Долобене или долгит при ушибах
Сравнение эффективности Долобеня и Долгита
У Долобеня эффективность больше Долгита – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Долобеня более выраженный, то у Долгита даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Долобеня и Долгита тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Долобеня и Долгита
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Долобеня она достаточно схожа с Долгитом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Долобеня, также как и у Долгита мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Долобеня нет никаих рисков при применении, также как и у Долгита.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Долобеня и Долгита.
Сравнение противопоказаний Долобеня и Долгита
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Долобеня достаточно схоже с Долгитом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Долобеня и Долгита может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Долобеня и Долгита
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Долобеня достаточно схоже со аналогичными значения у Долгита. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Долобеня значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Долгита.
Сравнение побочек Долобеня и Долгита
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Долобеня состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Долгита. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Долобеня схоже с Долгитом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Долобеня и Долгита
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Долобеня примерно одинаковое с Долгитом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:15
Источник
Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
| 100 г | |
| гепарин натрия | 50 000 МЕ |
| декспантенол | 2.5 г |
| диметилсульфоксид 90% | 16.66 г |
| соответствует диметилсульфоксиду | 15 г |
Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1-1.4 г, трометамол — 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) — 1 г, изопропанол — 35 г, масло розмарина — 0.2 г, масло сосны горной — 0.25 г, масло цитронеллы — 0.05 г, вода очищенная — 42.023-42.913 г.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.
Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.
Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.
Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.
Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.
Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.
Всасывание и распределение
Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.
Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.
При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.
Выведение
T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.
- отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
- закрытые травмы, ушибы;
- травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
- эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
- периартрит плечевого сустава;
- острая невралгия.
Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.
При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.
Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.
Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.
Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.
Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.
Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях — отек Квинке.
Прочие: в редких случаях — запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко — тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.
- тяжелые нарушения функции печени;
- тяжелые нарушения функции почек;
- бронхиальная астма;
- выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- открытые раны в месте нанесения;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.
Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
Противопоказание: детский возраст до 5 лет.
Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.
Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).
Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.
Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.
При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.
При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Долгит – это лекарство для наружного применения из группы негормональных противовоспалительных средств. Снимает боль, припухлость и воспаление, помогает при травмах опорно-двигательного аппарата.
Фармакологическое действие
Производитель: Долоргит ГмбХ и Ко, Германия
Форма выпуска: гель, крем
Действующее вещество: ибупрофен
Синонимы: Нурофен, Ибупрофен-Вертекс
Ибупрофен в составе геля Долгит и аналогов относится к нестероидным противовоспалительным средствам для местного применения. Подавляет действие веществ-посредников воспалительного процесса. Проникая в ткани, достигает суставов и околосуставной жидкости.
Оказывает выраженный противоотечный и обезболивающий эффект, снимает воспаление. Увеличивает подвижность суставов и устраняет утреннюю скованность.
Показания к применению Долгита
Препарат назначается врачами против болей воспалительного характера:
- артриты, артрозы;
- болезнь Бехтерева;
- радикулиты;
- тендиниты (воспаление и дистрофия сухожилий);
- бурситы (поражена суставная сумка);
- люмбаго («прострел» в пояснице);
- ишиас;
- мышечные боли;
- травмы без повреждения кожи.
Долгит не используется на коже, покрытой экземой, мокнущими дерматозами, повреждениями кожи. Не подходит для лечения царапин, ссадин.
Долгит – инструкция по применению
Долгит применяется наружно, местно, 3–4 раза в день. Курс лечения 2–3 недели. Полоска крема или геля 4–10 см длиной наносится на болезненный участок втирается до полного впитывания.
Если пациент лечит сустав (например, коленный, локтевой), то Долгит наносится вокруг сустава. Этой информации нет в инструкции по применению к крему и его аналогам. Когда участок малодоступен (болит поясница, спина), средство втирают на поверхности.
Аналоги Долгита
Долгит стоит от 150 рублей за тюбик 50 грамм, малотоксичен, удобен в использовании.
Когда применить аналоги «крема Долгит в желтой упаковке»:
- Пациенту назначен курс ибупрофена внутрь (таблетки).
- Аллергия на лекарства с ибупрофеном в прошлом.
- Недостаточный обезболивающий эффект Долгита.
Долгит и аналоги по составу дают 4–6 часов обезболивания. Людям с хроническими болями будет проще применять средства с эффектом на 12 и более часов.
Список аналогов Долгита
| Наименование | Действующее вещество | Объем, г | Цена, руб | Страна-производитель |
| Долгит (крем, гель) | ибупрофен | 50 | 150-170 | Германия |
| 100 | 260 | |||
| Нурофен (гель) | 50 | 150-160 | Германия | |
| 100 | 300-320 | |||
| Амелотекс (гель) | мелоксикам | 30 | 190-200 | Россия |
| 50 | 270-290 | |||
| Найз (гель) | нимесулид | 20 | 210-250 | Индия |
| 50 | 350-370 | |||
| 100 | 560-580 | |||
| Вольтарен (эмульгель) 1% | диклофенак | 20 | 230-260 | Швейцария |
| 50 | 360-415 | |||
| 75 | 510-580 | |||
| 100 | 560-630 | |||
| Вольтарен (эмульгель) 2% | 50 | 510-570 | ||
| 100 | 720-820 | |||
| 150 | 980-1100 | |||
| Траумель (мазь, гель) | гомеопатический состав | 50 | 560-650 | Германия |
| 100 | 1070-1230 | |||
| Индометацин (мазь) | индометацин | 30 | 40-50 | Россия |
| 40 | 50-90 | |||
| Дип Рилиф (гель) | ибупрофен, левоментол | 50 | 370-430 | Великобритания |
| 100 | 550-630 | |||
| Кетонал (крем, гель) | кетопрофен | 30 | 290-340 | Турция или Словения |
| 50 | 320-370 | |||
| 100 | 400-460 | |||
| Диклак (гель) | диклофенак | 50 | 270-310 | Германия |
| 100 | 380-440 | |||
| Троксевазин (гель) | троксерутин | 40 | 280-320 | Болгария |
Выбор из нескольких лекарственных форм: Долгит крем, мазь или гель — что лучше?
В настоящий момент препарат существует в виде крема и геля.
- Крем имеет насыщенную текстуру, смягчает кожу и глубже проникает. Понятнее и привычнее для пожилых людей, малознакомых с гелями.
- Гель не закупоривает поры, легко наносится. Быстро впитывается, это важно для молодых людей, занятых по работе и дому.
Синонимы
Аналоги мази Долгит по действующему веществу:
- гель Нурофен;
- Ибупрофен-Вертекс или другого российского производителя.
Частота побочных эффектов, показания и противопоказания аналогов разных фирм отличаются, так как зависят от условий производства. Например, Нурофен разрешен к применению с 12 лет, а Долгит – с 14 лет.
До марта 2020 года Долгит в виде крема находился в карантине и не отпускался в аптеках. Сейчас отпуск возобновлен.
Бальзамы на основе эфирных масел
Бальзамы на основе трав и эфирных масел не обеспечивают достаточный противовоспалительный эффект, но состав считается натуральным. Это привлекает сторонников природных компонентов в лекарстве.
Быстро снимают неприятные ощущения в суставах за счет отвлекающего действия ментола, лаванды, красного перца.
Эти средства не лекарственные, а косметические — бальзамы. Замену на аналог стоит обсудить с лечащим врачом.
Пластыри
Заменители крема Долгит и сам препарат наносят 4–6 раз в сутки, что неудобно. Для простоты применения существуют пластыри, содержащие аналогичные обезболивающие компоненты.
- Пластыри Вольтарен (диклофенак). 1 пластырь клеится на больное место на сутки.
- Пластыри Версатис (лидокаин). 1 пластырь на 12 часов.
- Нанопласт – пластыри из редкоземельных металлов. 1 пластырь на 12 часов.
Лекарство из пластыря медленно всасывается, обеспечивая терапевтический эффект в течение дня, наносить постоянно нет необходимости.
Нурофен
Производитель: Рекитт Бенкизер, Великобритания
Форма выпуска: гель, суспензия, таблетки, капсулы, суппозитории
Действующее вещество: ибупрофен
Синонимы: ибупрофен-Вертекс, Долгит
Негормональный противовоспалительный и обезболивающий препарат европейского качества. Способ применения нурофена схож с гелеобразными аналогами Долгита: полоска средства 4–10 см длиной наносится вокруг пораженного травмой или воспалением сустава.
Противопоказан людям с бронхиальной астмой, с аллергией на НПВС (особенно на ибупрофен и аналоги, на аспирин) и детям до 12 лет.
Амелотекс
Производитель: ЗАО «Сотекс», Россия
Форма выпуска: гель, таблетки, раствор для инъекций
Действующее вещество: мелоксикам
Синонимы: мелоксикам-акрихин, матарен плюс, артрозан
Амелотекс – это препарат на основе мелоксикама. Часто при суставных болях назначают мелоксикам в инъекциях, поэтому важно обращать внимание на состав обезболивающего геля – чтобы не передозировать лекарство.
Лекарство относится к российским аналогам крема Долгит, но цена небюджетная: 190-290 рублей.
Амелотекс противопоказан после коронарного шунтирования, при сердечной недостаточности, бронхиальной астме, беременности и в период грудного вскармливания, детям до 15 лет.
Траумель
Производитель: Биологише Хайльмиттель Хеель, Германия
Форма выпуска: мазь, гель, таблетки, раствор для инъекций
Действующее вещество: гомеопатический состав
Основное направление траумеля – травмы, но применяется и при дегенеративных нарушениях в суставах (хондрозы, артрозы и т. д.). В составе содержит экстракты эхинацеи, арники, ромашки, окопника, маргаритки и других лекарственных растений в высоком разведении (по 0,15 г экстракта на 100 г мази).
