Если сильный ушиб симптомы
Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.
Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).
При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
Что происходит при ушибе
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.
Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение ушибов
Первая помощь при ушибе 
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>
Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах
Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Ушиб — другие материалы по теме
Источник
Травма руки —, достаточно частое явление. При падении человек выставляет верхние конечности инстинктивно, чтобы опереться на них, а в случае неудачного приземления получает травму.
Ушиб часто характеризуется нарушением целостности связок и костей. Повреждаются также мягкие ткани, кожа, образуется гематома. В этих случаях необходима квалифицированная помощь врача и соответствующее лечение. Специалист расскажет, как бинтовать руку при травме, порекомендует эффективные средства, чтобы облегчить состояние больного.
Клиническая картина
Основным признаком ушиба руки является гематома (кровоизлияние). Если оказать человеку первую помощь, можно избежать сильного отека и синяка. Следом за кровоизлиянием появляется припухлость, поврежденные мягкие ткани вызывают болезненные ощущения, в месте ушиба поднимается температура, а болевой синдром ограничивает движения. Характерные признаки ушиба руки:
- Потеря чувствительности. Рука немеет из-за повреждения нервных окончаний. Чувствительность снижается частично или полностью. При ударе в области локтевой ямки немеет вся рука ниже локтя.
- Ограничивается подвижность. При повреждении пальцев их невозможно собрать в кулак. Травма в области лучевой кости не дает возможности человеку отвести руку в сторону или повернуть запястье. После сильного удара по плечу затрудняется движение верхней конечности.
- Появляется отечность и покраснение —, это характерный признак при ушибе, который подтверждает повреждение мягких тканей. При сильной травме они разбухают, кожа натягивается и приобретает синюшный оттенок. Разрушаются межклеточные связи, нарушается целостность капилляров.
Симптомы ушиба руки у ребенка аналогичные. При появлении любого из них пациентам следует обратиться в больницу. Необходимо сразу оказать первую помощь, чтобы предупредить серьезные осложнения. Врач подскажет, что делать при травме верхней конечности, назначит обследование и адекватную терапию.
Читайте как лечить ушиб локтевого сустава.
Первая помощь при ушибе руки
Важно своевременно принять меры после повреждения, чтобы предупредить серьезные осложнения и последствия. Первая помощь при ушибе руки предусматривает следующие действия:
- К месту повреждения нужно приложить холод. Достаточно 20-40 минут, чтобы уменьшить болезненные ощущения и отечность.
- Если на коже есть открытые раны или царапины, необходимо обработать их антисептиком (зеленкой, перекисью водорода или спиртом).
- Используя эластичную повязку, зафиксировать руку и обеспечить ей полный покой.
- При возникновении сильного болевого синдрома пациентам можно принять обезболивающие препараты («,Анальгин»,, «,Ибупрофен»,).
- Уменьшить воспалительный процесс помогут специальные мази. Они также снимают отек и боль («,Гевкамен»,).
Нельзя использовать тепло сразу после ушиба, только спустя некоторое время (через 1-2 дня). На третьи сутки после травмы разрешается применять согревающие мази, компрессы.
Оказанная первая помощь позволит облегчить состояние человека, но рекомендуется обратиться в больницу. Доктор назначит медицинский осмотр и дополнительные исследования, чтобы исключить перелом, разрыв связок, растяжение.
Методы диагностики
Обследование проводит врач-травматолог. Специалист прощупывает мягкие ткани и суставы. Он дополнительно направляет пациента на рентгеновский снимок, чтобы посмотреть состояние костей.
Доктор расскажет, сколько болит ушиб руки при падении и как восстановиться без последствий. Важно придерживаться всех рекомендаций для скорейшего выздоровления.
В большинстве случаев ушиб не представляет опасности для жизни человека. Диагностика требуется, чтобы исключить серьезные травмы. Речь идет о переломах, растяжениях, разрывах сухожилий. При ушибе лучевой кости руки или мягких тканей рекомендуется пройти:
- рентген,
- УЗИ,
- компьютерную томографию (КТ),
- МРТ.
