Есть ли температура при ушибе ребер

Симптомы

Для ушиба ребер характерны следующие симптомы:

Сильная и резкая боль при получении травмы

Из-за большой иннервации в зоне ребер возникают нестерпимые болевые ощущения, которые со временем ослабевают.

Болевые ощущения в месте ушиба

Усиливаются при дыхании и движениях туловищем. Они могут беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев.

Синяки в области повреждения

Чем больше при получении травмы повреждено кровеносных сосудов, тем больше размер синяка. Вначале гематома приобретает багровый или коричневый цвет, затем постепенно бледнеет до желтого и исчезает.

Затрудненное дыхание

Из-за боли в области ребер возможны проблемы с дыханием: неприятные ощущения во время вдоха, поверхностное дыхание, а при повреждении легких может наблюдаться остановка дыхания.

Отек

Через некоторое время после получения травмы он может уплотняться, но со временем отечность исчезает.

Горячая на ощупь кожа

Сразу после ушиба кожа в поврежденном месте краснеет и становится горячей.

Диагностика

Определить ушиб ребер несложно, но чтобы исключить перелом и повреждение внутренних органов, понадобится рентгенологическое исследование. Оно позволяет врачу оценить состояние костей и их целостность, увидеть повреждение внутренних органов.

Лечение

Первая помощь

Чтобы уменьшить боль и избежать осложнений, нужно знать, что делать сразу после получения травмы.

• Исследуйте место ушиба и убедитесь, что нет вмятин и выпуклостей. Если они присутствуют, нужно срочно обратиться к врачу, возможен перелом ребер.
• Соблюдайте постельный режим. Ограничьте двигательную активность, резкие движения при ушибе ребер категорически запрещены.
• Примите болеутоляющие препараты при сильных болях. Например, «Ибупрофен» или «Диклофенак».
• Лежите на ушибленной стороне. Это облегчит дыхание.
• Приложите к поврежденной области холод. Он уменьшит болевые ощущения и отеки. Вначале наложите на ребра давящую повязку, затем сверху накройте ее смоченным холодной водой полотенцем или положите пакет со льдом.

Если после травмы появилось головокружение, кашель с кровью, нарушена координация движений, изменился сердечный ритм, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Профессиональная терапия

Врач назначает лечение в зависимости от степени тяжести ушиба и симптомов:

• Медикаментозное лечение: использование анальгетиков и обезболивающих мазей, при повышении температуры назначается прием жаропонижающих препаратов.
• Упражнения дыхательной гимнастики помогут разработать ушибленные ребра и избавиться от ноющих болей.
• Физиотерапевтические процедуры назначаются после улучшения состояния пациента и вернут ему привычную двигательную активность.
• УВЧ, амплипульс, электрофорез, электрическая грелка и синяя лампа.

Народные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут средства народной медицины:

• Листья алоэ. Измельчите несколько листьев алоэ, смешайте их с медом и прикладывайте к поврежденному месту. Это средство ускорит процесс выздоровления и уменьшит отеки.
• Отвар ромашки с багульником. Цветки ромашки и багульника положите в стеклянную или металлическую емкость и залейте кипятком, дайте настояться, процедите. Получившимся средством растирайте область ушиба.
• Средство из красной герани. Сделайте отвар из листьев герани и используйте его для местных компрессов.
• Корень цикория. 100 г корешков цикория измельчите и залейте 0,5 л водки, оставьте в темном месте на 14 дней. Настой втирать в место ушиба.

Если ушиб ребер сильный, наблюдается затрудненное дыхание, ноющие боли часто сменяются резкими, необходимо тугое бинтование грудной клетки и прием обезболивающих препаратов. Важно пройти обследование, чтобы проверить работу легких.

Часто задаваемые вопросы

Что делать в первую очередь, если произошел сильный ушиб ребер?

Сразу после ушиба нужно выполнить все действия по оказания первой медицинской помощи и исключить перелом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Обратитесь к врачу, который назначит обследование и комплексное лечение.

Почему после травмы не проявились синяки?

После ушиба кожа краснеет из-за разрыва капилляров и кровеносных сосудов, в поврежденном месте скапливается жидкая или свернувшаяся кровь. Именно это и приводит к появлению синяков. Но не всегда при ушибе ребер появляются синяки. Если сразу после получения травмы к поврежденной области приложить холод, гематом можно избежать.

Как определить перелом или ушиб?

Исключить перелом может только врач после проведения рентгенологического исследования. Но в первые минуты после получения травмы это можно сделать самостоятельно. Аккуратно проведите рукой по ушибленному месту: может появиться припухлость, но не должно быть выпуклостей или вмятин. Затем обследуйте всю грудную клетку, выступы могут появляться не только на месте ушиба.

Сколько будет болеть?

Место ушиба может болеть от нескольких дней до нескольких месяцев. Это зависит от степени повреждение и правильности лечения. Самое главное в период восстановления избегать физических нагрузок, а в первые 2 дня соблюдать постельный режим.

Какие мази использовать?

При ушибах ребер врачи часто назначают «Ибупрофен» – противовоспалительное нестероидное средство, которое эффективно борется с болью. Его нужно наносить на поврежденную область 3-4 раза в день.

Противовоспалительным действием обладает и «Нурофен». Эту мазь втирают в кожу до ее полного растворения.

Еще одно эффективное средство – «Вольтарен». Оно изготавливается на основе фенилуксусной кислоты, снимает воспалительный синдром.

Ушиб ребер – серьезная травма, которая редко угрожает жизни пострадавшего, но может привести к серьезным осложнениям.

Если не получить своевременную медицинскую помощь, возможно развитие длительного болевого синдрома, гипоксии, гидроторакса, пневмоторакса или пневмонии.

Лечение проходит в несколько этапов, заканчивается реабилитацией, которая возвращает к полноценной жизни.

Ушиб ребра – это травма мягких тканей, расположенных в области грудной клетки. Повреждение сопровождается сильной болезненностью и отечностью, но не представляет угрозы для жизни, поэтому поддается консервативному лечению в домашних условиях. Ушиб возникает вследствие падения с высоты, удара или сдавливания грудной клетки.

Виды

Ушиб ребер может быть простым или осложняться повреждениями внутренних органов. Простой ушиб может сопровождаться гематомами, вследствие разрывов множества сосудов в области поражения. Такая травма указывает на поверхностное повреждение без затрагивания костной ткани.

Осложненный ушиб может также сопровождаться образованием синяков и отечности, но при этом развиваются сопутствующие симптомы, требующие немедленной госпитализации.

Зачастую ушиб ребер осложняется:

Стадии и степени

Ушиб ребра (лечение в домашних условиях допустимо после консультации травматолога) в зависимости от тяжести повреждения и выраженности симптомов, имеет 3 степени проявления:

• I степень. Наличие невыраженных болевых ощущений, которые усиливаются при пальпации. Возможно наличие гематомы. Последствия ушиба самоустраняются в течение 10-14 дней. Специфическое лечение не требуется.
• II степень. Боль имеет выраженный характер и усиливается при движении и наклонах. В области повреждения образовывается гематома, мягкие ткани отекают. Требуется дополнительная консультация для дифференциации диагноза.
• III степень. Для травмы характерна комбинированная клиническая картина. Повреждения ребра сопровождается болевым синдромом в комплексе с затруднённым дыханием, одышкой и ухудшением общего самочувствия.

Симптомы

Клиническая картина после ушиба ребер зависит от тяжести полученных травм. Пострадавший испытывает сильную боль в области грудной клетки, усиливающаяся при попытках глубоко вдохнуть воздух. Любые движения также доставляют болевые ощущения и дискомфорт.

К другим симптомам ушиба относят:

• возникновение очагов кровоизлияний различной формы в области повреждения;
• наличие гематом (наблюдается при скользящих травмах);
• отсутствие возможности сделать глубокий вдох;
• отечность мягких тканей (проявляется спустя 24-48 ч после ушиба).

При сильном ударе ушиб ребер может сопровождаться другими повреждениями, появление которых обусловлено сильным ударом.

Такие повреждения связаны с функционированием легких:

Причины появления

Ушиб ребер связан с механическим воздействием на мягкие ткани области грудной клетки, которое возникает при сильном ударе.

К основным причинам, провоцирующим ушиб ребра, относят:

• производственные травмы вследствие несоблюдения правил безопасности;
• спортивные травмы;
• травматизм вследствие дорожно-транспортного происшествия;
• удар в ребро при потасовке, ставшей следствием конфликтной ситуации;
• сдавливание ребер тяжелым грузом при обвалах, падениях тяжелых предметах.

Диагностика

Ушиб ребер (лечение в домашних условиях возможно при отсутствии других повреждений) имеет схожесть с переломом, поэтому важно провести тщательную диагностику для дифференциации диагноза.

Первичная дифференциальная диагностика осуществляется с учетом общего состояния пациента. Во время визуального просмотра достаточно сложно оценить характер травмы, так как любое прикосновения в области повреждения провоцирует сильную боль.

Предположить, что следствием травмы стал ушиб, а не перелом, травматолог может с помощью нескольких способов:

• Надавливание на ребро в области, отдаленной от места ушиба. Отсутствие боли при этом будет свидетельствовать об отсутствии перелома.
• Давление на грудную клетку с помощью рук. При отсутствии болевых ощущений можно исключить риск перелома.

Для исключения других повреждений применяют инструментальные диагностические методы:

• Рентгенография грудной клетки. Рентгенологическое исследование предназначено для оценки состояния костных структур грудной клетки и выявления патологических процессов. Рентген ребер осуществляется в одной или двух проекциях. Обзорная рентгенограмма в двух проекциях – прямой передней и боковой, позволяет рассмотреть состояние тканей, определить их целостность, наличие или отсутствие трещин и переломов. Стоимость – от 1200 руб.
• КТ легких. Исследование проводят, когда есть подозрение на повреждение легких. КТ позволяет выявить участки спадания легкого, очаги кровоизлияний и области скопления воздуха или крови при гемотораксе или пневмотораксе. Цена – от 4500 руб.

Когда необходимо обратиться к врачу

Необходимость обращения в медицинское учреждение определяется состоянием пострадавшего. Консультация травматолога не потребуется, если ушиб ребер сопровождается незначительными болевыми ощущениями, целостность тканей не нарушена, а дыхание не затруднено.

В таком случае больному необходимо предложить обезболивающее средство и обеспечить полный покой, а также приложить холод в область повреждения мягких тканей во избежание образования гематомы.

Обратиться к специалисту необходимо, когда повреждения в области ребер сопровождаются деформацией костной ткани или наличием других симптомов:

• резкое усиление боли при попытке осуществить глубокий вдох, а также при движении, поворотах и наклонах;
• выпирание обломков кости под кожным покровом;
• учащение дыхания и пульса;
• усиливающийся кашель;
• наличие выраженных подкожных кровоподтеков;
• сильная отечность в области удара.

Если ушиб ребер сопровождается нарушением функций легких или повреждением других органов, требуется консультация пульмонолога или хирурга.

Профилактика

Не существует специфических профилактических методов, которые позволят избежать повреждения костной ткани в области грудной клетки.

Однако, если соблюдать простые правила безопасности, можно значительно снизить риски травматизма:

• соблюдение правил дорожного движения во избежание ДТП;
• занятие умеренной физической активностью;
• соблюдение техники безопасности на производстве;
• наличие страховки при проведении строительных работ на большой высоте;
• избегание конфликтных ситуаций.

Методы лечения

Ушиб ребра, не осложненный другими повреждениями, поддается лечению в домашних условиях. Методы терапии включают прием лекарственных препаратов, физиотерапию, соблюдение режима дня и занятия лечебной физкультурой.

Режим дня

Пострадавшему рекомендовано свести к минимуму любую физическую активность и находиться в состоянии покоя до полного восстановления. Для того, чтобы снизить давление на грудную клетку и уменьшить вероятность усиления боли, спать необходимо полусидя, облокотившись на большую подушку или изголовье кровати.

Не стоит на длительное время бинтовать область грудины, так как грудная клетка ограничивается в движении. Это может привести к развитию дополнительных осложнений – посттравматических бронхита или пневмонии.

Спустя 3-4 дня после появления ушиба можно практиковать лечебную гимнастику и массаж, который поможет увеличить кровообращение в пораженной области и ускорить процесс рассасывания гематомы. Во избежание осложнений, необходимо серьезно отнестись к процессу восстановления в домашних условиях.

В реабилитационный период запрещено:

• перегревать травмированный участок;
• носить тугие корсеты более 5 дней;
• принимать без необходимости сильнодействующие препараты;
• носить тесную одежду, плотно прилегающую к туловищу;
• употреблять спиртные напитки
• злоупотреблять курением.

Лекарственные препараты

Лечение ушиба ребер направлено на устранение симптомов и облегчения состояния пострадавшего.

Для этой цели применяют следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) местного и системного действия;
• средства, снимающие отечность;
• отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом.

НВПС позволяют снизить болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. К данной группе препаратов относят средства в форме таблеток, а также гели и мази, которые действуют непосредственно на очаг поражения.

К НВПС системного действия относят:

• Брал – комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство. Таблетки принимают внутрь не разжёвывая, и запивают большим объемом воды. Взрослым назначают по 1-2 табл. 3 раза в сутки. Средняя стоимость – 60 руб.
• Дексалгин – препарат, оказывающий противовоспалительное и анальгезирующее действия. Болеутоляющий эффект достигается спустя 30 мин после приема таблетки и сохраняется в течение 4-6 ч. Взрослым назначают по ½ таблетки с периодичностью приема в 4-6 ч. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Продолжительность приема не должна превышать 3-5 дней. Стоимость – 270 руб.
• Кетанов – препарат, предназначенный для кратковременного купирования болевого синдрома. Средство принимают внутрь по 10 мг каждые 4-6 ч. В случае необходимости разовую дозировку можно увеличить до 20 мг. Стоимость – 55 руб.

  Кетанов таблетки

НВПС местного действия выпускают в форме мазей или гелей.

К ним относят:

• Фастум-гель – средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты. Для облегчения состояния полоску геля длиной 7-10 см наносят на пораженный участок и слегка втирают. Действие повторяют 2 раза в день. Продолжительность лечения не должно превышать 10 дней. Цена – 220 руб.
• Амелотекс – НВПС, относящийся к классу оксикамов. Отказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат применяют наружно 2 раза в сутки, нанося тонким слоем на очищенную кожу пораженного участка и слегка втирая. Средняя цена в аптеках – 260 руб.

Препараты против отечности представлены в форме мазей и гелей. Воздействуя непосредственно на участок поражения, противоотечные наружные средства стимулируют кровообращение и оказывают регенерирующее действие на поврежденные ткани.

• Индовазин – комбинированный лекарственный препарат в форме геля, оказывающий местное противоотечное и противовоспалительное действия. Гель наносят тонкой полоской длиной 3-5 см и слегка втирают в кожный покров пораженного участка. Частота применения в сутки – 3-4 раза. Длительность лечения не должно превышать 10 дней. Стоимость – 283 руб.
• Лиотон – гель с антиэкссудативным и противовоспалительным действиями. Препарат улучшает микроциркуляцию и активирует тканевый обмен, ускоряя тем самым процесс рассасывания гематом. Гель наносят на кожу 1-3 раза в сутки в течение 3-7 дней. Цена – около 800 руб.
• Траумель – многокомпонентный гомеопатический препарат в форме мази для наружного применения. Средство применяют 2-3 раза в день, втирая в области пораженного участка. Мазь можно также наносить ее на марлевую повязку. Курс лечения средством – около 2 недель. Цена – около 800 руб.

Отхаркивающие средства назначают с целью вывода скопившейся в бронхах мокроты, которая не выводится самостоятельно в связи с травмой грудной клетки:

• Бромгексин – муколитическое средство с отхаркивающим действием. Препарат принимают внутрь по 8 мг 3-4 раза в сутки. Терапевтический эффект проявляется на 4-6 день после начала приема. Стоимость – около 40 руб.
• Мукалтин – отхаркивающий препарат растительного происхождения на основе экстракта корня алтея. Оказывает обволакивающее и смягчающее действие. Режим дозирования индивидуальный и зависит от показаний. Стоимость – от 10 руб.

Народные методы

Ушиб ребра (лечение в домашних условиях может длиться от 7 до 30 дней в зависимости тяжести состояния) с легкой степенью повреждения поддается терапии с помощью народных средств.

Для устранения болезненности и гематомы применяют аппликации, компрессы и примочки, приготовленные по рецептам народной медицины:

• Компресс из капусты. Свежий капустный лист обладает рассасывающим и противоотечным действием. Его прикладывают к пораженному участку и фиксируют с помощью пищевой пленки или полотенца. Выдерживать компресс рекомендовано в течение 2-3 ч. Повторять процедуру следует 2 раза в день. Курс применения – 3 дня.
• Медовая примочка с соком алое. Средство предназначено для ускорения регенерации повреждённых тканей и снятия отечности. 1 крупный лист алое необходимо измельчить до состояния кашицы и соединить с 1 с. л. жидкого меда, а затем тщательно перемешать. Смесь следует наносить на пораженный участок, а затем оборачивать пищевой пленкой. Длительность процедуры – 1-2 ч.
• Мазь с дегтем. В чаше соединить по 1 ст. л. березового дегтя, сосновой смолы и гусиного жира. Поместить смесь на водяную баню и томить в течение 15-20 мин, а затем остудить. Приготовленную мазь следует наносить на ушибленное ребро, накрывая тканевой салфеткой. Выдерживать компресс нужно в течение 1 ч.
• Уксусные компрессы. Необходимо смешать по 1 ст. л. уксуса, растительного масла и воды, а затем смачивать приготовленным раствором тканевые повязки или марлю, и прикладывать к пораженным участкам ребер на 20-30 мин.
• Примочки с геранью. Нужно измельчить небольшой стебель герани и залить его водой. На 20 г измельченной массы должно приходиться не более 400 мл жидкости. Следует прокипятить смесь в течение 10 мин, а затем остудить. В полученном растворе нужно смачивать кусочки ткани и использовать их в качестве компресса, накладывая его в область повреждения на 2 ч.

Прочие методы

Для устранения последствий ушиба активно применяют физиотерапию.

Среди физиотерапевтических методов выделяют:

• УВЧ – воздействие на пораженные участки сильным или слабым электромагнитным полем. Процедура осуществляется с помощью переносного или стационарного типа оборудования. УВЧ позволяет снизить болевые ощущения и уменьшить отечность. При процедуре происходит нагрев мягких тканей, вследствие чего сосуды расширяются и улучшается кровообращение. Длительность сеанса – 15 мин. Курс лечения состоит из 10-15 ежедневных процедур.
• Электрофорез – метод, действие которого направлено на поступление лекарственных препаратов в организм через межклеточные пространства в виде положительных и отрицательных частиц. Процедура обеспечивает активное накапливание веществ в патологическом очаге и ускоряет процесс его заживления, снимает болевой синдром, отечность. Через пораженный участок проходит электрический ток, который ощущается как легкое покалывание. Длительность сеанса – 15-20 мин. Курс лечения состоит из 10-20 процедур, которые проводят через день.
• Магнитотерапия – метод воздействия на организм электромагнитного поля. Процедура повышает проницаемость клеток и активирует метаболизм, снимает боль и отечность. Магнитотерапию запрещено применять в острой стадии заболевания, так как она провоцирует нагревание тканей. Поэтому физиопроцедура показана пострадавшим на 4-5 день после получения травмы. Курс терапии состоит из 15-20 прогреваний, длительность которых не превышает 20 мин.
• Ультразвук – процесс передачи аппаратных ультразвуковых колебаний к мягким тканям. Процесс вызывает ряд эффектов: противовоспалительный, обезболивающий, противооотечный. Длительность процедуры – 15-20 мин. Курс лечения состоит из 15 процедур.

В качестве первой помощи и в течение 24-48 ч после получения травмы ребер практикуют лечение холодом. Холодные компрессы в области ушиба провоцируют сужение сосудов, что обеспечивает замедление кровотока.

В связи с этим уменьшается проявление воспалительного процесса в пораженной области, а снижение температуры на участке повреждения оказывает легкий охлаждающий и анальгезирующий эффект.

В случае длительно не рассасывающихся гематом применяют их вскрытие и дренирование. Вскрытие посттравматической гематомы показано при ее значительных размерах и осуществляется под местным наркозом. Врач производит надрез длиной 1-3 см над центральной частью гематомы, а затем очищает ее полость от сгустков крови, промывает антисептическим раствором и дренирует рану с помощью тонкой трубки.

Возможные осложнения

Ушиб ребра (лечение в домашних условиях возможно при легкой степени повреждения) может привести к развитию осложнений при отсутствии своевременной диагностики, а также в случае, когда повреждение не смогли дифференцировать с переломом.

К последствиям тупой травмы ребра относят:

• гипоксия вследствие повреждения легких;
• посттравматическая пневмония или бронхит;
• хронический болевой синдром;
• пневмоторакс;
• гемоторакс;
• развитие воспалительного процесса в области гематомы.

Ушиб ребра – достаточно распространенная травма, сопровождающаяся повреждением мягких тканей без нарушения целостности костей. Даже незначительная степень повреждения требует проведения рентгенографии для устранения вероятности перелома. В случае отсутствия сопутствующих повреждений, лечение можно осуществлять в домашних условиях.

Видео об ушибе ребра

Как отличить ушиб ребра от перелома: