Гепариновая мазь ушиб молочной железы
Мазь для наружного применения | 1 г |
гепарин натрия | 100 МЕ |
бензокаин | 40 мг |
бензилникотинат | 800 мкг |
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированное лекарственное средство для наружного применения.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.
Бензокаин — местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшая проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению, по нервным волокнам.
Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.
Гепарин. Всасывается незначительно. Связывание с белками плазмы — до 95%, Vd- 0.06 л/кг. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени N-десульфамидазой и гепариназой тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. T1/2 — 1-6 ч (в среднем — 1.5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях.
Выводится почками преимущественно в виде неактивных метаболитов, и только при применении в высоких дозах возможно выведение (до 50%) в неименном виде. Не выводится посредством гемодиализа.
Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется. Гидролизуется плазменной и печеночной холинэстеразой до метаболитов парааминобензойной кислоты и выводится с мочой.
Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение); постинъекционный и постинфузионный флебит; наружный геморрой; воспаление послеродовых геморроидальных узлов; трофические язвы голени; слоновость; поверхностный перифлебит; лимфангит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки; травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см.
Местные реакции: гиперемия кожи, аллергические реакции.
Гиперчувствительность; язвенно-некротические процессы; нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов.
Необходимо избегать попадания в глаза из-за возможного развития раздражения. При случайном попадании мази в глаза следует немедленно промыть проточной водой.
Не применять наружно одновременно с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 256 Опубликовано 28.09.2018
Гепариновая мазь при ушибах не без оснований признана универсальным средством. Она способствует рассасыванию образовавшейся гематомы, устранению отечности травмированного участка и значительно уменьшает болезненные ощущения. Данный препарат пользуется большой популярностью благодаря свойству за короткий период устранять последствия различны травм.
Фармакологические свойства мази
Основной компонент препарата – гепарин натрия. Он обладает выраженным антикоагулянтным действием, замедляющим процесс свертывания крови и предупреждающим развитие застойных явлений в травмированных тканях.
Гепариновая мазь от ушибов оказывает следующее действие:
- Препятствует активизации продуцирования фибрина, являющегося белком, способствующим образованию тромбов. Он снимает отечность и воспаление в месте травмы, значительно ускоряет процесс рассасывания гематом и кровоподтеков.
- Мазь обладает сосудорасширяющим действием, обеспечивающим нормализацию кровотока, что в свою очередь улучшает процесс усвоения гепарина.
- Средство обеспечивает местный анестезирующий эффект.
Обладая антикоагулянтным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием, препарат обеспечивает быстрое восстановление поврежденных тканей и поверхностных сосудов.
Применение гепариновой мази согласно инструкции позволяет избавиться от ушибов и синяков буквально за 10-20 дней. Положительная динамика наблюдается при условии определения необходимой дозировки, кратности и длительности использования препарата квалифицированным специалистом.
Гепариновая мазь при ушибах: Состав и форма выпуска
Лекарственное средство кроме основного компонента содержит вспомогательные вещества, обеспечивающие высокую эффективность препарата. В совокупности они обеспечивают положительное воздействие на травмированную область:
- Гепарин натрия (10000 МЕ в 100 г препарата). Способствует подавлению процессов, повышающих свертываемость крови, восстанавливает кровоток и обеспечивает быстрое рассасывание сгустков крови в пораженных участках.
- Бензилникотинат(0.08 г на 100 г лекарственного средства). Никотиновая кислота расширяет местные кровеносные сосуды, способствуя активизации процесса абсорбции (всасывания, усвоения) гепарина.
- Бензокаин (4 г в 100 г мази). Оказывает локальное обезболивающее действие.
Мазевая основа состоит из очищенной воды, стеарина, пропила и метилпарагидроксибензоата. Также в числе дополнительных компонентов в составе Гепариновой мази присутствует эмульгатор, глицерин, вазелин и кукурузное масло.
Как выглядит гепариновая мазь при ушибах
В качестве вспомогательных компонентов производители используют экстракты лекарственных растений, благотворно влияющих на состояние травмированных тканей.
Обычная форма выпуска Гепариновой мази – тюбики весом по 10 и 25 г. Лекарство представляет собой белую массу густой консистенции. В зависимости от присутствия в нем различных вспомогательных веществ, оно может иметь оттенок желтого цвета.
Гепариновая мазь при ушибах: показания к применению
Показанием к применению являются следующие проявления:
- уплотнение после уколов;
- травмирование мышечной ткани и связок;
- поврежденные суставы и сухожилия;
- отеки нижних конечностей.
Серьезные детские травмы в виде ушибов и различных повреждений у малышей также становятся показанием к применению Гепариновой мази. При этом учитывается вероятность проявления побочных эффектов – аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Детям до года лекарство назначается исключительно по показаниям травматолога или педиатра, когда польза от применяемого средства превышает возможность проявления побочных эффектов.
