Как долго срастаются переломы пальцев ноги
Перелом пальца на ноге является одной из самых распространенных травм, и у многих пациентов возникает закономерный вопрос сколько времени он срастается?
Сроки сращения
Как правило, для полного восстановления пальца потребуется не менее месяца. Чем старше пациент, тем дольше будет этот срок. Особенно долго срастаются переломы со смещением – в некоторых случаях срок может доходить до 2-х месяцев. Детские травмы заживают гораздо быстрее – перелом пальца на ноге срастается за 20 дней, но сколько будет срастаться осложненный перелом будет зависеть от степени тяжести травмы. Дело в том, что детские кости непрерывно растут, и в организме содержится большое количество белка, что благотворно влияет на скорость восстановления целостности кости.
Факторы влияющие на скорость сращивания
Чтобы восстановление после полученной травмы было как можно более быстрым, важно учитывать факторы, которые могут повлиять на скорость выздоровления:
- Выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
- Правильное ношение корректирующих повязок. Именно они ответственны за правильное физиологическое положение костей. Кроме того, они защищают поврежденную конечность от случайных травм, тем самым уменьшая сроки выздоровления.
- Физиотерапия и диета способствует быстрому образованию костной мозоли.
- Важно первое время не нагружать конечность, отказаться от занятий спортом и повышенной двигательной активности.
Читайте также
Учитывая вышеописанные факторы, можно добиться быстрого срастания перелома пальца на ноге и не важно сколько при этом пациенту лет.
Как можно ускорить процесс заживления
В ситуациях, когда перелом пальца на ноге длительное время не срастается, а период реабилитации затягивается, следует обратить внимание на дополнительные тактики восстановления. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.
Народные средства
Как вспомогательное средство хорошо зарекомендовала себя настойка шиповника, так как она содержит большое количество витамина С, ответственного за выработку коллагена. Выраженным эффектом обладает смесь мумие и розового масла, но перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения дозировки и режима приема.
Рекомендуется употребление измельченной яичной скорлупы, ее употребление положительно влияет на то, сколько будет срастаться перелом пальца на ноге. Важно не переусердствовать с употреблением данного микроэлемента, так как его высокое содержание в организме может принести вред здоровью.
Нелишним будет прием общеукрепляющих и противовоспалительных травяных сборов, важно лишь убедиться в отсутствии аллергических реакций на их компоненты.
Физиотерапия
Назначается только по показаниям врача. Это может быть тепловая аппаратная физиотерапия, которая будет способствовать улучшению кровотока и усилит обменные процессы в тканях. Все это благотворным образом влияет на скорость сращивания.
Массаж
Назначают после снятия иммобилизирующей повязки. Он помогает бороться с отеками, улучшает кровоснабжение и помогает предотвратить развитие хромоты.
Читайте также
Перелом носа лечение
Перелом носа – это наиболее распространенная травма, относящаяся к лицевой части. Во время данного повреждения…
Медикаменты
Как правило, на начальной стадии врачом назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Обязателен прием витаминных добавок, а также препаратов с кальцием, наличие их в рационе будет положительно влиять на то сколько будет срастаться перелом пальца на ноге.
Диета
В рационе должны присутствовать молочные продукты, фрукты и овощи с содержанием витамина С, морская капуста, блюда с высоким содержанием желатина: наваристые бульоны, желе, холодец. Все вышеописанные средства помогут значительно ускорить не только процесс заживления, но и восстановительный период.
Основные признаки перелома
Перелом пальца не всегда легко определить без использования специального оборудования. Дело в том, что часто его признаки схожи с ушибом либо вывихом. Во всех случаях поврежденная конечность начинает сильно болеть, появляются гематомы и отек в месте удара. Поэтому при наличии подозрений на перелом необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. Определить можно по следующим симптомам:
- Сразу после удара начинают нарастать сильные болевые ощущения в пальце.
- Если травмирована фаланга, то вскоре в этом месте начнет образовываться большой кровоподтек, впоследствии вся конечность может начать отекать.
- При переломе со смещением поврежденный палец принимает неестественное положение, как правило, сильно отклоняется в сторону. Попытки придать ему обычное положение будут сопровождаться сильной болью.
- Открытый перелом распознать проще всего: кожа лопается, из образовавшейся раны могут торчать обломки костей. Однако подобные травмы случаются достаточно редко.
- Когда после травмы прошло большое количество времени – более 24 часов, а помощь так и не была оказана, отек становится настолько сильным что любые попытки передвижения доставляют нестерпимую боль.
Читайте также
При переломе пальца на ноге следует как можно быстрее обратиться в травмпункт, от этого будет зависить сколько времени срастается перелом.
Диагностика и лечение
При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие люди предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.
При открытом переломе диагностика значительно упрощается, однако больного все равно отправляют на рентген, чтобы получить информацию о количестве осколков и наличии смещения. Затем, в зависимости от тяжести травмы, может быть применено несколько тактик лечения:
Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают и больному назначается необходимая терапия и обезболивающие.
После этого пациенту накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.
Перелом закрытого типа требует обязательной рентгенографии, так как врачу необходимо знать о наличии смещений и количестве костных отломков.
После проведения обследования может быть применено 2 тактики лечения:
- Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги, то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
- Поврежденный палец скрепляют с здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.
Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния. После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а пациент может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.
Как правильно носить гипсовую повязку
Чтобы перелом сростался не только быстро, но и правильно, не следует пренебрегать правилами ношения гипсовых корректирующих повязок. В случае неправильного использования они не только не ускорят выздоровление, но и могут значительно увеличить его сроки.
Важно тщательно соблюдать следующие правила:
- Гипсовую повязку нельзя снимать самостоятельно раньше установленного срока. Это может сказаться на том, сколько срастается перелом пальца на ноге.
- Конструкцию нельзя мочить, так как она быстро потеряет форму.
- Когда больной сидит или лежит, то поврежденную конечность следует держать в приподнятом положении для предотвращения появления отеков и улучшения циркуляции крови.
- Нельзя наступать на больную ногу.
Если придерживаться вышеописанных несложных правил, то ношение гипсовой конструкции доставит минимум неудобств.
Что делать противопоказано
Самое главное противопоказание – самолечение. Оно негативно сказывается на том сколько срастается перелом пальца на ноге, и в случае открытых переломов – к появлению гангрены. Также нельзя снимать гипс раньше срока – кость срастается не только медленно, но и неправильно. Пренебрежение ЛФК, массажем и соблюдением диеты приведет к затягиванию сроков восстановления, иногда на период до года. Кроме того, человек длительное время может страдать от хромоты и боли в поврежденной конечности.
Стаж работы Ярослава составляет 25 лет, из них 15 лет в клинической травматологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Ярослав Филатов проходил многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2017 г.
Источник
Как ускорить сращивание?
————————————————
Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций.
Рекомендации для пациентов, желающих ускорить срастание костей и восстановление организма после перелома:
— Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
— Если был наложен гипс. Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
— Избегайте курения и употребления продуктов табака, которые замедляют процесс срастания кости
— Ваше питание должно быть сбалансированным и содержать необходимые питательные элементы, такие как белок, витамины и микроэлементы. Это даст организму энергию и строительный материал для восстановления поврежденной кости
— Питание должно содержать большое количество кальция, необходимого для строительства костной ткани. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
— Также необходим витамин Д, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сёмга, например).
— Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
— Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
— Прием болеутоляющих препаратов должен быть только по назначению врача, так как некоторые противовоспалительные препараты могут подавлять процесс срастания кости.
— Для успешного восстановления необходимо много отдыхать, так как организм тратит много сил на выздоровление и должен восстанавливаться
— Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.
Физическая активность при переломах
———————————————————————
Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.
Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.
Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.
Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.
Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.
Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.
Лечение несращения переломов ударно-волновой терапией
Источник
Перелом мизинца на ноге относительно редкая травма. Причиной тому особенности его строения и расположения: мизинец находится несколько позади по отношению к другим пальцам ноги, и при наличии обуви с закрытым носком обычно прижат к ним таким образом, что покатая обтекаемая часть этой самой обуви отводит по касательной ударные воздействия идущие по траектории движения стопы. Кроме того, мизинец меньше остальных пальцев и позже вступает в контакт с препятствием – когда человек уже начинает реагировать на внезапное столкновение отведением ноги.
Причины
Чаще всего повреждение 5-го пальца стопы возникает из-за столкновения его с предметами, или в результате раздавливания тяжёлыми предметами, в том числе весом тела, наступившего на мизинец человека. Существует сезонность подобного травматизма и некоторая зависимость от вида выполняемой человеком в момент повреждения деятельности. Так, наибольшее число переломов отмечается в тёплое время года, в период ношения открытой обуви. Большинство случаев связанны с падением на мизинец тяжестей на производстве или в быту, а также с «таранными» ударами о выступающие предметы интерьера.
Отдельную категорию составляют дети и пожилые люди, травмы у которых случаются по причине слабости костных структур (остеопороз, недостаточная минерализация).
Симптомы
Признаки перелома мизинца на ноге имеют различную интенсивность в разных случаях. Зависит это и от характера перелома (со смещением или без, с вовлечением суставов или без такового, с разрывом суставных капсул или с сохранением их целостности), и от восприимчивости к боли самого пострадавшего и от образа его жизни (человек ведущий малоподвижный образ жизни обычно обращает меньше внимания на подобную травму). от того, какие симптомы преобладают будет зависит также то, что делать необходимо при лечении.
Закрытый перелом и ушиб
Основной симптом закрытого перелома – обширная подкожная гематома, распространяющаяся в область пястно-фалангового сустава, в межпальцевое пространство. Боль обычно выражена в момент травмы и в первые 3-4 суток. Активные движения сохранены или ограничены (при обширном отёке отсутствуют), болезненны. Пассивные движения могут также вызывать боль (в первые дни травмы) или быть слабо болезненными (на 5-6 сутки). Из-за сдавления нервов отеком иногда возникают нарушения чувствительности, проходящие с уменьшением припухлости.
Подобные закрытому перелому без смещения симптомы имеет ушиб пальца — клинически отличить одно состояние от другого бывает достаточно сложно, особенно на 2-3-и сутки.
область распространения кровоподтека
признаки перелома мизинца ноги
Переломы со смещением
Признаки перелома мизинца со смещениями включают, помимо боли и гематомы, еще и деформацию пальца, степень которой зависит от тяжести травмы. Например, раздробление одной или обеих фаланг приводит к уменьшению мизинца, смещению межфалангового сустава кнаружи, повороту ногтевой фаланги и самой пластины в сторону . Гематома в таком случае выполняет все подкожное пространство – палец выглядит вздутым, кожа напряжённой. Нарушается трофика и нервное обеспечение, что сопровождается потерей тактильной чувствительности. На 4-5 сутки может начаться некроз тканей.
Если целостность костей относительно сохранена (перелом линейный, единичный) и смещение незначительное, гематома может быть умеренной, а форма пальца практически нормальной. В таком случае, как и при закрытом переломе наблюдается болезненность при активных и пассивных движениях, может искажаться кожная чувствительность. Хруст смещаемых отломков удается обнаружить в первые 1-2-е суток – далее он ощущается слабо или вообще отсутствует из-за отека, ограничивающего подвижность.
При вовлечении в перелом сустава наблюдается неестественная пассивная подвижность пальца. Непосредственно после травмы, в таком случае, палец может занимать ненормальное положение, что объясняется вывихом.
Открытые переломы
При открытых переломах на коже мизинца присутствует рана, через которую могут просматриваться костные фрагменты. Рана кровоточит, палец обычно дистопирован (занимает неправильное положение), ткани его нормального цвета (при сохранении адекватного кровоснабжения) или синюшные (если поврежден сосуд).
Первая помощь
Что делать при переломе мизинца на ноге в первую очередь, не зависит от вида перелома. Главная задача — устранить кровотечение, замедлить процессы гибели клеток и подавить воспалительную реакцию. Для этого:
Сразу после перелома нужно иммобилизовать палец, примотав его к остальным с помощью марлевой повязки или подручных материалов. При открытых переломах и бледности концевого отдела пальца следует немедленно рыхло перемотать его марлевой или бинтовой повязкой без плотной фиксации.
Необходимо приложить холод в виде пакетов со льдом или грелок, заполненных холодной водой. Холод поможет уменьшить отек и воспаление, что сократит период реабилитации в дальнейшем, а в короткие сроки поможет врачу сопоставить отломки при их смещении. Холод прикладывают не на голое тело, а к иммобилизующей повязке.
При сохранении кожных покровов пострадавшего можно доставить в травмпункт, при открытых травмах везти больного необходимо сразу в больницу для проведения операции (возможно, понадобится помощь сосудистого хирурга, которого в травмпункте может не оказаться).
Важно!!! Самостоятельно вправлять деформированный или смещенный палец противопоказано, поскольку можно повредить нервы и сосуды, ухудшив состояние тканей.
Диагностика
Простейшим и достаточно информативным в случае переломов является рентген. По его результатам врач сможет принять решение о тактике последующих мероприятий. Других исследований не требуется.
Лечение
Тактика лечения перелома мизинца ноги зависит от характера травмы.
Закрытые переломы без смещения
При закрытых стабильных переломах, когда единство кости сохранено и отсутствует даже пассивное смещение отломков, пациенту рекомендуют курс противовоспалительных и остеотропных препаратов (препараты кальция, гидроксиаппатита, витаминные комплексы). В качестве обезболивающих назначают таблетки анальгина, индометацина, кетопрофена, диклофенака. Гепариновые мази (Детрагель, Гепарин 1000 МЕ) способствуют скорейшему уменьшению гематомы, снятию отека. Мази и гели, содержащие НПВС в острой фазе перелома назначать нецелесообразно из-за наличия кровоподтёка.
Со смещением
Закрытые переломы, пассивное смещение отломков при которых возможно, рекомендуется лечить с использованием гипсовых или пластырных повязок, с помощью которых мизинец фиксируется в правильном положении на 3-4 недели. С этой же целью можно использовать специальные фиксаторы в виде пластиковых лонгет, комфортно и быстро одевающиеся на палец и удерживающих его в подходящем положении столько, сколько заживает перелом.
Пластиковый фиксатор
Переломы со смещениями
Переломы со смещение требует предварительной репозиции – возвращения отломков в нормальное положение. Репозиция может проводиться мануально (при линейных несложных переломах) с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой или фиксатором, или требовать хирургического вмешательства.
Оперативная репозиция проводится при оскольчатых, раздробленных переломах с большим количеством отломков. Фиксация вправленных фрагментов проводится металлическими лигатурами или пластинами, шурупами. При вовлечении в травму сустава или суставной поверхности одной или обеих фаланг необходимо использовать металлические спицы, вводимые внутрикостно на весь период реабилитации.
При размозжениях и осколочных переломах
В крайних случаях (при наличии мелких отломков и разрушении сустава) производится косметически-функциональное ремоделирование пальца с приданием ему максимально выгодного положения – формируется некое подобие пальца, теоретически способное выполнять его функцию. Отдаленные функциональные результаты таких восстановительных операций спорны, но позволяют избежать возникновения у пациента психологического напряжения, связанного с отсутствием части тела (мелкоосколочные переломы часто заканчиваются ампутациями).
Медикаментозное сопровождение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Парацетамол, Анальгин, Диклофенак). При необходимости используют физиопроцедуры. Антибиотики подключают в случае присоединения инфекции и для ее профилактики, если наблюдалось повреждение костными отломки кожных покровов. Применяют противомикробные средства широкого спектра действия, тропные к кости: Ампициллин, Амоксиклав, Джозамицин, Цефотаксим, Цефазолин. Длительность приема 7-10 дней.
Изолированный перелом ногтевой фаланги
При переломе ногтевой фаланги наложение гипсовой повязки не проводится. Отломки фиксируются плотным обертыванием пластырем для исключения подвижности в суставе, а при переломах со смещением еще и для предотвращения повторной диспозиции отломков. Срок реабилитации соответствует таковому при переломах другой локализации.
Последствия
Сколько срастается перелом пальца и какие будут последствия зависит от тяжести травмы. Закрытые переломы без смещения разрешаются благополучно по истечении 20-60-ти дней. Остаточные болевые ощущения развиваются редко. Переломы со смещением имеют разный исход. Так, при малом количестве осколков и сохранении сустава, в случае удачной репозиции, заживление проходит те же 20-60 дней и не влечет за собой выраженных последствий. Мелкоосколочные фрактуры, требующие фиксации оперативным путем часто заканчиваются ограничением подвижности в пальце, остаточными болевыми явлениями продолжительный промежуток времени (3-6 месяцев).
Раздробленные переломы, с вовлечением сустава, вывихами и подвывихами заканчиваются остеоартрозом сустава, анкилозом. В дальнейшем возможно появление выраженных систематических болей в ответ на переохлаждение, эмоциональные стрессы, ОРВИ, переутомления. Иногда дегенеративные процессы в мизинце затрудняют использование определенного вида обуви (с узким носком, на каблуке).
Функциональные последствия
Функциональная ценность мизинца на первый взгляд незначительна – толчок стопы от поверхности совершается преимущественно головками плюсневых костей и лишь в конечной фазе подключаются пальцы. При этом мизинец, казалось бы, вообще слабо касается поверхности на заключительном этапе движения. Однако, это заблуждение. Вес тела, распределяясь на свод стопы падает в основном на пятку и головки 1-й и 5-й плюсневых костей. При этом возникает тенденция к расхождению последних в стороны и уплощению свода. Мизинец ноги принимает участие в нивелировании такой тенденции, сохраняя амортизационную функцию стопы. Поэтому выключение этого пальца из биомеханики способствует развитию плоскостопия, хоть и не может являться единственной его причиной.
Заключение
Перелом мизинца стопы — неприятная, длительная в лечении травма. В большинстве случае имеет благоприятный прогноз и не сопровождается значительными посттравматическими последствиями. При своевременно начатом лечении и адекватном проведении репозиции отломков даже серьезные оскольчатые переломы удается успешно вылечить не более чем за 1-2 месяца.
Источник