Как разработать руку после ушиба

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Причины и способы получения ушибов руки

Как разработать руку после ушиба

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

  • при падении на руку;
  • при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
  • при ударе о твердую поверхность;
  • во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
  • в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

  • дети;
  • дачники и садоводы;
  • слесари и столяры;
  • спортсмены;
  • пожилые люди;
  • автолюбители.

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Главные проявления ушибов руки

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

  • сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
  • отечность тканей предплечья;
  • гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
  • нарушение функции конечности;
  • невозможность работы кистью;
  • онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

  • Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
  • Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
  • Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Читайте также:  Что делать если болит пятка после ушиба

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Как отличить проявления ушиба руки от перелома

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Симптом/характер травмыУшиб рукиПерелом
БольУмеренная, усиливается при движенияхОчень сильная, практически непереносимая, возможен травматический шок
Внешний вид конечностиОбычный, никаких изменений формы не наблюдаетсяЧеткая деформация руки в зоне перелома, неестественное положение конечности
Функция рукиСохранена, но снижена из-за болиДвижения в конечности невозможны
Костные отломкиВнешне не видныЧетко определяются пальпаторно и визуально
РентгенографияИзменений не выявляетсяЧетко видны фрагменты костных отломков

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

Диагностика ушибов руки

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

  • Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
  • УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
  • Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
  • МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

  • освободить руку от одежды;
  • приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
  • обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
  • дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
  • транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

  • прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
  • эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
  • наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
  • при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
  • при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком  эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Читайте также:  Сотрясение ушиб сдавление головного мозга

Восстановление после ушиба руки и возможные последствия

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

  • нагноение гематомы;
  • сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
  • оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
  • повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Заключение

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время  лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

Если боль в руке не проходит — советы врача

Источник

Упражнения для суставов

Реабилитация после травмы локтевого сустава проходит под контролем врача. Пациенту назначаются мероприятия, направленные на восстановление подвижности пальцев и кисти. Проводить их в полном объеме разрешается только после снятия фиксирующей повязки. В реабилитационный курс входит лечебная гимнастика, физиотерапия, диетотерапия, массаж.

Если своевременно разработать сустав, то за 2–3 месяца восстановится кровоснабжение поврежденного участка, двигательная активность. В 90% случаев после реабилитации можно избежать потери функции верхней конечности.

Когда нужно разрабатывать локтевой сустав?

Травматические повреждения сустава протекают с воспалительным процессом, болью и ограничением подвижности, что снижает качество жизни. Разработать локтевой сустав необходимо при следующих травмах:

  • Проверка возможностей функционирования локтевого сустава

    ушибы локтевого отростка, нерва, околосуставных тканей, мыщелков плеча;

  • вывихи;
  • переломы;
  • растяжения связочного аппарата.

Что будет, если не пройти период реабилитации?

Развитие посттравматических осложнений – результат длительного отказа от движений конечностями. Артерии продолжают полноценно функционировать, но кровь по венам поврежденного участка не поступает к сердцу, что приводит к отекам. Целесообразно на 2–3 сутки после наложения гипса начинать разрабатывать руку – шевелить пальцами.

Если не разработать конечность, возникнет риск посттравматического нейродистрофического синдрома со следующими симптомами:

  • повреждение мягких тканей, нервов, костей;
  • покраснение кожи;
  • болевые ощущения.

Нельзя допускать перехода нейродистрофического синдрома в хроническую форму. Разработать локтевое сочленение будет сложнее и дольше на 60%.

Работа в сочленении после ушиба

В течение 24 часов после травмы к поврежденному участку необходимо приложить лед и обездвижить руку. Разрабатывать конечность и заниматься лечебной гимнастикой можно на вторые сутки после травмы.

Варианты разработки локтей после незначительных травм

Наличие боли и дискомфорта – показания к прекращению тренировки. Запрещено разрабатывать сустав при помощи подъемов тяжести (более 2 кг на одну руку) или при помощи резких движений. Противопоказаны согревающие мази и компрессы.

Как разработать руку после ушиба локтевого сустава:

  1. Сесть или ровно встать. Сгибать и разгибать руку в локте. Можно взять в каждую руку по гантели весом до 1 кг.
  2. Сесть на стул и взять в руки палку хватом немного шире плеч. Выполнять движения, активно сгибая и разгибая конечности в локтях.
  3. Исходное положение – сидя на стуле. Руки поместить на поверхность стола. Сгибать и разгибать пальцы кистей рук.
  4. В том же положении сгибать и разгибать одновременно обе руки в лучезапястных суставах.
  5. Поместить руки на поверхность стола, разводить и сводить пальцы кистей.
  6. Подбрасывать мяч для игры в теннис и стараться его поймать. Упражнение для моторики, которая нередко ухудшается после ушиба.
  7. Стоя, наклонить туловище вперед. Сгибать и разгибать конечности в локтевых суставах. Можно сцепленные кисти расположить на затылке.

Чтобы разработать локтевой сустав, все упражнения необходимо повторять 10–12 раз минимум 3 раза в неделю. Полезно совмещать их с массажем и физиотерапевтическими процедурами. Разработать руку и восстановить полноценную двигательную активность можно за 2 недели, в более сложных случаях – в течение 1,5 месяца.

Читайте также:  Не растет ноготь после ушиба что делать

ВНИМАНИЕ! При несвоевременном и неправильном лечении ушиба могут появиться серьезные осложнения: синовит, деформирующий артрит, бурсит.

Видео с упражнениями

Посмотрите наглядные упражнения для разработки руки после ушиба локтевого сустава.

ЛФК для локтя. Часть 1 / Physical therapy for elbow

Что делать после перелома?

После перелома конечность фиксируют гипсом, что вызывает частичную атрофию сухожилий и суставов. Важно своевременно начать разрабатывать локтевой сустав после травмы. Восстановительный период длится от 14 дней до 3 месяцев.

Разминочные упражнения для локтей

Разрабатывать конечность рекомендуется через 3–5 дней после накладывания гипса. Сперва следует выполнять простые упражнения для разработки пальцев – сжимать и разводить их, поочередно совершать круговые движения, разминать в руках пластилин с целью улучшения моторики.

ВНИМАНИЕ! На второй день после снятия гипса полезно выполнять дыхательную гимнастику и разминать пальцы. Упражнения предотвращают отеки, нормализуют кровообращение и устраняют дискомфорт.

Чтобы разработать локтевое сочленение, рекомендуется выполнять такие упражнения после снятия гипса:

  1. Исходное положение – сидя. Вытянуть руку перед собой на мягкий валик. Нужно напрячь, а затем расслабить мышцы.
  2. Лежа на полу, поднять руку вверх. Оставляя её в таком положении, следует медленно сгибать и разгибать в локте.
  3. Лежа на полу, согнуть руку в локте и совершать круговые движения кистью.
  4. Лечь на пол, руки положить вдоль тела. Согнуть конечности в локтях, затем выпрямить и поднять их вверх перед собой.
  5. Исходное положение то же. Сомкнуть кисти в замок и завести верхние конечности за голову, будто закидывая рыболовную удочку.
  6. Стоя, соединять ладони сзади спины.
  7. Сидя за столом, перебирать в пальцах поврежденной руки шарики.
  8. Стоя, совершать круговые движения предплечьем вокруг своей оси, конечность при этом стараться держать согнутой под прямым углом.
  9. Заниматься с гимнастической палкой, утяжелителями для рук весом не более 2 кг.

Количество повторов каждого упражнения – 10–15. Важно выполнять все движения обеими руками, поскольку суставы взаимосвязаны между собой. Полезно совмещать занятия лечебной гимнастикой с магнитотерапией, парафиновыми аппликациями, ультравысокочастотной терапией, электрофорезом.

Подробнее узнать о том, как разработать локтевой сустав после снятия гипса, читайте в этой статье.

Как заниматься ЛФК после вывиха?

Вывих сопровождается болевым синдромом, отеком и неспособностью сгибать конечность. Заниматься лечебной гимнастикой можно на 2–3 день после травмы.

Чтобы разработать локтевой сустав после вывиха, следует выполнять ряд упражнений:

  1. Сесть на стул, руки положить на стол. Выполнять пальцами сгибания и разгибания.
  2. Находясь в аналогичном положении, плечо положить на стол. Здоровой рукой направить предплечье травмированной конечности вертикально вверх, выполнять сгибания и разгибания предплечья.
  3. Не меняя положения, делать вращательные движения конечностями, стараясь коснуться ладонью поверхности стола.
  4. Принять удобное положение на табурете, каждым пальцем по 4 раза нажать на поверхность стола.
  5. Сесть на стул так, чтобы плечо поврежденной конечности лежало на спинке стула, а предплечье свисало вниз – это наиболее комфортный способ разрабатывать руку. Совершать колебательные движения умеренной амплитуды со сгибанием и разгибанием в локтях.
  6. Продолжить разрабатывать локоть без смены положения. Развернуть предплечья наружу, затем внутрь.
  7. Сидя на стуле, сводить и разводить пальцы, не сгибая и не разгибая кисти.
  8. Сидя на стуле, руки вытянуть на стол. Сжимать пальцы в кулак и удерживать их 3 секунды, затем расслабить мышцы рук.

Рекомендуемое количество повторов для всех упражнений – 8–10. В первые дни занятия лечебной физкультурой должны длиться не более 15 минут. При отсутствии дискомфорта продолжительность занятий можно повысить до 20–30 минут. Разработать локтевой сустав разрешается с помощью баскетбольного или детского мяча. Набивайте им от пола, выполняя на каждую руку по 150–250 повторений.

Варианты разработки локтевого сустава

Реабилитационный период после вывиха локтя продолжается от 3 до 6 месяцев. В период терапии важно избегать чрезмерных физических нагрузок, упоров на поврежденную конечность, так как они могут усилить костную деформацию. Восстановление сустава после неосложненного вывиха или ушиба протекает намного быстрее, чем после других видов травм.

Итоги

  1. Реабилитационный период подбирается в индивидуальном порядке для всех пациентов. Длится 2–3 месяца.
  2. Физические упражнения помогают разработать конечность, предотвратить атрофию, нейродистрофический синдром.
  3. Для правильного сращения костей назначают хирургическое вмешательство.
  4. Первоочередной задачей при травме считается обеспечение неподвижности сустава с помощью шины.
  5. Для снятия болевого синдрома дополнительно используют анальгетики.

Источник