Инструкция по применению
Использование препарата при ушибах имеет свои особенности. Необходимо соблюдать главное правило: мазь нельзя наносить на поврежденный участок непосредственно после получения травмы.
Дело в том, что средство обладает согревающим действием. Это в значительной мере будет провоцировать усугубление состояния. Поэтому перед нанесением Гепариновой мази, используемой для лечения ушибов, к проблемной области сначала прикладывается холод – лед или мокрое полотенце, выдержанное в морозильной камере. Такой подход позволяет предотвратить разрастание синяка или гематомы.
Алгоритм действий предполагает следующую последовательность:
- Наносить мазь рекомендуется через три часа после ушиба. В результате значительное улучшение можно ожидать уже на 3 – 6 день. При серьезных травмах, которым более подвержены дети и пациенты, занимающиеся спортом, лечение может затянуться до месяца.
- Процедуру следует повторять не менее трех раз в сутки.
- Перед нанесением препарата поврежденная поверхность кожного покрова тщательно очищается от загрязнений и косметических средств. Для этого подойдет простая кипяченая вода или антисептические растворы.
- Лекарственное средство наносится на кожу в небольшом количестве очень тонким слоем, так как гепарин обладает способностью быстро проникать сквозь тонкий слой эпидермиса. Его необходимо легкими движениями равномерно распределить по всей обрабатываемой поверхности.
- Для обработки травмы размером от 3 до 6 см используется не более 1 г мази.
- Если ушиб находится на ногте, необходимо нанести мазь на область околоногтевой пластины.
- Использование Гепариновой мази от ушибов и гематом допускается при условии отсутствия повреждений целостности кожного покрова.
Наносить гепариновую мазь рекомендуется через 3 часа после ушиба
Гепариновая мазь
Особую осторожность необходимо соблюдать при обработке синяков под глазами. Следует учитывать, что Гепариновая мазь используется при устранении синяков, полученных вследствие ушибов, тогда как применение гепарина бесполезно при синих кругах в области глаз, являющихся следствием системных заболеваний. Часто они проявляются при патологии сердца или почек.
При нанесении средства на веки необходимо избегать попадания мази на ресницы. Это может привести к воспалению слизистой оболочки глаза.
Из этого следует, что использование препарата требует предварительного согласования с врачом во избежание отсутствия положительной динамики или проявления серьезных осложнений вследствие неправильного применения медикаментозных средств.
Заключение относительно того, помогает ли Гепариновая мазь от ушибов, можно сделать через 4 – 6 дней после начала лечебного курса. Заметное улучшение характеризуется уменьшением отечности, значительным размягчением гематомы и осветлением синяка.
Сложнее происходит процесс устранения последствий травмы на нижних конечностях. Он может продлиться до двух недель и более.
Побочные действия
Данный препарат зарекомендовал себя в качестве наиболее безопасного и вместе с тем одного из самых эффективных антикоагулянтных средств, используемых для устранения последствий ушибов и патологических состояний, провоцирующих образование тромбов.
Однако следует признать, что компоненты лекарственного средства в отдельных случаях вызывают побочные эффекты и осложнения. Среди них отмечаются:
- возможное усиление кровоточивости под кожей, наблюдаемое у пациентов с тромбоципенией и другими заболеваниями крови;
- вероятность аллергических проявлений местной локализации;
- появление зуда, увеличение отека;
- крапивница;
- дерматит;
- инфицирование поврежденных участков кожи вследствие обработки открытых ран, царапин или порезов.
Крапивница – один из возможных побочных эффектов гепариновой мази от ушибов
Появление симптомов, свидетельствующих о негативной реакции организма, является показанием к отмене препарата.
Следование рекомендациям, изложенным в Инструкции по применению Гепариновой мази, минимизирует вероятность проявления побочных эффектов и осложнений.
Препарат отпускается в аптеках без рецепта, однако перед его применением необходимо посоветоваться с врачом.
Противопоказания
Сравнительно небольшое количество побочных действий не исключает противопоказаний к применению данного лекарственного средства. Среди них:
- предрасположенность к аллергическим проявлениям;
- период беременности и кормления грудью;
- нарушение свертываемости крови и другие патологии в системе кроветворения (анемия, тромбоципения);
- повышенная чувствительность кожи, раздражение, воспаление;
- открытые раны (особенно при наличии гноя);
- низкий уровень тромбоцитов;
- обширные гематомы;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Гепариновую мазь нельзя наносить на слизистые оболочки.
