Как лечат перелом шейки бедра у молодых
Правильная реабилитация после перелома шейки бедра – верный шаг на пути к выздоровлению. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Как пройти реабилитацию в кредит?
Перелом шейки бедра – тяжелейшая травма, которая может повлечь за собой очень серьезные последствия, вплоть до полного нарушения двигательной активности. Особенности восстановления шейки бедра…
Очень часто после перелома шейки бедра пациенты жалуются на сильные боли. Как избавиться от болей?
Пролежни – довольно серьезное осложнение, которое может возникнуть у лежачего больного при ненадлежащем уходе всего за несколько часов. Как можно избежать пролежней?
Перелом шейки бедра – опасная и сложная травма, которой подвержены не только пожилые люди, чьи кости с возрастом утратили прочность, но и молодые – спортсмены, занимающиеся экстремальными видами спорта и контактными единоборствами, а также те, кто увлекается стероидными препаратами, которые влияют на прочность костной ткани.
На долю людей до 50 лет приходится лишь 10% переломов шейки бедренной кости, однако эта статистика – слабое утешение для тех, кого постигло такое несчастье. Но есть и хорошие новости – современная медицина располагает методами лечения переломов шейки бедра, а своевременные реабилитационные мероприятия позволяют избежать осложнений и вернуть пациентам подвижность.
Признаки перелома шейки бедренной кости
Как и любой перелом, эта травма сопровождается сильной болью. Последняя локализуется в области паха и усиливается, если слегка постучать по пятке поврежденной ноги. Однако даже умеренная боль является тревожным признаком – известны случаи, когда люди после перелома шейки бедра еще несколько часов, а то и дней, могли самостоятельно передвигаться и не считали необходимым обращаться к врачу. Вот несколько характерных симптомов, которые позволяют отличить перелом шейки бедренной кости от других видов травм:
- Нога визуально укорачивается на несколько сантиметров из-за того, что мышцы в области бедра резко сокращаются и подтягивают ногу.
- Стопа выворачивается наружу.
- Невозможно поднять ногу из положения лежа – в лучшем случае удастся лишь немного согнуть ее.
Окончательный диагноз может поставить только врач. При малейшем подозрении на перелом следует обращаться в больницу – порой боль оказывается вполне терпимой (особенно при вколоченном переломе), и пострадавший, полагая, что получил не перелом, а всего лишь ушиб или вывих, несколько дней надеется на улучшение состояния. Результатом такой беспечности могут быть воспаления и нагноения, повреждение сосудов острыми осколками кости, некроз головки сустава и другие осложнения, которые в перспективе могут привести к инвалидности.
Последствия травмы
Реабилитация после перелома шейки бедра может занять 6 месяцев и даже больше. Вынужденная неподвижность и беспомощность губительно сказывается на психологическом состоянии – среди людей, переживших такую травму, высок процент страдающих депрессией и неврозами. Постоянный постельный режим влияет и на физическое состояние – к осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, атония кишечника, тромбоз глубоких сосудов и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни – ему буквально приходится заново учиться владеть своим телом.
Как лечить перелом шейки бедра?
Перелом шейки бедренной кости крайне редко удается вылечить без операции. Из-за особенностей кровообращения в этой области такие переломы не срастаются сами собой. Чем ближе перелом к головке бедренной кости, тем ниже шансы на благополучное срастание без осложнений, так как головка бедра находится в достаточно замкнутом пространстве и вследствие переломов нередко подвергается некрозу. Впрочем, в редких случаях возможно заживление и без операции – правда, на восстановление костной ткани уйдет не менее полугода. Однако чаще врачи предпочитают не полагаться на случай и назначают оперативное вмешательство.
Существует два типа операций при переломе шейки бедра – остеосинтез и эндопротезирование.
- Остеосинтез шейки бедра – это фиксация кости в месте перелома. В роли фиксаторов выступают специальные металлические винты. В этом случае этап восстановления занимает 4-5 месяцев. Такой метод широко распространен, однако он все же не гарантирует успешного заживления кости, и его обычно не применяют для пациентов старше 65 лет.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденных фрагментов протезами. Протезирование может быть тотальным (замена всего сустава) или однополосным (замена головки сустава). Протезы делают из особых сплавов на основе кобальта-хрома или титана. Такой способ на сегодняшний день является самым эффективным и надежным, к тому же реабилитационный период намного меньше, чем при остеосинтезе или безоперационном сращивании – через неделю пациент уже может двигать ногой и даже ходить с опорой.
