Допустимое смещение кости при переломе

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Мамочка Юлечка
Ясельки

На сайте с 29.08.09
Сообщения: 3
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 3:19    Заголовок сообщения: Перелом с допустимым смещением
Опишу ситуацию полностью.

Дочка сломала руку 25.08, прийдя домой с велосипедом подмышкой» сказала просто резко упала на руку. Я заподозрила неладное хотя внешних признаков не обнаружила, тут же вооружившись деревянной кухонной лопаткой привязала руку платком, приложила лед и мы отправились в травмпункт ЦКБ.(Советский район) С нами врач обходился очень оккуратно, посмотрев снимок сказал : перелом лучевой кости «метафизарный» (извиняюсь если исказила термин) у основания кисти руки, но с допустимым смещением ,вмешательство не требуется.

Выписал направление в травмопункт ДКБ№3 — там врачи специализируются на детских травмах, много профессионалов.

Нам наложили гипс, первую ночь мы почти не спали рука болела и отекала, на утро ели подняв ребенка мы отправились на Красный проспект 3, со своим спорным вопросом.

Почему детей Советского района отправляют уже около года в 3-ю больницу вопрос сложный, за год после принятого в 2008 году решения — всех детей отправлять туда,вышло несколько статей в местных СМИ, пока ситуациявсе та же.

Нам мягко говоря были не рады в травмопункте, отправили на повторный рентген.

Снимок врач быстро посмотрел ( очень быстро), продублировал диагноз из направления, сказал подписать отказ от госпитализации, и ехать домой. Я тихо уточнила — про смещение лучевой кости, получила ответ что все в пределах нормы.

НО,прибыв по месту жительства в поликлинику, наш травмотолог в первый же момент сказал: «Категорически не согласен с диагнозом, возможно нарушение зоны роста».., внезапно решил поправить косточку ребенку сам и собирался уже делать операцию, остановила медсестра, сказав что нет детской лицензии. Доктор передумал нас оперировать сославшись на неправильное прочтение снимка и мы ушли домой. Но с огромными сомнениями и тревогой.! Дальше хуже! На следующий день мы были уже в платной клинике (пока умолчу о названии), здесь нам наконец объяснили что судя по снимку смещение лучевой кости идет на 10-15 градусов, скорее 15 — то-есть это пограничное состояние. Нам нужна была сразу репозиция костей. НАМ назначена ОПЕРАЦИЯ ( возможно с использованием спиц) в понедельник 31.08.(причем дорогостоящая!)

Вот момент истины. в НИИТО травмотологи детей не берут,из ДКБ№3 гонят, в Советском районе врачей с лицензией нет, в платной — прекрасно понимаю что в кризис любой клиент — уже 100% клиент, кому верить не знаю. ЧТО ОЗНАЧАЕТ ДОПУСТИМОЕ СМЕЩЕНИЕ (пограничное смещение)?

Нужно ли делать операцию, еще и под общим наркозом. Мнения настолько противоположны, голова кругом , два часа слез после напряжения (ведь с момента перелома с 25 по 31 число почти неделя) Сначала нас обрадовали что нам повезло, кость немного смещена, но чем это может грозить не понятно. Потом отругали за промедление, при этом гарантии правильной репозиции нам не дали!!

Правды не добьешся, даже в здравоохранение звонили!

Дочка занималась музыкой….., что еще добавило страданий и наверно повысило мою тревожность.

На любые мои делитанские вопросы влево и вправо о целесообразности операции, получила резкие и разные ответы, хирурги — травмотологи народ суровый ….. у меня два дня, SIBмамочки помогите пожалуйста советом или морально !

Ведь главный принцип врача на мой взгляд должен быть — не навреди!

_________________
Ни что не вдохновляет так, как детская улыбка, светящиеся глаза, заразительный детский смех.

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
 esera
Академик

На сайте с 01.03.08
Сообщения: 8511
В дневниках: 9986
Откуда: не теряйте меня доступ в интернет раз в три дня
Допустимое смещение кости при переломеДопустимое смещение кости при переломе

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 8:18    
Мамочка Юлечка

а к Ковтуну не ходили, у них хорошая клиника

Добавлено спустя 19 минут 13 секунд:

или в травму облбольницы

_________________

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
UmaTurman
Лягушка-путешественница

На сайте с 17.03.06
Сообщения: 13226
В дневниках: 161
Откуда: Центр

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 9:45    
Мамочка Юлечка

Я бы на вашем месте прислушалась к мнению врачей из НИИТО. Даже если детей они не оперируют, хотя я слышала обратное, то там работают узкие специалисты, профессионалы. Если по их мнению нужна операция, то делайте, только настройтесь и не пугайте ребенка своим видом. На СМ много отзыов об операциях детям и о наркозе.

Желаю вам быстрей поправиться!!!

