Хондрогард при переломах костей

Раствор для внутримышечного введения Хондрогард принадлежит к группе лекарств, способствующих улучшению регенерации хрящевой поверхности. Клинический эффект медикаменту обеспечивает хондроитин сульфат натрия. Этот компонент стимулирует метаболизм в гиалиновом хряще, защищает хрящевую ткань от дегенеративных изменений, снижает болезненность и увеличивает амплитуду движений пораженных патологией суставов.

Раствор Хондрогард

Форма выпуска и состав

Производитель Хондрогарда — российское фармацевтическое предприятие «ФармФирма «Сотекс». В продаже препарат представлен в виде прозрачной бесцветной или светло-желтой жидкости с характерным запахом фенилкарбинола. Раствор разлит по 1 и 2 мл в ампулы и шприцы из бесцветного стекла. Внутри картонной пачки находится 5, 10 или 25 ампул либо столько же шприцов. Дополнительно к лекарству прилагается инструкция по применению.

Хондрогард производится на основе активного компонента хондроитина сульфата натрия. Его массовая доля в 1 мл лечебной жидкости составляет 100 мг. Кроме действующего вещества при производстве препарата используются вспомогательные ингредиенты, к которым относятся натрия гидроксид, натрия метабисульфит, фенилкарбинол и стерильная вода.

Механизм действия

Входящий в состав Хондрогарда хондроитин сульфат — это полимерный гликозаминогликан, являющийся структурным компонентом протеогликанов и вместе с ними принимающий участие в формировании хрящевого матрикса. Кроме этого, он входит в состав синовия (внутрисуставной жидкости). Его недостаточная выработка приводит к снижению эластичности и подвижности суставов, развитию воспалительных процессов в них.

Функции хондроитина сульфата

Применение хондроитина сульфата в виде лекарственного раствора улучшает обмен кальция и фосфора в гиалиновой ткани, повышает вязкость и амортизационные свойства синовиальной жидкости, стимулирует восстановительные процессы в поврежденных хрящах. Активный компонент Хондрогарда укрепляет суставную поверхность, тормозит развитие дегенеративных процессов в ней, устраняет воспаление, отечность и дискомфорт в сочленениях, способствует повышению их подвижности. Кроме этого, хондроитин сульфат защищает костную ткань от разрушения и восполняет недостаток кальция в ней.

Клинический эффект от препарата начинает проявляться спустя 2–3 недели с момента начала терапии и сохраняется на протяжении 3–6 месяцев после завершения курса лечения.

Колоть Хондрогард следует внутримышечно. После проведения укола хондроитин сульфат натрия быстро распределяется по организму, проникая в кровь и хрящевую ткань. Его максимальная концентрация в плазме наблюдается через 60 минут после введения раствора, в синовиальной жидкости — через 15 минут, в суставном хряще — через 48 часов. Активному компоненту лекарства свойственно накапливаться в хрящевой ткани. Его выведение из организма происходит через почки.

Рекомендации по назначению раствора

Показания к использованию Хондрогарда ограничены лечением заболеваний опорно-двигательной системы. Специалисты назначают препарат при:

  • остеоартрозе;
  • остеохондрозе;
  • переломах костей (для ускорения процесса образования костной мозоли).

Показания к Хондрогарду

Способ применения

Уколы Хондрогард предназначены исключительно для внутримышечного введения. Делать их больному должен медицинский работник в условиях стерильности. Суточную дозу препарата устанавливает врач. Хондрогард рекомендуется вводить через день. Пациентам, страдающим остеохондрозом или остеоартрозом, для получения ощутимого клинического эффекта необходимо получить 25–30 уколов с хондроитином сульфатом. При переломах костей применение препарата ограничивается получением 10–14 инъекций. Повторный курс лечения Хондрогардом возможен спустя 6 месяцев после завершения предыдущей терапии.

Пациенту необходимо учитывать, что колоть Хондрогард каждый день нельзя, так как частое введение хондроитина сульфата инъекционным путем увеличивает риск развития побочных реакций от лечения.

Ограничения при использовании лекарства

Медицинская аннотация к Хондрогарду содержит противопоказания к его применению, с которыми больному необходимо ознакомиться перед началом терапии. Лекарственный раствор запрещено назначать при:

  • гиперчувствительности к его составляющим ингредиентам;
  • плохой свертываемости крови;
  • склонности к внутренним кровотечениям;
  • тромбофлебите глубоких или поверхностных вен.

