Как убрать застарелый ушиб
Гематомой называется скопление в одном месте крови из поврежденных сосудов под кожей. Внешне оно выглядит как темно-синее или фиолетовое пятно и может сопровождаться припухлостью. В большинстве случаев такие скопления возникают вследствие ударов или ушибов. В особо тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры, сильные приступы боли, пульсация и даже отказ конечностей. Существуют разные способы лечения гематом на ногах, рассмотрим самые эффективные из них.
Причины появления гематом
Гематома, или кровоподтек, всегда имеет какую-то причину появления, даже если она не очевидна сразу. В большинстве случаев разрыв вен и капилляров происходит из-за получения травм. При повреждении сосудов в ноге образуется полость, в которой и скапливается жидкость.
Бывают случаи, когда кровь начинает собираться в тканях без видимых механических воздействий. Это говорит о том, что у человека имеются нарушения работы организма: например, варикозное расширение вен в области ног или гемморагический васкулит.
Риск гематом особенно велик, если у человека низкий показатель свертываемости крови. Низкая свертываемость часто возникает при принятии некоторых типов лекарств (антикоагулянты и противовоспалительные) или недостатке в организме витаминов.
При появлении кровоподтека на ноге, лечение гематомы надо начинать как можно скорее, чтобы избежать в дальнейшем прогрессирования болезни.
Виды гематом
Гематомы на ногах могут быть двух видов – внутренние и подкожные. Однако симптомы у них очень похожи.
Внутренняя гематома. Главной причиной подобного кровоподтека является внутреннее поражение мышц. Наблюдается боль в соответствующей области и изменение цвета кожи от ярко-красного до фиолетового оттенка.
Первое лечение внутренней гематомы на ноге заключается в наложении холодного компресса. Потом следует нанести на место кровоподтека гепариновую мазь или любое другое средство, способствующее снятию отечности и устранению гематомы.
Подкожная гематома. Возникает обычно в областях голени, колена, стопы и на бедре. При получении травмы капилляры разрываются, что влечет за собой образование кровоподтека. Если у гематомы легкая степень тяжести, то справиться с ней можно и в домашних условиях.
Диагностика
Для того чтобы определить наличие гематомы не нужны знания профессионального врача. Главное, гематому на ноге после ушиба, для которой требуется лечение, уметь отличать от синяка, специальный уход для которого необязателен. Гематома отличается от синяка:
- резкой болью в изменившей цвет области;
- наличием опухоли;
- ухудшением функционирования мышц;
- возникновением ограничений подвижности;
- местным повышением температуры.
Если появившееся пятно не является синяком, нужно определить степень ушиба и поражения тканей. Кроме того, стоит убедиться в отсутствии переломов. Если боль сильная, то лучше сразу обратиться к врачу. Не стоит и пытаться определить тяжесть гематомы на ноге после ушиба, сверяя ее вид с фото в Интернете, или выбирать лечение самостоятельно.
Лечение
Гематомы на ногах отличаются от прочих тем, что лечатся гораздо медленнее. Кровоподтеки легкой и средней тяжести обычно рассасываются самостоятельно или при помощи различных медицинских препаратов. Лечение большой гематомы на ноге может потребовать хирургического вмешательства или физиотерапии.
Традиционная медицина
Для легких и средних гематом используются препараты, которые снимают боль и способствуют рассасыванию кровоподтека.
К таким средствам относятся:
- гепариновая мазь;
- «Долобене»;
- гель «Лиотон»;
- «Бодяга»;
- «Троксерутин» и др.
Для стимулирования процесса рассасывания гематомы может быть рекомендована физиотерапия. В очень тяжелых случаях назначают операции по высасыванию жидкости и гноя.
Отдельного лечения требует застарелая гематома на ноге. Дело в том, что застарелый кровоподтек – это более опасное состояние, так как к самому кровоподтеку добавляется воспалительный процесс. Лечение в такой ситуации должно проходить только в больнице под присмотром специалистов. Вылечить подобное дома просто невозможно. Решением данной проблемы будет операция по удалению скопившейся крови. Причем удаляемая кровь будет не жидкой, а вязкой субстанцией, которая самостоятельно рассосаться не может в принципе. Поэтому, если вдруг состояние гематомы после ушиба не улучшается в течение долгого времени, надо обязательно обратиться в больницу, чтобы избежать серьезных последствий.
Нетрадиционная медицина
При возникновении легкой гематомы на ноге после ушиба, лечение можно осуществлять народными средствами. Прежде всего, к ним относятся различного вида компрессы:
- глиняные компрессы;
Их можно делать из любого вида глины. Компресс надо накладывать три раза в день, оставляя его на поврежденном месте на один-два часа. - соляные компрессы;
Соль обладает высокими характеристиками проникновения под кожу и антибактериальным воздействием. Раствор делается из соотношения половину чайной ложки соли на двести миллилитров воды комнатной температуры. Ткань надо пропитать в растворе, а затем приложить к месту ушиба, наложив сверху дополнительно слой плотной ткани. - медовые мази с добавлением полыни;
Мед надо смешать с отваром полыни и касторовым маслом так, чтобы получилась консистенция как у мази. Получившуюся смесь рекомендуется наносить дважды в сутки на пятнадцать минут. Данное средство хорошо подходит для снятия болевого синдрома. - уринотерапия;
Лоскут ткани или ватный тампон надо смочить в моче и приложить к месту ушиба. Сверху его обмотать полиэтиленом и оставить так на всю ночь. - компрессы из водки;
Применение аналогично уринотепарии. - травяные компрессы.
Для лечения кровоподтеков хорошо подойдут компрессы из зверобоя или бодяги.
Лучшему рассасыванию гематом способствуют тугие повязки.
Профилактика
От случайных травм и ушибов никто не застрахован, но человеку вполне по силам свести к минимуму их последствия. Для этого достаточно всего лишь соблюдать в рационе питания баланс, употреблять овощи и молочные продукты, укрепляющие костную и мышечную ткани. Также полезны будут физические упражнения на улучшения состояния мышц и процесса циркуляции крови. Все вместе эти меры позволят избежать серьезных травм при ударах и ушибах.
Источник
Аня
, Липецк
Здравствуйте , больше чем полтора года ударилась голенью , рядом с костью образовалась гемотома , месяца три только сходил синяк , сделала узи , врач подтвердил что это гемотома , мазала мазями , пила детралекс , вроде все прошло кроме шишки которая образовалась на этом месте , сейчас часто болит нога , тянет сзади под коленом , сводит икру и ступню ! Я не могу пока попасть на приём к врачу , жду понедельника будет ли возможность записаться
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, исходя из симптомов которые вы описали, нужно исключать кисту Бейкера — https://doclvs.ru/medpop/kistabeikera.php
Для этого нужно УЗИ и Рентгенография коленного сустава.
Если кисты не будет то тогда на лечение к неврологу
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Виталий, рентген коленного сустава я делала , никаких изменений не показало
Педиатр, Терапевт, Массажист
Чаще всего крупные гематомы, запущенные, как вашем случае приводит к нагноений у и формировании абсцесса. Поэтому, в принципе срочность показать голень хирургу есть.
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста какова вероятность ,что гемотома загноилась ?
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Наталья, у меня хронический тонзиллит и температура 37,2 при данном заболевании у меня бывает часто
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Любая гематома может нагноиться, будет абсцесс
Обязательно как можно скорей показаться травматологу/хирургу
Терапевт
здравствуйте как можно скорее покажитесь хирургу
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Обязательно нужно скорей показаться травматологу или хирургу
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Ольга, я только съездила в больницу , сделали рентген , сказал. Есть маленькая гемотома и уплотнение надкостницы, в понедельник дадут расшифровку ренегатств
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемая Анна, поводов для паники нет, однако действительно есть риск гнойно-септических осложнений и формирования абсцесса в частности. Для формирования абсцесса характерно повышение температуры тела, кроме того, кожные покровы над гематомой/абсцессом должны быть горячими на ощупь и красными на вид. Так же, пальпаторно (при ощупывании) определяется так называемая «флюктуация». По простому говоря, пальцем вы чувствуете очень мягкие ткани в этом месте.
Вы конечно можете заняться самодиагностикой, однако лучше всего будет обратиться очно к хирургу или травматологу. Если же Вы категорически не хотите показываться доктору — пропейте курс антибиотика «орципол» на пример, по 1 таб. 2 раза в сутки (5 дней).
Будьте здоровы!
Ортопед, Травматолог
1. Через полтора года там никакой гематомы уже нет и в помине. Нагноиться она не может ибо ее нет. После нее может остаться сгусток фибрина, который капсулируется и прощупывается в виде безболезненного шарика. Поэтому о гематоме давно пора забыть. Она была и ее нет. Причиной боли гематома являться не может совершенно точно. Застарелых гематом не бывает через полтора года. Ну, просто нет такого понятия. Если где-то на сайте прочитали — это выдумка.
2. Причину болей нужно искать в другом. Для обследования коленного сустава рентгенографии не достаточно. Стандартом качества является МРТ, которая показывает состояние мягких тканей, менисков, связок и т.п. На прием к травматологу лучше идти с МРТ. УЗИ можно, но это не точный метод и после него часто все равно приходится делать МРТ. Так почему не сделать МРТ сразу?
3. Скорее всего, речь идет об ОА коленного сустава, возможно, осложненным кистой Бейкера. До приема у травматолога и МРТ можно использовать мази НПВС, например, Диклофенак 5% и надеть на коленный сустав бандаж. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Константин, я час назад съездила в больницу , мне сделали рентген , сказали что есть небольшое уплотнение в надкостнице и есть не большая гемотома , в понедельник можно будет забрать расшифровку рентгена
Ортопед, Травматолог
Гематома — это излившаяся между тканями или в полость кровь. Со временем излившаяся кровь подвергается биологически необратимым процессам — сворачивается и резорбцируется (рассасывается). Она даже теоретически не может оставаться гематомой. Бывают случаи, когда гематомы полностью не рассасываются, а организовываются. Под организацией понимают остатки гематомы в виде сгустка фибрина, который погружается в капсулу из соединительной ткани и остается в таком виде навсегда.
Гематома — острое состояние. Не может быть гематомы вследствие травмы, которой уже полтора года.
Я не знаю, что «там говорят». Я пишу о фактах, которые считаются обще признанными в медицине.
Если кто-то называет сгусток фибрина в капсуле «небольшой гематомой» — это неправильно.
Но как бы там ни было, это образование не может являться причиной боли.
Наше дело объяснить реальное положение вещей.
А Ваше полное право и дальше искать «гематому» и лечить ее.
Аня, 19 июля 2019
Клиент
Константин, я не утверждаю что это уже не гематома , после ответов врачей о том что это может быть абсцес , я собралась и поехала в больницу . Сделали рентген сказали лишь что есть уплотнение в надкостнице , нужно ждать понедельника , результата расшифровки рентгена и тогда могут наверно поставить верный диагноз или нужно будет пройти ещё какие нибудь обследования
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нагноившаяся гематома обязательно будет красной, острая боль, возможно повышение температуры. Скорее всего нету там никакого абсцесса, просто объёмное образование замещается Рубцовой тканью и воздействует на нервы окружающие его. В любом случае однозначно нужно УЗИ! Нужен осмотр хирурга!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. За 1.5 года никакой гематомы уже быть не может .При развивающемся оа может быть киста Бейкера.Сдерайте узи коленного сустава, чтобы подтвердить или исключить данную проблему.
Аня, 20 июля 2019
Клиент
Владислав, спасибо большое
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синяки на ногах, полученные вследствие ушиба, падения либо иного механического воздействия, наверное, никого не удивляют. Но случается и так, что эти некрасивые пятна образуются после обычного массажа ног и даже без какого-то давления на ткани. Почему появляются синяки на бедре, пятке, большом пальце и на ногте? Причины этого явления, по своей сути представляющего гематому, могут быть самыми различными.
Основные причины появления
Кровоподтек (гематома) — это ограниченное скопление крови, которое появляется во время разрыва мелких кровеносных сосудов и повреждения тканей. Вследствие чего появляется полость, в которой находится свернувшаяся или жидкая кровь. Довольно часто синяк на ногте собой представляет не самостоятельную болезнь, а является симптомом или проявлением других патологий организма.
Чаще всего синяк на пятке появляется вследствие давления или удара тканей кожного покрова. Во время этого повреждаются микроскопические кровеносные сосуды (утрачивают целостность) либо придавливаются. Синяк свой характерный пурпурно-фиолетовый цвет получает вследствие утечки из сосудов крови в толщу тканей. Зачастую свежую гематому называют кровоподтеком. Данное название отражает полностью этиологию этого явления.
Синяки в детском возрасте появляются гораздо реже, в отличие от пожилого возраста, невзирая на то, что вследствие физической активности дети намного больше подвержены ушибам и травмам. Это можно объяснить очень просто: кровеносные сосуды с возрастом становятся хрупкими. У престарелых людей на ногах синяки могут образовываться даже без ушибов и травм.
На ногах кровоподтеки образуются чаще, чем на остальных участках тела. Это происходит из-за того, что в нижних конечностях в кровеносных сосудах довольно слабый кровоток. Нашему сердцу требуется очень много усилий для того, чтобы прокачать венозную тяжелую кровь снизу вверх. Синяки могут появляться могут у людей различной комплекции. Они могут быть как у худеньких, так и у полных людей. Причем у женщин это явление встречается намного чаще, чем у мужчин.
У определенных людей на ногах синяки образуются чаще, чем у других. Это объясняется индивидуальными особенностями строения кровеносных сосудов. Чаще всего у таких людей отмечается высокая хрупкость кровеносных сосудов, которая обусловлена разными болезнями либо нехваткой веществ, необходимых для организма. К ломкости стенок сосудов и их истончению приводят такие факторы:
- снижение содержания в организме микроэлементов, которые отвечают за прочность и эластичность сосудов (кальций, кобальт, цинк, селен);
- возрастные изменения;
- сахарный диабет;
- нехватка витаминов К и С.
Поверхностные синяки, образующиеся в толще кожи, появляются от ушибов или ударов. Гематомы, затрагивающие более глубокие ткани, провоцируются избытком или нехваткой каких-то веществ либо разными болезнями.
Синяки на стопе и голени
Почему еще могут на ногах образоваться синяки и можно ли их замазать? Причиной гематом может являться прием медикаментозных средств, которые препятствуют свертыванию крови. Вследствие продолжительного приема этих препаратов могут появляться очень сильные кровотечения в мышцах и кожной ткани.
Довольно часто синяки на ногах возникают после использования противовоспалительных нестероидных препаратов, которые применяются для лечения артрита (Напроксен, Ибупрофен).
В тканях кровоподтеки могут провоцировать и такие лекарственные средства, как Варфарин и Аспирин. Эти медикаментозные препараты используются для предотвращения сворачиваемости крови у пациентов, у которых были выявлены тромбы (сгустки крови) в кровеносных сосудах либо есть риск появления инфаркта.
Во время развития гематом нужно посоветоваться с лечащим врачом, который назначил это средство. Чаще всего на ногах синяки вызывает Варфарин, тем более при повышении его количества в крови.
Средство Преднизон (используется при артрите, ревматизме, аллергии, гепатите, зуде, экземе, дерматите и иных болезнях) тоже содействует образованию на ногах синяков. Этот лекарственный гормональный препарат способствует увеличению хрупкости мелких сосудов, поэтому использовать его нужно под четким наблюдением специалиста.
Появление без травм
В определенных случаях человек может обнаружить у себя на ногах и иных частях тела кровоподтеки, но в то же время знает точно, что не получал никаких травм, ударов и ушибов. Откуда же они могут взяться и как от них избавиться? Синяки на ногах без причины появляются у людей с такой наследственной серьезной болезнью, как гемофилия. У этих пациентов нарушен процесс свертывания крови (коагуляции), это зачастую приводит к кровоизлияниям во внутренние органы и мышцы.
Довольно часто появление на ногах синяков без причин можно заметить у пациентов с приобретенными нарушениями сворачиваемости крови. Они могут появляться при разных заболеваниях печени, к примеру, циррозе. Причем на теле и ногах больного образуются значительные кровоподтеки. Очень часто они являются такими масштабными, что представляют человеку угрозу для жизни.
Ниже описаны и другие факторы, почему у людей образуются синяки на ногах без причины:
-
Заболевания крови, которые связаны с нарушением количества тромбоцитов в организме. Определить эти патологии можно лишь после коагуляции крови и сдачи клинического анализа. - Близкое расположение под кожей сосудов.
- Варикозное расширение вен, часто сопровождающееся образованием гематом разных размеров.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Гипертония, ревматизм, заболевания почек.
- Нарушение функционирования эндокринной системы.
- Недостаток витаминов, таких как витамин К, рутин (Р), аскорбиновая кислота. Все они играют очень важную роль в процессе циркуляции крови. Таким образом, витамин К обеспечивает нормальный уровень коагуляции. Рутин повышает проницаемость сосудов и не допускает их ломкость. Аскорбиновая кислота отвечает за крепость сосудов.
Метаморфозы синяков
На ногах старое синюшное потемнение со временем изменяет цвет, по которому очень просто определить, какое количество дней этой гематоме. В первые несколько дней после получения ушиба или травмы оно имеет красно-пурпурный оттенок. Этот цвет объясняется цветом свежей крови, которая проникла в толщу кожи и ткани из поврежденных сосудов. Причем около гематомы отмечается высокое содержание клеток-защитников, которые называются лейкоцитами. Они способствуют выведению из организма крови и разрушают клетки сосудов.
Через несколько дней гематома начинает приобретать синевато-фиолетовый цвет. Во время разрушения клеток крови появляется биливердин, который представляет собой вещество зеленоватого цвета и билирубин, он имеет желтый оттенок. Именно по этой причине через неделю гематома становится зеленоватой, а через 9—10 дней — желто-коричневого цвета. У людей с нормальным здоровьем гематомы проходят полностью за две недели. Через время кожа получает свой естественный вид.