Важно!
Для того чтобы быстрее встать на ноги и избежать осложнений, реабилитацию после перелома шейки бедра нужно начинать не после полного срастания кости, а сразу же после операции – как максимум через 1-2 недели.
Реабилитация после перелома
Для ускорения выздоровления после перелома шейки бедра необходим целый комплекс реабилитационных мероприятий, и начинать их следует как можно раньше. Причем подход к восстановлению должен быть всесторонним. Увы, в государственных больницах уделяют очень мало внимания реабилитации – сказывается недостаток финансирования и нехватка как специалистов по восстановительной терапии, так и необходимого оборудования. Поэтому пациенты нередко обращаются в специальные реабилитационные центры. Программу реабилитации составляют индивидуально для каждого пациента. Как правило, она включает в себя:
Обезболивающие мероприятия . После перелома и особенно после операции человек испытывает сильную боль. Для успешной реабилитации болевой синдром необходимо купировать. Для этого используется местная анестезия, обезболивающие и успокоительные препараты.
Механотерапия . Механотерапия – физические упражнения, которые выполняются при помощи специальных аппаратов и приборов, в основном предназначенных для разработки суставов и восстановления двигательных функций.
Физиотерапия . Физические методы терапии – важная часть реабилитации. Они снимают боль, борются с отеками и инфекциями, ускоряют заживление послеоперационных ран и восстановление костей, рассасыванию кровоизлияния, предупреждают развитие осложнений, связанных с адинамией (атрофию мышц, пролежни и контрактуры) и помогают вернуть подвижность. Во время реабилитации после перелома шейки бедра применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лечение ультразвуком, магнитотерапию, парафиновые аппликации, бальнео- и грязелечение, а также массаж.
Массаж . Для поддержания нормального кровообращения и мышечного тонуса показан лечебный массаж. Массаж помогает избежать пролежней, застойной пневмонии, остеопороза и атрофии мышц, а также улучшает функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
ЛФК . Лечебная гимнастика крайне важна для скорейшего восстановления. Для пациента разрабатывается комплекс специальных упражнений, как двигательных, так и дыхательных. По мере улучшения состояния упражнения становятся сложнее.
Диетотерапия . Очень часто люди, пережившие перелом шейки бедренной кости, страдают от отсутствия аппетита, поэтому им требуется особая диета – пища должна быть не только калорийной, но и вкусной. Предпочтение отдается продуктам, улучшающим пищеварение, богатым витаминами и кальцием, который необходим для костной ткани.
Психотерапия . Из-за долгой вынужденной неподвижности и беспомощности люди с переломом шейки бедра нередко пребывают в подавленном состоянии, возможно даже развитие депрессии. Большинству из них рекомендованы занятия с психотерапевтом.
Реабилитационный центр или уход на дому?
После выписки из больницы встает вопрос – где проходить реабилитацию после перелома шейки бедра? Обычно пациенту и его семье приходится выбирать между домашним лечением и специальным реабилитационным центром. Нередко из соображений экономии предпочтение отдается первому пути. При помощи приходящей медсестры дома можно выполнять все основные упражнения ЛФК, делать массаж и прочие несложные врачебные манипуляции. К тому же, как полагают многие, «дома и стены помогают». Но ни одна квартира не предназначена для трудного и сложного периода послеоперационной реабилитации, да и мало кто может позволить себе нанять не только сиделку, но и диетолога, психолога и других специалистов. В результате восстановительный период затягивается, а порой пациент и вовсе не может вернуться к нормальной жизни.
Реабилитация в специальном центре обойдется несколько дороже, чем услуги медсестры, но эти расходы более чем оправданы – пара недель в хорошем центре приносят больший эффект, чем несколько месяцев домашнего ухода. Такие центры оснащены всем необходимым оборудованием для физио- и механотерапии, в них работают врачи самых разных специальностей, для каждого пациента составляется индивидуальная программа интенсивной реабилитации. Важен и тонкий психологический момент – человек на попечении профессионалов не чувствует, что он «в тягость» родным и близким, а правильный психологический настрой значит очень много.
Современные реабилитационные центры – это не столько больницы, сколько отели-санатории, расположенные в тихих и чистых пригородах – достаточно далеко от городского шума и смога, но достаточно близко, чтобы семья и друзья пациента могли посещать его в любое удобное время. Номера в таких центрах не уступают в комфортности комнатам в хороших отелях и оборудованы всем, что необходимо человеку с ограниченными возможностями.
Источник
ÐеÑелом collum femoris, даже в молодом возÑаÑÑе, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð¼ÐµÑÑ ÑеÑÑезнÑе поÑледÑÑвиÑ.
ÐовÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи оÑноÑÑÑÑÑ Ðº одним из наиболее ÑеÑÑезнÑÑ ÑÑавм конеÑноÑÑей. Так, поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома Ñейки бедÑа (collum femoris) в молодом возÑаÑÑе могÑÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении вÑей поÑледÑÑÑей жизни Ñеловека. РаÑÑмоÑÑим подÑобнее Ñем опаÑÐ½Ñ Ñакие ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ как ÑнизиÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑÑ Ð¾Ñложнений.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ пÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑавмÑ
Шейка бедÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ из наиболее ÑÑзвимÑÑ Ð¼ÐµÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. ÐÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑок ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава в диаÑиз. ÐÑобенно замеÑнÑм ÑвлÑеÑÑÑ ÑÑо ÑÑонÑение Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин.
ЧаÑе вÑего подобнÑми пеÑеломами ÑÑÑадаÑÑ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð² пожилом возÑаÑÑе. Ðднако не иÑклÑÑаеÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑÑавмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ молодÑÑ Ð»Ñдей. ÐаÑологиÑеÑкие пÑедпоÑÑлки в ÑÑом ÑлÑÑае игÑаÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑ ÑолÑ.
ÐÑеимÑÑеÑÑвенно пÑиÑиной пеÑеломов ÑвлÑÑÑÑÑ ÑазлиÑного Ñода ÑÑавмÑ:
- падениÑ;
- аваÑии;
- ÑдаÑÑ;
- пÑÑжки;
- Ñезкие движениÑ;
- ÑпоÑÑивнÑе ÑÑавмÑ;
- Ñдавливание ноги и Ñ. д.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ некоÑоÑÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
Рним оÑноÑÑÑÑÑ:
- подкожнÑе или наÑÑжнÑе кÑовоизлиÑниÑ;
- оÑеÑноÑÑÑ;
- ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ;
- неÑпоÑобноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑÑÑ, Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ;
- нога вÑвеÑнÑÑа ÑÑопой наÑÑжÑ;
- неÑпоÑобноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑ Ð²ÑпÑÑмленнÑÑ Ð² колене ногÑ;
- ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной аÑÑеÑии.
ÐоÑÑÑадавÑие ÑаÑÑо иÑпÑÑÑваÑÑ Ð½ÐµÑÑеÑпимÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ.
Ðолее ÑоÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²ÑаÑ-ÑÑавмаÑолог. ТолÑко поÑле аппаÑаÑнÑÑ Ð¸ÑÑледований можно вÑÑвиÑÑ ÑоÑнÑÑ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑеÑÑезноÑÑи ÑÑавмÑ. Чем ÑкоÑее клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина ÑÑÐ°Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÑÑной, Ñем бÑÑÑÑее вÑаÑи ÑмогÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑпиÑÑ Ðº леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа. ÐÑо важно Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда оÑложнений.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеломов и Ð¸Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи
РмедиÑинÑкой пÑакÑике вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво ÑазновидноÑÑей пеÑеломов облаÑÑи ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. ÐекоÑоÑÑе можно вÑлеÑиÑÑ Ð±ÐµÐ· оÑобо ÑеÑÑезнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего, но дÑÑгие не оÑÑавлÑÑÑ ÑанÑов на полноÑÑÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑй иÑÑ Ð¾Ð´. ÐÑи повÑеждениÑÑ Â collum femoris доÑÑаÑоÑно вÑÑокий пÑоÑÐµÐ½Ñ ÑмеÑÑноÑÑи паÑиенÑов, еÑли ÑÑавниваÑÑ Ð¸Ñ Ñ Ð´ÑÑгими пеÑеломами.
РазлиÑаÑÑ Ñакие оÑновнÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ ÑÑавм:
- медиалÑнÑй, ÑаÑполагаÑÑийÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑедине ÑÑÑÑава;
- лаÑеÑалÑнÑй, ÑаÑполагаÑÑийÑÑ Ð² боковой ÑаÑÑи, в зоне веÑÑелов;
- по ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ð¿Ð¸ÑалÑнÑе, ÑÑбкапиÑалÑнÑе, ÑеÑвикалÑнÑе и базиÑеÑвикалÑнÑе;
- Ñо ÑмеÑением и без, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¾Ñломков;
- по ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ ÑÑÑÑава вÑделÑÑÑ Ð²Ð°Ð»ÑгÑÑнÑй (наÑÑÐ¶Ñ Ð¸ ввеÑÑ ), ваÑÑÑнÑй (внÑÑÑÑ Ð¸ вниз), вколоÑеннÑй;
- закÑÑÑÑй и оÑкÑÑÑÑй, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑелоÑÑноÑÑи кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов;
- компÑеÑÑионнÑй, когда коÑÑÑ ÐºÐ°Ðº Ð±Ñ ÑкладÑваеÑÑÑ ÑелеÑкопиÑеÑким обÑазом, ÑÑо ÑаÑе вÑего бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ñи неÑдаÑнÑÑ Ð¿ÑÑÐ¶ÐºÐ°Ñ Ñ Ð²ÑÑоÑÑ (поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ðµ Ñакие ÑÑÑаÑнÑе, еÑли вовÑÐµÐ¼Ñ Ð²ÑÑвиÑÑ ÑÑавмÑ, ÑÑо не вÑегда ÑдаеÑÑÑ Ð¸Ð·-за ÑкÑдной ÑимпÑомаÑики);
- паÑологиÑеÑкий, ÑвлÑÑÑийÑÑ ÑледÑÑвием внÑÑÑÐµÐ½Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений в оÑганизме и заболеваний, каÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÐºÐ¾ÑÑной Ñкани Ñеловека;
- оÑколÑаÑÑй â пÑи вÑделении Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ ÑÑагменÑов, не ÑвÑзаннÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой.
ÐÑновнÑе ÑиÑки
ÐеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей â ÑÑо вÑегда ÑеÑÑÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñоблема и ÑиÑк. РдалÑнейÑем могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÑазлиÑнÑе пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо здоÑовÑем. ÐекоÑоÑÑе из Ð½Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑо ÑÑÑÑанÑÑÑÑÑ Ð¸ пÑакÑиÑеÑки не пÑиÑинÑÑÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑ. Ðо в ÑÑде ÑлÑÑаев оÑголоÑки ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¿ÑеÑледоваÑÑ Ñеловека вÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ.
ÐапÑимеÑ, пÑи непÑавилÑном ÑÑаÑении коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½Ð¸ÑÑÑÑ Ð´Ð»Ð¸Ð½Ð° ноги или ÑÐ¾Ñ ÑаниÑÑÑÑ ÐµÐµ ÑÑгоподвижноÑÑÑ. ÐÑо доÑÑавлÑÐµÑ ÑизиÑеÑкий диÑкомÑоÑÑ, иногда ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, а Ñакже неÑÐµÑ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкÑÑ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ. ÐÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´ÑÑ Ð»Ñдей пеÑÑпекÑива оÑÑаÑÑÑÑ Ñ Ñ ÑомоÑой â далеко не ÑамÑй пÑивлекаÑелÑнÑй ваÑианÑ.
Шейка бедÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑедиÑÑÑÑ Ñаким обÑазом, ÑÑо Ñеловек на вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð¾ÑÑанеÑÑÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼. У лÑдей, имеÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñо ÑÑаÑением коÑÑей, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑикованнÑм к Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÐºÑеÑÐ»Ñ Ð¸ поÑÑели. Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑгнеÑаеÑ, Ñеловек Ð²Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð² депÑеÑÑÐ¸Ñ Ñо вÑеми вÑÑекаÑÑими поÑледÑÑвиÑми. Ðалеко не каждÑй ÑпоÑобен пÑинÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ñе обÑÑоÑÑелÑÑÑва жизни.
ÐекоÑоÑÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи неÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ болÑного. РазвиÑие оÑложнений каÑаеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко опоÑно-двигаÑелÑного аппаÑаÑа, но и дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÑиÑÑем, в ÑаÑÑноÑÑи, дÑÑ Ð°ÑелÑной и кÑовеноÑной.
ÐÑли вовÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ пÑедпÑинÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе меÑÑ, можно ÑеÑÑезно поÑÑÑадаÑÑ. РоÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ. Таким пеÑалÑнÑм конÑом ÑÑеваÑÑ Ð¶Ð¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑмболиÑ, ÑепÑиÑ, ÑÑомбоз.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ оÑложнениÑ
ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´Ñенной коÑÑи, в оÑобенноÑÑи веÑÑ Ð½ÐµÐ¹ ее ÑаÑÑи, опаÑÐ½Ñ Ñем, ÑÑо ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий как на пÑоÑÑжении леÑениÑ, Ñак и ÑеÑез некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑии. Ð Ñ Ð¾ÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ оÑганизм ÑпоÑобен в лÑÑÑей меÑе ÑопÑоÑивлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑивнÑм влиÑниÑм, он Ñакже подвеÑжен опаÑноÑÑи.
Ðаиболее ÑаÑÑÑе и ÑложнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿ÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð² ÑаблиÑе ниже:
ÐозможнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома бедÑа и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
ÐÐ½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ ÐÑли болÑной Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ в лежаÑем положении, Ñо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ. | ÐоÑÑоÑнное Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ в лежаÑем положении пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾ÐºÑоÑÑ Ð² Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¸ ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑ Ð°ÑелÑной деÑÑелÑноÑÑи, ÑÑо оÑÑажаеÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑÑоÑнии оÑганов ÑиÑÑемÑ. РиÑоге ÑазвиваеÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкого Ñ Ð°ÑакÑеÑа. |
ÐÑепÑиÑеÑкий некÑоз Ð ÑезÑлÑÑаÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑоÑики коÑÑнÑÑ Ñканей, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ñакое гÑозной оÑложнение, как некÑоз коÑÑей. | Ð ÑезÑлÑÑаÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовеноÑнÑÑ ÑоÑÑдов наÑÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñание головки ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава, ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº ее ÑазÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑмиÑаниÑ. ЯвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ веÑоÑÑнÑм оÑложнением. |
ÐожнÑй ÑÑÑÑав Ðз-за непÑавилÑного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ñканей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¶Ð½Ñй ÑÑÑÑав. | ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð² виде неÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑи в меÑÑе пеÑелома, обÑазовании подвижной Ñ ÑÑÑевой Ñкани. ÐÑо Ñвление пÑепÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑной двигаÑелÑной ÑпоÑобноÑÑи Ñеловека и вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑÑÑеÑÑвеннÑй диÑкомÑоÑÑ. |
ТÑгоподвижноÑÑÑ ÐоÑле пеÑеломов могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑакÑÑÑÑ, ÑÑо неÑомненно оÑÑазиÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑÑнкÑиониÑовании конеÑноÑÑи. | ÐепÑавилÑное ÑÑаÑÑание коÑÑи и обÑазование ÑÑбÑов на мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑканÑÑ Ð¿ÑовоÑиÑÑÐµÑ ÑоÑмиÑование конÑÑакÑÑÑ Ð¸ заÑÑÑднÑÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. |
ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑÑа Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð¼ÐµÑаллоконÑÑÑÑкÑий Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ ÑÑд оÑложнений. | ÐоÑле вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑеоÑинÑеза могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¾ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² виде ÑмеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑÑа, его инÑиÑиÑованиÑ, пеÑелома и Ñ.д. |
ТÑомбоз вен ТÑомбиÑование вен Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¸Ð·-за наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñи обездвиживании. | ÐÑодолжиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ¹ конеÑноÑÑи пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑомбов в заÑÑоÑвÑейÑÑ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½Ð¾Ð¹ кÑови, ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñно Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ Ñеловека. |
ÐÑолежни ÐÑи недоÑÑаÑоÑном ÑÑ Ð¾Ð´Ðµ за лежаÑим болÑнÑм могÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½ÑÑÑ Ð¿Ñолежни. | Также ÑвлÑÑÑÑÑ ÑледÑÑвием длиÑелÑного поÑÑелÑного Ñежима и недоÑÑаÑоÑного ÑÑ Ð¾Ð´Ð° за паÑиенÑом. |
Ðагноение ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ÑиÑк инÑиÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑанÑ, а впоÑледÑÑвии ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑжелÑÑ Ð¾Ñложнений. | Ðопадание инÑекÑии в ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð³Ð¾ оÑага, ÑÑо ÑÑеваÑо оÑмиÑанием мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей, оÑÑеомиелиÑом и даже ÑепÑиÑом. |
ÐокÑаÑÑÑоз ÐоÑле ÑÑавм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ñакой недÑг, как поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкий кокÑаÑÑÑоз. | ÐаÑÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¸Ñание Ñ ÑÑÑевой Ñкани, ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº ее поÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑазÑÑÑениÑ. РиÑоге ÑазвиваеÑÑÑ Ñакое заболевание, как поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкий аÑÑÑоз. |
ÐиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÐ¼Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÐиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÑÐ¼Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ ÑмеÑÑелÑнÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ | ÐовÑеждение бедÑенной коÑÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑопÑовождаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼ в кÑовоÑок жиÑовÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок. Такое ÑоÑÑоÑние ÑвлÑеÑÑÑ ÑеалÑной опаÑноÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ паÑиенÑа. |
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑнÑе поÑледÑÑвиÑ, кÑайне важно ÑвоевÑеменно обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ. СÑÐ¾Ð¸Ñ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо Ñ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ ÑÑлÑг еÑÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ Ñена, но в данном ÑлÑÑае лÑÑÑе не ÑкономиÑÑ Ð½Ð° Ñвоем здоÑовÑе, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ оÑÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð¾Ð¼. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие ÑÑебÑемÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñов, должного ÑÑ Ð¾Ð´Ð° и Ñ. д.
ÐажнÑм напÑавлением леÑение ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñоведение Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑий. ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¸ пÑедоÑвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑда ее оÑложнений пÑоводÑÑ ÑепозиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñломков и оÑÑеоÑинÑез.
ÐажнÑм нÑанÑом ÑвлÑеÑÑÑ Ñо, ÑÑо и молодÑм, и пожилÑм лÑдÑм Ñекомендовано вÑполниÑÑ ÑндопÑоÑезиÑование ÑазобедÑенного ÑÑÑÑава. ÐÑо Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÑокÑаÑиÑÑ Ð¿ÐµÑиод Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑоÑÑоÑнии поÑÑелÑного Ñежима, а главное â пÑедоÑвÑаÑиÑÑ ÑазвиÑие опаÑнÑÑ Ð¿Ñоблем, пеÑвой из коÑоÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð°ÑепÑиÑеÑкий некÑоз.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð¸Ð·Ð¸ÑоваÑÑ Ð½ÐµÐ³Ð°ÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвиÑ, и ÑеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома бедÑа Ñо ÑмеÑением пÑоÑла наилÑÑÑим обÑазом, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð½Ð° некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð² болÑниÑе под наблÑдением медпеÑÑонала. ÐоÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ñ 3 до 6 меÑÑÑев, и Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ ÑÑеÑÑ ÑÑого ÑÑока ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿ÑобÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑии пÑеделÑно пÑоÑÑа:
- ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¹ и обездвижиÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ, пока не пÑÐ¾Ð¸Ð·Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð¿ÐµÑвиÑное ÑÑаÑение оÑломков.
- ÐиÑание болÑного должно бÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑеннÑм и ÑегÑлÑÑнÑм. ÐÑлабленнÑй оÑганизм ÑÑебÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенного колиÑеÑÑва виÑаминов и минеÑалов, в оÑобенноÑÑи калÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑоÑÑоÑа.
- ÐÐ»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¸ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑегенеÑаÑии Ñканей, ÑÑимÑлÑÑии кÑовообÑаÑениÑ