Физиопроцедуры при переломе кисти руки
ÐеÑелом вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑаÑÑиÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ ÑÑÑдоÑпоÑобноÑÑи, ÑÑо негаÑивно ÑказÑваеÑÑÑ Ð½Ð° каÑеÑÑве жизни.
ФизиолеÑение поÑле пеÑелома ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾ÑлиÑной вÑпомогаÑелÑной ÑеÑапией, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ ÑÑÑеÑÑвенно ÑÑкоÑиÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑеабилиÑаÑии и избежаÑÑ ÑÑÐ¾Ð¹ÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений пÑи ÑÑжелÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ . ÐÑименÑÑÑ ÑизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð½Ñжно ÑоглаÑно пÑопиÑÐ°Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ñ ÑеабилиÑолога или ÑÑавмаÑолога.
ÐоÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ñжна ÑизиоÑеÑапиÑ?
ÐоÑÑаÑоÑно ÑаÑÑо Ñеловек ÑÑалкиваеÑÑÑ Ñ Ñакой пÑоблемой, как пеÑелом.
ÐÑинÑÑо вÑделÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко оÑновнÑÑ Ð¿ÑиÑин пеÑеломов коÑÑи:
- ТÑавмаÑиÑеÑкий. ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸ÑеÑком повÑеждении коÑÑи.
- ÐаÑологиÑеÑкий. Такие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑазвиваÑÑÑÑ Ð½Ð° Ñоне заболеваний, коÑоÑÑе ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенной Ñ ÑÑпкоÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей или Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ñм ÑаÑплавлением. ÐÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ опаÑнÑми, Ñак как Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ.
ТÑавмаÑиÑеÑкие пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð³Ð¾Ñаздо ÑаÑе. Ðни ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ñ Ñ Ð´ÐµÑей (в ÑÐ¸Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенного ÑÑавмаÑизма) и пожилÑÑ (Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑом ÑнижаеÑÑÑ Ð¿ÑоÑноÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей).
ÐÑÑекÑивноÑÑÑ ÑизиолеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ð¹, еÑли пÑоводилиÑÑ Ð¾Ð±ÑиÑнÑе опеÑаÑии по ÑеконÑÑÑÑкÑии повÑежденной коÑÑи
ÐÑоме ÑÑого, вÑделÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑе и закÑÑÑÑе пеÑеломÑ. ÐакÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð±ÐµÐ· повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей. ÐÑи ÑÑом, ÑмеÑение коÑÑнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð¾Ð¼ÐºÐ¾Ð² обÑÑно неболÑÑое. ÐолÑÑинÑÑво ÑлÑÑаев не ÑÑебÑÐµÑ ÑепозиÑии коÑÑнÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð¾Ð¼ÐºÐ¾Ð², а леÑение огÑаниÑиваеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ гипÑа.
ÐÑкÑÑÑÑе пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑекаÑÑ Ð³Ð¾Ñаздо ÑÑжелее, Ñак как ÑопÑовождаÑÑÑÑ ÑазÑÑвами мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей. ÐоÑÑаÑоÑно ÑаÑÑо пÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑдаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑивное кÑовоÑеÑение.
ÐÑоÑеÑÑ ÑеабилиÑаÑии поÑле пеÑелома должен наÑинаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»Ð¸ÑелÑно, в ближайÑие дни поÑле ÑепозиÑии обломков и иммобилизаÑии. ÐÑименение ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑÑкоÑиÑÑ ÑÑаÑение коÑÑей, а Ñакже избежаÑÑ ÑÑÐ¾Ð¹ÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений ÑÑнкÑии поÑле вÑздоÑовлениÑ.
