Игры перелом костей на машине

  1. Справочник по болезням

мед.

У детей редко бывают переломы костей, несмотря на частые падения во время подвижных игр, тем не менее, кроме обычных переломов, наблюдающихся у взрослых, возникают некоторые виды переломов, характерные только для детского возраста, что объясняется особенностями анатомического строения костной системы и её физиологическими свойствами у детей.

● Меньшая масса тела и хорошо развитый покров мягких тканей ребёнка ослабляют силу удара при падении.

● Кости тоньше, менее прочные, но более эластичные. Эластичность и гибкость обусловлены меньшим содержанием минеральных солей в костях.

● Надкостница более толстая и обильно кровоснабжается, что придаёт кости большую гибкость и защищает её при травме.

● Эпифизы на концах трубчатых костей соединены с метафи-зами широким эластичным ростковым хрящом, ослабляющим силу удара.

Типичные переломы

● Надломы и переломы по типу зелёной ветки или ивового прута обусловлены гибкостью костей.

● Поднадкостничные переломы чаще возникают при воздействии силы вдоль продольной оси кости. Сломанная кость покрыта неповреждённой надкостницей.

● Эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы — травматический отрыв и смещение эпифиза по отношению к метафизу или с частью метафиза по линии росткового хряща до окончания процесса окостенения. Эпифизеолиз возникает в результате прямого действия силы на эпифиз. Имеет значение место прикрепления суставной капсулы к суставным концам кости: эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы возникают там, где суставная сумка прикрепляется к эпифизарному хрящу кости, например, на лучезапястном и голеностопном суставах, дистальном эпифизе бедренной кости. В местах, где сумка прикрепляется к метафизу так, что ростковый хрящ покрыт ею и не служит местом её прикрепления (например, тазобедренный сустав), эпифизеолиза не бывает.

● Апофизеолиз — отрыв апофиза по линии росткового хряща. Пример: смещение внутреннего и наружного надмыщелков плечевой кости. Особенности клинической картины

● При надломах отсутствуют симптомы, характерные для полного перелома: движения ограниченны, патологическая подвижность отсутствует, контуры повреждённой конечности не изменяются, при пальпации — локальная болезненность. Диагностике помогает рентгенологическое исследование.

● В первые дни после травмы у детей наблюдают повышение температуры до 37-38 °С, что связано с всасыванием содержимого гематомы.

.

Диагностика

● У новорождённых и детей грудного возраста отсутствуют или слабо выражены ядра окостенения в эпифизах, поэтому затруднена рентгенологическая диагностика поднадкостничных переломов, эпифизеолиза и остеоэпифизеолиза без смещения. Смещение ядра окостенения по отношению к диафизу кости удаётся выявить только при сравнении со здоровой конечностью на рентгенограммах в двух проекциях. У более старших детей остеоэпифизеолиз диагностируется легче: на рентгенограммах находят отрыв костного фрагмента

метафиза трубчатой кости

● У маленьких детей невозможность полного сбора анамнеза, хорошо выраженная подкожная клетчатка, затрудняющая пальпацию, и отсутствие смещения отломков при поднадкостничных переломах затрудняют распознавание и приводят к диагностическим ошибкам

● Припухлость, болезненность, нарушение функции конечности, повышение температуры тела напоминают клиническую картину остеомиелита. Для исключения перелома необходимо рентгенологическое исследование

● Часто бывает необходимым более детальное обследование с измерением абсолютной и относительной длины конечностей, определением объёма движений в суставах.

Общие принципы лечения

● Ведущий метод лечения — консервативный: применяют фиксирующую повязку, иммобилизацию проводят гипсовой лонгетой в функционально выгодном положении с охватом 2/3 окружности конечности и фиксацией двух соседних суставов. Циркулярную гипсовую повязку при свежих переломах не применяют, т.к существует опасность возникновения расстройств кровообращения из-за нарастающего отёка.

● Скелетное вытяжение применяют обычно у детей старше 4-5 лет.

● При переломах со смещением рекомендуют одномоментную закрытую репозицию в возможно более ранние сроки после травмы.

● У детей младшего возраста при репозиции следует применять общее обезболивание.

● У детей младше 7-8 лет допустимы смещения при диафизарных переломах по ширине на 2/3 диаметра при правильной оси конечности. В процессе роста происходит самоисправление таких деформаций.

● Открытую репозицию производят с особой тщательностью, щадящим оперативным доступом, с минимальной травмати-зацией мягких тканей и костных фрагментов и часто заканчивают простыми методами остеосинтеза — спицы Киршне-ра, экстрамедуллярный остеосинтез.

● Сроки консолидации переломов у здоровых детей значительно более короткие.

См. также: Перелом

.

МКБ: ……………………………………………………..

● Т14.20 Перелом в неуточнённой области тела (закрытый)

● Т14.21 Перелом в неуточнённой области тела (открытый)

Источник:
Справочник-путеводитель практикующего врача
на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. переломы костей у детей —
    У детей редко бывают переломы костей, несмотря на частые падения во время подвижных игр, тем не менее, кроме обычных переломов, наблюдающихся у взрослых, возникают некоторые виды переломов, характерные только для детского возраста…
    Медицинский словарь

Будем честны: сделать вы можете немногое. Но и мелочь иногда способна спасти жизнь.

Треснувшая или сломавшаяся кость (неважно где: в руке, ноге, рёбрах, тазе…) далеко не всегда очевидна. Между тем её острые края, скрытые под кожей и внутри тканей, могут нарушить целостность крупных кровеносных сосудов или даже проткнуть жизненно важные органы. Поэтому, хотя в большинстве случаев переломы и не опасны для жизни, с ними лучше не шутить. Они всегда требуют профессиональной медицинской помощи.

В зависимости от тяжести повреждения надо либо обратиться в травмпункт, либо вызывать скорую.

Как понять, что это перелом кости

Нередко он маскируется под обычные ушибы или незначительные травмы. Но есть признаки , которые указывают на перелом. Вот они:

  1. Вы только что упали, сильно ударились или получили иную травму.
  2. Повреждённое место очень болит, особенно при движении.
  3. Иногда боль умеренная, но травмированный участок немеет.
  4. Появился большой багровый синяк (это признак обширного кровоизлияния) и отёк.
  5. Присутствует видимая деформация: рука, нога, палец принимают неестественное положение или приобретают нездоровый изгиб. Совсем очевидный симптом — когда сломанная кость прорывает кожу и её острые края видны невооружённым глазом.
  6. При разрыве кожных покровов наблюдается сильное кровотечение.

Не обязательно, чтобы совпали все перечисленные симптомы. Например, при травме рёбер или таза деформация может быть и незаметной, хотя перелом в этих областях чрезвычайно опасен. Но, если вы насчитали хотя бы четыре пункта, скорее всего, это он. Надо принимать срочные меры.

Когда вызывать скорую

Понять, что перелом угрожает жизни, можно по ряду признаков:

  1. Кость пронзила кожу, видны осколки.
  2. Кровотечение очень обильное, или подкожная гематома стремительно разрастается. Это симптом того, что человек теряет много крови.
  3. Даже лёгкое прикосновение к пострадавшей области вызывает острую боль.
  4. Конечность или сустав выглядят очевидно деформированными.
  5. Пальцы, кисть или ступня онемели до полной потери чувствительности и/или посинели.
  6. Пострадавший не отвечает на вопросы, не дышит или не двигается.
  7. Вы предполагаете, что при травме могли пострадать кости шеи, головы или спины.

Даже если травма кажется вам незначительной и вы, сверившись с симптомами, лишь предполагаете перелом, напоминаем: как минимум визит в травмпункт или к травматологу — обязателен.

Только специалист может оценить реальные масштабы повреждения и исключить опасность для жизненно важных сосудов, нервных окончаний или органов. Скорее всего, для этого потребуется сделать рентген.

Как оказать первую помощь при переломе

Последовательность действий может меняться в зависимости от конкретной ситуации. Если человек кричит от боли, для начала ему надо дать обезболивающий препарат. Если ощущения терпимые, но из раны вытекает много крови, то прежде всего следует наложить жгут и лишь после этого приступать к другим пунктам первой помощи.

Успокойтесь

Чтобы преодолеть шок, и пострадавшему, и тому, кто ему помогает, важно правильно дышать — глубоко и размеренно. Помните: совсем скоро переломом займутся медики.

Старайтесь не двигать поврежденный участок

Пока вы ждёте скорую или едете в травмпункт, постарайтесь сохранять неподвижность повреждённой части тела.

При подозрении на перелом костей шеи, головы или спины перемещения запрещены! Иначе возможны новые травмы.

Остановите кровь

Остановите кровотечение, если оно есть. Приложите к ране стерильную повязку или чистую ткань (это может быть и одежда), чтобы заблокировать вытекающую кровь.

Если речь о конечностях, можно использовать кровоостанавливающий жгут. Туго стяните им руку или ногу на несколько сантиметров выше раны.

Наложите шину

Если травмированы конечности, постарайтесь максимально обездвижить суставы выше и ниже места предполагаемого перелома. Как правило, для этого накладывают шину — доску, линейку, прут, свёрнутый журнал или газеты…

Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами, пластырем или скотчем. Как это сделать, можно увидеть в этом простом видео:

Уменьшите боль

Можно дать обезболивающее — максимально сильное из тех, что вам доступны. Например, на основе ибупрофена, парацетамола или кеторолака.

Чтобы уменьшить отёк и облегчить боль, приложите к травмированной области пакет со льдом, обёрнутый тонким полотенцем или другим куском ткани.

Чего нельзя делать при переломе

  1. Пытаться выровнять кость или, если она выглядывает наружу, заталкивать её обратно.
  2. Доставлять пострадавшего в травмпункт или к машине скорой по принципу «лишь бы быстрее». Даже если речь о повреждённом пальце, транспортировка должна быть максимально бережной, чтобы случайно не усугубить ситуацию.
  3. Пытаться дать обезболивающее или воду человеку, который находится в полуобморочном состоянии: он может подавиться.
  4. Игнорировать очевидные симптомы перелома (они перечислены в первом разделе) и надеяться, что пронесёт. Даже если не задеты жизненно важные органы и сосуды, травма может затронуть нервные окончания, что впоследствии перерастёт в нарушение подвижности и хронические боли.

Источник

Источник

Мото экстрим 3: Вечеринка у бассейна

Герои ударного отряда 1

Машина ест машину 2

Трон: Война Королевств

Парк уток

Столкновение орков

Взрыв плазмы 1 — Вперед в прошлое

Металлические животные

Машинка Вилли 6: Сказка

Триггер стрелка

Зомботрон 2: Машина времени

Верность: Рыцари и Принцессы

Счастливые колеса

    4.5
    1
    2
    3
    4
    5

    (Total 10)

  • Затемнить

  • Похожие игры

Трансморферы 3 (Приключения трансморфера нямчика 3)

Чужие: Командная атака

Ловкие воры 1

Грабитель Боб 2

Стрелялки зомби

Текила зомби 2

Грабитель Боб 1

Викинги: Война кланов играть

Танки Онлайн

Столкновение снайперов

Чрезвычайные автомобильные гонки на асфальте

Гудгейм Империя

Желейный папа герой

Гангстеры

Настольные гонки 2

Набег на земли

Янычарские битвы

Звёзды баскетбола

Дино: охота за мясом Обновление

Машина ест машину: Зимние приключения

Юные Титаны Вперед: Схватка прыжков

Великаны и гномы: защита башни

Грабитель Боб 3

Супер мехи

Герои ударного отряда 3

3 Панды

Погрузчик 2

Машинка Вилли (Колесики Вили). Часть 1

Майнкрафт: Пещеры

Растения против Зомби

Королевская битва кубов

Спарта Война Империй

Улитка Боб 6: Зимняя сказка

Война Мираджина

Эпоха войны

Игры онлайн

Игры для Мальчиков

Игры Драки

Спортивные игры

Знаменитости

Бокс

Драки на двоих

Сломайте кости: Убить Бен Ладена (Break Bones: Kill Bin Ladem):

Главаря террористов Бен Ладена давно уже нет в живых, но в играх он продолжает жить и сопротивляться, а игроки с успехом его побеждают. В нашей игре вам предстоит сразиться с бандитом на боксерском ринге. Покажите ему, кто здесь самый сильный и намните бока террористу.

Все онлайн игры по жанрам и персонажам. Играть бесплатно

Источник

Популярный порыв

Сборник игр для детей

Мышка Арти и друзья: книжка стикеров

Семейные путешествия головоломка

Диди и друзья: книжка-раскраска

Грузовичок Лёва: пазл

Карандаш Истинные Цвета

Весёлые дети животные

Малышка Хэйзел: тур по ферме

Судоку ракушки

Малышка Тейлор: время помогать

Соединение фото и слов

Соответствие формам

    4.5
    1
    2
    3
    4
    5

    (Total 10)

  • Затемнить

  • Похожие игры

Дошкольные игры

Виртуальный хирург

Виртуальная хирургия

Виртуальная Хирургия: Операция на коже

Операция по удалению аппендецита

Операция на подколенном сухожилии

Санта Клаус у Дантиста

Зубные проблемы Миньона

Эммануэль Шрики у стоматолога

Монстер Хай: Визит к дантисту

Великолепные зубы Губки Боба

Бен 10 на приёме у Лора

Барби на приёме у доктора

Поу: Носовой доктор

Ханна Монтана у зубного

Операция: Хирургия желудка

Операция: Хирургическая стоматология

Купание ребенка: Время сна

Кардиохирургия

Безумная Больница 2

Игры онлайн

Игры для Девочек

Игры для Детей

Симуляторы для девочек

Доктор

7 лет

Больница

Игры для самых маленьких

Лечение перелома ноги (Leg Fracture Doctor):

Малышам Кимми и Тиму необходима помощь доктора. Кимми каталась на велосипеде и попала в аварию, а Тим играл в футбол и неудачно упал, в результате чего получил травму. Оба ребёнка получили переломы ног и требуют срочной госпитализации. Займитесь пациентами, сделав необходимые приготовления и проведя лечение. Девочка и мальчик на некоторое время окажутся в гипсе, но вскоре поправятся и будут вести себя осторожнее.

Все онлайн игры по жанрам и персонажам. Играть бесплатно

Источник