Форум перелом большой берцовой кости

08.07.2018, 17:21

Цитата:

Сообщение от wwk

Все время принимаю кардиомагнил, детралекс, остеогенон и кальцемин адванс. В течение месяца принимал мумиё.

это все бесполезно. Сделайте свежие снимки на приличном цифровом аппарате

08.07.2018, 18:34

Цитата:

Сообщение от wwk

При приобретении мумия мне было гарантировано снижение сроков сращения переломов, как минимум, на 2-3 недели раньше общепринятого. Переломы плюсневых костей срослись достаточно быстро.

этот бред не имеет доказательств. Препараты бесполезны. В конце июля следует сделать новые снимки и уже на их основании решать о расширении режима

08.07.2018, 18:38

Цитата:

Сообщение от Karakush

этот бред не имеет доказательств. Препараты бесполезны. В конце июля следует сделать новые снимки и уже на их основании решать о расширении режима

Понял, спасибо за ответ! 26 июля планирую сделать новые снимки. По Вашему мнению числа с 20 давать нагрузку ещё рано? По имеющимся снимкам ничего непонятно? Процесс сращения все таки идёт?
А мумиё и препараты рекомендовали травматологи.

09.07.2018, 23:34

Цитата:

Сообщение от wwk

Уточнил сейчас у докторов, по поводу детралекса.

Это народные обряды в странах бывшего СССР.

Цитата:

Сообщение от wwk

Насколько я понял, Вы противник приёма при переломах вообще любых препаратов?

Не надо переходить на личности. Дело не в личных чьих-то предпочтениях, а в том, что никаких доказательств сколько-нибудь существенной пользы детралекса в лечении переломов не существует.

10.07.2018, 02:51

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Это народные обряды в странах бывшего СССР.

Не надо переходить на личности. Дело не в личных чьих-то предпочтениях, а в том, что никаких доказательств сколько-нибудь существенной пользы детралекса в лечении переломов не существует.

Я просто задал вопрос конкретно тому человеку, который мне написал. Извините, если что не так.
По детралексу мне пояснили, что он назначен для избежания тромбоза, а не для лечения перелома, как такового. Причём на выбор было два препарата — флебодиа и детралекс. И думаю, не мне судить о пользе и вреде препаратов, специалист назначил — я принимаю, а не обсуждаю. Разные специалисты нашего города тут во мнениях сошлись, в отличии от тактики лечения перелома, почему, собственно, я сюда и обратился.
А по поводу снимков, я так понимаю, они действительно неинформативны и для того, чтобы все таки получить ответы на мои вопросы их нужно переделать?

10.07.2018, 16:48

Цитата:

Сообщение от wwk

он назначен для избежания тромбоза, а не для лечения перелома, как такового. Причём на выбор было два препарата — флебодиа и детралекс.

Для профилактики тромбоза применяются другие препараты, во-1-х (клексан, фраксипарин, или таблетированные ксарелто или прадакса). Упомянутые Вами препараты для этой цели вообще не применяются. Во-2-х, медикаментозная профилактика тромбоза у относительно молодого пациента, который ходит с костылями, а не прикован к постели, просто избыточна.

Цитата:

Сообщение от wwk

И думаю, не мне судить о пользе и вреде препаратов, специалист назначил — я принимаю, а не обсуждаю.

Так должно бы быть, но, увы, как видно, практика далека от идеала.

Цитата:

Сообщение от wwk

А по поводу снимков, я так понимаю, они действительно неинформативны и для того, чтобы все таки получить ответы на мои вопросы их нужно переделать?

Снимки вполне информативны. В выписке написана глупость про «незавершенный перелом без смещения» — виден полный спиральный перелом дистального метафиза большеберцовой кости. Положение фрагментов к 26.06 изменилось. Сколько будет срастаться в гипсе, и срастется ли — неизвестно.
Я бы сделал остеосинтез. Оптимально закрытый интрамедуллярный. Это позволит сразу начать движения и ходьбу с нагрузкой.

10.07.2018, 17:17

Цитата:

Сообщение от alex2006mobile

Для профилактики тромбоза применяются другие препараты, во-1-х (клексан, фраксипарин, или таблетированные ксарелто или прадакса). Упомянутые Вами препараты для этой цели вообще не применяются. Во-2-х, медикаментозная профилактика тромбоза у относительно молодого пациента, который ходит с костылями, а не прикован к постели, просто избыточна.

Так должно бы быть, но, увы, как видно, практика далека от идеала.

Снимки вполне информативны. В выписке написана глупость про «незавершенный перелом без смещения» — виден полный спиральный перелом дистального метафиза большеберцовой кости. Положение фрагментов к 26.06 изменилось. Сколько будет срастаться в гипсе, и срастется ли — неизвестно.
Я бы сделал остеосинтез. Оптимально закрытый интрамедуллярный. Это позволит сразу начать движения и ходьбу с нагрузкой.

Спасибо за ответ!
Т.е. признаков сращения перелома на снимках от 26.06.ещё нет и остеосинтез нужно было делать сразу? И в связи с чем могло измениться положение фрагментов? Это плохо или в моем случае уже не важно?

10.07.2018, 21:21

Цитата:

Сообщение от wwk

Т.е. признаков сращения перелома на снимках от 26.06.ещё нет и остеосинтез нужно было делать сразу?

Здесь не было абсолютных показаний к операции, и шансы на благоприятный исход при консервативном лечении были довольно высокие. Но если появилось смещение, шансы эти сильно уменьшились, хотя и не стали нулевыми. Но длительная иммобилизация имеет свои минусы.

Цитата:

Сообщение от wwk

И в связи с чем могло измениться положение фрагментов? Это плохо или в моем случае уже не важно?

В связи с наличие мышц, например. Это плохо, и это в любом случае важно. Это как раз и есть показание к операции.