С ÑазлиÑной ÑелÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ñакие меÑÐ¾Ð´Ñ ÑизиоÑеÑапии:
ÐеÑод ÑизиоÑеÑапии | ÐÑÑÐµÐºÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ | Ðак вÑглÑÐ´Ð¸Ñ |
УÐЧ | УменÑÑение болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений и ÑÑÑÑанение оÑеÑноÑÑи. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð£ÐЧ-ÑеÑапии |
ÐагниÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ | УменÑÑение болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений и ÑÑÑÑанение оÑеÑноÑÑи, а Ñакже ÑÑкоÑение пÑоÑеÑÑа ÑегенеÑаÑии Ñканей. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÑоÑеÑапии |
ÐмплипÑлÑÑÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ | ÐоÑмализаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑии, болеÑÑолÑÑÑее дейÑÑвие, ÑÑкоÑение обÑаÑного ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñека и гемаÑом. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð°Ð¼Ð¿Ð»Ð¸Ð¿ÑлÑÑеÑапии |
ÐлекÑÑоÑоÑез | ÐлекÑÑоÑоÑез Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½Ð¾Ð¼ показан паÑиенÑам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑÑко вÑÑажен болевой ÑиндÑом. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ ÑлекÑÑоÑоÑеза |
УлÑÑÑаÑиолеÑовое облÑÑение | СÑимÑлиÑÑÐµÑ Ð¿ÑиÑок кÑови к поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑаÑÑкÑ, ÑÑо обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ñилив кÑови и ÑлÑÑÑение микÑоÑиÑкÑлÑÑии. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð£Ð¤-ÑеÑапии |
УлÑÑÑазвÑк | ÐоздейÑÑвие ÑлÑÑÑазвÑка обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑлÑÑÑение ÑÑоÑики ÑÑÑÑавов, ÑÑо ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑикой наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑи. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ ÑлÑÑÑазвÑковой ÑеÑапии |
ÐÐ°Ð·ÐµÑ | СÑимÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð½ÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. | ÐÑÐ¸Ð±Ð¾Ñ Ð´Ð»Ñ Ð»Ð°Ð·ÐµÑоÑеÑапии |
Цена на ÑÑи пÑоÑедÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑÑеÑÑвенно оÑлиÑаÑÑÑÑ Ð² ÑазлиÑнÑÑ ÑÑÑеждениÑÑ .
ÐеÑиод воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома можно ÑазделиÑÑ Ð½Ð° 3 ÑÑапа:
- ÐеÑвÑе 10 дней поÑле пеÑелома, когда оÑганизм оÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑавмÑ
- С 10 по 45 Ð´ÐµÐ½Ñ â пеÑиод ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвиÑной коÑÑной мозоли
- Ðо 3 меÑÑÑев поÑле пеÑенеÑенной ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенное ÑоÑмиÑование коÑÑной мозоли
Ðни оÑлиÑаÑÑÑÑ Ð¿Ñеобладанием ÑÐµÑ Ð¸Ð»Ð¸ инÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. ÐазнаÑение ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑодов бÑÐ´ÐµÑ Ð²Ð°ÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ð½Ð° каждом ÑÑапе. ÐÑÑекÑивноÑÑÑ ÑизиолеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно вÑÑоко и пÑакÑиÑеÑки не Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¾Ð².
ÐÑÐ°Ð¿Ñ Ð»ÐµÑениÑ
Ð ÑÑап
ÐеÑвÑе 10 ÑÑÑок поÑле пеÑеломов â ÑÑо пеÑиод ÑаÑÑиÑного воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ ÑÑавмÑ. Ð ÑÑом пеÑиоде пÑÐµÐ¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ оÑек Ñканей.
ÐоÑле ÑепозиÑии обломков и Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа или гипÑовой лангеÑÑ, можно пÑоводиÑÑ Ñакие ÑизиопÑоÑедÑÑÑ:
- УÐЧ. ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð£ÐЧ â ÑÑо ÑменÑÑение болезненноÑÑи. Ðа Ñоне ÑÑого, оÑмеÑаеÑÑÑ Ñакже дополниÑелÑнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð² виде ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑенÑивноÑÑи оÑека. ÐÑо обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑное кÑовоÑнабжение поÑаженного ÑÑаÑÑка. ÐаиболÑÑее знаÑение УÐЧ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¿Ñи повÑеждении кÑÑпнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº бедÑеннаÑ, болÑÑÐ°Ñ Ð¸ Ð¼Ð°Ð»Ð°Ñ Ð±ÐµÑÑовÑе коÑÑи.
- ÐагниÑоÑеÑапиÑ. СеанÑÑ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸ÑоÑеÑапии назнаÑаÑÑ ÑпÑÑÑÑ 3 ÑÑÑок поÑле ÑÑавмÑ. ÐаиболÑÑее знаÑение иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñного Ð¿Ð¾Ð»Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо он ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÑоÑмиÑование коÑÑной мозоли. То еÑÑÑ, магниÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑедÑÑвом пÑоÑилакÑики Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов. ÐÑоме Ñого, ее назнаÑаÑÑ Ñем паÑиенÑам, коÑоÑÑе Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑÑ Ð² зоне ÑиÑка ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑÑÑÑава. Ð Ñаким гÑÑппам оÑноÑÑÑÑÑ Ð»Ñди ÑÑаÑÑе 60 леÑ, а Ñакже паÑиенÑÑ Ñ Ð¾ÑлабленнÑм оÑганизмом.
- ÐлекÑÑоÑоÑез Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½Ð¾Ð¼. Ð ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда дÑÑгие меÑÐ¾Ð´Ñ ÑизиоÑеÑапии не помогаÑÑ ÑменÑÑиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑÑ, показано пÑоведение ÑлекÑÑоÑоÑеза Ñ Ð¸ÑполÑзованием ÑаÑÑвоÑа новокаина. ÐÑи обÑиÑнÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ñакие пÑоÑедÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾.
- ÐмплипÑлÑÑÑеÑапиÑ. ÐоздейÑÑвие на Ñкани инÑеÑÑеÑенÑионнÑÑ Ñоков Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмализоваÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑоÑÐ¸ÐºÑ Ñканей. ÐÑо кÑайне важно на ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановлениÑ, Ñак как ноÑмалÑное кÑовоÑнабжение обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво микÑоÑлеменÑов Ð´Ð»Ñ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной мозоли и ÑегенеÑаÑии повÑежденнÑÑ Ñканей.
СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑмеÑиÑÑ ÑÐ¾Ñ ÑакÑ, ÑÑо Ñаннее наÑало ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома позволÑÐµÑ ÑÑÑеÑÑвенно ÑокÑаÑиÑÑ Ð²ÑемÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ воÑÑÑановлениÑ, а Ñакже ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑикой оÑложнений, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº конÑÑакÑÑÑÑ Ð¸ наÑÑÑение подвижноÑÑи конеÑноÑÑей.
II ÑÑап
Ðа ÑÑом ÑÑапе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¾ÑновнÑе пÑоÑеÑÑÑ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвиÑной коÑÑной мозоли. ЦелÑÑ ÑизиоÑеÑапии на ÑÑом ÑÑапе ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑимÑлÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑов, а Ñакже воÑÑÑановление ноÑмалÑной ÑÑоÑики поÑле оÑека и гемаÑом.
ÐÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ Ñакие пÑоÑедÑÑÑ:
- УÐЧ.
- ÐнÑеÑÑеÑенÑионнÑе Ñоки.
- УлÑÑÑаÑиолеÑовое облÑÑение. Ð Ñеплое вÑÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¾Ð´Ð° аналогом УФРмогÑÑ ÑÑаÑÑ ÑолнеÑнÑе ваннÑ. ÐоздейÑÑвие Ñепла ÑеÑлекÑоÑно ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ Ð¿ÑиÑок кÑови. СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо ÑолнеÑнÑе Ð²Ð°Ð½Ð½Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ полезнÑми, нежели УФÐ, Ñак как оказÑваÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑное воздейÑÑвие на веÑÑ Ð¾Ñганизм.
ÐÑобенноÑÑÑÑ ÑÑого пеÑиода ÑвлÑеÑÑÑ Ñо, ÑÑо в нем назнаÑаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажи. ÐеÑебнÑе маÑÑажи помогаÑÑ Ð½Ð¾ÑмализоваÑÑ ÑонÑÑ Ð¼ÑÑÑ, ÑÑо пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¸Ñ Ð°ÑÑоÑии.
ÐаÑÑажи наÑинаÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð½Ð° здоÑовой конеÑноÑÑи, а поÑом вÑÑе и ниже меÑÑа пеÑелома. То еÑÑÑ, маÑÑаж пÑоводиÑÑÑ Ð½Ð° ÑÐµÑ ÑÑаÑÑÐºÐ°Ñ , коÑоÑÑе не пÑикÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñом.
СеанÑÑ Ð¼Ð°ÑÑажа ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾ÑÑемлемой ÑаÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома
Ðа Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ , когда ÑенÑген показÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑное ÑоÑмиÑование коÑÑной мозоли, могÑÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑÑÑ ÑеанÑÑ Ð»ÐµÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑÑ. Ðаже минималÑнÑе нагÑÑзки бÑдÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑное воздейÑÑвие на ÑонÑÑ Ð¼ÑÑкÑлаÑÑÑÑ Ð² облаÑÑи ÑÑавмÑ.
СÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸ÑÑ, ÑÑо вÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ ÑоглаÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ñ Ð²ÑаÑом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¾Ñложнений.
III ÑÑап
ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа или гипÑовой лангеÑÑ ÑелÑÑ ÑизиолеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ðµ воÑÑÑановление ÑÑнкÑии повÑежденной конеÑноÑÑи или ÑÑаÑÑка Ñела. ÐÐ»Ñ ÑÑого, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ полноÑÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑÑ ÑÑоÑики Ñканей, а Ñакже ÑокÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ.
С Ñакой ÑелÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑизиопÑоÑедÑÑÑ:
- ÐеÑеменнÑе Ñоки. Ðо-пеÑвÑÑ , воздейÑÑвие пеÑеменнÑÑ Ñоков ÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑиÑ, а во-вÑоÑÑÑ â ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ Ð¼ÑÑеÑнÑе ÑокÑаÑениÑ. Такие пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑам Ñ ÑгÑозой аÑÑоÑии мÑÑÑ Ð¸ пÑи Ñниженном ÑонÑÑе. ÐÑи гипеÑÑонÑÑе мÑÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑ Ð¿ÐµÑеменнÑе Ñоки не ÑекомендÑеÑÑÑ, Ñак как ÑонÑÑ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑаÑÑÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð»ÐµÑÑ Ð·Ð° Ñобой ÑазвиÑие ÑÑÐ¾Ð¹ÐºÐ¸Ñ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑений.
- УлÑÑÑазвÑк. ÐÑновной задаÑей ÑлÑÑÑазвÑка ÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановление ÑÑÑÑавов. УлÑÑÑазвÑковÑе Ð²Ð¾Ð»Ð½Ñ ÑÑимÑлиÑÑÑÑ ÐºÑовоÑнабжение Ñканей ÑÑÑÑавов и вокÑÑг него. ÐÑоме ÑÑого, ÑлÑÑÑазвÑк Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð¼ÑÑеÑнÑй ÑонÑÑ. То еÑÑÑ, его дейÑÑвие ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑоÑивоположнÑм пеÑеменнÑм Ñокам, и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ Ð¿Ñи мÑÑеÑном гипеÑÑонÑÑе. С оÑобой оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑименÑÑÑ Ñакой меÑод пÑи налиÑии меÑаллиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑедмеÑов, коÑоÑÑе могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ ÑепозиÑии обломков. ÐÑо обÑÑловлено Ñем, ÑÑо меÑалл ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑлÑÑÑазвÑковÑе волнÑ, повÑÑÐ°Ñ Ð¸Ñ ÑаÑÑоÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿ÑиÑиной ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑеквеÑÑÑов, а в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ ÑпонÑаннÑй пеÑелом. УлÑÑÑазвÑк Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑоÑеÑаÑÑÑÑ Ñ Ð¿Ñименение ÑазлиÑнÑÑ Ð³ÐµÐ»ÐµÐ¹ и мазей. ÐÑобенноÑÑÑÑ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв ÑвлÑеÑÑÑ Ñо, ÑÑо инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ðº Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° ÑодеÑжаÑÑ Ð¿ÑнкÑ, ÑÑо Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑименÑÑÑ Ñ Ð£Ð.
- ÐазеÑ. Ðа Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¸Ñ ÑÑадиÑÑ ÑеабилиÑаÑии ÑелеÑообÑазно ÑÑимÑлиÑоваÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»Ð°Ð·ÐµÑа.
ÐÑе ÑÑи меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑиÑÑаÑивно, ÑÑиÑÑÐ²Ð°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи оÑганизма паÑиенÑа, его возÑаÑÑ, локализаÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑелома, а Ñакже его ÑÑжеÑÑÑ. Так, пÑи Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ , ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº пеÑелом лÑÑевой коÑÑи в ÑипиÑном меÑÑе, бÑдÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко пÑоÑедÑÑ.
РпÑи ÑÑжелÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ð°Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи бÑÐ´ÐµÑ ÑоÑмиÑоваÑÑÑÑ ÑложнÑй кÑÑÑ, коÑоÑÑй бÑÐ´ÐµÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑÑ ÑазлиÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÑизиоÑеÑапии. Ðногда, вÑаÑи делаÑÑ ÑоÑо и замеÑÑ Ð¾Ð±Ñема конеÑноÑÑи, ÑÑо пÑоводиÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½ÐºÑ ÑÑÑекÑивноÑÑи леÑениÑ.
Ðидео в ÑÑой ÑÑаÑÑе опиÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ ÑизкÑлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома.
ФизиолеÑение поÑле пеÑеломов должен назнаÑаÑÑ Ð²ÑаÑ. СамоÑÑоÑÑелÑнÑй Ð¿Ð¾Ð´Ð±Ð¾Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к ÑÑжелÑм поÑледÑÑвиÑм, в виде наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑной акÑивноÑÑи и ÑиÑка повÑоÑного пеÑелома.
Источник
Лечение переломов — это комплекс мер, который включает сопоставление и фиксацию костных отломков. Они направлены на восстановление анатомической целостности костей или сохранения их функции. Физиотерапия при переломах — это дополнительная мера их терапии, которая рекомендована с первых дней после травмы. Эти процедуры позволяют восстановить кровоснабжение и иннервацию тканей, а также ускорить процессы регенерации на клеточном уровне.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Цели и задачи реабилитации
Физиотерапия после перелома может назначаться с первых дней. Для этого нет необходимости дожидаться снятия гипса —достаточно устранить острое воспаление вокруг поврежденного участка. Чтобы понять важность процедур, необходимо знать, что это такое — физиотерапия после перелома и для чего ее назначают.
Физиопроцедуры — это различные методы воздействия на пораженные ткани (мышцы, связки, суставы) с несколькими целями:
- уменьшение отечности и болевого синдрома;
- улучшение кровообращение в травмированной области, благодаря чему ткани получают кислород и питательные вещества для восстановления;
- снятие мышечного спазма;
- стимуляция мышц и предотвращение их атрофии в период реабилитации;
- профилактика раневой инфекции.
Особенно опасны переломы позвоночника. Восстановление проходит с ограничением подвижности человека. что влияет на состояние всех внутренних органов. Если при переломе шейного отдела пациент может свободно передвигаться, то травмы поясничного отдела лишают его даже минимальной активности.
Один из способов сохранить подвижность и эластичность тканей при переломе позвоночника без прямого воздействия на них — это физиопроцедуры.
Методы физиотерапии применяются при любых видах переломов. Они подбираются индивидуально, с учетом особенностей травмы и возможных противопоказаний.
Так, физиотерапия после перелома лучевой кости обязательно сочетается с массажем и простой гимнастикой.
Комплекс процедур ускорит срастание костных отломков и позволит им вернуть прочность. После переломов костей, которые несут меньшую нагрузку и труднее поддаются фиксации (ребер, ключицы, копчика) физиопроцедуры применяются для быстрого снятия боли и отечности.
Физиотерапия после закрытого перелома
Физиотерапия при переломе лучевой кости будет отличаться от методов, которые рекомендуются при травмах бедра. Во время процедуры подбирается оптимальное время воздействия магнита, ультразвука, лазера или электрического тока, что зависит в том числе от локализации перелома. Так, лучевая кость менее прочная, чем плечевая, поэтому для ее восстановления понадобится меньшее количество времени.
После перелома лодыжки пройдет не менее 3-х месяцев до ее полного восстановления, поскольку этот сустав является очень подвижным и несет большую нагрузку.
Длинные трубчатые кости конечностей (предплечья и голени) заживают быстрее при условии, если перелом произошел без смещения. По такой же схеме лечат и компрессионные переломы.
Период восстановления может длиться до 120 дней и более.
Реабилитация после переломов проходит в 3 этапа, каждый из которых имеет свои цели. Процедуры можно начинать уже на 2—5 день после получения травмы. Комплекс терапии дополняется приемом медикаментов, а по возможности — гимнастикой и массажем.
Первый период (первые 10 дней)
Физиопроцедуры можно начинать проводить уже через несколько дней после травмы. Первая помощь при закрытых переломах — это наложение гипса. Металлические конструкции применяют редко. Они необходимо только в случае смещения костных отломков для их сопоставления и фиксации.
В первые 10 дней после травмы рекомендуется комплекс физиопроцедур для снятия отечности, улучшения циркуляции в кровеносных и лимфатических сосудах, а также для ускорения срастания кости:
- УВЧ — это прогревание пораженного участка. В ходе процедуры расширяются сосуды. и ткани получают большее количество кислорода и питательных веществ.
- Магнитотерапия может применяться уже со второго дня после травмы. Этот метод используется для стимуляции образования костной ткани, хороший эффект дает воздействие как постоянного, так и переменного магнитного поля. Процедуру можно проводить при наличии гипсовой повязки и металлических конструкций.
- Интерференционные токи — метод для снятия отечности и боли, а также для рассасывания гематом. Непосредственно вокруг места перелома воздействуют токами при помощи электродов, для этого необходимо сделать отверстия в гипсе. Процедура может выполняться также при помощи аппарата амплипульстерапии.
- Облучение ультрафиолетом — еще один метод физиотерапии. Его можно проводить как вблизи места перелома, так и на здоровой руке или ноге на симметричном участке.
- Электрофорез применяется для снятия болевых ощущений. Он может проводиться с использованием местных анестетиков (новокаина или лидокаина), а также с противовоспалительными препаратами (гидрокортизоном).
Параллельно с физиопроцедурами назначают комплекс лечебной физкультуры. Упражнения можно выполнять здоровой конечностью, а также суставами на пораженной руке или ноге, расположенными ниже места травмы. При соблюдении постельного режима и при переломах ребер важно выполнять дыхательную гимнастику.
Второй период (до 45-го дня)
После снятия боли и отечности происходит интенсивное формирование костной мозоли. В этот период важно стимулировать процессы регенерации клеток, а также сохранить подвижность мышц и суставов. Комплекс процедур будет немного отличаться от того, который рекомендуется на первом этапе реабилитации:
- интерференционные токи;
- облучение ультрафиолетом для стимуляции кровообращения;
- электрофорез с кальций хлоридом — во время заживления костей организм нуждается в дополнительных объемах этого элемента в удобной для усвоения форме;
- УВЧ-терапия.
Во втором периоде полезно делать массаж мягких тканей вокруг поврежденной зоны. Его выполняют на здоровой конечности, а также сверху и снизу места травмы. Комплекс упражнений позволит сохранить подвижность в суставах и уменьшить время на восстановление после снятия гипса.
Третий период (до 2—3-х месяцев)
На этом этапе заканчивает формироваться костная мозоль. Цель реабилитации состоит в укреплении тканей и предотвращения осложнений в виде контрактуры суставов. Для этого полезно применять следующие методы:
- фонофорез — воздействие ультразвуком с использованием специальных гелей для улучшения проводимости (хороший эффект дают препараты с бишофитом);
- интерференционные, диадинамические токи;
- терапия лазером.
После снятия гипса полезно делать лечебные ванны с добавлением веществ для ускорения регенерации. Эти процедуры носят название бальнеотерапии. Особенно эффективны ванны с азотом, а также солевые и радоновые. Они могут назначаться для всего тела или только для поврежденного участка.
Физиотерапия после открытого перелома
Физиотерапия при переломе руки или ноги с осложнениями выполняется только после репозиции костных отломков и их фиксации. В ходе хирургического вмешательства кость может быть соединена металлическими штифтами или спицами, что обеспечивает ее прочность во время реабилитации.
Когда открытый перелом удается перевести в закрытый, можно применять те же методы физиотерапии.
В первую очередь рекомендуется применение УВЧ и облучения ультрафиолетом.
Комплекс физиопроцедур полезен не только при переломах, но и при других видах травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти методы часто применяются при остеохондрозе, дисплазии суставов (в том числе тазобедренного и коленных), вывихах, артритах и артрозах. Польза от подобных процедур заметна, но они являются дополнительным методом лечения.
Физиотерапия при переломах — это не основной, но очень эффективный метод. Первичными в лечении переломов остаются хирургические и медикаментозные способы, но физиопроцедуры эффективно дополняют их. При грамотном проведении терапии можно значительно ускорить восстановление тканей после травмы и предотвратить развитие осложнений.
Физиотерапия как метод восстановления после травм, в том числе переломов
Источник