Результаты УЗИ покажут состояние мягких тканей, наличие разрывов и гематом. Компьютерная томография позволит определить, есть ли повреждения костной структуры.
МРТ помогает выявить патологические изменения в мягких тканях после ушиба. Дополнительно пациенту необходимо сдать анализ крови, чтобы врач оценил уровень гемоглобина, острофазовые показатели.
Терапия
Лечение назначает врач на основании полученных результатов обследования. Он расскажет, как лечить ушиб лучевой кости руки препаратами и даст полезные рекомендации. Терапия зависит от тяжести повреждения.
Доктор назначает лекарства, которые увеличивают приток крови к руке и улучшают трофику нервной ткани. В сложных ситуациях пациенту потребуется хирургическое вмешательство.
Традиционное лечение
В большинстве случаев ушиб руки лечат в домашних условиях. Госпитализация требуется пациентам с серьезными повреждениями, которые сопровождаются поражением магистральных сосудов. Основные принципы традиционного лечения:
- Больному назначают анальгетики, НПВС («,Нимесулид»,, «,Напроксен»,, «,Диклофенак»,).
- Проводится наружная терапия для уменьшения отечности. Назначаются антикоагулянты, репаранты («,Гепарин»,, «,Декспантенол»,).
- Для восстановления нервной системы подбираются витамины, антиспастические лекарства.
Пациентам рекомендуется обматывать эластичным бинтом поврежденную область, чтобы гематома быстрее рассасывалась. Уменьшить выраженную эмоциональную реакцию человека помогают успокоительные средства. При ушибе мягких тканей необходимо делать холодные компрессы с физраствором.
Лечение руки после падения или удара одинаково. Важно в первые минуты приложить холод. Это даст возможность не только ограничить размеры гематомы, но и ускорить процесс выздоровления, восстановить функционирование руки.
Народная медицина
Существует достаточно рецептов знахарей и целителей, которые позволяют облегчить состояние человека, уменьшить воспалительный процесс и болезненные ощущения. Средства нетрадиционной медицины рекомендуется использовать после консультации с доктором. Лечение ушиба руки в домашних условиях осуществляется при помощи следующих рецептов:
- Бадяга в порошке. Эффективное средство, помогающее при ушибах. Чтобы приготовить целебную смесь, необходимо 2 ст. л. порошка смешать с водой (1 ст. л.). Небольшую ее часть выложить на ткань, приложить к поврежденному участку руки и перевязать. На протяжении суток можно делать 3 компресса.
- Репчатый лук. Продукт очищают, моют и измельчают. Полученную массу используют для компресса.
- Сырая картошка. Ее прикладывают к ушибу, чтобы уменьшить припухлость. Перед использованием продукт нарезают тонкими ломтиками. Можно картофель в сыром виде измельчить на терке и прикладывать к месту повреждения.
- Багульник. Для лечения используются сухие цветки растения. Необходимо 12 г багульника залить стаканом горячей воды, оставить на 20 минут. Полученным отваром растирают поврежденное место каждый день по 2-3 раза.
- Мед. Натуральный продукт помогает уменьшить болезненные ощущения. Его рекомендуется прикладывать к месту ушиба, предварительно смешав с алоэ в одинаковых пропорциях.
Важно помнить, что вылечить ушиб руки только с помощью рецептов народной медицины невозможно. Терапия должна быть комплексной. Есть народные средства, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому важно наблюдаться у врача и придерживаться его рекомендаций.
Читайте, как лечить посттравматический артрит и артроз
Возможные осложнения
После ушиба руки важно своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Если повреждение сильное, необходимо обратиться в больницу. Без квалифицированной помощи состояние больного может усугубиться.
Появится воспалительный процесс, а поврежденная рука будет дольше восстанавливаться. Возможные осложнения:
- Если рука опухла после удара, повредились сосуды и образовался кровоподтек, высока вероятность проникновения инфекции в организм человека. Начнется сильный воспалительный процесс, который спровоцирует образование нагноений. Пациенту потребуется операция.
- Повреждение связок и перелом. Пострадавшему обязательно нужно обратиться к травматологу. В противном случае кости срастутся неправильно, что усложнит движение руки.
