Как спать при компрессионном переломе позвоночника в грудном отделе
Лечение компрессионного перелома позвоночника различными методами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Позвоночнику человека, состоящему из множества сегментов – позвонков, подвластно выдерживать большие нагрузки. Однако при получении травмы в результате сильного удара, падения с высоты, поднятия тяжелых предметов или уменьшения плотности костей, позвоночный столб может механически травмироваться, следствием чего может стать компрессионный перелом позвоночника. Он происходит при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Лечение компрессионного перелома позвоночника позволяет вернуть позвоночнику былую осанку и гибкость.
Содержание:
- Виды переломов позвоночника
- Последствия
- Оказание первой помощи
- Лечение перелома позвоночника
- Консервативное лечение
- Реабилитация
Виды переломов позвоночника
Врачи выделяют следующие разновидности компрессионных переломов позвоночника:
- шейного отдела;
- грудного поясничного отдела;
- копчикового отдела;
- крестцовой части.
Также специалисты выделяют осложненные и неосложненные компрессионные переломы позвоночника.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При неосложненных пострадавший испытывает сильные болевые ощущения в месте перелома, которые возникают из-за раздражения нервного окончания в этой зоне. В процессе лечения болевые ощущения притупляются и полностью исчезают в момент выздоровления.
При осложненных переломах сдавливается спинной мозг, и потерпевший может не ощущать боли совсем. Такие переломы происходят чаще всего при получении многочисленных травм во время аварии, при падении с высоты, у пожилых людей из-за хрупкости костей.
Осложненный перелом характеризуется тем, что его достаточно сложно выявить во время первичного осмотра. Продиагностировать его можно с помощью рентгенографического обследования.
Последствия
При отсутствии лечения компрессионный перелом позвоночника приводит к деформации позвоночного столба, а значит к травме спинного мозга, а далее к параличу.
Придавленные нервные корешки и разрушенный межпозвоночный диск приводят к посттравматическому радикулиту и остеохондрозу.
Оказание первой помощи
Если в результате травмы и жалоб пострадавшего предполагается перелом позвоночника, то первым делом нужно вызвать скорую помощь и не предпринимать более никаких действий. Однако в ситуации, когда пострадавшего невозможно оставить на месте происшествия, необходимо оказать больному первую помощь.
Основное ее правило – это правильная транспортировка больного. Пострадавшего необходимо как можно меньше передвигать, а также не давать ему садиться или вставать с целью не допущения смещения возможных осколков. Перевозить или переносить больного необходимо на твердой и ровной поверхности. При этом нужно отслеживать, чтобы и голова, и шея поворачивались с туловищем, т.е. все отделы позвоночника были в одной плоскости.
Лечение перелома позвоночника
В результате проведения необходимых исследований позвоночного столба устанавливается диагноз и после этого начинается соответствующее лечение при компрессионном переломе позвоночника. Оно обычно длится достаточно долго, поэтому от больного ждут самодисциплины и соблюдения постельного режима.
Выбор методов и приемов лечения перелома специалист делает в зависимости от состояния пострадавшего и тяжести перелома. Существует первая, вторая и третья стадии перелома позвоночника. И если при первой степени возможно применение только консервативного лечения, то при третьей степени сложности перелома позвоночника, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение, вертебропластика, кифопластика – основные направления лечения переломов позвоночника.
Консервативное лечение
Консервативное лечение компрессионных переломов включает:
- проведение обезболивающих процедур;
- временную фиксацию позвоночника при помощи специального корсета;
- выполнение специальных лечебных упражнений;
- курс специального массажа;
- применение физиотерапевтических процедур.
На первых порах консервативного лечения компрессионного перелома позвоночника пациент находится на жесткой постели, которая стоит под наклоном. Больному противопоказаны любые нагрузки, чтобы дать поврежденному позвоночнику время восстановиться. Далее лечащий врач в зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, от характера травмы и особенностей течения болезни назначает занятия лечебной физкультурой. Она помогает:
- восстановлению правильной оси и естественных изгибов позвоночника;
- укреплению длинных мышц на спине и др. групп мышц туловища;
- восстановлению гибкости и нормальной подвижности позвоночника;
- созданию мышечного корсета, который удерживает позвоночник в нормальном положении.
Четыре-пять месяцев занятий физкультурой помогают восстановить нормальную трудоспособность пациентов.
Время ношения корсета, который желательно изготовить на заказ, составляет период от одного месяца до двух. Корсет содействует расправлению места перелома и создает дополнительную фиксацию позвоночного столба.
Лечение малоинвазивными операциями
Компрессионные переломы сложной степени требуют хирургического вмешательства. Если повреждены спиной мозг и нервные корешки проводится открытая операция. В других случаях можно обойтись и применением малоинвазивных методов: вертебропластикой или кифопластикой.
При вертебропластике на коже пациента делают небольшой надрез. В него под флуороскопическим контролем вводят иглу. А через нее в поврежденный позвонок позвоночного столба вводят специальный цемент, который предотвращает разрушение позвонка. Вертебропластика позволяет устранить болевые ощущения в области спины и содействует укреплению позвонка.
Кифопластика позволяет скорректировать положение и форму поврежденного позвонка. При кифопластике делают несколько небольших надрезов кожи и вводят с разных сторон к поврежденному позвонку две иглы. С помощью микрохирургических инструментов в позвонке проделывают два отверстия. В них аккуратно вводят 2 спущенные камеры. Затем, надув их и восстановив положенную высоту позвонка, с помощью специального костного цемента их фиксируют в необходимом положении.
Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей во многих учреждениях проводится по аналогии с лечением взрослых. Однако некоторые специалисты считают, что лечение детских переломов позвоночника должно строиться не на вытяжении его, а скорее на дополнительной нагрузке.
Реабилитация
После травмы позвоночника реабилитация помогает достигнуть постепенной мобилизации больного. Чаще всего в этом случае применяют физиотерапию. Но приступать к ней можно спустя полтора месяца после момента травмы. Для снятия болевых ощущений применяют холодотерапию, массаж или электростимуляцию.
Благодаря эффективной физиотерапии у пациентов восстанавливается осанка, повышается гибкость и подвижность позвонков.
Компрессионный перелом позвоночника и его лечение
Компрессионный перелом позвоночника – травма, возникающая под воздействием большой силы. При таком переломе в позвоночный канал смещаются обломки позвонка, что представляет опасность для жизни. Компрессионный перелом может возникнуть в любом отделе позвоночника, наиболее частая его локализация – нижняя часть грудного отдела и поясница. Самым опасным считается компрессионный перелом шейного отдела позвоночника, он может привести к мгновенной смерти.
Причины
- Падения с высоты;
- Удар в спину при травмах;
- Автомобильные аварии;
- Остеопороз;
- Метастазы онкологических опухолей, которые давят на позвоночный столб.
Неотложная помощь
Порой грамотное оказание неотложной помощи решает исход заболевания. Если после аварии или травмы есть подозрение на компрессионный перелом позвоночника, необходимо:
- Уложить больного на твердую поверхность;
- Вызвать скорую помощь;
- Подложить что-нибудь мягкое под область перелома;
- Транспортировать больного в стационар в положении лежа на животе.
Лечение
Ни о каких народных или альтернативных методах лечения здесь речь не идет. Вылечить компрессионный перелом позвоночника возможно только в условиях стационара! Курс лечения длительный, после него больному требуется грамотная реабилитация под наблюдением специалистов.
При поступлении пациента в стационар врач-хирург совместно с врачом — неврологом выбирают метод лечения. Предпочтение консервативным методам отдается в том случае, если у больного нет ярких неврологических симптомов. Первоочередная задача в начале лечения – максимально освободить позвоночник от нагрузки, т.е. обеспечить неподвижность поврежденному отделу. Для этого применяют различные фиксирующие повязки, всевозможные корсеты для позвоночника. Строгий постельный режим обязателен для таких пациентов. Сращение поврежденных позвонков длиться не менее трех месяцев, поэтому больной должен знать, что даже при отсутствии болевого синдрома здоровым его считать нельзя. Если же беспокоят боли, применяется медикаментозное обезболивание – как в таблетках, так и в уколах.
В случаях тяжелого компрессионного перелома проводится срочная хирургическая операция.
На весь период лечения физические нагрузки исключаются полностью. Физиотерапевтическое лечение, гимнастика, массаж при компрессионном переломе позвоночника в остром периоде не проводится.
Восстановление
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается только на фоне полного выздоровления, т.е. после сращения позвонков. После снятия корсета реабилитационные мероприятия будут направлены на устранение последствий длительной неподвижности пациента. Активность таких мероприятий напрямую зависит от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга. К числу обязательных лечебных мероприятий в период восстановления можно отнести:
- Физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ, озокерито — и парафинолечение);
- Лечебную физкультуру (ЛФК);
- Массаж.
Они позволяют ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, лимфоток. Современные комплексы ЛФК позволяют добиться прекрасных результатов. Очень важно совмещать упражнения для восстановления позвоночника с дыхательной гимнастикой. Особенно важны дыхательные упражнения для пациентов, перенесших компрессионный перелом грудного отдела.
Заметим, что весь комплекс реабилитационных мероприятий лучше проводить в профильном санатории, в амбулаторных условиях это попросту неудобно.
Другие методы восстановления
Именно теперь, в период восстановления, вы можете обратить свои взгляды к народным рецептам и услугам врачей-остеопатов. Мануальная терапия способна творить чудеса, но только в том случае, если проводит ее дипломированный специалист. Не забывайте об этом. Обращайтесь за такой помощью только в клиники, имеющие лицензию, но ни в коем случае не к частникам, какими бы регалиями они не обладали. Народные рецепты в виде растираний, примочек, компрессов применять можно, но тоже после обсуждения с лечащим врачом.
Особенности питания
В рационе питания пациента, перенесшего компрессионный перелом позвоночника, преимущество должно отдаваться продуктам с высоким содержанием следующих микроэлементов и витаминов:
- Кальций. Он содержится в молочных продуктах, миндале, капусте, рыбе лососевых пород.
- Магний. Его много в орехах, листовых овощах, бананах, креветках.
- Цинк. Очень много цинка содержат морепродукты, есть цинк в гречневой и овсяной крупе, грецких орехах.
- Фолиевая кислота и витамин В 6. Содержится в печени, бананах, бобах, капусте, свекле.
Все эти витамины и микроэлементы способствуют быстрому образованию костной мозоли и заживлению перелома.
Есть так же перечень продуктов, который следует исключить из питания т пациентов с переломами. Это:
- Кофе, крепкий чай, лимонад. Кофеин способствует вымыванию кальция.
- Жирные продукты. Жир мешает кальцию правильно всасываться.
- Алкоголь. Нарушает работу клеток, способствует их разрушению.
В заключение статьи хочется сказать несколько слов о профилактике компрессионных переломов. В первую очередь — это соблюдение осторожности при занятиях спортом и активном отдыхе, в пожилом возрасте – профилактика и лечение остеопороза. И, конечно, питание, богатое кальцием!
Комментарии
Вероника — 17.05.2015 — 11:44
- ответить
- ответить
- ответить
георгий — 27.05.2015 — 00:38
- ответить
Шабиби — 25.12.2015 — 04:03
- ответить
даша — 14.04.2016 — 12:28
- ответить
Евгения — 27.06.2016 — 23:04
- ответить
- ответить
Nastik — 01.03.2017 — 11:51
- ответить
Виктор — 23.07.2017 — 21:54
- ответить
Талгат — 15.10.2017 — 19:49
- ответить
Валя — 04.12.2017 — 15:09
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- ответить
Гость — 18.12.2017 — 00:21
- ответить
Добавить комментарий
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Источник
Компрессионный перелом позвоночника – достаточно распространенная причина сильнейших болей в различных отделах позвоночника. Часто встречается компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, лечение которого имеет свои тонкости и методики, о которых обязательно следует знать, если пришлось столкнуться с данной проблемой.
Особенности болезни
Компрессионный перелом может произойти довольно неожиданно для больного человека. Его частой причиной становится запущенный остеопороз, также встречаются компрессионные переломы вследствие роста опухолей и их последствий. Порой данная разновидность перелома происходит вследствие травмы. При остеопорозе перелом иногда провоцируется приступом кашля или любым неловким движением.
Компрессионные переломы позвоночника могут быть различными по выраженности болевого синдрома, тяжести симптомов, все зависит от того, в каком отделе позвоночника возникло повреждение, сколько позвонков оказалось ему подвержено. Код по МКБ-10 у подобных травм позвоночника – S20 – S29, конкретную разновидность определяет врач.
Если повреждение происходит в грудном отделе, при этом оно не является обширным по характеру, человек может долгое время не замечать травмы. Грудной отдел не относится к одним из самых подвижных отделов позвоночника, нагрузка на него не так велика, как на шейный или поясничный отделы.
Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей чаще возникает вследствие травматизации, например, после тяжелого падения. У людей старшего возраста широко встречающейся причиной становятся другие дегенеративные и воспалительные патологии позвоночного столба.
Всего выделяют при степени компрессионного перелома позвоночника, определение степени зависит от выраженности симптомов и повреждений. Степень устанавливается специалистом после полноценной диагностики:
- Первая степень. При данной степени высота поврежденного позвонка сокращена менее, чем на треть.
- Вторая степень. При второй степени высота поврежденного позвонка сокращена менее чем наполовину.
- Третья степень. При третьей степени высота поврежденного позвонка сокращена более чем наполовину.
Однако в любом случае компрессионный перелом грудного отдела может привести к тяжелейшим осложнениям, опасным для нормального функционирования позвоночного столба и здоровья человека в целом. При выявлении данного заболевания важно как можно быстрее начать подходящее лечение, также важна грамотная реабилитация после компрессионного перелома.
Важно! При компрессионном переломе ни в коем случае нельзя прибегать к самостоятельному лечению без полноценной диагностики.
Последствия
Компрессионный перелом без необходимого подходящего лечения может привести к ряду серьезных последствий, которые могут заметно повлиять на подвижность и здоровье в целом.
При повреждении позвоночника позвонки теряют свою стабильность, из-за этого развивается сильнейший болевой синдром, возникают деформации позвоночного столба, ограничивающие подвижность. Кроме того нестабильность в позвоночнике может привести к защемлению нервных окончаний и сосудов, это ведет к развитию многих вегетативных симптомов, нарушениям чувствительности в конечностях и других частях тела, недостатку подвижности.
Также изменяется высота позвоночного столба, вследствие чего возникают выраженные деформации и изменения осанки. При остеопорозе перелом зачастую происходит незаметно для больного человека, вследствие чего он обнаруживается после возникновения выраженного горба или других искривлений позвоночного столба. Возникают сильные хронические боли в спине.
Важно! Если при травме был задет спинной мозг, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.
Перед началом лечения всегда требуется полноценная диагностика компрессионного перелома. Для этого требуется рентген поврежденного отдела позвоночника, КТ, МРТ, обязательно нужен осмотр невролога, чтобы убедиться, что не задет спинной мозг и нервные окончания, сосуды в грудном отделе.
Как лечить?
После диагностики нужно незамедлительно начать лечение повреждения позвонков в грудном отделе. Терапия обычно комплексная, следует приготовиться к тому, что она будет достаточно длительной, действовать нужно строго согласно указаниям врача, не следует спешить.
В первую очередь в любом случае нужно ограничить подвижность, потом ее следует постепенно возвращать с началом лечебной гимнастики во время реабилитации. Пациентам с компрессионным переломом рекомендуют спать на жесткой поверхности, желательно приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. Строго не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, следует избегать излишних нагрузок. При более серьезных степенях показан полноценный постельный режим.
Застарелый компрессионный перелом лечить гораздо сложнее, поскольку начинают развиваться осложнения и серьезные последствия заболевания. Деформации в грудном отделе могут стать постоянными, может потребоваться оперативное вмешательство для возвращения позвонкам нормального анатомического положения, гимнастикой может быть не обойтись.
При первых степенях травмы предпочитают начинать с консервативных методов лечения, если они оказываются неэффективны, степень повреждения велика, прибегают к оперативному вмешательству.
Консервативное лечение
При консервативной терапии с самого начала важно максимально ограничить подвижность грудного отдела и зафиксировать его в анатомически верном положении. Для этого используется специализированный ортопедический корсет. Время его ношения зависит от индивидуальных показаний, степени повреждения и других факторов. Динамику улучшений или ухудшений при ношении корсета должен отслеживать специалист.
Также могут быть использованы различные медикаментозные обезболивающие, которые помогут ослабить болевой синдром. Обычно используются препараты на основе ибупрофена, нимесулида. Они также помогают купировать воспалительный процесс, если он присутствует.
Затем требуются упражнения при компрессионном переломе. ЛФК при травме позвоночника помогает укрепить мышцы спины, укрепить позвоночник, вернуть его в верное положение. Без лечебной физкультуры практически невозможно полноценно восстановить двигательную активность и избежать последствий перелома.
Важно! Программу упражнений при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела может подобрать исключительно лечащий врач.
Лечение у детей
У детей строго показан постельный режим вплоть до начала восстановительного периода. У детей данная разновидность перелома чаще возникает из-за травмы, оказывается повреждено сразу несколько позвонков, при этом костные ткани в детском возрасте зачастую не до конца сформированы.
У детей и взрослых лечение компрессионного перелома практически совпадает. Однако дети требуют большего внимания и восстановительного периода после восстановительного периода, поскольку больше вероятность развития различных осложнений.
Хирургическое вмешательство
В данном случае существует два различных метода пластики позвоночника. Оба являются малоинвазивными – все манипуляции проводятся через небольшие отверстия для ввода иглы, разрезы не требуются. Однако без данных операций возникает вероятность паралича и других серьезных последствий, его произошло защемление спинного мозга и нервных окончаний в позвоночнике.
- Вертебропластика. В данном случае происходит закачивание специального раствора в сдавленный, начинающий разрушаться позвонок, что позволяет вернуть ему изначальную высоту и форму.
- Кифопластика. При данном методе происходит не только возвращение нормальной высоты и формы позвонку, но и анатомически верного положения позвонка в позвоночном столбе и его укрепление на этом месте.
Подходящая методика выбирается в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей течения заболевания. Чтобы подобное лечение было наиболее эффективным, обязательно следует заниматься лечебной гимнастикой в течение восстановительного периода и следовать всем рекомендациям врача.
Реабилитация после компрессионного перелома
Реабилитация крайне важна, иначе лечение не будет достаточно эффективным, возникнут различные осложнения. Основная часть реабилитации – ЛФК, позволяющая дальше возвращать подвижность позвоночнику.
Затем она дополняется физиопроцедурами и массажем, они также крайне важны для правильного полноценного восстановления. Используют электрическую стимуляцию, терапию холодом и ряд других методик. Для полного периода реабилитации обычно требуется несколько месяцев, в ряде случаев он может растянуться вплоть до года.
При правильном подходе к лечению и реабилитации после компрессионного перелома позвоночника в грудном отделе вероятность возникновения осложнений сведена к минимуму. Стоит помнить, что данная травма является крайне опасной, не следует заниматься самолечением и пренебрегать рекомендациями лечащего врача.
Источник