Противопоказан при следующих условиях и заболеваниях:
- туберкулез;
- лейкоз;
- рассеянный склероз;
- аутоиммунные заболевания;
- в детском возрасте до 3 лет.
Для усиления эффекта рекомендуют сочетать с таблетками или растворами для инъекций Траумель.
Индометацин
Производитель: несколько разных, Россия
Форма выпуска: мазь, таблетки
Действующее вещество: индометацин
Мазь, выгодная по цене. Обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом, надолго снимает боль. Глубоко проникает в мышцу, сустав.
Из недостатков – высокая токсичность индометацина по сравнению с аналогами. Количество мази в сутки на взрослого – полоска не более 15 см.
Индометацин противопоказан при:
- язвах ЖКТ;
- тяжелых нарушениях функции печени и почек;
- тяжелых формах панкреатита;
- сердечной недостаточности;
- нарушениях кроветворения;
- беременности III триместра;
- детском возрасте до 14 лет.
Долгит или Ибупрофен – что лучше
Производитель: Россия или Беларусь
Форма выпуска: гель, мазь
Действующее вещество: ибупрофен
Синонимы: Долгит, нурофен
Аналог Ибупрофен выпускается российскими производителями. Цена за упаковку 25г начинается от 30 рублей (для мази). Бывает в виде геля, от 80 рублей за тубу 50г.
Что лучше? Выбор стоит остановить на Долгите — это качественный аналог Ибупрофена, доступный по цене. Мази с ибупрофеном дешевле крема Долгит, так как мазевая основа для средства сама по себе стоит меньше.
Долгит или Долобене – что лучше
Производитель: Меркле ГмбХ, Германия
Форма выпуска: гель
Действующее вещество: гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид
Состав Долобене предполагает, что средство:
- Разжижает кровь и снимает отек.
- Заживляет ранки и ссадины на коже.
- Уменьшает боль и воспаление.
Долобене – это комплексное лекарство, выпущенное в двух фасовках: 45г (от 330 рублей) и 90г (от 460 рублей).
Что выбрать и когда?
Долобене – при травмах, ушибах, растяжениях, после падения. Когда припухлость особенно выражена и ощущается.
Долгит крем и его аналоги с ибупрофеном – если хронические воспалительные боли или аллергия на компоненты Долобене.
Что лучше – Долгит или Фастум Гель
Производитель: Менарини Мэнюфекчеринг, Италия
Форма выпуска: гель
Действующее вещество: кетопрофен
Синонимы: кетонал, кетопрофен,быструмгель
Фастум Гель – противовоспалительное средство, аналог ибупрофена, но с хондропротекторным эффектом.
Выпущен в упаковках по 100 г (от 570 руб.), 50 г (от 340 руб.), 30 г (от 270 руб.). Приятно пахнет: лавандой и нероли.
Что выбрать?
Фастум Гель – не бюджетный вариант, но защищает сустав от разрушения при хроническом воспалении. Эффективно борется с болью и отечностью, увеличивает объем движений в суставе.
Диклофенак или Долгит
Производитель: Россия
Форма выпуска: гель
Действующее вещество: диклофенак
Синонимы: вольтарен, диклак
Бюджетный Диклофенак в виде геля выпускается несколькими аналогами в России. За упаковку 30 г цена начинается от 80 рублей.
Что выбрать между аналогами?
Диклофенак выигрывает в борьбе с дегенеративными аутоимунными заболеваниями суставов. Показан скорее при хронических болях, чем эпизодических.
Долгит лучше, когда Диклофенак пациент уже принимает внутрь или в уколах, или ему не требуется защитить сустав от разрушения.
Диклофенак эффективнее против ревматических заболеваний. Долгит – когда воспаление возникло внезапно и остро.
Что лучше – Долгит или Вольтарен
Производитель: Новартис, Швейцария
Форма выпуска: эмульгель
Действующее вещество: диклофенак
Синонимы: диклак, диклофенак
Вольтарен Гель – синоним диклофенака с теми же хондропротекторными свойствами. Имеет вид эмульгеля, нечто среднее между гелем и кремом. Глубоко проникает, имеет выраженное обезболивающее действие и высокое качество препарата. Концентрация диклофенака 1 или 2% (в гелях других производителей – 5%), так как аналог высоко активен.
Вольтарен 2% удобен в применении – наносится 1 раз в 12 часов. Вольтарен пластырь – 1 раз в 24 часа.
Цена за упаковку Вольтарена – от 230 до 1100 рублей.
Что выбрать? Вольтарен выигрывает в качестве, Долгит – в цене. Если требуется облегчить хроническую боль, разрушающую суставную ткань – стоит применять Вольтарен в пластыре или эмульгеле. Долгит выгоднее, но потребует частого нанесения, спасет от воспаления, отека и боли.
Желательно решить с врачом, чем можно заменить крем Долгит. Но крем и аналоги отпускаются в аптеках без рецепта и при желании замену поможет выбрать фармацевт.
Источник