Диклофенак уколы при ушибе колена
Диклофенак в форме мази или геля от ушибов нужно втирать в зону болезненности 2-3 раза в сутки, разовая доза равна по размеру вишне или грецкому ореху. Допустимый курс лечения составляет не более 1 недели. Препарат снимает боль, отечность, воспалительную реакцию, а также помогает рассасыванию синяка, так как уменьшает вязкость крови, улучшает ее отток из места повреждения.
От растяжения связок можно использовать наружные формы Диклофенака (гель, мазь, пластырь), а также при сильной болезненности дополнить их приемом таблеток. Это поможет облегчить движения, ускорить выздоровление.
Если синяки расположены на лице, то лучше выбрать препарат, имеющий более сильное кроворазжижающее действие, например, Гепариновую мазь. Эти два препарата сочетаются, но их наносят с интервалом в 2-3 часа. Диклофенак оказывает преимущественно обезболивающий эффект, а гепарин помогает быстрее вернуть коже нормальный цвет.
Чем помогает Диклофенак от ушибов
Диклофенак помогает от ушибов, так как снимает болезненность, уменьшает отек и воспаление мягких тканей. Для лечения наносится 2-4 г геля или мази, что равно по размеру вишне или грецкому ореху. Это количество необходимо немного втереть в кожу и оставить до полного впитывания, при необходимости место удара можно прикрыть тонкой воздухопроницаемой повязкой.
Механизм действия препарата Диклофенак
В день такая процедура проводится 2-3 раза. Курс лечения Диклофенаком целесообразно проводить только до ликвидации болезненности, затем более эффективными будут рассасывающие мази с гепарином или троксевазином.
Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете о том, как колоть уколы Диклофенака при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис и аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии.
А здесь подробнее о препарате Диклофенак-ратинофарм.
От синяков
Диклофенак может уменьшить синяки, так как у этого препарата есть кроворазжижающие свойства. Он рассасывает скопление крови, но преимущественный эффект все же обезболивающий. Поэтому гель или мазь с диклофенаком нельзя рассматривать как основное средство для лечения кровоподтеков.
Наносится тонким слоем с легким массажем 2-3 раза в день не более 5 дней.
От растяжения связок
При растяжении связок Диклофенак применяется несколькими способами:
- наружный – в область отека и боли втирают гель или мазь 2-3 раза в день;
- в зону максимальной болезненности наклеивают пластырь 1 на сутки, при необходимости его можно зафиксировать сверху сетчатым бинтом;
- принимают таблетки для облегчения движений, уменьшения болевых ощущений или вводят свечу перед сном;
- комбинированный – местно гель, мазь или пластырь, внутрь таблетки или свеча в прямую кишку, важно, чтобы общая доза препарата не была выше 150 мг.
Эффективность и безопасность геля Диклофенак при ушибах
Гель Диклофенак при лечении ушибов уже через 1 час начинает снимать болевые ощущения. Он хорошо проникает через кожу, за счет водно-спиртовой основы, оказывает также местный охлаждающий и отвлекающий эффект. Для стойкого улучшения необходимо чаще всего 3-5 дней применения.
Достоинством препарата считается его хорошее обезболивающее действие и небольшая степень проникновения в кровеносное русло (до 6%). При соблюдении рекомендаций по разовым дозировкам (2-4 г), кратности нанесения (до 4 раз) и курсу (менее недели) риск побочных действий считается минимальным.
Если через 7 дней нет существенного облегчения – сохраняется отек и болезненность при движении в обязательном порядке необходим осмотр травматолога.
Ушиб
Можно ли пользоваться Диклофенаком от синяков на лице
Диклофенак не считается основным препаратом для лечения синяков на лице, так как:
- имеет преимущественно обезболивающий эффект;
- снимает отечность при наличии воспалительного процесса;
- оказывает рассасывающее действие, но оно гораздо слабее, чем у препарата, специально предназначенного для снятия синяков (Троксевазин, Гепариновая мазь, Синяк-Офф).
Если же есть сильная боль, то допускается нанесение тонкого слоя Диклофенак геля, но необходимо беречь слизистые оболочки глаз от попадания препарата.
Сочетается ли Диклофенак и Гепариновая мазь
Диклофенак и Гепариновая мазь сочетаются между собой, но не рекомендуется их одновременное нанесение. При необходимости обезболивания и рассасывания синяка, следа от ушиба, уплотнения эти препараты чередуют между собой с интервалом 2-3 часа. Всего рекомендуется более 2 раз в день смазывать место травмы гелем или мазью Диклофенак и до 3 раз Гепариновой.
Важно учитывать, что при применении более 7 дней необходим анализ крови (общий и на свертываемость), так как возможно развитие повышенной кровоточивости.
Противопоказания
Диклофенак гель нельзя использовать при таких заболеваниях:
- повышенная чувствительность к компонентам, другими нестероидным противовоспалительными препаратами;
- реакция на прием Аспирина в виде спазма бронхов, крапивницы, полипоза носа, аллергического насморка;
- нарушение целостности кожных покровов – раны, ссадины, ожог, дерматит (воспаление кожи).
Препарат не назначается в 3 триместре беременности, при лактации, детям до 6 лет. Осторожность при лечении нужна при назначении пациентам с:
- эрозией и язвой в желудке, двенадцатиперстной кишки, кишечнике;
- болезнями печени и почек;
- сердечной недостаточностью;
- бронхиальной астме;
- сниженной свертывающей способностью крови, удлинением времени кровотечения;
- гемофилией;
- беременностью в 1 и 2 триместре;
- возрастом от 55 лет;
- повышенном давлении крови;
- недавно перенесенной операцией;
- сосудистыми заболеваниями.
Беременность
Побочные реакции на препарат
Диклофенак гель чаще всего хорошо переносится и не вызывает осложнений при применении. К нечастым реакциям относятся:
- зуд кожи, жжение;
- покраснение;
- отечность, в том числе и отек лица;
- экзема;
- повышенная чувствительность к солнцу;
- сухость, шелушение;
- высыпание пузырьков, гнойничков, узелков (папулы);
- распространенная сыпь или пятна;
- аллергия – крапивница, спазм бронхов, насморк, затрудненное дыхание.
Аллергическая реакция на Диклофенак
Если гель наносится на большой участок кожи, то возникает риск системных осложнений:
- боль в животе;
- понос;
- тошнота, рвота;
- ухудшение течения бронхиальной астмы, язвенной болезни;
- повышение давления.
Меры предосторожности при нанесении
Для того чтобы избежать осложнений при применении Диклофенака при синяках, растяжении связок и ушибах, необходимо:
- избегать попадания на поврежденную кожу, раны, в глаза и слизистые оболочки;
- вымыть руки после нанесения;
- если используется одновременно гель, крем и таблетки или свечи, то доза для внутреннего применения или введения в прямую кишку не должна превышать 75 мг;
- при наличии аллергических заболеваний (астма, насморк, высыпания) до начала применения требуется консультация врача;
- нельзя наносить гель под плотную повязку;
- использовать минимальный курс и дозировки, после уменьшения болезненности препарат сразу отменяют.
Рекомендуем прочитать статью о Диклофенак геле. Из нее вы узнаете об основных характеристиках данного геля, инструкции по применению 5% и 1% геля и его аналогах.
А здесь подробнее о препаратах Кетопрофен или Диклофенак — что лучше.
Диклофенак при ушибах помогает снизить боль, отечность. Благодаря рассасывающему эффекту применяется и при синяках, но лучше его комбинировать с Гепариновой мазью. При лечении необходимо использовать минимальный курс и дозировки.
Полезное видео
Смотрите на видео о мазях для лечения растяжения связок:
Источник
Диклофенак – наиболее известный представитель медикаментов класса НПВС, согласно инструкции по применению при введении в виде уколов начинает действовать быстрее. Это является преимуществом перед другими лекарственными формами. Благодаря мощному обезболивающему и выраженному противовоспалительному эффекту, его рассматривают как препарат первой линии при терапии многих заболеваний, но основная область применения Диклофенака – хирургия, неврология, ревматологическая ортопедия, травматология.
Фармакологические свойства препарата
Подробное описание медицинского препарата Диклофенак приведено в официально утвержденной инструкции по применению. Сообщается, что в анатомо-терапевтически-химической системе классификации, подразделяющей все лекарства в соответствии с их действием, Диклофенаку присвоен код M01AB05. Это говорит о его принадлежности к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов. По химической структуре и характеру активности Диклофенак классифицируется как НПВС из разряда производных фенилуксусной кислоты.
Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний костно-мышечной системы. Он обладает типичными для этой категории препаратов свойствами:
- интенсивным противовоспалительным воздействием;
- жаропонижающим действием (по антипиретической активности не уступает Ибупрофену);
- мощным анальгетическим эффектом.
Состав раствора Диклофенака
Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.
Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан. Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения. По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.
В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:
- пропиленгликоль – растворитель;
- маннитол – диуретическое средство;
- натрия дисульфит – антиоксидант;
- гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4);
- стерильная инъекционная вода.
Как действует Диклофенак в уколах
Активным действующим веществом, обуславливающим терапевтические эффекты, является Диклофенак – высокоактивное соединение нестероидного типа. Термин «нестероидный» в названии подчеркивает отличие препаратов этой категории от стероидных гормонов, которые помимо способности существенно уменьшать воспаление, обладают нежелательными свойствами – вызывают привыкание, подавляют функцию щитовидной железы, клеточный иммунитет, приводят к ослаблению прочности связочно-сухожильного аппарата, мышечной слабости.
Диклофенак считается сравнительно безопасным лекарственным средством. Его механизм действия заключается в неселективном блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов – ведущего звена в патогенезе воспаления, болевого синдрома, лихорадки.
Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:
- облегчают симптомы воспаления;
- подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя;
- уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях;
- купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления;
- повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений;
- снимают тяжелый приступ мигрени;
- снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.
Что сильнее Диклофенака в уколах: анальгетики опийного ряда (Промедол, Налбуфин, Фентанил, Буторфанол), упомянутые выше лекарства на основе из глюкокортикостероидов – триамцинолона, бетаметазона, метилпреднизолона и др. (Дипроспан, Кеналог, Медрол, Преднизолон, Дексаметазон). Из группы НПВС сопоставимыми или более выраженными эффектами обладают Кеторол, Дексалгин, Кетанов, Мовалис, Кеторолак.
Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.
Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда). Стоит принять во внимание и другие факторы:
- болезненность процедуры;
- необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств;
- психологический дискомфорт;
- возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва;
- риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.
Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:
- быстрая доставка активного компонента к месту действия (кровоток, очаг воспаления, пораженные ткани, синовиальная жидкость);
- точность дозировки;
- высокая степень абсорбции;
- рациональность применения – при меньшей дозировке удается получить достаточный фармакологический эффект;
- независимость от работы и состояния ЖКТ;
- исключение барьерной функции печени (эффект «первого прохождения»), влияния пищеварительных ферментов;
- отсутствие побочных действий на пищеварительную систему в виде изъязвления слизистой оболочки, кровотечений.
Установлено, что при применении в терапевтических дозах лекарство не провоцирует разрушение хрящевой ткани.
Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.
Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин. Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов. Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.
Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.
Показания к применению уколов Диклофенак
Это наиболее изученный препарат и много от чего помогает, потому назначают его чаще других. Служит средством для симптоматического лечения – облегчает страдание только на момент использования, на первопричину и прогрессирование патологического процесса не влияет. Основные показания для инъекций:
- ревматические болезни суставов – любые артриты, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз;
- разные формы спондилоартрита;
- ревматические процессы в околосуставных мягких тканях;
- острые боли при поясничном радикулите, при остеохондрозе, другом поражении позвоночника, при воспалении неревматической природы;
- туннельный синдром, мигренозный статус (серия тяжелых приступов), невралгия, в т.ч. зубная боль;
- подагрическая атака;
- боль после операции или связанная с массивным повреждением, воспалительный отек на месте раны;
- почечная, печеночная (желчная) колика.
Инструкция по применению
Как применять раствор: только внутримышечно, подкожное или внутривенное введение запрещены! Что будет, если ввести Диклофенак внутривенно? Препарат способен проникнуть сквозь венозную стенку в окружающие ткани и спровоцировать развитие некроза.
Инъекции назначает врач, он же определяет продолжительность и периодичность применения. При принятии решения исходить он будет из вида заболевания, степени тяжести состояния пациента, цели терапии. Общее правило назначения и дозирования НПВС – минимальная эффективная дозировка при максимально коротком курсе лечения.
Когда лучше колоть Диклофенак – утром или вечером: не имеет значения, этот момент в инструкции никак не оговаривается. Производитель лишь не рекомендует ставить уколы 2-3 дня подряд и сообщает, что стандартная (безопасная) суточная доза – 1 ампула (75 мг).
В тяжелых случаях допускается производить 2 инъекции в течение суток с обязательным перерывом в несколько часов.
С чем колоть Диклофенак: препарат полностью готов к применению, разведения не требует.
Куда делают укол при зубной боли: Диклофенак применяют строго согласно инструкции – внутримышечно. Как средство от температуры инъекция разрешается только в случаях, когда другие формы (таблетки, свечи) не сбивают жар и не обезболивают.
Как делать укол Диклофенак в соответствии с инструкцией:
- Для укола выбрать внешнюю верхнюю четверть ягодицы.
- Вымыть руки, обработать края ампулы антисептиком, подготовить иглу.
- Убедиться, что раствор в ампуле прозрачный, без осадка.
- Уложить больного на бок.
- Провести обеззараживание кожи, обработав инъекционное поле с помощью ватки со спиртом.
- Вводить иглу глубоко.
- Выпускать раствор медленно.
- Хранить остатки запрещено.
Пациентов нередко волнует вопрос: болючие уколы Диклофенака или нет? Действительно, многие отмечают, что Диклофенак – довольно болезненный укол, сильная боль возникнет или нет, точно сказать нельзя, т.к. это индивидуальная реакция организма.
Как колоть: чтобы укол был менее больным, инъекции рекомендуется производить в ягодичные мышцы поочередно, то с правой, то с левой стороны. Еще одна рекомендация, как ставить Диклофенак уколы правильно: непосредственно перед введением согреть ампулу с раствором в ладонях. Такая тактика поможет уменьшить болевые ощущения от инъекции за счет того, что действующее вещество активизируется, быстрее всосется в кровь и начнет обезболивать. Если состояние пациента позволяет, желательно скомбинировать внутримышечную инъекцию с пероральной или ректальной формой Диклофенака.
Важно не превышать предельную суточную дозировку – 150 мг, при купировании мигрени – 175 мг (это максимум только для первого дня, далее дозу нужно снижать).
С чем колоть в комплексе? Существуют препараты, в составе которых в качестве второго действующего компонента присутствует вещество, оказывающее местное анестезирующее действие (например, Олфен-75 с лидокаином), что позволяет усилить обезболивающий эффект, уменьшив болезненные ощущения от самого укола. Самостоятельно смешивать в одном шприце раствор Диклофенака с препаратом для местной анестезии (с новокаином, лидокаином) запрещено. С какими витаминами колоть? Чаще всего врачи назначают цианокобаламин (В12), но он применяется отдельно (используются разные шприцы).
При превышении рекомендуемой разовой или суточной дозы возможна передозировка. Обычно она дает о себе знать уже в течение ближайшего часа. Самыми примечательными симптомами при передозировке Диклофенаком в уколах выступают: головокружение, диарея, рвотный рефлекс, слабость, шум в ушах, помутнение сознания, ощущение нехватки воздуха, обморок.
Соблюдать осторожность должны пациенты с подтвержденной ХСН, нарушением обмена жиров, заболеваниями печени, почек, дыхательных путей, соматическими болезнями, аллергией. Проконсультироваться с врачом и неукоснительно соблюдать установленную дозировку необходимо при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка.
К факторам риска также относят:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- пожилой возраст;
- ослабленный иммунитет;
- длительный прием медикаментозных средств.
Для уколов Диклофенака противопоказания следующие:
- непереносимость компонентов раствора или нестероидных средств;
- астматическая триада;
- рецидив язвы, осложнение в виде перфорации, кровотечения;
- стойкое снижение или выпадение функций печени, сердца, почечная дисфункция;
- нарушения процесса свертывания крови;
- сделанное недавно аортокоронарное шунтирование;
- выявленная сильная гиперкалиемия;
- хроническое воспалительное заболевание отделов пищеварительного тракта в стадии обострения;
- детский и подростковый возраст (менее 18 лет);
- последний триместр беременности;
- период лактации.
Побочные эффекты от уколов Диклофенака
В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:
- реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия;
- падение артериального давления;
- головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну;
- острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт;
- сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки;
- бронхиальная астма;
- боль в области живота, явления диспепсии, тошнота;
- воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ;
- повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит;
- высыпания на коже, зуд;
- отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.
Стоимость препарата, аналоги
Отпускается Диклофенак по рецепту или нет: как многие лекарства системного действия, продается при предъявлении рецепта врача. Годен раствор в течение 2 лет. Хранить его следует в заводской таре в затемненном месте. Диапазон температур для хранения – 15-25 градусов. Цена пачки уколов (10 ампул) колеблется от 30 до 50 рублей.
Ближайшими аналогами Диклофенака по спектру действия считают инъекционные растворы марок:
- Мелоксикам;
- Мовалис;
- Артрозан;
- Кеторолак;
- Мовасин;
- Элокс-СОЛОфарм;
- Мелбек;
- Амелотекс;
- Артоксан.
Эффективной заменой выступают витаминсодержащие комбинированные препараты с Диклофенаком, выпускаемые в виде капсул с модифицированным высвобождением (Нейродикловит, Блокиум В12, Клодифен Нейро), и комбинации с другими активными веществами – лидокаином, парацетамолом (Диклокаин, Олфен-75, Паноксен). Только лечащий врач может подсказать, какой препарат лучше выбрать в конкретном случае.
Источник