Физиопроцедуры при ушибе колена

Лечение коленного сустава физиотерапией предполагает использование природных факторов и физических явлений. К первым можно отнести теплолечение, водолечение, свето‐, бальнео‐ и пелоидотерапию. Из физических явлений в терапии коленного сустава активно применяется электрический ток, электромагнитное поле, звуковые волны разных частот.

Чтобы эффект наступил быстро, физиотерапия для коленного сустава должна проводиться не изолированно, а в комплексе с другими методами: ЛФК, механотерапией и приемом медикаментозных средств.

Эффективность методики

Цель физиотерапии

Применение физических методов позволяет уменьшить дозу лекарств и риск побочных эффектов от них. Физиотерапия коленного сустава ускоряет восстановление амплитуды движений, активно применяется для восстановления после травм и лечения дистрофических изменений хрящей при остеоартрозе.

Основные эффекты физиотерапии:

  • Стимуляция микроциркуляции. Улучшение притока артериальной, насыщенной кислородом крови, усиление оттока венозной крови и снятие отека.
  • Обезболивающий эффект. За счет улучшения питания тканей и уменьшения отека, сдавливающего нервные окончания.
  • Увеличение подвижности сустава. За счет уменьшения отека, боли и рассасывания спаек, затрудняющих движения.
  • Стимуляция регенерации. За счет улучшения трофики и ускорения обменных процессов.
  • Замедление деформации сустава. За счет устранения застойных явлений.

Как часто можно делать

При различных патологиях коленного сустава применяются практически все существующие виды физиотерапии.

Детальнее о методах физиотерапии читайте здесь.

Физиотерапию используют в реабилитологии после травм и операций, комбинируя её с другими видами лечения.

Кратность физиотерапии коленного сустава:

  • Амплипульс‐терапия – лечение синусоидальными модулированными токами. Курс включает 10–12 процедур по 20–40 минут, проводятся ежедневно или через день. Повторить курс можно через две недели.
  • Электромиостимуляция – сокращения мышц под действием низкочастотного переменного тока. Длительность процедуры – 25 минут, курс включает 15–20 сеансов не чаще 2–3 раз в неделю. Первые 4–5 сеансов проводят в лежачем положении, далее электроды одевают во время занятий ЛФК, чтобы увеличить его эффективность.
  • Магнитотерапия – воздействие высокочастотным направленным электромагнитным полем. Назначается 10–15 процедур по 10–20 минут с постепенным увеличением продолжительности сеанса. Следующий курс назначают не раньше месяца после предыдущего.
  • Лазеротерапия – воздействие на ткани световым потоком красного и инфракрасного диапазонов. Курс включает 10–20 процедур по 4–5 мин. на каждое поле (точку). Общее время сеанса – 20 минут, проводится ежедневно.
  • Ударно‐волновая терапия – лечение с помощью инфразвуковых волн. Курс предполагает 3–7 процедур с промежутками между ними в 1 неделю.
  • Электрофорез – сочетанное воздействие электрического тока и лекарственного препарата. Средняя продолжительность сеанса – 30 минут. Курс составляет 10–12 процедур с интервалом в 48 ч.
  • Ультразвуковая терапия – лечение при помощи высокочастотных звуковых волн. Курс включает 8–15 сеансов с интервалом в 2–3 суток. Повторять можно не ранее чем через 3 месяца.
  • Массаж коленных суставов. Продолжительность сеанса – 15–25 минут, курс состоит из 15–20 процедур, повторять его можно через 1–1,5 месяца после предыдущего.
  • Озокериттерапия – лечение аппликациями нефтяной смолы. Курс терапии включает 10–15 получасовых сеансов, повторяют его не ранее чем через 3 месяца.
  • Ультрафиолетовое облучение. Курс из 15–20 процедур по 30 минут с частотой 3 раза в неделю. Повторить можно через месяц.
  • УВЧ – воздействие ультравысокочастотным электрическим током. Курс из 10–15 процедур продолжительностью 5–15 минут. Проводятся ежедневно или через день.
  • Иглоукалывание. Курс состоит из 12 процедур длительностью 15 минут по 2 сеанса в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
  • Бальнеотерапия – терапия лечебными ваннами. Ванны принимают ежедневно в течение 2 недель по 15–20 минут.
  • Пелоидотерапия – грязелечение. Курс включает до десяти сеансов грязевых аппликаций по 15–20 минут.

