Дтп помощь при сильном ушибе живота

Вопросы  по медицине (теория) 7-8 классы

1. Первая медицинская помощь при обморожении?

1) Растереть пораженный участок жестким материалом или снегом

2) Создать условия для общего согревания, наложить ватно-марлевую повязку на обмороженный участок, дать теплое питье

3)Сделать легкий массаж, растереть пораженный участок одеколоном

2. По каким признакам судят о наличии внутреннего кровотечения?

1) Цвет кожных покровов, уровень артериального давления, сознание

2) Пульс, высокая температура, судороги.

3) Резкая боль, появление припухлости, потеря сознания

3. Как оказать первую  медицинскую помощь пострадавшему в ДТП при сильном ушибе живота?

1) Уложить пострадавшего на спину, дать теплый чай и в этом положении транспортировать в ближайшее медицинское учреждение 

2) Провести противошоковые мероприятия, транспортировать в ближайшее медицинское учреждение

3) Дать обезболивающее лекарства, уложить на живот и в этом положении транспортировать в ближайшее медицинское учреждение 

4. Как оказать помощь  пострадавшему  при ожоге отдельных  участков тела щелочными растворами?

1) Промыть пораженное место  водой, смазать жирным кремом и наложить повязку из чистой ткани

2) Обработать пораженное место 1-2% раствором борной , лимонной или уксусной кислоты, наложить асептическую повязку

3) Промыть поврежденный участок мыльным или 2%-м раствором столовой соды, наложить асептическую повязку

5. Какая повязка накладывается при повреждении лба?

1) Пращевидная

2) Спиральная

3) Шапочка

6. Первая медицинская помощь при вывихе конечности?

1) Дать обезболивающее средство, вправить вывих и зафиксировать конечность

2) Осуществить иммобилизацию конечности, дать доступные  обезболивающие средства, приложить к поврежденному суставу пузырь с холодной водой или льдом, организовать транспортировку в больницу или травмпункт

3) Зафиксировать конечность, не вправляя вывих, приложить пузырь (грелку) с горячей водой, организовать транспортировку в больницу или травмпункт

7. Как оказать первую помощь пострадавшему при ожоге отдельных участков  тела кислотой?

1) Промыть пораженное место  водой, смазать жирным кремом и наложить повязку из чистой ткани

2) Обработать пораженное место 1-2% раствором борной , лимонной или уксусной кислоты, наложить асептическую повязку

3) Промыть поврежденный участок мыльным или 2%-м раствором столовой соды, наложить асептическую повязку

8. В каком положении эвакуируется пострадавший в ДТП с вывихом бедра?

1)В положении лежа

2) В положении сидя

3) Свободное положение

9. В каком положении эвакуируется пострадавший в ДТП с вывихом костей верхней конечности?

1) В положении лежа

2) Свободное положение 

3) Свободное положение, при общей слабости – сидя или лежа)

10.Основные правила наложения транспортной шины при переломе  костей голени?

1) Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до коленного сустава и прибинтовать их.

2) Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до середины бедра, чтобы обездвижить место перелома, коленный и голеностопный суставы

11. Что необходимо сделать для освобождения дыхательных путей пострадавшего?

1) Поднять повыше голову

2) Подложить под плечи что-нибудь и максимально запрокинуть голову

3) Открыть рот пострадавшему

12.  Как транспортировать пострадавшего  с проникающим ранением грудной клетки?

1) Лежа на животе

2) Лежа на спине

3) Лежа на спине с приподнятой верхней частью туловища

13. Как оказать первую медицинскую помощь(ПМП) пострадавшему при переломе костей таза? 1) Придать пострадавшему полусидячее положение, наложить тугую повязку.

2) Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность согнуть и развести коленные суставы, и подложить под них валик из одежды или другого заменяющего ее материала

3)Уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность, к местам повреждения приложить  грелку или пузырь со льдом или холодной водой.

14. Какие приемы ПМП применяются при внутреннем кровоизлиянии или  подозрении на него?

1) Наложить на поврежденную поверхность  грелку со льдом или прохладную повязку, обеспечить покой

2) Дать холодной воды

3) Дать горячего чаю

15. Назовите основные правила оказания ПМП при сотрясении мозга?

