Горбинка после перелома носа

Каждый из нас может получить травму носа, для этого необязательно быть спортсменом, или участвовать в бандитских разборках. Это может быть следствие травмы, удара или любой другой трагической случайности. Ничего смертельного в переломе носа нет, однако, при неправильном оказании первой помощи, или отсутствии лечения, могут пострадать функции дыхательного органа. Что, в свою очередь, приведет к ухудшению общего самочувствия. Есть несколько вариантов исправления положения.

Перелом носовой перегородки

Что делать сразу после перелома?

Если травма произошла недавно, то хватит консервативного лечения.

Врач может применить такие действия:

  1. Установить кости в нужное положение, при помощи пальцев или расширителя. Если в процессе травмы кости сместились вверх или вбок, опытный специалист сможет быстро помочь вам при помощи своих рук. Если кость запала, понадобится расширитель. При помощи данного инструмента, поврежденные кости можно вернуть на свое место. Эта процедура достаточно болезненна, поэтому при ее проведении рекомендовано обезболивание, например препаратом «Ледокаин». Для того, чтобы избежать последующего смещения костей, в ноздри ставят специальные турунды.

Важно! Данный метод не совсем надежный, так как в некоторых случаях, при изъятии ватных тампонов из носовых проходов, смещение может возобновиться.

  1. Репозиция кости посредством специальных инструментов. Данная методика схожа с предыдущей, но действия производятся под общим наркозом. Во время процедуры применяют носовые элеваторы для перемещения костей. Далее в носовые проходы вводят тампон, который позволяет зафиксировать обломки в нужном положении. Он выполнен со специальным резиновым покрытием, за счет чего не прилипает к слизистой оболочке носа. А также он оборудован специальными отверстиями, для оттока жидкости.

Репозиция костей носа

Что произойдет в случае несвоевременного обращения

Первая опасность, которая грозит в случае отсутствия медицинской помощи при переломе – неправильное сростание кости. Следующее исправление носа возможно только через 6 месяцев. Это сложная хирургическая операция, при которой кость необходимо сломать, после чего зафиксировать в нужном положении.

Важно! Данная процедура гораздо сложнее и болезненнее, чем своевременное вправление носа!

Более того, до того момента, пока можно будет проводить коррекцию, вы будете испытывать эстетические неудобства. Неправильно сросшийся перелом ведет к образованию вмятины, горбинки, или смещение носа в одну из сторон. Очень важно, что даже при отсутствии визуальных нарушений носа, у вас могут возникнуть при переломе сложности с дыханием.

Идеальный промежуток для безоперационного лечения

Исправить перелом носа без хирургического вмешательства возможно на протяжении двух недель после получения травмы. За данный период обломки костей не успеют срастить, и положение можно исправить одним из способов, указанных выше.

Кривой нос после перелома

Когда требуется исправление носа

В некоторых случаях травма носа, никак не проявляясь внешне, напоминает о себе наличием кровотечения, проблем с дыханием, боли, отечности.

Коррекция нужна при наличии таких показаний:

  • наличие светло-желтых выделений из носовых проходов;
  • специфический звук при нажатии на область носа;
  • видимое искривление носа
  • наличие запавших участков в области травмы;
  • слезотечение;
  • необычная подвижность носа;

Операция необходима в таких случаях:

  • прошло более двух недель, после получения травмы;
  • повреждены стенки носовых пазух;
  • искривлена носовая перегородка;
  • наличие гематом в области носа;
  • повреждены мягкие ткани лица.

Виды пластики носа после перелома

Если перелом костей носа не был исправлен сразу после получения травмы, для проведения операции необходимо подождать еще полгода. Такой период нужен для завершения регенерации ткани, и снятия воспаления.

Важно! В некоторых случаях необходимо ждать год до проведения операции, это зависит от характера травмы и физиологических особенностей пострадавшего.

Пластика носа поможет не только устранить последствия травмы, но и исправить такие эстетические недостатки органа, как опущенный кончик,  или избавиться от горбинки.

Ринопластика после перелома носа

Вернуть носу первоначальный вид, и восстановить его функциональность поможет ринопластика носа. До операции нужно пройти тщательное обследование, сдать анализы. Во избежание осложнений обсудите с лечащим врачом все возможные противопоказания к проведению коррекции.

Ринопластика после перелома

Ход ринопластики такой:

  1. Пациенту дают общий наркоз;
  2. Производится надрез на слизистой, для получения прямого доступа к поврежденным костям;
  3. Те участки органа, которые срослись неправильно, вновь ломают, и ставят из в нужное положение;
  4. При наличии искривленной перегородки, ее тоже исправляют;
  5. Рана ушивается;
  6. В носовые проходы вставляют специальные турунды, а на нос накладывают гипсовую лангету.

Примерно через неделю можно снимать гипс. Однако, в большинстве случаев после ринопластики сохраняются отеки, которые через определенное время сойдут. Далее следует продолжительный период реабилитации после ринопластики. Удачный исход операции зависит от точного соблюдения всех рекомендаций пластического хирурга по послеоперационному уходу.

Читайте также:  Пятна после перелома ноги

В частности после ринопластики рекомендовано:

  • не носить очки на протяжении трех месяцев;
  • избегать намокания повязки;
  • свести к минимуму физический труд и занятие спортом;
  • сон исключительно на спине;
  • промывание носовых проходов специальными жидкостями;
  • избегать прямых солнечных лучей на протяжении трех месяцев;
  • беречь нос от травм;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • беречься от простудных заболеваний, чтобы избежать чихания;
  • не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну.

Запреты после операции

При несоблюдении данных рекомендаций, пациент рискует получить осложнения после ринопластики, в виде расхождения швов, попадания инфекции, некроза мягких тканей. Помимо этого, последствия могут иметь и эстетический характер, такие как, рубцевание, деформация органа.

Ринопластика горбинки носа

В случае неправильных действий после перелома носа, через определенное время может образоваться горбинка. От данной деформации носа также возможно избавиться в процессе операции по исправлению последствий перелома.

Внимание! Даже если горбинка или искривление носа были у вас еще до перелома, это можно поправить во время операции. Обсудите с оперирующим врачом все детали, и, возможно, вы сразу исправите все недостатки носа.

  • первым делом врач рассекает кожу на внутренней поверхности крыльев носа:
  • далее удаляется сама горбинка;
  • производится коррекция положения костей и объема в данной области;
  • накладываются швы, повязка, и ставятся турунды в ноздри.

Обратите внимание, что такая коррекция может сделать ваш нос визуально длиннее.

Поэтому возможна дополнительная коррекция кончика носа, таким образом:

  • осуществляется доступ к хрящевой ткани;
  • иссекаются определенные доли;
  • при необходимости устанавливают опору;
  • сшиваются хрящи;
  • накладывается косметический шов

Фото до и после ринопластики носа

Цена  на ринопластику носа после перелома

Цены на исправление носа после перелома будут колебаться, в зависимости от способа коррекции дефекта. Минимальная стоимость на репозицию костей носа  — 2500. Сама ринопластика носа в Москве стоит от 40000 до 100 000 рублей.

Выводы

К сожалению, многие пострадавшие от перелома носа, на протяжении долгих лет терпят неудобства, такие, как нарушение дыхание, эстетические дефекты. Все эти проблемы можно устранить всего лишь одной операцией. Ее трудно считать простой, но это идеальное решение. Если внешние недостатки, приносят только расстройство, то затруднение дыхания может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Источник

Содержание статьи

  • Причины, почему на носу появляется горбинка
  • Как и в каком возрасте можно убрать горбинку на носу
  • Как проходит ринопластика горбинки носа
  • Возможные проблемы, которые встречаются у неопытных хирургов
  • Когда будет виден окончательный результат операции

Горбинка — выступающее образование на спинке носа, состоящая из хрящевой и костной ткани. Она безопасна и не препятствует носовому дыханию. Поэтому, вопрос ее удаления носит эстетический характер.

Причины, почему на носу появляется горбинка

  • Наследственность,
  • Носовые травмы 

Народы, у которых генетическая предрасположеность к появлению горбинки на носу:

  • Таджики,
  • Армяне, 
  • Грузины, 
  • Азербайджанцы, 
  • Осетины, 
  • Абхазы, 
  • Черкесы,
  • Лезгины,
  • Кабардинцы, 
  • Балкарцы, 
  • Дагестанцы, 
  • Ингуши, 
  • Албанцы, 
  • Цыгане, 
  • Валахи, 
  • Молдаване, 
  • Пенджабцы, 
  • Пуштуны, 
  • Арабы, 
  • Турки, 
  • Греки.

Если произошел ушиб носа без перелома, то, в 70% случаев через некоторое время отечность спадет и горбинка исчезнет. После перелома, если кости и хрящи неправильно срослись, в 95% случах возникает утолщение, причем оно может быть в разных частях спинки носа.

Смотрите по теме: Как убрать горбинку на носу без операции в домашних условиях

Как и в каком возрасте можно убрать горбинку на носу

При помощи ринопластики горбинка удаляется раз и навсегда. На первой консультации пластический хирург проведет компьютерное моделирование носа. Это позволит увидеть будущий результат и оценить со всех сторон.

Моделирование носа до пластической операции

Рекомендуемый возраст для ринопластики от 18 до 40 лет, когда завершился рост костной ткани. Пластика после 40 лет может повлечь за собой много послеоперационных деформаций, например обвислость кожи. Тажке ринопластика не рекомендуется детям, до 16 лет.

Как проходит ринопластика горбинки носа

Выпрямление спинки носа происходит при помощи открытой ринопластики, за счет удаления выпирающей кости и хряща.

Разметка носа перед операцией

Операция проходит в несколько этапов.

Сначала пластический хирург надрезает ходы в носу, чтобы добраться до оперируемого участка, отделяет кожу и слизистую от твердых тканей. Затем, удаляется хрящевая ткань и проводится коррекция костной части.

Если выступ небольшой, то применяется шлифовка горбинки носа – фото до и после наглядно демонстрируют результат. При большой горбинке иссекаются лишние хрящевые ткани.

Проблема горбинка на носу и её решение

Удаление горбинки на носу - до и после

После этого оставшиеся хрящи фиксируются в правильном положении, а мягкие ткани возвращаются на место и на них накладываются швы. Спинку носа фиксируют гипсовой повязкой.

Читайте также:  Массаж суставов пальцев после перелома

После операции накладывают повязку сроком на 10 дней. В ноздри вставляют турунды из ваты для того, чтобы остановить кровотечение. Поэтому, первое время, пока снимут тампоны и уйдет отечность, дыхание будет затруднительным. Ппациенту назначаются физиотерапевтические процедуры и специальный режим, которого следует строго придерживаться, чтобы не возникло осложнений.

Чтобы минимизировать риски применяется общий наркоз, который временно обездвиживает пациента – и он не может случайным движением помешать пластическому хирургу делать точные и выверенные движения. А открытое оперативное поле позволяет хирургу полностью видеть все, что он делает.

Возможные проблемы, которые встречаются у неопытных хирургов

  • Делая надрез в неправильном месте, хирург рискует, что боковые хрящи носа пациента потеряют связь и нос в дальнейшем будет шататься.
  • Если чрезмерно открыть лобные пазухи, это станет причиной постоянных инфекций дыхательных путей.
  • Опытный хирург будет избегать излишнего стачивания хряща до слизистой с внутренней стороны – синдром «открытой крыши». В противном слуае восстанавливать спинку носа придется вторичной ринопластикой.

Когда будет виден окончательный результат операции

Окончательный результат после ринопластики  можно будет оценить только через 6-8 месяцев. В большинстве случаев пациенты довольны своим новым ровным носом. Крайне редко возникают осложнения, которые могут стать поводом для повторной ринопластики.

В зависимости от сложности предстоящей операции, цена ринопластики горбинки носа у разных пластических хирургов может колебаться от 100 до 400 тысяч рублей.

Источник

  • Девочки, есть вопросы. Если кто сталкивался, напишите, плиз.

  • Я сталкивалась и не однократно. Вопрсы озвучте лучше

  • было дело дважды… оба без обращения ко врачу (очень сожалею!!!)

  • Девоньки, вопросы: меня угораздило сломать нос две недели назад. Снимок делали, смотрели несколько ЛОРов, сказали, что перелом есть точно, но БЕЗ бокового смещения и что ничего не делать, просто ждать, пока сам заживет. Ну, физические нагрузки ограничить две недели. Сначала был очень сильный отек — нос раздуло в два раза, плюс, естественно, синяки под обоими глазами. На сегодняшний момент синяки почти отцвели, видимый отек с носа прошел, НО! Сбоку носа есть типа горбинки. На ощупь твердая, как кость. В принципе у меня до этого носовая перегородка была искривлена, но горбинки этой не было. Она, естественно, ужасно портит внешний вид — ощущение, что нос вообще на боку. Собственно, вопрос — что это может быть за горбинка и пройдет ли она со временем? Повторюсь, что ЛОРы меня убеждали, что никакого смещения нет и нос примет обратно свою форму. И что репозицию делать не надо, но что-то я боюсь, что так и останется… и теперь уже придется не рипозицию, а ринопластику делать. Как у вас с этим было?

  • Всё осталось! Горбинка на носу и смещение. Горбинка в профиль заметна прилично ( в сравнении с генетически заложеным носиком), боковое смещение изначально было не от удара Кости Дзю, поэтому если только очень приглядываться. Но согласитесь, приятного мало в этих фактах Поэтому я так жалею, что не пошла ко врачу сразу (у меня это было в подростковом возрасте), вроде как свежий перелом носа можно вправить сразу, а потом только операция с долбёжкой костей. Попробуйте в очень приличное место съездить на консультацию — в 67-ю больницу в лор, например.

  • Спасибо за инфу… У меня горбинка именно сбоку — не на переносице. Насет 67-й учту, только вправлять мне уже поздно, две недели прошло…

    Вы не жалейте, что сразу ко врачу не пошли — я тут же и скорую вызвала, и на утро в травмпункт, потом в больницу поехала — и чего толку? Сказали, что смещения нет, ждите. Дождалась…

  • Сын в 19 лет ломал нос, репозицию не делали, сказали тоже, что не надо, смещения нет. Асимметрия осталась. Горбинка у него небольшая была всегда, но теперь с одного боку она больше. В глаза не бросается особо и он, конечно, не парится.

  • хорошо не париться тем, кто очки не носит…. А я вот линзы когда не ношу, то очки тоже….. как бы это сказать…. ассиметрично сидят

  • Спасибо… Судя по всему, надо мне готовится к ринопластике, у меня в глаза сильно бросается…

    Блин, ну я же свято ходила по врачам с вопросом — может сделать репозицию, может есть смещение… Нет, не надо…

    Читайте также:  Тренировка после перелома руки

  • То есть у вас все же было боковое смещение? А автору врачи сказали что нет смещения, а уплотнение есть..

  • А в каком месте был сам перелом носа? Может уплотнение именно там где срослась кость ?

  • Возможно смещения действительно не было. В месте перелома могла образоваться костная мазоль.
    Делать репозицию, если смещение все-таки есть, уже поздно. Ждите месяц пока окончательно сойдет отек и уйдет воспаление. А затем уже решать — нужна ли ринопластика

  • Да, Валь, уплотнение в месте самого активного удара, судя по всему, перелом был именно там.

  • Я знаю, что репозицию надо делать в первые дней 10. Везде читала, что после переломов ринопластику рекомендуют почему-то делать через 6-8 месяцев.

    Просто есть у меня тайная надежда — а вдруг это все-таки отек такой странный или еще чего, что рассосется…

  • ГалчОнок,дети как?В ТД вас недавно вспоминали.

  • Каким словом вспоминали?))

    Дети-то нормально, я вот себе накануне 8-го марта в собственном подъезде нос сломала — пошла в магазин и полетела со второго этажа на первый(( 8-е марта встречала в кровати с сотрясением мозга и сломанным носом((

    Теперь хожу как побитая собака — под глазами синяки, нос на боку((

  • Я думаю это уплотнение именно изза того что там срослась кость, а репозицию делать не имело смысла потому что смещения ведь не было.

    Разглядывала свой нос, у меня тоже был перелом прямо по центру и поднимали переносицу, сейчас явно вижу горбинку, раньше ее как будто не замечала, наверно не полностью подняли..

    Ну может врачи посоветует что с этим делать? Может процедурами какими- то убрать? Ведь должны же быть альтернативные методы вместо ринопластики? Может прогреванием или массажиками?

  • у вас крылья выросли?Если нет,то лучше осторожнее ходить и больше не летать.Здоровья Вам!!!!!!!!!!!Вспоминали по доброму,просто переживали,как старший сын.

  • )) Если бы выросли крылья, нос был бы на месте))

    А старший сын все также — «женихается», я в связи с последними событиями на них внимания не обращаю. Вот нос заживет, начну с ними разбираться))

  • При любых переломах лицевого и мозгового черепа (переломах носа, лобной кости (пазухи), челюстей, скулы (скуловой кости и дуги), глазницы (орбиты) и т.д., переломах свода и основания черепа), а также позвоночника, да и вообще при любых переломах или подозрении на них НЕОБХОДИМА компьютерная томография! Именно компьютерная томография — КТ, а не убогая «рентгенография» черепа, носа или глазниц в двух проекциях, где ровным счетом ни зги не видно — только лишнее облучение и который в нормальных странах уже никогда и никем не используется при переломах черепа по причине полнейшей неэффективности. Лучше всего вправить переломы костей лица можно в первые дни (в первые 2 дня, а в идеале — в первые часы) после травмы, и то, только в авторитетных хирургических центрах с хорошими врачами, а не в городских больничках. 5-7 дней — это край, несмотря на то, что в некоторой литературе приводятся сроки до 14 дней. Дальше уже начинается неправильное сращение отломков, после чего нужно будет возобновлять перелом и двигать кости наместо, скорее всего, с фиксацией титановыми пластинами (причем некоторые врачи считают, что необходимо ждать определенное время, полгода, другие утверждают, что необязательно). Вовремя не устраненный перелом глазницы (который часто сочетается с переломом скуловой дуги и кости, носа) может привести к энофтальму, гипофтальму (углублению, опущению глаза), к ухудшению зрения, двоению в глазах, носа — к затруднению носового дыхания ну и конечно к косметическому дефекту. Удивляет, почему практически во всех статьях рекомендуют обычную рентгенографию! Ведь перелом стенок глазницы обычный рентген вообще не показывает. Ни один более-менее нормальный врач уже не то что не начнет оперировать, но даже и не разговаривает без КТ, ведь там детально видны все кости черепа на срезах, а на 3D реконструкции полностью виден весь перелом. Но к сожалению, у нас настолько средневековая медицина, что даже более-менее нормальных врачей очень мало, даже в Москве. www.loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=11800 — о том, куда лучше обращаться при переломах лица и как у нас в 1-й Градской в Москве носы (да думаю и не только) «выправляют».

  • Источник