Хромота у ребенка при ушибе

Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребенок начал хромать. Прочитав данную статью, вы узнаете, какие причины могут вызывать развитие такого состояния, какие методы диагностики используются для постановки точного диагноза, ведь, оказывается, хромоту может провоцировать не одна предпосылка.

Причины

Задаваясь вопросом, почему ребенок хромает, родители должны учитывать, что существует целый ряд факторов, способных вызывать такое состояние. Так различают те, которые наиболее часто встречаются, и те, что значительно реже. Но стоит учитывать, что ваш конкретный случай может относиться, как к первым, так и ко вторым. Также не забывайте о том, что хромота может быть вызвана неудобной обувью или натертым пальцем, данные случаи необходимо сразу выявлять и устранять.

Если ребенок хромает, причины такого состояния:

• травмирование стопы или проникновение в нее чужеродного объекта;
• приходящий синевит;
• астралгия, которая возникает на фоне острой инфекции вирусного характера;
• аутоиммунная патология, например, дерматомиозит;
• ювенильный артрит хронического типа (встречается у одного малыша из тысячи случаев);
• эпифезиолиз бедренной кости (чаще у деток, достигших десятилетнего возраста);
• идиопатический сколиоз;
• различная длина ног;
• болевой синдром вследствие аппендицита;
• неврологическая причина возникновения недуга;
• болезнь Пертеса (частота встречаемости – один на две тысячи, возраст – от четырех до десяти лет);
• остеомиелит острого характера;
• мышечная дистрофия Дюшена;
• вывих бедра врожденного характера (в среднем семь случаев на тысячу);
• ревматическая лихорадка;
• рахит;
• септический артрит;
• остеохондропатии и сосудистые нарушения, например, болезнь Осгуда — Шляттера, Кальве — Пертеса;
• возникает из-за болевых ощущений умеренного характера, возникающих в суставах вследствие интенсивного роста ребенка;
• следствие травмирования сустава во время дворовых игр, например, футбола;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• ребенок хромает после прививки, в частности это касается вакцины против АКДС, вызвано медленным рассасыванием препарата, может провоцировать болезненные ощущения в месте инъекции, является временным явлением;
• злокачественная опухоль костной ткани.

Диагностика

Не всегда и доктор сможет определить, что с ребенком, основываясь лишь на визуальном осмотре и сборе жалоб, поэтому назначит исследования:

• клинический анализ крови;
• определение С — реактивного белка в крови ребенка (с целью выявления воспалительного процесса в организме);
• рентгенография (например, для определения болезни Пертеса, перелома, растяжения или вывиха).

Кроме основных исследований, врач может направить малыша на дополнительные:

• определение уровня маркеров заболеваний аутоиммунного характера (с целью диагностирования патологий соединительной ткани);
• анализ на содержание фосфатов, щелочной фосфатазы, кальция (пониженный уровень данных показателей указывает на рахит);
• исследование крови на креатинфосфокиназу (высокий показатель свидетельствует о наличии миодистрофии);
• определение антител к антистрептолизину — О (повышенный уровень в 80% случаев указывает на наличие ревматической лихорадки);
• посев крови (для выявления агента инфекции при подозрении на септический артрит);
• УЗИ сочленений и сосудов;
• компьютерная томография;
• дуплексное сканирование сосудов;
• МРТ мягких тканей;
• электромиография.

Что делать

Что в первую очередь необходимо сделать родителям:

• ограничить нагрузку на ногу;
• подготовить малыша к походу в поликлинику;
• аккуратно растереть конечность, если нет явных признаков перелома;
• при подозрении на нарушение целостности кости, обездвижить ее;
• при сильной боли, можно применить Нурофен.

1. Если ребенок хромает после АКДС, особых причин для волнений нет. Как правило, такое состояние носит временный характер, и проходит не позже, чем через неделю. При наличии болевых ощущений, которые могут возникать из-за медленного рассасывания введенной вакцины, разрешается массажировать ножку, способствовать двигательной активности ребенка. Если же после прививки прошла неделя, а хромота не ушла, на месте инъекции наблюдается уплотнение и первые признаки нагноения, необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
2. Если будет диагностирована неврологическая причина хромоты, ребенка перенаправят к неврологу, который и назначит соответствующее лечение.
3. Если вы видите, что малыш травмировал ножку, например, осколком стекла, аккуратно извлеките его, обработайте ранку антисептиком, перевяжите и отправьтесь к врачу, в случае если имеет место глубокий порез.
4. Если хромота вызвана воспаленным аппендиксом, ребенку будет проведена операция по иссечению данного отростка.
5. Если причина в аутоиммунной патологии малышу будет назначена поддерживающая терапия.
6. Причина в остеохондропатии будут назначены физиопроцедуры.
7. Дело в сколиозе – лечебная физкультура, массаж.
8. Дисплазия тазобедренного сустава у маленького ребенка – выпишут ношение стремян.
9. Причина болей в интенсивном росте ребенка не требует никакого лечения, со временем все придет в норму.
10. При подозрении на онкологию будут назначены соответствующие исследования, сдача онкомаркеров, рентгенографии, при необходимости биопсия костной ткани. Если диагноз подтвердиться – лучевая и химиотерапия.
11. Если всему виной вывих, перелом или растяжение, врач назначит тугие повязки или наложит гипс.
12. Если причина возникновения хромоты в каком-то воспалительном, врожденном или хроническом заболевании, будет назначаться соответствующая терапия, которой необходимо безоговорочно следовать, до конца доводить начатый курс лечения.

Рекомендации

1. Прежде чем бежать на прием к врачу, осмотрите стопу, внимательно изучите состояние межпальцевого пространства, возможно у ребенка заноза или другое явление, которое легко смогут устранить родители в домашних условиях.
2. Если ребенок хромает на одну ногу, не стоит сразу приписывать возникновение данного симптома к недавно перенесенной травме. Это может быть стечением обстоятельств. Лучше покажите малыша врачу и пройдите дополнительные обследования.
3. Не забывайте о том, что не всегда место, в котором ощущается боль, является первопричиной проблемы. У малыша может болеть колено, тогда, как воспалительный процесс начался в тазобедренном суставе, просто боль иррадирует в эту область.
4. Родители должны понимать, если у ребенка наблюдается ограниченность, скованность в движении конечности или ощущается резкая боль, то, скорее всего, у него перелом, также такое состояние может быть признаком остеомиелита.
5. Если малыш хромает, жалуется на болезненные ощущения и при этом находится в пубертатном возрасте, имеет проблемы с лишним весом, в первую очередь, необходимо предположить наличие эпифезиолиза головки бедра.
6. Родители должны быть готовы к тому, что хромота может возникать из-за болезненных ощущений в животе, провоцируемых аппендицитом.

Возможно, вы и не догадывались, какое разнообразие причин вызывает хромоту у ребенка. Важно, во время обратиться за помощью к медикам, не оттягивать с визитом, не ждать, пока состояние ухудшиться в разы и только потом бежать на прием. Результат лечения и течение заболевания будут во многом зависеть от своевременно начатой терапии. Никогда не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением с помощью всевозможных примочек или компрессов без консультации с врачом. Помните, что речь идет о здоровье вашего ребенка.

Источник