Возможные осложнения
В определенных случаях гематома на ногах не проходит даже через месяц. Причем зачастую отмечается увеличение ее в размерах и уплотнение. Также часто отмечаются и ощущения боли в этой области. Чаще всего это состояние вызывается несколькими причинами:
-
Увеличением количества содержания кальция в тканях, который откладывается в районе ушиба. Причем это место является болезненным и упругим. Этот процесс патологии называется миозитом или гетеротопическим окостенением. Для его диагностирования используется рентгенография, потому человеку с этой гематомой нужно обратиться к специалисту. - Большим количеством из лопнувших сосудов вытекшей крови. Вследствие этого организм не может быстро очистить ткани от разлившейся крови.
Диагностирование причин гематом
Кроме зрительного осмотра нижних конечностей для определения причины появления синяков могут понадобиться лабораторные исследования крови. В определенных случаях производится полное диагностирование состояния здоровья пациента. Во время различных патологий производятся разные аппаратные обследования:
- Во время варикоза назначают УЗИ сосудов ног, которое может показать, являются ли синяки следствием заболевания вен.
- При ушибах и травмах требуется проведение рентгенографии, которая сможет помочь определить уровень повреждения сосудов, суставов и костей.
Прогноз и лечение
Лечение состоит в устранении причины кровоподтеков.
При гиповитаминозе
Если ломкость сосудов вызвана нехваткой витамина P (рутина) или C, то назначают использование аскорбиновой кислоты, комбинированных витаминных комплексов или Аскорутина. Можно также в рацион включить продукты с повышенным содержанием данных витаминов:
- цитрусовые (тем более в цедре и кожуре), шиповник, зелень, смородина, рябина черноплодная, черешня, абрикосы;
- продукты обогащенные рутином (витамин P);
- сладкий перец, киви, облепиха, капуста белокочанная и брюссельская, рябина, земляника, петрушка, шпинат.
Во время тромбоцитопения
В данном случае нужно отменить препарат, который его спровоцировал, или вылечить основное заболевание, влияющее на состав крови. Если снижение количества тромбоцитов было спровоцировано медикаментами, то выздоровление происходит через 2—3 недели после прекращения их использования.
Это же относится и к алкоголизму — состав крови приходит в норму уже спустя несколько недель после расставания с вредоносной привычкой (но лишь в случае, когда алкоголизм еще не привел к серьезным проблемам с печенью). Когда же тромбоцитопения вызвана болезнями, то лечение будет довольно трудоемким, а в некоторых случаях и пожизненным (например, при ВИЧ).
Варикозное расширение вен
Ситуацию можно поправить с помощью оперативного лечения (флебэктомии или склерозирования вен). Выздоровление происходит уже через пару недель после вмешательства.
При менопаузе
Прописывают заместительную гормональную терапию для восстановления в организме уровня эстрогена. Для улучшения женского здоровья дополнить ее можно и народными средствами. Перед их использованием посоветуйтесь с гинекологом.
Наиболее результативное народное средство во время климакса, тем более когда явно выражены проблемы с сосудами — это красный клевер, который богат фитоэстрогенами. Это растительные вещества, похожие на половые женские гормоны, а также витамином C, который сможет помочь укрепить сосуды. 2 ст. л. сухого клевера нужно залить 250 мл кипятка и 10 часов дать настояться в термосе. Употребляйте по 50 мл за 30 минут перед приемом пищи.
В период менопаузы полезен также укроп. Залейте полторы столовые ложки семян чашкой кипятка, дайте настояться в термосе в течение часа. После еще разбавьте стаканом воды. Принимайте по 100 мл трижды в день через 30 минут после еды. Укроп противопоказан во время снижения давления.
Во время лейкоза
Если же был диагностирован лейкоз, то прогноз довольно неутешительный. Полное выздоровление может быть лишь после пересадки костного мозга.
Симптоматическое лечение синяка
Для того чтобы быстрее прошел уже образовавшийся синяк, нужно применять специальные мази:
- Троксевазин;
- Гепариновую;
- Мази с содержанием арники;
- Индовазин.
Обратите внимание, что множество мазей для рассасывания гематом противопоказаны во время нарушений сворачиваемости крови. Их можно применять только когда синяки спровоцированы климактерическими изменениями, варикозным расширением вен или гиповитаминозом в организме. Перед использованием непременно посоветуйтесь с врачом.
Употребляя для получения требуемых элементов и витаминов овощи и фрукты, соблюдая режим «отдых и труд», а также помня о прогулках на свежем воздухе, позаботиться о себе можно самостоятельно, не думая о тех неприятностях, которые появляются из-за неправильного образа жизни.
Источник