- Сдавливаются срединные структуры руки, нарушается кровообращение и наблюдается иннервация конечности.
- На фоне болезненного уплотнения мягких тканей затрудняется движение руки.
- Могут повредиться не только сосуды, но и нервы.
Осложнения после ушиба руки чаще возникают по причине падения. Это объясняется механизмом травмы, во время которой наблюдается воздействие всей массы тела на верхнюю конечность.
Все осложнения можно вылечить, но время реабилитации иногда составляет не менее 6 месяцев, поэтому важно своевременно обратиться в больницу после травмы. Врач расскажет, что делать при сильном ушибе руки, назначит лечение и даст полезные рекомендации.
Заключение
Специалисты советуют внимательно следить за своим здоровьем, в любой ситуации придерживаться правил безопасности и защищать руки. Если ушиба не удалось избежать, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и лечение.
Травма может лишить человека трудоспособности на длительное время, особенно без квалифицированной помощи. В большинстве случаев традиционная медицина позволяет добиться положительного результата и обеспечивает благоприятный прогноз.
Источник
Признаки ушибов напрямую зависят от причины их возникновения, поэтому обратившись к врачу за помощью, нужно рассказать о том, почему произошла травма. Так удастся легче установить точный диагноз и назначить наиболее действенное лечение.
Чтобы не растеряться в экстренных случаях, когда нужно быстро среагировать и оказать помощь пострадавшему, получившему травму, нужно знать, какой компресс делать при ушибах и как его накладывать. В первую очередь к месту ушиба нужно приложить холодный компресс. Он поможет быстро обезболить место травмы. За счет местного охлаждения компресс поможет уменьшить воспаление и отек. Таким образом, компресс ускорит заживление ушибленных тканей.
В качестве холодного компресса подойдет грелка или бутылка со льдом, пакет с любыми замороженными продуктами из холодильника, завернутый в ткань.
Компрессы нельзя забывать делать при любых видах ушибов, как у взрослого, так и у ребенка, ведь он не только облегчает состояние пострадавшего, но и помогает быстрее избавиться от последствий травмы: синяка, кровоподтека, воспаления и припухлости.
При лечении ушибов конечностей в домашних условиях чтобы избежать отеков, наложите на поврежденное место давящую повязку. Лучше всего это сделать с помощью эластичного бинта. Накладывать повязку следует снизу вверх с легким натяжением, чтобы не нарушить кровообращение. Одновременно с давящей повязкой и после нее – холод: на 25–30 минут приложить что-нибудь холодное к месту ушиба; то, что нагрелось, заменять новым холодным, использование холода желательно повторять в течение 24 часов после ушиба, оптимально 10–15 минут каждые 2 часа.
Необходимо создать условия для больного. Придайте ушибленной конечности возвышенное положение (приподнять руку, лечь и приподнять ногу, при повреждении туловища лечь ушибленным боком кверху). Если ушиблена рука, ее нужно зафиксировать повязкой из косынки. Если нога, подложите под нее подушечку. Смазывайте ушиб рассасывающим гелем. Можно использовать мазь из желтка, растертого с 1 столовой ложкой меда.
Старайтесь не нагружать травмированную конечность. Покой – показан всегда, но в ситуации, когда движения резко усиливают боль в ушибленном месте, иммобилизацию следует провести непременно.
При изучении вопроса, как вылечить ушиб в домашних условиях, нужно учитывать и следующие важные моменты, дабы не совершить ошибок:
- Не принимайте после ушиба горячий душ или горячую ванну.
- Не прикладывайте лед непосредственно к коже – накладывайте холодный компресс через ткань.
- Нельзя растирать ушибленное место и прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после ушиба.
- При сильных ушибах обратитесь в травмпункт, чтобы исключить переломы и вывихи.
- Ушиб колена, оставшийся без лечения, может привести к возникновению артроза и артрита.
Существуют старинные народные средства, с помощью которых можно смягчить симптомы сильного ушиба и ускорить выздоровление.
При затвердении на месте ушиба следует его хорошо массировать и делать компрессы с соляным раствором.
Прикладывайте к месту ушиба кружочки сырой картошки.
