превратится в мощное средство укрепления костей, если добавить в него кунжутное семя, в котором содержание кальция составляет 1%. 100 г этих семян — суточная норма кальция. В 14 г семян содержится 140,4 мг кальция, или 14% ежедневной рекомендуемой нормы.
Клин клином. В рационе с большим количеством мяса, кофе, сахара и продуктов, уже подвергшихся обработке, велико содержание кислот, что способствует вымыванию кальция из костей. Чтобы компенсировать это, выпивайте ежедневно стакан горячей воды с соком одного лимона или лайма и съедайте две порции овощей — на обед и на ужин.
Потребление лимонов и лаймов способствует сохранению основных химических групп в организме. Собственно, и многие другие фрукты, а также овощи имеют кислотно-щелочное равновесие, близкое к нормальному составу внутренней среды человеческого организма. Советуем регулярно включать в рацион щелочную пищу: ямс, сладкий картофель (батат), чечевицу, листовую капусту, тыкву, кабачки, морские водоросли, имбирь и некоторые другие специи.
Воздержитесь от чрезмерного употребления газированных напитков. Когда ваша рука в очередной раз потянется к бутылке с газированной водой, остановитесь, выпейте лучше чашку травяного чая или стакан снятого молока.
Большинство газированных напитков содержит и кофеин, и фосфор, которые далеко не полезны для костей. Не допускайте, чтобы они заменили вам молоко или обогащенные кальцием соки.
Меньше соли. При повальном увлечении гамбургерами, чипсами и другими солеными продуктами довольно трудно избежать чрезмерного потребления соли.
Многие просто не знают, что всевозможные бургеры, консервированные супы и другие готовые продукты содержат много соли. Обращайте внимание на этикетки и старайтесь есть свежие продукты, поскольку в них изначально меньше соли, чем в готовых продуктах.
Витамин D: не переборщите. Человеческий организм не усваивает кальций без достаточного количества витамина D, который образуется в коже под действием солнечного света. Жители северных районов, где солнца мало, нуждаются в дополнительном количестве витамина D. В Научно-исследовательском центре проблем питания и старения попытались определить, может ли потребление этого витамина замедлить разрежение костной ткани у женщин в период менопаузы. Для этого 247 женщин ежедневно помимо 100 ME витамина D, поступавшего с пищей, получали еще 100 либо 700 ME витамина D, а также 500 мг кальция. Через 2 года у женщин, получавших наибольшее количество витамина D, потеря костной массы в области тазобедренного сустава оказалась на 1,5% меньше, чем у тех, кто не получал его столько. На основании этих результатов было рекомендовано увеличить суточную норму витамина D до 800 ME.
Чтобы обеспечить свой организм таким количеством витамина D, необходимо принимать его в виде витаминных препаратов помимо пищи. Но так как в высоких дозах он имеет негативные побочные эффекты, прежде чем принимать более 600 ME витамина D в день, следует посоветоваться с врачом. Рекомендуем принимать поливитаминный препарат, содержащий кальций и витамин D в дозе 400 М Е, а позже в тот же день дополнительно принять еще 400 ME витамина D. Но не превышайте эту дозу без консультации с врачом.
Не упускайте солнышка. От 80 до 90% содержащегося в организме человека витамина D вырабатывается под действием солнечного света. Трудно придумать более приятный способ получения витамина D, чем солнечные ванны. Позагорайте без солнцезащитного крема в течение 15 минут, и рекомендованная суточная доза витамина D вам обеспечена. Но когда эти 15 минут истекут, обязательно защитите свою кожу от воздействия солнца.
Если выше описанные меры не принесли результата, обращайтесь к врачу! В частности обратите внимание на немецкую медицину. Как вариант, вполне приемлемые цены лечения в Германии с Krankenhaus.ru.
Хотите разместить эту статью на своем сайте?
Источник
В соответствии с календарем Всемирной организации здоровья(ВООЗ) 20 октября – Международный день, посвященный этой проблеме. «Молчаливая эпидемия», как еще называют эту болезнь, которая поразила сотни миллионов людей во всем мире, а в нашей стране коснулась 7-10% населения. Заболевание под названием «остеопороз» за последнее десятилетие становится все более заметной и серьезной проблемой здравоохранения современности. Это объясняется тем, что в соответствии с последними данными, смертность от заболеваний, связанных с разрежением костной ткани, в мировом масштабе уже по количеству можно сравнить со смертностью, вызванной гинекологическими опухолями и раком груди. Проблема разрежения костной ткани касается прежде всего женщин. Именно поэтому очень важно, чтобы в первую очередь они познакомились с общей информацией, которая касается здоровья костной системы и профилактики ее заболеваний.
Типичные ошибочные утверждения, связанные с разрежением костной ткани:
1. Ошибочное мнение: разрежения костной ткани – заболевание, присущее только людям пожилого возраста.
Это заболевание угрожает не только им. Уже значительно раньше, примерно в возрасте 35-40 лет начинается нарушение костного равновесия в образовании костной ткани и ее разрушения, ускоряется уменьшение костной массы.
2. Ошибочное мнение: кальций – это единственное незаменимое вещество, которое необходимо для костей.
Это ошибочное мнение исходит из того, что в костях 90% всего запаса кальция в организме. Но, для поддержания здоровья костной ткани, кроме кальция, важную роль играет витамин D. Витамин D способствует проникновению кальция в костную ткань.
3. Ошибочное мнение: организм может получить с едой необходимую дневную норму кальция.
В соответствии с исследованиями традиционного рациона питания, среднесуточный прием кальция взрослым человеком в Венгрии не превышает 500-600 мг (Бюллетень социального обеспечения 1997/19). Кроме ежедневного употребления, для достижения необходимой нормы кальция (около 400-500 мг) одной женщине в среднем необходимо ежедневно съедать по крайней мере 2,25 кг белого хлеба, или 0,5 кг нежирного творога, или 1 кг кольраби, или 1,3 кг свеклы (источник: Д-р Биро, д-р Линдер. Список питательных веществ. Медицина, 1998). Таким образом оказывается, что обычное ежедневное питание почти покрывает или вообще не покрывает потребность организма в кальции, поэтому стоит обратить особенное внимание на его дополнительное употребление.
4. Ошибочное мнение: лечить разрежение костной ткани можно исключительно лекарствами по рецепту врача.
При возникновении разрежения костной ткани его можно лечить вместе с лекарствами, которые прописал доктор, а также другими методами. Очень большое значение при этом приобретает дополнительный прием кальция и витамина D. Эти терапевтические рекомендации также поддерживает Венгерское общество остеоартрологии и остеопороза(ВООО).
Факторы, которые негативно влияют на равновесие процессов образования и разрушения костной ткани
Структурные факторы
Одним из таких факторов продолжительного негативного действия на здоровье костей есть худощавое телосложение. Это может быть свидетельством того, что в молодом возрасте была установлена небольшая «предельная» костная масса, из-за чего в следствие природного ее уменьшения кости могут легко ломаться. Если первая менструация наступает позже, чем следует, это является сигналом гормональных нарушений и плохо отображается на строительстве костей в молодом возрасте.
Жизненные факторы
Курение, чрезмерное употребление кофе и напитков, которые содержат кофеин (например, кола), употребление алкоголя. Такие продукты, которые употребляются исключительно для удовольствия, на самом деле воруют кальций из организма. Они обычно стимулируют быстрое выведение кальция с организма или препятствуют его усвоению в костях. К примеру, даже одна чашка кофе может увеличить необходимость в кальции на 8-10% и в то же время уменьшить содержание танина, а также снизить возможность для всасывания микроэлементов, необходимых для построения костей.
Сидячий образ жизни (офисная работа), нерегулярные занятие спортом. Систематическая нагрузка на кости (прогулки, пробежки, бег и даже обычная ходьба) являются важными стимулами для построения костей. При недостаточном стимулировании быстрее нарушается чувственное равновесие.
Недостаточное количество времени, проведенного на свежем воздухе и на солнце. Природный свет и солнечное излучение способствуют усвоению кальцию, который поступает в организм с едой. Благодаря ультрафиолетовому излучению солнца, в коже продуцируется витамин D, который является необходимым для всасывания кальция и его усвоения.
Частые диеты. Любые ограничения в питании, которые рекомендуют во время диеты, особенно негативно влияют на здоровье костей и может вызвать недостаток незаменимых для построения костей элементов.
Необходимость кальция и витамина D для построения костей
Кальций
Кальций – это необходимый для человеческого организма минеральный материал. Он также является главным составляющим костей. При недостатке кальция в крови организм его «вытягивает». Это может привести к потере крепости и твердости костей. На примере традиционного рациона питания жителей Венгрии установлено, что в среднем их ежедневное количество употребления кальция не превышает 500-600—мг, что является значительно меньшим нормы (Бюллетень социального обеспечения, 1997/19). Так как наш организм не способен к самостоятельной выработке кальция, мы должны регулярно принимать его в необходимом количестве.
Витамин D
Всасывание и проникновение кальция в костную ткань невозможно без необходимого количества витамина D. В нашем организме витамин D повышает возможность к всасыванию кальция из кишок, уменьшая «вытекание» кальция с организма, а также способствует строительству костей опорно-двигательной системы. Недостача витамина D у людей старше 60-65 лет до сих пор остается самой серьезной проблемой здравоохранения во многих странах мира, в Венгрии в частности.
В нашей стране треть людей, которым за 60, живут с нехваткой витамина D. Для построения и поддержки здоровья костных тканей необходим ежедневный прием витамина D:
в детском и подростковом возрасте – 400 МО,
во взрослом возрасте – 600-800 МО.
Источник