Если ушиб не проходит месяц
Синяк – подкожная гематома, которая образуется в результате нарушения целостности кровеносных капилляров. Кровь моментально проникает в расположенные рядом ткани. Когда проблем со здоровьем нет, подобные образования быстро рассасываются. Если синяк на ноге не проходит в течение нескольких месяцев, нужно обращаться к врачу и вместе с ним выяснить, почему так происходит.
Механизм появления синяка на ноге
Синяки на теле рассасываются в течение разного времени. У одних пятна исчезают быстро, за два-три дня. У других этот период затягивается. Все зависит от скорости кровотока и его давления. Цвет гематомы указывает на стадию заживления. В составе крови есть эритроциты – красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода. Один из элементов эритроцитов – гемоглобин. Его составляющее – железо. В процессе биохимических реакций происходит его окисление, оно влияет на цвет артериальной крови.
Гематома образуется, как уже было сказано выше, из-за кровоизлияния. Вместе с кровью в ткани попадает гемоглобин. На вторые или третьи сутки у здорового человека он распадается на билирубин и вердохромоген. Эти вещества имеют зеленоватый цвет, поэтому синюшные пятна через какое-то время становятся зеленовато-желтыми. Распад гемоглобина происходит в несколько этапов. Длительность этого процесса зависит от множества факторов:
- возраст человека,
- состояние его иммунной системы,
- скорость обменных процессов,
- температура тела,
- месторасположение кровоподтека,
- наличие или отсутствие заболеваний крови,
- применение медикаментозной помощи.
Если синяк появляется после ушиба, он должен полностью рассосаться в течение двух недель (крайний срок 20 дней).
В какие сроки проходят гематомы
С медицинской точки зрения, синяк и гематома – разные явления. В первом случае повреждаются мелкие сосуды, расположенные в слоях кожи. Гематома образуется в любых тканях (не только на коже, но и на внутренних органах), она имеет глубокое залегание. Лечение обширных поражений требует хирургического вмешательства.
Хирург вскрывает пораженную область и очищает ее от сгустков крови. Гематомы заживают дольше, требуют большего внимания со стороны пациента.
Отличить гематому от синяка несложно. Она имеет:
- обширную площадь поражения,
- интенсивную степень окраски (сначала кровоподтек багровый, потом сине-красный, фиолетовый и сине-зеленый),
- болезненность в месте ушиба,
- отечность вокруг него.
Вовлечение в работу мышц, расположенных возле места поражения, сопровождается выраженной болью, температура в очаге поражения повышается. Гематома, вызванная травмой, у здорового человека проходит в течение месяца.
Этот срок затягивается, если у больного плохая свертываемость крови, если у него в организме происходят сбои в работе обменных процессов. Синяк, появившийся на теле во время течения острой инфекции, будет заживать дольше обычного. Это происходит потому, что в первую очередь организм отдает все силы на борьбу с патологическим процессом, а уже потом стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Когда на теле гематомы и синяки появляются без причины (при отсутствии травм и ушибов), необходимо записываться и прием к врачу и проходить полное обследование. Незаживающие темные пятна могут быть симптомами опасных внутренних заболеваний.
Болезни как причины появления незаживающих гематом
Долго незаживающие синяки и гематомы – тревожные сигналы, указывающие на развитие системных патологий.
Непроизвольно появляются кровоподтеки и долго не рассасываются при апластической анемии. Есть косвенные симптомы, которые могут указывать на развитие подобного заболевания. Кожа у больного человека всегда бледная, у него часто возникают головокружения, слабость и вялость. Она не проходит после продолжительного отдыха. Вес постоянно снижается, часто случаются кровотечения из носа. При отсутствии лечения апластическая анемия переходит в лейкоз.
Другие болезни крови (тромбоцитопения, гемофилия) тоже могут стать причинами появления на теле незаживающих синяков. Кровоподтеки в этом случае появляются от любого, даже самого незначительного удара или ушиба, преимущественно возникают в ночное время. Если при этом наблюдается снижение иммунитета, потеря веса при соблюдении прежнего рациона, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, нужно обязательно записываться на прием к гематологу.
