Как предупредить перелом шейки бедра
Если в 30 лет кости могут пережить падение спокойно, то после 50 — при такой же травме — часто не выдерживают и ломаются
Фото: Анатолий ЖДАНОВ
Перелом шейки бедра — травма, которая чаще всего встречается у пожилых людей. Это объясняется тем, что с возрастом у человека уменьшается плотность костей. Тот самый остеопороз. В итоге кости пожилого человека становятся более ломкими, и для перелома достаточно даже небольшой травмы. Например, падения с высоты собственного роста. Ну, вы помните: шел, подскользнулся, упал… перелом.
А самое неприятное, что такая травма считается тяжелой и требует длительного восстановления.
Но есть способы, позволяющие снизить риск перелома. Ведь лучше уделять время профилактике перелома шейки бедра, чем его последствиям, лечению и реабилитации. Вот восемь самых главных правил, о которых рассказывает эксперт в области ухода за пожилыми людьми Алексей СИДНЕВ.
Правило первое. Правильно питаться
Помимо того, что питание должно быть сбалансированным и разнообразным, важно следить за тем, чтобы пожилой человек получал необходимую кальция — 1000-1200 мг в сутки. Кальций способствует укреплению костей и снижает вероятность переломов. Им богаты, например, молочные продукты, орехи, рыба, хлеб из цельнозерновой муки.
Правило второе. Сохранять физическую активность
Умеренные физические нагрузки, в том числе, ежедневная утренняя гимнастика, способствуют укреплению суставов и гибкости опорно-двигательного аппарата. Кроме того, пожилые люди, которые физически активны, сохраняют хорошие координацию движений и реакцию, что, в свою очередь, снижает вероятность случайных падений.
Главное, не переусердствовать и помнить, что нагрузки должны быть умеренными, иначе можно наоборот навредить организму.
Схема: Андрей Егоров
Правило третье. Носить правильную обувь
Обувь должна быть удобной и при этом плотно сидеть на ноге, иначе высока вероятность оступиться, споткнуться и упасть. И кстати, это правило касается в том числе и домашних тапочек — они должны четко фиксировать ногу, а не болтаться. Предпочтение следует отдавать тапочкам с задником.
Правило четвертое. Правильно обустроить домашнюю обстановку
Пожилым людям следует отказаться от ковров, так как о них легко споткнуться. Если вы не готовы проститься с этим элементом интерьера, тогда нужно позаботиться о том, чтобы края ковра не загибались и не поднимались, их стоит зафиксировать.
Все шнуры и провода также необходимо убрать с пола.
Санузел — одно из наиболее распространенных мест падений пожилых людей, поэтому рядом с унитазом следует установить специальный поручень, за который сможет держаться пожилой человек.
Если есть возможность, то следует переоборудовать и душ, сделать его безбарьерным, то есть сливное отверстие в душе должно быть прямо в полу — никаких порогов.
А все комнаты должны быть хорошо освещены. Следует учитывать, что из-за возрастных изменений зрения, пожилому человеку требуется больше освещения.
Правило пятое. Консультироваться с врачом и своевременно сдавать анализы
Во-первых, к перелому шейки бедра может привести падение, которое, как уже говорилось, часто связано с возрастными изменениями организма (ухудшение зрения, слуха, остеопороз и другие), поэтому пожилому человеку очень важно контролировать состояние своего здоровья и отслеживать любые его изменения.
Вторая причина, по которой рекомендуется регулярно посещать врача, заключается в том, что кости и суставы с возрастом изнашиваются, и к необходимости замены тазобедренного сустава может привести не только травма, но и время. И этот момент важно вовремя отследить. Пожилой человек, которому своевременно провели подобную операцию, восстанавливается и возвращается к физической активности гораздо быстрее тех, кто откладывает вмешательство или обращается к специалистам слишком поздно.
Правило шестое. Грамотно принимать лекарственные препараты
Чем старше человек, тем, как правило, больше у него болячек. И каждый диагноз требует своих медикаментов. А в ситуации, когда человек вынужден принимать сразу несколько лекарственных препаратов (это называется полипрагмазией), важно помнить, что, во-первых, практически любое лекарство имеет побочные действия, а во-вторых, лекарства должны быть совместимы друг с другом.
Иначе полипрагмазия может привести к нежелательным последствиям, в том числе к потере ориентации в пространстве, и как следствие, к падениям.
Правило седьмое. Проверять сенсорно-моторные функции организма
Наиболее распространенная форма возрастных сенсорных изменений — ухудшение зрения, а оно играет ведущую роль в поддержании равновесия. Тем более на фоне снижения слуховой активности и потери чувствительности в ногах. В итоге снижение сенсорно-моторных функций приводит к повышенному риску падений.
И поэтому важно контролировать и регулярно проверять эти функции — обращаться к соответствующим врачам: отоларингологу, невропатологу и другим.
Правило восьмое. Проходить тесты на степень риска падений
Сегодня в открытом доступе в интернете можно найти множество различных тестов, которые помогут определить степень риска падения для конкретного пожилого человека. Тесты несложные, а их результаты достаточно информативны. Знать, насколько тот или иной человек предрасположен к падениям полезно, поскольку проинформирован — значит, вооружен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Народный артист Владимир Зельдин сломал шейку бедра
В больничной палате он оступился и неудачно упал. На рентгене врачи определили, что Владимир Михайлович получил перелом шейки бедра, что считается тяжелой травмой особенно среди пожилых людей. Однако Владимир Зельдин не теряет оптимизма. Он не первый среди актеров, у которых случилась такая травма. Два года назад перелом шейки бедра получил другой народный артист СССР Лев Дуров. Но ему сделали успешную операцию. И полгода спустя после травмы Лев Константинович уже играл спектакли (подробнее)
Светлана Тома сломала шейку бедра и нуждается в операции
Травму она получила случайно, упав во время уборки квартиры. Тома наступила на валявшийся на полу целлофановый пакет, поскользнулась и упала (дальше)
Источник
Профилактика перелома шейки бедра должна начинаться как можно раньше, желательно ещё в молодом возрасте, поскольку риск подобной травмы с годами неуклонно увеличивается. Нарушение целостности бедренной кости может стать причиной инвалидности человека и даже его преждевременной смерти. Чтобы не лишиться в зрелом возрасте возможности самостоятельного передвижения и самообслуживания, необходимо заранее позаботиться об укреплении костей. Как это сделать?
Контролировать вес
Исследование шведских учёных из Академии медицины Sahlgrenska при Гётеборгском университете с участием 11 тысяч пожилых мужчин из разных стран показало, что у людей, страдающих ожирением, наблюдаются сниженная мышечная масса, а также слабые рыхлые кости и частые переломы. Дело в том, что значительные объёмы жира в костном мозге подавляют активность клеток, занимающихся восстановлением костных структур (остеобластов) и способствуют развитию остеокластов – клеток-разрушителей костной ткани. Для борьбы с лишним весом разработаны специальные биодобавки, позволяющие держать под контролем аппетит, ускорить обмен веществ и расщепление жиров, вывести из организма лишнюю жидкость.
Научиться противостоять стрессу
Профилактика перелома шейки бедра в обязательном порядке предполагает борьбу с неблагоприятными последствиями стресса. Во время нервного перенапряжения надпочечники выбрасывают в кровь большое количество стрессовых гормонов кортизола и норадреналина, которые тормозят активность остеобластов. Кроме того, стресс усиливает вывод из организма кальция – макроэлемента, крайне необходимого для формирования костей. Справиться с негативными последствиями стресса помогут лекарственные травы с седативным действием – валериана, пустырник, зверобой, синюха. Они выпускаются в удобной таблетированной форме, изготовленной с применением криотехнологии. Последняя позволяет сохранить максимальное количество полезных веществ растений. Успокоить расшатавшиеся нервы способен также чай из мелиссы.
Отказаться от вредных привычек
Курение и алкоголь – важные факторы развития остеопороза. Это заболевание характеризуется снижением минеральной плотности костной ткани и повышением риска возникновения переломов, в том числе самого распространённого из них – перелома шейки бедра. Алкоголь препятствует нормальному усвоению питательных веществ в кишечнике, способствует вымыванию кальция из костей. Никотин вызывает спазм сосудов, снижает степень кровоснабжения различных тканей, в числе которых костная и хрящевая. Побороть никотиновую зависимость помогут таблетированные препараты на основе валерианы и крапивы, а также травы для заваривания мята и ромашка. Преодолеть тягу к рюмке – зверобой продырявленный, выпускаемый в форме таблеток.
Больше двигаться
Профилактика перелома шейки бедра невозможна без достаточной физической активности. Современная цивилизация создала все условия для того, чтобы чкеловек не делал лишних телодвижений. Большинство из нас проводят свою жизнь в сидячем положении. Мы добираемся на работу и с работы на транспорте, много времени проводим за компьютером и у телевизора и даже на прогулке с ребёнком предпочитаем сидеть на скамейке. Между тем специалисты убеждены: при недостаточной физической активности разрушение костей происходит интенсивнее. Замечено, что космонавты, долгое время пребывающие в условиях невесомости, лишённые возможности полноценно двигаться, сталкиваются с остеопорозом задолго до наступления старости. Самый эффективный способ укрепить кости – выполнять упражнения на выносливость и с отягощением. Приспособиться к нагрузкам помогут природные адаптогены – левзея и элеутерококк, выпускаемые в удобной форме таблеток, а также входящие в натуральные комплексы спортивного питания.
Принимать препараты для укрепления костей
Остеопротекторы последнего поколения отличаются безопасностью и эффективностью. Они в небольшом количестве содержат легкоусваиваемую соль кальция – цитратную и биодоступную малотоксичную форму витамина D (D3). Вопреки расхожему мнению, много кальция организму не нужно, поскольку достаточное количество минерала поступает с водой и продуктами питания. Излишки же костеобразующего элемента скапливаются на стенках сосудов, провоцируя развитие атеросклероза, вызывают известкование мягких тканей. А вот что действительно необходимо для укрепления костей, так это компонент, который стимулировал бы работу клеток, вплетающих кальций в структуру кости, увеличивал их численность. И такой компонент есть в современных средствах для укрепления костной ткани.
Профилактика перелома шейки бедра – это комплекс мер, направленных на укрепление костной ткани и устранение факторов, делающих кости рыхлыми и хрупкими. Продлить годы активной жизни под силу каждому. Начинать заботиться об этом необходимо уже в молодости.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Красота в большом городе. Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти?
Как сохранить здоровыми зубы, волосы и ногти в условиях мегаполиса? Казалось бы, бьюти-индустрия позволяет выглядеть безупречно. К нашим услугам – косметология, визаж и ногтевой сервис, отбеливание и протезирование зубов… Однако нередко вместо подлинной красоты остаётся лишь её видимость. Эрзац, дорогая подделка, скрывающая безрадостную картину преждевременного старения. Сохранить естественную красоту поможет препарат Остеомед, бережно поддерживающий гормональный…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник
Каждый человек хотя бы раз видел пожилую сгорбленную женщину. Но причина сгорбленной фигуры не только в возрасте. Данная проблема может говорить об остеопорозе — серьезное заболевание, но поддается лечению.
От случайного падения не застрахован ни один человек. Кому-то везет, падение не оборачивается травмами. Другие сталкиваются с переломами костей. Но в везении ли дело? На самом деле, на одну удачу рассчитывать не стоит. Поскольку даже самый удачливый человек столкнется с переломом, если кости будут слишком хрупкими. А их хрупкость — прямой признак остеопороза.
Перелом шейки бедра
Данное заболевание приводит к разрежению определенных слоев костей. Это происходит по причине небольшого рассасывания костного вещества. Сам человек не страдает от болезненных ощущений и дискомфорта. Никаких симптомов нет, пока дело не дошло до осложнений. А осложнения — это как раз таки переломы.
Принято предполагать, что от остеопороза в большинстве случаев страдают женщины. Мнение не совсем верное. До 65 лет именно мужчины чаще всего сталкиваются с заболеванием. Статистика говорит о том, что примерно у 30% процентов мужчин после 50 лет происходит разрежение костной ткани. Эта статистика кажется правдивой с учетом того, что больше всего мужчины сталкиваются с переломом шейки бедра в возрасте до 65 лет. Мнение специалистов сводится к вредным привычкам — спиртное, сигареты. Из-за вредных привычек уходит кальций костей. Что касаемо женщин, они сталкиваются с переломами уже после 65 лет. Поскольку до данного возраста организм защищен гормоном эстрогеном.
Какие переломы распространены
Особо уязвимые места — это позвонки, кости бедра, предплечья, фаланги. Безусловно, с переломами можно столкнуться в любом возрасте. Но остеопороз коварен тем, что он приводит к перелому даже из-за не самого серьезного удара, который здоровому человеку навредит максимум ушибом. В случае с переломами позвонков все еще страшнее — тяжесть своего тела может привести к переломам. Опасна повышенная нагрузка.
Как распознать заболевание
Симптомов в формате «что-то болит» поначалу не будет. Признаки заболевания куда более опасные — переломы. Причем к переломам могут приводить самые обычные травмы, с которыми каждый человек сталкивается регулярно. Если перелом произошел чуть ли не «на ровном месте», нужно проходить обследование. Страшна статистика, утверждающая, что первый перелом увеличивает проценты рисков столкнуться со вторым и последующим — процент достигает 86 единиц. То есть, если человек сломал позвонок, шанс на повторный перелом вырастает в пять раз. При переломе шейки бедра риски возникновения повторной травмы увеличиваются в два раза. А перелом шейки бедра — самая распространенная травма при остеопорозе.
Самое страшное, что продолжительное время человек может даже не знать о переломе. Далеко не всегда при переломе позвонка есть острые или хотя бы слабые боли. Практически никакого дискомфорта может и не быть. Дальше происходит еще один перелом позвонка. Начинаются боли. Но человек может не догадываться, что болевые ощущения из-за перелома. Вдобавок, боль спустя несколько дней может утихнуть. После она возвращается. Человек начинает испытывать болезненные ощущения при простом кашле, резких движениях. Кто не отправляется к врачу, постепенно к боли привыкает. И кто-то живет подобным образом годами.
Все приводит к сутулости, в пояснице образуется серьезный прогиб, который в медицине называют лордозом. Боль может быть прекращающейся, но периодической. В области живота, на боках появляются складки. Визуально кажется, что кожа провисла. У человека возникает ощущение, что у него снизился рост. Если данные симптомы вам знакомы, стоит немедленно записаться на прием к врачу. Нельзя исключать вероятность, что началось разрежение костной ткани. Скрытые переломы позвоночника не кричат о себе. А сталкиваться с кричащим переломом лучше не стоит. Поскольку это травма шейки бедра — крайне опасная.
Сухие цифры
- Один перелом шейки бедра на территории России происходит каждые 5 минут.
- Один из пяти людей погибает в результате травмы через полгода или год.
- Половина пострадавших от перелома шейки бедра становятся инвалидами. Шансы вернуться к прежнему образу жизни не превышают 25%.
Пожилым людям рекомендуется использование специальных протекторов во избежание столь серьезной травмы. Грубо говоря, протектор — это некий щит, который вшит в нижнее белье. Таким образом, если происходит боковое падение, суставы будут защищены. Есть протекторы как бандаж.
Как происходит проверка костей
В такой ситуации приходит на помощь денситометрия. Данная методика позволяет с высокой точностью выявить плотность кости. Для этого используется либо рентген, либо ультразвук. В сухом остатке измеряется излучение, идущее через кость.
Врач может назначить денситометрию с помощью рентгена при необходимости изучения поясничного отдела позвоночника. Процедура целесообразна и в случае со всем костным скелетом — то есть, проверяются конечности, кости таза. Денситометрия проводится и в случае с шейкой бедренной кости. Насколько серьезная потеря костной массы, с высокой точностью методом удается определить.
Что касаемо ультразвукового метода, он целесообразен при необходимости проверить минеральную плотность костей голени, пяточной кости, фаланг пальцев. Проверка пяточной кости интересна тем, что она дает точные результаты о процессах, связанных с позвоночником.
Кому стоит обращаться за денситометрией? Если человек старше 40 лет, у него было два или более переломов. Больше всего рекомендуется проверка костной массы курильщикам, лицам, регулярно употребляющим алкоголь, малоподвижным по самым разным причинам. Целесообразно назначать процедуру при регулярном приеме различных препаратов из-за какой-либо болезни. К таковым препаратам относятся кортикостероиды, антикоагулянты и другие средства.
В обязательном порядке нужно идти на денситометрию, если человек столкнулся с переломом из-за травмы, которая должна привести максимум к ушибу. Люди при заболевании сталкиваются с переломом из-за падения с небольшой высоты, не превышающей собственный рост.
Как уберечь кости
Не существует идеального способа защиты от остеопороза. В какой-то мере болезнь неизбежна. Когда происходит менопауза у женщины, ничто не спасет от потери эстрогеновой защиты. Поэтому каждый человек сталкивается с разрежением костной ткани — это лишь вопрос времени. Дело в другом, насколько серьезным будет разрежение. Лучше всего уже в раннем возрасте начинать в достаточном количестве употреблять молочные продукты.
Ранее было предположение, что хорошая профилактика — потребление большого количества кальция. Но дальнейшие исследования показали, что такая профилактика только во вред пожилым людям. Поскольку, если кальция слишком много, он идет в стенки сосудов. Из-за чего сосуды становятся слабыми.
Профилактика перелома шейки бедра
Возвращаясь к молочным продуктам, их употребление принесет пользу как в старости, так и в юности. Однако, целесообразно регулярное употребление и цельнозерновых продуктов. Самый доступный из них — качественный хлеб, приготовленный из муки грубого помола. Советы по защите костей, в целом, элементарные — солнечные ванные, в меру физические упражнения, регулярные прогулки на свежем воздухе.
Если человек регулярно сидит на диете и добивается небольшого веса, то риски остеопороза вырастают. Хотя, казалось бы, меньше вес — меньше нагрузка на кости. Но нет. Лучше для снижения рисков заболевания женщине не сбрасывать вес до показателя меньше 56 килограмм. В случае с мужчинами минимальное «требование» по весу — от 70 килограмм.
Что касаемо роста, вероятность болезни вырастает, если рост женщины более 172 сантиметров, а мужчины — 183. Если рост уменьшается, уже должны возникать подозрения, что начался остеопороз.
Сегодня многие подвержены сидячему образу жизни ввиду работы. А это очень серьезный фактор риска остеопороза. Мышцам необходима регулярная активность. Это позволит костной массе быть «в тонусе». Но это не значит, что спортсмены надежно защищены от болезни. Напротив, излишняя физическая нагрузка приносит такой же вред, как и «диванная жизнь».
В народе есть мнение о том, что витамин D — необходимость только для детей. Это не так. Хрупкость костей у взрослых людей может возникать из-за недостатка этого витамина.
Источник