Фиксатор после перелома пальца на ноге
Перелом мизинца на ноге являет собой распространенную травму. Чаще всего признаки перелома со смещением или без смещения наблюдаются на большом пальце и на мизинце. Многие люди недооценивают выраженность такой травмы и не знают, что делать при переломе мизинца на ноге. Если перелом мизинца ноги закрытый, нередко симптоматика и интенсивность боли неярко выражены. Это грозит тем, что человек просто игнорирует травму, не обращаясь к доктору, что чревато опасностью появления каких-либо осложнений.
Почему нарушается целостность мизинца
Все разновидности переломов условно разделяют на такие категории:
- Травматическая.
- Патологическая.
Перелом фаланги самого маленького пальца может возникнуть при таких ситуациях:
- Неестественное поворачивание конечности.
- Сильный удар или давление на конечность.
- Кости меняют свою прочность вследствие некоторых заболеваний в организме – остеопороза, остеомиелита, туберкулеза, опухолевых процессов.
Нередко оказывается сломан мизинец во время спортивных игр, в частности, в футбол. Можно также сломать палец, просто споткнувшись на ровном участке поверхности, наткнувшись на острый угол мебели. Также такое может случиться, если кто-то наступит на ногу или уронит тяжесть. В этом участке кости обладают пониженной прочностью, поэтому перелом может произойти легко, а вот лечение его происходит длительно и нуждается в больших усилиях.
Клинические проявления
Чтобы своевременно принимать меры, нужно знать, как определить, что это именно перелом, а не просто ушиб. Основными клиническими проявлениями перелома фаланги мизинца, по которым можно определить перелом, являются:
- Появление интенсивного внезапного болезненного синдрома. Обычно он появляется сразу же после травмы. Если человек пытается пошевелить пальцем, болевой синдром становится намного интенсивнее;
- Краснота в болезненном участке, гиперемия;
- Под кожей визуализируется кровоподтек;
- Наблюдается подвижность аномального характера.
При открытом виде наблюдаются такие симптомы перелома мизинца на ноге, как нарушение целостности эпидермиса. При прощупывании пальца (эту процедуру должен осуществлять только специалист) может быть слышно характерное похрустывание или чувствуется определенный хруст отломков. Спустя время боль может плавно становиться менее выраженной, но отечность переходит на другие участки стопы, на другие пальцы. Интенсивность проявлений продиктована участком и характером повреждений. Когда обнаружены симптомы, и лечение будет проходить значительно быстрее и эффективнее.
Существует также другая классификация, согласно которой все признаки перелома разделяют на определенные категории. Такие как: вероятная категория (которая дает возможность определить перелом), достоверная категория (которая подтверждает нарушение в целостности костного аппарата).
К вероятным признакам относят:
- Интенсивно выраженные болезненные ощущения при травмировании, которые становятся интенсивнее после совершения активных или пассивных движений.
- Появление красноты в участке травмы, кровоподтек, гематома, синяки.
- Отечность.
- Палец принимает вынужденное положение, в котором боль становится менее выраженной.
- Трудности с выполнением движений.
К достоверным признакам относят:
- Костный дефект, который обнаруживается при пальпации.
- Сломанный палец выглядит немного короче.
- Обнаруживается патологическая подвижность кости.
- В участке травмы стопа деформирована.
- Боли и невозможность выполнять какие-либо движения.
Поставить диагноз – открытый или закрытый перелом мизинца может только доктор после предварительного осмотра и назначения иных диагностических мероприятий.
Как распознать перелом
Определить перелом можно по вышеописанным симптомам, а точно поставить диагноз поможет рентгенография. Обычно пациент должен пройти рентген в прямых и боковых проекциях. Благодаря этому, можно определить нарушение целостности кости, обнаружить, стал ли смещаться костный отломок, произошел ли сдвиг кости.
От результатов рентгенографии зависит алгоритм дальнейшего лечения. Если рентген не показывает перелом, обычно доктором ставится диагноз – ушиб фаланги мизинца и лечить его нужно по-другому.
Оказание первой помощи
В зависимости от того, какой перелом происходит – закрытый или открытый, определяется схема лечения. При нарушении целостности покрова, первыми действиями, направленными на оказание помощи, являются остановка крови и обработка раны с помощью дезинфицирующих или антисептических растворов. После чего все дальнейшие действия проводятся одинаково и для закрытого и для открытого вида травмы. Скорую помощь вызывать необязательно. Но если самостоятельно не получается посетить доктора и оказать первую помощь, лучше вызвать неотложку.
Какие мероприятия по оказанию первой помощи проводятся:
- Травмированную конечность нужно положить в такую позу, при которой ушибленный или травмированный мизинец не будет ни с чем контактировать (такая фиксация позволит избежать усиления интенсивности боли).
- Нужно сделать обезболивание. Можно принять любой анестетик, который имеется в домашней аптечке.
- Иммобилизирующая повязка накладывается только в том случае, если перелом произошел со смещением кости. Такая манипуляция предполагает перематывание поврежденного мизинца с соседним пальцем.
- Прикладывание холода. Благодаря грелке со льдом, можно облегчить состояние, уменьшить выраженность отека, гематомы, боли, предупредит кровотечение.
Какие меры проводятся по лечению
Лечение перелома мизинца на ноге предполагает применение консервативных вариантов (фиксирование пальца в нужном положении), а также радикальных методов (удаление костных отломков, фиксирование с помощью специальных приспособлений). Оперативное лечение проводится очень редко, зачастую, бывает достаточно консервативных приемов.
Вместо гипсовых повязок применяют специальные приспособления – скотчкаст, изготовленный из специальных материалов. Также могут применяться ортезы или шины для фаланг пальцев. Дополнительно обязательно доктор назначит прохождение курса анестезирующих препаратов, а также антивоспалительных медикаментозных средств. Терапия дополняется при необходимости кровоостанавливающими средствами, витаминными комплексами, лекарствами с повышенным содержанием кальция (чтобы палец мог заживать быстрее и выглядеть, как первоначально).
Обычно период реабилитации длится около полутора месяцев. В тяжелых случаях длительность восстановление затягивается на два месяца. Когда нарушенная кость срослась, пациенту нужно будет пройти дополнительную реабилитацию, которая заключается в прохождении специальных физиотерапевтических процедур. Назначается также лечебная физкультура.
Источник
Фиксатор для пальцев ноги – это специальное приспособление, воздействует внешне. Ограничивает аномальную подвижность, снимает болезненность при ходьбе, устраняет проблематичные выросты. Помогает избавиться от распространения поражения сустава. Существует большой выбор фиксаторов для оптимального воздействия. В комплексе с медикаментозной коррекцией, массажем, физиотерапевтическими процедурами быстро достигается желаемого эффекта.
Показания к ношению фиксаторов для пальцев ног
Корректоры и фиксаторы применяются для профилактики, терапии состояний:
- Воспалительные деструктивные патологии — бурсит, артрит, артроз, подагра, с поражением первого большого пальца стопы. Эффективно использование гипсового протектора или бурсопротектора для большого пальца).
- Наличие натоптышей или рецидивирующих мозолей профилактируют бандажом для большого пальца ноги.
- При воздействии травмирующего фактора, особенно у спортсменов. При появлении ссадин, ушибов, вывихов, переломов, трещин, применяют внешний аппарат — ортез на большой палец ноги.
- В послеоперационный период. Хирургическое вмешательство было произведено в зоне стопы с усилением нагрузки на голеностоп, первый палец ступни.
- У детей при выраженной вальгусной деформации, развитой степени плоскостопия.
- Женщины при длительном ношении обуви на каблуках и шпильках в качестве профилактики костного выроста в области плюснефалангового сочленения («костный рог») или уменьшения болезненности при его наличии.
Формы и виды фиксаторов
Фиксаторы разнятся способом применения (постоянное ношение, ночной бандаж), прицельным назначением, ограничением длительности курса терапии, уровнем жесткости, удобствами в ежедневном использовании.
Оптимальный вариант подбирается для пациента индивидуально лечащим врачом-ортопедом. Самостоятельно сложно выбрать действенный фиксатор.
Фиксаторы бывают:
- жесткие — по типу гипсовой лонгеты;
- полужесткие – обездвиживают, снимают нагрузку на пораженный сустав;
- силиконовые мягкие — снятие напряжения связок, защита от натираний кожи.
Перед применением изучите тщательно инструкцию по использованию во избежание побочных явлений.
Бурсопротектор
Бурсопротекторы бывают нескольких видов. Фиксируются на нескольких пальцах сразу (большой, мизинец, указательный, безымянный или средний). Зависимо от причины применения:
- Классический — фиксируется только на большом пальце при помощи плотного кольца. Создает валик, отделяющий от остальных пальцев ступни. Защищает от межпальцевого трения, костной шишки, мозоли, натоптышей. Ограничивает подвижность, профилактирует воспаление синовиальной бурсы при ходьбе. Не помогает возвратить анатомическое положение, отсутствует эффект амортизации. Помогает снять усталость при движении, устранить боль, снять дискомфорт при ношении обуви.