Стаканом крутого кипятка залейте 1 столовую ложку цветков и листьев зверобоя, дайте настояться полчаса и остудите. Делайте примочки с этим настоем. Можно также использовать распаренные цветки и листья зверобоя: их можно привязывать к больному месту.
Залейте 1 стаканом кипятка 5 г цветков арники горной. Настаивайте в течение 30 минут. Прикладывайте к месту ушиба в виде компресса.
Залейте 0,5 литра кипятка 30 г хвоща полевого. Дайте настояться в течение 30 минут. Применяйте в виде компресса.
Алгоритм лечения сильных ушибов в домашних условиях
Зачастую вылечить даже сильный ушиб можно в домашних условиях, применяя следующий алгоритм:
- Необходимо принять обезболивающее, сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой.
- Местно — холод (его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие). При сильном ушибе хорошо помогает компресс, который нужно наложить на поврежденный участок (см. выше).
- Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо использовать дезинфицирующие средства.
- Целесообразно применение мазей и гелей, направленных на обезболивание поврежденного участка, снятие воспаления и заживление.
- По истечении 24 часов можно применять согревание: теплые ванны, примочки способствуют уменьшению отека и рассасыванию гематомы.
- На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять нанопласт форте — лечебный обезболивающий пластырь.
- Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней. Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу.
- В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Виды ушибов у детей, быстрая первая помощь и лечение
У детей самым распространенным видом ушиба является ушиб головы, который причисляется к одной из наиболее частых травм в раннем возрасте. Ножки и туловище у малыша короче, чем у взрослого, а головка больше, массивнее, и из-за этого центр тяжести смещен вверх. Да и координация движений у маленького ребенка еще очень несовершенная.
Травмы могут быть разными по степени тяжести, поэтому важно оказать ребенку соответствующую быструю первую помощь.
Случается, что повреждены только мягкие ткани. Симптомами такого ушиба у ребенка являются сильная боль, в месте удара буквально на глазах растет синеватая припухлость. Поскорее приложите к ней салфетку, смоченную холодной водой и хорошо отжатую, или завернутую в полотенце грелку со льдом. Держите этот холодный компресс 2 часа. После этого, чтобы шишка быстрее рассосалась, нанесите на нее йодную сеточку, смажьте гепариновой мазью или смесью гирудоида и троксевазина (1: 1).
Бывает, что ребенок налетел на острый угол или поранил голову стеклом. В таких случаях кровотечения не избежать. Не паникуйте. Возьмите стерильную салфетку или кусок стерильного бинта, капните на него немного перекиси водорода и плотно прижмите к кровоточащему месту. После того как кровотечение остановится, наложите на голову малышу тугую повязку. Так как натяжение кожи на голове большое, то края ранки обычно расходятся, поэтому ребенка следует отвезти в травм пункт. Возможно, придется накладывать швы.
При перевязке головы в области лба, боковой части и верхней части головы положите конец бинта поверх тампона и оберните им несколько раз голову ото лба к затылку, конец бинта закрепите лейкопластырем или булавкой.
Область макушки перевязывать это место трудно. Ограничимся треугольной «оберткой». Сделайте треугольник из ткани, сложив или разрезав большой чистый носовой платок (салфетку) по диагонали.
Наложите повязку так, чтобы линия сгиба (разреза) проходила по лбу, а треугольная часть накрывала череп. Свяжите оба конца загиба (разреза) поверх угла повязки, который находится на затылке. Можно поступить и наоборот, поместив сложенное или разрезанное основание на затылке, и завязать концы на лбу.
Трубчатые повязки, специальные перевязочные средства, эластичные сетки позволяют легко закрепить повязку в любой части черепа.
Большую опасность представляет вид травмы – сильный ушиб при ударе головы или иными словами сотрясение мозга. Вот симптомы, указывающие на это: ребенок побледнел, у него головокружение, головная боль, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах, тошнота, рвота, потеря сознания, кратковременная потеря памяти. Имейте в виду, что сотрясение мозга может происходить и без потери сознания, поэтому не стоит успокаиваться раньше времени.
В таких случаях надо уложить ребенка в постель, положить лед, завернутый в полотенце, или грелку с холодной водой на голову, не разрешать ему двигаться.
