Как тугая повязка после перелома лодыжки

В период восстановления после повреждения голеностопного сустава рекомендуется использовать эластичный бинт. Применение такого средства способствует надежной фиксации конечности в статичном положении и избавляет от рецидивов травмы. Крайне важно правильно накладывать эластичный бинт на голеностопный сустав. Лишь в таком случае решение будет приносить пользу. Обычно процедуру выполняют квалифицированные врачи в процедурных кабинетах. Однако, овладев правильной техникой, бинтование голеностопного сустава эластичным бинтом можно производить самостоятельно в домашних условиях.

Зачем носить эластичный бинт?

Применение средства дает возможность достичь целого ряда положительных эффектов. В первую очередь фиксация голеностопного сустава позволяет предупредить повреждение соседних тканей. Кроме того, использование средства снижает нагрузки на травмированную конечность. Постепенно интенсивность болевых ощущений снижается, устраняются отечности, активизируются местные обменные процессы.

Эластичный бинт создает так называемый компрессионный эффект. Другими словами, при наложении средства на конечность сдавливаются поврежденные ткани, что исключает их расхождение. В результате – на реабилитацию после травмы уходит гораздо меньше времени.

Преимущества решения

Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом имеет целую массу плюсов. Среди главных достоинств приспособления стоит отметить следующие:

Накладывать один и тот же эластичный бинт на голеностопный сустав можно неограниченное количество раз. Для сравнения, стандартная марлевая повязка зачастую приходит в негодность уже после первого применения.
При фиксации конечности средство не сползает и не теряет форму. Эластичная повязка надежно фиксирует конечность.
Приспособление выступает универсальным решением при травмах. Накладывать средство можно не только на голеностопный, но и на другие суставы.
Такая повязка обеспечивает качественную фиксацию конечности на протяжении всего дня.
Эластичный бинт на голеностопный сустав накладывается довольно просто. Справиться с задачей (при освоении правильной техники) способен каждый. Использование средства не вынуждает человека регулярно посещать процедурные кабинеты.
Бинт эластичный на голеностопный сустав изготавливается из прочных материалов, способных противостоять существенному растяжению, прочим механическим нагрузкам. Как показывает практика, одно такое приспособление заменяет несколько упаковок марли. Поэтому покупка эластичного бинта выглядит хорошим решением в плане экономии средств.
Эластичный бинт выступает незаменимым помощником для спортсменов, людей, которые ведут активный образ жизни. Именно у таких лиц чаще всего наблюдаются всевозможные травмы суставов и повреждения мягких тканей.

Недостатки

Эластичный бинт на голеностопный сустав имеет и некоторые минусы. Прежде всего, для самостоятельной фиксации конечности, придется потратить время на освоение правильной техники наложения средства. Допущенные ошибки могут привести к ограниченному притоку крови к конечности. В то же время недостаточная тугость повязки вызовет неполноценную фиксацию поврежденного сустава.

Для многократного использования за эластичным бинтом нужно научиться ухаживать. Иначе средство может быстро прийти в негодность. Повредиться способна также застежка. Таким образом, бинт будет часто спадать с ноги.

Эластичный бинт на голеностопный сустав: показания

Применять фиксирующую повязку показано при различного рода травмах конечностей. Чаще всего к методу прибегают в случае растяжения связок. Такое повреждение можно получить при подвертывании стопы. Облегчается состояние, если зафиксировать конечность эластичным бинтом и оставить ногу без физических нагрузок на несколько суток.

Принятия более серьезных мер требует разрыв связок. В данном случае конечность обездвиживают гипсом на срок порядка 10 суток. Затем фиксирующее средство снимают и прибегают к наложению восьмиобразной эластичной повязки еще на пару недель.

Распознать вышеуказанные травмы можно по следующим симптомам. Для растяжения связок характерна резкая боль, что утихает за короткое время. По прохождению 2-3 часов дискомфорт может вновь усилиться. Затем вероятно возникновение отечности. Движения существенно ограничиваются. Напротив, в случае разрыва связок интенсивная боль и отек развиваются практически моментально. Возможны кровоизлияния в местные ткани. Любые движения в области голеностопного сустава становятся невозможными.

Существуют прочие показания к использованию эластичного бинта:

Развитие выраженного болевого синдрома в случае воспаления тканей.
Ушиб конечности, когда эпицентр ударной нагрузки приходится ближе к суставу.
Реабилитация после легкого подвывиха ноги.
Профилактика травм при активной физической деятельности.

Повязка при растяжении: главные особенности

Повязка при растяжении представляет собой один из наиболее распространенных методов оказания первой медицинской помощи. Ее главная задача – надежная фиксация полученной травмы. Покой – это неотъемлемая составляющая выздоровления, предоставляющая возможность сделать этот процесс более быстрым и эффективным.

Как понять, что вам необходима тугая повязка при растяжении? Основными признаками рассматриваемого типа травм являются следующие моменты:

резкая боль после повреждения;
появление припухлости;
образование кровоподтеков.

Также достаточно важным признаком является усиливающаяся боль, если наступить на ногу.

Противопоказания

В каких случаях эластичный бинт на голеностопный сустав не следует накладывать? Прибегать к процедуре не рекомендуется, если в месте повреждения присутствует открытая рана либо наблюдается кровотечение. В таких ситуациях ткани прикрываются стерильным бинтом. Если наблюдается смещение сустава, к поврежденной области прикладывается мешочек со льдом. Затем конечности обеспечивается полный покой до определения характера проблемы врачом.

Для использования эластичной повязки имеются также относительные противопоказания. Речь идет о кожных заболеваниях, индивидуальных проблемах с кровообращением и вероятности образовании тромбов. В экстренной ситуации бинт таким людям все же может накладываться. Но лишь на короткий срок, пока крайняя потребность в его использовании не исчезнет.

Как наложить эластичный бинт на голеностопный сустав: бинтование

Чтобы обеспечить фиксирующий эффект, нужно научиться правильно накладывать повязку. В целях обездвиживания конечности чаще всего прибегают к восьмиобразному бинтованию. Как зафиксировать эластичный бинт на голеностопный сустав? Прибегают к таким действиям:

Чуть выше голеностопного сочленения выполняется 2-3 оборота бинта.
От внешней стороны конечности образуется переход на внутреннюю поверхность ступни через лодыжку.
Далее эластичный бинт оборачивается по подошве ступни, перемещаясь к наружному краю.
Затем повязка проходит через медиальную лодыжку по направлению к голени.
Подобные действия повторяются несколько раз, что должно привести к покрытию всей площади поврежденного участка.
Завершается наложение эластичного бинта в области голени, где происходит фиксация средства специальными креплениями.

Восьмиобразная повязка препятствует разгибанию конечности в голеностопном суставе. Нога удерживается в согнутом состоянии. Представленное положение способствует поддержанию связок и мышечных тканей в расслабленном состоянии. Результатом становится сокращение срока реабилитации после полученной травмы.

Как питаться во время восстановления

Лечебная физкультура после перелома лодыжки является не единственным способом быстрого заживления ноги. Также пациенту необходимо знать о том, как должно быть выстроено его питание при переломе. Каждый день в его рационе должны быть такие элементы как кальций, фосфор, железо, а также витамины и минеральные комплексы. Также специалистом могут быть назначены лекарства, увеличивающие количество кальция в костях.

Не соблюдение рекомендаций специалиста может привести к появлению у человека опасных для его здоровья осложнений, которые могут появиться как во время реабилитации, так и через определенный промежуток времени после нее. Правильная реабилитация – является залогом быстрого восстановления и возобновления двигательной активности.

Какие признаки свидетельствуют о неправильном наложении повязки?

Об ошибках в применении эластичного бинта говорит посинение пальцев стопы. Эффект может возникать в случаях, когда повязка затянута слишком туго. Результатом становится нарушенный отток венозной крови. Избежать проблемы можно, контролируя собственные ощущения в процессе выполнения процедуры.

Побледнение либо похолодание конечности также свидетельствует о допущении ошибки. Признак подсказывает о том, что артериальная кровь не может в нужных объемах обогатить кислородом ткани стопы.

Ошибкой считается недостаточная перетяжка стопы в голеностопном суставе. При этом человек не ощутит компрессионного эффекта. Лодыжка будет оставаться достаточно подвижной. Чтобы устранить упущение, необходимо снять эластичный бинт и наложить его заново, но уже с большей силой.

Повязка при растяжении: алгоритм действий

Данная ситуация требует обязательного обращения в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение возможно только после консультации с профессиональным врачом. Попав в больницу, вам понадобится сделать снимок для того чтобы исключить наличие трещин или переломов. Безусловно, есть ряд признаков, предоставляющих возможность определить тип повреждения без рентгена, но лучше провести дополнительное обследование. Это позволит сформировать правильный тип лечения и восстановить поврежденную часть тела.

Повязка при растяжении связок голеностопного сустава – это одна из первых мер помощи, которую необходимо оказать пострадавшему. Также рекомендуется приложить лед – это позволит существенно снизить болевые ощущения и уменьшить отечность. Идеальным вариантом окажется пакет со льдом, который позволит покрыть больший объем ноги. Но не допустите переохлаждения, так как это может привести к серьезным негативным последствиям. Специалисты рекомендуют осуществлять охлаждение в течение пятнадцати минут каждые несколько часов.

В чем смысл бинтования? Дело в том, что при повреждении рассматриваемого типа растянутые связки теряют возможность поддерживать сустав. Это приводит как к острой боли, так и к риску повторного травмирования. Поэтому фиксация необходима.

Наложение повязки при растяжении следует выполнять максимально аккуратно. Зафиксированная нога не должна ощущать дополнительный дискомфорт. Отправная точка наматывания – основание пальцев. Обмотайте эту часть стопы и постепенно продвигайтесь вверх. Обратите внимание на то, что каждый следующий слой необходимо примерно на два сантиметра накладывать на предыдущий. Это позволит осуществить более эффективную фиксацию в соответствии с существующими нормами.

Данная процедура должна осуществляться при помощи специального эластичного бинта, который предназначен именно для подобного рода целей. Обычный аналог марлевого типа можно использовать только в крайнем случае, если другого под рукой не оказалось. Но в ближайшее время необходимо в обязательном порядке приобрести ему замену и осуществить грамотное лечение.

Полезные рекомендации

При использовании эластичной повязки следует обращать внимание на следующие моменты:

Не стоит применять средство сразу же после физических нагрузок. Следует дать организму отдохнуть на протяжении получаса. Таким образом, исключается вероятность образования отечностей.
Затянув повязку максимально туго, можно нарушить кровообращение. Поэтому применяя средство, главное, не перестараться.
Накладывая эластичный бинт, не стоит торопиться. Нужно внимательно подходить к задаче, соблюдая правильную технику.
При наложении приспособления на конечность не должно образовываться просветов кожи и возникать всевозможных складок.
После снятия бинта ногу нужно слегка помассировать на протяжении нескольких минут, чтобы улучшить чувствительность тканей и привести в тонус мышцы.
Если по прохождению получаса после наложения эластичного бинта в конечности возникло ощущение покалывания либо пульсации, средство нужно снять. Подобные эффекты свидетельствуют о том, что приспособление слишком плотно перетянули.

Повязка при растяжении: главные особенности

Получение любого уровня травмы – это серьезный стресс для организма, который нуждается в первой помощи. Какими должны быть первые действия? Что нужно знать для того чтобы не навредить? Ответы на эти вопросы помогут вам грамотно отреагировать на сложившуюся ситуацию и сделать все возможное для сохранения функциональности поврежденной части тела.
Повязка при растяжении представляет собой один из наиболее распространенных методов оказания первой медицинской помощи. Ее главная задача – надежная фиксация полученной травмы. Покой – это неотъемлемая составляющая выздоровления, предоставляющая возможность сделать этот процесс более быстрым и эффективным.

резкая боль после повреждения;
появление припухлости;
образование кровоподтеков.

Также достаточно важным признаком является усиливающаяся боль, если наступить на ногу.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Голеностоп — ключевое звено, связывающее крупные кости с элементами стопы, что позволяет человеку нормально передвигаться. Повреждение связок или перелом костей этого участка имеет множество последствий для опорно-двигательного аппарата. В случае возникновения травмы важно правильно установить диагноз и получить адекватное лечение, которое может быть осуществлено только в медицинских учреждениях. Курс реабилитации и восстановительных мероприятий поможет восстановить двигательные функции.

Симптомы

Перелом лодыжки — травма, встречающаяся не только у спортсменов и любителей экстремального отдыха, но и у обычных людей в повседневных ситуациях. Перелом лодыжки имеет код по МКБ — S82 и делится на несколько типов: открытый и закрытый, со смещением и без смещения.

Основными симптомами перелома являются следующие: хруст, боль, отек, кровоизлияние, невозможность движения сустава. Хруст не является определяющим фактором перелома, чаще всего его не слышно. Он происходит в тот момент, когда кости под высоким давлением ломаются. Происходит разрыв надкостницы, мягкие части кости расходятся, образую полость. Боль возникает незамедлительно и носит крайне острый характер. Ее причиной является повреждение нервных окончаний надкостницы.

При получении травмы в экстремальных условиях кратковременный выброс в кровь адреналина и посттравматический шок способны на некоторое время заглушить боль, что не уменьшает степень тяжести полученной травмы. Повреждение кости и ее смещение повреждает мягкие ткани, окружающие ее. Происходит разрыв капилляров, по которым идет обмен жидкости между кровеносной системой и тканями. Освобожденная при разрыве жидкость попадает в связки или мышцы без возможности полноценного оттока оттуда. Кровоизлияние имеет сине-фиолетовый цвет и происходит обычно ниже голеностопа в районе пятки. Причиной его является попадание крови в мягкие ткани. Встречается при переломе со смещением. Невозможность пошевелить поврежденной конечностью связана с тем, что суставные компоненты (кости, связки, сухожилия) повреждены и находятся в неестественном положении.

Классификация, симптомы и лечение перелома плеча

Лечение перелома лодыжки

Лечение может осуществляться двумя методами в зависимости от характера и тяжести травмы:

1. консервативным;
2. хирургическим.

Классификация, симптомы и методы лечения перелома голени

Консервативный

Консервативный метод лечения применяется при переломе одной кости щиколотки или края большеберцовой кости без смещения отломков. Он не представляет повышенной сложности и в 90% случаев приводит к полному восстановлению двигательных способностей голеностопа. Лечение начинается с введения анестезии в поврежденный участок, после этого накладывается гипс или лонгет, которые бывают нескольких видов:

U-образный лонгет. Он начинается от верха голени с наружной стороны, охватывает ее внутреннюю и задне-наружную части, фиксирует поверхность стопы от пятки до кончиков пальцев и крепится на верхней наружной части голени. Лонгет накладывается по форме конечности, чтобы обеспечить плотное прилегание, после он плотно стягивается бинтовой повязкой. Повязка необходима в первые десять дней, так как отечность места перелома будет постепенно уменьшаться, образую между конечностью и повязкой пространство. В этот период нужно перебинтовывать и плотно стягивать лонгет ежедневно.
Лонгет-«сапожок» или бесподошвенная лонгетно-циркуляционная повязка. Накладывается на заднюю поверхность голени от места сгиба коленного сустава до кончиков пальцев, оставляя наружную часть голени открытой. Затем накладывается тугая повязка из эластичного бинта. «Сапожок» моделируется индивидуально под строение конечности, чтобы обеспечить ее полную иммобилизацию. После двух недель и проведения рентгенограммы бинт меняется на более свободный.

После наложения гипса или фиксации конечности с помощью лонгета обязательно делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии смещения костных отломков и трещин. Применение закрытого метода лечения при наличии смещения без образования костных отломков состоит в ручном одномоментном вправлении и удержании костей стопы и голени в правильном положении и немедленной их фиксации гипсовой повязкой. Такая процедура проводится под местным наркозом в лежачем положении. Иногда пациент может находиться в сидячем положении, но конечности должны свободно свисать с края опоры. Процедура проводится врачом-хирургом и его ассистентом. Помощник фиксирует бедро в нужном положении, хирург одной рукой обхватывает наружную поверхность голеностопа, а другой надавливает на латеральную часть стопы, создавая упор в лодыжке. При осуществлении надавливания и поворота врач возвращает сустав в суставную ямку, после чего ассистент фиксирует конечность с помощью гипсового лонгета.

Повязка накладывается при удержании поврежденных костей в нужном положении до полного затвердевания гипсового материала. После этого проводится обязательная рентгенограмма в нескольких проекциях, в случае выявления смещения повязка снимается и процедура проводится повторно.

Оказание первой помощи при переломах различных видов

Хирургический

Хирургический метод лечения применяется в исключительных случаях при возникновении следующего ряда осложнений:

неудачное вправление;
повторное смещение с повреждением сосудов или мягких тканей;
открытый перелом лодыжки;
сильное смещение костных отломков;
неправильно сросшийся перелом.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Все имеющиеся открытые раны промываются и обрабатываются дезинфицирующими средствами. При загрязнении костной поверхности используется хирургическая обработка раны с очищением суставной области и промыванием ее антибиотиками. При повреждении сосудов и обильном кровотечении внутри раны возможно использование дренажа для выведения кровяной жидкости.

Операция начинается с того, что делается продольный надрез выше основания голеностопа. Края раны обрабатываются, надрезаются у медиальной стороны и выворачиваются наружу, закрепляясь крючками. В открытой ране видна поврежденная кость, задача хирурга, не задевая сосудов, восстановить положение кости и ее осколков. Извлечение осколков из мягких тканей проводится с использованием антибиотиков, чтобы избежать воспаления и развития инфекции. Удаляются сгустки крови, освобождаются защемившиеся участки надкостницы и связок. После репозиции костных отломков и удаления осколков края раны плотно сшиваются, накладывается гипсовая повязка.

При необходимости проведения остеосинтеза отталкиваются от типа травмы. Может быть применен открытый или закрытый остеосинтез. При проведении закрытого разрез на месте перелома не делается. Хирург вводит стальные спицы для закрепления положения крупных костей и устанавливает аппарат Илизарова для возвращения небольших костных осколков в правильное положение. При переломах сложного типа проводится открытый остеосинтез. Врач вручную делает продольный надрез на месте перелома и проводит необходимые манипуляции для восстановления положения костей и связок. После того как правильное положение установлено, кости скрепляются стальными болтами, пластинами и костным штифтом.

Сроки ношения гипсовой повязки зависят от тяжести перелома:

одна кость без смещения — четыре недели;
одна кость со смещением — шесть недель;
перелом двух костей — восемь недель;
перелом двух костей лодыжки и части большеберцовой кости — десять недель;
перелом двух костей, малоберцовой, разрыв межберцового соединения — двенадцать недель.

Каждому виду перелома на реабилитацию добавляется по две недели с учетом особенностей травмы. В целом период недееспособности равняется 3-4 месяцам.

Реабилитация после перелома

Курс восстановления после перелома и снятия гипса назначается лечащим врачом индивидуально, отталкиваясь от тяжести и типа перелома. При переломе щиколотки гипс накладывается на срок до 4 недель. Он может быть увеличен до 6 в зависимости от характера травмы, наличия смещения кости и других факторов. В этот период любые нагрузки на поврежденную конечность запрещены. Если перелом не имеет никаких осложнений и по истечении месяца ношения гипсовой повязки рентгеновский снимок показывает, что конечность срослась, восстановление обычно занимает около 2 недель. Такой перелом легко поддается лечению и не требует длительного курса реабилитации.

Если при лечении проводилось оперативное вмешательство, курс реабилитации будет длительным и займет около 6-10 недель. После снятия гипса двигательная активность будет по-прежнему низкой. Использование поврежденной конечности будет невозможно без применения костылей, которые сместят нагрузку и помогут двигаться. Использовать костыли более 2 недель не рекомендуется, так как может развиться привычка хромать и будет сложно ходить.

На этом этапе реабилитации разрешена лишь дозированная нагрузка на больную конечность. При переломе одной кости лодыжки без смещения умеренную нагрузку разрешают спустя неделю. При хирургическом лечении с использованием металлических фиксаторов для костных отломков нагрузку разрешают спустя 3-4 недели. Реабилитационные процедуры, проводимые как в больнице, так и в домашних условиях, делятся на три типа:

массаж;
гидротерапия;
физиотерапия.

После хирургической операции, длительного пребывания в гипсе, удаления металлоконструкций и прочего травмированная конечность находится в недееспособном состоянии. Для восстановления опорно-двигательных функций и предупреждения развития хромоты нужны регулярные тренировки и процедуры:

Назначается программа лечебной физкультуры, призванная помочь восстановить двигательные функции конечности. В комплекс упражнений входят: работа с пружиной, с мячом, работа на упор и на вращение конечностью. Эти упражнения помогут разработать связки, долго пребывавшие без нагрузок и потерявшие эластичность. Лечебная гимнастика призвана восстановить подвижность в голеностопе. Начинать ее следует не ранее чем через неделю после снятия гипса. Повторяются все основные движения, характерные для щиколотки, дается сначала минимальная нагрузка на связки и мышцы, затем она постепенно увеличивается. Занятия ЛФК проводятся через день, чтобы не перетруждать поврежденную конечность, в дальнейшем они могут проводиться ежедневно, задействую разные группы мышц и связок. На этом этапе важно стремление самого пациента работать над восстановлением, прилагать усилия, чтобы оно прошло как можно скорее. Физиотерапевтические мероприятия помогут ускорить процесс восстановления.
Методы физиотерапии, назначаемые при переломе лодыжки, следующие: прогревания, электрофорез, лечение ультразвуком, грязевые ванны. Процедура электрофореза направлена на повышение возбудимости нервных окончаний, увеличение притока крови, улучшение тонуса мышц поврежденной конечности. При наличии металлических деталей внутри конечности применение ультразвуковой терапии запрещено. Колебания, вызванные работой прибора, создают вибрации на стыке кости и металла, что может вызвать нагревание последнего и привести к разъединению креплений.
Хорошо способствует восстановлению парафинотерапия. Этот метод помогает прогреть поврежденный участок, что улучшает кровообращение и двигательные возможности. На сеансе к поврежденному месту прикладывается «парафиновое одеяло», полностью укрывающее конечность. Нога в это время находится на опоре, в поднятом положении. Процедура длится не более двадцати минут и проводится один раз в два дня. Все методы физиотерапии безболезненны и помогают снять отек и восстановить правильную циркуляцию крови в поврежденной конечности.
После 3-й недели больному назначается массаж, длительность курса от пяти дней. На первых сеансах потребуется использование обезболивающих мазей, но постепенно боль будет проходить. Проводится плавная разработка суставов, улучшается ток крови и лимфы. Массаж рекомендуется практиковать и самостоятельно в домашних условиях. Утром разминать лодыжку легкими вращательными движениями, сгибать и разгибать, аккуратно наступать на ногу.
Кроме выполнения обязательных восстановительных процедур, отлично помогут прогулки размеренным шагом, хождение по ступеням, перекатывания с пятки на носок, удерживание носками стоп нетяжелых грузов, хождение боком и задом наперед.
Во время всех реабилитационных процедур и после их окончания желательно носить ортопедическую обувь. Она обеспечит правильную нагрузку на сустав и поможет снять напряжение.
В конце каждого дня после завершения всех процедур желательно принимать соляную ванну в теплой воде. Она поможет устранить отек и боль.
Во время реабилитации рекомендуется носить на поврежденной конечности повязку из эластичного бинта. Снимать ее можно только перед сном. После снятия нужно помассировать лодыжку и принять соляную ванночку.

Диета

Назначается диета, которой необходимо будет придерживаться минимум 1-2 года. Она включает в себя продукты, в большом количестве содержащие кальций и витамины. Ежедневное меню примерно следующее:

мясо, яйца, молочные продукты (творог, сыр, брынза, кефир и т. д.);
каши и крупы (овсянка, гречка, ячневая каша и т. д.);
орехи и семена (кунжут, миндаль, фисташки и т. д.);
рыба;
овощи и фрукты.

Заключение

Перелом лодыжки занимает около 20% от общего количества травм костей скелета человека. Такая частота травмирования связана с анатомическими характеристиками лодыжки и нагрузкой, которая ежедневно ложится на эту часть ноги. Своевременное и грамотное лечение позволит восстановить целостность костей, а правильная реабилитация поможет избежать тяжелых осложнений в виде хромоты и инвалидности.

Source: spina-health.com

Источник