Как определить трещина пальца на ноге или ушиб
Травмы пальцев ног – одно из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей. Причем самыми уязвимыми являются первый и последний палец, поскольку они расположены по краям и немного выступают.
После удара или ущемления мизинца боль, как правило, очень сильная. Поэтому даже при повреждении мягких тканей может казаться, что палец сломан. Как узнать, что перелома нет, и правильно оказать первую помощь? Ведь, благодаря правильным и своевременным действиям пострадавшего, можно свести к минимуму время заживления травмы и избежать возможных осложнений.
Советы врачей
Самый простой способ распознать перелом – это простукивание. Однако применять его можно лишь при отсутствии смещения костей, характерного для открытого перелома или для повреждения суставов.
Метод заключается в следующем: нужно слегка постучать по верху подушечки травмированного пальца в направлении его основания. Если мизинец сломан, то боль будет ощущаться четко в месте нарушения целостности кости.
Нужно отметить, что зачастую переломы не сопровождаются сильной болезненностью. Человек не обращается в травмпункт и не получает необходимого лечения. Последствиями могут быть неправильное сращивание костей, развитие остеомиелита и ложного сустава.
Как определить перелом
Достоверными признаками перелома являются:
- патологическая подвижность пальца. Это означает, что движения пальца превышают физиологическую норму, например, он может переразгибаться в межфаланговом суставе;
- палец становится визуально короче, чем раньше;
- деформация кости видна невооруженным глазом или выявляется при пальпации.
Существуют также вероятные (неточные) симптомы перелома:
- болевой синдром различной интенсивности;
- покраснение кожи и отечность;
- мизинец принимает неестественное положение, почти или совсем не двигается;
- при простукивании по подушечке возникает резкая боль;
- палец горячий на ощупь.
Читайте также:
Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома
Узнать о степени тяжести травмы можно по трем основным признакам – характеру и интенсивности боли, цвету кожи в месте повреждения и наличии или отсутствии двигательной способности пальца:
Признак | Ушиб | Перелом |
Боль | Сразу после ушиба боль довольно сильная, но постепенно она стихает. После развития отечности боль снова возвращается и приобретает ноющий характер. При ходьбе усиливается. В течение нескольких дней болезненность постепенно проходит | В момент перелома возникает выраженный болевой синдром. Затем палец отекает и воспаляется, а боль становится ноющей и тупой. Она может распространяться на близлежащие области и даже на всю стопу. Палец болит постоянно и долго |
Цвет кожи | От темно-розового до ярко-красного и багрового | Чаще всего наблюдается синюшный оттенок, который сохраняется длительное время |
Двигательная способность | В первые часы после ушиба палец практически не двигается из-за боли. Как только интенсивность болевого синдрома уменьшается, движения постепенно восстанавливаются | Двигать пальцем невозможно долго. Человеку приходится поддерживать его в том положении, которое помогает уменьшить болевую реакцию |
Если вы ушибли палец, то гематома, отечность и снижение подвижности дадут о себе знать на следующие сутки после травмы. При переломе, напротив, отек и синяк появляются сразу же. В считанные минуты палец синеет и опухает. Типичный признак перелома – это частичное либо полное отсутствие движений, а также несвойственное мизинцу положение.
Характерный признак перелома – неестественное положение мизинца
При переломе палец может удлиняться или укорачиваться, а также свободно свисать вниз или выгибаться вверх. Попытки придать ему правильное положение приводят к резкой боли, вплоть до болевого шока.
Кроме того, переломы обычно сопровождаются пульсирующей либо распирающей болью. Можно также услышать характерный хруст или треск костных отломков.
Классификация ушибов
При ушибах повреждаются мелкие капилляры и появляется кровоподтек. По цвету синяка можно судить о том, сколько времени прошло с момента травмы. Сначала гематома имеет красный цвет, затем приобретает синеватый оттенок. Через 1–2 дня она становится сине-зеленой и постепенно желтеет.
Длительность болевого синдрома составляет, как правило, не более двух дней. Но если задеты нервные окончания, она может немного увеличиваться. Интенсивность боли напрямую зависит от тяжести повреждения. В клинической практике выделяют несколько степеней ушибов:
- легкая степень. Болезненность незначительная, возможно небольшое опухание и покраснение. Иногда наблюдается небольшое ограничение движений, а также царапины и ссадины;
- средняя степень. Болевой синдром носит умеренный характер, имеет место выраженная гематома, припухлость и стойкое нарушение двигательной активности. Не исключено повреждение ногтевой пластины;
- тяжелая степень. На вторые-третьи сутки появляется отечность и обширная гематома. Поврежденный палец практически не может двигаться, малейшее движение причиняет сильную боль;
- крайне тяжелая степень. Двигательная способность отсутствует, палец сильно опухает и болит. При повреждении нервного ствола возможно онемение.
При тяжелых степенях ушиба возможно подногтевое кровоизлияние, которое приведет к постепенному отслоению ногтевой пластины. Через некоторое время после ее самоудаления вырастает новый здоровый ноготь.
В некоторых случаях распознать характер травмы самостоятельно довольно затруднительно. Для уточнения диагноза лучше обратиться к травматологу. На рентгеновских снимках будет четко видно, что это ушиб или перелом.
Первая помощь
Если определенные признаки указывают на ушиб, в первую очередь необходимо исключить ходьбу и обездвижить конечность. Стопу нужно положить на валик или подушку, чтобы нормализовать кровообращение и свести к минимуму болевые ощущения.
Чем раньше приложить лед, тем меньше будет отек и гематома
Затем – охлаждение. Для предотвращения отека, воспаления и образования гематомы следует приложить к пострадавшему участку лед, завернутый в полотенце, или холодный компресс. Держать не менее 10 минут. Прикладывать лед можно через каждые 3 минуты. Такие перерывы необходимы, чтобы избежать обморожения.
Справка: если дома не оказалось льда, можно подержать ногу под струей холодной воды.
При наличии открытой раны обрабатывают перекисью водорода, затем накладывают стерильный бинт или бактерицидный пластырь. Придать неподвижное положение мизинцу можно с помощью эластичной повязки, примотав его к остальным пальцам стопы.
Для ускорения рассасывания гематомы рекомендуется наносить противовоспалительную мазь. Если повреждена ногтевая пластина, необходима давящая повязка. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего или противовоспалительного средства.
Сегодня в качестве фиксаторов используются преимущественно съемные приспособления, позволяющие нормально передвигаться. Гипс в данном случае будет чересчур громоздким и создаст препятствия для ходьбы
Если вы поняли, что сломали палец, нужно действовать так:
- принять любой анальгетик;
- при нарушении целостности кожи обработать края раны антисептиком (например, перекисью);
- иммобилизовать (обездвижить) палец с помощью ваты, проложенной между мизинцем и безымянным пальцем. Если кость сильно деформирована, то иммобилизующие мероприятия лучше доверить медикам;
- ноге следует придать возвышенное положение и приложить к ней лед.
После оказания первой помощи нужно как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику.
Лечение
Терапия повреждений мизинца может включать:
- использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей и гелей. Врач может назначить Диклофенак, Вольтарен, Индометациновую мазь, гель Долобене или Троксерутин.
- физиолечение – УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритовые обертывания, инфракрасное излучение, магнитотерапию;
- ношение ортопедической обуви, в том числе сшитой по индивидуальному заказу;
- наложение гипса при переломе;
- хирургическое вмешательство при переломе со смещением.
Народные методы
Средства народной медицины окажут действенную помощь только при легких ушибах. В случае сильных повреждений, включая переломы, их применение нецелесообразно и может ухудшить состояние.
Бадяга лечит ушибы за счет местно-раздражающего воздействия: она усиливает приток крови к поврежденному месту, расширяет сосуды, снимает воспаление, предупреждает инфицирование и запускает процессы восстановления тканей
Чтобы справиться с последствиями ушиба, можно использовать компрессы с уксусом, разведенным с водой в соотношении 1:3.
Бадяга – одно из лучших средств против синяков. Она продается в виде геля и порошка, причем порошок гораздо эффективнее и дешевле. Его разводят с водой до состояния сметаны (примерно 1:2) и наносят на поврежденный участок.
Кожура банана – отличная альтернатива холодным компрессам. Нужно просто приложить ее внутренней стороной к травмированному пальцу.
Для рассасывания синяков и шишек издавна используется сливочное масло, которым место ушиба смазывается каждые полчаса.
Для снятия боли и воспаления подойдет лист подорожника, капусты или алоэ. Лист подорожника или капусты следует промыть и приложить к пальцу, зафиксировав бинтом. Через 2–3 часа лист заменить свежим. Можно воспользоваться соком подорожника, который продается в аптеке, и обрабатывать мизинец им.
Если дома растет алоэ, то нужно выбрать самый мясистый лист, разрезать его вдоль и приложить к месту травмы. Менять на свежий каждые полчаса. Можно отделить от листа мякоть, выложить ее на марлю или бинт и использовать в виде компресса.
Медная монетка – еще один старый и проверенный способ скорейшего избавления от ушибов. Эффект усилится, если предварительно намочить ее водой и сразу приложить к пальцу.
Таким образом, отличить ушиб от перелома несложно. С легким ушибом вполне можно справиться самостоятельно. В сомнительных случаях нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы точно узнать диагноз и пройти, при необходимости, лечение.
Источник
Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник
В домашних условиях люди часто получают ушиб пальца на ноге. Это одна из наиболее распространенных бытовых травм. С ней можно столкнуться во время удара по конечности. Случайное поражение ноги приводит к повреждениям кожи, мышц, появлению гематом, иногда – к переломам пальцев.
Одна из наиболее распространенных бытовых травм.
Признаки ушиба
Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:
Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.
- сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
- в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
- припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
- если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.
Отличие ушиба от перелома
Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:
- боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
- при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;
При ушибе подвижность пальца сохраняется.
- отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
- что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.
Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.
Степени тяжести
Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:
- при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
- вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
- следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
- самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.
Методы диагностики
Чтобы определить степень повреждения ноги и поставить точный диагноз, лечащий врач обязательно назначает рентген. Также для определения ушиба используется компьютерная томография.
Что делать при ушибе пальца на ноге?
Первую помощь при ушибе пальца на ноге оказывают по следующему алгоритму:
- воспользуйтесь холодными компрессами. Для них используют ткань, смоченную в ледяной воде, или лед, завернутый в полотенце. Приложите их к месту травмы, чтобы уменьшить опухлость, и предотвратить появление кровоподтеков. Держите их несколько минут, затем сделайте перерыв на 40 минут. Затем можно повторить процедуру;
Наложите холодный компресс.
- определите, произошел ушиб ноги или все же перелом. Проанализируйте симптомы повреждений. Сломанные кости требуют обязательного обращения в медицинское учреждение;
- воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление. Ей намазывают ушибленное место. Сильные повреждения пальца на ноге предусматривают вызов скорой помощи;
Воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление.
- если повреждены кожные покровы, обработайте их антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфицирование. При кровотечении – остановите его. Если повреждена артерия или вена, нужна медицинская помощь.
Несколько дней нужно соблюдать покой. Желательно ограничить двигательную активность, чтобы не подвергать травмированную ногу дополнительной нагрузке. При вывихе нужно использовать лед и немедленно обратиться в больницу, чтобы вправить поврежденный сустав.
Пораженные ногти заклеивают пластырем. Если у пострадавшего сильный болевой синдром, применяют обезболивающие анальгетики, однако запрещен прием аспирина. Он усиливает кровотечение и препятствует сворачиванию крови.
Способы лечения
Чтобы быстро вылечить ушиб пальца легкой степени травмы, можно использовать мази против гематом. Это делают в домашних условиях. Также обрабатывают поверхность кожи, если она повреждена. Для этого используют антисептические средства. Применяют Хлоргексидин, Мирамистин, обычную зеленку. Откажитесь от обработки йодом, поскольку он может ухудшить состояние.
В зависимости от степени ушиба мизинца на ноге или другого пальца назначают лечение. Используют медикаменты, физиотерапию, а в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Ушиб лечат при помощи одной из нескольких восстанавливающих мазей и кремов:
Мазь Вольтарен.
- Троксевазин;
- Спасатель;
- Бодяга;
- Гепариновая мазь;
- Вольтарен (гель) и проч.
Для уменьшения болезненных симптомов и снятия воспаления назначают средства на основе ибупрофена. После того, как мазь или крем наносят на поврежденную поверхность, их закрывают стерильными повязками. Это не даст патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь кожных покровов.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение ушиба пальца осуществляется также при помощи физиотерапии. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, терапия при помощи магнитов, массаж. Процедуры подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Применение физиотерапевтических манипуляций позволяет быстро уменьшить гематомы после ушиба, а также способствует восстановлению поврежденных тканей.
Оперативное вмешательство
В редких случаях при наличии осложнений во время ушиба назначают хирургическую операцию. Вмешательство используют, если внутрь тканей проникла инфекция, что привело к наличию сильного воспаления или нагноения. При угрозе поражения костей проводят операцию.
Операцию назначают когда появляются гнойные процессы.
Ее назначают и в тех ситуациях, когда гематома на ноге сильно увеличилась в размерах, что спровоцировало гнойные процессы. Для их устранения иссекают ткани, которые пострадали, затем удаляют гной. Место формирования полости высушивают для предотвращения рецидива.
Чаще всего удаляют и сам ноготь на пальце, если кровоподтек и воспалительный процесс образовались в его области. После накладывания швов применяют повязку, место поражения обрабатывают антисептическими средствами. Пациенту показана терапия с использованием антибактериальных препаратов.
Народные средства
Справиться с легким ушибом можно в домашних условиях. Для лечения применяют рецепты народной медицины. Они предполагают использование примочек или настоев на основе лечебных растений. Воспользуйтесь одним из следующих средств:
Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей.
- приготовьте измельченные листья подорожника. Лучше всего взять свежие, но подойдут и высушенные. Приготовьте отвар и используйте в качестве компрессов на зону ушиба;
- порошок Бодяга разводят водой и накладывают на ногу в месте удара. Средство можно использовать часто. Оно помогает быстро уменьшить гематому и предотвращает воспалительные процессы;
- хороший эффект дают капустные листья. Их смешивают с листьями подорожника или применяют отдельно. Измельченную капусту накладывают на место ушиба пальца и держат в течение пары часов. Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей и не дают развиться воспалению.
Восстановление
Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.
Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.
Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.
При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.
Источник