Осмотр и лечение ушиба у детей в данном случае должен проводить врач, желательно невропатолог. Вызовите «скорую помощь» или отвезите его в приемное отделение детской больницы.
Также необходимо поступить, если через пару часов или дней после ушиба головы малыш почувствовал головную боль, его затошнило, возникла рвота, закружилась голова.
Присмотритесь к зрачкам: у здорового ребенка они одинаковые. Если же один зрачок уже другого, не исключено внутричерепное кровоизлияние, спровоцированное травмой. В этом случае госпитализация жизненно необходима.
Основной первый признак ушиба копчика – сильная боль, кроме того, ребенок надрывно плачет, долго не успокаивается. Когда вы сажаете его в санки, его страдания только усиливаются, ведь сидеть при такой травме очень больно. Ходить не легче: ведь к копчику прикрепляются 15 мышц таза и промежности, а тут много нервных окончаний.
Как можно скорее доставьте малыша домой. Уложите его на саночки или донесите на руках, так как сидеть и ходить ему больно.
Разденьте ребенка, уложите на животик и приложите к ушибленному месту холод, например пакет с замороженными продуктами из холодильника, обернутый в полотенце, или мягкую мокрую салфетку (меняйте ее по мере согревания, только лучше отжимайте). Держите холод до тех пор, пока не пройдет боль. Если она не утихла за час, дайте малышу детское обезболивающее. Помните о том, что малышам нельзя давать анальгин и аспирин.
Если копчик болит и на второй день, смажьте травмированную зону мазью с диклофенаком натрия. Если ребенок испытывает дискомфорт при сидении и ходьбе, срочно покажите малыша врачу, так как, похоже, что травма серьезная.
Типично зимняя травма – удар спиной – случается, когда ребенок выпадает из санок. Когда вернетесь домой, посмотрите: нет ли синяков на месте ушиба; не изменилась ли походка малыша; не затруднено ли мочеиспускание; не порозовела ли моча. Если вы заметили любой из этих признаков – покажите ребенка врачу.
Неотложная врачебная помощь
Действия фельдшера при диагнозе ушиба (называется его локализация):
- Лечение для снятия симптомов ушиба проводится в травмпункте, где медицинский работник совершает все необходимые манипуляции. Для уменьшения боли и воспаления к месту ушиба прикладывается холод на 2–3 дня, затем – согревающие процедуры (УВЧ, соллюкс, сухое тепло, озокеритовые аппликации).
- При небольших ушибах мягких тканей, особенно конечностей, как правило, госпитализации не требуется, больной направляется в травмпункт. При обширных ушибах груди, живота, суставов – госпитализация в травматологическое или хирургическое отделение для исключения переломов, вывихов, повреждений внутренних органов.
- Целесообразно лечение ушибов конечностей лекарствами – введение раствора анальгина 50 %-ного – 2,0 мл внутримышечно либо баралгина 5,0-ного, но-шпы 2 %-ной – 1,0 мл (можно добавить димедрол 1 %-ный – 1,0 мл) внутримышечно. При ушибах туловища обезболивающие лучше не вводить, чтобы не «смазывать» клинику повреждений внутренних органов.
Обследование при симптомах сильного ушиба
Диагностика при клинике ушибов довольно проста, поскольку данная травма хорошо распознается тем, что в месте повреждения локализована припухлость за счёт кровоизлияния и вос¬палительного отёка. Размеры припухлости значительнее там, где больше рыхлой подкожной клетчатки. Примером могут служить отёки лица, тыла кисти, области некоторых суставов. В этих же местах более выражены и кровоизлияния. При диагностике ушиба их выяв¬ляют на 2-3-й день в виде синих пятен (синяков), по мере распада и всасывания элементов крови, изменяющих окраску на сине-багровую, зелёную, жёлтую. Пальпация припухлости болезненна в местах, где ткани более плотные, оку¬таны апоневротическими футлярами (например, предплечье), сдавление нервных окончаний кровоизлиянием и отёком вызывает особенно сильные боли. Нарушение функций бывает наиболее очевидным при повреждении конечностей. При ударах, нанесённых по касательной, в некоторых случаях происходит отслойка кожи от подлежащих тканей (иногда на большом протяжении), что видо-изменяет картину ушиба. Под кожей образуется полость, заполненная экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. Клинически определяют обширную флюктуиру¬ющую припухлость.
