Как долго может болеть ушиб стопы
Ушиб стопы – патологическое состояние при котором вследствие травматизации повреждаются мягкие ткани, не затрагивая костные структуры. Это, пожалуй, одна из наиболее распространенных травм, каждый человек хотя бы один раз получал ее. Несмотря на то, что ушиб – несерьезная травма стопы, оставлять без внимания ее нельзя. Каждый человек должен знать, что делать при ушибе стопы и как оказать первую помощь.
Причины
Стопа – это часть ноги, которая активно участвует в движении. Именно по этой причине на нее припадает наибольшее количество травматизации.
Способствующими факторами развития ушиба стопы служат:
- удар ногой о тяжелый предмет;
- неудачный прыжок;
- падение с высоты на ноги;
- неправильный поворот стопы;
- падение на ногу тяжелого предмета;
- сильное сдавливание стопы.
Ушиб стопы у ребенка диагностируют чаще всего, так как в этом возрасте отмечается чрезмерная активность и несоблюдение техники безопасности. В группу риска попадают люди, занимающиеся спортом, работающие на производствах, преклонного возраста. Получить травму в быту также не редкость, можно удариться о стул, шкаф, любой другой предмет в доме. Наиболее опасными и серьезными являются ушибы, полученные в автомобильной аварии, так как в этом случае ткани поддаются компрессии, вследствие чего может развиться синдром длительного сдавливания.
Ушиб стопы МКБ-10 относит к травмам области голеностопного сустава и стопы. Зависимо от сопутствующих нарушений, кодируется S90 — S99.
Симптомы
Ушиб стопы, симптомы этого состояния разнятся, зависимо от места локализации травмы и ее тяжести.
Основными признаками травматизации мягких тканей являются:
- боль выраженной интенсивности, появляющаяся сразу же после нанесения удара;
- отек, развивающийся как реакция организма на сдавливание тканей;
- гематома, появляется вследствие травмирования кровеносных сосудов;
- ощущение жара в области травмы;
- снижение двигательной функции в стопе;
- локальная потеря чувствительности.
Боль, синяк и отек имеют свойство уменьшаться, начиная с 3-4 дня от момента травмы. Опорная функция стопы при ушибах не снижается.
При получении травмы необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение, так как перелом костей стопы по симптоматике очень схож с ушибом, при этом, перелом является более серьезной травмой и требует другой тактики лечения.
Первая помощь
При получении травмы необходимо обращаться к врачу для дифференциальной диагностики, чтобы исключить серьезные повреждения.
Каждый должен знать, получив ушиб стопы, что делать на доврачебном этапе.
- Первым делом травмированного следует уложить либо усадить. Поврежденной ноге обеспечивается полный покой. Конечность возвышается, это обеспечит отток крови, отек и гематома будут меньше.
- Помимо этого, к месту повреждения прикладывают холод дозированно (15 минут держим, столько же делаем перерыв). Это уменьшит болезненные ощущения, приостановит развитие отека и гематомы.
- Если ушиб ступни сопровождается нарушением целостности кожных покровов, рана обязательно обрабатывается антисептиком, закрывается асептической повязкой.
- При низкой болевой чувствительности разрешено принять анальгезирующий препарат (Анальгин, Нурофен).
Как лечить ушиб стопы
При обращении в медицинское учреждение для постановки диагноза врач проведет осмотр пациента, соберет анамнез жизни и способ получения травмы. Для исключения перелома необходимо провести рентгенологическое исследование. Чтобы проверить нет ли повреждения связок, назначается УЗИ области голеностопного сустава. После проведенной диагностики врач подскажет, как лечить ушиб стопы.
Терапия при ушибах проводится симптоматически (в случае неосложненной травмы). Лечение можно проводить в домашних условиях.
Лечебные мероприятия включают:
- Иммобилизацию. На травмированную конечность накладывается эластичный бинт либо специальный бандаж.
- Обезболивание. Взрослым назначается Олфен, Кетанов, Кетарол, Нимесил, все эти препараты аналогичного действия. В случае травмы у ребенка применяется Нурофен либо Парацетамол.
- Холод. В первые сутки после получения травмы прикладывается холод для уменьшения отека и болезненных ощущений.
- Тепло. По истечению 3 суток с момента травмы разрешено прикладывать сухое тепло (после консультации с врачом). Это поможет улучшить кровообращение в тканях, улучшить метаболические процессы.
Если ушиб стопы сопровождается появлением гематомы, необходимо наносить местно мази, содержащие антикоагулянты (Троксевазин, Гепариновая мазь, Лиотон).
Уменьшить воспалительный отек и снизить болевой синдром помогает местное нанесение препаратов на основе НПВС (Долобене, Диклак гель, Олфен).
В случае, если при травме образовалась обширная гематома, понадобится малоинвазивное хирургическое вмешательство в условиях стационара, дабы избежать нагноения.
Если при ушибе были травмированы связки, на голеностопный сустав накладывается гипсовая повязка на 2-3 недели.
На протяжении всего периода лечения нужно минимизировать нагрузку на травмированную ногу.
Реабилитация
Помимо основного лечения, важно знать, что делать при ушибе стопы на этапе восстановления.
Если ушиб был незначительный, пациенту не понадобится наблюдение у реабилитолога. По истечению трех суток с момента травмы достаточно будет проводить легкий массаж стопы и постепенно давать нагрузку на ногу.
При сильных ушибах нужен курс лечебной физкультуры и физиотерапии. Упражнения ЛФК прописываются индивидуально с учетом всех особенностей травмы и возраста пациента.
Среди физиотерапевтических методов доказали свою эффективность:
- Ионофорез с Новокаином. Назначают в первые дни после получения травмы. Благодаря процедуре снижается интенсивность болевого синдрома.
- Фонофорез с добавлением Гидрокортизона. Гормональное средство обладает регенерирующим и противовоспалительным эффектом, что позволяет ускорить процесс восстановления.
- УВЧ. С помощью процедуры улучшается кровообращение, уменьшается воспалительный отек, повышается иммунный отклик.
- Аппликации с парафином. Способствует рассасыванию гематом и инфильтратов, улучшает кровообращение и метаболизм тканей стопы.
- Амплипульс. Назначается при нарушении иннервации и функциональности конечности. Стимулирует мышцы и нервные волокна.
Какие именно физиопроцедуры нужны, определит лечащий врач.
С диагнозом «ушиб стопы», сколько проходит и как долго длится восстановительный период, ответить однозначно невозможно. Все зависит от тяжести травмы и ответственности самого пациента. В среднем, при неосложненном ушибе, функциональность полностью восстанавливается через 2-3 недели.
Осложнения и последствия
В случае неосложненного ушиба стопы прогноз лечения благоприятен. Функциональность полностью восстанавливается.
О том, что может скрываться за таким симптомом как «подвернул ногу» читайте в этой статье.
Сложности обычно возникают при осложненных ушибах либо когда пациент проигнорировал симптомы и не обращался за помощью.
Из осложнений может развиться:
- нагноение гематомы;
- потеря чувствительности;
- нарушение функциональности конечности.
Несмотря на то, что ушиб стопы считается легкой травмой, оставлять его без внимания нельзя. Сразу же после травматизации необходимо обратиться в медицинское учреждение, дабы исключить более серьезные повреждения и получить консультацию врача-травматолога.
Источник
| Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256492 | íàâåðõ |
Àâòîð: Èçþìèíêà(Mirr) Äâå íåäåëè íàçàä áûë óøèá íîãè, òî÷íåå, ñ îáðàòíîé ñòîðîíû ñòîïû,ò.å. ñâåðõó. Ïðîèçîøëî ýòî äíåì, ê âå÷åðó,âîîáùå íîãîé øåâåëèòü íå ìîãëà. Ñúåçäèëè â òðàâìàòîëîãèþ 7ÃÊÁ, òàì ñíèìîê ñäåëàëè, ñêàçàëè, ïåðåëîìà íåò, ìàçü íàçíà÷èëè ôèíàëãåëü è òàáëåòêè. Ïðîøëî óæå 2 íåäåëè îòåê åñòü åëå çàìåòíûé, íî [Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 16.11.2007 11:20] | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256494 | íàâåðõ |
Àâòîð: Øòèëü~ ß íà êîëåíêó óïàëà 2 ãîäà íàçàä. Ïåðåëîìà íåò, ñêàçàëè óøèá — äî ñèõ ïîð ïðè ñíåãå íîåò | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256496 | íàâåðõ |
Àâòîð: Èçþìèíêà(Mirr) Äà, ëàäíî áû,åñëè á íûëà íà ïîãîäó, ÿ âîò äî ðàáîòû íà ìàøèíå îôèñíîé åçæó,ò.ê. ñàìîñòîÿòåëüíî íà íîãàõ íå äîåäó, î÷åíü óæ íîãà áîëèò. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256525 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ôåòèíèÿ Ó ìåíÿ óøèá íîãè áûë â íîÿáðå ïðîøëîãî ãîäà. Øèøêà îáðàçîâàëàñü è ðàññîñàëàñü òîëüêî ñïóñòÿ 10 ìåñÿöåâ, ïîñëå ïîõîäà ê õèðóðãó è áîÿçíè îïóõîëè. Õîðîøåå ñðåäñòâî ìîãó ïîäñêàçàòü, ïî êðàéíåé ìååðå ìíå ïîìîãëî, ïðè òîì ìíå õèðóðã åãî ïîñàâåòîâàë. Êóïèòå îáû÷íóþ ñâå÷êó, ðàñïëàâüòå åå è ïîêà îíà òåïëàÿ | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256535 | íàâåðõ |
Àâòîð: Hadgehog Ïîäåëàéòå ìàññàæ íãîãè ñ ìûëîì ðàçîãðåâ íîãó â ãîðÿ÷åé âîäå.Ìàññèðîâàòü íàäî 5-10 ìèíóò. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256540 | íàâåðõ |
Àâòîð: Solio | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256620 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Stella di Mare
êàê åå ïëàâèòü? íàä îãíåì, äàê îíà ñòåêàåò òîãäà… | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256625 | íàâåðõ | |
Àâòîð: mondeluz
Ó ìåíÿ óøèá êèñòè áûë â 1997 ãîäó. Äî ñèõ ïîð íîåò è òÿíåò, îñîáåííî íà ïåðåìåíó ïîãîäû | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Êàê äîëãî ìîæåò áîëåòü óøèá íîãè. | #256662 | íàâåðõ |
Àâòîð: NB-Star ÷èñòûé óøèá — ýòî áîëü âñëåäñòâèå ñäàâëåíèÿ ðåöåïòîðîâ êðîâüþ, äîëæåí ïðîéòè ñ ðàññàñûâàíèå êðîâè äð äåëî ïîâðåæäåíèÿ ñâÿçîê, íåðâîâ, ìûø âîëîêîí âñëåäñòâèå óøèáà — òîãäà áîëåòü ìîæåò äîëüøå | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник
- 31 Июля, 2019
- Ортопедия и травматология
- Бондарь Федор
Как определить перелом или ушиб стопы? Симптомы ведь у них похожие. А еще это наиболее часто встречаемые травмы в медицине, которые подстерегают людей любого возраста. У этих травм могут быть самые разнообразные причины, которые возникают не только в условиях ежедневного быта, но также и при очень интенсивных занятиях спортом, полученные на производстве или при больших ДТП.
Чтобы устранить неприятные последствия, каждый человек должен точно диагностировать у себя эти повреждения и различать ушиб стопы от возможного ее перелома, поскольку в определенных случаях именно перелом костей стопы могут путать с сильным ушибом, и наоборот.
Очень важно понимать, что от точной установки диагноза будет полностью зависеть подбор оптимального способа экстренного оказания медицинской помощи пострадавшему, а также эффективность лечения травмы, поскольку эти методы могут существенно различаться.
Так как отличить перелом и ушиб стопы (код по МКБ-10 у последнего — S90.3)? Читайте об этом дальше.
Общие симптомы
Следует знать, как отличить ушиб стопы и перелом. Ведь симптомы похожие. Главными признаками травмирования стопы являются выраженная синюшность и гематома, которая, впрочем, через несколько дней может «расползаться» достаточно далеко и высоко от места повреждения. Также у пациента может появиться отек и, конечно же, сильная боль.
При ушибе движение стопой на некоторое время может быть ограничено. Примечательно то, что такое состояние может провоцировать отекание окружающих стопу тканей, а не повреждение стопы изнутри. Если целостность костей стопы нарушается, она практически перестает двигаться – любое изменение положения будет вызывать боль, которая также может переходить на другие участки тела в результате нервной иннервации.
Даже при отсутствии ходьбы боль в стопе сохраняется — изнутри на мягкие ткани давят чрезмерно отечные поверхности, а также сместившиеся осколки кости. Происходит рефлекторное сокращение мышц, они пытаются перейти в нужное положение, но от этого снова нарастает болезненность.
Характерным симптомом имеющегося перелома считают очень выраженную гематому – вследствие нарушения целостности костей происходит повреждение всех сосудов, может отмечаться внутреннее кровоизлияние. При определенных типах переломов стопы гематома проявится только спустя 1-2 суток после повреждения, поскольку кость окружает плотный слой мышц.
Визуально проще выявить перелом стопы у человека: нога может выглядеть неестественно, ее можно сгибать в местах без суставов. При ощупывании места перелома доктор может прощупать обломки кости и даже услышать характерный хруст.
Все открытые раны при их наличии нужно тщательно обработать, дабы снизить риск возникновения инфекционного поражения. Если у человека нет прививки от столбняка, обязательно нужно провести экстренную профилактику — обработать раны специальными антисептическими составами, а также ввести противостолбнячный анатоксин.
Ушиб стопы
Ушиб стопы, код по МКБ-10 — S90.3, является не осложненным повреждением мышц, подкожной клетчатки, а также кожи, без нарушенной целостности. Главным симптомом ушиба называют сильную боль в области ноги, которое возникает практически сразу.
Синюшность кожи может также проявляться после ушиба или когда пройдет некоторое время. Результатом ушиба может быть небольшая гематома или опухлость. Боль через несколько часов становится более выраженной, она приобретает резкость и остроту, после чего может становиться тупой, ноющей.
Если полностью исключается риск перелома, боль спустя несколько суток утихает. Но важно помнить, что при усиленной боли необходимо срочно проконсультироваться с доктором. В первые сутки после ушиба в области стопы припухлость может несколько увеличиваться.
Как снять отек?
Чтобы отечность уменьшилась, нужно быстрее после момента травмирования приложить к поврежденной стопе холодные продукты или лед, а также сдавливающую повязку. Это позволит устранить воспаление, тем самым ускорив процесс выздоровления.
Появление гематомы
Гематома является следствием кровоизлияния в мягких тканях стопы. На ее размеры и оттенок будет, в первую очередь, влиять сила, с которой был нанесен удар. При затрагивании подкожной жировой клетчатки синяк обычно проявляется непосредственно спустя 1-3 дня после ушиба. Если повреждение будет очень глубоким, гематома может никак не проявлять себя.
Также доктора отмечают, что гематома будет постепенно менять свой оттенок: свежая имеет яркий красный оттенок, но немного позже она может приобрести багровый цвет. На 4-5 день гематома имеет темный синий цвет, а после этого – слегка желтоватый.
Тепло в ноге
Дополнительным признаком является ощущение жара в стопе в месте ушиба. Жар можно объяснить гипертермией, поскольку к травмированной стопе кровь приливает более усиленно.
Локализация
Обычно ушиб стопы (опухоль — первый его симптом) различается по определенному участку. К примеру, в большинстве случаев страдает область пальцев, а пятки и подошвы повреждаются гораздо реже. Особенно это происходит, если у больного не отмечается смещение вколоченных, поднадкостничных и неполных отломков костей.
Основная сложность диагностирования ушиба в том, что вышеописанные признаки могут говорить о закрытом переломе без выявленного смещения. В такой ситуации без томографии или выполненной рентгеноскопии установить достоверный диагноз невозможно.
Если отек начал развиваться, то это, скорее всего, происходит вследствие чрезмерного скопления в тканях конечности жидкости и их деформации. Обычно отечность спадает через несколько дней, а также после снятия ранее наложенной давящей повязки.
Стоит подробнее узнать о том, как отличить ушиб от перелома ноги.
Перелом стопы
Такое явление называют нарушением целостности надкостницы или мягких тканей стопы, которое бывает закрытым (со смещением или без смещения фрагментов кости), открытым (с поврежденной кожей), поперечно-зубчатым, незавершенным, винтообразным зависимо от линии повреждения, краевым, патологическим или имеющим вид «кленовой ветки».
Признаки
Признаки, указывающие на перелом кости в стопе, могут отличаться, учитывая пострадавшую ее часть:
- При повреждении пятки главным симптомом будет появление отека и возникающие немного позже гематомы, находящиеся ниже уровня лодыжки. Происходит быстрое разрастание припухлости, очертания пятки расплываются, и при прикосновении к ней у человека отмечается боль, он практически не может ходить.
- При наличии осколков, которые сместились, боль может перейти также в область икры. Если произошел компрессионный перелом, может отекать свод стопы, причем она может значительно увеличится сравнительно со второй стопой.
- Если перелом случился в таранной кости, пациента может беспокоить боль, появляется повышенная отечность. Эти признаки будут усиливаться при прощупывании. Также может произойти кровоизлияние в сустав. Становится затруднительно шевелить ногой, причем контуры сустава обычно нарушаются. Только по этой симптоматике диагностировать перелом таранной кости сложно, а максимально дифференцировать его можно растяжением связок в стопе. Чтобы установить правильный диагноз, нужно отследить наличие двух характерных симптомов: локализация отека изнутри голени, который доходит практически до средней части голеностопного сустава, и второй симптом — повышенное кровоизлияние.
- При переломе в шейке кости может образовываться шишка, кожа приобретает синюшность и сильно натягивается, дискомфорт локализуется спереди. При травмировании заднего отростка болезненные ощущения беспокоят в основном в пятке.
- При переломе в плюсневой кости стопы главным признаком является отек, располагающийся около подошвы. Иногда он переходит на наружную часть поврежденной ноги. Плюсневая кость стопы в большинстве случаев деформируется, и при попытке хоть немного пройтись, у пациента отмечается боль.
- При повреждении фаланг пальцев у пострадавшего отмечаются признаки, характерные для несложных переломов. Двигать пальцами на конечности довольно болезненно, стать на ногу можно, но человек чувствует значительный дискомфорт и отмечает отечность. Нередко к перелому фаланг на стопах добавляется гематома на ногтях.
При переломе даже спустя несколько часов боль не будет стихать, становясь более выраженной и сильной. Если у больного был диагностирован вколоченный перелом, без задействования мягких тканей, гематомы определены не будут.
При смещении отломков костей стопы распознать именно перелом будет намного легче: стопа может деформироваться, укорачиваться или удлиняться сравнительно с неповрежденной ногой.
«Прилипшая пятка»
У взрослого симптом перелома стопы ноги может возникать как «прилипшая пятка»: человеку сложно оторвать ногу самостоятельно из лежачего положения. Может даже ощущаться при ощупывании хруст отломков. Также такое состояние наблюдается при отсутствии процесса ущемления мышц, находящихся между отломками.
Если у больного был выявлен закрытый перелом стопы, доктора могут отмечать патологическую подвижность стопы вне сустава. Крайне нежелательно самостоятельно проверять возможность подвижности стопы у пострадавшего, поскольку это сможет еще больше навредить сосудам и нервным окончаниям, а также сместить отломки.
Открытый перелом
Еще один вариант, как отличить ушиб стопы и перелом открытого вида, – дальше. Открытый перелом с нарушением целостности кожи в стопе несложно выявить, причем это сможет сделать любой человек, просто ощупав стопу. В открытой ране могут быть видны кости, отмечается нарастание отека, и стопа может кровоточить.
Бывают случаи, когда боль при переломе в стопе может вовсе не ощущаться. В особенности это отмечается при чрезмерной выработке адреналина. Отекание может практически мгновенно появиться или же нарастать определенное время. На продолжительность проявления гематомы также будет влиять объем имеющейся мышечной ткани, окружающей повреждение.
Как отличить ушиб стопы и перелом еще?
Только опытный доктор сможет выявить имеющийся характер повреждения, при необходимости применяя дополнительные диагностические методы: например, компьютерную томографию и рентгенографию. Поэтому при минимальном подозрении на перелом не рекомендуется как-либо нагружать и двигать ушибленную стопу.
При ушибе стопы нужно наложить фиксирующую повязку или шину, чтобы зафиксировать травмированную стопу. Дабы способствовать сокращению сосудов, к ушибу следует приложить холод и принять обезболивающую терапию.
При открытом переломе нужно наложить на стопу стерильную повязку. Если случай особо тяжелый, доктор может назначить накладывание тепла на стопу. Также следует быстрее поехать в больницу, где врач выполнит необходимые исследования и назначит правильное лечение, в зависимости от того, что случилось со стопой: ушиб или перелом.
Источник