Инвалидность при патологических переломах позвоночника

Инвалидность при патологических переломах позвоночника
Инвалидность при патологических переломах позвоночника
 

Перечень заболеваний для определения инвалидности:
Последствия травм поясничного отдела позвоночника

2.14.3. Последствия травм поясничного отдела
позвоночника. (МКБ S 30-39)

Степень нарушения функций организма Клинико-функциональная характеристика нарушений Степень ограничения жизнедеятельности и
способность к:
Группа инвалидности

I степень

Субъективно: незначительные боли в поясничном отделе
позвоночника.

Объективно: движение не ограничено, пальпаторно
незначительная болезненность по паравертебральным точкам.
Неврологических нарушений нет.

На рентгенограмме: компрессионный перелом тела позвонка I
степени.

Ограничения жизнедеятельности нет

Ограничение по линии ВКК

II степень

Субъективно: боли в поясничном отделе позвоночника,
усиливающиеся при движении, быстрая утомляемость.

Объективно:
сгибание ограничено до 45 градусов, пальпаторно болезненность по
паравертебральным точкам.

В невростатусе онемение, слабость, нарушение двигательных или
чувствительных сфер легкой степени, сила мышц на ногах более 3
баллов, тонус мышц слегка повышен по спастическому типу,
непостоянные патологические стопные рефлексы.

На рентгенограмме и МРТ или КТ компрессионный перелом тела
позвонка II степени, сужение позвоночного канала и спаечный процесс.

передвижению — I ст.;

трудовой деятельности — I ст.

III группа

III степень

Субъективно: постоянные боли в поясничном отделе позвоночника, с
иррадацией болей в нижние конечности, онемение ног, быстрая
утомляемость, задержка или недержание мочи.

Объективно: сгибание и
наклоны в поясничном отделе резко ограничены, пальпаторно
болезненность по паравертебральным точкам.

В невростатусе: онемение в зоне пораженного сегмента, слабость,
нарушение двигательных или чувствительных сфер в нижних конечностях,
положительные симптомы натяжения, сила мышц в нижних конечностях
снижена до 2-3 баллов, тонус мышц повышен по спастическому типу в
ногах, повышение сухожильных рефлексов нижних конечностей,
патологические стопные рефлексы, возможно тазовые расстройства.

На рентгенограмме и МРТ или КТ: признаки посттравматической
нестабильности поврежденного сегмента, стеноз позвоночного канала,
локальный кифоз, спаечный процесс на уровне пораженного сегмента.

самообслуживанию — II ст.;

передвижению — II ст.;

трудовой деятельности — II ст.

II группа

IV степень

Субъективно: постоянные боли в поясничном отделе позвоночника,
отсутствие движения в ногах, задержка мочи и кала.

Объективно:
сгибание и наклоны в поясничном отделе резко ограничено из-за резких
болей, пальпаторно болезненность по паравертебральным точкам,
отмечается грубая деформация в поврежденном сегменте.

В невростатусе: чувствительность и движение в конечностях
отсутствуют, сила мышц 0-1 баллов (параплегия или выраженный нижний
парапарез), высокий сухожильный рефлекс нижних конечностей с
расширением рефлексогенной зоны, спонтанные патологические стопные
рефлексы, клонус стопы или коленной чашечки. Нарушение функции
тазовых органов (недержание или задержка мочи, кала).

На рентгенограмме и МРТ или КТ: компрессионные переломы тел
позвонков IV степени или переломо-вывихи, локальный кифоз, вторичный
стеноз позвоночного канала, признаки сдавления (или анатомического
перерыва спинного мозга), грубые спаечные процессы, атрофия спинного
мозга.

самообслуживанию — III ст.;

передвижению — III ст.

I группа

Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы

Если вы заметили орфографическую ошибку, пожалуйста, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Источник

  
  1. алина3005 вне форума

    Элита

    Девы, подскажите, кто-нибудь оформлял инвалидность ребенку?
    У нас повторная травма позвоночника. Год назад-компрессионный перелом5,7, сейчас 3,4,5,6.

  2. алина3005 вне форума

    Элита

    Цитата Сообщение от veramari
    Посмотреть сообщение

    Подарю корсет почти новый (надели два раза) сшили на заказ,на рост 120-+ и на стройное телосложение,липучки можно регулировать по ширине талии и груди.Пишите кому надо,живу на во.Знаю ,что стоят они не дешево,а у нас лежит бесхозно,если пригодиться кому,может поьза будет!