Ознакомление с Инструкцией, отмечающей показания и противопоказания, не дает основания к самостоятельному применению лекарства. Целесообразность использования Гепариновой мази рассматривает врач с учетом обширности и последствий ушиба, а также – общего состояния пациента.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование мази с гепарином и антикоагулянтов в таблетках становится причиной нарушения протромбированного индекса.
Аналогичная ситуация наблюдается при взаимодействии компонентов Гепариновой мази с антигистаминными и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), применяемыми в таблетках или инъекциях.
Медикаментозные препараты, в составе которых содержится тетрациклин, тироксин или никотин значительно понижают действие гепарина.
Условия хранения
Согласно Инструкции лекарство рекомендуется хранить при температурном режиме, не превышающем 15-16°. Низкая температура, равно как и высокая, негативно сказываются на качестве препарата и активности его компонентов.
Гепариновую мазь от ушибов нельзя хранить в холодильнике и в местах попадания солнечных лучей
- Холодильник для хранения Гепариновой мази не подходит.
- Не допускается попадание на тюбик с мазью солнечного света.
- Лучший вариант – аптечка, помещенная в сухое и темное место, недоступное детям.
Соблюдение этих требований гарантирует сохранение фармакологических свойств до истечения срока годности, указанного на упаковке. Он составляет 3 года.
Описание свойств Гепариновой мази не является руководством к самостоятельному лечению ушибов. Оно приводится исключительно с ознакомительной целью. Положительная динамика в устранении последствий травм достигается при условии неукоснительного выполнения предписаний квалифицированного специалиста.
Источник
Автор Марина На чтение 7 мин. Просмотров 290 Опубликовано 28.08.2017
Ушиб молочных желез – травма довольно редкая, но все же имеет место. При получении такой травмы не стоит паниковать, а на вопрос, что делать, нужно сказать, что в большинстве случаев ушиб груди проходит быстро и не предвещает каких-либо серьезных последствий, но только если пациентка сразу обратилась к врачу и начала все терапевтические процедуры, направленные на скорейшее выздоровление. По МКБ-10 данная патология характеризуется как S20.0 – Ушиб молочной железы.
Этиология явления
Ушиб молочных желёз
Ушиб молочной железы можно разделить на 2 вида – открытый и закрытый. К открытым травмам грудных желез относятся: колотые, резаные и огнестрельные раны, а также ожоги и укусы.
Закрытые травмы молочных желез представляют собой ушибы и гематомы. Гематомы обычно можно диагностировать по месту их локализации. Травмы молочных желез обычно сочетаются с другими повреждениями организма, например, переломом или ушибом ребер, или грудной клетки. Отмечено, что 35-40% травм груди составляют именно смешанные повреждения.
Причины возникновения ушиба молочной железы зачастую носят бытовой характер, это могут быть удары о руль во время аварии, падения и удары о предметы мебели, дверные косяки. Нередко ушиб молочной железы можно получить в общественном транспорте при резком повороте или торможении.
Часто родители во время подвижных игр с детьми могут получить травму груди, но не сразу обратить на это внимание. О том, что произошло травмирование, может стать известно через несколько дней, когда:
- покраснение сменяется обширной гематомой;
- болевые ощущения усиливаются;
- грудь начинает отекать и появляются уплотнения в местах локализации травмы.
Симптоматические проявления
Синяки на грудной клетке
Наличие синяков на молочной железе является прямым следствием ее ушиба. Цвет молочной железы при наличии гематомы может меняться на фиолетовый, желтый или черный. Через некоторое время синяки рассасываются, но на их месте может начаться некроз. Кроме этого, при ушибе кровь может излиться в ткани, в результате чего происходит ее инфицирование, как следствие, нагноение и нарыв железы.
После ушиба молочной железы у пациентки появляются болевые ощущения и отечность в области груди, которые могут сохраняться на протяжении длительного времени. Часто травмирование молочных протоков груди сопровождается прозрачными выделениями из сосков с примесью гноя и крови.
При ушибе молочной железы, помимо образования гематомы, отмечаются также уплотнения в месте локализации травмы. По мере заживления синяк постепенно рассасывается, но уплотнение иногда остается, что может быть чревато тяжелыми последствиями для пациентки.
Кроме вышеперечисленных проявлений, женщина после ушиба груди может испытывать и такие симптомы, как слабость, головокружение и повышение температуры тела.
Диагностические мероприятия
Диагностика груди
Женщине после получения травмы груди необходимо сначала самой осмотреть поврежденный участок на предмет появления открытых ран, гематом и кровоподтеков. Если сразу после получения травмы в молочной железе начались сильные болевые ощущения, появилась отечность или уплотнение, то необходимо сразу обратиться к врачу-маммологу, который должен назначить более детальное обследование.
С помощью ультразвукового исследования и рентгенографии можно определить структуру уплотнения и точную локализацию ушиба. Радиометрический анализ позволяет определить наличие или, наоборот, отсутствие воспалительного процесса в молочной железе, начавшегося вследствие травмы. В особо неясных ситуациях может дополнительно назначаться компьютерная или магнито-резонансная томография молочных желез.
Принципы лечения
Народные средства
Часто при травмах груди, когда нет никаких серьезных симптомов, кроме болевых ощущений и синяков, какое-то длительное лечение может не потребоваться. Прежде всего поврежденную грудь необходимо зафиксировать с помощью эластичного бинта в приподнятом состоянии. Нередко врачи рекомендуют зафиксировать не только грудь, но и всю грудную клетку, что помогает ей находиться в неподвижном состоянии. Для того чтобы гематома перестала расти, можно прикладывать лед. В качестве рассасывающих препаратов применяются такие мази, как Троксерутин, Троксевазин или Гепариновая. Если гематома очень большая, то врач может также назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему рассасыванию синяков и кровоподтеков.
При ушибах молочной железы, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями, рекомендуется назначение курса блокады, что способствует не только снижению боли, но и улучшению общей симптоматики пациентки.
При обширных травмах груди рекомендовано применение антибиотикотерапии. Такое лечение назначается для предотвращения инфицирования и нагноения молочных желез. Часто при обширной гематоме применяется пункция, с помощью данной процедуры удаляется вся застоявшаяся кровь из железы.
Если после ушиба молочных желез на груди образовалась киста, то может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Например, проводится секторальная резекция, при которой врач забирает образцы тканей для гистологического анализа на предмет наличия или отсутствия развития онкологических заболеваний, вызванных травмой. При правильной и своевременной терапии можно за 1-1,5 месяца избавиться от всех последствий ушиба молочной железы.
Терапия народными средствами
Лечить ушиб груди народными средствами можно только с разрешения лечащего врача, и только в том случае, если получены легкие травмы, не предвещающие каких-либо осложнений в дальнейшем:
- Капустный лист. С помощью капусты можно очень быстро рассосать гематому на поврежденном участке груди. Для этого необходимо прикладывать лист капусты в качестве компресса. Лечение будет наиболее эффективным, если каждый час его менять на свежий лист. Перед каждым применением лист нужно прогладить скалкой.
- Мазь из календулы. Для того чтобы приготовить средство, необходимо 50 г растопленного свиного жира перемешать с 10-15 г цветков календулы. Средство нужно наносить на поврежденный участок на ночь, прикрыть чем-нибудь теплым и оставить до утра.
- Картофель. Применять данный овощ можно в 2 видах – картофельный крахмал и кашица из картофеля. Сухой порошок крахмала необходимо развести водой и нанести толстым слоем на гематому, оставить на 15-20 минут, а затем смыть теплой водой. Использовать данное средство нужно несколько раз в день до полного исчезновения синяков и отечности. Точно так применяется и кашица из натертого картофеля, только прикладывать ее нужно максимум на 5 минут, и перед каждым применением готовить свежее средство, так как очищенный овощ быстро чернеет.
- Барсучий жир. Натирания таким жиром оказывают эффективное действие, способствующее скорейшему рассасыванию отечности и гематом.
- Бадяга. Данное средство тоже считается одним из самых эффективных при лечении гематом и кровоподтеков. Бадягу нужно наносить в виде примочки на поврежденный участок не менее 6-7 раз в день.
Перед тем как использовать лечение народной медициной, важно помнить о том, что все применяемые средства должны быть одобрены лечащим врачом. Так как самолечение может привести к серьезным, а иногда и необратимым последствиям.
Возможные последствия
Последствия и прогнозы ушиба груди неопасны, если при травме не возникло ее сильной деформации. Однако если даже травма была незначительной, возможны некоторые осложнения. Не стоит исключать и развитие такого заболевания, как мастопатия, которая может быть вызвана несвоевременным обращением к врачу и некачественно выполненными рекомендациями маммолога.
Кроме этого, в результате инфицирования может начаться воспалительный процесс, который способен затронуть не только молочные железы, но и всю грудную клетку. Внутренние рубцы, возникающие при повреждении мягких тканей, могут стать причиной сильной деформации груди, при которой происходит изменение ее размера и формы.
Открытая рана в молочной железе может привести к инфицированию и заражению крови, что в последующем может быть чревато серьезнейшими необратимыми последствиями. Плохое кровоснабжение тканей молочной железы, вызванное ушибом груди, может спровоцировать отмирание клеток.
В целом ушиб молочной железы не так уж и опасен, как кажется на первый взгляд, однако это только при своевременном обращении к врачу и выполнении всех мероприятий по устранению последствий травмы. Нет никакой прямой связи между повреждением груди и раком молочных желез, но ушиб может послужить в качестве одного из факторов, спровоцировавших это опасное заболевание.
Источник