Доврачебная помощь при ранении ушибе вывихе

первая помощь

Задуматься над вопросом «Как правильно оказывать первую медицинскую помощь?» меня заставил случай, произошедший с моим старшим сыном. Он получил травму. Бежал, поскользнулся и, как сынок это сам объясняет, врезался в трубу. Итогом сего столкновения стало глубокое рассечение кожи на переносице и немного под глазом.

Кровь капала, сын рыдал я, ели сдерживая слезы, трясущимися руками заволокла его в дом. И все.. я просто на просто потерялась. Где что лежит, да и что вообще нужно делать? Пометавшись по углам дома, я выбежала на улицу попросила соседа отвезти нас в травм пункт. Вернулась, домой, схватила из шкафа полотенце, приложила его к ране ребенка и повела моего пострадавшего обратно на улицу, к машине соседа.

В травм пункте сына «подремонтировали», сделали рентген (к счастью, нос не сломан) и отправили домой. Через пять дней перевязок сыну выдали справочку в детсад.

Немного успокоившись, и поняв, что, скорее всего это не последняя травма, я четко для себя решила:

Изучить приемы первой медицинской помощи
Собрать отдельную аптечку для подобных случаев и держать ее в быстро досягаемом месте (Что положить в аптечку читайте здесь: Собираем аптечку первой медицинской помощи )

Предлагаю вам вместе со мной освежить, когда то, полученные на уроках ОБЖ знания по оказанию первой медицинской помощи.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Первая медицинская помощь при:

Обширных и незначительных ранах
Внутренних кровотечениях
Переломах
Ушибах
Вывихах и растяжениях
Ожогах и обморожениях

Первая помощь при обширных и незначительных ранах

Раны бывают: колотые, резанные, рубленные, рваные, ушибленные, укушенные, огнестрельные и т.д..

Оказание первой помощи при обширной ране

При артериальном кровотечении (кровь ярко-алого цвета, бьет фонтаном или пульсирует в такт сердечным сокращениям):

Прижать артерию выше места повреждения к кости где хорошо прощупывается пульс, чтобы прекратить поступление крови к ране
Наложить жгут на 3-5 см. выше раны, обязательно на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
Написать дату и время наложения жгута на записке (либо на коже пострадавшего) и прикрепить ее к жгуту
Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть выше прежнего места наложения
Накладывать жгут необходимо быстро а снимать медленно
При правильном наложении жгута у пострадавшего: будет отсутствовать пульс на конечности; остановится кровотечение; побледнеет кожа ниже места наложения жгута.
Пострадавшего обездвижить
Обработать края раны йодом
При наличии инородного предмета в ране, ни в коем случае его не удалять!!! Если предмет крупный, то его нужно зафиксировать
Загрязненную рану промыть перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки. Нельзя для промывки раны использовать растворы содержащие спирт
Наложить на рану стерильную салфетку
Наложить поверх стерильной салфетки давящую повязку и забинтовать ее. Если повязка пропитывается кровью наложить поверх ее салфетки и закрепить их
Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца
Дать пострадавшему обезболивающее («Кетанов», «Найз», «Ибупрофен» и др.), предварительно выяснив нет ли у него аллергии на тот или иной препарат
Доставить пострадавшего в больницу

Смотрите видео: «Наложение жгута»

Источник

При венозном кровотечении (кровь из раны течет темная, слабо пульсирующей, либо вовсе не пульсирующей струйкой, падает артериальное давление, учащается пульс):

Из поверхностных вен:

Промыть рану перекисью водорода
Наложить на рану стерильную салфетку
На стерильную салфетку положить комок ваты и туго забинтовать
Доставить пострадавшего в больницу
Если кровь не останавливается возможно повреждены глубокие вены.

Из глубоких вен:

Придать конечности возвышенное положение
Наложить жгут ниже раны и как можно ближе к ней. Жгут необходимо накладывать на расправленную от складок одежду, либо на тканевую прокладку
Написать дату и время наложения жгута на записке и прикрепить ее к жгуту
Жгут не прикрывать, он должен сразу бросаться в глаза
Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 30 минут. Если жгут приходится держать дольше, то его необходимо ослаблять каждые 15 минут для восстановления кровообращения в конечности. После чего жгут необходимо перенести чуть ниже прежнего места наложения
При правильном наложении жгута у пострадавшего будет прощупываться пульс ниже места наложения жгута
Доставить пострадавшего в больницу

При капиллярном кровотечении (кровь из раны течет насыщенно-красного цвета равномерно по всей площади ранения)

Обработать края раны перекисью водорода, или слабым раствором марганцовки (можно использовать и другой антисептический раствор)
Положить на рану стерильную салфетку
Поверх стерильной салфетки положить сложенный в несколько слоев бинт или комок ваты и туго забинтовать (давящая повязка)
Разместить поврежденную конечность выше уровня сердца

Оказание первой помощи при незначительной ране

Промыть рану перекисью водорода, либо слабым раствором марганцовки
Края раны обработать йодом
Наложить на рану стерильную повязку, либо заклеить ее бактерицидным пластырем

Первая помощь при внутренних кровотечениях

Как распознать внутреннее кровотечение?

У пострадавшего:

Слабый учащенный пульс
Тревожное состояние
Синяк в области повреждения
Мягкие ткани опухшие либо твердые, болезненные
Кожа бледная, прохладная, влажная
Тошнота, рвота
Частое дыхание
Чувство неутолимой жажды
Кашель с кровью
Падает артериальное давление

Оказание первой помощи при внутреннем кровотечении

Обеспечить полный покой
Прижать область кровотечения. Это может остановить кровотечение
Приложить лед к месту повреждения. Держать 15 минут, затем убрать воду и снова приложить
Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при переломах

Как распознать перелом?

У пострадавшего:

Интенсивная сильная боль
Отек и патологическая подвижность в травмированном месте
Невозможность пользоваться поврежденной конечностью
При открытом переломе из раны можно увидеть концы отломков кости

Оказание первой помощи при переломах

Иммобилизовать (обездвижить) поврежденную кость в области перелома. Делать это нужно именно в том положении в котором находится травмированная часть тела на момент оказания первой помощи. Не нужно ни чего поправлять!
Дать обезболивающее, например «Парацетомол»
Снять шок, дав пострадавшему успокоительные капли и напоив его горячим питьем
Если перелом открытый (разорвана кожа и мышцы), то перед иммобилизацией необходимо обработать края раны йодом и наложить на нее стерильную салфетку
При сильном кровотечении необходимо наложить жгут
При множественных переломах, переломах позвоночника и таза, пострадавшего в больницу должна доставлять только скорая помощь

Как наложить шину при переломе конечности

Перед наложением шины не нужно снимать одежду и обувь дабы не сместить сломанные кости, при необходимости одежду можно просто разрезать
Шину необходимо накладывать прочно и надежно, не менее чем на два сустава (выше и ниже места перелома)
Под шину обязательно нужно подложить одежду либо какую другую мягкую прокладку
При открытом переломе нельзя накладывать шину на то место где выступают обломки кости
При переломе бедра необходимо обездвижить всю ногу

Что можно использовать в качестве шины

Неповрежденную часть тела, например сломанную ногу к здоровой
Ветки, палки, куски пластика и т.п. при переломах конечностей
Шарф, платок, галстук для поддержания травмированной конечности (например при переломе плеча)

Первая помощь при ушибах

Приложить к месту ушиба холод
При наличии ссадины в месте ушиба ее необходимо обработать перекисью водорода, смазать йодом, после чего наложить давящую повязку и затем уже холод
Доставить пострадавшего в больницу при:
— сильной боли в месте ушиба
— снижении подвижности ушибленной конечности
— ушибе головы, груди, брюшины и промежности (необходимо проверить внутренние органы на повреждения)
— появлении большой гематомы в месте ушиба
Через 2-3 дня после ушиба можно сделать согревающий компресс для прекращения кровоизлияния

Первая помощь при вывихах и растяжениях

Как распознать вывих?

У пострадавшего:

Отсутствует либо ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
Неестественное положение поврежденной конечности
Припухлость в области поврежденного сустава, кровоизлияние в него
Сильная боль

Оказание первой помощи при вывихе

Наложить шину (в наиболее удобном для пострадавшего положении)
Приложить к пострадавшему суставу холод
Дать обезболивающее
Доставить пострадавшего в больницу

Перед вправлением вывиха необходимо исключить наличие трещин и переломов костей пострадавшей конечности. Поэтому не пытайтесь вправлять вывих самостоятельно, оставьте эту работу специалисту.

Как распознать растяжение?

У пострадавшего:

Ограничена двигательная способность в поврежденном суставе
Отек в месте растяжения
Резкая боль

Оказание первой помощи при растяжениях

Наложить тугую повязку, зафиксировав тем самым сустав
Приложить к месту раястяжения холод
Дать обезболивающее
Доставить пострадавшего в больницу

Первая помощь при ожогах и обморожениях

Ожоги бывают:

Термические: полученные в результате контакта с огнем, паром, горячими предметами и жидкостями
Электрические
Химические: полученные в результате контакта в кислотами и щелочами

Ожоги делятся на четыре степени:

Первая — покраснение и отек кожи
Вторая — водяные пузыри
Третья — омертвение кожи
Четвертая — обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей

Оказание первой помощи при термических ожогах

Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку. При обширном ожоге тела пострадавшего необходимо завернуть в, проглаженную утюгом, простынь. Нужно следить за тем, чтобы обожженные участки кожи не соприкасались друг с другом
Вызвать скорую помощь

Нельзя прокалывать пузыри, смазывать ожоги жиром, мазями, присыпать порошком.

Оказание первой помощи при электрических ожогах

Прекратить контакт пострадавшего с источником тока. Для этого нужно найти сухую деревянную палку и с помощью нее убрать руку пострадавшего от источника тока (в помещении можно воспользоваться деревянным стулом)
При необходимости выполнить искусственное дыхание и массаж сердца
Охладить обожженную часть тела поместив ее под струю холодной воды
На пострадавший участок тела наложить стерильную повязку и забинтовать
Вызвать скорую помощь

Оказание первой помощи при химических ожогах

Промыть обожженный участок кожи под проточной водой, в течени 15 минут
Обработать рану (сделать примочки):
— раствором питьевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды) при ожоге кислотой
— раствором борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды), либо раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) при ожоге щелочью
Вызвать скорую помощь

Существует четыре степени обморожения:

Первая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд
Вторая — кожа синюшная, иногда мраморная, болезненный зуд, пузыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью или кровянистым содержимым
Третья — омертвение всех слоев кожи, и глубже расположенных слоев мягких тканей
Четвертая — омертвение мягких тканей и костей

Оказание первой помощи при обморожениях

Согреть пострадавшего, для этого его нужно завести в теплое помещение
Восстановить в пострадавшей части тела кровообращение, для этого обмороженную часть тела поместить в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличить температуру до 40 С. Также возобновить кровообращение можно с помощью теплых рук, легкого массажа, дыхания
Нельзя использовать быстрое отогревание!!! Не рекомендуется растирать обмороженный участок тела снегом.
Поврежденные участки высушить, накрыть стерильной повязкой и тепло укутать
Дать горячий сладкий чай
Вызвать скорую помощь

Будьте здоровы!

Источник

Ушибы, вывихи или растяжения связок — эти неприятности случаются с нами неожиданно. Травму можно получить в любом месте: не только занимаясь спортом на улице, но и выполняя привычные домашние дела. На даче причиной травм может послужить перепад рельефа на участке, наличие острых углов, высокое крыльцо или терраса. Особо осторожными нужно быть при проведении на вашем участке строительных или ремонтных работ, перепланировке дома или прилегающей к нему территории.

Дети часто травмируются при обычных играх на свежем воздухе, катании на велосипеде, самокате или скейте.

Какие бывают ушибы

Ушибом мы обычно называем травмирование мягких тканей или внутренних органов при сохранности кожного покрова. Внешним признаком ушиба является синяк, или — по-научному — гематома. Она формируется в результате капиллярного кровотечения.

В течение нескольких дней после ушиба цвет гематомы изменяется с бордового-синеватого на зелено-желтый — тогда говорят, что синяк зацвел. Это связано с постепенным окислением гемоглобина. Единственный способ этому помешать — позаботиться, чтобы размер синяка был минимальным, и обеспечить оптимальный отток венозной крови от места травмы. Ушибы классифицируют по глубине: поверхностные и глубокие (например, ушибы внутренних органов). Кроме того, они могут быть локальными или обширными.

Что делать, если вы ушиблись

Первая помощь при ушибе — холод. Можно использовать лед или любой замороженный продукт из морозилки. Помните: прикладывать лед непосредственно на кожу нельзя. Обязательно оберните лед полотенцем или мягкой тканью.

Если есть кровоподтек, кожную поверхность следует обработать перекисью. Можно нанести на место ушиба йодную сеточку (только тем, у кого нет аллергии на йод!). Холод на сильный ушиб накладывают на 15-20 минут, после чего делают перерыв 15-20 минут. Холодные компрессы эффективны в первые сутки после ушиба, далее его лечат теплом, чтобы ускорить рассасывание.

Синяк есть, а травмы нет

Если синяк появился на ровном месте, без падения или иной травмирующей ситуации, нужно насторожиться. Когда синяки появляются на теле без причины, это может быть симптомом заболевания крови, нарушения ее свертываемости или повышенной ломкости сосудов.

Если вы обратили внимание на подобные синяки у вашего ребенка или пожилого человека, обратитесь к врачу для проведения обследования.

Какие ушибы могут быть опасны

Наиболее опасны для здоровья ушибы внутренних органов, позвоночника и головного мозга. Внутренние органы чаще всего страдают при травме живота или падении с высоты собственного роста навзничь.

Ушибы живота и внутренних органов

Ушиб живота и внутренних органов нередко случается у детей при падении на детской площадке или при катании на велосипеде — когда ребенок натыкается животом на велосипедный руль при резком торможении переднего колеса. У взрослых ушибы внутренних органов могут возникать при неудачном падении или ударе в живот. Такие травмы опасны тем, что может развиться внутреннее кровотечение при отсутствии внешних признаков.

Если подобное случилось, уложите пострадавшего, определите, сохраняется ли болезненность. При резкой боли в области живота, бледности, лихорадочном и возбужденном состоянии, тахикардии (учащенном пульсе) незамедлительно транспортируйте пострадавшего в приемное отделение ближайшей больницы.

Ушиб головного мозга

Наш мозг находится в замкнутом пространстве черепной коробки. При травмировании головы вещество мозга может пострадать: происходит сотрясение или ушиб головного мозга. В народе ушиб головного мозга часто называют сотрясением. Тем не менее, это разные вещи.

Сотрясение — это самая легкая степень повреждения головного мозга. Травма может сопровождаться кратковременной потерей сознания, приступами тошноты. Ушиб, в отличие от сотрясения, сопровождается повреждением ткани головного мозга. При ушибе головного мозга человек теряет сознание. Наблюдается интенсивная головная боль и многократная рвота. Важно! Ушиб головного мозга — опасное состояние, требующее неотложной госпитализации. Первая доврачебная помощь при ушибе или сотрясении головного мозга:

уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность;
определите уровень сознания;
оптимальное положение — на боку: пострадавшего может вырвать;
при наличии кровотечения наложите повязку;
при потере сознания используйте нашатырный спирт или воду для обтирания лица;
контролируйте дыхание и сердцебиение, при их отсутствии переворачивайте пострадавшего на спину и начинайте сердечно-легочную реанимацию;
не рекомендуется давать пострадавшему пить воду при травме головы — это может спровоцировать отек;
приложите лёд, завернутый в полотенце, к месту травмы;
вызовите скорую помощь.

Вывихи и растяжения связок — как отличить и что делать

Вывихом называют выпадение головки кости из суставного сочленения. Вывих тоже может быть полным и неполным. Неполный вывих чаще называют подвывихом. Растяжение — это, фактически, частичное прерывание волокон связок. Первая помощь при растяжении часто бывает затруднена тем, что травма не обнаруживается сразу. Важно: при растяжении боль может возникнуть не сразу, а спустя 1-2 часа после травмирования. Сустав при этом становится отечным, нарушается его двигательная функция.

Признаки вывиха

Боль при вывихе очень сильная, часто превышает по интенсивности боль при переломе кости. В поврежденном суставе движение отсутствует или значительно ограничено. Наблюдается неправильная форма сустава по сравнению со здоровым. Конечность приобретает вынужденное положение — человек может поддерживать здоровой рукой больную, что приносит облегчение.

Наиболее часто вывих наблюдается в следующих суставах:

плечевой сустав — рекордсмен по количеству вывихов, как первичных, так и повторных; вывих плечевой кости может сопровождаться переломом;
нижняя челюсть;
тазобедренный сустав — довольно неприятный вывих, может сопровождаться переломом шейки тазобедренной кости;
фаланги пальцев, особенно часто страдает большой палец.

Первая помощь при вывихе

1. Обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Верхнюю конечность лучше всего фиксировать при помощи косыночной повязки.

2. Самое главное, что следует знать при оказании помощи: вправление вывиха — это медицинская манипуляция. Обращайтесь в травмпункт. Учтите: неправильные действия приводят к формированию привычного вывиха.

При любом вывихе перед вправлением обязательно выполняют рентген. Небольшой вывих может вправиться самопроизвольно. При этом важно помнить: суставная капсула после травмы остается растянутой. Поэтому осмотр врача, снимок и наложение повязки необходимы даже после самостоятельного вправления вывиха.

Привычный вывих

Привычный вывих довольно часто формируется в области плеча, реже — в области фаланг пальцев, локтя, в челюстном суставе. При многократном повторении вывиха возникает растяжение суставной капсулы, и в дальнейшем к травме может привести даже незначительное резкое движение. Поэтому травматологи рекомендуют проведение операции по укреплению суставной капсулы, а лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц, может снизить частоту рецидивов. Человек, страдающим привычным вывихом, часто может вправить его самостоятельно. Но стоит помнить, что в результате привычного вывиха формируется артроз сустава.

Первая помощь при вывихе челюсти

Вывих челюсти происходит при попытке широко открыть рот, откусить что-либо большое. Часто это случается при врачебных осмотрах, в кабинете у стоматолога. Случаи вывиха челюсти на свадьбах тоже не редки — челюсть выпадает в тот момент, когда молодые откусывают каравай.

Вправление вывихов, которые случились впервые, выполняет только специалист в медицинском учреждении. Единственное, что можно сделать, — зафиксировать челюсть повязкой или косынкой вокруг головы и доставить пострадавшего в травмпункт.

Первая помощь при растяжении связок

Наложите фиксирующую повязку обычным или эластичным бинтом. Холод в первые часы после травмы уменьшит отек, давящая крестообразная повязка способствует выздоровлению.

Наложение крестообразной повязки

При травме голеностопа следует привести стопу кверху и фиксировать широким бинтом в таком положении. При растяжении связок голеностопного сустава часто ломается наружная лодыжка, поэтому при выраженном болевом синдроме целесообразно выполнить снимок. Растяжение связок запястного сустава может происходить при падении на руки или при рывках, неудобных движениях. На запястье рекомендуется накладывать повязку из эластичного бинта. При растяжении связок локтя, запястья, голеностопного или коленного сустава можно приобрести специальную ортопедическую повязку. Она надежно фиксирует сустав и может предохранить от повторных травм.

Насколько опасны растяжения связок: когда стоит обратиться к врачу

Растяжения могут быть опасны в плане нарушения функций конечности и формирования очага хронической боли. Неприятная особенность растяжений в том, что они имеют свойство повторяться в одном и том же месте. Если человек склонен к растяжениям, это может свидетельствовать о врожденной слабости соединительной ткани. А слабая соединительная ткань приводит к формированию пролапсов клапанов сердца, формированию межпозвонковых грыж и другим проблемам. Своевременное обращение к ортопеду или травматологу поможет избежать неприятных последствий.

Источник