Видео о физиопроцедурах для суставов

Ознакомьтесь с популярными методами физического воздействия на суставы.

Физиотерапия для суставов. Как ее использовать?

При каких заболеваниях назначают

Спектр патологий включает воспалительные явления, дистрофические процессы, боли различной этиологии, травмы коленного сустава разной степени тяжести, восстановительный период после операций.

Показаниями к назначению физиотерапии являются:

  • гонартроз;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • подагрический, ревматоидный, реактивный артрит;
  • синовит, тендинит, бурсит;
  • радикулит;
  • ушиб;
  • растяжение или разрыв связок;
  • артралгии;
  • восстановление после переломов, травм мениска;
  • контрактура мышц;
  • в восстановительный период после артроскопии.

При наличии в суставе острого воспаления с гнойным отделяемым, физиотерапия коленного сустава и тепловые процедуры строго противопоказаны. Они способствуют распространению инфекции в соседние анатомические области.

Виды лечения при разрыве и растяжении связок

В первые 2–3 дня после травмы рекомендуется местная криотерапия в виде прикладывания мешочков со льдом. Это позволяет снять боль и уменьшить отек. Затем холод заменяют тепловыми процедурами.

Подробней о лечении повреждения связок холодом читайте в этой статье.

Ультразвуковая физиотерапия при разрыве и растяжении связок коленного сустава представляет собой воздействие звуковыми волнами с высокой частотой до 1000 Гц.

Детальнее об ультразвуковой физиотерапии читайте здесь.

УВЧ – это воздействие высокочастотным электрическим током на ткани, при котором им передаются импульсные токи, преобразующиеся в тепло. Ультравысокочастотная физиотерапия при растяжении связок коленного сустава стимулирует пролиферацию соединительной ткани, восстанавливая поврежденные волокна связок. Во время процедуры с противоположных сторон сустава устанавливаются две конденсаторные пластины так, чтобы зазор между ними был не более 6 см.

По тепловым ощущениям различают несколько видов УВЧ:

  • без теплового эффекта (атермическая доза) – 15–40 Вт;
  • слабое тепло (олиготермическая доза) – 20–70 Вт;
  • отчетливое тепло (термическая доза) – 30–100 Вт;
  • выраженное тепло (гипертермическая доза) – 40–100 Вт.

Для крупных суставов используются термические дозы от 70 Вт и более. Для лечения детей применяются атермические дозы – 15–40 Вт.

Озокеритотерапия – это аппликации на поврежденный сустав нефтяной смолы или озокерита, которые характеризуются способностью длительно удерживать тепло и глубоко прогревать ткани.

Детальнее о методе лечения читайте здесь.

Магнитотерапия – это воздействие на пораженные ткани высокочастотным электромагнитным полем. Главный ее эффект – термический.

ВАЖНО! Помимо прогревания, магнит также вызывает разжижение крови и улучшение ее реологических свойств, повышает устойчивость эритроцитов и насыщенность крови кислородом. Он обладает противовоспалительным эффектом, подавляя рост микрофлоры.

Физиотерапия магнитом на коленный сустав проводится как в кабинете врача, так и дома с помощью портативных аппаратов МАГ‐30, Магнитер, Полюс‐2Д. При назначении совместно с УВЧ, эти две процедуры должны выполняться в разные дни, чтобы их эффект не суммировался.

Подробнее о магнитотерапии читайте в этой статье.

Что применять при ушибе

Физиотерапия коленного сустава при ушибе в первые сутки сводится к прикладыванию холода. Холод способствует сужению сосудов, остановке кровотечения и уменьшению размера гематомы. Любые тепловые процедуры в ранний период исключают. Начиная со 2–3 суток, для уменьшения боли можно использовать амплипульс‐терапию.