_________________
Я не стерва. Просто мне в жизни повезло.

Веду Курсы По Исполнению Желаний! Очередной старт 20 марта 2020! Запишись, прокачаем мечты!!!

Психолог. Нумеролог. Консультации. Велкам в личку!

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
Мамочка Юлечка
Ясельки

На сайте с 29.08.09
Сообщения: 3
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 11:58    
esera писал(а):
Мамочка Юлечка

а к Ковтуну не ходили, у них хорошая клиника

Добавлено спустя 19 минут 13 секунд:

или в травму облбольницы

Ковтун к сожалению в отпуске, а нам нужно срочно принимать решение. В НИИТО ответили нет детских травмотологов (Был Мацук, сейчас ответили — не работает). Попробую в облбольницу позвонить.

_________________
Ни что не вдохновляет так, как детская улыбка, светящиеся глаза, заразительный детский смех.

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
Danaya
Профессор

На сайте с 07.07.03
Сообщения: 4508
В дневниках: 760
Откуда: Новосибирск, Академ
Карта № 004181

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 13:53    
Мамочка Юлечка, к кому из травматологов «повезло» попасть? Если к КоШмарину, то не завидую, попробуйте для начала к Митчишнину, он по крайней мере, адекватно смотрит ренгеновские снимки.
Вернуться к началу
          
 
Ноль Три
Детский сад

На сайте с 07.05.09
Сообщения: 481
В дневниках: 4

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 16:58    
Зря Вы «сбросили со счетов» 3ДБСМП: там есть заведующий травматологическим отделением (если Вы сомневаетесь в компетентности рядовых травматологов) и есть кафедра детской травматологии и ортопедии, где тоже можно проконсультироваться. Мацук — сотрудник этой кафедры.
Вернуться к началу
          
 
 esera
Академик

На сайте с 01.03.08
Сообщения: 8511
В дневниках: 9986
Откуда: не теряйте меня доступ в интернет раз в три дня
Допустимое смещение кости при переломеДопустимое смещение кости при переломе

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 17:21    
К Мацуку если идти то только к старшему в 3 детскую

_________________

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
Мамочка Юлечка
Ясельки

На сайте с 29.08.09
Сообщения: 3
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 19:28    
Спасибо за поддержку! Могу открыть наверное имена и фамили врачей, у которых мы были для полноты картины, что бы другие не попали в аналогичную ситуацию!.

Наш травмотолог по месту жительства — Шмарин, другой в отпуске(не повезло). КоШмарин — верно подмечено, ведь так операции детям не делаются, тем более нет у него опыта и лицензии! Спасибо медсестре,в кабинете у Шмарина я была в состоянии шока не могла резко принять решение, тем более наговорил такого рука не будет расти и в таком роде, написал в карточке две страницы потом зачеркал ручкой — тут у меня уже охватил ужас — кому ребенка чуть не доверила … видимо он стареет уже, в коридоре медсестра карточку отдавала с многозначительным взглядом, намекая что б мы шли скорее домой.

Ковтун в отпуске, мы пошли медсанчасть 168, к Прудникову. Он увидел совсем другое в нашем снимке (начертил углы смещения),напугал еще большеи назанчил ОПЕРАЦИЮ. Признаюсь 168 медсанчасти не очень доверяю!

Прудников врач хороший, но как я выяснила позже — специалист по суставам. Дети не его призвание мне кажется.

В итоге (кто ищет тот найдет )

Сегодня собрав все заключения поехала опять в Детскую на Красный проспект 3, .

Первый раз мне пришлось выслушать возмущение по поводу нашего Совентского района буквально с порога — у врача (ему за наш район не платят!), затем — в ренген кабинете.Видимо это их способ раскачать ситуацию с ЦКБ, что бы из городка детей не присылали.

ДОРОГИЕ МАМЫ Советского района БУДЬТЕ ГОТОВЫ К ТАКОМУ ПРИЕМУ, но будьте спокойны и уверены (хотя когда у ребенка травма это очень сложно)

в Травмопункте врач попался в этот раз очень вежливый,успокоил и развеил сомнения. НА СЧЕТ ПРУДНИКОВА — сказал Не надо ребенка у него оперировать,(привозили от него покалеченных детей!!! -НЕ зря беспокоилась, нас буквально туда закодировали» прийти в понедельник.)

Вобщем после всех переживаний — мы едем в понедельник в Третью детскую на Красный, Нас посмотрят пообещали. сравнят снимки, и если что оперировать будут сами, Самые лучшие травматологи у них+ детские анастезиологи. В 168 — детских анастезиологов нет! Для консультации позовут Мацука старшего.
ВОТ ценой 5-ти дневных разбирательств , и не без влияния КоШмарина, выяснила. ДЕТЕЙ С ТРАВМАМИ — лечить только в третьей! А Советскому району — мамам нужно писать коллективную жалобу, дабы таких ситуаций не было! Для того чтобы в ЦКБ появились детские травмотологи в травмопунтке — не нужны астрономические суммы ( я думаю 300тыс -макс.) Может написать коллективную жалобу (здравоохранение,мЭрию , жалко только что понимаешь когда столкнешься сам.