    Подскажите, где шили корсет на заказ? Нам стандартный не подходит, рост маленький, а объем талии большой.

  3. feika вне форума

    Космонавт

    Цитата Сообщение от алина3005
    Посмотреть сообщение

    Девы, подскажите, кто-нибудь оформлял инвалидность ребенку?
    У нас повторная травма позвоночника. Год назад-компрессионный перелом5,7, сейчас 3,4,5,6.

    после таких сообщений не то, что оптимизма добавляется, а вообще настроение пропадает. я именно этого теперь и боюсь — малейшая травма и опять все по новой. прямо застрелиться и не жить. извините за пессимизм.
    вам — кулачков и скорейшего выздоровления.

    Наташа

  4. Лирок вне форума

    Частый гость

    У нас тоже повторный перелом грудного отдела. В 2007 — 2,4,5,7, а в это лето -6 позвонок очень силная компрессия. И я спросила про инвалидность- сказали в поликлинике не положено, а надо беречься. Но мы узнали о повторном только 3 месяца спустя, когда уже заболела спина и не может сидеть, нас отправили в 2-ю больницу. Волнует вопрос: болеть уже будет всегда? Первый перелом сразу определили и легли на вытяжку, восстанавливались долго мес 6. А второй определили только через 3 мес.когда уже все заросло. У кого-нибудь была похожая ситуация? Боль проходит или так уже будет всегда?

  5. feika вне форума

    Космонавт

    девы, а как вы получаете повторные переломы — в результате серьезных травм или просто «по мелочи»? вот у меня сын поскользнулся в ванной и приземлился со всего размаха на 5ю точку. теперь сижу и думаю — надо после каждого падения бежать МРТ делать? как определить-то?
    и еще вопрос к тем, у кого трвма была больше года назад. вы уже делали МРТ повторно? что показывает?

    Наташа

  6. YuliaZ вне форума

    Небожитель

    Цитата Сообщение от feika
    Посмотреть сообщение

    девы, а как вы получаете повторные переломы — в результате серьезных травм или просто «по мелочи»? вот у меня сын поскользнулся в ванной и приземлился со всего размаха на 5ю точку. теперь сижу и думаю — надо после каждого падения бежать МРТ делать? как определить-то?

    Я как угорелая поехала с дитем делать снимки тех позвонков которые не были сломаны раньше и потом МРТ тех что сломаны были. В общем перетрухнули тогда — жуть

    Цитата Сообщение от feika
    Посмотреть сообщение

    и еще вопрос к тем, у кого трвма была больше года назад. вы уже делали МРТ повторно? что показывает?

    из 5 — 3 восстановились, а два — ех… (( но те 2 были сильно смяты — как раз края ведерка с песком на которое коза спиной плашмя с детской площадки свалилась…

    + смотрят на есть ли ущемление нервов (или нервы не задеты).

  7. алина3005 вне форума

    Элита

    Цитата Сообщение от feika
    Посмотреть сообщение

    девы, а как вы получаете повторные переломы — в результате серьезных травм или просто «по мелочи»? вот у меня сын поскользнулся в ванной и приземлился со всего размаха на 5ю точку. теперь сижу и думаю — надо после каждого падения бежать МРТ делать? как определить-то?
    и еще вопрос к тем, у кого трвма была больше года назад. вы уже делали МРТ повторно? что показывает?

    При компрессионном переломе происходит задержка дыхания( ребенок не может вздохнуть). По этому признаку, я поняла, что у нас перелом.

  8. алина3005 вне форума

    Элита

    Мне скозали, что инвалидность должны рекомендовать в больнице в выписке.

  9. Лирок вне форума

    Частый гость

    У нас получилось повторно с горки решила на ногах съехать , гуляла одна, ноги уехали вперед попой стукнулась и объязательно при переломе грудных( а они чаще всего) должен быть сбой дыхания,как бы ребенок задыхаться начал, ртом воздух хватает, вот если был удар и сбой дыхания, то тогда надо тревогу бить.И еще один момент, боли в спине, когда прыгает на пятках. Вот если это есть, то можно бежать делать снимки.

  10. Оля любящая мамочка вне форума

    Участник

    Девочки,а вы какие нибудь витамины для укрепления давали детям?Мне сказали что перелом может быть от слабых костей,и надо пить витамины для укрепления позвоночника(и костей)

Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.  © 2000— Littleone®
Внимание! Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.

Контактная информация · Рекламодателям · Политика конфиденциальности

Работает на vBulletin® версия 4.2.1
Copyright © 2020 vBulletin Solutions, Inc. Все права защищены.
Перевод на русский язык — idelena

 

 

Источник

Фото 1Остеопороз относят к патологическому заболеванию костной системы, которое связано с ее истончением. Костная структура становится пористой и хрупкой. По мере развития болезни происходит ее деформация. Кости подвержены ломкости при резких движениях и малейших нагрузках.

На начальном этапе развития остеопороз практически не имеет симптомов. Поэтому часто человек не обращается своевременно к врачу, тем самым усугубляя развитие болезни. В костной системе происходят необратимые процессы, которые приводят человека к нетрудоспособности. В статье выясним дают ли инвалидность при остеопорозе и какие исследования нужно пройти.

Особенности заболевания

Человек при остеопорозе не может вести полноценную, активную жизнь. Дискомфорт и сильные болезненные ощущения не позволяют выполнять физическую работу, активно двигаться, вести привычный образ жизни.

Пока остеопороз на начальной стадии, он не дает о себе знать никакими симптомами. Опасность проблемы в том, что для болезни характерно длительное течение, вплоть до десятилетий. Происходит медленное истончение костных тканей, которые становятся хрупкими и ломкими.

Фото 2Начинаются необратимые процессы, приводящие со временем к полному обездвиживанию. Снижается плотность костей и уменьшается их масса. Позвоночник деформируется при малейшей физической нагрузке. По мере развития болезни наблюдается полная ограниченность в движении, пропадает реакция на любые внешние раздражители.

Главной опасностью для больного является перелом шейки бедра. Человек полностью становится недееспособным и на всю жизнь прикован к постели. Часто это приводит к летальному исходу из-за таких осложнений, как появление пролежней, сепсиса или развития застойной пневмонии.

Получение инвалидности

Статус нетрудоспособности дают в исключительных случаях. Чтобы человеку его получить необходимо пройти ряд обследований для подтверждения нетрудоспособности.

Назначают следующие диагностические процедуры:

  • рентген позвоночника;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию;
  • реовазографию;
  • реоэнцефалографию.

Больной сдает общий анализ крови и при необходимости хирургического вмешательства проходит консультацию у нейрохирурга. Специалисты главного или Федерального бюро после обследования на специальном бланке дают направление на медико-социальную экспертизу, к которому прилагаются заявление больного, все анализы и обследования.

Фото 3На основе всех показаний с учетом психологических данных, социально-бытовых условий и профессионально-трудовых возможностей комиссия решает, какова степень работоспособности у человека. Для этого существует специальный нормативный акт, в который вписан перечень законов для предоставления статуса нетрудоспособности.

Степени

Существует 3 степени, при которых человек может получить инвалидность.

  1. Пациент полностью утратил способность работать. Осложнения заболевания настолько серьезны, что вызывают риск для жизни больного. Из-за сильнейших патологических процессов позвоночного столба и ног человек полностью обездвижен. Встречаются случаи, когда человек неадекватно начинает воспринимать внешние раздражители. При данной степени заболевания пациент перестает за собой ухаживать и выполнять простейшие манипуляции из-за боли и обездвиженности.
  2. Больной может получить инвалидность, если произошел перелом любой кости. А также если выявлены осложнения в функционировании сердечной мышцы, если произошли патологические изменения в дыхательной системе. Чтобы получить степень нетрудоспособности, важно доказать с помощью диагностических процедур, что сбои в организме напрямую связаны с развитием патологических изменений в костной системе.
  3. Человеку могут дать инвалидность, если у него наблюдаются сильные, невыносимые боли, которые приводят к понижению качества жизни и негативно отражаются на работоспособности. Также получение нетрудоспособности возможно, если при диагностике установлено сильное поражение суставов, позвоночника или всех костных тканей. Статус нетрудоспособности могут также дать при диагностировании кифозосколиоза.

Полезное видео

О симптомах остеопороза, современной диагностике и способах лечения можно узнать от врача-специалиста:

Заключение

Процедура получения инвалидности включает в себя большой спектр диагностических мероприятий. Поэтому человек должен быть готов к прохождению различных обследований и анализов.

Источник

МСЭ ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

МСЭ и инвалидность при переломах нижних конечностей
МСЭ и инвалидность при переломах нижней конечности
МСЭ и инвалидность при переломе бедренной кости
МСЭ и инвалидность при переломах костей голени
МСЭ и инвалидность при переломах шейки бедренной кости
МСЭ и инвалидность при переломе шейки бедра
МСЭ и инвалидность при повреждениях коленного сустава
МСЭ и инвалидность при вывихах бедренной кости
МСЭ и инвалидность при ложных суставах
МСЭ и инвалидность при переломах костей стопы

На инвалидность при повреждениях нижних конечностей приходится от 30 до 40 % общей инвалидности вследствие повреждений костей и суставов конечностей; первое место среди них занимают инвалиды с последствиями повреждений голени. При проведении медико-социальной экспертизы больных с повреждениями нижних конечностей следует уточнить состояние неповрежденной конечности, таза и поясничного отдела позвоночника, где при нарушении статики возникают дегенеративно-дистрофические процессы. Последние нередко наблюдаются при нерациональном трудовом устройстве, в результате чего наступают срыв компенсации и утяжеление инвалидности. Вместе с тем — одним из недостатков МСЭ при повреждениях нижних конечностей является переоценка тяжести повреждения и недооценка механизмов компенсации.

КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В 2020 ГОДУ

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Последствиям травм нижних конечностей в приложении № 1 к Приказу 585н соответствуют пункты:
Последствия травм нижней конечности
Последствия травм тазобедренного сустава, культи на уровне бедра

15.1.6.1 Ограничение движения в тазобедренных суставах: одностороннее незначительной/умеренной степени или двустороннее незначительной степени — 10-30%

15.1.6.2 Ограничение движения в тазобедренных суставах: выраженной степени одного или умеренной степени в обоих,
Культя одной нижней конечности, пригодная для типичного протезирования — 40-60%

15.1.6.3 Ограничение движения выраженной степени обоих тазобедренных суставов.
Культя одной нижней конечности на любом уровне бедра при ампутационной культе другой нижней конечности на уровне голени.
Двусторонние ампутационные культи на уровне нижней и средней трети бедер.
Двусторонние ампутационные культи на уровне голеней и стоп — 70-80%

15.1.6.4 Анкилоз обоих тазобедренных суставов в функционально невыгодном положении со значительно выраженным нарушением статодинамической функции.
Культи обеих нижних конечностей на уровне верхней трети бедер — 90-100%

Последствия травм коленного сустава
15.1.6.5 Ограничение движения в одном или обоих коленных суставах незначительной/умеренной степени.
Анкилоз коленного сустава в функционально выгодном положении (положение сгибания от 10 — 15°) — 10-30%

15.1.6.6 Анкилоз обоих коленных суставов в функционально невыгодном положении с умеренными нарушениями статодинамических функций.
Культя одной нижней конечности на любом уровне голени при опороспособности и подвижности другой нижней конечности — 40-60%

15.1.6.7 Анкилоз обоих коленных суставов в функционально невыгодном положении с выраженными нарушениями статодинамических функций.
Культя одной нижней конечности на любом уровне голени при частичной потере опороспособности и подвижности другой нижней конечности.
Культи обеих нижних конечностей на любом уровне голени — 70-80%

Последствия травм голеностопного сустава, пальцев ног, стоп, культи стоп
15.1.6.8 Анкилоз голеностопного сустава в функционально выгодном/невыгодном положении (сгибание/разгибание 0° — 5°) одно- или двустороннее.
Анкилоз пальцев одной или обеих стоп в функционально выгодном положении или деформация пальцев одной или обеих стоп.
Культя стопы односторонняя: по Лисфранку; в области плюсневых костей по Шарпу.
Отсутствие всех пальцев обеих стоп — 10-30%

15.1.6.9 Культя стопы односторонняя: по Пирогову; по Шопару.
Культи обеих стоп: по Лисфранку, Шарпу II — III — 40-60%

15.1.6.10 Культя обеих стоп: по Пирогову — 70-80%

Последствия травм, захватывающих несколько областей тела
15.1.7.1 Отсутствие обеих верхних конечностей на любом уровне (кистей, предплечий, плеч).
Отсутствие одной верхней конечности и отсутствие одной нижней конечности вне зависимости от стороны поражения.
Культя одной верхней конечности на любом уровне плеча и культя одной нижней конечности на любом уровне бедра вне зависимости от стороны поражения.
Культи обеих верхних и обеих нижних конечностей — 100%

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком

Источник

Источник

Читайте также:  Обезболивание при компрессионного перелома позвоночника