Амплипульс‐терапия (СМТ)– воздействие синусоидальными токами различной амплитуды, которые за счет высокой частоты глубоко проникают в ткани. Обезболивающий эффект СМТ‐терапии возникает из‐за улучшения трофики в нервных стволах, стимуляции выделения медиаторов и устранения отека в периневральных пространствах. Физиотерапия снимает спазм сосудов и мышц, вызывает приток насыщенной кислородом артериальной крови, улучшает метаболизм в тканях и стимулирует лимфодренаж. Между наложенными электродами возникают мелкие ритмические подергивания мышц, подобно электростимуляции. Перед тем, как проводить амплипульс‐терапию, важно убедиться в отсутствии перелома, чтобы не вызвать смещение отломков.

Читайте также:  Ушиб спины больно ходить

Посмотрите методику СМТ‐терапии коленного сустава.

Амплипульстерапия. Санаторий «Хилово».

Ускорить выздоровление при ушибе позволяет и ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно обладает эффектами:

  • Нервно‐рефлекторный. УФ‐лучи раздражают рецепторы кожи, передающие импульсы в ЦНС, что улучшает нервную трофику в области коленного сустава.
  • Фотоэлектрический. Под действием света в тканях появляются положительно заряженные ионы, которые увеличивают проницаемость клеточных мембран и интенсивность обмена веществ в клетках.
  • Термический. Часть лучей поглощается с выделением тепла, за счет чего усиливается приток крови к месту воздействия.
  • Бактерицидный. УФ‐лучи подавляют рост бактериальной флоры, препятствуя присоединению инфекции.

Массаж

Хорошо способствует рассасыванию гематомы коленного сустава массаж. Им может дополняться любая другая физиотерапия коленного сустава после травмы. Массаж колена проводится самостоятельно на дому с использованием техник поглаживания, растирания, разминания. Для усиления эффекта на кожу предварительно наносят гель на основе НПВС (Диклофенак, Фастум‐гель).

Аналогичным рассасывающим эффектом обладают лечебные ванны (бальнеотерапия). В них добавляют отвары цветков багульника, шалфея, мелиссы и можжевельника, которые оказывают успокаивающее действие. После принятия теплой ванны травмированное колено рекомендуется укутать шарфом для сохранения тепла.

Пелоидотерапия

При отсутствии ссадин и ран на коленном суставе можно применять пелоидотерапию или аппликации лечебных грязей. Они хорошо прогревают ткани, длительно сохраняя тепло, что способствует усилению кровоснабжения. Природные грязи содержат минеральные компоненты, укрепляющие кости суставов. Перед процедурой пелоид разогревают до температуры не более 40 градусов. Наносят тонким слоем (1–2 мм) на кожу колена, избегая подколенной ямки. Сверху сустав обматывают пленкой для усиления эффекта.

Подробнее о пелоидотерапии читайте здесь.

Виды физических воздействий после артроскопии и резекции мениска

Физиотерапия после артроскопии коленного сустава помогает ускорить реабилитацию на 40–60%. Физические методы после артроскопии или резекции мениска уменьшают боль, ускоряют заживление раны, способствуют рассасыванию гематомы. Уменьшается послеоперационный отек, восстанавливается подвижность в суставе. Используя методики, можно начать ходить без костылей в первые 2 недели. Можно полностью восстановить двигательную активность коленного сустава за первые 1,5 месяца после вмешательства.

Прикладывание холода

В день операции для снятия отека и обезболивания к коленному суставу прикладывают лёд. Это рекомендуется делать каждые 2–3 часа по 15 минут. Пузырь со льдом, обмотанный полотенцем, приматывают к ноге эластичным бинтом. В последующие сутки назначают лекарственный электрофорез.

Электрофорез представляет собой сочетание воздействия тока и лекарственного раствора. Они потенцируют действие друг друга. Процедура электрофореза более эффективна, чем изолированное воздействие током (гальванизация). Физиотерапия после артроскопии коленного сустава направлена на снятие воспаления и боли в ранний постоперационный период. Для этого применяется электрофорез с Гидрокортизоном и Новокаином. Со второй‐третьей недели, когда воспаление устранено, применяют электрофорез с Лидазой для предупреждения образования спаек и контрактуры коленного сустава.

Подробно об электрофорезе читайте здесь.

Лазерная физиотерапия коленного сустава может применяться уже на второй день после артроскопии с целью снятия боли, отека и предотвращения постоперационных осложнений.

ВАЖНО! По данным научной работы Нечипоренко Р. В., Катюкова Л. Д., Срибный К. О, у пациентов, получавших сеансы лазеротерапии после артроскопии, на 4-5 дней раньше исчезли боль и отек, чем у пациентов, в реабилитации которых данный метод не применялся.

Суть лазеротерапии заключается в воздействии световым потоком на определенные акупунктурные точки около коленного сустава. Проникая вглубь тканей на 4–6 см, лазер стимулирует кровообращение и трофику, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных при операции тканей. Сеансы лазеротерапии лучше проводить в первую половину дня, до 12 часов, пока преобладает тонус симпатической нервной системы.

Подробно о лазеротерапии читайте в этой статье.

Электромиостимуляция

С 3–4 недели после операции применяют электромиостимуляцию (ЭМС). Она представляет собой стимуляцию мышц слабым переменным током низкой частоты, который вызывает пассивные сокращения отдельных групп волокон. Процедура позволяет избежать постоперационной мышечной атрофии, которая выражена при применении иммобилизирующих ортопедических средств.

По данным исследований, ЭМС также увеличивает приток крови к участку воздействия на 45%, что способствует лучшему заживлению.

С 3–4 недели реабилитации могут применяться согревающие процедуры: УВЧ, магнит , парафино‐ и озокериттерапия.

Процедуры при гонартрозе

Ударно‐волновая терапия

При лечении гонартроза применяется специфическая методика – ударно‐волновая терапия (УВТ). Она представляет собой низкочастотные звуковые колебания, которые обладают способностью разрушать костные шипы и разросшуюся фиброзную ткань. За 10 минут процедуры аппарат совершает 5 тысяч микроударов, за счет чего эффективность УВТ при артрозе выше, чем у массажа.

УВТ показано при деформирующем артрозе, когда нарушена подвижность в коленном суставе. Методика способствует усилению синтеза внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение суставных поверхностей и мобильность сустава.

Другими эффективными методиками при гонартрозе являются прессотерапия или массаж сжатым воздухом, иглоукалывание и его аналог для домашнего применения – иппликатор Кузнецова.

Подробно о методах физиотерапии при гонартрозе читайте в этой статье.

Общие противопоказания

К абсолютным противопоказаниям для начала физиотерапии коленного сустава относятся:

  • гипертермия — повышенная температура тела более 37 градусов;
  • повышенная склонность к кровотечениям, наличие множественных геморрагий;
  • острые инфекционные заболевания;
  • кахексия;
  • эпилепсия и нарушения психики с неконтролируемым поведением;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная сосудистая недостаточность или атеросклероз;
  • почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • злокачественные новообразования, в том числе лейкозы (физиотерапия усиливает обмен веществ, что может привести к прогрессированию патологии);
  • наркотическое и алкогольное опьянение — из‐за невозможности дозирования воздействия по ощущениям пациента;
  • беременность после 26 или 24 недели при патологическом течении;
  • острый инфаркт/инсульт;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора.

Запомните

  1. Физиотерапия коленного сустава в комплексе с лечебной физкультурой и механотерапией позволяет ускорить эффект от лечения, уменьшить дозу и риск побочных явлений от приема лекарств.
  2. Основные эффекты физиотерапии коленного сустава – это уменьшение боли и отека на начальном этапе лечения, устранение тугоподвижности, восстановление элементов сустава на последующих этапах.
  3. Физические методы применяются практически при всех патологиях коленного сустава, включая воспалительные, дистрофические заболевания и травмы. Одни методы универсальны (например, электрофорез), другие более специфичны по отношению к отдельному заболеванию.
  4. При ушибе и растяжении связок в первые несколько дней показана местная криотерапия, в последующем – тепловые процедуры: УВЧ, магнит, ультразвуковая терапия, озокерит, лечебные ванны и грязи.
  5. При гонартрозе специфическим методом является ударно‐волновая терапия.
  6. Для восстановления после операции на коленном суставе применяют электромиостимуляцию, лазер, электрофорез.
  7. Чтобы избежать побочных эффектов физиотерапии, важно соблюдать допустимую частоту процедур и учитывать общие и специфические противопоказания.

