Гель нурофен при ушибах
Термин самолечение уже давно приобрело негативную окраску, особенно в среде врачей. Он подразумевает самостоятельное лечение с помощью лекарств или методов, не дающих хорошего эффекта или способных навредить. В большинстве случаев с этим можно согласиться. Но иногда в самолечении есть смысл. Например, во время простых заболеваний, а также при незначительных травмах вполне можно справиться своими силами, тем более, если такое случается не впервые.
Бежать к врачу с небольшими ушибами или растяжениями не всегда лучший выход. После спортивных травм, подвижных игр, защемлений нервных волокон иногда лучше воспользоваться одним из нестероидных противовоспалительных средств, а не ждать несколько дней для визита к доктору. Так как в некоторых случаях важно то, как быстро будет начато лечение. Конечно, при сильных ушибах, растяжениях, вывихах с выраженной болью, сопровождающихся нарастанием отёка, большими подкожными кровоизлияниями, невозможностью двигать конечностью не стоит затягивать с посещением травмпункта.
Нурофен. Инструкция
Нурофен, это нестероидный противовоспалительный препарат, содержащий в себе диклофенак. Основные эффекты, которых характерны для нурофена: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. Они достигаются с помощью подавления производства простагландинов, которые участвуют в воспалительном процессе. В результате своевременного применения препаратов, которые содержат в себе нурофен, достигается быстрое устранение симптомов заболевания или травмы и облегчение состояние у пациента. Более детальное описание фармакологического действия препарата можно почитать во вкладыше: «Нурофен. Инструкция по применению».
Нурофен. Иструкция по применению
Нурофен гель
Нурофен для наружного употребления обычно выпускается в виде 5% геля. Он выглядит, как бесцветное, практически прозрачное вещество мягкой консистенции. В 100 граммах геля содержится 5 граммов действующего вещества — ибупрофена. Остальное, это изопропиловый и бензиловый спирт, вода и другие вспомогательные вещества. Так как жировой основы у геля нет, он хорошо впитывается и не оставляет жирных следов на одежде.
Нурофен. Показания
Нурофен в виде геля обычно применяется для устранения симптомов спортивных и бытовых травм: растяжений мышц и связок, ушибов, болей в шее, пояснице, возникающих в результате защемления или воспаления нервных корешков. Также нурофен эффективен при воспалении суставов и суставных сумок, возникающих как после чрезмерной физической нагрузки, так и вследствие других патологических процессов (подагра, ревматические и дегенеративные изменения в суставах).
Нурофен. Противопоказания
К наружному применению нурофена противопоказаний меньше, чем при употреблении внутрь других его лекарственных форм. В основном, это аллергические реакции, возникающие при нанесении средства на кожу (крапивница, отёк Квинке, атопический дерматит). Также следует быть особенно внимательным, если раньше возникали какие-либо аллергические проявления при употреблении любых других НПВС. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания или склонность к аллергии, перечитайте информационный листок, идущий в комплекте с лекарством: «Нурофен. Инструкция по применению».
Нужно помнить, что наносить нурофен гель только на чистую и неповреждённую кожу. Если на ней есть раны, высыпания и прочее, делать это нельзя. Также не рекомендуется применять нурофен гель у детей, младше 12 лет.
Как использовать нурофен гель при ушибах и растяжениях?
После правильно оказанной первый помощи после травмы, которая заключается, как минимум, в прикладывании льда или чего-то холодного, можно применять нурофен в виде геля. Для этого выдавливается небольшое количество препарата, размером с горошину, и наносится на больное место. Потом производится не слишком интенсивное втирание в кожу. Повторять это процедуру можно 1-3 раза в день, на протяжении нескольких дней, в зависимости от состояния. Если улучшения не наступает, следует показаться врачу.
Как использовать нурофен при защемлениях нерва в шее, пояснице?