1) Уложить пострадавшего на спину, подложить под голову валик и дать теплое питье

2) Уложить пострадавшего на бок или спину со склоненной на бок головой и транспортировать в этом положении в лечебное учреждение

3) Уложить пострадавшего на спину или в положение полулежа со склоненной набок головой.

16. Где проводится надавливание на грудную клетку  при закрытом массаже сердца?

1) Слева от грудины

2) справа от грудины

3) На нижнюю треть грудины

17.Какой должна быть транспортная шина?

1) С возможностью фиксации только места перелома и обездвиживания ближайшего сустава.

2) С возможностью фиксации места перелома  и обездвиживания  ближайшего сустава

3) С возможностью фиксации места перелома  и обездвиживания двух смежных суставов

18. Как оказать  ПМП при открытом переломе?

1) Концы сломанных костей совместить, наложить стерильную повязку на рану, осуществить иммобилизацию конечности.

2) Погрузить обнаруженные костные отломки в рану, наложить стерильную повязку на рану и пузырь со льдом, дать обезболивающее средство и обеспечить покой конечности

3) Осуществить правильную иммобилизацию конечности, наложит на рану стерильную повязку, дать обезболивающие лекарства и организовать транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение

19. В каком положении должен находится пострадавший при транспортировке с переломом позвоночника?

1) Пострадавший должен быть уложен на жесткий щит, в положении на животе (с валиком под верхнюю часть туловища) или на спине (с валиком в поясничном отделе)

2) Пострадавший должен быть уложен на жесткий щит, в положении на животе с приподнятым головным концом

3) Пострадавший должен быть уложен на жесткий щит, в положении на животе с опущенным головным концом

20. В каких случаях применяется  энтеродез или уголь активированный, находящийся в аптечке?

1) При болях в животе

2) При высокой температуре

3) При отравлении

21.Для чего применяется раствор сульфацила натрия, находящийся в аптечке?

1) Для промывания ран

2) Смочить салфетку и приложить для стерилизации обожженной поверхности.

3) При травме глаза или попадании инородных тел промыть глаза и закопать 3-5 капель раствора сульфацила натрия

22. Признаки отравления угарным газом?

1) Слабость, тошнота, рвота, головокружение, покраснение кожных покровов

2) Слабость, головокружение, побледнение кожных покровов

3) Головная боль, повышение температуры тела, боли в животе

23. Как оказать помощь при ожоге кипятком?

1) Смазать обожженный участок мазью или лосьоном, наложить стерильную повязку 

2) Промыть обожженный участок холодной водой минут 10, наложить стерильную повязку, дать болеутоляющие средства

3) Обожженную поверхность присыпать пищевой содой, наложить стерильную повязку

Ключ к тесту:

1

2

5

1

9

3

13

2

17

3

21

3

2

1

6

2

10

2

14

1

18

3

22

1

3

2

7

3

11

3

15

2

19

1

23

2

4

2

8

1

12

3

16

3

20

3

Источник

Оказание первой неотложной медицинской помощи при сильном ушибе, открытых и закрытых повреждениях живота

Следует различать: закрытые повреждения брюшной стенки и внутренних органов; открытые повреждения (ранения) живота непроникающие и проникающие.
Закрытые повреждения живота. Возникают при непосредственном приложении тупой силы или в результате гидроаэродинамического воздействия
Закрытые повреждения брюшной стенки. Изолированные повреждения брюшной стенки при тупой травме встречаются нередко. Повреждения при сильном ушибе возникают на месте приложения травмирующей силы или вследствие перерастяжения и разрыва сокращенных мышц брюшного пресса. Мышцы, патологически измененные (ценкеровское, послетифозное перерождение), могут разорваться даже от незначительного насилия

Симптомы

Ссадины, кровоподтеки, подкожные кровоизлияния при повреждении прямых мышц — типичной формы гематомы, распространяющиеся во влагалище прямых мышц. При разрыве прямой мышцы живота гематома имеет шарообразную или овальную форму и не ограничивается контурами прямой мышцы. Характерны напряжение брюшной стенки, резкая болезненность при пальпации в месте повреждения; изредка удается определить дефект в апоневрозе передней брюшной стенки.

Закрытые повреждения органов брюшной полости, удар в живот и сильный ушиб. Такие повреждения принято называть «подкожными» разрывами полых или паренхиматозных органов брюшной полости. Из паренхиматозных органов наиболее часто повреждаются печень и селезенка, особенно при приложении силы в области нижних ребер. Полые органы живота (желудок, кишечник, мочевой пузырь), как правило, разрываются, находясь в растянутом состоянии (газ, жидкое содержимое). При повреждении паренхиматозных органов преобладают симптомы внутреннего кровотечения при разрывах полых органов — явления перитонита и шока.

Симптомы

Тяжелое общее состояние, бледность кожных покровов, холодный пот, жажда, ослабление пульса и артериального давления. Характерно выраженное напряжение мышц брюшной стенки, особенно в области повреждения здесь же определяются болезненность при пальпации, положительный симптом Щеткина—Блюмберга.
При повреждении некоторых полых органов (желудок, реже — поперечноободочная кишка) определяется уменьшение перкуторных границ печеночной тупости за счет перед- и надпеченочного тимпанита (травматический пневмоперитонеум). Притупление в отлогих местах живота указывает на скопление жидкости (крови) и более типично для повреждения паренхиматозных органов. Притупление перкуторного звука над лоном и паховыми областями в сочетании с задержкой мочи, гематурией и уретрорагией характерно для внебрюшинного разрыва мочевого пузыря или перепончатой части мочеиспускательного канала.
Обычно при всех видах повреждений органов живота выражены симптомы раздражения брюшины (мышечная защита, симптом Щеткина—Блюмберга), но особенно отчетливо они выявляются при разрывах полых органов. Тошнота и рвота являются непостоянными признаками и выявляются несколько позже (спустя 1—2 ч после травмы). Обширные забрюшинные гематомы при переломах костей таза и поврежденных почках могут симулировать повреждения органов брюшной полости.

Первая неотложная медицинская помощь при сильном ушибе живота

  1. Пострадавшему необходим полный покой
  2. В тяжелых случаях, до приезда скорой помощи, необходимо оставаться в горизонтальном положении
  3. На область ушиба следует положить пузырь со льдом или бутылку с холодной водой
  4. Избегать применения алкоголя и болеутоляющих средств

Госпитализация: обязательна при подозрении на повреждение внутренних органов, а также при обширных гематомах и разрывах мышц. Транспортировка в горизонтальном положении.

Ранения живота (холодным и огнестрельным оружием). Отличаются разнообразием симптомов, зависящим от характера повреждения. Следует различать непроникающие и проникающие ранения Как те, так и другие могут быть с повреждениями внутренних органов и без них.
При непроникающих ранениях возможны повреждения двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, внебрюшинной части толстой кишки, почек, мочеточников и мочевого пузыря Проникающие ранения значительно чаще осложняются повреждениями внутренних органов живота.
Непроникающие ранения. Характеризуются наличием раны брюшной стенки при сохранении целости париетального листка брюшины.

Читайте также:  Как снять опухоль после сильного ушиба народными средствами

Симптомы

Общее состояние обычно удовлетворительное или средней тяжести. Признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов, ослабление пульса и артериального давления) возникают при повреждении одного из крупных сосудов брюшной стенки (нижняя и верхняя надчревные артерии и др.). В редких случаях отмечается выделение из раны кишечного содержимого или мочи, что указывает на повреждение одного из полых органов, расположенных внебрюшинно. С достоверностью непроникающий характер ранения живота может быть доказан лишь при хирургической обработке раны в стационаре.

Проникающие ранения живота. Размеры и локализация раневого отверстия не определяют тяжести повреждения внутренних органов. Однако при сквозных ранениях путем мысленного восстановления проекции раневого канала можно составить представление о характере повреждения внутренних органов. Особо следует выделить торако-абдоминальные ранения сопровождающиеся повреждением диафрагмы и, как правило, выпадением органов брюшной полости в плевральную.

Симптомы

Состояние пострадавшего тяжелое, быстро развиваются признаки шока, нередко в сочетании с острой кровопотерей. Характерны бледность кожных покровов, холодный пот, ослабление пульса и артериального давления. Из проникающей раны иногда отмечается выпадение органов (сальник, петли кишки). В окружности раны — резко выраженная мышечная защита и пальпаторная болезненность. Другие симптомы раздражения брюшины также отчетливо выражены. При торако-абдоминальных ранениях отмечается одышка, возможны симптомы открытого пневмоторакса и выпадение органов брюшной полости через рану грудной клетки. Особую тяжесть представляют торако-абдоминальные ранения при которых, наряду с повреждением грудной и брюшной полостей, отмечается повреждение спинного мозга, выражающееся появлением соответствующих спинальных расстройств (двигательные и чувствительные параличи и парезы, расстройства функции тазовых органов).

Первая неотложная медицинская помощь.

Как при непроникающих, так и при проникающих ранениях живота показаны наложение асептической повязки на область раны и быстрейшая транспортировка в стационар. При выпадении внутренних органов вправление их недопустимо. Выпавшие органы прикрывают стерильной повязкой.
При транспортировке иногда показаны применение наркоза закисью азота с кислородом, введение пантопона (1 мл 2% раствора) и кордиамина (2 мл).
Транспортировка. После оказания первой помощи на месте происшествия — транспортировка в лежачем положении.

https://lekmed.ru/spravka/neotlozhnaya-pomosch/povrezhdeniya-zhivota.html

СКАЧАТЬ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

Загрузка…

Источник

1. Вызвать «скорую помощь».

2. Уложить пострадавшего на спину, положив под колени валик из одежды.

3. При наличии раны наложить асептическую (стерильную) повязку.

В случае выпадения петель кишечника наружу нужно аккуратно прикрыть их салфеткой и фиксировать ее к коже полосками лейкопластыря.

Нельзя вправлять выпавший сальник или петли кишечника в брюшную полость!

4. Положить на живот гипотермический пакет или пузырь со льдом, снегом, холодной водой.

5. Обеспечить полный покой пострадавшему и наблюдение за его состоянием до прибытия медицинских работников.

Пострадавшему не следует давать пить!

Первая помощь при травме таза

1. Вызвать «скорую помощь».

2. Осторожно уложить пострадавшего на спину с полусогнутым положением ног, для чего под колени положить валик из одежды – положение «лягушка», по возможности на жесткие носилки или щит.

3. Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.

4. Приложить холод к месту травмы.

5. Обеспечить полный покой и общее согревание (тепло укрыть).

6. При наличии раны наложить асептическую (стерильную) повязку.

7. Обеспечить постоянное наблюдение за пострадавшим до прибытия медицинских работников.

Первая помощь при травмах конечностей

Первая помощь при переломах костей конечности:

1. Вызвать «скорую помощь».

2. Уложить или усадить пострадавшего (в зависимости от локализации травмы).

3. Провести пальцевое пережатие артерии с последующим наложением жгута, обработать края раны раствором йода или раствором бриллиантового зеленого и наложить стерильную повязку (при открытом переломе).

При открытых переломах нельзя производить вправление отломков!

4. Дать принять пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.

5. Провести иммобилизацию травмированной конечности – создать неподвижность костей в области перелома в том положении, которое она приняла после травмы.

6. Приложить холод на область травмы.

7. Согреть пострадавшего (дать выпить горячего чаю, тепло укрыть).

8. Наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

При значительной потере крови для улучшения кровоснабжения мозга и сердца необходимо уложить пострадавшего и приподнять ножной конец носилок на угол 10° или по возможности приподнять ему ноги под углом 40-45°.

Первая помощь при вывихах:

1. Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.

2. Провести иммобилизацию конечности в том положении, которое она приняла после травмы.

3. Приложить холод (гипотермический пакет или лед) на область сустава.

4. Исключить движения поврежденной конечности.

5. Срочно вызвать «скорую помощь» или транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение своими силами.

Не предпринимать попытки самостоятельно вправить вывих – можно вызвать перелом, а также повреждение кровеносных сосудов и нервов!

Первая помощь при растяжении и разрывах связок коленного, голеностопного, локтевого и лучезапястного суставов:

1. Провести иммобилизацию сустава с помощью тугой повязки, выполненной эластичным бинтом.