Другая особая форма — ушиб сустава, при котором кровоизлияние происходит не только в периартикулярные ткани, но и в полость сустава, — гемартроз. Основные симптомы такого ушиба : сустав увеличен в объёме, контуры его сглажены, зыбление указывает на наличие свобод¬ной жидкости в полости сустава. Если это коленный сустав, выявляют баллотиро-вание (пружинящее колебание) надколенника. Его обнаруживают на обследовании таким образом: если охватить ладонями коленный сустав, одновременно толчками нажимая на него большими пальцами, — надколенник как бы взвешен в жидкости и отстоит от бедренной кости.
Какие принимать действенные лекарства для лечения сильных ушибов
Прежде чем выбрать действенные средства лечения ушиба, очень важно понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратиться к врачу-травматологу. Только он сможет выявить, насколько серьезна травма, и на основе этого определить, какие принимать лекарства при ушибах и какие методы лечения использовать.
Лечение ушибов заключается в создании покоя повреждённой части тела, назначении холода в течение первых суток для предупреждения кровоизлияний и отёка, рассасывающей и восстановительной терапии в последующем. Тотчас после травмы применяют холод в виде орошений хлорэтилом или при¬кладывания пузырей со льдом. Через каждые 2-3 ч пузыри убирают на 30 мин во избежание холодового пареза сосудов. Накладывают давящую повязку, которую в лечебном учреждении при необходимости меняют на гипсовую лонгету.
Со 2-х или 3-х суток назначают УВЧ, позднее (по мере уменьшения болевого синдрома) применяют тепловые процедуры (озокерит, ванны, компрессы, растирания), элек¬тро- или фонофорез.
Наряду с перечисленными мерами лечения назначают лекарства при сильном ушибе: обезболивающие, противовоспалительные, антигистаминные и рассасывающие средства (прокаин, антибиотики, дифенгидрамин, гепарин натрий). При выраженном болевом синдроме необходимы прокаиновые блокады, назначают метамизол натрия.
После проведения консервативного лечения показано ЛФК без форсированных и насильственных движений.
Какие эффективные мази стоит применять для лечения ушибов
Апизартрон содержит пчелиный яд – апитоксин, метилсалицилат и горчичное эфирное масло.
Випросал – эффективная мазь от ушибов на основе змеиного яда, в ее состав входят яд гюрзы, камфара, салициловая кислота, пихтовое масло, парафины, глицерин и вазелин.
Випратокс содержит яд разных змей, метилсалицилат и камфару.
Гепариновая мазь содержит гепарин натрия, бензокаин и бензилникотинат. Обладает противовоспалительным, антикоагулянтным и местноанестезирующим действием. Быстро рассасывает инфильтраты, отеки, действует как сосудорасширяющее.
Гимнастогап – мазь для лечения ушибов на основе бензинового эфира никотиновой кислоты обладает обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным действием.
Метилсалицилат — мазь на основе метилового эфира салициловой кислоты. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами.
Никофлекс содержит капсаицин, лавандовое масло, этил-никотинат и другие компоненты.
Финальон. Мазь содержит бутоксиэтиловый эфир никотиновой кислоты и ванилиламид нониловой кислоты. Отвлекающее, болеутоляющее, противовоспалительное средство. Препарат не наносят на открытые раневые поверхности, на шею, низ живота и внутреннюю сторону бедер.
Эфкамон. В составе мази – камфара, масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, ментол, метилсалицилат. Обладает местнораздражающим и обезболивающим действием.
Выбирая в аптеке, какую мазь применять при ушибах, стоит обратить внимание и на гели, которые отлично снимают симптомы травм и способствуют быстрому заживлению.
Вольтарен-эмульгель. Действующее вещество – диклофенак натрия. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Диклофенак гель и диклак гель содержат диклофенак натрия. Противовоспалительные и обезболива?