Сведения о безопасности использования Хондрогарда у детей и подростков младше 18 лет отсутствуют. В связи с этим производитель рекомендует воздержаться от применения препарата в педиатрической практике.

Противопоказания к Хондрогарду

Клинические исследования с использованием хондроитина сульфата в лечении беременных и кормящих грудью женщин не проводились, поэтому назначать его указанным категориям пациенток запрещается.

Лицам, у которых диагностированы тяжелые нарушения в работе печени или почек, в период применения средства необходимо находиться под контролем врача.

Нежелательные последствия от лечения

Активный компонент Хондрогарда является веществом природного происхождения, входящим в состав хрящевой ткани, поэтому его введение инъекционным путем редко оказывает побочные действия на организм пациента. Нежелательные реакции на препарат наблюдаются в основном у лиц, страдающих гиперчувствительностью к его компонентам, и проявляются в виде крапивницы, зуда, покраснения и дерматита на поверхности кожи. При нарушении техники проведения инъекции у больного в месте введения раствора могут наблюдаться геморрагии.

У пациентов с предрасположенностью к тяжелым аллергическим реакциям не исключены осложнения от лечения в виде анафилактического шока или отека Квинке. При развитии нежелательных симптомов человеку следует прекратить использование препарата.

Отек квинке

Информация о передозировке хондроитином сульфатом при внутримышечном применении отсутствует. При случайном введении большой дозы препарата у больного могут наблюдаться симптомы, характерные для побочных реакций. В этом случае ему нужно отказаться от дальнейшего применения уколов и пройти рекомендованное доктором симптоматическое лечение.

Читайте также:  Наложение шины при переломе костей

Применение Хондрогарда не оказывает негативного влияния на способность человека к концентрации внимания. Лицам, получающим инъекции с раствором хондроитина сульфата натрия, в период лечения нет необходимости отказываться от управления автомобилем.

Сочетание с медикаментами

Инъекции Хондрогард способны усилить эффективность фибринолитических средств, антикоагулянтов непрямого действия и антиагрегантов. Чтобы предотвратить нежелательное медикаментозное взаимодействие, при одновременном использовании хондроитина сульфата натрия с перечисленными группами препаратов больному необходимо контролировать показатели свертываемости крови.

В период применения Хондрогарда у больного может снизиться потребность в нестероидных противовоспалительных средствах и глюкокортикостероидах. При сочетании с глюкозамином или другими хондропротекторными средствами препарат проявляет синергическое действие.

Взаимодействие со спиртными напитками

У раствора Хондрогард отсутствует совместимость с алкоголем. Комбинация активного компонента препарата со спиртными напитками приводит к ослаблению его терапевтического эффекта и усилению вероятности развития побочных явлений.

Стоимость и аналоги

Хондрогард предназначен для реализации из аптек по рецепту. Так как он производится в Российской Федерации, приобрести его можно без труда во многих отечественных аптеках. Стоимость препарата зависит от его дозировки и региона продажи. Средняя цена 10 ампул раствора емкостью 1 мл составляет около 900 рублей. За ампулы 2 мл (10 штук) пациенту придется заплатить 1500 рублей.

Хондроитин сульфат натрия является активным компонентом многих лекарственных средств, применяемых в лечении болезней опорно-двигательной системы. Аналогами Хондрогарда по действующему веществу являются:

  • Мукосат;
  • Артеджа;
  • Артифлекс Хондро;
  • Артрида;
  • Хондроксид;
  • Хондроитин-Ферейн.

Все перечисленные средства выпускаются в форме растворов для внутримышечного использования и имеют идентичные Хондрогарду показания к применению.

Требования к хранению и отклики

Чтобы лечение Хондрогардом принесло положительный эффект, препарату необходимо обеспечить правильное хранение. Производитель рекомендует держать раствор в оригинальной упаковке вдали от света. Температура воздуха в месте, где находится лекарство, не должна превышать +25°С. Срок годности раствора в ампулах — 3 года, в шприцах — 2 года.

Хондрогард получает положительные отзывы на специализированных форумах в интернете. Большинству пациентов раствор помог снять болезненные проявления, отечность и тугоподвижность в суставах через 15–20 дней после начала терапии. Препарат одинаково эффективен как при остеоартрозе, поражающем колено или другие участки тела, так и при остеохондрозе позвоночника. Также больные отмечают, что применение лекарства при переломах костей ускоряет их срастание. Отрицательные отзывы о Хондрогарде встречаются редко и связаны с его индивидуальной непереносимостью.

Источник

Раствор для в/м и внутрисуставного введения прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

1 мл1 амп.
хондроитина сульфат натрия100 мг200 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 18 мг, натрия метабисульфит — 2 мг, натрия гидроксид — до рН 6.0-7.5, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные*.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные*.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные*.
2 мл — шприцы бесцветного стекла (1) — упаковки ячейковые контурные (5) в комплекте с 5 иглами или без них — пачки картонные*.
2 мл — шприцы бесцветного стекла (2) — упаковки ячейковые контурные (5) в комплекте с 10 иглами или без них — пачки картонные*.
2 мл — шприцы бесцветного стекла с иглой (1) в комплекте с устройством для защиты иглы или без него — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные*.
2 мл — шприцы бесцветного стекла с иглой (2) в комплекте с устройством для защиты иглы или без него — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные*.

* с двух сторон с наклейками из самоклеящегося материала для контроля вскрытия или без наклеек.

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления, стимулирует синтез протеогликанов.

При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита, положительный эффект может наблюдаться уже через 2-3 недели после начала введения препарата: уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

После в/м введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Cmax хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 сут.

Хондроитина сульфат накапливается, главным образом, в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч.

Читайте также:  Перелом кости не завершившей своего развития

При внутрисуставном введении наблюдается удерживание хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенный выход в кровоток. При однократном внутрисуставном введении препарата Хондрогард® в дозе 200 мг Cmax хондроитина сульфата в плазме наблюдается через 1-2 ч и составляет 52.5-86.9 нг/мл, Т1/2 составляет 2.5 ч.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

  • остеоартроз периферических суставов;
  • межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз.

Для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

Препарат назначают в/м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции.

Курс лечения — 25-30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутрисуставного и в/м способов введения. Проводят до 5 внутрисуставных инъекций по 200 мг с перерывом 3 дня между введениями и 16 в/м инъекций по 200 мг с интервалом 1 день между введениями (через день).

Внутрисуставное введение препарата осуществляется в асептических условиях специалистом, прошедшим обучение технике внутрисуставного введения. В зависимости от размера сустава в суставную полость можно ввести до 2 мл препарата Хондрогард®. После внутрисуставного введения препарата место прокола смазывают спиртовой салфеткой, накладывают бактерицидный пластырь.

Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3-4 недели (10-14 инъекций в/м через день).

Аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит.

Местные реакции: геморрагии в месте инъекции.

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения и склонность к кровоточивости;
  • тромбофлебиты;
  • при внутрисуставном введении наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции;
  • детский возраст;
  • беременность (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);
  • период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют).

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют).

Противопоказан к применению в детском возрасте.

Использование в педиатрии

Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертываемости крови при одновременном применении.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности раствора в ампулах — 3 года, в шприцах — 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Последняя актуализация описания производителем 19.08.2019

ХОНДРОГАРД<sup>®</sup>

19.08.2019

ХОНДРОГАРД<sup>®</sup>

19.08.2019

ХОНДРОГАРД<sup>®</sup>

19.08.2019

Действующее вещество:

Хондроитина сульфат (Chondroitin sulfate)

АТХ

M01AX25 Хондроитина сульфат

Фармакологическая группа

  • Репарации тканей стимулятор [Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • M19 Другие артрозы
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M24.9 Поражение сустава неуточненное
  • M42 Остеохондроз позвоночника
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • M84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз]

3D-изображения

Состав

Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения1 амп./1 шприц
действующее вещество: 
хондроитина сульфат натрия100/200 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 9/18 мг; натрия метабисульфит — 1/2 мг; натрия гидроксид — до pH 6–7,5/до pH 6–7,5; вода для инъекций — до 1/2 мл 

Описание лекарственной формы

Раствор: прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

Фармакодинамика

Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы ее восстановления, стимулирует синтез протеогликанов. При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов. При лечении дегенеративных изменений суставов с развитием вторичного синовита положительный эффект может наблюдаться уже через 2–3 нед после начала введения препарата (уменьшается боль в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах). Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

После в/м введения хондроитина сульфат быстро распределяется. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Cmax хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 сут.

Хондроитина сульфат накапливается главным образом в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. В экспериментах показано, что через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmaxдостигается через 48 ч.

При внутрисуставном введении наблюдается удерживание хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенный выход в кровоток. При однократном внутрисуставном введении препарата ХОНДРОГАРД® в дозе 200 мг Cmax хондроитина сульфата в плазме наблюдается через 1–2 ч и составляет 52,5–86,9 нг/мл, Т1/2 составляет 2,5 ч.

Показания препарата ХОНДРОГАРД®

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

— остеоартроз периферических суставов;

— межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз;

ускорение формирования костной мозоли при переломах.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;

Читайте также:  Перелом плюсневой кости у кошки

кровотечения и склонность к кровоточивости;

тромбофлебиты;

наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции (при внутрисуставном введении);

беременность (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

период лактации (данные о безопасности применения препарата в настоящее время отсутствуют);

детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции.

Взаимодействие

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Способ применения и дозы

В/м, по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения — 25–30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутрисуставного и в/м способов введения. Проводят до 5 внутрисуставных инъекций по 200 мг с перерывом 3 дня между введениями и 16 в/м инъекций по 200 мг с интервалом 1 день между введениями (через день). Внутрисуставное введение препарата осуществляется в асептических условиях специалистом, прошедшим обучение технике такого введения. В зависимости от размера сустава, в суставную полость можно ввести до 2 мл препарата ХОНДРОГАРД®. После внутрисуставного введения препарата место прокола смазывают спиртовой салфеткой, накладывают бактерицидный пластырь.

Для формирования костной мозоли курс лечения составляет 3–4 нед (10–14 инъекций через день).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки хондроитина сульфата не сообщалось.

Особые указания

Использование в педиатрии. Данные об эффективности и безопасности применения хондроитина сульфата у детей в настоящее время отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения, 100 мг/мл. По 1 или 2 мл в ампулах бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или пленки многослойной или без фольги и пленки. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 1 или 2 мл; 5 контурных ячейковых упаковок по 2 мл помещают в пачку из картона.

По 1 или 2 мл в шприцах стерильных бесцветного нейтрального стекла, градуированных или без градуировки; с иглой с защитным колпачком или без иглы, с защитной пробкой и дополнительным колпачком или без дополнительного колпачка, или с дополнительным колпачком с контролем первого вскрытия. Шприцы с иглой могут комплектоваться дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца. По 1 или 2 шприца в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ или ПЭТ и пленки многослойной или полипропиленовой, или ПЭ, или бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или бумаги для упаковывания медицинских изделий, или фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона. В пачку со шприцами без игл может дополнительно вкладываться комплект из 5 или 10 игл. Пачка с двух сторон с наклейками из самоклеящегося материала для контроля вскрытия или без наклеек.

Производитель

ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11.

Тел./факс: (495) 956-29-30.

Владелец регистрационного удостоверения: ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Претензии потребителей направлять по адресу производителя.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата ХОНДРОГАРД®

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата ХОНДРОГАРД®

раствор для внутримышечного и внутрисуставного введения 100 мг/мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
M19 Другие артрозыОстеоартроз периферических суставов
M19.9 Артроз неуточненныйАртроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M24.9 Поражение сустава неуточненноеДегенеративно-дистрофическое заболевание суставов
Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника
Дегенеративные изменения в суставах
Дегенеративные поражения тазобедренного сустава
M42 Остеохондроз позвоночникаБоль при остеохондрозе позвоночника
Корешковый синдром при остеохондрозе
Межпозвонковый остеохондроз
Остеохондроз
Остеохондроз позвоночника
Остеохондроз с корешковым синдромом
Шейный остеохондроз
M54.9 Дорсалгия неуточненнаяБолевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M84.1 Несрастание перелома [псевдоартроз]Замедленное образование костной мозоли
Замедленное сращение переломов
Перелом костей несрастающийся
Псевдоартроз

Источник