2. Дать принять внутрь 2 таблетки обезболивающего средства.

3. Наложить холод (гипотермический пакет, пузырь с холодной водой, льдом или снегом) на область сустава.

Охлаждение проводить в течение суток!

4. Обеспечить покой поврежденной конечности и придать ей возвышенное положение.

Читайте также:  Ушиб головы какой врач

Травмы живота обычно происходят после сильного удара, разных механических воздействий. При этом часто страдают внутренние органы. Первая помощь зависит от состояния пациента, и конечно же, от вида травмы. При травмировании живота может возникнуть кровотечение, проблемы с дыханием, рвота, может появиться болевой шок. Человеку, получившему травму живота, сразу же должна быть оказана медицинская помощь.

Установить точный диагноз непросто, учитывая, что пострадавший в шоковом состоянии, иногда сильно пьян или без сознания. Явные симптомы обычно скрыты и могут сразу не указывать на возникшую проблему. В большинстве случаев именно ранняя диагностика, своевременная неотложная помощь помогут спасти жизнь пострадавшего.

Виды травм

Травмы живота подразделяются на закрытые и открытые, а также с повреждением и без повреждением жизненно важных системных органов.

В случае закрытого вида травмы кожа не повреждается. Такая травма может быть спровоцирована сильным ударом в живот тупым предметом, при ударе кожа не разрывается (это может быть удар ногой, копытом, доской или движущимся транспортом). Закрытая травма может появиться, если человек упал с высоты на ноги или ягодицы, а также при сдавливании туловища при обвалах.

Ушиб передней стенки живота бывает следствием прямой травмы, при которой могут обнаружиться гематомы и небольшие царапины. Когда человек поднимает голову или изменяет положение тела, то болезненные ощущения проявляются сильнее. Но в любом случае, нужно больше всего бояться, что повреждены внутренние органы.

Повреждение живота – это та ситуация, которая создает угрозу для жизни человека, очень часто требуют немедленного оперативного вмешательства. Любая задержка хирургического вмешательства из-за неустановленного диагноза, может стоить человеку жизни.

К ранениям живота можно отнести: проникающие ножевые ранении, которые могут задевать внутренние органы или просто повреждение органов без нанесения ран. При проникающем ранении из раны вытекает содержимое (кишечное содержимое или желчь), при этом видно все внутренние выпавшие органы.

Если травма вызвана сильным ударом, могут возникнуть проблемы с:

По механизму воздействия травмы подразделяются на:

  • ушиб области живота;
  • травма, при которой повреждаются органы;
  • сдавливание брюшных мягких тканей.

Причины

От вида нанесения травмы, зависит, какую помощь нужно или можно оказать пострадавшему. Если травма вызвана легким ударом, то человек может просто отделаться ушибами, нарушением целостности мышц (разрыв мышц) или небольшим кровоизлиянием под кожу (гематомой). При закрытой травме могут образоваться проблемы с внутренними органами (повреждение почек, кишечника, селезенки, печени). Случается, что поврежден один орган, или же может быть повреждено сразу несколько органов.

Симптомы

Диагностировать повреждение в случае нанесения травмы достаточно сложно, но есть несколько симптомов, которые немного могут помочь:

  • появление сильной и резкой («кинжальной») боли;
  • по всему животу как бы распространяется тупая боль;
  • облегчает боль поза «эмбриона», когда пострадавший чувствует облегчение лежа на боку, при этом поджимает ноги;
  • живот может вздуться и стать очень твердым на ощупь;
  • человек страдает от жажды, может появиться тошнота, рвота.

Когда задеты полые органы, то их содержимое может вытечь в брюшную полость, тем самым спровоцировав перитонит.

В случае, если травма зацепила паренхиматозные органы (печень, селезенку, почки, то может произойти внутренне кровотечение. Его можно заподозрить, если у пострадавшего происходят перепады в сознании (то сильно возбужден человек, то почти теряет сознание), появляется неровное дыхание (частое, поверхностное, с перерывами), кожа становиться бледной, холодной и влажной на ощупь, из-за того, что падает артериальное давление, пульс учащается, но определяется с трудом, а если травме сопутствует большая потеря крови, то появляется урежение пульса.

Первая помощь

  • Первым делом нужно пострадавшего устроить поудобнее.
  • На область живота положить холодный компресс или лед (ни в коем случае не тепло).
  • Если появились проблемы с дыханием, то можно использовать кислородную маску.
  • Вызвать неотложку и доставить пациента в больницу.

Внимание! В случае появления открытой раны, можно наложить стерильную повязку, провести необходимые реанимационные мероприятия для остановки кровотечения, но категорически запрещено вправлять поврежденные органы. Выпавшие органы (участки кишечника, сальник) можно прикрыть стерильной марлевой повязкой, пропитанной вазелиновым маслом.

Из-за большой потери крови, пострадавшему хочется пить, но давать ему ничего нельзя. Конечно же, до выяснения состояния больного, ему нельзя давать никаких обезболивающих медпрепаратов.

Если человеку тошнит, нужно уложить его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Пострадавшего нужно осмотреть, выяснить, нет ли у него еще каких- либо повреждений и подготовить его к транспортировке. Травмированного человека можно везти только в положении «лежа на спине», при этом ноги его должны быть согнуты в коленях.

В том случае, если пострадавший сильно пьян, ему все равно нужно оказать медицинскую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.

Больных, у которых произошла травма живота, сопровождающаяся проблемами с органами, срочно доставляют в стационар в хирургическое отделение, где после полного обследования, поставят точный диагноз. Будьте предельно осторожны!

Ушиб живота – серьезная травма, которая встречается очень часто. В среднем она составляет до 4% от всего количества ушибов. При этом их относят к категории одних тяжелейших, так как вероятность летального исхода высока. Статистика смертей от повреждения гласит, что травмы живота занимают третью позицию, уступая только черепно-мозговым и травмированию грудины по численности летальных исходов. Ушиб может быть получен при падении, в ДТП, из-за катаклизмов природного характера или вследствие драки.

Читайте также:  Тертая картошка при ушибах

Код травмы по МКБ 10

Ушиб передней брюшной стенки в соответствии с международной классификации болезней МКБ 10 предполагает, что код классификатора – S30.1. Это травмирование брюшной стенки. К разделу S30 относят травмы живота, области поясницы, таза, нижней части спины.

Причины

Ушибы передней брюшной стенки и у детей, и у взрослых медицинские сотрудники называют абдоминальными. Они отличаются большим количеством возможных функциональных нарушений, травмированием внутренних органов, потерей анатомической целостности.

Чаще всего травмы живота у ребенка и взрослого – это повреждения закрытого типа, составляющие около 85% от полной численности. Открытые повреждения всего 15%, а к их основным причинам относят следующие:

  1. Падение с высоты с учетом приземления брюшной стенкой на острые поверхности или элементы.
  2. Разные ранения от огнестрельного оружия или холодного (ножа).

Последствия таких ран могут быть разными – кровотечения, выпадение органов. При наличии последнего не допускается самостоятельно вправлять органы, чтобы не навредить пострадавшему.

Причин закрытых тупых травм живота гораздо больше, к основным относят:

  1. Воздействие ятрогенных факторов, среди которых терапевтические воздействия и риски.
  2. Несчастные случаи, которые могут произойти на рабочем месте.
  3. Падение на разнообразные предметы – твердые и тупые.
  4. Удары.
  5. ДТП.
  6. Проглатывание агрессивных химических средств, к которым относят кислоты и щелочи, и предметов, имеющих острые углы.

Симптомы

К основным характеристикам ушиба брюшной полости относят большое количество тяжелых повреждений, необходимость в послеоперационном вмешательстве и наличие последующих осложнений, высокий уровень летальности.

Признаки повреждений травм открытого и закрытого характера принципиально разные. К этим отличиям относят:

  1. Механизм получения.
  2. Тяжесть состояния.
  3. Методы диагностирования повреждения и последующего лечения.
  4. Конечный исход.