Закончила ОНМедУ в 2012 году.

Источник

Одной из самых распространенных травм является ушиб – закрытое повреждение мягких тканей. Такой травматизации очень часто подвергаются коленные суставы, поскольку при падении они первыми принимают на себя удар. Ушиб можно получить как в бытовых условиях, так и при занятиях спортом. При повреждении колена наблюдаются отек сустава, ограничение подвижности конечности, боли и кровоподтеки. Проводимая диагностика в случае ушиба необходима и для исключения перелома. Лечение проводится консервативными методами с использованием лекарств, физиопроцедур, народных средств.

Что такое ушиб колена

В медицине под этим термином понимают закрытую травму мягких тканей, исключающую повреждение внутрисуставных структур. Такая проблема не имеет возрастных ограничений. С ней могут сталкиваться любые люди, но чаще она диагностируется у детей и молодежи, поскольку их образ жизни более активный. Ушиб коленной чашечки можно получить на тренировке в спортзале или при аварии.

Читайте также:  Ушибы таза тазобедренного сустава и верхней части бедра

С такой травмой часто приходится иметь дело конькобежцам, футболистам, хоккеистам, легкоатлетам. В список причин ушиба коленного сустава также входят:

  • Падение во время зимнего гололеда. В этот период количество пострадавших значительно увеличивается.
  • Высокоэнергетические травмы. Сюда относятся природные катастрофы, несчастные случаи на производстве, дорожно-транспортные происшествия. В таких ситуациях травмы колена сопровождаются повреждениями грудной клетки, переломами таза, костей конечностей.
  • Бытовые травмы. Связанный с ними ушиб коленного сустава чаще является изолированным повреждением, когда человек ударяется коленом о какой-либо предмет. Особенно подвержены такой травматизации люди с артрозом, артритом, остеопорозом и другими дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы.

Симптомы

Главным признаком ушиба в области колена является сильная боль в нем. Иногда из-за нее человек не может разогнуть ногу или ступить на нее. Характерным признаком выступает и отечность сустава, что делает его форму более сглаженной. Шишка на колене после ушиба сопровождается и другими симптомами:

  • флюктуация надколенника – наличие жидкости в замкнутой полости, т. е. в суставе;
  • гематомы по переднебоковой или передней поверхности колена;
  • баллотирование надколенника – колебание плотного подвижного образования, которое определяется при пальпации;
  • ограничения движений и затруднения при ходьбе;
  • покраснение или синюшность кожи над суставом;
  • онемение конечности;
  • деформация коленного сустава.

Последствия

Во время удара значительно повышается нагрузка на мышцы и суставы. Под влиянием такого негативного фактора могут развиться различные осложнения, особенно если человек не уделил должного внимания своей травме. Во время ушиба в области колена развиваются следующие отклонения:

  • Спазм мышц. В расслабленном состоянии при ударе они подвергаются повреждениям. Ответной реакцией на это и является спазм, который может вызывать болезненные ощущения еще несколько дней после травмы.
  • Деформация хрящевой ткани. Она принимает на себя часть удара, из-за чего снижается физическая активность.
  • Микротрещины в костях. На них приходится основная часть удара, поскольку мягких тканей в области колена не так много.
  • Частичный разрыв связок. К ней может привести сильный ушиб колена. Из-за разрыва человек не способен поднять или опустить ногу.
  • Разрыв сосуда. Это ведет к кровоизлиянию в полость сустава. При сильном ударе ее объем может достигать 100 мм.

Незначительные травмы колена без поражения костных и суставных тканей не вызывают серьезных осложнений. Слишком сильные удары без своевременно оказанной медицинской помощи могут спровоцировать ряд осложнений:

  • бурсит, в том числе гнойный;
  • воспаление и дегенерацию тканей мениска;
  • разрыв и растяжение связок или сухожилий;
  • хронический вывих коленной чашечки;
  • ограничение подвижности сустава из-за скопившейся жидкости;
  • воспаление в препателлярной сумке, которое может вызвать бурсит.

Диагностика

При минимальных повреждениях симптомы ушиба быстро исчезают. Если состояние не улучшается или, наоборот, ухудшается, то стоит обратиться к врачу. Помощь травматолога или ортопеда обязательна при следующих признаках:

  • усиление болезненности места ушиба;
  • сохранение размеров или увеличение синяка;
  • сильная опухоль, которая не уменьшается в течение суток;
  • сложности при сгибании/разгибании конечности;
  • ощущение резкой боли при попытке подвигать ушибленной ногой.

Во время осмотра врач первым делом уточняет обстоятельства получения травмы, чтобы понять силу удара и степень возможных повреждений. Если воздействие на колено было по касательной, то высок риск травмы мениска. Симптомы этой патологии схожи с ушибом мягких тканей колена. Чтобы дифференцировать виды травм друг от друга, врач изучает ушибленную область и назначает ряд процедур:

  • Рентгенографию коленного сустава. Необходима для оценки состояния надколенника и суставных концов малоберцовой, большеберцовой и бедренной костей.
  • МРТ. При помощи электромагнитных волн на экране получают изображение коленного сустава, на котором можно выявить аномалии строения и воспалительные процессы.
  • УЗИ. Этот метод позволяет дифференцировать ревматоидные поражения коленных суставов от патологий неревматического характера, таких как остеоартроз, повреждения менисков, травмы.
  • Артроскопию. Данный метод рассматривается в качестве последнего средства исследования при неинформативности остальных процедур. Артроскопия предполагает введение в сустав артроскопа, которым изучают суставную полость и при необходимости забирают материал для биопсии.

Первая помощь

Успех дальнейшего лечения и восстановления колена зависит от вовремя и правильно оказанной первой помощи. При ушибе ее осуществляют по следующей инструкции:

  1. Обеспечить больной конечности полный покой.
  2. Приложить на ушибленную область холодный компресс. Для примочки подойдут продукты из морозильной камеры или емкость с водой. Холод допускается прикладывать на срок не более 15 минут.
  3. Раны и ссадины обработать антисептическими растворами, например, Мирамистином или Хлоргексидином.
  4. Наложить тугую повязку при помощи эластичного бинта.
  5. При сильной нестерпимой боли принять обезболивающее, например, Кетанов, Нурофен, Найз.
  6. Вызвать скорую помощь, до приезда врачей держать конечность приподнятой.

Лечение ушиба колена

Основой лечения ушиба является симптоматическая терапия. Первым делом больную конечность нужно обездвижить. Пациенту рекомендуется меньше ходить и держать ногу в возвышенном положении. При ходьбе допускается делать повязку при помощи эластичного бинта, но его накладывают только для фиксации, т.е. не слишком туго, чтобы не нарушать кровоток в области травмы. В состоянии покоя данный метод не применяется.

Первые пару дней к ушибленному месту прикладывают холод – пакет со льдом или грелку с холодной водой. Сухое тепло допускается использовать только на третьи сутки. Греть ногу нельзя ни в коем случае. Это только усилит воспалительный процесс, из-за чего может развиться гемартроз. Уринотерапия тоже противопоказана, поскольку эффективность данного метода не доказана научно. Кроме того, моча может спровоцировать гнойничковые поражения кожи. Если сильно болит колено после ушиба, то травма считается более тяжелой. В таком случае применяются следующие методы лечения:

  • При наличии гемартроза или синовита на колено накладывают гипсовую лангету. Пациенту рекомендуют ограничить движения, назначают УВЧ и анальгетики.
  • Для удаления жидкости из полости сустава делают пункцию и последующее промывание раствором новокаина. Спустя пару дней при необходимости процедуру повторяют.
  • При напряженном гемартрозе или интенсивных болях проводят артроскопическую ревизию и санирующий лаваж сустава. Последняя процедура представляет собой промывание суставной полости физиологическим раствором.

Когда острые проявления травмы купированы, лангету снимают. Далее переходят к восстановительным мероприятиям. Менее тяжелые ушибы лечат при помощи местных препаратов. Основные из них – это мази и гели, которые ежедневно наносятся на больной сустав. Внутрь принимают обезболивающие препараты, преимущественно нестероидные противовоспалительные.

Лечение в домашних условиях

После обращения к врачу существуют два варианта терапии – в стационаре или домашних условиях. Госпитализируют пациента только при тяжелых травмах. Общая схема лечения легкого и среднего ушиба в домашних условиях включает следующие мероприятия:

  1. Соблюдение постельного режима, который помогает обеспечить полный покой больной конечности.
  2. Пероральный прием и местное применение медикаментов. Они необходимы для снятия боли, отечности и воспаления.
  3. Наложение фиксирующей повязки в первые пару дней, чтобы снизить подвижность больного сустава.
Читайте также:  Падение на льду ушиб

Если на следующий день после травмы болезненность сохраняется, допускается повторно обезболить колено при помощи приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Среди таких выделяются:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Диклак;
  • Кетонал;
  • Оксиган.

Дозировка зависит от выбранного препарата. Например, Индометацин принимают по 25 мг до 2-3 раз на протяжении суток. Преимущество этих лекарств в том, что они выпускаются не только в форме таблеток. Существуют мази Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Кеторол. В результате обезболивать колено можно не только изнутри, но и снаружи при помощи местных НПВС. Мазь наносят 3-4 раза в сутки на область воспаления. Длительность лечения зависит от эффективности препарата, в среднем, курс составляет 2 недели.

Кроме анальгезирующих препаратов, при ушибе коленного сустава высокую эффективность показывают мази и гели с охлаждающим и противовоспалительным эффектами. К таким относятся:

  • Меновазин,
  • Вольтарен,
  • Найз.

Уже после окончания периода острого отека допускается применять мази с разогревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в больной области, ускоряя заживление тканей. Среди мазей с таким эффектом выделяются:

  • Апизартрон;
  • Камфорная мазь;
  • Аналгос;
  • Випросал;
  • Фастум гель.

При ушибах помогают ускорить процесс заживления хондопротекторы, такие как Артра, Дона. Основные компоненты в составе этих препаратов направлены на активизацию процессов восстановления хрящевой ткани. Кроме перечисленных препаратов, при ушибах допускается применение следующих групп медикаментов:

  • Противоотечных, рассасывающих и улучшающих микроциркуляцию. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель. Их можно применять сразу после травмы и на протяжении всего периода восстановления. Мазь наносят на ушибленную область утром и вечером, слегка втирая до полного впитывания. Курс лечения длится до исчезновения визуальных симптомов травмы, т.е. синяков и отечности.
  • Комплексных препаратов, например, Индовазина. Эта мазь от ушиба колена включает сразу два компонента – троксевазин и индометацин. В связи с этим она оказывает противовоспалительное и обезболивающее действия, способствует рассасыванию гематом.

Кроме мазей, для лечения ушибленной области допускается применять пластыри, например, Нанопласт Форте. Его наклеивают прямо на больное место. Пластырь улучшает кровообращение, что помогает ускорить процессы заживления. Накладывают его на протяжении 3-9 дней в зависимости от ощущений пациента. Через 10-12 дней после травмы допускается пройти курс массажа и начать заниматься лечебной физкультурой.

Обездвиживание

Больному колену в первые 2-3 дня необходимо обеспечить полный покой. Процесс выздоровления пойдет тем быстрее, чем меньше будет нагрузка на сустав. Даже при легкой травме восстановление занимает около 2-3 недель. Для повязки первое время рекомендуется использовать обычный бинт. Через пару дней можно перейти на эластичный или специальный наколенник-суппорт.

Существует несколько способов бинтования колена. Самый простой тип – круговой. При нем одной рукой над коленом фиксируют конец бинта, после чего делают несколько оборотов вокруг сустава. Фиксацию осуществляют при помощи липкой ленты или булавки. Подобная повязка не очень прочна и может скатываться при движениях. Существуют еще два варианта бинтования:

  • Спиральное, или ползучее. При каждом последующем обороте бинт смещают на 1/3-1/2 ширины предыдущего слоя вниз или вверх. В первом случае повязка нисходящая, во втором – восходящая. По сравнению с круговой, спиральная повязка более прочная.
  • «Черепашья». Считается самым надежным типом повязки. Слои накладывают поочередно снизу и сверху, осуществляя каждый перехлест в области подколенной ямки.

Как лечить народными средствами

При травмах легкой степени тяжести допускается применять народные средства. Масляные составы, настойки, травы и натуральные мази проявляют не меньшую эффективность по сравнению с лекарствами. Самым распространенным средством является бадяга. Одну столовую ложку порошка нужно разбавить кипяченой водой до консистенции кашицы. Полученным составом смазывают ушибленное место. Спустя 20 минут колено промывают теплой водой. Процедуру повторяют до 2 раз на протяжении дня. Среди других эффективных народных средств для лечения ушибов выделяются следующие:

  • Взять большой капустный лист, немного отбить его, чтобы выделялся сок. Приложить овощ к больному месту, зафиксировать бинтом или закрепить трикотажной полоской, но не передавливая сильно. Подсохший лист менять каждый час на свежий.
  • Сорвать несколько листочков подорожника. Промыть и измельчить их до состояния кашицы. Нанести ее на ушибленную зону, сверху наложить полиэтилен, после чего перебинтовать сустав. Если вы получили травму на природе, то просто приложить к колену несколько промытых листьев подорожника. Тем же образом можно использовать полынь и аир.
  • На пол-литра кипятка взять по столовой ложке календулы и ромашки. Заварить травяную смесь, оставить на 45 минут, после чего процедить. В полученном растворе смочить марлю, которую затем приложить к больному месту. Повторять процедуру несколько раз в сутки.
  • Сорвать крупный лист алоэ, промыть и разрезать вдоль пополам. Смазывать растительным соком больное место пару раз в день. Накрывать ушиб ничем не нужно.
  • Смешать по 1 ст. л. яблочного уксуса, кипяченой воды и оливкового масла. Смочить раствором натуральную ткань, приложить ее к месту ушиба, сверху зафиксировать целлофаном и бинтом. Оставить на 4 часа. В качестве альтернативы можно использовать раствор соли, 90 г которой растворяют в литре кипяченой воды.
  • Соединить в равных пропорциях березовый деготь, еловую смолу и свиное сало. Дать смеси постоять одни сутки в теплом месте. Мазь наносить на ткань, после чего на пару часов прикладывать к области травмы.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии разрешены только в период реабилитации после травмы, когда боль и отечность практически спали. В домашних условиях полезен самомассаж. Для этой процедуры можно расплавить несколько свечек, в составе которых отсутствуют ароматизаторы. Пластичную массу парафина приятно горячей температуры наносят на область колена. Когда он застынет, сустав укутывают плотной тканью и оставляют компресс до остывания.

Аппликации парафина повторяют ежедневно, причем одну смесь можно использовать многократно. Кроме этой процедуры, полезными при ушибах являются следующие методы физиотерапии:

  • УВЧ. Это процедура воздействия при помощи ультравысокочастотного электрического поля. К бокам колена крепят два электрода. Воздействие ими помогает уменьшить отечность, улучшить кровоснабжение и ускорить восстановительные процессы в суставе.
  • Фонофорез противовоспалительных мазей или гелей.
  • Лазеротерапия. При помощи лазерного аппликатора на колено воздействуют инфракрасным излучением. Оно устраняет боль, усиливает кровообращение.

Профилактические меры

Специфической профилактики ушибов не существует. Основной мерой является снижение риска травматизации, для чего необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед выполнением основных упражнений тренировки всегда делать разминку и растяжку;
  • при занятиях спортом использовать средства защиты, такие как шлем, наколенники, чехлы для локтей;
  • при выполнении упражнений соблюдать технику и принимать правильные позиции, чтобы избежать перенапряжения мышц;
  • не поднимать слишком тяжелые предметы;
  • не вставать на стулья и лестницы, которые не обладают хорошей устойчивостью;
  • в автотранспорте пользоваться ремнем безопасности;
  • осторожно работать с оборудованием в процессе трудовой деятельности;
  • следить за весом;
  • использовать для занятий спортом оборудование, соответствующее параметрам тела;
  • соблюдать осторожность при ходьбе в период гололеда.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы ста?