Хрящ на носу после перелома
7 652
Какие последствия могут быть, если сломан хрящ в носу? Все зависит от тяжести полученной травмы и переломов других составляющих носа. Без общей картины сложно определить результат.
Доктор Бабик
24-02-2018, 22:09
Как выяснить, сломан ли хрящ в носу?
При падении, получении травмы первое, что делает травматолог – осматривает повреждения. Переломы бывают открытые, закрытые, без смещения и со смещением. Чтобы выяснить, сломан ли хрящ в носу, необходимо осмотреть перегородку. Хрящ сам по себе:
- Плотный;
- Гибкий;
- Выдерживает мощное давление и остается в целостности.
Если повреждается кость в носу, то и хрящ трансформируется. Когда вправляют искривленные кости, то он становится на свое место. Наличие гематомы поведает о серьезном разрушении хрящевой ткани. Сломан хрящ в носу или нет, точно определит врач травматолог или отоларинголог. Самостоятельно не стоит проводить диагностику.
Последствия сломанного хряща в носу
Последствиями того, что сломан хрящ в носу, может быть искривление перегородки. К чему это приводит? Несколько исходов от повреждения носа:
- Неэстетичный внешний вид;
- Асимметрия;
- Появляется горбинка;
- Нарушенное носовое дыхание;
- Синуситы;
- Риниты.
Перегородку исправляют оперативным вмешательством, иначе хронический синусит и ринит станут вашими попутчиками до конца жизни. Затягивать с операцией не нужно, ведь чем раньше все исправить, тем последствия от травмы будут меньше, и дышать станет легче.
Как проходит операция?
Существует два метода проведения операций:
- Репозиция;
- Острая риносептопластика.
Репозицию проводят в случае перелома со смещением перегородки, при этом она остается невредимой. Эти действия необходимо провести в первые дни после получения травмы. Этапы проведения репозиции:
- Пациент находится в положении сидя.
- Ему вводят шприцом обезболивающее средство.
- Вправляют перелом руками или спецэлеватором, если он имеет вдавленную форму.
- Если произошло смещение костей, то вправляют в нескольких направлениях с последующим фиксированием на 10 дней, что позволяет костям правильно срастаться.
Острая риносептопластика осуществляется в случаях трансформации носовой перегородки. Фазы проведения процедуры:
- Используют наркоз;
- Исправляют стенки и дефекты внутри;
- За надобностью могут внедрить имплантат;
- Убираются внешние проблемы.
Прием антибиотиков и обезболивающих средств обязателен. Также операцию могут проводить лазером или скальпелем. После периода восстановления хрящ, перегородка, нос придут в нормальное состояние и возобновят свое функционирование.
Видео: «Хрящи в носовой полости»
Лечение ринита
Если у вас болит ухо после удара…
Что делать при травмах носа?
После ячменя осталась шишка на верхнем веке
После удара в нос болит голова. Распространённый вопрос, требующий ответа
Почему могут болеть глаза при перемещении взгляда?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Перелом носа занимает лидирующую позицию среди травм лицевой части. Чаще всего рассматриваемое явление происходит в рамках бытовых условий: удар при падении, драке, эпилептическом припадке.
Зоной риска также служат спорт, аварии на дорогах, игнорирование правил техники безопасности на рабочем месте.
Как определить перелом носа и что делать?
Характер травмирования носа пропорционален силе воздействия, возрасту пострадавшего, точке приложения. При одинаковом влиянии деформации будут различными у обладателей крупного или мелкого носа. У деток, вместе с переломом кости носа, есть вероятность разрушения швов черепной кости.
Симптоматика рассматриваемого недуга имеет несколько этапов:
- Начальный. Обладает рядов симптомов, которые дают о себе знать в кратчайший срок после рассматриваемого недуга:
- Потерпевший пребывает в шоковом состоянии. Вероятна потеря сознания.
- Зачастую есть несильное кровотечение из носовых щелей, которое быстро самоблокируется. Иногда для ликвидации указанного явления доктора применяют тампонаду. В единичных случаях кровотечение — сильное, остановить его сложно.
- Скопление воздушных масс в поверхностном жировом слое – нераспространенное явление среди больных с рассматриваемой травмой, по длительности не превышает 3-х дней. Возникает, когда параллельно с переломом кости произошел разрыв слизистой, что стало следствием усиленного сморкания пациента. Связано это с невозможностью осуществления полноценного вдоха: при закупорке проймы носа.
- Дефектные изменения кожного покрова носа, нарушение целостности его слизистой.
- Отечность в районе носа, глаз, скул. Не редко можно встретить кровоизлияния на коньюктиве век/глаза. Соотносить степень разрушения костной материи носа с визуальными проявлениями будет не правильно. Значительные отеки, кровоподтеки в районе скул, век могут образовываться в следствии микротрещинок в кости носа. При кардинальных трансформациях костной ткани возможны незначительные внешние изменения аналогичных частей тела.
- Вторичная группа симптомов. Актуально через 12-24 часов после травмирования носа. Главной составляющей этой группы симптомов является обширный отек, который охватывает слизистую носовой полости, наружный кожный покров в районе носа, век, скул.
Если использовать ледяные примочки, объемы отека начнут исчезать уже через 2 дня. При невозможности прикладывания льда на поврежденные участки отек будет сохраняться около 5 дней.
Комментарий Кравченко Бориса Сергеевича, хирурга, врача ультразвуковой диагностики:
Очень важно не навредить себе и не усугубить травму. При сильном ударе не рекомендую самостоятельно прощупывать травмированное место, пытаясь определить — перелом это, или все-таки ушиб.
Если нос распух и (или) кровоточит, необходимо обратиться в больницу. Не пытайтесь сами вправить его, двигая в разные стороны. Эта неосторожность чревата «превращением» перелома без смещения в уже смещенный, который более опасен и сложен в лечении.
Также при сильном ударе и подозрении на перелом не стоит ждать, что «само заживет». Если это все же перелом (или даже сильный ушиб), нельзя терять время.
Особенно важен скорый визит к квалифицированному специалисту для детей и подростков, у которых кости заживают быстро. Ведь, если они срастутся неправильно, их придется снова ломать.
При наличии следующих признаков надо начинать действовать в срочном порядке, чтобы нейтрализовать их источник — инфекцию, которая подключилась к травме:
- Покраснение в районе повреждения.
- Отечность тканей вокруг перелома.
- боль.
- Повышение температуры.
- Размягчение тканей, что свидетельствует о зарождении абсцесса. Последний может самоликвидироваться через кожный покров/носовую полость, реже — явиться причиной возникновения абсцесса мозга из-за прорыва гнойных масс или занесения инфекции через кровь. Если абсцесс не вскрывается наружу сам, надо произвести резекцию в месте скопления гнойных масс. После выхода их наружу все вышеперечисленные симптомы стихают, отмечается улучшение состояния у больного.
- Инфицирование слизистой рассматриваемого органа – явление редкое, присуще пациентам, у которых активный кровоток носа, секреторные выделения переполнены микробактериями.
- Симптоматика последствий. При отсутствии медицинской помощи в случае возникновения вышеперечисленных признаков, что свидетельствуют о переломе носа, актуально развитие таких проявлений:
- Опухание перегородки. Развивается параллельно с переломом. Зоной расположения является участок под слизистой перегородки. Вследствие зарождения гематомы возможность производства вдоха через нос ограничивается. Ликвидировать такой симптом реально только операбельным путем, в противном случае разрушительные процессы перейдут на хрящевую материю.
- Утрата способности полноценно воспринимать запахи. Может сочетаться с синехией, что вызовет мигрени, припадки астматической природы, сужение носового прохода.
- Деформация внешнего вида пострадавшего в аспекте полученной травмы.
Виды перелома носа – закрытые, открытые, со смещением и др., последствия перелома хряща и костей носа
В детальном перечне разновидности рассматриваемого недуга допустимо поделить на:
- Закрытый перелом без смещения. Кожный покров без разрывов. Визуально можно констатировать отечность материй в зоне травмирования, кровоподтеки. Трансформаций формы носа нет. При пальпации спинки разрушенного органа можно выявить мизерное углубление – точку перелома. Зачастую такой тип диагностики бессилен, — доктора используют рентген. У маленьких пациентов может фиксироваться:
- Западание носовой кости, что нарушает целостность костной ткани лобного участка.
- Рассечение носового шва на две половинки, вжатие последнего. Внешне у пострадавшего ребенка можно наблюдать вдавленную форму носа, пальцевание дает шанс нащупать выступающие обломки боковой кости. При аппаратном изучении закрытого перелома возможно увидеть негативные изменения в структуре перегородки. Иногда возможно нарушение целостности слизистой носа.
Важна также техника произошедшего удара. Если он был осуществлен с верхней точки, стоит предположить травмирование выпуклой части носа. В таких случаях закрытый перелом фиксируется сразу в 2-х участках носовой кости:
- Вертикальной (шов указанной кости).
- Горизонтальной, что включает западание отломка кости.
Пальпирование поврежденной зоны выявляет выступающие кусочки кости. Хрящевая ткань зачастую остается целостной, меняется ее форма.
- Открытый перелом без смещения. Наблюдаются идентичные явления, что описаны выше + целостность кожного покрова нарушается за счет выступающей кости.
- Закрытый перелом со смещением. Чаще всего наблюдаются смещения рассматриваемой кости вправо: последствие удара правой рукой в левую половину носа. Вместе с расслаиванием шва, который комбинирует носовую кость с зоной лба, происходят изменения в аспекте крепления пластинки носа ко лбу. Внешне проявляется, как искривление. Одной из подгрупп этой разновидности травмирования носа есть тотальное его смещение. Осмотр указанного травмирования будет чреват такими явлениями:
- Безаппаратное изучение состояния больного эффективно при осмотре в профиль: разрушенная половина носа будет в объеме шире, чем здоровая.
- Пальпация внешней стенки носа отметит наличие зигзагов, неровностей.
- Захват, движение (влево-вправо) кости поврежденного органа большим, указательным пальцами даст возможность почувствовать подвижность носовой стенки.
- Открытый перелом со смещением характеризуется аналогичными признаками, что были описаны в предыдущем пункте. Травмы такого характера – частое явление среди футболистов, боксеров, хоккеистов. Типичным проявлением служит обильное кровотечение из открытой раны.
- Перелом хрящевой составляющей носа (перегородки). Хрящевая материя, благодаря плотности, гибкости, способна выдерживать немалое давление извне, оставаясь при этом целостной. При изменении кости хрящ также может трансформироваться. При вправлении кости хрящ возвращается в первоначальное положение. Иногда может констатироваться серьезное разрушение хрящевой ткани, что сопровождается возникновением гематомы. Если перегородка уже меняла свое месторасположение, при повторных прямых/сверху ударах по ней, она будет деформироваться в аналогичную сторону.
Обострения, связанные с рассматриваемым недугом, имеют отношение к форме перегородки. Перегородка носа может быть:
- Искривлена. Здесь возникает вопрос не только эстетичности внешнего вида (асимметричность, появление горбинки), но и невозможность осуществлять полноценное носовое дыхание, что реально устранить путем операции. В противном случае, при искривлении носовой перегородки синуситы, риниты приобретут хроническую форму.
- Дополнена гематомой, что также следует устранять операбельным путем.
Лечение перелома носа – когда требуется операция?
Оказание помощи при рассматриваемом недуге состоит из нескольких этапов:
- Немедикаментозная помощь. На поврежденную зону прикладывают холод, чтобы уменьшить отечность, ликвидировать боль.
- Медикаментозная терапия. Заключается в прививании от столбняка, назначению болеутоляющих, успокоительных средств.
- Репозиция. Один из видов операбельного вмешательства рассматриваемого недуга. Его используют, если имеет место открытый/закрытый перелом со смещением, но перегородка невредима. Актуальный срок ее применения – первые пару дней после травмирования. По истечению 10 дней после получения перелома пациент будет чувствовать сильную боль при репозиции, для доктора тоже возникнуть сложности. При более поздних манипуляциях нужно закреплять вправленную область посредством спецповязки.
Алгоритм репозиции:
- Пациент принимает сидячее положение.
- Доктор вводит посредством шприца обезболивающее. Реально вместо инъекций произвести смазывание области перелома.
- Вправление доктор делает посредством пальцев, спецэлеваторов (вдавленный перелом). Если элеваторов нету, практикуют пинцет, концы которого обматывают мягкой тканью/надевают резиновую тубу.
- При смещении костей сразу в нескольких направлениях (в сторону, назад), нужна послеоперационная фиксация тампонадой. При многочисленных переломах такие тампоны пропитывают парафином перед внедрением в носовую полость. Длительность фиксирования может составлять 10-12 дней. Трудностей с дыханием у пациента не возникает, зато обеспечивается правильное срастание кости.
- Острая риносептопластика. Показательна, если перелом сочетается с трансформациями носовой перегородки. Указанную манипуляцию осуществляют с использованием наркоза в несколько этапов:
- Устраняют внутренние дефекты, выпрямляя искривленные стенки. Если надо внедряют имплантаты.
- Ликвидирует внешние неполадки.
Послеоперационный период включает прием антибиотиков, обезболивающих препаратов.
Такую операцию можно выполнять посредством скальпеля/лазера.
Источник
ÐеÑелом ноÑа
ФÑаза «коÑÑи ноÑа» звÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑовÑем коÑÑекÑно. ÐÐ¾Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой пÑÑÑ Ñ ÑÑÑей, коÑоÑÑе пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ñ Ðº ноÑовой коÑÑи ÑеÑепа. Ð¥ÑÑÑи â ÑеÑÑÑÐµÑ ÑголÑнÑй Ñ ÑÑÑ, 2 подвижнÑÑ ÐºÑÑловиднÑÑ Ñ ÑÑÑа и 2 подвижнÑÑ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²ÑÑ Ñ ÑÑÑа. Ðак бÑÑÑÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи поÑле пеÑелома ноÑа?
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑеломов ноÑа
СÑаÑиÑÑика ÑÑвеÑждаеÑ, ÑÑо пеÑелом ноÑа â ÑÑо Ñамое ÑаÑпÑоÑÑÑаненное повÑеждение лиÑа:
- конÑакÑнÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ ÑпоÑÑа;
- падение;
- дÑака;
- доÑожно-ÑÑанÑпоÑÑное пÑоиÑÑеÑÑвие;
- пÑоизводÑÑвеннÑе ÑÑавмÑ.
ÐеÑелом ноÑовой коÑÑи — доволÑно ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÑÑавма, воÑÑÑановление Ñ ÑÑÑевÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑее.
ÐеÑелом ноÑа в бокÑе
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑдаÑа, пеÑелом ноÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²Ñм (ÑмеÑение Ñ ÑÑÑей в ÑÑоÑонÑ) и пÑÑмÑм (Ñ ÑÑÑи ÑмеÑаÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ð½Ð¾Ñовой полоÑÑи).
| Ðид пеÑелома | ФоÑо | ХаÑакÑеÑиÑÑика |
| ÐакÑÑÑÑй пеÑелом |
ÐакÑÑÑÑй пеÑелом ноÑа | Ð¥ÑÑÑи и коÑÑи повÑежденÑ, но без повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸ |
| ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом |
ÐÑкÑÑÑÑй пеÑелом ноÑа | ÐовÑеждение Ñ ÑÑÑевÑÑ Ð¸ коÑÑнÑÑ Ñканей ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением кожи |
| ÐеÑелом Ñо ÑмеÑением (оÑколÑÑаÑÑй) |
ÐÑколÑÑаÑÑй пеÑелом | ÐÑколки и оÑломки изменили Ñвое анаÑомиÑеÑкое положение. ÐнеÑне Ð½Ð¾Ñ Ð¸ÑкÑивлен. ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº оÑкÑÑÑÑм, Ñак закÑÑÑÑм |
ÐиагноÑÑика пеÑелома ноÑа
ÐеÑелом ноÑа ÑаÑе вÑе диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð²Ð¸Ð·ÑалÑно. Ðо вÑе-Ñаки докÑÐ¾Ñ ÑобиÑÐ°ÐµÑ Ð°Ð½Ð°Ð¼Ð½ÐµÐ·, Ñо еÑÑÑ Ð²ÑÑÑнÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑÑоÑÑелÑÑÑва полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ. Ðо Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑÑдиÑÑ Ð¾ Ñом, в каком ÑоÑÑоÑнии могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ñ ÑÑÑи и ноÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ. ÐÑи палÑпаÑии опÑеделÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñ ÑÑÑей и ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ÑÑи и оÑека, ÑоÑÑоÑние ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек, опÑеделÑÐµÑ Ð¸ÑкÑивление ноÑовой пеÑегоÑодки.
РенÑген Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑÑинное положение и ÑоÑÑоÑние «ÑкелеÑа» ноÑа. ÐТ и ÑенÑгеногÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð°ÑакÑеÑизоваÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÑÐ°Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑеждениÑ, вклÑÑÐ°Ñ ÑоÑÑоÑние окÑÑжаÑÑÐ¸Ñ ÑÑаÑÑков лиÑа и Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ (коÑÑи ÑеÑепа, ноÑовÑе пазÑÑ Ð¸ и дÑÑгие).
Также вÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ°ÐµÑ Ð¸ лабоÑаÑоÑнÑе иÑÑледованиÑ:
- обÑий анализ моÑи и кÑови;
- Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ñ ÐºÑови;
- ÑлекÑÑокаÑдиогÑамма.
ÐÑи иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÑÑ Ð¿ÑоанализиÑоваÑÑ Ð¾Ð±Ñее ÑоÑÑоÑние паÑиенÑа. ÐÑи пеÑеломе ноÑа обÑазÑÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ¼Ð°ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð´ глазами и, поÑÑи вÑегда бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÐºÑовоÑеÑение. Ðо кÑовоÑеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº наÑÑжнÑм, Ñак и внÑÑÑенним.
ÐÑли по наÑÑÐ¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ опÑеделиÑÑ Ð¿ÑимеÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐºÑовопоÑеÑи, Ñо о внÑÑÑенней кÑовопоÑеÑе можно ÑÑдиÑÑ ÑолÑко по лабоÑаÑоÑнÑм анализам. РкÑови из ноÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑодеÑжаÑÑÑÑ Ð³Ð»Ñкоза â ÑÑо ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° повÑеждение Ñпинномозгового канала Ñ Ð²Ñделением Ñпинномозговой жидкоÑÑи. Такое ÑеÑÑезное повÑеждение говоÑÐ¸Ñ Ð¾ пеÑеломе ÑеÑеÑÑаÑой плаÑÑинÑ.
ÐбÑаÑиÑе внимание! СилÑнÑй пеÑелом ноÑа ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñм Ñоком и болÑÑой кÑовопоÑеÑей
Ð¡Ð±Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑÑÑ Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑми конÑÑлÑÑаÑиÑми Ñ Ð²ÑаÑей. Так, пеÑелом ноÑа вÑледÑÑвие Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи ÑпилепÑиÑеÑком пÑипадке пÑÐµÐ´Ð¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð½ÐµÐ²ÑопаÑолога, ÑоÑеÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑÑавма ноÑовÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей и глазнÑÑ Ð¾ÑÐ±Ð¸Ñ ÑÑебÑÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑии ÑелÑÑÑно-лиÑевого Ñ Ð¸ÑÑÑга и Ñ.д.
Ð¡Ñ ÐµÐ¼Ð°ÑиÑеÑкое изобÑажение пеÑелома ноÑа
Ðак ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноÑа?
ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð¿Ñи пеÑеломе ноÑа заклÑÑаеÑÑÑ Ð² пÑикладÑвании лÑда â ÑÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑнÑÑÑ Ð¾Ñек, оÑÑановиÑÑ ÐºÑовоÑеÑение и обезболиÑÑ Ð¼ÐµÑÑо пеÑелома. ÐоÑле Ñого, как докÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавил диагноз «пеÑелом коÑÑей ноÑа» и вÑÑÑÐ½ÐµÐ½Ñ Ð²Ñе оÑобенноÑÑи ÑÑого пеÑелома, ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº леÑениÑ.
ÐеÑелом Ñо ÑмеÑением пеÑед ÑикÑаÑией ÑледÑÐµÑ ÑнаÑала впÑавиÑÑ. Ðо впÑавление ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑолÑко пÑи Ñвной деÑоÑмаÑии или пÑи заÑÑÑдненном дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ð¸.
ÐÑли паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð» на пÑием к вÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÐµÐµ, Ñем ÑеÑез 6 ÑаÑов поÑле полÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавмÑ, Ñо ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑделаÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле полного обÑледованиÑ. Ð ÑлÑÑае, еÑли пÑоÑло болÑÑе 6 ÑаÑов, Ñо ÑепозиÑÐ¸Ñ (впÑавление) ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑолÑко ÑеÑез неÑколÑко дней, поÑле Ñого как полноÑÑÑÑ ÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи ноÑа.
РепозиÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоизводиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ меÑÑнÑм наÑкозом. ÐпÑавление пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑалÑнÑм пÑÑем. ÐедиÑинÑкий инÑÑÑÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ñонкий ÑлеваÑÐ¾Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² ноÑовой пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи иÑполÑзÑеÑÑÑ 2 ÑлеваÑоÑа â Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑÑÑей Ñ Ð´Ð²ÑÑ ÑÑоÑон одновÑеменно.
ÐÑли пеÑелом ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением кожи, Ñо Ñакже Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑовеÑÑи пеÑвиÑнÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкÑÑ Ð¾Ð±ÑабоÑки ÑÐ°Ð½Ñ Ð¸ ÑÑиÑÑ ÐµÐµ. ÐоÑле ÑÑÑановки Ñ ÑÑÑей по ÑенÑÑалÑной линии ноÑа, нÑжно Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑикÑиÑоваÑÑ.
ÐÑого можно доÑÑиÑÑ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ ÑпоÑобами:
- ÐнÑÑÑеннÑÑ Ñампонада;
- ÐаÑÑжное ÑиниÑование;
- ÐнÑÑÑеннÑÑ Ð¸ наÑÑÐ¶Ð½Ð°Ñ ÑикÑаÑиÑ.
Ðа ÑоÑо пÑÐ¸Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑимеÑÑ ÑикÑаÑии коÑÑей ноÑа:
Тампонада
ШиниÑование поÑле впÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей ноÑа
Тампонада пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой ваÑнÑе ÑÑÑÑндÑ, коÑоÑÑе ÑмоÑÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑиком Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾ÑÑÐ±Ñ Ñ Ð¸Ð½ÑекÑией. Тампонада Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑодолжаÑÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 6-7 дней. ÐÑе ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð´ÑÑаÑÑ ÑеÑез ÑоÑ.
ÐаÑÑжное ÑиниÑование â гипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка на облаÑÑÑ Ð½Ð¾Ñа. Такой Ð³Ð¸Ð¿Ñ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ Ð½Ð° 1-2 недели. ÐоÑÑÑановление коÑÑей и Ñ ÑÑÑей ноÑа пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑез 3 недели.
ÐÑи ÑÑом, еÑли поÑле пеÑвого впÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð² повÑоÑной ÑепозиÑии, Ñо ее ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð´Ð¾ 3 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÑавмÑ, когда Ñ ÑÑÑи еÑе недоÑÑаÑоÑно ÑÑоÑлиÑÑ. СколÑко по вÑемени ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноÑа?
Ð ÑÑок Ð¾Ñ 7 дней до 3 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð¾ÑовÑе Ñ ÑÑÑи Ñже наÑинаÑÑ ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¿Ñавление бÑÐ´ÐµÑ Ð¾Ñложнено и доволÑно болезненно. ÐÑоÑедÑÑа Ñже бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑоизводиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ обÑим наÑкозом. Ð Ð²Ð¾Ñ ÐµÑли пÑоÑло Ñже болÑÑе 3 неделÑ, Ñо Ñже дополниÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð½Ð¾ÑовÑÑ Ñ ÑÑÑей возможна ÑолÑко ÑеÑез 3 меÑÑÑа (ÑиноплаÑÑика).
Ðак бÑÑÑÑо ÑÑаÑÑаÑÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи ноÑа поÑле пеÑелома, еÑли еÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо здоÑовÑем? РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей оÑганизма паÑиенÑа, полное воÑÑÑановление Ñ ÑÑÑевÑÑ Ñканей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑÑпиÑÑ ÑеÑез полгода.
ÐоÑле пÑоведенной ÑепозиÑии ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¿Ñавил в повÑедневной жизни:
- ÐгÑаниÑение ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок;
- запÑеÑено поÑеÑение ÑаÑнÑ, бани;
- ÐоÑение оÑков в ÑеÑение 3 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ñжно ÑвеÑÑи к минимÑмÑ.
СколÑко ÑÑаÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÐµÑелом ноÑа без впÑавлениÑ?
ÐÑо завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑложноÑÑи пеÑелома. ÐÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¾Ñломками коÑÑей и Ñ ÑÑÑей могÑÑ Ð·Ð°ÑемиÑÑÑÑ Ð¼Ñгкие Ñкани, ÑÑо не пÑедоÑвÑаÑÐ°ÐµÑ ÑопÑикоÑновение Ñ ÑÑÑей. СÑаÑение вÑе Ñавно пÑоизойдеÑ, но вÑемени Ð´Ð»Ñ ÑÑого понадобиÑÑÑÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно болÑÑе. Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ, пÑи непÑавилÑном ÑÑаÑении Ð½Ð¾Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð½Ðµ ÑоÐ