Гипс при переломе шейки бедра фото
ÐеÑелом Ñейки бедÑа оÑноÑиÑÑÑ Ðº ÑамÑм ÑложнÑм повÑеждений ÑкелеÑа. ÐодавлÑÑÑее болÑÑинÑÑво лÑдей, коÑоÑÑе полÑÑаÑÑ Ñакой вид ÑÑавмÑ, â ÑÑо пожилÑе женÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ паÑиенÑÑ Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð¾Ð¼ ÐÑÑеопоÑоз коÑÑной Ñкани в облаÑÑи ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава.
Ðамам пÑеклонного возÑаÑÑа бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¾ знаÑÑ, каким обÑазом пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»ÐµÑение, в Ñом ÑиÑле и как накладÑваÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе Ñейки бедÑа.
Ð 93 % ÑлÑÑаев ÑÑеÑин или Ñломов Ñейки бедÑа повинен оÑÑеопоÑоз коÑÑной Ñкани
ÐÑа инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð»ÐµÐ³Ñе пеÑенеÑÑи болезнÑ. ÐÐµÐ´Ñ Ð½Ðµ ÑекÑеÑ, ÑÑо поÑÑи ÑÑеÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин ÑмиÑÐ°ÐµÑ Ð² ÑеÑение пеÑвого года поÑле ÑÑого повÑеждениÑ, и в оÑновном из-за Ñого, ÑÑо они не могÑÑ ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкими пÑоблемами.
Ðаложение гипÑа пÑи пеÑеломе Ñейки бедÑа
ХаÑакÑеÑнÑм ÑимпÑомаÑиÑеÑким ÑледÑÑвием ÑÑого повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð²ÑвоÑÐ¾Ñ ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ñломанной ноги кнаÑÑжи, Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑÑ Ð»ÐµÐ¶Ð° на Ñпине, и невозможноÑÑÑ Ð²ÐµÑнÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð² Ñовное положение (на ÑоÑо внизÑ). Ðднако, в подавлÑÑÑем болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев, Ð´Ð»Ñ Ñого, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑаÑение коÑÑи пÑоизоÑло пÑавилÑно, конеÑноÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ в Ñовном положении.
ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑоÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·Ð° Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑенÑгеновÑÐºÐ¸Ñ Ñнимков и, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи, поÑле ÑÑÑнÑÑ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий Ñ ÑазобедÑеннÑм ÑÑÑÑавом, вÑÐ°Ñ ÑикÑиÑÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзкой.
ÐÐ¸Ð¿Ñ Ð½Ð° пеÑелом Ñейки бедÑа не накладÑваÑÑ, а ÑикÑиÑÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ½Ð¾ÑÑопнÑй ÑÑÑÑав
СегоднÑ, еÑли позволÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑ, здоÑовÑе и ÑинанÑовое положение, ÑовеÑÑÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑивное леÑение Ñломов Ñейки бедÑа Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑикÑаÑии коÑÑи оÑÑеоÑинÑезом. Ðо в пожилом возÑаÑÑе, по ÑазнÑм пÑиÑинам, Ñакие опеÑаÑии пÑакÑиÑеÑки не делаÑÑ.
Ðа Ñакое леÑение беÑÑÑÑÑ ÑолÑко паÑÑ ÑаÑÑнÑÑ ÑоÑÑийÑÐºÐ¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº, и Ñена Ñакой опеÑаÑии и поÑледÑÑÑего ÑÑ Ð¾Ð´Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑока. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÑаеÑÑÑ ÑолÑко один пÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии â гипÑовÑй Ñапожок пÑи пеÑеломе Ñейки бедÑа.
Ðн пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой заднÑÑ ÑÐ¸Ð½Ñ Ñ Â«ÑÑиками», коÑоÑÑе не даÑÑ ÑÑопе, и в Ñелом вÑей ноге вÑполнÑÑÑ ÑоÑаÑионнÑе движениÑ.