_________________
Ни что не вдохновляет так, как детская улыбка, светящиеся глаза, заразительный детский смех.

Вернуться к началу

Допустимое смещение кости при переломе

         

 
 
ТАНИНЬЯ
Студент

На сайте с 03.07.09
Сообщения: 1721
Откуда: ЛЕНИНСКИЙ РАЙОН

Добавлено: Сб Авг 29, 2009 19:45    
В 3 детской на кр проспекте работают лучшие травматологи города!
Вернуться к началу
          
 
Danaya
Профессор

На сайте с 07.07.03
Сообщения: 4508
В дневниках: 760
Откуда: Новосибирск, Академ
Карта № 004181

Добавлено: Пн Авг 31, 2009 0:24    
Мамочка Юлечка, видимо, у вас провайдер не академ.орг, на том форуме же зубья все пообломали с нашим (тра-та-та) наследием советской эпохи — СОРАНом и ведомственными заведениями типа ЦКБ, пока что добились только того, что хоть глубокие царапины на месте зашивают и по пустякам в тройку не гоняют.

Удачи вам!

Пы.Сы. Я честно говоря, удивилась, что в 168 в принципе берутся лечить детей, вроде как она всегда себя позиционировла как клиника для взрослых
Вернуться к началу
          
 
Елена Б
Школьные годы

На сайте с 28.03.08
Сообщения: 1392
В дневниках: 6
Откуда: Новосибирск ,мжк
Допустимое смещение кости при переломеДопустимое смещение кости при переломеДопустимое смещение кости при переломе

Добавлено: Пн Авг 31, 2009 0:38    
Мой сын уже два раза перенес операцию по совмещению костей под наркозом в детской на Красном пр.Все прошло хорошо.

Желаю вам скорее поправиться

_________________

Вернуться к началу
          
 
Орто
застенчивый папа

На сайте с 19.11.12
Сообщения: 2
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пн Ноя 19, 2012 11:04    
Проконсультироваться В ННИИТО у детского ортопеда-травматолога, возможно всегда как по травме так по ортопедии, так и по последствиям травм.

Звоните в поликлинику и говорите что нужен например экстренный прием, попросите договорится в доктором, и с доктором свяжутся и договорятся. А вы перезвоните.

По травме оптимально 3 НМДКБСП, несмотря на отношение и пр. Вам всегда окажут помощь. Платный центр не выход ( как правило там консультируют те же врачи, что днем работают в тройке, за исключением Авиценны наверное и клиники Ковтуна. Детьми заниматся 3 НМДКБСП, ННИИТО, Областная.

Будьте здоровы. Посещайте лучше цирк и театр!!
Вернуться к началу
          
 
amazonqua
Студент

На сайте с 11.10.05
Сообщения: 2656
В дневниках: 12
Откуда: Нск, Академгородок

Добавлено: Пн Ноя 19, 2012 13:25    
Уже 3 года прошло, а беда все та же…

Экстренный прием… Мы в пятницу рентген в НИИТО сделали, просили, объясняли, что нужен результат побыстрее, т.к. прошло уже много дней после травмы — в пнд после 17.00, не устраивает — ваши проблемы, а у нас только так. Сегодня пытаюсь узнать, можно ли, получив результат, сразу проконсультироваться с врачом и при необходимости переложить гипс. Не-е, можно только записаться на консультацию врача, а вот записаться в процедурную и гипсовую — только потом, по направлению.
В Советском районе НИКТО не может переложить гипс, кроме ВЗРОСЛОГО травматолога в поликлинике! А детского нет! Взрослый травматолог не проникся рекомендациями докторов из «тройки» сделать рентген и подправить гипс на 7 день после травмы, послал гулять 2 недели (а «руками» можно поправить перелом до 7-10 дня у детей, у взрослых — дольше). Ну и вообще как-то не вызвал желания доверить ему ребенка.

«Тройка» посылает в ЦКБ или на ОбГЭС, а ЦКБ в «тройку». Ковтун гипс переложить не может и не хочет, в ЦНМТ «такого врача нет». Прудникова в 168 можно попросить просто посмотреть снимок (амбулаторного приема не ведет), но в Дигиренте в 168 снимок сделали плохого качества, он ничего там не увидел, посоветовал переделать в НИИТО.

Кошмар какой-то Зато у нас тут технопарк, инновации и нанотехнологии.

