Долобене при ушибах руки

В любой аптеке можно встретить обширный ассортимент препаратов, которые активно используются при ушибах. При выборе средства уделить внимание гелю Долобене от ушибов, который отличается быстродействием. Это комбинированное средство, действие которого обусловлено имеющимися в составе компонентами. Очень часто специалисты включают в состав общей схемы терапии при ушибах гель Долобене. Рассмотрим принцип действия препарата, способы применения и возможно ли использовать Долобене от ожога.

Принцип действия препарата

Долобене гель от ушибов — это комбинированное средство для наружного использования. Воздействие средства основано на входящих в состав основных составляющих. Это:

• гепарин натрий;
• декспантенол;
• диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид характеризуется антифлогистическим, противоотечным, местным обезболивающим воздействием. Антифлогистическое воздействие связано с некоторыми фармакологическими действиями.

Данный компонент оказывает обезболивающее воздействие благодаря уменьшению скорости проведения болевых сигналов в периферических нейронах. Противоотечное воздействие наблюдается за счет потери агентом активности гидроксильных радикалов и стабилизации обменных процессов под дермой. За счет устранения отечности и нормализации циркуляции крови Долобене помогает при синяках.

Гепарин характеризуется антифлогистическим воздействием, содействуя восстановлению соединительной ткани за счет подавления активности гиалуронидазы. Декспантенол при местном использовании преобразуется в эпидермисе в пантотеновую кислоту. Результативность вещества сравнима с таковой пантотеновой кислоты. Она как компонент коэнзима А принимает участие в разнообразных катаболических процессах и процессах обновления. За счет нормализации процессов грануляции и эпителизации содействует восстановлению поврежденных зон.

Способ применения

Мазь Долобене от ушибов необходимо наносить неплотным слоем на эпидермис над поврежденной зоной. Кратность использования — 2-4 раза в сутки. При применении средства под суспензорий необходимо нанести небольшое количество средства и подождать пару минут, чтобы он абсорбировался эпидермисом и испарился изопропанол. После наложить герметичный суспензорий. Длительность терапии зависит от степени тяжести травмы и от выраженности симптоматики.

Перед непосредственным применением средства эпидермис тщательно очистить от косметики, других медикаментов и любых других химических средств. Нельзя Долобене наносить на слизистые оболочки ротовой полости, носа, глаз и на поврежденные зоны.

Также во время терапии может усиливаться фоточувствительность эпидермиса. Поэтому на время терапии необходимо ограничить прогулки под солнцем, посещение солярия. При проявлении кожных реакций отменить нанесение. Из-за повышенной адсорбции диметилсульфоксида не стоит применять гель в совмещении с иными мазями.

Противопоказания к применению

Перед применением Долобене от ушибов необходимо ознакомиться с противопоказаниями к нанесению. Это:

• тяжелые заболевания почек;
• тяжелые нарушения в работе печени;
• бронхиальная астма;
• ярко проявляющиеся нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• открытые раны в зоне травмы;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 5 лет;
• чрезмерная чувствительность к компонентам в составе;
• период вынашивания малыша.

Несмотря на то, что препарат характеризуется охлаждающим воздействием, Долобене при ожогах применять нельзя. Ожог — это всегда повреждение кожных покровов. При нанесении геля на травмированную зону состояние пациента может только ухудшиться, поэтому Долобене и ожоги — это несовместимые вещи.

Фонофорез с Долобене

Фонофорез — это особый вид введения препарата в ткани с применением ультразвука. Благодаря данной процедуре возможно повысить результативность средства. Суть процедуры заключается в:

1. Сначала гель от ушибов Долобене наносят на болезненный участок.
2. После на эту зону воздействуют ультразвуком с волнами заданной частоты.
3. Медикамент начинает попадать в организм с еще более мощной интенсивностью.

Такой медикаментозный метод повышает эффективность активных составляющих лекарства. Также непосредственно сам ультразвук нормализует локальную микроциркуляцию крови и увеличивает скорость обмена веществ внутри клеток. Это содействует оперативному восстановлению поврежденных тканей.

Данная манипуляция абсолютно безвредна для пострадавшего. Произвести ее абсолютно просто, но только с использованием особых аппаратов. Поэтому такая манипуляция совершается только при стационарной терапии или просто в поликлинике.

Во время манипуляции больной должен быть обездвиженным примерно в течение 12 минут. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных показаний. Обычно при лечении показаны 10 сеансов.

Побочные реакции при лечении

Во время лечения ушибов при помощи Долобене у некоторых пострадавших могут проявляться нежелательные эффекты. Возможно появление реакций на дерме таких, как зуд, краснота, пощипывание в месте нанесения препарата, которые обычно уходят спустя пару суток после начала лечения.

В редких случаях при применении появляется запах чеснока изо рта, нарушение вкусовых ощущений. Они пропадают через пару минут после распределения средства. При нанесении препарата на объемные зоны при ушибе редко появляются понос, тошнота, проблемы с дыханием.

Интересное видео

◊ Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота — 1-1.4 г, трометамол — 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) — 1 г, изопропанол — 35 г, масло розмарина — 0.2 г, масло сосны горной — 0.25 г, масло цитронеллы — 0.05 г, вода очищенная — 42.023-42.913 г.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости — 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

• отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
• закрытые травмы, ушибы;
• травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
• эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
• периартрит плечевого сустава;
• острая невралгия.

• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек;
• бронхиальная астма;
• выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• открытые раны в месте нанесения;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях — отек Квинке.

Прочие: в редких случаях — запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко — тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.