ÐÑавилÑÐ½Ð°Ñ (1, 2) и непÑавилÑÐ½Ð°Ñ (3) ÑикÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸
ÐекоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ в ÑеÑи возмÑÑалиÑÑ ÑлÑÑаем в ÐаÑкиÑии, когда женÑине в болÑниÑе Ñделали деÑоÑаÑионнÑй Ñапожок из обÑÑного бинÑа без гипÑа Ñ ÑÑиками из нижней попеÑеÑÐ¸Ð½Ñ ÑвабÑÑ, и вÑпиÑали домой. ÐÑодолжение иÑÑоÑии и Ñинал ÑазбиÑаÑелÑÑÑва, Ñем бÑло вÑзвано Ñакие дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ¾Ð², неизвеÑÑно.
Ðо по ÑÑÑи, нога бÑла заÑикÑиÑована пÑавилÑно. Чего нелÑÐ·Ñ ÑказаÑÑ Ð¾ Ñакой же болÑниÑной Ñамоделке на ÑоÑоÑÑагменÑе 3, где конÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ ÑÑопе, ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¸ ÑазобедÑÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑÑÑÑавÑ, вÑполнÑÑÑ ÑоÑаÑионнÑе движениÑ.
Ðнимание! Ðе важно из ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиалов и наÑколÑко пÑезенÑабелÑно вÑглÑдÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑе повÑзки пÑи пеÑеломе бедÑа. Ðлавное, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑ Ð±Ñла надежно заÑикÑиÑована в положении, нÑжном Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑавилÑного ÑÑаÑениÑ.
Ðогда ÑнимаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе Ñейки бедÑа ÑеÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑаÑ. Ðо оÑмена иммобилизаÑии вовÑе не ознаÑаеÑ, ÑÑо пеÑелом ÑÑоÑÑÑ.
У Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑов оÑÑеопоÑоз и еÑÑеÑÑвенное ÑгаÑание ÑÑнкÑии ÑегенеÑаÑии коÑÑнÑÑ Ñканей Ñак и не даÑÑ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоизойÑи. Такие болÑнÑе до конÑа жизни вÑнÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ ÑеÑпеÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, пеÑедвигаÑÑÑÑ Ð² колÑÑке и, в лÑÑÑем ÑлÑÑае, Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ñ Ñ Ð¾Ð´Ñнками.
ÐокÑиÑнÑе повÑзки
ÐммобилизаÑÐ¸Ñ Ñ Ñаким названием пÑименÑеÑÑÑ Ð¿Ñи ÑоÑеÑаннÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ , когда бедÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ Ñломана не ÑолÑко в веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ее ÑаÑÑи, но и поÑеÑедине. ÐбÑÑно Ñакие множеÑÑвеннÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑаÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑанÑпоÑÑнÑÑ Ð°Ð²Ð°Ñий, пÑи неÑÑаÑÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð° пÑоизводÑÑве, пÑи падениÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑкÑÑÑемалÑнÑÑ ÑпоÑÑивнÑÑ ÑазвлеÑений.
ÐекоÑоÑÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ ÐºÐ¾ÐºÑиÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок
РазновидноÑÑей ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок доÑÑаÑоÑно много. ÐÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ кокÑиÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка пÑи пеÑеломе бедÑа, его Ñейки и/или коÑÑей Ñаза бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð° ÑеÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑаÑ. СнимаÑÑ Ð¶Ðµ ее поÑле Ñого, как конÑÑолÑнÑй ÑенÑгеновÑкий Ñнимок покажеÑ, ÑÑо на линиÑÑ Ñлома ÑÑоÑмиÑовалаÑÑ Ð¿ÐµÑвиÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ð¾Ð·Ð¾Ð»Ñ.
СовÑеменнÑе оÑÑопедиÑеÑкие ÑÑÑоÑÑ
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð¸ÑÑ ÑÑадиÑионное гипÑование пÑи пеÑеломе Ñейки бедÑа. ÐовÑзки из гипÑа неÑÐ´Ð¾Ð±Ð½Ñ Â«Ð² ноÑке», ÑлиÑком ÑÑжелÑ, боÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ, не дÑÑаÑ, наÑиÑÐ°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð¶Ñ Ð¸ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑвиÑей.
ÐекоÑоÑÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ ÑÑÑоÑов, заменÑÑÑÐ¸Ñ ÑоÑаÑионнÑй Ñапожок (1) и кокÑиÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ (2)
СовÑеменнÑе маÑеÑÐ¸Ð°Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÑÑ Ð¸Ð·Ð³Ð¾ÑавливаÑÑ Ð¾ÑÑопедиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии поÑле коÑÑнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов, коÑоÑÑе не ÑолÑко легки, позволÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ðµ дÑÑаÑÑ, и не боÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ, но и не ÑмазÑваÑÑ ÐºÐ°ÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð° ÑенÑгеновÑком Ñнимке, а Ñакже поглоÑаÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑаÑÑÑ Ð²Ñедного ÑенÑгеновÑкого излÑÑениÑ.
ÐÑоме Ñого, в оÑлиÑие Ð¾Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÑовÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок, ÑовÑеменнÑе ÑÑÑоÑÑ Â«Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ÑазовÑе». ÐÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ можно ÑнимаÑÑ Ð¸ одеваÑÑ. ÐелаÑÑ ÑÑо можно либо ÑÐ°Ð¼Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ, либо Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑодÑÑвенника.
Ðа замеÑкÑ. ÐÑи покÑпке (аÑенде) не обÑаÑайÑе внимание на название оÑÑопедиÑеÑкого изделиÑ. Ðно Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑазнÑм â ÑÑÑоÑ, оÑÑез, бандаж, ÑикÑаÑоÑ. Ðлавное, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑÑÑойÑÑво Ñовпадало Ñ Ñем, коÑоÑое опÑеделил вÑаÑ.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе ÑÑавмаÑологи каÑегоÑиÑеÑки не ÑоглаÑÐ½Ñ Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑией конÑеÑваÑивного леÑениÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¾Ð±ÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑа деÑжаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа Ñ Ð¿ÐµÑеломом Ñейки бедÑа, заÑикÑиÑованном деÑоÑаÑионнÑм Ñапожком, на ÑÑÑогом поÑÑелÑном Ñежиме.
Ðни ÑÑиÑаÑÑ, ÑÑо Ñаннее наÑало не ÑолÑко ÐФÐ, но и медленного пеÑÐµÐ´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ñ Ð¾Ð´Ñнками, Ð´Ð°ÐµÑ ÑанÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ñм паÑиенÑам на пÑÑÑÑ Ð¸ неполнÑÑ, но ÑегенеÑаÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани в меÑÑе Ñлома. ÐÑаÑи наÑего ÑайÑа Ñеликом и полноÑÑÑÑ ÑазделÑÑÑ ÑÑÑ ÑоÑÐºÑ Ð·ÑениÑ.
ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð² заклÑÑиÑелÑном видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе пÑедлагаем ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÐФÐ, коÑоÑÑй нÑжно наÑинаÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð½Ð° 2-3 Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑикÑаÑии Ñломанной ноги гипÑовой повÑзкой или ÑовÑеменнÑм ÑÑÑоÑом.
ÐÑи вÑполнении ÑпÑажнений деÑоÑаÑионнÑй Ñапожок можно не ÑнимаÑÑ. Ðн наобоÑÐ¾Ñ Ð·Ð°ÑиÑÐ¸Ñ ÑазобедÑеннÑй ÑÑÑÑав Ð¾Ñ Ð½ÐµÐ½ÑжнÑÑ Ð²ÐµÐºÑоÑов движений.
Источник
Чаще всего остеопоротическаие патологии появляются из-за ударов или падений. Иногда это происходит дома, когда человек, вставая с кровати, немного ушиб ногу. Еще одной причиной могут стать травмы, связанные с возникающими повреждениями костей бедра на фоне метастазирования злокачественных опухолей.
Бедренная кость должна питаться, чтобы «жить», расти и восстанавливаться. Это возможно, если кость постоянно наполняется кровью. Сосудов, через которые поступает кровь, три, один из которых с течением времени становится тоньше и впоследствии совсем закрывается.
При диагностированном оскольчатом переломе бедра у самого основания шейки происходит разрыв сосудов. Именно в этом, кроме раздробленной кости, заключается основная проблема. Отломанная головка бедренной кости не получает необходимой крови, вследствие чего начинается развитие необратимых некротических изменений. Они неизбежно приведут к тому, что обескровленная часть будет рассасываться, следовательно, тазовый сустав никогда не восстановится. Ни в коем случае нельзя дожидаться таких последствий у пожилых людей, так как есть риск несрастания перелома.
Чаще всего целостность костных тканей нарушается в зоне шейки, межвертельной области и непосредственно в теле кости.
- Перелом шейки бедра у пожилых людей
Перелом шейки бедра
Принцип консервативного лечения перелома шейки бедра у пожилых людей заключается в быстром восстановлении мобильности. Конечно, в связи с преклонным возрастом пациента могут возникнуть некоторые проблемы. По мнению врачей, если выбран метод терапии без хирургического вмешательства, то ее целью должна стать не иммобилизация конечности и обездвиживание пациента. Лечение должно быть направлено на то, чтобы как можно быстрее восстановить двигательную активность.
К сожалению, очень много случаев, когда тазобедренный сустав не поддается полной реабилитации. В данной ситуации целью врача является обучение пожилого пациента передвижению с имеющимся переломом. Закономерно, что после такого рода травмы, образуется ложный сустав шейки. Это для пожилых людей неплохой выход из положения. Классические же методики, предполагающие иммобилизацию больного, могут привести к продолжительному реабилитационному периоду, а в некоторых случаях к смерти.
- Перелом тела бедра у пожилых людей
Перелом бедренной кости
Если получен перелом тела бедра, пожилым прописывают методику скелетного вытяжения совместно с аппаратами внешней фиксации конечностей. Гипсовая повязка не требуется, так как она не удержит кости в нужном положении.
Период скелетного вытяжения длится около 2-3 месяцев. А уже после того, как кость частично восстановится, накладывается гипсовая повязка для последующей фиксации. Пожилой человек будет находиться в гипсе примерно 4 месяца.
При наличии повреждений в нижнем отделе бедренной кости при отсутствии явления смещения отломков, гипс наложат тут же на полтора – два месяца. При смещенной кости назначают процедуру репозиции и еще одно гипсование.
- Межвертельный перелом бедра у пожилых людей
Вертельный перелом бедра
Эта повреждение относится к травмам средней степени тяжести. Как правило, прогноз положительный, в отличие от перелома шейки бедра у пожилых людей. Для людей, даже преклонного возраста, нет угрозы для жизни, а также потери трудоспособности.
Более молодые пациенты смогут излечиться за два месяца, а пожилые проведут в гипсовой повязке дольше на 2 или 3 недели.
Если произошел межвертельный перелом бедра, питание костной ткани происходит из надкостницы, вследствие чего восстановительный период протекает без каких – либо осложнений. Единственное, что может тормозить заживление костной ткани пожилого человека – сопутствующие заболевания.
Рекомендуем:
Уход за пожилыми людьми с деменцией: пошаговая инструкция.
Как оформить пособие по уходу за пожилым человеком старше 80 лет
Что происходит с суставами в пожилом возрасте?
Организм женщин после 50 лет обычно уже вступил в период менопаузы, характеризующийся гормональными изменениями. Такие явления негативно влияют на состояние скелета.
Часто в пожилом возрасте наблюдается излишний вес, создающий дополнительную нагрузку на кости, которые теряют плотность и кальций. Большую сложность представляет лечение пациентов с пороком сердца, подагрой, диабетом, тромбофлебитом, атеросклеротическими изменениями, почечной недостаточностью.
- Чрезвертельный перелом бедра у пожилых людей
Чрезвертельный перелом бедра
Перелом происходит в верхней области кости бедра. В большинстве случаев травмируются участки, находящиеся между основанием шейки и подвертельной линией. Часто пожилые люди получают чрезвертельный перелом вследствие падения, причем большинство травмированных составляют женщины.
Подписывайтесь, комментируйте, делитесь нашими материалами!
Много полезных материалов про медицину здесь:
https://dom-prestarelyh.ru/blog/perelom-bedra-u-pozhilykh-lyudei/
Источник