Все это приводит к тому, что симптомы повреждений разного характера рассматриваются отдельно. Симптоматика может быть следующей:

  1. Травмирование брюшной стенки. Они характеризуются отеками, болевыми ощущениями. Боль усиливается в процессе чихания и кашля, при внезапной смене положения тела и при испражнениях.
  2. Разрывы фасций и мышц. Симптоматика в основном схожа, но боль в животе более ярко выражена.
  3. Разрыв тонкой кишки. Основные проявления – рвота, учащенный пульс, ощущение напряжения мышц.
  4. Разрыв толстой кишки. Признаки схожи с вышеописанной травмой, но появление шоковых состояний от боли встречаются чаще, а также могут быть внутренние кровотечения.
  5. Закрытые абдоминальные повреждения. Частое последствие – повреждение печени, внутреннее кровотечение, обмороки, понижение давление, бледность кожи, разрыв мочевого пузыря.
  6. Травмы селезенки. Это первичные и вторичные повреждения, последние обычно наблюдаются у детей. Наблюдается сильная боль и самопроизвольное кровотечение. Имеется и симптоматика болевого шока.
  7. Травмы поджелудочной железы. Это может быть ушиб, сотрясение или разрыв.
  8. Повреждение почек. Наблюдаются болевые ощущения в области поясницы, кровь в моче, повышенная температура тела.

При любом виде повреждений имеются синяки мягких тканей, кровоподтеки.

Первая помощь

Ушиб брюшной стенки обязательно требует первичной помощи. При оказании первой помощи при ушибе живота выполняют следующее:

  1. Пациент должен лечь в удобную позу.
  2. На живот нужно положить что-то легкое и холодное.
  3. Если нет видимых признаков ранения, уточняется симптоматика для того, чтобы дать человеку обезболивающий препарат. Допускается инъекция кеторолака или 50% раствора метамизола. При открытых травмах можно использовать наркотические обезболивающие средства, к примеру, тримеперидин.
  4. После оказания ПМП пациента быстро доставляют в ближайшее медучреждение или вызывают скорую помощь.

Особенности оказания первой помощи не отличаются в зависимости от того, как была получена травма, например, в ДТП или при падении с высоты.

Мази от сильных ушибов

Диагностика и лечение

Ушиб передней брюшной стенки может иметь разную тяжесть. Главная сложность заключается в отсутствии внешних ран и кровотечений. Наблюдаются внутренние кровопотери, что ухудшает состояние больного и затрудняет первичную диагностику. В любом случае при наличии закрытых и открытых абдоминальных повреждений требуется немедленное оперативное вмешательство.

Терапевтические методы диагностики и лечения подбираются сразу же после первичной диагностики. Они позволяют купировать или предотвратить кровотечения внутренних органов, вероятность перитонита. Дальнейшее лечение зачастую хирургическое.

Диагностика предполагает следующее:

  1. Анализы крови и мочи.
  2. Электрокардиограмма.
  3. Рентген для определения степени повреждения.
  4. Ультразвуковое исследование для определения наличия кровотечений.
  5. Компьютерная томография.
  6. Методика катетеризации, если есть подозрения разрыва мочевого пузыря.
  7. Лапароскопия.

Лечение травмы живота открытого и закрытого типа отличается. Любые открытые раны обязательно требуют быстрого оперативного вмешательства. Проникающие ранения лечатся в зависимости от травмирования органов. Непроникающие травмы нуждаются в хирургическом вмешательстве, промывания области. После операции структуры, которые нежизнеспособны, иссекаются, накладываются швы.

Клиническая хирургия других травм предполагает следующие:

  1. Хирургические методы лечения востребованы при разрывах фасций и мышц, ушибах
  2. Крупные гематомы вскрываются под местным обезболиванием. В заключение накладывают давящую стерильную повязку.
  3. Травмы органов требуют быстрой хирургической помощи и переливание крови.
  4. Пациентам показан постельный режим, физиолечение, инфузионная терапия.
  5. На протяжении послеоперационного времени назначаются антибиотики и анальгетики.

Осложнения и последствия

Ушиб передней стенки и желудка может иметь ряд осложнений:

  1. Развитие перитонита.
  2. Внутренние кровотечение, которые приводят к резкому ухудшению состояния. Возможен летальный исход от объемной кровопотери.
  3. Абдоминальный сепсис.
  4. Септический шок.
  5. Энтеральная недостаточность.

Источник