Синяки и гематомы, которые не заживают в течение длительного времени, могут указывать на нехватку витаминов А, С, К. Гиповитаминоз приводит к тому, что стенки сосудов становятся хрупкими, ломкими. В результате этого на теле появляется большое количество точечных кровоизлияний, расположенных рядом друг с другом. Они происходят в разное время, поэтому кожа долго продолжает быть синей. Ускорить процесс заживления гематом и синяков можно только после приема витаминных комплексов.
Свертываемость крови способна нарушаться и на фоне медикаментозной терапии. Подобным побочным эффектом обладает прием аспирина, анальгина или гепарина. Изменение состава крови приводит к появлению внезапных кровотечений, к образованию гематом, которые очень долго не заживают. Нарушение коагуляции нередко становится причиной развития внутренних кровотечений и кровоизлияний в мозг. Поэтому нельзя осуществлять бесконтрольный прием препаратов, способных влиять на процессы кроветворения.
Как ускорить выздоровление
Избавляться от кровоподтеков, возникших в результате незначительных травм можно в домашних условиях. Если правильно оказать себе первую помощь, сроки исчезновения темных пятен сократятся вдвое.
Важно сразу же после образования синяка приложить к ушибленному месту холод (пищевой лед, бутылку с ледяной водой, мороженые пельмени). Чтобы избежать переохлаждения, необходимо на кожу положить любую ткань, а потом уже прикладывать холодные предметы. Воздействие холода не должно быть дольше 15 минут. Между наложениями полезно делать небольшой перерыв. Если холодный компресс прикладывается к руке или ноге, конечность лучше предварительно приподнять кверху. Лечение холодом эффективно только в первые двое суток после образования синяка или гематомы.
Начиная со второго дня нужно делать поверх поврежденного участка йодовую сетку. Еще через два дня к больному месту врачи рекомендуют начинать прикладывать сухое тепло (мешочек с нагретой солью, ткань, предварительно пропаренную утюгом).
Аптечные препараты от синяков
Есть целый ряд аптечных препаратов, способных помочь ускорить процессы рассасывания синяков и гематом. К ним относится:
1. Троксевазиновая мазь. Она оказывает смягчающее действие, восстанавливает стенки капилляров, снижает риски нежелательных осложнений. Для достижения терапевтического эффекта нужно втирать средство в кожу поврежденного участка каждые три часа. Курс – неделя.
2. Гепариновая мазь. Назначается, если причина образования синяков тромбоз или тромбофлебит. Ее применение помогает устранять тромбы, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.
Рецепты народной медицины
Когда под рукой нет аптечных средств, ускорить процесс заживления синяков и гематом можно, применяя некоторые рецепты народного лечения. В природе есть большое количество растений, при помощи которых несложно приготовить хорошее рассасывающее средство. Что можно использовать?
- Капустный лист. Его нужно изъять из середины кочана, предварительно слегка обстучать молотком для отбивания котлет, а потом приложить к больному месту, зафиксировав бинтом. Компресс лучше делать на ночь.
- Алоэ. Его сок обладает ярко выраженным регенерирующим действием. Чтобы синяк рассосался быстрее, необходимо один свежий лист очистить от верхнего слоя, а потом им протирать ушибленное место трижды в день.
- Картофельный крахмал. Его применение помогает вдвое сократить время заживления синих пятен. Чтобы добиться нужного результата, необходимо небольшое количество порошка смешать с прохладной водой. Сделать густую кашицу и нанести ее толстым слоем на больное место. Через два дня синяк заметно посветлеет, через пять дней полностью сойдет.
Если прием аптечных препаратов от синяков и средства народной медицины не помогают избавиться от синяков и гематом, нужно пройти полное обследование. Опытный врач при помощи лабораторной и инструментальной диагностики сможет выявить причины появления кровоподтеков и назначить лечение, которое позволит устранить фактор-провокатор, укрепить сосудистые стенки, ускорить свертываемость крови.