- Межфаланговый разделитель, дополнительно фиксируется на указательном пальце. Помогает устранить вальгус у ребенка на ранних стадиях проявления, удержать пальцы в правильном положении, снять симптомы боли и дискомфорта.
- Соединение колец разделителей первого и второго пальца, с наличием мягкой стяжки на передней части стопы. Защищает свод ступни, помогает распределению давления массы туловища при передвижении.
По качеству материала разделяют на виды:
- Гелево-тканевые формы. Оказывает противоболевое действие, служит супинатором. Препятствует образованию мозоли. Надежная защита, плотная фиксация обеспечивается благодаря эластичности, обтекаемости, амортизации. Гель в составе бандажа имеет свойство пропускать воздух. Обладает противовоспалительными свойствами.
- Силиконовые обтекаемые формы. Менее толстый слой силикона незаметен при ежедневной носке. Материал гипоаллергенный, легко моется. Быстро изнашивается, имеет более низкий уровень защиты от повреждений, смещения костных структур. Применяется при легкой степени поражения, на ранних симптомах вальгусного искривления.
Бандаж
Бандаж – распространенный вид фиксаторов. Популярность обусловлена удобством ношения, небольшими размерами. Не вызывает дискомфорта, ощущения инородного тела при движении. Эластичный материал, легкий в подборе. Универсальный и не требует индивидуального изготовления. Малозаметен, позволяет использовать в обуви открытого типа (сандалии, босоножки, шлепанцы). Применяют в качестве бандажей эластичный бинт из аптеки. Закрепляют зажимом к заднику обуви или к здоровой части стопы эластичными завязками.
Подразделяются бандажи на формы:
- силиконовые, гелевые или тканевые. Зависимо от материала бывают разной прочности, ширины. Используются только при легких формах искривлений и шишек на большом пальце ступни, натоптышах, мозолях;
- с наличием фиксатора или без него. Крепления обеспечивают надежную фиксацию, комфорт в носке. Подходят для временного ношения;
- дневные или ночные бандажи. Дневной используют в процессе активной физической деятельности. Ночной обеспечивает поддержку в процессе отдыха. Деформируется при неправильном использовании;
- бандаж-носок или бандаж-напалечник. Напалечник фиксирует один сустав. Носок обеспечивает поддержку всей стопы. Охват фиксации ступни зависит от назначения врача. Возможна комбинация с ортопедическими стельками в тяжелых случаях.
Ортез
Ортез – ортопедический аксессуар. Заменяет внешние функции при ходьбе для одного или нескольких суставов пальцев. Служит защитно-опорным механизмом плюснефалангового сустава. Выполняет функции:
- устранение воспалительного процесса, облегчение болезненных ощущений в пораженной области;
- профилактика развития ссадин, мозолей, усугубление выпирания костной шишки;
- помогает скорректировать аномальные поперечные своды стопы (экскавация, плоскостопие, полая стопа;
- помощь в правильном распределении точек давления массы тела с разгрузкой ступней, повышением амортизации голеностопа, коленных сочленений;
- оказывает компрессионный эффект на поврежденный сустав, стимулируя восстановление анатомического положения;
- защита от смещения после переломов в послеоперационном периоде, при лечении дегенеративно-деформирующих патологий.
Ортезы подразделяются на виды: мягкий гелевый боковой ортез-лепесток, шарнирный вальгусный ортез, шина-фиксатор.
Ортопедическая шина
Шины различаются уровнем жесткости (жесткие, полужесткие, мягкие), механизмом фиксации (внешний накожный, внутренний хирургический с закреплением шины в ходе операции штифтами).
Часто применяемые:
- Шарнирная шина из пластиковой основы (термопласт) и пары резиновых закрепителей. Жесткие компоненты шин компрессионно возвращают структуры ступни в нормальное физиологическое положение. Шарниры из термопластика вращаются, позволяя комфортно перемещаться без посторонней помощи. Избавляют от симптоматики в короткие сроки. Останавливают деформацию смежных суставных поверхностей.
- Мягкая эластичная шина. Используется непрерывно длительное время. Помогает распределить давление на голеностоп, фиксировать в нужном положении пальцы, уменьшить воздействие обуви на ногу. Применяется только при легкой степени в качестве профилактики. Лечебный эффект, плотная фиксация мягкой шиной невозможна.
- Металлические внутренние конструкции используются на поздних стадиях. Человек утрачивает возможность свободного передвижения. Пользуются расширителями в районе поражения, обработка антибактериальными препаратами, отвод пораженной части пальчика (отведение совершается в ходе операции), крепление штифтами, накладывается асептическая повязка. Медицинский отвод для профессиональной деятельности или занятий спортом составляет от полугода.
Межпальцевые перегородки
Межпальцевые перегородки бывают жесткими, мягкими, в виде колец или валиков, подушечек, носков. Помогают уменьшить нагрузку на косточки ног, защитить от натирания обувью, предотвратить дальнейшее выпирание шишки большого пальца, снять болезненность и дискомфорт, вернуть пальцы в физиологическое положение.
Применять во время активных физических нагрузок или в состоянии покоя.
Эффективность использования ночного бандажа
Ночной фиксатор имеет жесткий каркас. Обеспечивает компрессионное воздействие, смещение в анатомическое положение пораженных суставных сочленений. Конечность ночью остается в состоянии покоя, мышечные структуры расслаблены, не сопротивляются давлению фиксаторов. Лечебный компрессионный эффект максимально выражен. Регулярное применение ночных корректоров избавляет от деформаций в короткие сроки.
Правила выбора корректоров
Противопоказаний к применению фиксаторов нет. Требуется проконсультироваться с врачом для подбора оптимального способа, вида корректора. Детям, беременным запрещены жесткие конструкции ввиду повышенного, растущего давления на ступни.
Подбирая корректоры, обращайте внимание на индивидуальные размеры, особенности ног, степень искривления, удобство, ощущение комфорта в носке, легкость в очистке изделия.
Фиксаторы строго индивидуальны. Универсальность изделия относительна. Неудобство при ношении навредит, усугубит деформирующее изменение суставов.
Статья проверена редакцией
Источник
Роман
, Москва
5358 просмотров
14 февраля 2019
Добрый день,
Сломал основную фалангу пятого пальца левой ноги https://monosnap.com/file/DLo8GH9P7pLWFE4NL0DQ7pn0KqV7T4
Мне наложили съемный гипс «сапожек» (кажется так именуется), и меня конечно не устраивает текущая мобильность. Подскажите существуют ли какие либо ортопедические средства позволяющие избавиться на время передвижения от гипса. Например терапевтическая обувь https://www.sursil.ru/catalog/terapevticheskaya_i_posleoperatsionnaya_obuv/terapevticheskaya_obuv_09_101/?sphrase_id=305486
Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Лучше данного гипса думаю вам ничего не подойдет
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, самый оптимальный способ это фиксация сломаного пальца лейкопластерной повязкой к здоровому пальцу. И ходьба на пятке. 3 нед.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Можно приобрести и носить специальный фиксатор для мизинца. Но желательно чтобы его подбирал врач.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , можно рассмотреть без гипса альтернативы, предложите своему врачу
Инфекционист
Здравствуйте! При таком переломе возможна фиксация сломанного пальчика лейкопластырем к здоровому,но ходить надо тогда,опираясь на пятку.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер!При данном виде перелома можно использовать простой метод фиксации-пластерная повязка к здоровому пальца.Сапожок съемный, надёжной фиксации в нем нет.
Ортопед, Травматолог
1. «Сапожок» не применяется при данном виде перелома. Это избыточная фиксация.
2. Терапевтическая обувь не показана при данном виде перелома.
3. Мизинец активно не участвует в акте ходьбы. Пятый палец ноги по сути является рудиментом у человека.
Даже если этот перелом не срастется, он никак не повлияет на качество ходьбы, бега и т. п. Но я не знаю ни одного случая, чтобы они не срастались. Срастаются всегда, вообще, без фиксации. Некоторая опасность существует, .если Вы получите дополнительную травму и в месте перелома произойдет значимое смещение отломков (палец развернется кнаружи). Для предупреждения этой ситуации используют различного рода лейкопластырные фиксации мизинца к здоровым пальцам. Так же можно применить готовую шину примерно такой конструкции только для пальцев ноги. Но это совершенно не обязательно. Обычного лейкопластыря вполне достаточно. Перелом срастается за 3-4 нед.
https://kladzdor.ru/catalog/izdeliya_dlya_sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/fiksator_shina_dlya_paltsev_kisti_fosta_f_3005/
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 31 человек,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник