Диклофенак от ушиба плеча

Диклофенак — это известный противовоспалительный препарат, который используется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и травмах с выраженным болевым синдромом. Его выпускают как в форме мази, так и в виде таблеток или инъекций. При местном лечении повреждений и ушибов он наиболее эффективен в форме мази. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект, снимает боль и отечность, но перед началом его использования стоит ознакомиться с инструкцией по применению Диклофенака и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Состав и форма выпуска

Основные формы выпуска препарата — это мазь, гель, таблетки и раствор для инъекций, также его можно найти в виде суппозиториев и капель. Все они принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных средств и содержат диклофенак натрия в качестве основного действующего вещества. При местном нанесении он блокирует выработку простагландинов — медиаторов воспаления, тем самым тормозя воспалительный процесс на клеточном уровне.

Диклофенак оказывает лечебное воздействие в 3-х основных направлениях:

• уменьшает признаки воспаления;
• снимает боль, вызванную воспалительным процессом в суставах или мягких тканях;
• устраняет отеки.

Мазь выпускается с концентрацией действующего вещества 10 мг/1 мл в составе, гель производят в двух формах — 1% (10 мг/мл) или 5% (50 мг/мл).

Показания к применению

Диклофенак — это средство для лечения различных заболеваний и повреждений, которые сопровождаются воспалением и болью. Крем и гель используются в качестве симптоматической местной терапии. В аннотации к препарату указано, что его можно назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

• воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов (артритах и артрозах, а также бурситах и синовитах);
• воспалении мышц, связок и сухожилий на фоне их растяжения или разрыва;
• ревматизме;
• для снятия болевого синдрома любой этиологии, включая посттравматический и послеоперационный;
• при гематомах травматического происхождения;
• в составе комплексного лечения вывихов суставов, переломов костей.

Формы для местного применения оказывают выраженное противовоспалительное действие. Компоненты средства быстро впитываются через кожные покровы и достигают очага воспаления, где способны обезболивать необходимый участок и снимать отечность тканей. В крови концентрация препарата низкая, но он скапливается в синовиальной жидкости суставов и может проникать в грудное молоко.

Инструкция по применению

При травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата показан Диклофенак в форме геля или мази. Его назначают взрослым и детям старше 6 лет. Дозировки зависят не только от возраста пациента, но также от формы препарата и его концентрации:

• взрослым мазь и гель 1% назначают 3—4 раза в сутки, по 2—4 г средства на одно нанесение;
• взрослым гель 5% показан в количестве 2 г дважды в сутки;
• детям 6— 12 лет 1% формы применяют 2 раза в день, не более 2 г мази или геля на одно нанесение;
• детям 6—12 лет гель 5% можно наносить однократно, не более 1 г на применение.

Средство наносят на воспаленный участок и аккуратно втирают массажными движениями, предварительно очистив кожу. Длительность курса лечения определяется индивидуально, в основном препарат разрешено использовать до полного устранения симптомов. Его можно применять и на начальных этапах воспаления, для предотвращения появления гематом, и при хроническом воспалительном процессе, когда нужно согревать поврежденную область.

Противопоказания и побочные эффекты

Диклофенак для наружного применения противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких его компонентов.

Если после нанесения мази появляется интенсивный кожный зуд, покраснение или сыпь, средство необходимо смыть водой.

В дальнейшем лечение этим средством не продолжают — его нужно заменить на один из аналогов.

Кроме аллергии, Диклофенак имеет несколько противопоказаний:

• детский возраст младше 6 лет;
• период беременности и грудного кормления (применение возможно только после согласованием с врачом);
• лечение асептических или инфицированных ран.

Препарат не наносят на открытые раны или другие повреждения кожи. Он может спровоцировать химические ожоги и замедлить регенерацию тканей. Однако его можно использовать для снятия отека вокруг раневой поверхности.

Аналоги препарата

В аптеках можно найти аналоги Диклофенака, которые назначаются при схожих показаниях. Они могут отличаться по составу, но также влияют на воспалительные процессы. К ним относятся:

• Дексаметазон — стероидное противовоспалительное средство, в форме мази обычно используется для лечения офтальмологических заболеваний;
• Вольтарен — еще одно лекарственное средство на основе диклофенака натрия, выпускается в форме препаратов для внутреннего или наружного (крем, гель, мазь) применения, а также в виде раствора для инъекций;
• Диклоген — препарат с содержанием диклофенака натрия в качестве действующего вещества, имеет аналогичные показания и противопоказания, но отличается более высокой стоимостью;
• Димексид — противовоспалительная мазь или раствор, часто используется в форме компрессов;
• Ибупрофен — негормональная мазь для снятия воспаления, среди противопоказаний — возраст младше 14 лет;
• Кетанов — сильное обезболивающее и противовоспалительное средство, быстро снимает боль разного происхождения, но имеет широкий список противопоказаний;
• Индометацин — еще один аналог Диклофенака со схожим действием;
• Мовалис — эффективен при воспалительных процессах разной этиологии;
• Ортофен — мазь на основе диклофенака 2%;
• Найз — обезболивающее и противовоспалительное средство для наружного применения на основе нимесулида;
• Финалгон — эффективен при воспалении мышц или суставов.

Аналоги стоит подбирать, если Диклофенак вызывает выраженную аллергическую реакцию, либо его действия недостаточно, чтобы снять болевой синдром и воспаление. Этот препарат является одним из самых доступных, но среди его аналогов можно подобрать средство с более выраженным эффектом.

Отзывы пациентов

Отзывы о разных формах Диклофенака помогут убедиться в его эффективности и безопасности. Несмотря на заявленные в инструкции возможные побочные эффекты, средство обычно хорошо переносится. Если использовать его по показаниям и соблюдать дозировки, он окажет выраженное лечебное действие.

Андрей, 27 лет:
Месяц назад повредил голеностоп, рентген показал надрыв связок. Наступать на ногу было больно, появился очень сильный отек. Врач посоветовал мазь Диклофенак втирать 2 раза в день, и она очень хорошо помогла. Сейчас нога еще немного болит, но я могу на нее опираться, хожу без проблем.

Марина, 42 года:
Гель Диклофенак у меня всегда в аптечке. Очень хорошее средство от синяков и ушибов для всей семьи. Моя мама им пользуется постоянно, у нее артрит колена. Мазь очень хорошо лечит, симптомы буквально за ночь исчезают. Пробовали разные кремы, растирки, компрессы, но остановились на этом средстве. Оно хорошо действует, и цена радует.

Диклофенак — это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Для лечения травм, ушибов, гематом и более серьезных повреждений его используют местно в форме геля или мази. В виде таблеток или инъекций он необходим при комплексной терапии послеоперационных или посттравматических воспалительных реакций. Мазь обычно хорошо переносится, быстро снимает боль и отечность, разрешена к применению у взрослых и детей от 6-ти лет.

Препарат Диклофенак. Показания. Эффект после применения в сочетании с массажем.

Ушиб плеча — довольно частое следствие неосторожного падения. При приземлении человек непроизвольно выставляет вперед руку, пытаясь смягчить удар. При этом плечевое соединение испытывает значительную перегрузку, что и приводит к травме.  

Понять особенности повреждения поможет знание анатомии. Плечо человека имеет сложное строение. Оно представляет собой шарообразное соединение плечевой кости, ключицы и лопатки, скрепленных мышечными волокнами, сухожилиями и связками.  

Все эти структуры могут страдать при падении. Плечевой сустав имеет наибольшую мобильность и амплитуду движений из всех суставов в теле. Такая подвижность еще более увеличивает его травмоопасность. Поверх плеча находится ключично-акромиальный сустав, который также легко повреждается при падении. 

Когда необходима помощь врача 

Последствия ушиба можно оценить по характеру внешних симптомов и ощущений. Из-за шока пострадавший может не сразу понять всю серьезность повреждений. Если движения сопровождаются невыносимой болью, рука не поднимается, лучше сразу обратиться за помощью к врачу. Вот несколько вопросов, которые помогут при самодиагностике: 

• Поворачивается ли рука свободно во всех положениях?
• Можете ли вы терпеть боль?
• Хватает ли вам сил, чтобы выполнять повседневные дела ушибленной рукой?

Если вы ответили «нет» на любой из этих вопросов, следует обратиться за помощью в травмпункт или к хирургу-ортопеду. Своевременная рентгенодиагностика поможет выявить тяжесть проблемы, которая скрывается за банальным ушибом. Если не начать вовремя адекватное лечение, существует вероятность развития в будущем посттравматического артроза.  

Классификация травм 

Медики делят повреждения плеча на следующие категории.

1. Ушиб мягких тканей

С точки зрения медицины «ушиб» — не совсем удачный термин, определяющий не столько сущность, сколько механизм повреждения. Он отражает способ получения травмы, то есть при падении имело место соударение тела о твердую поверхность. В результате удара образуются поверхностные повреждения в виде кровоизлияний, ссадин, а также различные патологические процессы в плечевых мышцах, связках, сухожилиях, суставах, костях. 

Неосложненный ушиб имеет благоприятный прогноз при лечении. Его симптомы таковы:

• болезненность, усиливающаяся при повороте руки или тела;
• тупой болевой симптом в покое;
• наличие гематомы;
• припухлость, отек, которые могут распространяться до локтя.  

Если при ушибе затронуты нервы или кровеносные сосуды, в плечевом поясе чувствуется онемение, покалывание, слабость. Синяки возникают из-за разрыва капилляров под кожей при скручивании или прямом ударе. Кровь проникает в ткани, что вызывает сине-черный цвет кожи, который становится фиолетовым, зеленеет и желтеет при заживлении. 

2. Перелом

Чаще всего при неудачном падении на вытянутую руку ломается ключица. Эта кость имеет истонченную часть и не рассчитана на экстремальные нагрузки. Диагностировать перелом ключицы несложно. У человека не поднимается рука, слышится хруст. При внешнем осмотре заметна выпирающая деформация плеча. Перелом сопровождается внезапной и сильной болью. Окончательный диагноз ставится после рентгенографии в 2-х проекциях. 

При подозрении на перелом неотложная помощь состоит в следующем. Нужно согнуть поврежденную руку и положить ее на грудь. Плечевую кость привязать к туловищу бинтом или чистой материей. 

3. Вывих плеча

Иногда один из плечевых суставов сдвигается или вытесняется из своего нормального положения. Это состояние называется нестабильностью и может привести к вывиху одного из суставов в плече. Люди, страдающие от нестабильности, будут испытывать болезненность при поднятии руки. Они также могут чувствовать, как будто плечо смещается со своего места. 

Симптомы вывиха таковы: 

• сильная боль;
• плечо занимает неестественное положение;
• человек стремится прижимать руку к телу;
• рука немеет. 

Если ушиб сопровождается вывихом плеча, пострадавшего не следует перемещать до приезда неотложки. Можно приложить холод к больному месту. Пострадавшему рекомендуется ограничить движения рукой. Вправлять вывих людям без профильной медицинской подготовки запрещено. 

4. Повреждение ротаторной манжеты

Поворотная манжета является одним из важнейших компонентов плеча. Она состоит из группы мышц и сухожилий, посредством которых скрепляются кости плечевого сустава. Мышцы вращающей манжеты дают людям возможность поднять руку над головой. После ее травмирования иногда не удается полностью восстановить функцию вращения плеча. Вмешательство хирурга необходимо. 

5. Воспаление мышц

Иногда резкое сдавливание мышц при падении вызывает воспаление, которое медики называют миозитом. Его характерные симптомы: 

• ноющая боль;
• гиперемия кожи;
• отечность;
• лихорадка. 

Воспаление опасно появлением осложнений. Если его не лечить может развиться атрофия мышц, приводящая к потере работоспособности.

6. Растяжение плечевых связок

При этом происходит частичный разрыв волокон сухожилий. Растяжение имеет сходные симптомы с вывихом плеча: боль, припухлость, рука не поднимается. Из-за разных подходов к лечению, оба состояния должен дифференцировать специалист. 

Как лечить плечо после ушиба 

Лечение ушиба может включать меры первой помощи, физиотерапию, лекарственную терапию, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.  

Что делать сразу после падения 

Если после травмы наблюдается ограничение подвижности плечевого сустава, в первую очередь нужно его обездвижить. Это необходимо для того, чтобы дать отдых поврежденным тканям после травмирования, снизить болевой симптом и исключить осложнения. Конечность пострадавшего нужно подвесить на перевязь в согнутом состоянии. 

После этого врачи рекомендуют охладить место ушиба: приложить лед, смоченное ледяной водой полотенце или любой холодный предмет. Отлично работает в домашних условиях заморозка фростспрей. Она помогает быстро снять боль, предотвратить образование синяка. Охлаждающие средства приводят к спазму сосудов, что не дает крови выходить из поврежденных капилляров. 

Если болевые ощущения невыносимы, можно принять имеющуюся в аптечке обезболивающую таблетку. Лечение холодом и покоем нужно продолжать несколько часов после падения. 

Важно! Не прикладывайте, такие средства, как лед или снег непосредственно к коже более чем на 15-20 минут. Это может вызвать обморожение тканей.

Чтобы ускорить рассасывание свежей гематомы, на ушибленную область накладывается свинцовая примочка. После образование подкожного кровоизлияния в организме запускается естественный процесс заживления. За дело берутся особые клетки-лейкоциты, которые расщепляют гемоглобин с образованием различных пигментов и выводят его из тканей. Лекарственные мази и гели усиливают кровообращение, что привлекает в проблемную зону большее количество уборщиков-лейкоцитов. Таким образом, гематома исчезает быстрее.

На 2-3 сутки для лечения синяков применяют мази на основе гепарина, которые тонизируют и восстанавливают сосуды. Заметный эффект дает нанесение на область поражения йодной решетки. Быстрее избавиться от синяка помогают водочные компрессы, а также примочки из отвара листьев мать-и-мачехи, календулы, лопуха. Для активации регенерации можно пропить курс витаминов С и К. Употребляйте в пищу больше фруктов красного цвета.

При крупных гематомах врач может назначить процедуры УВЧ-терапии. В некоторых случаях хирург может выполнить пункцию для удаления скопления крови.

Рассасывание синяка – дело не быстрое. В зависимости от величины и интенсивности кровоизлияния на это может уйти от одной до трех недель.

Лечение растяжения связок

Лечить связочный аппарат плеча нужно комплексно, применяя методики, которые восстанавливают целостность сухожилий, предотвращают формирование рубцовых изменений. Необходимо:

• Для облегчения боли и отека руку фиксировать суппортом на одну-три недели в зависимости от степени растяжения.
• Накладывать холод для уменьшения боли и отека на протяжении первых двух суток после падения. Постоянно держать лед нельзя, чтобы не спровоцировать развитие воспаления в суставе. Используйте холодный компресс на 15-20 минут каждые 2-3 часа.
• По назначению врача применяют нестероидные противовоспалительных средства. Место ушиба рекомендуют мазать наружными препаратами на основе ибупрофена и диклофенака в дозировке, указанной доктором. Они снимают боль и служат профилактикой воспаления сустава и сухожилий.
• Старайтесь избегать болезненных движений. Ограничивайте подъем тяжестей или нагрузку до тех пор, пока боль в плече не утихнет.
• Если после данных шагов ваше состояние не улучшается, врач может ввести кортикостероид (гормональное средство) непосредственно в сустав, чтобы уменьшить отек и боль.

Спустя несколько суток после падения показан массаж и реабилитационные физические разминки. Лечебная гимнастика усиливает кровоток, ускоряет заживление и предотвращает развитие контрактур.

Часто хирург-ортопед назначает серию упражнений, направленных на восстановление после ушиба и укрепление мышц плеча. Физическая терапия является действенным методом лечения во всех случаях, когда повреждения затрагивают мышцы, суставы и кости. Комплекс, адаптированный к конкретному человеку, поможет восстановить силу плеча, растянуть мышцы, а также повысить гибкость. 

Вот несколько простых упражнений, которые вы можете делать в домашних условиях.

• Растягивание резинки. Прикрепите эластичную резинку к дверной ручке. Осторожно потяните резинку на себя. Держите на счет пять. Повторите 5-10 раз с каждой рукой. Выполняйте два раза в день. 
• Настенные отжимания. Встаньте лицом к стене, положив руки на стену и расставив ноги на ширине плеч. Медленно выполняйте отжимание. Повторите пять раз.
• Упражнения в кресле. Сядьте прямо в кресло с подлокотниками, ступни касаются пола. Используйте свои руки, чтобы медленно подняться со стула. Повторите пять раз.  

В качестве профилактики падений врачи советуют соблюдать повышенную осторожность при наличии неврологических, сердечных недугов, вестибулярных нарушений, плохого зрения. Огромную пользу могут принести гимнастика типа тайцзы, а также специальная подготовка для сохранения динамического равновесия.

Похожие посты

Оставить комментарий