Как лечить шишку на коленке от ушиба

ушиб колена

Люди, которые ведут активный образ жизни, находятся в постоянном движении. Но, любой неловкий или резкий поворот, может вызвать повреждение колена. Не все ушибы опасны, но большинство из них требует осмотра врача.

Те, кто считают, что после ушиба колена не стоит обращаться к доктору, в корне неправы. Если травма, на первый взгляд, кажется несерьезной, то после проведения обследования часто выясняется, что пострадавшему не обойтись без госпитализации, особенно если при сгибании на коленном суставе прощупывается шишка. Такая проблема говорит о том, что в суставе скопилась кровь и без пункции, не обойтись. Причем поврежденная область становится уязвимой и очень хрупкой, что приводит к нарушениям функционирования конечности.

Что же делать, если вы ударились коленом и появилась шишка? И как избежать этого? Ответы на эти вопросы, вы узнаете ниже.

Что происходит с суставом и тканями при ударе?

Говоря простыми словами, ушиб, является повреждением мягких тканей. Зачастую затронуты только они (поэтому возникает шишка), но бывает и так, что при ударе повреждается сам сустав. Если после ушиба диагностируется повреждения тканей, процесс выздоровления не займет длительное время, так как они быстро регенерируют, а вот с суставом дело обстоит посложнее, на его восстановление уходит от нескольких недель, до нескольких месяцев, в зависимости от того, насколько серьезным был ушиб или травма.

Но как бы там ни было, пострадавшие ткани также нуждаются в лечении.

Ушиб коленного сустава поражает:

Подкожную клетчатку и эпидермис. Зачастую после ушиба на колене, кроме шишки появляется рассечение тканей, но иногда они остаются целыми. Если они все же рассечены, то образуется рана, затрагивающая подкожную клетчатку.
Мышцы. При ударе страдает и мышечный аппарат. Ушиб приводит к его спазму, а спазм соответственно к болевым ощущениям.
Связочный аппарат. Если при ударе повреждается связочный аппарат, то страдает и сам сустав, целостность которого нарушается. Хрящи также повреждаются, так как при ударе они амортизируют сустав, смягчая движения.
Ещё при ударе, повреждается сосудистая система конечности. В результате повреждения крупных сосудов при сгибании ниже колена появляется шишка, наполненная кровью или экссудатом.

Какие же последствия бывают у этого недуга, и нуждается ли ушибленное колено в лечении? Если не вылечить ушиб вовремя, могут пострадать ткани, а значит, двигательная активность конечности будет нарушена, причем со временем она может и не восстановиться.

Самым опасным последствием является повреждение хрящей. Но не стоит недооценивать проблемы с мышцами и связками, так как они отвечают за нормальную двигательную активность.

Еще одной веской причиной лечения ушиба и шишки, является раневая поверхность, которая без соответствующей обработки, приводит к воспалительному процессу. Если он не будет купирован вовремя, то затронутыми окажутся не только хрящевые, но и костные ткани, проблемы с которыми могут привести к артриту, а в дальнейшем и к деформирующему артрозу, приводящему к необратимым разрушениям в суставе.

Важно: при обнаружении шишки на колене после ушиба, не стоит её игнорировать, лучше сразу отправиться к врачу.

Причины травмы колена

Зачастую повреждение колена провоцирует падение. Оно возникает, если на конечность упадет тяжелый предмет или придавит ее. Какой бы ни была причина, она всегда вызвана механическим воздействием на пострадавшую конечность.

Симптоматика

Симптоматика ушиба бывает довольно разнообразной. Она зависит от силы, от локализации, от площади повреждения и от тогда под каким углом ушиб был получен. Но в любом случае симптомы будут настолько явными, что их будет просто невозможно не заметить.

Болевые осушения в конечности. Особую силу боль будет иметь именно в момент травмы, а также в течение получаса после нее. Затем она начнет слабеть и будет возникать только при сгибании и движении ноги. А если повреждение серьезное и образовалась шишка сбоку или снизу коленного сочленения, боль будет присутствовать даже в состоянии покоя. Алгия даёт о себе знать и при пальпации ушибленного места.
сильная опухоль колена может говорить о кровоизлиянии в полость чашечки
При повреждении сосудистой системы, на колене появится шишка, которая будет явно видна в согнутом состоянии конечности. Она разлита по всей площади травмы и иметь синеватый оттенок, который со временем начнет светлеть.
Если образовалась шишка, то она бывает не только мягкой, но и твердой при надавливании на нее.
После ушиба двигательная активность больной конечности будет сильно ограничена. А сгибание и разгибание, особенно сбоку, будет доставлять неприятные ощущения.
При повреждении крупных суставных сосудов в полость чашечки произойдет кровоизлияние, в результате чего колено может сильно опухнуть. В таком случае чтобы помочь больному и убрать кровь из сустава проводятся пункции и прочие процедуры.

Если после ушиба вы обнаружили у себя следующую симптоматику, сразу же обращайтесь к хирургу, так как промедление в такой ситуации приводит к серьезным последствиям.

Проведение диагностики

Перед тем как приступить к лечению колена, важно понять серьезность повреждения, по этой причине необходимо обратиться к травматологу для проведения осмотра. Он сможет исключить серьезные повреждения и поможет убрать гематому, выписав соответствующие лекарства. Ещё назначают рентген и пункция.

Ушибли колено? Как себе помочь?

Чтобы помочь себе после ушиба и хотя бы немного убрать боль, надо произвести следующие действия:

Больное колено нужно обездвижить. Если этого не сделать, можно еще сильнее повредить, хрящи, кожу или эпидермис, а также вызвать сильные отеки и кровоизлияния.
Для рассасывания уплотнения и снятия отечности, прикладываем мешочек со льдом. Такой компресс оставляем на конечности на пятнадцать минут, а если возникнет необходимость, повторите процедуру.
При сильных болевых ощущениях можно принять спазмолитик.

После проведения данных мероприятий лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать проблем с ногой в будущем.

Видео

Видео — первая помощь при ушибе

на фото стрелка

О методах лечения

Лечить ушибленную коленку можно и самостоятельно, но при этом необходимо придерживаться тех методов лечения, которые были определены врачом.

В первые три дня после травмы накладывайте на конечность холодные компрессы. Они снизят болевые ощущения и уменьшат отеки.
Также важно наложить тугую повязку. Для ее сооружения вам будет необходимо воспользоваться эластичным бинтом. Положите больную конечность в удобное положение и аккуратно ее перемотайте. Делайте повязку не очень тугой, чтобы не усугубить и без того неприятные ощущения.
Если боль все также вас беспокоит, примите назначенные врачом анальгетики.
Снять воспалительный процесс в суставе вам помогут нестероидные мази и препараты для орального применения.
Чтобы гематома быстрее рассосалась, используйте гепариновую мазь. Она не только снимет отек, но и воспаление.
В течение недели после травмы, вам назначат различные физиопроцедуры, которые будут направлены на то, чтобы поражённые места как можно быстрее регенерировались.
Избавиться от недуга помогает и рубленый подорожник, смешанный со свиным жиром. Такую мазь нужно наносить на больную конечность два раза в сутки.
Если врач заметил, что в суставе скопилась кровь, и она не рассасывается, в области сустава будет сделан прокол, через который будет удален кровяной экссудат.
Для того чтобы вернуть колену подвижность, доктор назначит специальные упражнения, которые надо делать несколько недель постепенно увеличивая нагрузку.

Если соблюдать все вышеописанные советы, то от ушиба и шишки вам удастся избавиться в кратчайшие сроки, а восстановление двигательной активности колена пройдет быстро и без проблем.

Первая помощь при ушибе

После ушиба сначала возникает боль разной степени – от незначительной до резкой. Позже появляются другие симптомы: отек, гематома.

При отсроченном оказании помощи могут развиться осложнения — гемартроз (излитие крови внутрь сустава) или синовит (воспалительные изменения синовиальной оболочки сустава).

3 стадии гемартроза Три стадии гемартроза. Нажмите на фото для увеличения

Что делать, чтобы быстро помочь, если произошел ушиб коленного сустава:

Для уменьшения отека приподнимите ногу выше уровня бедер, подложив под голень и колено небольшой валик (это поможет уменьшить отек).
Чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, приложите к колену холодный компресс – пакет с колотым льдом. Его необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать повреждения кожи холодом. Продолжительность воздействия — 20 минут. Повторяйте каждый час в течение первых суток после травмы.
Для обезболивания нанесите мазь с НПВС (Диклофенак, Вольтарен), если боль чувствуется сильно, примите таблетированный препарат (Дексалгин, Баралгин, Кетонал).

препараты Вольтарен, Дексалгин, Баралгин, Кетонал Нажмите на фото для увеличения

Туго забинтуйте колено эластичным бинтом. Бинтовать сустав начинайте снизу, «на ладонь ниже» коленной чашечки, заканчивайте – «на ладонь выше» коленной чашечки. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3 его ширины.

Под бинт должен влезать указательный палец, чтобы повязка не нарушила кровообращение. Признаками этого осложнения являются онемение ноги, покалывание в стопе, посинение пальцев на ноге.

Наложение повязки на колено. А, Б — сходящаяся повязка, В — расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

В первые сутки после травмы можно использовать препараты для местного применения с троксерутином (гель Троксевазин, Троксерутиновую мазь). Они укрепляют стенки сосудов и ускоряют рассасывание отеков, в результате чего уменьшаются сдавление нервов и боль.

мази Троксевазин и Троксерутин Нажмите на фото для увеличения

До исчезновения симптомов травмированную ногу рекомендуют не нагружать.

Лечение ушибов в домашних условиях

Легкие и средней тяжести неосложненные ушибы можно лечить самостоятельно, без медицинской помощи.

Легкие ушибы

Техника первой помощи при ушибах легкой степени немного меняется.

Поскольку кровотечение из мелких капилляров (они повреждаются при небольших травмах) останавливается в течение 10–20 минут, тугая повязка для сдавливания поврежденных сосудов не нужна.

Алгоритм оказания помощи:

В первые сутки обеспечьте относительный покой конечности (ограничение даже бытовых движений, сильные нагрузки типа бега и прыжков исключаются), прикладывайте холодный компресс (в течение 2–5 часов, зависит от размеров синяка).
На область травмы нанесите противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель), рассасывающие мази (Троксерутиновую, Гепариновую) или комбинированные средства (Долобене).
На 3 сутки начинайте использовать раздражающие местные препараты (Апизартрон, Гевкамен) или прогревающие компрессы (водочные, спиртовые), чтобы ускорить заживление тканей.

Местнораздражающие средства применяйте до полного исчезновения синяка и других признаков ушиба: Меновазин, Бадяга форте, Апизартрон.

препараты Гепариновая мазь, Долобене, Апизартрон, Бадяга форте Нажмите на фото для увеличения

Ушибы средней тяжести

Помощь при ушибах средней тяжести в домашних условиях оказывают по стандартной схеме (использование тугой повязки, полное обездвиживание конечности), но с некоторыми нюансами:

Тугую повязку накладывайте сразу, чтобы остановить кровотечение (которое при повреждении крупных сосудов продолжается до суток). Затем повязку делайте только при нагрузке (например, если пострадавшему нужно встать, куда-то идти), обязательно снимая в покое.
Противоотечные мази (Троксерутиновую) начинайте использовать в первые сутки после травмы (вместе с противовоспалительными средствами с НПВС).
Гепаринсодержащие местные препараты (Гепариновую мазь) применяйте через сутки (они снижают свертываемость крови, поэтому сразу после травмы могут увеличить гематому).

препараты Троксерутин и Гепариновая мазь Нажмите на фото для увеличения

На 3–5 сутки на область гематомы (помимо местных средств с НПВС) начинайте наносить прогревающие местнораздражающие мази (Апизатрон, Доктор Тайсс Арника, Левоментол) и используйте их до рассасывания синяка.

Если к концу первой недели боль не ослабевает, а становится сильнее, необходимо обратиться к травматологу для исключения других повреждений сустава.

Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы

Тяжелые ушибы лечат только в стационаре из-за таких осложнений, как:

гемартроз (скопление крови в суставе);
синовит (воспаление оболочки сустава);
сопутствующие повреждения структур колена – разрывы хрящей, связок, переломы костей.

гемартроз, синовит и перелом колена Нажмите на фото для увеличения

Схема оказания помощи при тяжелых ушибах не меняется. Вот методы лечения в больничных условиях:

1) При скоплении в полости сустава крови (гемартроз) выполняется пункция. При необходимости процедуру повторяют до 3–4 раз.

2) После извлечения жидкости в капсулу вводят антисептики (для предупреждения развития инфекционных осложнений) и раствор Новокаина (обладает быстрым обезболивающим действием).

3) На ногу накладывают гипсовую лангету (съемная пластина из гипса, которая прибинтовывается к суставу), обеспечивая конечности неподвижность и предупреждая возможные осложнения.

4) Больному назначают НПВС (Диклофенак, Вольтарен), анальгетики (Баралгин, Дексалгин) и рассасывающие средства (Троксерутиновую, Гепариновую мазь). Местные средства комбинируют с системными препаратами (в уколах и таблетках).

5) На 5–7 сутки, когда симптомы ушиба уменьшаются, начинают использовать местнораздражающие мази (Капсикам, Эспол) и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в области травмы:

электрофорез – введение лекарства через кожу с помощью электротока;
УВЧ – лечение высокочастотным магнитным полем;
диадинамотерапию – воздействие электрическими волнами переменной частоты.

раствор Новокаина, Диклофенак, Капсикам и Эспол Нажмите на фото для увеличения

После снятия гипсовой повязки (примерно через 7 дней) пациенту назначают комплекс восстановительных упражнений лечебной физкультуры.

Примеры упражнений ЛФК для колена. Нажмите на фото для увеличения

Некоторые нюансы лечения тяжелых ушибов

При устойчивом гемартрозе и продолжительных сильных болях в колене производят лаваж (промывание сустава).

Артроскопическую процедуру выполняют под местным обезболиванием:

сустав промывают стерильным (физиологическим) раствором, избавляясь от внутрисуставных тел (отломков хряща, сгустков крови), распад которых провоцирует воспалительный процесс;
останавливают кровотечение из поврежденных сосудов;
при необходимости обрабатывают суставные поверхности (удаляют и шлифуют поврежденные участки хряща).

После процедуры на сустав накладывают гипс (от 7 до 14 дней), назначают восстановительную физиотерапию (УВЧ, диадинамотерапию). После снятия гипса – комплекс упражнений ЛФК.

Народные средства от ушибов

Народные средства помогут ускорить процесс заживления тканей. Если физиопроцедуры недоступны, то домашние процедуры станут достойной заменой.

Рецепты народных средств:

Компресс с сырой картофельной массой. Натрите на терке 1 среднюю сырую картофелину, слегка отожмите лишнюю жидкость. Сложите массу в марлю или бинт, соберите края ткани и свяжите ниткой (должен получиться мешочек с картофельной массой). Прикладывайте к синяку каждый день на 1,5–2 часа до полного исчезновения симптомов (картофельную массу можно использовать с первого дня после травмы).
Рассасывающая мазь с подорожником. Измельчите в мясорубке или в блендере 5–6 вымытых листов подорожника, добавьте 2 ст. л. подогретого подсолнечного масла, размешайте, остудите. Наносите состав на поврежденную область на ночь (под компрессную бумагу или пищевой полиэтилен) ежедневно, до исчезновения боли и отека. Процедуру можно начинать на 3–5 день после травмы.
Прогревающий водочный компресс. Сложите марлю или бинт в 4–6 слоев, смочите ткань в водке, слегка отожмите лишнюю жидкость. Приложите компресс к месту ушиба (на 2–3 часа), накрыв сверху компрессной бумагой или пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Продолжайте прикладывать до полного исчезновения гематомы. Применять водочный компресс можно через 3–5 дней после травмы.

Картофельная масса и листья подорожника. Нажмите на фото для увеличения

Прогноз на выздоровление

Прогноз при ушибе коленного сустава благоприятный – легкие и средней тяжести повреждения без осложнений можно полностью вылечить в сроки до 14 дней в 100 % случаев.

Тяжелые ушибы лечить сложнее и дольше (до месяца и больше). Они часто сочетаются с другими травмами (переломами, трещинами, отслоением хрящей, разрывами менисков).

В 90 % случаев тяжелые травмы протекают с осложнениями (кровоизлиянием в капсулу сустава). Поэтому в будущем серьезные повреждения могут привести к артрозу.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 2, стр. 56–58, 197–201.
Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. М.: Медицина, 2000, стр. 56, 174, 192.
Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П., Мн.: Беларусь, 1984, стр. 48.
Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В., М.: Медицина, 2008, стр. 149–152, 202–207.
Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.

Загрузка…

Источник