Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Àâòîð Òåìà:  
×òî ïîñîâåòóåòå — ïåðåëîì áîëüøîãî áóãîðêà ëåâîãî ïëå÷à
    (ïðîñìîòðîâ: 1199)

 

À_Äìèòðèé

posted 1-1-2012 18:35
   

Âñåì ïðèâåò!

Ïåðâûé ïåðåëîì â æèçíè.
28 óòðîì, âûøåë èç ìàøèíû, ïîäñêîëüçíóëñÿ, óïàë íà ëåâóþ ðóêó. Ìàøèíó ïðèøëîñü ïîñòàâèòü îáðàòíî — ëåâàÿ ðóêà íå ïîäíèìàëàñü.
Äîåõàë äî ñàâåëîâñêîãî íà ýëåêòðè÷êå, òàì â ìåäïóíêò, ñêîðàÿ îòâåçëà â áëèæàéøèé òðàâìïóíêò, ðåíòãåí, äèàãíîç — ïåðåëîì áîëüøîãî áóãîðêà ëåâîãî ïëå÷à, íàïðàâèëè â òðàâìó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà, ïåðåâÿçêó äëÿ ðóêè èç äâóõ ïåòåëü íà øåþ ñäåëàëè.
 ìåñòíîé òðàâìå ïîñòàâèëè âàëèê (ñåòêó èç âàòû) è çàìîòàëè áèíòîì + ðàçãðóæàþùàÿ ïîâÿçêà, ÷òî ÿ ñàì ïðèêóïèë âìåñòî íåïîíÿòíûõ ïåòåëåê èç áèíòà.
Íèêàêèõ ëåêàðñòâ íå ïðîïèñûâàëè è íå ñîâåòîâàëè, òàê æå êàê è ïî ïèòàíèþ íè÷åãî íå ðåêîìåíäîâàëè, ýòî íîðìàëüíî?
×òî èç ëåêàðñòâ ïîñîâåòóåòå?
Êóøàòü äðóçüÿ ðåêîìåíäóþò çàëèâíîå è õîëîäåö, ìîæåò åù¸ ÷åãî?
Íàñêîëüêî ïðîòèâîïîêàçàí àëêîãîëü (ïðàçäíèêè âñ¸-òàêè)?
Êàê óñêîðèòü ïðîöåññ âûçäîðîâëåíèÿ (íå ìåíüøå 4 íåäåëü, êàê ñêàçàë äîêòîð)?

Ñ óâàæåíèåì,
Äìèòðèé

edit log

Îðäèíàòîð

posted 2-1-2012 10:49
   

Çäðàâñòâóéòå. Åñëè ïåðåëîì áåç çíà÷èòåëüíîãî ñìåùåíèÿ — íîñèòü ïîâÿçêó òèïà Äåçî èëè îðòåç(â ëþáîì îðòîïåäè÷åñêîì ìàãàçèíå ïîäáåðóò) íå ìåíåå 4 íåäåëü. Áûñòðåå êîñòü óâû íå ñðàñòàåòñÿ. Åñëè åñòü çíà÷èòåëüíîå ñìåùåíèå, îñîáåííî åñëè áóãîðîê â ïîëîñòè ñóñòàâà è áëîêèðóåò åãî, òî íåîáõîäèìî îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå, èíà÷å âîçìîæíî çíà÷èòåëüíîå îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé â ñóñòàâå, ïîñòòðàâìàòè÷åñêèé àðòðîç.  ïëàíå ëåêàðñòâ, åñëè â îñòàëüíîì ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì íåò, â äàííîì ñëó÷àå íå òðåáóåòñÿ íè÷åãî. Ãëàâíîå — äîñòàòî÷íàÿ èììîáèëèçàöèÿ. Íó è êèñòüþ/ïàëüöàìè ðàáîòàòü, ýñïàíäåðîì ìîæíî.

Shizakroid

posted 3-1-2012 19:20
   

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:

«ç/ïåðåëîì áîëüøîãî áóãîðêà ëåâîãî ïëå÷à áåç ñìåùåíèÿ»

21 äåíü. + 7-14 äíåé íà ðåàáèëèòàöèþ.

1200km

posted 3-1-2012 21:47
   

Çíàêîì ñ ýòîé òðàâìîé íà ñîáñòâåííîé øêóðå. Ïðîøëî óæå 3 ãîäà, à âñå åùå äàåò î ñåáå çíàòü.

À_Äìèòðèé

posted 4-1-2012 13:08
   

quote:21 äåíü. + 7-14 äíåé íà ðåàáèëèòàöèþ.

ïðî ðåàáèëèòàöèþ ïîïîäðîáíåå ìîæíî?

quote:Çíàêîì ñ ýòîé òðàâìîé íà ñîáñòâåííîé øêóðå. Ïðîøëî óæå 3 ãîäà, à âñå åùå äàåò î ñåáå çíàòü.

À êàê èìåííî äàåò î ñåáå çíàòü?
Ó Âàñ áåç ñìåùåíèÿ ïåðåëîì áûë?

KsBB

posted 4-1-2012 13:22
   

quote:Æàëü ÷òî íåëüçÿ óñêîðèòü ñðàñòàíèå êîñòè
Íå ëþáëþ áîëåòü

Õàø(èç íàðîäíîãî))-â ïîìîùü!))È âêóñíî,è ïîëåçíî!))

1200km

posted 4-1-2012 14:28
   

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:

À êàê èìåííî [b] äàåò î ñåáå çíàòü
?
Ó Âàñ áåç ñìåùåíèÿ ïåðåëîì áûë?

[/B]

Áîëèò íà ïîãîäó, áîëèò îò óñòàëîñòè, åñòü íåáîëüøîå îãðàíè÷åíèå â äâèæåíèè (ïîäòÿãèâàòüñÿ îáðàòíûì õâàòîì íå ìîãó, õîòÿ øèðîêèì êàæäûé äåíü 4*15 äåëàþ)

1200km

posted 4-1-2012 17:15
   

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:
KsBB, ïðî õàø ñïàñèáî — õîëîäåö óæå íàäîåë
[b]åñòü íåáîëüøîå îãðàíè÷åíèå â äâèæåíèè
ïîïîäðîáíåå ïîæàëóéñòà — òîëüêî ïîäòÿãèâàòüñÿ íå ìîæåòå èëè åùå ÷òî?[/B]

×òî òî ñ ñèëîé êèäàòü, áîëüíî. Íåêîòîðûå óäàðû âûïîëíÿòü áîëüíî. Ïî÷åñàòü ñïèíó áîëüíî.

À_Äìèòðèé

posted 4-1-2012 21:10
   

quote:1200km

À ÷òî âðà÷è ãîâîðÿò ïî ýòîìó ïîâîäó? Ñ ÷åì ñâÿçàíû ýòè îãðàíè÷åíèÿ?

Shizakroid

posted 5-1-2012 00:46
   

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:

ïðî ðåàáèëèòàöèþ ïîïîäðîáíåå ìîæíî?

Äëÿ íà÷àëà òî, ÷òî ïëå÷åâîé ñóñòàâ íå äâèãàåòñÿ, íå îçíà÷àåò ÷òî îñòàëüíàÿ ðóêà äîëæíà áûòü áåç äâèæåíèé.
Ôèçèîòåðàïèÿ ìîæåò óìåíüøèòü áîëåâîé ñèíäðîì, íåñêîëüêî óëó÷øèòü ñðàùåíèå è ñëóæèò íåêîòîðîé ïðîôèëàêòèêîé «áîëåé íà ïîãîäó».
Ïî ïðîøåñòâèè ïåðèîäà èììîáèëèçàöèè — ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà äëÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ñíà÷àëà áåç íàãðóçêè è ñ ìèíèìàëüíîé àìïëèòóäîé, ïîñëå ïîñòåïåííî íàãðóæàòü. Íî ýòî äîëæåí ðåøàòü ëå÷àùèé âðà÷ èñõîäÿ èç âàøåãî ñîñòîÿíèÿ.
Íó è äèåòà áîãàòàÿ êàëüöèåì è âèòàìèíàìè.
Ïåðåëîì áîëüøîãî áóãîðêà áåç ñìåùåíèÿ îáû÷íî ñðàñòàåòñÿ áåç ïîñëåäñòâèé.

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:

õîëîäåö óæå íàäîåë

Ñàëî!

1200km

posted 5-1-2012 10:16
   

quote:Originally posted by À_Äìèòðèé:

À ÷òî âðà÷è ãîâîðÿò ïî ýòîìó ïîâîäó? Ñ ÷åì ñâÿçàíû ýòè îãðàíè÷åíèÿ?

Ãîâîðÿò ÷òî íà MRI è ðåíòãåíå âñå âðîäå êàê ïî÷òè íà ìåñòå. Íî åñëè áóäåò ñèëüíî ìåøàòü, ìîæíî îòêðûòü è ïîñìîòðåòü…

KsBB

posted 6-1-2012 11:34
   

+ïàíàíãèí äî 6 òàáëîâ â/äåíü.

lexabez

posted 6-1-2012 12:18
   

quote:Originally posted by KsBB:
+ïàíàíãèí äî 6 òàáëîâ â/äåíü.

Î, êàê ñìåëî è îòâåòñòâåííî!
À íå ïîäñêàæåòå, ïàíàíãèí òî ñ êàêîé öåëüþ?

KsBB

posted 6-1-2012 12:34
   

Ìåäèêè íàñîâåòîâàëè.Íà÷àëè ñ 4 øò,à ïîòîì ðàçîøëèñü!))Øîá ñóäîðîã íå áûëî.À êîñòü-ïåðëà!))

quote:Î, êàê ñìåëî è îòâåòñòâåííî!

ÐS áóäåøü ìÿìëèòü-õðåíóøêè áîëüíîé ïîâåðèò!))Ìåë êóøàéòå!))

lexabez

posted 6-1-2012 12:38
   

Íó åñëè êàëèé è êàëüöèé äëÿ âàñ îäíî è òî æå..
À íó êàê ñåðäöå âñòàíåò?

KsBB

posted 6-1-2012 12:52
   

quote:À íó êàê ñåðäöå âñòàíåò?

Îò ìàãíèÿ?))Äëÿ ñåðäöà òîò æå ýñêóëàï âûïèñàë êîíêîð,çàêîð,êàðäèîìàãíèë..
Ñõåìà íå â òåìó?))

ahin

posted 6-1-2012 12:55
   

Èç äèåò — ïðîêðó÷åííàÿ ÷åðåç ìÿñîðóáêó êóðàãà ñ ãðåöêèìè îðåõàìè ñìåøàòü ñ ìåäîì è åñòü â òåõ êîëè÷åñòâàõ, êîòîðûå ñàì îðãàíèçì ïðèíèìàåò.
Èç òàáëåòîê — íàâåðíîå, êàêèå-ëèáî ïîëèâèòàìèíû ñ ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè.
Èç ôèçèîïðîöåääóð — áàðîêàìåðà?

À_Äìèòðèé

posted 6-1-2012 14:52
   

Âñåì ñïàñèáî çà ñîâåòû.

Êóøàþ õîëîäåö, õàø, çàëèâíîå, êóðàãó, áàíàíû, ìèíäàëü è ãðåöêèå îðåõè.
Èç òàáëåòêîâ îãðàíè÷èëñÿ êîìïëåâèòîì è êàëüöèåì Ä3 íèêîìåä.

Äî ìåëà, ïàíàíãèíà è áàðîêàìåðû ïîêà íå äîøåë

Ïîñëåäíèå êîìïëåêñíîå îáñëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî ó ìåíÿ âñåõ âèòàìèíîâ äîñòàòî÷íî, à ãåìîãëîáèí è õîëåñòåðèí äàæå â èçáûòêå. Ðåøèë ñ ëåêàðñòâàìè íå îñîáî çàìîðà÷èâàòüñÿ — ïîíÿë òàê, ÷òî çà 4 íåäåëè îðãàíèçì è ñàì ñïðàâèòñÿ. Ãëàâíîå «ìàòåðèàë» ïðåäîñòàâèòü

ahin — ñ Äíåì ðîæäåíèÿ!

quote:Íó è êèñòüþ/ïàëüöàìè ðàáîòàòü, ýñïàíäåðîì ìîæíî

Ýòèì âåäü ìîæíî ïðÿì ùàñ çàíèìàòüñÿ, ïðÿìî â ïîâÿçêå?

Источник

 
#1  

19.11.2006, 13:21

Врач-участник форума

 

Перелом большого бугра плечевой кости

Добрый день! Знаю, что консультации третьих лиц не приняты, но в данном случае пишу под диктовку консультируемой (моей свекрови), т.к. компьютер ей не осилить.
Женщина 58 лет, 9.11 упала, ударилась левым плечом. 10.11 обратилась в травмпункт, сделан снимок в прямой проекции, д-з: «перелом большого бугра лев. плечевой кости со смещением отломков, вывих лев. плечевого сустава», трижды пыталсь вправить вывих (с контрольными снимками), безрезультатно. Наложена тугая бинтовая повязка, выписан бандаж плечевого сустава, дано направление на конс. в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена. 11.11 повязка заменена на бандаж.
16.11 на конс. в инст. Вредена сделан снимок в прямой и боковой проекциях, заключение: «Перелом большого бугра левой плечевой кости со смещением отломков; показано оперативное лечение». На словах было сказано, что вывиха не было, смещение головки плечевой кости вниз было обусловлено травматическим микропараличом, начавшаяся консолидация перелома хорошая, операция возможна либо сейчас (записана на 20.11), либо через полгода, если будут показания.
18.11 на приеме лечащий травматолог сказал, что вообще не видит показаний к операции в настоящее время. Если в последствии будет ограничение подвижности сустава, тогда и нужно будет делать.
Вопрос в том, к чьему мнению прислушаться. С одной стороны, инст им. Вредена кажется авторитетнее, с другой — оперируют они только платно, не исключен и коммерческий интерес.

 
#2  

20.11.2006, 22:35

Начинающий участник

 

Регистрация: 04.11.2006

Адрес: Ставрополь

Сообщений: 35

Ув. ОльгаШа!

без рентгенограмм ответить Вам трудно…
параллельно опишите, пожалуйста, общее состояние Вашей свекрови.
в ее возрасте это тоже м.б. критерием за/против

ЗЫ.

Цитата:

начавшаяся консолидация перелома хорошая, операция возможна либо сейчас (записана на 20.11), либо через полгода, если будут показания.

Вам объяснили эти «показания» при хорошей консолидации?
насколько удовлетворительным признали стояние отломков?

 
#3  

22.11.2006, 03:45

Врач-участник форума

 

Госпитализацию отложили на неделю.
Снимок удалось добыть только один, от 16.11. Качество при пересъемке, к сожалению, не очень
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Состояние удовлетворительное, боли в плече не беспокоят с 19.11. Из сопутствующих — умеренная артериальная гипертензия (необследованная, рабочее АД110-120/70, подъемы до 130-140/80), гипертиреоз (последняя консультация эндокринолога 4 года назад, постоянный прием мерказолила отменен, рекомендован только при учащении пульса).

Показания к операции через 6 мес: если не восстановится полный объем движения в суставе.

 
#4  

22.11.2006, 22:50

Начинающий участник

 

Регистрация: 04.11.2006

Адрес: Ставрополь

Сообщений: 35

Ув. ОльгаШа!
Судя по предоставленному Вами снимку операция не требуется (по крайней мере, таково мое мнение). основная задача на настоящий момент — качественная иммобилизация конечности.
на мой взгляд тактика такова: иммобилизация до 1 — 1,5 мес, затем рентгенконтроль, при удовлетворительной консолидации — начинать аккуратную разработку движений в суставе.

 
#5  

24.11.2006, 14:19

Врач-участник форума

 

 
#6  

24.11.2006, 15:24

Кандидат в ветераны форума

 

Цитата:

Сообщение от Hollander

Ув. ОльгаШа!
Судя по предоставленному Вами снимку операция не требуется (по крайней мере, таково мое мнение). основная задача на настоящий момент — качественная иммобилизация конечности.
на мой взгляд тактика такова: иммобилизация до 1 — 1,5 мес, затем рентгенконтроль, при удовлетворительной консолидации — начинать аккуратную разработку движений в суставе.

Абсолютно согласен с Вами, коллега.
Не стоит только долго держать в неподвижности сустав, через месяц от момента пререлома надо начать разработку,т.е. как можно раньше. Для такого перелома месяца хватит. Он срастается хорошо.
Кстати, вывиха там никакого не было, т.к. при вывихе происходит полный отрыв бугра, а при в правлении в последствии есть большое смещение, здесь же его практически нет.

Источник

Наталья
, Рубцовск

1897 просмотров

15 октября 2018

2 года назад перелом большого бугорка плеча без смещения. Рука безболезненно двигается во всех направлениях. Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею. Физиолечение и лечебная физкультура не помогают.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Педиатр

Здравствуйте вы мне шоп делали?

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , массаж пробовали? Кинезотейпы? С чем физиолечение проводилось?

Наталья, 15 октября 2018

Клиент

Анастасия, массаж делала три раза, иглотерапию и гирудотерапия, лечилась у невролога. Пока лечишься боль отступает, после лечения все заново начинается.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Педиатр

Наталья, 15 октября 2018

Клиент

Елена, Делала МРТ плеча, шейного и грудного отдела.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Педиатр

Наталья, 15 октября 2018

Клиент

Елена, смогу прикрепить только завтра. Я сейчас не дома.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Если есть резул таты обследования то прикрепите их пожалуйста

Наталья, 15 октября 2018

Клиент

Татьяна, спасибо. Завтра прикреплю.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Педиатр

Хорошо потом напишите как прикрепите

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Хирург

Наталья поинтересуйтесь,есть ли в Барнауле центр спортивной медицины,сходите к ним,по моему вам не совсем правильно назначили лечебную физкультуру,вы описиваете патологию надостистой мышцы.Спортивные медики профи в этом деле,или надо обратиться в крупный травматологический центр.Вам нужен хороший врач,реабитолог.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Гематолог, Терапевт

Попробуйте ортоворотник поносить, курс миорелаксантов и витаминов В

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо проводить постояно,ежедневно специальные упражнения,смазывать плечо прогревающими мазями.проводить расслабляющие процедуры.Комплексное лечение должно иродолжаться длительно.постоянно.ежедневно.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Ортопед, Травматолог

Прикрепите скан снимка рентгенографии и мрт заключение.
«Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею» — это ни о чем, сфоткайте себя.
Покажите стрелочками на фото, какая мышца спазмирована и куда отдает боль..

Наталья, 15 октября 2018

Клиент

Константин, добрый день. Загрузила фотографию,спазмирована мышца, где прикреплен пластырь, пальцем показана мышца шеи в которую отдает боль. Прикрепила МРТ шейного отдела и плеча, а также рентгенографию шейного отдела.

Форум перелом большого бугорка плечевой кости

Ортопед, Травматолог

Начнем с того, что перелом большого бугорка у Вас так и не сросся.
Там между бугорком и плечевой костью небольшой ложный сустав и мышцы не крепятся к плечевой кости стабильно. Они находятся в состоянии постоянного тонического напряжения, что проявляется болью. Вторая точка прикрепления мышц и проекция точки межпозвонкового отверстия откуда выходят нервные корешки в эти мышцы — это та точка, за которую Вы держитесь пальцем.
Мы говорим о следующих мышцах ротаторной манжеты плеча: надостной, подостной и малой круглой. Они находятся во втором (внутреннем слое) мышц под Вашим пластырем. Поэтому из пластыря к ним ничего не попадает. Все остается в верхней порции трапециевидной мышцы, на которую непосредственно наклеен пластырь.
В Вашем случае нужно сделать свежее КТ или МРТ, убедиться, что большой бугорок так и не сросся с плечевой костью, после чего пробиваться в областную больницу на лапароскопическую операцию.
Цель операции — сращение бугорка с плечевой костью или подшивка сухожилий мышц к другому месту прикрепления.
Какая техника лучше решается на операции — в зависимости от состояния тканей.
Консервативное лечение в Вашем случвае НЕ ЭФФЕКТИВНО.
Операцию не откладывайте. Мышцы, не имеющие стабильной точки прикрепления постепенно атрофируются.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник