К какому врачу обращаться при ушибе легкого

Ушибы лёгкого являются очень опасными травмами. Именно поэтому симптомы и лечение должны быть известны каждому, ведь вовремя распознав травму, можно предотвратить тяжелые последствия. В отличие от ушибов конечностей, лечить ушиб легкого тяжело и долго, к тому же, прогноз после такой травмы может быть неутешительным даже при хорошей терапии.

Когда возникает ушиб легкого, то происходит его повреждение, однако данная травма не приводит к нарушению целостности тканей. Несмотря на это, такой ушиб может стать причиной гематомы в легком, поскольку в легочной ткани довольно большое количество кровеносных сосудов, которые могут повреждаться при различных обстоятельствах.

Причины возникновения

Ушиб легких можно получить в разных ситуациях, при которых физическая сила воздействует на область грудной клетки. Человек может упасть и удариться грудью, либо спиной, может стать участником драки или нападения, его тело может защемить между двумя предметами. Часто такие повреждения возникают при ДТП — водитель во время аварии ударятся грудной клеткой об руль, что и становится причиной травмы лёгких. Чаще всего травма возникает во время падений на твердый предмет и может случаться как у взрослых людей, так и у детей.

Клиническая картина

Сразу после того как произошел ушиб легкого, его можно спутать с другим повреждением — ушибом грудной клетки. Разница в том, что при ушибе грудины повреждаются мягкие ткани, прикрывающие ребра, а легкие не задеваются.

Спустя несколько часов начинают появляться специфические признаки, указывающие на поверхностное повреждение легочной ткани:

• у человека очень быстро нарастает одышка;
• на месте травмы возникает кровоподтек;
• пострадавший начинает хрипеть во время дыхания;
• кожные покровы начинают синеть из-за недостаточного снабжения кислородом;
• усиливается сердцебиение;
• при тяжелой травме возможно выделение мокроты с кровью;
• грудная клетка становится больше из-за скопившейся крови;
• возникает болезненный синдром, становящийся интенсивнее во время глубоких вдохов;
• изредка дыхание может полностью останавливаться.

Если после удара грудной клеткой возник хоть один из перечисленных выше признаков, нужно срочно обратиться к доктору и обследоваться. Не начатое вовремя лечение может оказаться безрезультатным, без медицинской помощи человек рискует не только здоровьем, но и жизнью.

Первая помощь

Если у человека отмечаются симптомы ушиба легкого, необходимо вызвать медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь. Человек все время должен находиться в положении полусидя и как можно меньше двигаться. Дышать следует неглубоко и равномерно, чтобы не вызывать новых приступов боли. Для уменьшения болевого синдрома на грудную клетку накладывается холодный компресс, для этого можно обернуть грудь мокрым полотенцем. Использовать для компресса лед не рекомендуется, так как можно запросто получить пневмонию.

Прием обезболивающих препаратов до приезда врачей нежелателен, так как это приведет к смазыванию симптоматики и затруднит постановку диагноза. В отличие от перелома ребер, при ушибе нельзя накладывать давящую повязку. Приехавшая «скорая помощь» должна доставить потерпевшего в пульмонологическое или травматологическое отделение для диагностики травмы и назначения лечебных процедур и медикаментов.

Постановка диагноза

Самостоятельно поставить себе диагноз при данной травме невозможно. Оценивая только внешние признаки, нельзя понять, ушиблена легочная ткань или грудная клетка. Для постановки диагноза необходимо обратиться к доктору и пройти обследование, потому что удары грудной клеткой могут быть чреваты более серьезными повреждениями, к примеру, переломом ребра.

Врач, проводя диагностику, осматривает место ушиба, после чего проводит аускультацию (прослушивание стетоскопом или фонендоскопом). При ушибе доктор слышит влажные хрипы. Во время ультразвукового исследования при ушибе можно увидеть эхопозитивную тень. Диагноз не может ставиться без рентгенографии. На снимке в травмированной области отмечается наличие полиморфного затмения и видно, есть ли кровоподтек.

Иногда после ушиба легочной ткани возникают наполненные кислородом кисты, которые так же видны на рентгеновском снимке. Однако признаки, которые можно увидеть с помощью рентгена, иногда появляются не сразу, а через какое-то время после получения травмы, поэтому врачи часто прибегают к компьютерной томографии, помогающей выявить ушиб сразу же.

Обязательным при постановке диагноза является анализ крови, в котором изучается ее газовый состав. При травме легкого в кровь выбрасывается меньшее количество кислорода. С помощью бронхоскопа доктор проводит фибробронхоскопию. В процессе процедуры в бронхи вводят полую трубку, на конце которой расположен светодиод, освещающий слизистую оболочку. Благодаря этому методу врач может увидеть отечность тканей, гиперемию, воспалительные процессы и кровяные скопления.

Лечебные меры

Лечение ушиба направлено на предотвращение легочного кровотечения и пневмонии. При незначительном ушибе легкого лечение заключается в постельном режиме и принятии обезболивающих препаратов. Иногда в качестве профилактики пневмонии назначается антибактериальная терапия. В основном, после получения незначительного ушиба, человек восстанавливается через несколько дней.

При более тяжелом ушибе, когда в легком скапливается кровь и мокрота, проводится санационная бронхоскопия. При нарушении в легком газообмена, проводится искусственная вентиляция легких. При осложненном ушибе выздоровление наступает не раньше, чем спустя месяц. Лечащий врач также может назначать физиотерапевтические процедуры, способствующие отхождению мокроты и рассасыванию гематомы.

Возможные последствия

Самым распространенным последствием, которое связано с не начатым вовремя лечением, является воспаление легких. Если пневмонию запустить, это может стать причиной острой дыхательной недостаточности и летального исхода. Очень часто ушиб легких протекает параллельно с другими повреждениями — ушибом грудной клетки и переломом ребер. Если человек не обратиться к доктору, и не пройдет обследование, то отломок ребра может проткнуть легкое, а это уже чревато развитием опасных для жизни состояний — пневмоторакса и гемоторакса.

При гемотораксе кровь скапливается в полости плевры, вследствие чего увеличенное в объеме легкое сдавливает здоровое легкое. Это приводит к нарушению функционирования обоих легких, ухудшению сердечного ритма, обморокам. Если ушиб легких сочетается с переломом ребер, то костный отломок может повредить легкое и кожный покров, что приводит к пневмотораксу — попаданию в полость плевры воздуха и спаданию легкого.

Для предотвращения осложнений и последствий ушиба необходимо пройти обследование в кратчайшие сроки после получения травмы для того чтобы исключить более серьезные повреждения, и начать лечение.

Описание

Связки – это плотные отростки соединительной ткани, соединяющие кости и направляющие движение суставов. Главной их функцией является обеспечение подвижности суставов и правильное направление их поворотов.

Растяжение связок – это надрыв или разрыв соединительных пучков, в результате чего возникает боль, нарушается двигательная активность. Чаще всего страдают такого рода заболеваниями спортсмены, люди, ведущие активную жизнь, реже такие неприятные ситуации встречаются в результате бытовых травм или неосторожных движений на улице в непогоду.

В зависимости от количества поврежденных волокон различают несколько степеней недуга:

• 1 степень растяжения (легкое) – минимальное повреждение связки, которое сопровождается небольшой болью, отеки появляются крайне редко. Такой недуг не оказывает большого влияния на физическую активность, способность нормально двигаться или выполнять другие движения.
• 2 степень (средняя) – частичные разрывы соединительной ткани. Для данного недуга характерна постоянная сильная боль, отечность сустава и появление гематомы.
• 3 степень характеризуется полным разрывом связки, всегда сопровождается острой болью, отеками и появлением «цветущей» гематомы.

За счет высокой регенеративной способности, связки достаточно быстро срастаются, восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к привычному образу жизни. При первой степени растяжения недуг может пройти и без помощи медикаментов или народных средств, достаточно максимально снизить нагрузку на сустав.

В среднем, на восстановление после травмы средней или тяжелой степени, требуется 1-2 месяца, поэтому чтобы не лишать себя возможность нормально двигаться, выполнять все необходимые действия, следует соблюдать меры профилактики и быть крайне осторожным при выполнении физических упражнений, обычных движений и аккуратно передвигаться по улице во время непогоды.

Ушибом принято считать повреждение тканей и органов без нарушения их целостности и структуры. По своей сути ушибы являются закрытым повреждением кости.

Как уже было сказано, при ушибе не повреждается целостность ткани, но на поврежденном месте обязательно появляется гематома, синяк и отек. При движении или даже в состоянии покоя ощущается боль. В первые часы после ушиба она может быть сильной и резкой, но потом постепенно стихает, если правильно провести лечение.

Ушибы бывают:

• Мягких тканей;
• Суставов;
• Ушибы спины;
• Ушибы шеи;
• Ушибы головы;
• Ушибы грудной клетки.

Легкий ушиб может возникнуть в результате удара в область головы или удара о твердую поверхность. В процессе повреждаются кожные покровы и расположенная под ними жировая клетчатка. Мельчайшие кровеносные сосуды в месте удара от воздействия механической силы разрываются, в результате чего под кожей образуется гематома, в народе называемая шишкой.

Признаками легкого ушиба головы являются:

• боль в области травмы;
• припухлость;
• гематома красного, синего, желтого, зеленого цвета;
• головная боль.

При таких симптомах вполне достаточна помощь на дому, вызывать врача или обращаться к нему на прием не обязательно, если в течение последующих нескольких суток не появляются более серьезные симптомы, свидетельствующие о возможном присутствии сотрясения или ушиба головного мозга.

Когда требуется помощь врача?

Если Вы, получив ушиб головы, потеряли сознание, а придя в себя, чувствуете, что не помните события, предшествующие травме, и момент ее причинения, – это очевидные признаки причинения вреда мозгу.

Следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, если также имеются симптомы:

• тошнота и рвота;
• кровь из носа и ушей;
• головная боль;
• нарушение координации движений.

Кто вылечит серьезную травму?

Невролог и травматолог смогут произвести общий и неврологический осмотр пострадавшего, определить, имеются ли у него признаки ЧМТ. Если симптомы присутствуют, то пациент, в первую очередь, направляется на рентген для определения, нет ли у него перелома костей черепа. Далее для уточнения диагноза он обследуется с помощью КТ, МРТ, ЭЭГ, нейросонографии и прочее.

Если в результате ушиба головы образовалась чрезвычайно большая гематома, то придется обращаться к травматологу, чтобы вскрыть её и откачать имеющуюся в ней кровь.

Если в области гематомы наблюдается пульсация, это значит, что в результате ушиба была повреждена артерия. Вскрыть гематому и остановить течение крови из артерии сможет хирург.

Если болят мышцы ног выше колена, то это может указывать на повреждение верхней части надколенника или развитие коксартроза (воспаление тазобедренного сустава). При этом боль усиливается при малейшем движении и появляется утренняя скованность в суставах ног и тазового пояса.

Причиной появления боли ниже колена может служить травматическое повреждение связок стопы, низкий порог выносливости физических нагрузок, воспаление сухожилий голени (особенно левой), атеросклеротическое поражение нижних конечностей, тромбоз глубоких вен.

Опишем, какие заболевания сопровождаются дискомфортом.

Первопричиной появления боли в ногах могут быть разные заболевания. Но чаще всего это:

• Варикозная болезнь нижних конечностей – хроническое заболевание венозных сосудов, которое проявляется в ослабевании клапанного аппарата и нарушении оттока венозной крови от нижних конечностей. Беременный организм женщины больше всего подвержен этому заболеванию.
• Миозиты – воспаление мышцы вследствие травмы, переохлаждения, переутомления, вирусной инфекции или других болезней опорно-двигательного аппарата. Бедренный миозит характеризуется нарушением функции четырехглавой мышцы бедра: появляется боль при ходьбе, отведении ноги и приседании.
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, при защемлении корешков спинномозговых нервов в верхнем отделе поясницы развивается люмбалгия.
• Нарушение артериального кровотока в ногах – тромбоз артерий нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, синдром Лероша. При этих заболеваниях появляется сужение стенок артериальных сосудов, что приводит к недостаточному поступлению крови и кислорода к мышцам ног. Больше всего от недостаточности кровообращения страдает стопа. Кислородное голодание вызывает боль в мышцах ног при ходьбе и служит предрасполагающим фактором, чтобы заболеть.
• Остеомиелит – заболевание костной ткани, при котором возникает сильное воспаление в костной ткани, костном мозге или надкостнице. При этом конечность становится отечной, и пациента беспокоят сильные боли.
• Болезни периферической нервной системы – невралгии, полиневропатии, невриты. Проявляются короткими болевыми приступами: болят мышцы ног выше колен и ягодицы.
• Деформирующий остеоартроз (ДОА) тазобедренного или коленного суставов, остеопороз, ревматоидный артрит, подагра и другие заболевания суставов также являются причинами, почему болят мышцы ногах. При этом появляются тянущие боли в мышцах и суставах. Ступня также поражается при ДОА, что значительно деформирует ее суставы и нарушает походку.

Боль в ногах может возникнуть из за тромбоза артерий нижних конечностей.

Мышечная боль в ногах также может появляться после интенсивных тренировок. Причинами этому служит накопление молочной кислоты в мышцах. При этом возникает ноющая боль в мышцах ног, которая провоцируется при малейших движениях. Лечение такой боли проводят с помощью массажей и теплых ванночек.

Рассмотрим другие причины боли, не связанные с заболеваниями.

Появление отечности, «тяжести в ногах», тупых ноющих болей может быть как следствие неправильной организации режима дня. Длительное пребывание на ногах, ношение обуви на высоком каблуке, ожирение могут быть причинами, почему болят икроножные мышцы.

Частые судороги в области икроножных мышц могут появиться после тренировок, переутомления, быть следствием недостаточности кальция в крови. Как правило, болит икроножная мышца одной ноги. Иногда боль может быть достаточно интенсивной и нарушать трудоспособность человека.

Что бы снять приступ судороги, нужно расслабить мышцу, растереть ее руками или приложить полотенце, смоченное в холодной воде. У маленьких детей и в подростковом возрасте появление боли после судороги, особенно в ночное время, может быть следствием быстро растущего организма и указывать на повышенные нагрузки.

Боль в мышцах рук без причины также может свидетельствовать о чрезмерном поднятии тяжести. Лечение необходимо проводить при первых же симптомах болезни.

Боль в ногах может возникнуть из за неправильной организации режима дня.