_________________
Москитная сетка «АнтиПЫЛЬЦА» — защитите свой дом от пыльцы растений-аллергенов и уличной пыли!

Вернуться к началу
          
 
doc_sima
Профессор

На сайте с 13.10.07
Сообщения: 4563
В дневниках: 1
Откуда: Медицинское агентсво МедАссистанс
Допустимое смещение кости при переломе

Добавлено: Пн Ноя 19, 2012 14:35    
Что нужно сделать ребенку сейчас? Врачи никогда не работают по рекомендациям других врачей, имеют право на собственное мнение. Лучше, конечно, чтобы пациента вел один врач, иначе так и будет

_________________
Елена Анатольевна,

Врач, директор медицинского агентства МедАссистанс. (383) 202-04-32

В личке не консультирую!

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Ирина
, Сургут

2264 просмотра

30 декабря 2019

Как реагировать на отсутствие действий и рекомендаций со стороны лечащего врача при заключении врача-рентгенолога в контрольном снимке: «Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с ладонным смещением 2 мм, укорочением по продольной оси 3 мм; перелом шиловидного отростка локтевой кости с удовлетворительным состоянием отломков»? Достаточно только гипсовой повязки на 4-6 недель? Каковы последствия таких переломов? Почему постоянные боли? Как активное можно шевелить пальцами (моему перелому 10 дней)?

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

В любом случае без рентгенограмм сложно вам помочь.Чтобы дать рекомендации, нужно увидеть стояние отломков, оценить возможность консервативного лечения.Так я вам не смогу помочь.

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

Пальцами шевелить нужно о 2 го дня уже, пить найз при боли под прикрытием омеза, возвышенное положение конечности.

Допустимое смещение кости при переломе

Хирург

Ирина, здравствуйте !
К сожалению, при описании снимка рентгенолог использовал не общепринятые в травматологии термины, что бы была понятна степень смещения !
Имеются понятия : «смещение по ширине» и «смещение по длине» ! Смещение по ширине, это когда оба отломка своими поперечниками не в 100 % соприкасаются, что было до перелома или при переломе без смещения , а на 2/3 ; 1/2 ; 1/3 поперечников и т. д. ! Т. е. поверхности не полностью соприкасаются друг с другом, а с различной степенью смещения ! При этом укорочение конечности не наступает !
А смещение по длине , это когда поперечники обоих отломков полностью смещаются, отсоединяются друг от друга и под действием тяги мышц ещё дополнительно смещаются по длине ! Такое смещение хуже во всех отношениях, требует вмешательства по поправлению !
В Вашем случае , если доктор говоря о 2 — х мм , имел в виду смещение отломков по ширине всего на 2мм ! То это мелочь ! Перелом почти без смещения и ничего поправлять не нужно , только нужна гипсовая иммобилизация 4 — 5 недель !
Если же он имел в виду что — то другое … ?
Все вопросы можно снять быстро, если Вы прикрепите к вопросу снимки !
Прикрепите, пожалуйста и я напишу Вам свою точку зрения !

Допустимое смещение кости при переломе

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.Загрузите снимки

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, прикрепите фото снимка

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

1. Как реагировать?
Адекватно. Ибо никакие дополнительные рекомендации и действия в связи с новым снимком не нужны.
2. Достаточно ли…? Достаточно.
3. Каковы последствия? Срастется и разработается без последствий.
4. Почему постоянные боли? Руку следует носить на косыночной повязке, таким образом, чтобы кисть была выше локтя. Спать с рукой на груди. Боли исчезнут.
5. Как шевелить пальцами? Никак. Ну, большой беды не будет, если слегка слегка шевелить. Главное — не пытайтесь взять что-то в руку и выполнять какую-то работу. Имейте терпение. Все будет хорошо. Нужно просто подождать.

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

Такое смещение, допустимое, последствий никаких небудет.
Лонгетка 4-6 нед. Кортрольный снимок через 10-14 дн.
После снятия лонгеты ЛФК для лучезапястного сустава и кисти.
Скорейшего вам выздоровления.

Допустимое смещение кости при переломе

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Фиксация 4 недели в лонгете ,потом контроль рентген,посмотреть стояние отломков. Если все хорошо,ещё неделя и лонгету снять. Возвышенное положение кисти на косынку,выше локтя. При болях найз 100 мг.Омез по 1т -2 раза в день. Все будет хорошо, но пальцами все таки шевелить нужно.

Допустимое смещение кости при переломе

Хирург

Здравствуйте, Ирина !
В прикрепленном Вами снимке хорошему обзору мешает гипс !
Не могли бы Вы прикрепить снимок до наложения гипса ?
В целом , по по снимку в гипсе признаков значимого смещения нет, а это значит , что перелом срастётся хорошо , вопрос только во времени ! Если закрепите снимок без гипса ,я напишу Вам дополнительный вывод !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Читайте также:  Вколоченный перелом лучевой кости в типичном месте фото