Как разрабатывать руку при ушибе локтевого сустава
Реабилитация после травмы локтевого сустава проходит под контролем врача. Пациенту назначаются мероприятия, направленные на восстановление подвижности пальцев и кисти. Проводить их в полном объеме разрешается только после снятия фиксирующей повязки. В реабилитационный курс входит лечебная гимнастика, физиотерапия, диетотерапия, массаж.
Если своевременно разработать сустав, то за 2–3 месяца восстановится кровоснабжение поврежденного участка, двигательная активность. В 90% случаев после реабилитации можно избежать потери функции верхней конечности.
Когда нужно разрабатывать локтевой сустав?
Травматические повреждения сустава протекают с воспалительным процессом, болью и ограничением подвижности, что снижает качество жизни. Разработать локтевой сустав необходимо при следующих травмах:
Проверка возможностей функционирования локтевого сустава
ушибы локтевого отростка, нерва, околосуставных тканей, мыщелков плеча;
- вывихи;
- переломы;
- растяжения связочного аппарата.
Что будет, если не пройти период реабилитации?
Развитие посттравматических осложнений – результат длительного отказа от движений конечностями. Артерии продолжают полноценно функционировать, но кровь по венам поврежденного участка не поступает к сердцу, что приводит к отекам. Целесообразно на 2–3 сутки после наложения гипса начинать разрабатывать руку – шевелить пальцами.
Если не разработать конечность, возникнет риск посттравматического нейродистрофического синдрома со следующими симптомами:
- повреждение мягких тканей, нервов, костей;
- покраснение кожи;
- болевые ощущения.
Нельзя допускать перехода нейродистрофического синдрома в хроническую форму. Разработать локтевое сочленение будет сложнее и дольше на 60%.
Работа в сочленении после ушиба
В течение 24 часов после травмы к поврежденному участку необходимо приложить лед и обездвижить руку. Разрабатывать конечность и заниматься лечебной гимнастикой можно на вторые сутки после травмы.
Варианты разработки локтей после незначительных травм
Наличие боли и дискомфорта – показания к прекращению тренировки. Запрещено разрабатывать сустав при помощи подъемов тяжести (более 2 кг на одну руку) или при помощи резких движений. Противопоказаны согревающие мази и компрессы.
Как разработать руку после ушиба локтевого сустава:
- Сесть или ровно встать. Сгибать и разгибать руку в локте. Можно взять в каждую руку по гантели весом до 1 кг.
- Сесть на стул и взять в руки палку хватом немного шире плеч. Выполнять движения, активно сгибая и разгибая конечности в локтях.
- Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместить на поверхность стола. Сгибать и разгибать пальцы кистей рук.
- В том же положении сгибать и разгибать одновременно обе руки в лучезапястных суставах.
- Поместить руки на поверхность стола, разводить и сводить пальцы кистей.
- Подбрасывать мяч для игры в теннис и стараться его поймать. Упражнение для моторики, которая нередко ухудшается после ушиба.
- Стоя, наклонить туловище вперед. Сгибать и разгибать конечности в локтевых суставах. Можно сцепленные кисти расположить на затылке.
Чтобы разработать локтевой сустав, все упражнения необходимо повторять 10–12 раз минимум 3 раза в неделю. Полезно совмещать их с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Разработать руку и восстановить полноценную двигательную активность можно за 2 недели, в более сложных случаях – в течение 1,5 месяца.
ВНИМАНИЕ! При несвоевременном и неправильном лечении ушиба могут появиться серьезные осложнения: синовит, деформирующий артрит, бурсит.
Видео с упражнениями
Посмотрите наглядные упражнения для разработки руки после ушиба локтевого сустава.
ЛФК для локтя. Часть 1 / Physical therapy for elbow
Что делать после перелома?
После перелома конечность фиксируют гипсом, что вызывает частичную атрофию сухожилий и суставов. Важно своевременно начать разрабатывать локтевой сустав после травмы. Восстановительный период длится от 14 дней до 3 месяцев.
Разминочные упражнения для локтей
Разрабатывать конечность рекомендуется через 3–5 дней после накладывания гипса. Сперва следует выполнять простые упражнения для разработки пальцев – сжимать и разводить их, поочередно совершать круговые движения, разминать в руках пластилин с целью улучшения моторики.
ВНИМАНИЕ! На второй день после снятия гипса полезно выполнять дыхательную гимнастику и разминать пальцы. Упражнения предотвращают отеки, нормализуют кровообращение и устраняют дискомфорт.
Чтобы разработать локтевое сочленение, рекомендуется выполнять такие упражнения после снятия гипса:
- Исходное положение – сидя. Вытянуть руку перед собой на мягкий валик. Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы.
- Лежа на полу, поднять руку вверх. Оставляя её в таком положении, следует медленно сгибать и разгибать в локте.
- Лежа на полу, согнуть руку в локте и совершать круговые движения кистью.
- Лечь на пол, руки положить вдоль тела. Согнуть конечности в локтях, затем выпрямить и поднять их вверх перед собой.
- Исходное положение то же. Сомкнуть кисти в замок и завести верхние конечности за голову, будто закидывая рыболовную удочку.
- Стоя, соединять ладони сзади спины.
- Сидя за столом, перебирать в пальцах поврежденной руки шарики.
- Стоя, совершать круговые движения предплечьем вокруг своей оси, конечность при этом стараться держать согнутой под прямым углом.
- Заниматься с гимнастической палкой, утяжелителями для рук весом не более 2 кг.
Количество повторов каждого упражнения – 10–15. Важно выполнять все движения обеими руками, поскольку суставы взаимосвязаны между собой. Полезно совмещать занятия лечебной гимнастикой с магнитотерапией, парафиновыми аппликациями, ультравысокочастотной терапией, электрофорезом.
Подробнее узнать о том, как разработать локтевой сустав после снятия гипса, читайте в этой статье.
Как заниматься ЛФК после вывиха?
Вывих сопровождается болевым синдромом, отеком и неспособностью сгибать конечность. Заниматься лечебной гимнастикой можно на 2–3 день после травмы.
Чтобы разработать локтевой сустав после вывиха, следует выполнять ряд упражнений:
- Сесть на стул, руки положить на стол. Выполнять пальцами сгибания и разгибания.
- Находясь в аналогичном положении, плечо положить на стол. Здоровой рукой направить предплечье травмированной конечности вертикально вверх, выполнять сгибания и разгибания предплечья.
- Не меняя положения, делать вращательные движения конечностями, стараясь коснуться ладонью поверхности стола.
- Принять удобное положение на табурете, каждым пальцем по 4 раза нажать на поверхность стола.
- Сесть на стул так, чтобы плечо поврежденной конечности лежало на спинке стула, а предплечье свисало вниз – это наиболее комфортный способ разрабатывать руку. Совершать колебательные движения умеренной амплитуды со сгибанием и разгибанием в локтях.
- Продолжить разрабатывать локоть без смены положения. Развернуть предплечья наружу, затем внутрь.
- Сидя на стуле, сводить и разводить пальцы, не сгибая и не разгибая кисти.
- Сидя на стуле, руки вытянуть на стол. Сжимать пальцы в кулак и удерживать их 3 секунды, затем расслабить мышцы рук.
Рекомендуемое количество повторов для всех упражнений – 8–10. В первые дни занятия лечебной физкультурой должны длиться не более 15 минут. При отсутствии дискомфорта продолжительность занятий можно повысить до 20–30 минут. Разработать локтевой сустав разрешается с помощью баскетбольного или детского мяча. Набивайте им от пола, выполняя на каждую руку по 150–250 повторений.
Варианты разработки локтевого сустава
Реабилитационный период после вывиха локтя продолжается от 3 до 6 месяцев. В период терапии важно избегать чрезмерных физических нагрузок, упоров на поврежденную конечность, так как они могут усилить костную деформацию. Восстановление сустава после неосложненного вывиха или ушиба протекает намного быстрее, чем после других видов травм.
Итоги
- Реабилитационный период подбирается в индивидуальном порядке для всех пациентов. Длится 2–3 месяца.
- Физические упражнения помогают разработать конечность, предотвратить атрофию, нейродистрофический синдром.
- Для правильного сращения костей назначают хирургическое вмешательство.
- Первоочередной задачей при травме считается обеспечение неподвижности сустава с помощью шины.
- Для снятия болевого синдрома дополнительно используют анальгетики.
Источник
Когда нужно разрабатывать локтевой сустав?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Травматические повреждения сустава протекают с воспалительным процессом, болью и ограничением подвижности, что снижает качество жизни. Разработать локтевой сустав необходимо при следующих травмах:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
ушибы локтевого отростка, нерва, околосуставных тканей, мыщелков плеча;
- вывихи;
- переломы;
- растяжения связочного аппарата.
Причины локтевого бурсита
Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости.
Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула.
На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва.
Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.
При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.
Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа).
Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.
Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:
- кровоподтёк;
- кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
- сдавливание сосудов и/или нерва;
- разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
- повреждение хряща;
- трещина, перелом, вывих костей;
- воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).
Локтевой бурсит может быть вызван несколькими причинами.
Он может быть в любом возрасте: детском, взрослом и даже пожилом. Однако если у детей и подростков поврежденные кости и суставы восстанавливаются очень быстро, то у стариков ушибы могут стать серьезной проблемой, так как существует вероятность развития остеопороза.
В основном причинами повреждений локтя могут быть:
- прямой удар;
- падение;
- сдавливание суставов.
К травме локтя необходимо относиться со всей ответственностью и при первых признаках серьезных нарушений сразу же обратиться к доктору.
Основные причины, которые могут спровоцировать ушиб локтя:
- Падение, в результате которого человек может рефлекторно согнуть локоть и подставить руку в процессе приземления.
- Механическое воздействие: толчки, удары, чрезмерные сдавливания.
- Повышенная активность (в том числе, у маленького ребенка) нередко становится причиной получения такой травмы как ушиб локтевого сустава.
Группу риска составляют футболисты, фигуристы, волейболисты, бодибилдеры и другие профессиональные спортсмены. Выраженность повреждения будет зависеть от того, с какой силой была нанесена травма и с какой высоты упал пострадавший.
физиотерапии. На второй приложить холодный предмет Это связано с мягкие ткани. Вместе ночь, компресс заправляют в дальнейшем будет инфекцию очень высока. сгибать руку, эти сдавливание. Возможно, лечение (бурсит области локтевого
определения конкретных бактерий. внутрь бурсы могут встретить человека, у сгибанием и разгибанием одной статье описать но и ревматизме, наполняют березовыми листьями сустава. ребенка, взрослого может
Симптомы перелома локтевой кости
Перелом локтевой кости – это травма, суть которой заключается в разрушении названной кости воздействием на нее внешней силы (например, сильного удара, падения тяжелого предмета или столкновения с твердыми поверхностями в результате падения тела пострадавшего).
В зоне риска для данного вида травм находятся люди с высокой физической активностью (спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом), дети (в этом возрасте человек склонен бегать и играть в подвижные игры, создающие повышенный риск упасть или получить удар, а кости еще не сформировались окончательно и повреждаются легче, чем у взрослых), старики (пожилые люди хуже держатся на ногах и чаще падают, а костная ткань в почтенном возрасте становится хрупкой и может ломаться даже от несильного удара).
Основные симптомы, по которым медики диагностируют перелом локтевой кости:
- сильные болевые ощущения во всей травмированной руке, резко усиливающиеся при пальпации передней поверхности локтевой кости,
- наличие гематомы, а также отека в месте травмы, при сильном повреждении – видимое изменение формы руки, выступание отломков кости из-под кожи или из раны в случае открытого перелома,
- нарушение подвижности локтя, любые движения в локтевом суставе вызывают сильную боль и пружинящие ощущения или же вовсе невозможны без посторонней помощи,
- неестественная подвижность локтевого сустава, возможность направлений движения, нехарактерных для локтя при нормальном состоянии,
- снижение чувствительности травмированной руки, онемение, нарушение возможности двигать пальцами.
Виды переломов локтевой кости
По месту расположения области перелома обычно выделяют:
- Перелом локтевого отростка и верхней трети кости, находящейся в непосредственной близости к суставу – опасная травма, как правило, сопровождающаяся повреждением сустава и связок. Происходит, чаще всего, вследствие сильного дробящего удара по локтю либо неудачного падения на согнутый локоть с высоты своего тела и более. Такой перелом может самым серьезным образом сказаться на подвижности локтевого сустава в течение всей жизни, особенно в случае несвоевременного или неправильного лечения.
- Перелом средней (диафизарной) части кости, трубчатого тела. Сравнительно редкий вид на общем фоне травм данного участка, происходит исключительно в результате намеренного удара. Самый известный тип такого перелома – повреждение Монтеджи, или парирующий перелом, травма, получаемая при отражении с помощью руки удара палкой либо иным видом тупого холодного оружия, направленного в сторону головы.
- Перелом нижней головки локтевой кости и шиловидного отростка, прилегающего к запястному суставу – травма, носящая выраженный сезонный характер, ее пик приходится на период гололеда, когда люди часто падают, инстинктивно подставляя для смягчения удара вытянутую руку. Основной источник данной травмы в другие сезоны года – падения с велосипеда, мотоцикла, скейтборда, роликов, неудачно выполненный акробатический трюк, окончившийся падением на выпрямленную руку с приложением силы вдоль ее оси. Несвоевременное обращение к врачу и недостаточная медицинская помощь чреваты нарушением подвижности руки в районе запястья и кисти.
Интересно почитать перелом головки лучевой кости.
Диагностика повреждений локтевой кости
Как правило, первичное заключение о переломе производится врачом-травматологом в результате осмотра пострадавшей конечности. Однако для того чтобы подтвердить поставленный диагноз, обязательно обращаются к одному из рентгенологических методов исследования.
В большинстве случаев для получения необходимой объективной картины травмы достаточно простой рентгенографии в двух проекциях.
Однако в случае серьезной травмы со смещением, наличия большого числа костных отломков, подозрения на перелом локтевого отростка с повреждением локтевого сустава оправдано назначение более дорогостоящих методов, таких, как магнитно-резонансная, компьютерная томография, способных дать трехмерную картину полученной травмы.
Оказание первой помощи
При переломе локтевой кости без смещения или с незначительным смещением важно немедленно обеспечить неподвижность травмированной руки. Делается это при помощи шины из подручных средств (любые плоские доски, прочно зафиксированные с помощью бинта, веревки, шарфа). Если под рукой есть любое обезболивающее, необходимо дать его пострадавшему, при условии, что он находится в сознании.
При открытом переломе крайне важным является избежать заражения раны инфекцией и остановить потерю крови.
С этой целью место травмы обрабатывается по краям спиртом или антисептиком, и накладывается стерильная повязка, а выше ранения налагается плотный жгут для остановки кровотечения (при этом важно зафиксировать время наложения жгута.
Если не ослабить его через полтора часа, в тканях выше из-за отсутствия питания начнется отмирание, и рука будет потеряна).
Методы лечения перелома локтевой кости
Перелом средней части, трубчатого тела локтевой кости без смещения лечится консервативно, иммобилизацией путем наложения гипса. В случае наличия незначительного смещения перед гипсованием проводится репозиция костных обломков, если с ее помощью удалось добиться нормального положения кости, оперативное вмешательство не производится.
В случаях, когда наблюдается сильное смещение – межмыщелковый перелом верхней головки локтевой кости, перелом локтевого отростка, особенно с отломом нижнего костного обломка, повреждение сустава локтя со смещением, вывихом – показано оперативное вмешательство. Также операция всегда проводится при открытом переломе локтевого сустава.
Через неделю после первичного врачебного вмешательства обязательно снова проводится рентгенографическое обследование, чтобы полностью исключить возможность неправильного срастания кости.
Оперативное вмешательство
При серьезных травмах локтевой кости и локтевого сустава применяются несколько видов оперативного вмешательства, выбор конкретного вида обусловлен спецификой ранения.
Осколки поврежденной кости могут скрепляться с помощью пластин или штифтов, винта, вводимого в канал кости, либо проволоки или лавсановой нити, вводимых в специально проделываемые в отломках каналы.
Сразу после операции на руку налагается глубокая гипсовая лонгета, после чего рука фиксируется на косыночной перевязи под углом 60-90 градусов. Носится гипс вплоть до полного срастания кости (иногда до 3-4 месяцев, при сахарном диабете и других заболеваниях, при которых нарушена срастаемость костей – более полугода).
Реабилитация и профилактика переломов локтевой кости
Реабилитационные мероприятия, применяемые при восстановлении после травмы локтевой кости, можно разделить на три большие группы:
- Лечебная физкультура. От занятий ЛФК зависят сроки восстановления полноценной подвижности поврежденной конечности. Игнорирование этой составляющей части реабилитации может привести к утрате части функциональных возможностей руки. Начинать упражнения следует как можно раньше – на 3-4 день после перелома. Например, при переломе локтевого отростка необходимо в первые дни после повреждения начинать разработку пальцев, поскольку с локтевым отростком связаны мышцы, управляющие пальцами.
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, СВЧ, электрофорез) при переломах могут оказывать заживляющее и противовоспалительное действие, стимулировать мышцы и нервные окончания. Как можно раньше физиопроцедуры рекомендуются при переломе шиловидного отростка локтевой кости – здесь они нужны для скорейшего восстановления нервов, часто поражаемых при данной травме.
- Массаж. Необходим для улучшения кровообращения в пораженных тканях, а также для поддержания тонуса мышц в то время, пока их нельзя достаточно нагружать.
Комплекс упражнений для реабилитации перелома локтевой кости
При переломе локтевой кости нагрузка на конечность увеличивается постепенно. До тех пор, пока рука находится в гипсе, рекомендуется разрабатывать подвижность пальцев, тренировать кисть сжиманием кулака (чуть позднее – с эспандером). Впоследствии назначаются такие упражнения, как:
- игры с мячом, шариком, машинкой на столе для развития моторики кисти,
- упражнения с легкими (не более 2 кг) гантелями, гирьками,
- смыкания рук в замок, подъемы сомкнутых в замок рук.
Возможные осложнения при переломах локтевой кости
Наиболее часто наблюдаемые после перелома локтевой кости осложнения:
- несращение или замедленное сращение кости,
- неправильное сращение, вторичное смещение кости под гипсом,
- нарушение подвижности сустава (локтевого, запястного),
- отторжение имплантов (пластин, штифтов и т.д),
- при открытом переломе – инфекционное заражение раны (наиболее опасные инфекции – столбняк, сепсис),
- нарушение чувствительности нервных окончаний,
- тромбовые и жировые эмболии (закупорки сосудов).
Перелом локтевой кости у ребенка
Как было сказано выше, указанные переломы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Специфика такой травмы, как перелом локтевой кости, у ребенка заключается в том, что детские кости еще не полностью сформировались. Поэтому они, с одной стороны, срастаются быстрее, с другой, легче ломаются. Риск неправильного сращения значительно выше.
Кроме того, дети, как правило, очень подвижны, поэтому взрослым крайне важно следить за тем, чтобы ребенок в первые дни после получения травмы не проявлял излишнюю активность рукой, способную привести к смещению.
Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/perelom-loktevoy-kosti
Код травмы по МКБ 10
Повреждения локтя и предплечья по международному классификатору болезней входят в группу S50-S59. Под кодом S50 по МКБ 10 скрывается непосредственно ушиб локтевого сустава и прочие поверхностные травмы. В случае ушиба запястья код будет иным – S60. По классификации болезней неуточненные травмы предплечья и локтя обозначаются кодом S59.
Источник