Источник
Что происходит при ушибе? Каковы симптомы и последствия ушибов? Как наиболее эффективно лечить ушибы?
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.
Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы — сотрясения или даже ушиба головного мозга.
При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).
При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
Что происходит при ушибе
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).
Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.
Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб
Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.
При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.
Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.
Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического — для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.
Лечение ушибов
Первая помощь при ушибе 
Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку — это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.
Лечение ушибов в остром периоде
По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику — согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>
Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.
Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах
Нельзя самому растирать ушибленное место — это может привести к тяжелому осложнению — тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.
Ушиб — другие материалы по теме
Источник
Многие люди часто думают, почему не проходит синяк на ноге. Чаще под синяком подразумевают гематому — излив крови из пораженных кровеносных сосудов в мягкие ткани и под кожу. Когда гематома локализуется очень близко к поверхности подкожной ткани, это называется кровоподтек. Причины повреждений бывают разнообразные:
- удары;
- сдавливания;
- сжатие кожи.
Расположение кровеносных сосудов у каждого человека индивидуально, поэтому чтобы образовался кровоподтек, каждому человеку необходима разная сила внешнего механического воздействия.
Причины появления
Обычно синяки возникают в ходе получения какой-либо травмы, но в некоторых случаях они начинают появляться постоянно без видимых на то причин. Такое явление является первым сигналом того, что необходимо обратиться в больницу для тщательного осмотра врачом.
За сколько обычно проходят синяки
Человеческая кровь содержит большое количество белка гемоглобина, в котором есть железо. Оно может окисляться и восстанавливаться, что влияет на разный цвет артериальной, а также венозной крови. Кровь, протекающая в артериях, имеет более яркий алый окрас, в то время как в венах кровь имеет темно-бордовый цвет. В процессе повреждения сосуда, цвет кровоподтека становится бордовый или темно-красный, который в ходе восстановления оксигемоглобина обретает фиолетово-красный окрас.
В случае нормального восстановления тканей, уже спустя пять дней гемоглобин распадается на метгемоглобин и вердохромоген, что придает повреждению зеленый оттенок. Желтый цвет синяк обретает в ходе распада вердохромогена на билирубин и биливердин, это происходит примерно через неделю после получения травмы. Изменение окраса синяков и их выцветание в течение определенного времени обусловлено именно этими химическими процессами.
Если состояние пострадавшего нормальное, то обычно повреждения проходят не дольше, чем через три недели, в зависимости от расположения травмы (синяки на лице сходят немного дольше). Особое внимание следует уделить синякам, которые возникают без конкретной причины. Если говорить о детях, то необходимо поговорить с ребенком, так как возможны случаи насилия над ним. Также такое явление может быть спровоцировано гемморолагическим заболеваниями или онкологией.
Причины долгого восстановления
Заживление травмы зависит от различных факторов, влияющих на процесс обмена веществ и кровообращения. Различают такие основные причины, почему долго не проходят синяки:
- Возраст пострадавшего — у молодого человека организм крепче, соответственно и все процессы заживления проходят быстро.
- Заболевания крови (гемофильная инфекция, лейкоз, недостаток витаминов) — существуют различные болезни, которые нарушают функциональность крови, в ходе чего снижается ее возможность свертываемости.
- Обмен веществ — если синяк долго не проходит, это может свидетельствовать о нарушенном обмене веществ. Причиной такого состояния иногда становится плохое питание, чрезмерная физическая нагрузка или стрессовое состояние.
- Локализация повреждения — синяки на руках проходят значительно быстрее, чем на ногах. Когда долго не проходят синяки на ноге, это может быть по причине переутомления организма в ходе длительного лечения или возникновения новой болезни.
- Температура тела — если в организме человека повышенная температура, то организм в первую очередь будет бороться с фактором вызывающим такое явление, и только после этого заниматься восстановлением травмированных мягких тканей и сосудов.
- Оказание первой помощи — большую роль при получении какого-либо повреждения играет скорость и правильность оказания первой помощи.
- Применение некоторых препаратов — к примеру, Аспирин разжижает кровь и при долгом применении может становиться причиной образования гематом и их долгого схождения.
В случае если после какого-либо повреждения долго не проходит кровоподтек, рекомендовано обратиться в больницу для диагностики точной причины такого явления.
Предотвращение синяков
Если у человека всё хорошо со здоровьем, то синяки появляются только по причине получения им травмы. Что делать, если произошла травма, например, ушиб, чтобы не появился кровоподтек, должен знать каждый активный человек, так как от травм не застрахован никто. Сразу после получения ушиба, следует сделать холодный компресс, но прикладывать лед к голой коже ноги не рекомендуется. Можно обернуть лед или замороженный продукт в какую-то ткань, или использовать пластиковую бутылку с холодной водой. В крайнем случае, подойдет даже смоченное холодной водой полотенце.
Лечение
Очень часто для лечения данной проблемы советуются народные методы, например, применение мочегонных препаратов, разнообразных настоек и отваров, однако, если не проконсультироваться с доктором, подобное лечение может только усугубить ситуацию, и гематома будет проходить еще дольше, чем ожидалось. Если использовать непроверенные способы, например, прикладывание к синяку сырого картофеля, он может не проходить до полугода.
При возникновении синяка, который не прошел за один месяц, следует обратиться к доктору и выяснить причину, из-за чего появляются и не сходят синяки на ногах. Доктор проведет обследование, выяснит, что происходит в организме, какие именно причины приводят к медленному заживлению. Использовать какие-либо препараты без врачебного назначения нельзя, особенно если синяки на теле появляются у ребенка.
Лечение травматических синяков
Если причиной синяка стала травма, например, ушиб ноги, то в течение первых двух дней нельзя греть место ушиба, так как под воздействием тепла сосуды расширяются, и гематома становится еще больше. Часто доктора назначают мази, способствующие рассасыванию подкожного кровоизлияния. К таким мазям относятся следующие:
- Троксевазин. Данное средство следует втирать в травмированный участок один раз в три часа. Применять эту мазь можно на протяжении одной недели, она благотворно влияет на сосуды, помогая гематомам быстрее рассасываться.
- Мазь на основе гепарина. Данный препарат препятствует образованию тромбов и рассасывает уже имеющиеся застои крови, тем самым, быстро устраняя синяк.
- Спасатель. Этот гель активизирует обменные процессы в организме, способствуя регенерации травмированных тканей и заживлению синяка. Кроме того, данное средство можно применять на участках кожи, где имеются ссадины.
Также хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, такие как электорофорез, аппликации парафином (начиная с третьего дня), ионотерапия и др. Доктор назначит необходимые процедуры, оценив давность синяка и его размер.
Лечение патологических гематом
Если гематомы появляются на ногах без видимой на то причины, следует обратиться к доктору и пройти обследование. Врач сделает капилляроскопию, чтобы проверить прочность капилляров, также приводится допплерография, в ходе которой оценивается проходимость сосудов, прочность их стенок и другие характеристики.
Если с сосудами всё в порядке, а синяк всё никак не пройдет, берутся анализы на наличие онкологии. При обнаружении лейкоза проводится химиотерапия. Если причиной гематом является гиповитаминоз, врач назначает витаминные комплексы. При любом заболевании крови проводится лечение основного заболевания.
Если синяк не проходит несколько месяцев из-за лечения аспирином или другими препаратами, разжижающими кровь, стоит обратиться к лечащему доктору и проконсультироваться с ним по поводу замены препарата. В любом случае, что бы ни стало причиной не сходящих синяков на ногах, самолечение здесь не уместно. Без обследования можно пропустить начало очень серьезного и опасного для жизни заболевания.
Источник