Иногда после упражнений без разминки или во время неловкого движения ущемляются нервные волокна. Такое бывает у людей, не привыкших к активному способу жизни. Или как следствие возрастных изменений. В некоторых случаях бывает достаточно потянуться после сна или резко что-то поднять. Тогда возникают так называемые цервикалгии, ишиалгии, люмбаго и другие похожие состояния. После этого человеку бывает сложно двигаться, наклонять голову, так как любые невралгии сопровождаются сильной болью, значительно нарушающей качество жизни и работоспособность.
Если произошло ущемление нерва, важно начать лечение как можно быстрее, так как при затягивании образуется реактивная отёчность, приводящая к ещё более интенсивному сдавливанию нерва. Из-за этого сроки выздоровления также растягиваются. Для того, чтобы устранить симптомы невралгии, надо втирать нурофен в болезненную область. Достаточно около 0,5 см геля. Повторять процедуру можно до 3-4 раз в день, на протяжении недели или больше.
Кроме того, для лечения подобных состояний применяются не только нестероидные противовоспалительные средства, а ещё и препараты с миорелаксирующим эффектом, мочегонные и прочее. Если же боль сильная, двигаться практически невозможно, не стоит ограничиваться только нурофеном для наружного применения. Обратитесь к специалисту, который назначит другие лекарственные средства, способные устранить заболевание.
Нурофен. Аналоги
Чтобы узнать, какие аналоги есть у нурофена, нужно смотреть, какое действующее вещество находится в препарате. Обычно это указано на упаковке, а также в аннотации: «Нурофен. Инструкция по применению». В различных лекарственных формах выпуска кроме действующего вещества может быть несколько вспомогательных компонентом. Но обращать внимание надо только на него.
В нурофене действующее вещество — ибупрофен. Кроме того, можно посмотреть на код АТС. У ибупрофена он такой: M01AE01. Этот код, который Всемирная организация охраны здоровья определила в качестве международного стандарта для определения группы и лекарственной направленности фармацевтических препаратов. Поэтому у аналогичных препаратов будет одинаковый АТС-код. В продаже можно встретить препараты ибупрофена с такими фирменными названиями: бруфен, ибупрофен, ибупром, фаспик, адвил, долгит, орафен, имет, бофен и другие.
Источник
Гель для наружного применения прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный, однородный, с характерным запахом изопропилового спирта.
Вспомогательные вещества: гиэтеллоза — 1.8 г, натрия гидроксид QS — 0.93-1 г, бензиловый спирт — 1 г, изопропанол — 5 г, вода очищенная — 86.2 г.
30 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
60 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
120 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
150 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
180 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
200 г — тубы алюминиевые (1) — коробки картонные.
НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.
После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. Cmax ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня Cmax при пероральном применении ибупрофена.
80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Для системного применения
Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).
Для наружного применения
В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений, возраста пациента и лекарственной формы.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.
Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.
Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.
Повышенная чувствительность к ибупрофену.
Для системного применения
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; проктит (для ректального применения); III триместр беременности; масса тела ребенка до 6 кг (для всех лекарственных форм); детский возраст до 6 лет (перорально — в дозе 200 мг); детский возраст до 12 лет (перорально — в дозе 400 мг).
С осторожностью: одновременный прием других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертратина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст; детский возраст младше 12 лет — для дозы 200 мг.
Для наружного применения
«Аспириновая триада» (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.
С осторожностью: при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.
Применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ибупрофена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек.
Ибупрофен противопоказан для ректального применения у детей с массой тела ребенка до 6 кг; для перорального применения — у детей в возрасте до 6 лет (в дозе 200 мг), у детей в возрасте до 12 лет (в дозе 400 мг); для наружного применения — у детей в возрасте до 14 лет.
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
У больных пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.
Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.
Одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
При одновременном применении НПВП и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.
НПВП могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .
При одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
У пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
У пациентов, получающих одновременно НПВП и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.
При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник